CN112353464A - 一种创伤急救导流自动穿刺装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种创伤急救导流自动穿刺装置,目的在于,实现自动穿刺引流,实施环境要求低,操作简便,提升急救时效性,其包括弹射机构、导流管和穿刺针,弹射机构包括弹射管、弹射固定器和弹射器,弹射管与弹射固定器依次可拆卸地同轴固定连接,弹射管远离弹射固定器的一端具有与空腔连通的敞口,弹射器与穿刺针同轴嵌套连接,导流管同轴嵌套于穿刺针,导流管和穿刺针靠近敞口设置,且穿刺针与弹射器和导流管能够分离;弹射机构还包括触发按钮和卡扣,触发按钮活动设置于弹射固定器,触发按钮和弹射器之间连接有第一弹簧,卡扣设置于弹射固定器的侧壁,按压触发按钮,弹射器即可带动穿刺针和导流管弹射。
Description
技术领域
本发明属于医疗保障领域,具体涉及一种创伤急救导流自动穿刺装置。
背景技术
急性尿潴留是平战时泌尿外科最常见的急症。在战场环境下,颅脑创伤昏迷、骨折并发脊髓损伤和会阴部损伤均可诱发急性尿潴留。据统计,美军在越战时,颅脑创伤发生率为7%-13%,随着高技术武器使用增加和作战方式改变,该指标在阿富汗战争和伊拉克战争中上升至21%-28%。除了颅脑创伤,其他爆炸相关损伤的发生率也从2003-2004年的56%增加到2006年的76%,其中脊柱骨折的发生率为5.4%-11.0%,并且约18%合并脊髓损伤。骨盆骨折发生率也在现代战争中显著增加,最高可达66%,其中后尿道损伤是男性骨盆骨折常见的并发症,在越战时2.8%伤员出现骨盆骨折合并尿道损伤;在阿富汗战争和伊拉克战争中,会阴部损伤的发生率已升至5.4%。在和平时期,交通事故、高空坠落、暴力伤害和突发自然灾害等造成的颅脑创伤约占创伤病人总数的15%;脊柱骨折发生率为10%-15%,其中约10%合并脊髓损伤;骨盆骨折约占全部骨骼损伤的3%-8%,其中严重钝性创伤患者骨盆骨折发生率为9.3%,高能量外伤患者骨盆骨折发生率为13%-18%,并且1.6%-25.0%合并尿道损伤。
急性尿潴留是伤员或患者抢救时必须首先解决的问题之一,但迄今为止,没有一种导尿手段能够满足一线急救需要。一方面,颅脑创伤或脊髓损伤患者多处于昏迷状态,已丧失自主排尿能力,同时大脑或脊髓损伤可造成抗利尿激素的持续性分泌抑制和尿量增多;另一方面,液体复苏是战创伤后抗休克治疗的重要手段,而基于尿液的出入量监测是评估伤情变化、指导治疗方案的重要依据。因此,快速解除急性尿潴留,为伤员或患者扩展救治时间窗,对战场火线抢救、灾难现场救援和临床急救均具有重要意义。然而,在一线急救导尿装备研发领域尚属空白,相关装备在国外也未见报道。临床常用的导尿方式,如导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术在战创伤一线急救时存在尿道损伤的导尿禁忌、膀胱造瘘手术操作复杂、尿路感染风险大等诸多局限性。其他的治疗手段,如经皮输尿管造口术、经皮肾穿刺造瘘术、尿道会师术、输尿管镜直视下留置导尿等,只能在院内临床至多延伸到二线野战救护所使用。
基于一线急救特点研发简便快捷、实用性强的新型导尿装备和技术,快速解除急性尿潴留、拓展一线救治“黄金时间”、增强急救时效性是当前亟待解决的问题。野战条件或突发事件的一线急救大多具有环境复杂恶劣、伤员数量多伤情复杂、救治时效性要求高等特点,利用最短的时间,安全快速、最大限度地抢救伤员是一线急救的关键。研究发现,伤员的存活率与等待急救时间呈反比,即急救时效性是影响伤员战创伤预后的核心因素。因此,研发一种安全快捷、对操作环境要求更低且操作更简单的一线急救导尿手段以增强救治时效性是当前急救医学和军事医学研究的重点。
