CN112423658A - 用于心肺复苏的光体积描记脉搏血氧计 - Google Patents
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Abstract
一种PPG脉搏血氧计(21、22、23)，其采用包括中央PPG传感器(90、90’)和外围PPG传感器(80、80’)的双PPG探头。PPG脉搏血氧计(21、22、23)还采用脉搏血氧计监测器(31、32)，其被配置为与双PPG探头结合来控制由所述中央PPG传感器(90、90’)对中央PPG信号和由所述外围PPG传感器(80、80’)对外围PPG信号的同步生成，并且还控制经由所述双PPG探头进行的CPR脉搏检测，包括对中央PPG信号的自发脉搏的存在的检测和对外围PPG信号的自发脉搏的存在的检测。
Description
技术领域
本公开总体上涉及用于检测血液的外围循环中的体积变化的光体积描记。本公开具体地涉及光体积描记到心肺复苏的应用。
背景技术
心肺复苏(CPR)是一种针对患有心脏骤停的人的急救流程，由此CPR的目标是实现自发循环恢复(ROSC)。在CPR期间，胸部按压被递送以人工地生成血液的循环，并且通气被给出以向血液供应氧气。当已经达到ROSC时，心脏骤停的人的心脏已经恢复跳动，并生成维持生命的自发循环。因此，在达到ROSC之后，CPR可能停止。
确定心脏骤停的人是否已达到ROSC涉及检查人是否具有自发循环脉搏，即心脏是否在跳动并且生成输出。当前在本公开的领域中，脉搏检查通常通过手动触诊来执行。然而，已知手动触诊是不可靠且耗时的，并且需要胸部按压的中断。因此，手动触诊可能要花费比由CPR指南针对ROSC评估所建议的十(10)秒显著更长的时间，尤其是在没有自发脉搏时。作为结果，手动触诊可能导致长时间的胸部按压中断，这减少按压生成的血流，并且从而可能负面地影响CPR结果。
可以通过使用光体积描记(PPG)来支持脉搏检测，光体积描记是目前广泛应用在脉搏血氧测定中的一种容易获得的、非侵入性且易于使用的光学技术。更具体地，本公开的领域中的临床前结果支持在CPR期间基于PPG的脉搏检测的可行性。
发明内容
根据本公开的示例性实施例，本公开的发明源自以下认识：当心脏骤停的人的心脏恢复跳动时，可以在人的中央位置(例如，鼻子、耳朵或前额)测量到的PPG信号中直接观察到该人的自发脉搏，并且随后可以在人的外围位置(例如，手指或脚趾)处测量的PPG信号中观察到人的自发脉搏，延迟为大约六十(60)秒。这样一来，本公开的发明的前提是：鉴于中央PPG信号更适合于早期检测人的自发脉搏的存在，并且还鉴于外围PPG信号提供了人的血液循环的水平的定性量度(即，当从外围观察到人的自发脉搏时，本公开的发明指示已经由该人达到了特定最低水平的循环)。
更具体地，本公开的发明提供包含两(2)个PPG传感器以支持CPR期间的脉搏检测的设备、控件和方法。一个PPG传感器居中放置在心脏骤停的人上，以获得自发脉搏的存在的早期指示，而另一个PPG传感器放置在该人的外围以获得人的循环的水平的定性量度。因此，中央PPG测量可以有利地提供关于在CPR期间药物的施用的临床决策支持，并且外围PPG测量可以有利地提供关于何时停止胸部按压并进一步评估潜在ROSC的临床决策支持。
本公开的发明的一个实施例是一种PPG脉搏血氧计，其包括双PPG探头，所述双PPG探头包括中央PPG传感器和外围PPG传感器。PPG脉搏血氧计还包括脉搏血氧计监测器，所述脉搏血氧计监测器被配置为与双PPG探头结合来(1)控制由中央PPG传感器对中央PPG信号和由外围PPG传感器对外围PPG信号的同步生成，并且(2)控制由双PPG探头进行的CPR脉搏检测，包括对中央PPG信号的自发脉搏的存在的检测和对外围PPG信号的自发脉搏的存在的检测。
本公开的发明的第二实施例是PPG脉搏监测方法。该方法涉及(1)由脉搏血氧计监测器识别脉搏血氧计监测器与包括中央PPG传感器和外围PPG传感器的双PPG探头的连接，(2)由脉搏血氧计监测器控制由中央PPG传感器对中央PPG信号和由外围PPG传感器对外围PPG信号的同步生成，并且(3)由脉搏血氧计监控器控制由双PPG探头进行的CPR脉搏检测，包括检测中央PPG信号的自发脉搏的存在并且检测外围PPG信号的自发脉搏的存在。
为了描述和要求保护本公开的发明的目的，术语“脉搏血氧计”广泛地涵盖在本公开之前和之后已知的用于监测人的氧饱和度(SO2或SpO2)并任选地监测该人的脉搏率的所有设备。“脉搏血氧计”的示例包括但不限于可用于Philips IntelliVue系列的PhilipsFAST SpO2。
同样出于描述和要求保护本公开的发明的目的，
(1)术语“PPG脉搏血氧计”广泛地涵盖包含如本文示例性描述的本公开的发明原理的所有脉搏血氧计，术语“PPG脉搏监测方法”广泛地涵盖包含如本文示例性描述的本公开的发明原理的所有基于脉搏血氧测定的方法；
(2)包括但不限于“CPR”、“PPG”、“探头”、“传感器”、“监测器”、“光发射器”、“发光二极管”、“光检测器”、“光电检测器”、“光纤”、“连接器”、“插座”和“微控制器”的技术术语应如本公开的领域中所理解的并且如本文示例性描述的被解释。
(3)术语“探头”、“传感器”、“光”、“光发射器”、“发光二极管”、“光检测器”和“光电检测器”作为“中央”或“外围”的描述性标记促进如本文所描述和要求的这些术语之间的区别，而不指定或暗示对该术语的任何额外限制；
(4)术语“应用模块”广泛涵盖微控制器的部件，所述微控制器包括用于执行具体应用的电子电路和/或可执行程序(例如，存储在(一个或多个)非瞬态计算机可读介质上的可执行软件和/或固件)。本文中的应用模块(例如“脉冲宽度调制器”模块、“ROSC检测器”模块和“ROSC指示器”)的任何描述性标记用于识别如本文中所描述和要求保护的特定应用模块，而不指定或暗示对术语“应用模块”的任何额外限制；并且
(5)术语“信号”广泛地涵盖如本公开领域中所理解的并且如示例性描述的可检测物理量或脉冲的所有形式(例如，电压、电流或磁场强度)，用于传递支持应用本公开的各种发明原理的信息，如本文随后所述。本文中术语“信号”的任何描述性标记促进如本文所述和所要求保护的信号之间的区分，而不指定或暗示对术语“信号”的任何额外限制。
根据结合附图阅读的本公开的各种实施例的以下详细描述，本公开的发明的前述实施例和其他实施例以及本公开的各种特征和优点将变得更加显而易见。详细描述和附图仅仅是对本公开的说明而不是限制，本公开的范围由所附权利要求及其等价物限定。
附图说明
图1A和图1B图示了如本公开领域中已知的脉搏血氧计的示例性实施例。
图2A和图2B图示了根据本公开的发明原理的PPG传感器对的示例性实施例。
图3图示了根据本公开的发明原理的示例性PPG信号。
图4A和图4B图示了根据本公开的发明原理的PPG脉搏血氧计的第一示例性实施例。
图5A和图5B图示了根据本公开的发明原理的PPG脉搏血氧计的第二示例性实施例。
图6A和6B图示了根据本公开的发明原理的PPG脉搏血氧计的第三示例性实施例。
图7图示了表示根据本公开的发明原理的PPG脉搏监测方法的示例性实施例的流程图。
具体实施方式
参考图1A和1B，如本公开领域中已知的脉搏血氧计20采用脉搏血氧计监测器30和脉搏血氧计探头50，脉搏血氧计探头50具有连接器60以用于插入到脉搏血氧计监测器30的插座40中，从而将反并联配置中的脉搏血氧计探头50的SpO2传感器的光发射器51(例如，红外发光二极管)和光发射器52(例如，红色发光二极管)耦合到脉搏血氧计监测器30的传感器驱动器75，并且用于将脉搏血氧计探头50的SpO2传感器的光检测器53(例如，光电检测器)耦合到信号调节器77。
在操作中，在将脉搏血氧计探头50安装到人的外围位置(例如，如图所示的手指10)上后，微控制器70执行脉冲宽度调制器73，以控制由光发射器51和光发射器52经由由传感器驱动器75施加到光发射器51和光发射器52的相应脉冲76a和76b对光的同步发射，如本公开领域中已知的。实际上，脉冲76a和脉冲76b分别经由光发射器51和光发射器52产生不同波长的光脉冲。
光发射器51、光发射器52和光检测器53在脉搏血氧计探头50内光耦合，由此光检测器53将检测穿过人(例如，如图所示的手指10)的外围位置的光，从而产生第一波长检测信号54和第二波长检测信号55，如本公开领域中已知的。在由信号调节器77调节后，微控制器70执行SpO2检测器74a以从而监测人的氧饱和度，如本公开领域中已知的，并且还执行脉搏率检测器74b，从而监测人的脉搏率，如本公开领域中已知的。微控制器70采用额外模块(未示出)，以用于显示和传递所监测的人的氧饱和度的状态和人的脉搏率的状态。
为了改进图1A和1B的现有技术，如将在本公开中进一步描述的，本公开的发明的实施例包含使用已知的脉搏血氧计的双波长脉搏血氧测定插座40(图1)的两(2)个单波长PPG传感器(例如，红色、近红外或绿色发光二极管)。这允许开发专用CPR基于双PPG的脉搏检测探头，该探头与脉搏血氧计的当前插座(例如，脉搏血氧计20的插座40)兼容。
为了促进对本公开的理解，下面对图2和图3的描述教导了根据本公开的发明原理的PPG传感器的发明原理。根据图1的描述，本公开领域的普通技术人员将意识到如何将本公开的发明原理应用于制造和使用本公开的PPG传感器的许多和各种实施例。
参考图2A，本公开的发明提供了外围PPG传感器81，其采用光发射器82(例如，红色、近红外或绿色发光二极管)和光检测器83(例如，光电二极管)的光耦合，由此由光发射器82发射通过人的外围位置(例如，如图所示的手指10)的光由光检测器83检测到。本公开的发明还提供了中央PPG传感器91，其采用光发射器92(例如，红色、近红外或绿色发光二极管)和光检测器93(例如，光电二极管)的光耦合，由此由光发射器92发射通过人的中央位置(例如，鼻子11或耳朵12，如图所示，或者前额)的光由光检测器93检测到。
图2B图示了共享公共光检测器100(例如，光电检测器)的外围PPG传感器81’和中央PPG传感器91’的备选实施例，公共光检测器100经由光纤101光耦合到光发射器82并且经由光纤102光耦合到光发射器92。
图3图示了由外围PPG传感器81/81’从手指10获得的示例性外围PPG信号110，以及由中央PPG传感器91/91’从鼻子11的鼻中隔和耳朵12的耳廓获得的中央PPG信号111和112。图3示出了当患者的心脏恢复跳动时，可以直接在鼻子11和耳朵12处中央地测量的PPG信号111和112中分别观察到自发脉搏114和115，但是对于在手指10处外围地测量的外围PPG信号110中的自发脉搏113具有大约六十(60)秒的延迟。本公开的发明以中央PPG信号111和112更好适于CPR期间早期检测自发脉搏的存在和外围PPG信号110提供对循环的水平的更定性的测量为前提。
为了进一步促进对本公开的理解，下面图4-6的描述教导了根据本公开的发明原理的PPG脉搏血氧计的发明原理。根据图1的描述，本公开领域的普通技术人员将意识到如何将本公开的发明原理应用于制造和使用本公开的PPG脉搏血氧计的多种和各种实施例。
参考图4A和4B，本公开的PPG脉搏血氧计21采用脉搏血氧计监测器31和包括外围PPG探头80和中央PPG探头90的双PPG探头。脉搏血氧计监测器31表示脉搏血氧计30(图1A)的改造或重新设计，由此双PPG探头的连接器61与脉搏血氧计监测器31的插座40进行引脚兼容，并且此外由此微控制器71除了或替换SpO2检测器74a(图1B)和脉搏率检测器74b(图1B)，包括中央ROSC指示器78a和外围ROSC指示器78b。更特别地，对于脉搏血氧计30的改造或重新设计，实际上，双PPG探头80/90的连接器61与脉搏血氧计监测器30(图1)的插座40的兼容性使脉搏血氧计监测器31的硬件能够与脉搏血氧计监测器30的硬件相同，而增加了实施中央ROSC指示器78a和外围ROSC指示器78b的固件。此外在实践中，对于包含实施SpO2检测器74a、脉搏率检测器74b、中央ROSC指示器78a和外围ROSC指示器78b的固件的本公开的PPG脉搏血氧计，这样的PPG脉搏血氧计将能够区分脉搏血氧计探头50的连接器60(图1A)与脉搏血氧计监测器31的插座40的连接，以及双PPG探头80/90的连接器61与脉搏血氧计监测器31的插座40的连接，如将在本公开中进一步描述的。
外围PPG探头80包括外围PPG传感器81(图2A)，并且中央PPG探头90包括中央PPG传感器91(图2A)。
在操作之前，连接器61被插入插座40中，从而将反并联配置中的光发射器82(例如，红色、近红外或绿色发光二极管)和光发射器92(例如，红色、近红外或绿色发光二极管)耦合到脉搏血氧计监测器31的传感器驱动器75，并且用于将并联配置中的光检测器83(例如光电检测器)和光检测器93(例如光电检测器)耦合到信号调节器77。
在操作中，在将外围PPG探头80安装到人的外围位置(例如，如图所示的手指10)并且将中央PPG探头90安装到人的中央位置(例如，鼻子11或耳朵12，如图所示，或者前额)后，微控制器71执行脉冲宽度调制器73以经由由传感器驱动器75施加到光发射器82和光发射器92的相应脉冲76c和76d控制由光发射器82和光发射器92对光的同步发射，如本公开领域中已知的。实际上，脉冲76c和脉冲76d可以分别经由光发射器82和光发射器92生成相同波长的光脉冲。
光发射器92和光检测器93在中央PPG探头90内光耦合，由此光检测器93将检测穿过人的中央位置(例如，鼻子11或耳朵12，如图所示，或者前额)的光，从而产生指示人的中央循环中的体积变化的中央PPG信号94。在中央PPG信号94由信号调节器77调节后，微控制器71执行中央ROSC指示器78a以指示跳动心脏的早期检测，其可以支持关于药物的决策制定。
类似地，光发射器82和光检测器83在外围PPG探头80内光耦合，由此光检测器83将检测穿过人(例如，如图所示的手指10)的外围位置的光，从而产生指示人的外围循环中的体积变化的外围PPG信号84。在外围PPG信号84由信号调节器77调节后，微控制器71执行外围ROSC指示器78b以提供自发循环的水平的定性指示，因此提供何时停止CPR并且进一步评估潜在自发循环恢复(ROSC)中的决策支持。
微控制器71采用额外模块(未示出)，以显示和传达在人的CPR期间，之前和/或之后的任何脉搏检测的状态。
参考图5A和图5B，本公开的PPG脉搏血氧计22采用脉搏血氧计监测器31和双PPG探头，其可选地包括如图2B所示的外围PPG探头80’和中央PPG探头90’。
参考图6A和6B，本公开的PPG脉搏血氧计23采用脉搏血氧计监测器32、图4A和4B或图5A和5B的双PPG探头、以及图1A和1B的脉搏血氧计探头50。为此，信息经由识别模块(例如，经由编码电阻器或IC)在脉搏血氧计探头50的连接器62和双PPG探头的连接器63中编码，由此微控制器72的探头识别器79可以确定是否将脉搏血氧测定探头或双PPG探头附接到脉搏血氧测定监测器32。这样一来，对探头的类型的检测将确定将激活固件的哪些部分。在检测到经由连接器63到双PPG探头80/90或80’/90’的连接的情况下，将激活中央ROSC检测器78a和外围ROSC检测器78b以及其他元件。相反，在检测到经由连接器62到脉搏血氧测定探头50的连接的情况下，将激活SpO2检测器74a和脉搏率检测器74b以及其他元件。作为结果，脉搏血氧计监测器32将在与双PPG探头80/90或80’/90’连接后自动切换到“CPR模式”，并在与脉搏血氧测定探头50连接后自动切换到“SpO2模式”。
图7图示了表示本公开的PPG脉搏监测方法的流程图200。参考图7，流程图200的阶段S202涵盖CPR期间、CPR之前和/或CPR之后的同步发射器激活。
流程图200的阶段S204和阶段S206涵盖了对从两(2)个站点获得的PPG信号的分析。具体地，如本文先前所描述的中央ROSC指示器78a和外围ROSC指示器78b包括被设计为检测CPR期间、CPR之前和/或CPR之后的相应PPG信号中的自发脉搏分量的算法。阶段S204和阶段S206可以利用关于胸部按压的存在和速率的额外信息，该额外信息是根据例如加速度计、经胸阻抗信号、力信号或雷达信号导出的。关于按压的信息可以用于确定如何分析PPG信号。首先，对PPG信号的频谱分析考虑所有按压相关的频率分量。第二，一种滤波技术，用于从PPG信号中移除或衰减所有按压相关的频率分量。第三，依赖于在CPR的安静时段期间采集的PPG信号的技术，而没有任何胸部按压部件。
此外，流程图200的任选阶段S208可以应用于通过分析两个同步采集的PPG信号中的心动引起的脉冲之间的时间差异来跟踪血压变化，这可以被实施为循环状态的趋势指示器。阶段S208可以并入在中央ROSC指示器78a或外围ROSC指示器78b中。
流程图200的阶段S210提供CPR期间的任何脉搏检测和/或循环趋势指示的显示或通信。
一旦初始实施，阶段S204-S210连续并同时执行，直到流程图200的中断或终止。
参考图1-7，本领域普通技术人员将意识到本公开的发明的许多益处，包括但不限于对在CPR期间、之前和/或之后的脉搏检测的脉搏血氧计的改进。
已经参考优选实施例描述了本文公开的本公开。在阅读和理解了前面的详细描述之后，其他人可以做出修改和改变。本发明旨在被解释为包括所有这样的修改和改变，只要其落入权利要求书或其等价方案的范围内。
此外，如本领域普通技术人员鉴于本文提供的教导应当意识到的，在本公开/说明书中公开和描述的、和/或在附图中描绘的特征、元件、部件等，均可以被实施为硬件和软件的各种组合，并且提供可以被组合在单个元件或多个元件中的功能。例如，可以通过使用专用硬件以及能够执行与合适的软件相关联的软件的硬件来提供在图中示出/图示/描绘的各个特征、元件、部件等的功能。当由处理器提供时，所述功能可以由单个专用处理器、由单个共享处理器或者由多个个体处理器(其中的一些可以是共享和/或复用的)提供。此外，术语“处理器”或“控制器”的明确使用不应当被解释为专指能够执行软件的硬件，并且能暗含地包括但不限于：数字信号处理器(“DSP”)硬件、存储器(例如用于储存软件的只读存储器(“ROM”)、随机存取存储器(“RAM”)、非易失性储存器，等等)，以及实质上能够(和/或可配置为)执行和/或控制过程的任何模块和/或机器(包括硬件、软件、固件、其组合，等等)。
此外，记载本公开的原理、方面及示例性实施例、以及其具体示例的在本文中的所有陈述均旨在涵盖其结构和功能等价物两者。此外，这样的等价物旨在包括目前已知的等价以及未来发展的等价物两者(例如所开发的能够执行相同或基本相似的功能的任何元件，而无论其结构)。因此，例如鉴于本文提供的教导，本领域普通技术人员将意识到，在本文中所提出的任何框图均可以表示实现本发明的原理的说明性系统部件和/或电路的概念性视图。类似地，鉴于本文提供的教导，本领域普通技术人员应当意识到，任何流程图、作业图等均能够表示各种过程，所述过程基本上能够被表示在计算机可读储存介质中并且由具有处理能力的计算机、处理器或其他设备如此执行，而无论是否明确示出这样的计算机或处理器。
已描述了与脉搏血氧计监测器结合的双PPG探头及其操作方法的优选和示例性实施例(所述实施例旨在是示例性而非限制性的)，注意，本领域普通技术人员可以鉴于包括附图和权利要求的本文提供的教导做出修改和改变。因此，应理解，可以对本公开的优选和示例性实施例进行改变，这在本文公开和描述的本公开和示例性实施例的范围内。
此外，预期包含和/或实施设备的对应和/或相关系统或诸如可以在根据本公开的设备中使用/实施的对应和/或相关系统，也被预期并被认为在本公开的范围内。此外，根据本公开的用于制造和/或使用设备和/或系统的对应和/或相关方法也被预期并被认为在本公开的范围内。
Claims (15)
1.一种PPG脉搏血氧计(21、22、23)，包括：
双PPG探头，其包括中央PPG传感器(90、90’)和外围PPG传感器(80、80’)；以及
脉搏血氧计监测器(31、32)，其被配置为与所述双PPG探头结合来进行以下操作：
控制由所述中央PPG传感器(90、90’)对中央PPG信号和由所述外围PPG传感器(80、80’)对外围PPG信号的同步生成；
控制由所述双PPG探头进行的CPR脉搏检测，所述CPR脉搏检测包括对所述中央PPG信号的自发脉搏的存在的检测和对所述外围PPG信号的自发脉搏的存在的检测。
2.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，
其中，所述中央PPG传感器(90、90’)包括被光耦合到中央光检测器的中央光发射器；并且
其中，所述外围PPG传感器(80、80’)包括被光耦合到外围光检测器的外围光发射器。
3.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，
其中，所述中央PPG传感器(90、90’)包括中央光发射器；
其中，所述外围PPG传感器(80、80’)包括外围光发射器；并且
其中，所述双PPG探头还包括公共光电检测器，所述公共光电检测器被光耦合到所述中央光发射器和所述外围光发射器。
4.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，其中，所述PPG脉搏监测器(31、32)还被配置为与所述双PPG探头结合来进行以下操作：
在CPR的胸部按压期间，检测所述中央PPG信号的所述自发脉搏的存在并且检测所述外围PPG信号的所述自发脉搏的存在。
5.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，其中，所述PPG脉搏监测器(31、32)还被配置为与所述双PPG探头结合来进行以下操作：
在CPR的胸部按压之前和之后中的至少一项处，检测所述中央PPG信号的所述自发脉搏的存在并且检测所述外围PPG信号的所述自发脉搏的存在。
6.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，其中，所述PPG脉搏监测器(31、32)还被配置为与所述双PPG探头结合来进行以下操作：
测量所述中央PPG信号的心动引起的脉冲与所述外围PPG信号的心动引起的脉冲之间的差分传输时间。
7.根据权利要求1所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，
其中，所述双PPG探头还包括传感器标识；并且
其中，所述脉搏血氧计监测器(31、32)还被配置为与所述双PPG探头结合来进行以下操作：
基于所述双PPG探头的所述传感器标识来识别所述双PPG探头与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的连接。
8.根据权利要求7所述的PPG脉搏血氧计(21、22、23)，还包括：
脉搏血氧计探头(50)，其包括传感器标识；并且
其中，所述脉搏血氧计监测器(31、32)还配置为与所述脉搏血氧计探头(50)结合来进行以下操作：
基于所述脉搏血氧计探头(50)的所述传感器标识来识别所述脉搏血氧计探头(50)与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的连接。
9.一种PPG脉搏监测方法，包括：
由脉搏血氧计监测器(31、32)识别所述脉搏血氧计监测器(31、32)与双PPG探头的连接，所述双PPG探头包括中央PPG传感器(90、90’)和外围PPG传感器(80、80’)；
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制由所述中央PPG传感器(90、90’)对中央PPG信号和由所述外围PPG传感器(80、80’)对外围PPG信号的同步生成；
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制由所述双PPG探头进行的CPR脉搏检测，所述CPR脉搏检测包括检测所述中央PPG信号的自发脉搏的存在并且检测所述外围PPG信号的自发脉搏的存在。
10.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，
其中，所述中央PPG传感器(90、90’)包括被光耦合到中央光检测器的中央光发射器；
其中，所述外围PPG传感器(80、80’)包括被光耦合到外围光检测器的外围光发射器；并且
其中，由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制由所述中央PPG传感器(90、90’)对中央PPG信号和由所述外围PPG传感器(80、80’)对所述外围PPG信号的同步生成包括：
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制所述中央光发射器和所述外围光发射器的同步激活。
11.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，
其中，所述中央PPG传感器(90、90’)包括中央光发射器；
其中，所述外围PPG传感器(80、80’)包括外围光发射器；
其中，所述双PPG探头还包括公共光电检测器，所述公共光电检测器被光耦合到所述中央光发射器和所述外围光发射器；并且
其中，由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制由所述中央PPG传感器(90、90’)对中央PPG信号和由所述外围PPG传感器(80、80’)对所述外围PPG信号的同步生成包括：
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)控制所述中央光发射器和所述外围光发射器的同步激活。
12.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，其中，由脉搏血氧计监测器(31、32)对所述中央PPG信号的所述自发脉搏的存在的检测和对所述外围PPG信号的所述自发脉搏的存在的检测这两者是在CPR的胸部按压期间进行的。
13.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，其中，由脉搏血氧计监测器(31、32)对所述中央PPG信号的所述自发脉搏的存在的检测和对所述外围PPG信号的所述自发脉搏的存在的检测这两者是在CPR的胸部按压之前和之后中的至少一项进行的。
14.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，其中，由所述脉搏血氧计监测器(31、32)进行的所述控制还包括：
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)测量所述中央PPG信号的心动引起的脉冲与所述外围PPG信号的心动引起的脉冲之间的差分传输时间。
15.根据权利要求9所述的PPG脉搏监测方法，还包括：
由所述脉搏血氧计监测器(31、32)识别所述双PPG探头与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的断开连接以及脉搏血氧计探头(50)与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的随后连接，或者脉搏血氧计探头(50)与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的断开连接以及所述双PPG探头与所述脉搏血氧计监测器(31、32)的随后连接。
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