发明内容
为了解决现有技术中的问题,本发明提供了一种创伤急救导流自动穿刺装置,能够实现自动穿刺引流,实施环境要求低,操作简便,提升了急救时效性。
为了实现以上目的,本发明所采用的技术方案为:包括弹射机构、导流管和穿刺针,所述弹射机构包括弹射管、弹射固定器和弹射器,所述弹射管与所述弹射固定器依次可拆卸地同轴固定连接,所述弹射管和所述弹射固定器均具有相互连通的空腔,且所述弹射管远离所述弹射固定器的一端具有与所述空腔连通的敞口,所述弹射器、所述导流管和所述穿刺针均设置于所述空腔,所述弹射器与所述穿刺针同轴嵌套连接,所述导流管同轴嵌套于所述穿刺针,所述导流管和所述穿刺针靠近所述敞口设置,且所述穿刺针与所述弹射器和所述导流管能够分离;
所述弹射机构还包括触发按钮和卡扣,所述触发按钮活动设置于所述弹射固定器,所述触发按钮和所述弹射器之间连接有第一弹簧,所述第一弹簧被配置为使所述弹射器始终具有朝向所述敞口运动的趋势,所述卡扣设置于所述弹射固定器的侧壁,所述弹射器具有与所述卡扣卡接配合的配合位置和与所述卡扣分离的分离位置,当按压所述触发按钮时,所述触发按钮通过所述第一弹簧驱动所述弹射器从配合位置运动至分离位置,同时所述弹射器带动所述穿刺针和所述导流管朝向所述敞口运动,且所述穿刺针和所述导流管能够与所述弹射器分离从所述敞口射出。
进一步地,所述弹射固定器远离所述弹射管的端部位置可调地套设有调节器,所述触发按钮的按压端延伸出所述调节器,所述触发按钮和所述调节器之间连接有第二弹簧,所述第二弹簧被配置为使所述触发按钮始终具有伸出所述调节器的运动趋势。
进一步地,所述触发按钮和所述弹射器同轴设置,所述触发按钮设置有第一凸台,所述弹射器设置有第二凸台,所述第二弹簧套设于所述触发按钮,且所述第二弹簧的一端抵接于所述调节器,另一端抵接于所述第一凸台的第一侧,所述第一弹簧同时套设于所述弹射器和所述触发按钮,且所述第一弹簧的一端抵接于所述第一凸台的第二侧,另一端抵接于所述第二凸台。
进一步地,所述弹射器还设置有第三凸台,所述第三凸台与所述第二凸台间隔设置形成卡槽,当所述弹射器位于配合位置时,所述卡扣与所述卡槽卡接配合。
进一步地,所述弹射固定器的外壁间隔设置有多个刻度线,多个所述刻度线对应所述调节器的位置。
进一步地,所述调节器的外表面设置有防滑纹。
进一步地,所述卡扣活动设置于所述弹射固定器的侧壁,所述弹射固定器可移动地套设有保险环,所述保险环的位置与所述卡扣相对应,所述保险环能够与所述卡扣相配合,以将所述卡扣的位置固定,从而能够将所述弹射器限制于与所述卡扣卡接配合的配合位置。
进一步地,所述弹射固定器内靠近所述弹射管的位置设置有锥形面,所述锥形面的最小内径小于所述弹射器的尺寸,所述锥形面用于阻挡所述弹射器射出所述弹射固定器。
进一步地,所述导流管呈中空的管状,所述导流管的管壁内设置有气囊夹层,且所述气囊夹层延伸至所述导流管的远离所述弹射器的端部,所述导流管的管壁开设有与外界连通的接口,所述气囊夹层具有密闭的通道,所述接口与所述气囊夹层的通道连通。
进一步地,所述导流管的管壁包括由外向内依次设置的聚丙烯、硅橡胶和聚氨酯形成的三明治夹层结构,所述硅橡胶形成所述气囊夹层。
与现有技术相比,本发明包括弹射机构、导流管和穿刺针,穿刺针与弹射机构的弹射器以嵌套方式连接,导流管同轴嵌套于穿刺针,组装后可悬置于弹射管和弹射固定器的空腔内,且弹射器、穿刺针和导流管三者是可分离的连接方式,弹射固定器作为弹射器的安装结构,弹射管作为导流管和穿刺针的弹射导向结构,利用触发按钮作为触发器,触发按钮和弹射器之间连接有第一弹簧,利用第一弹簧作为弹射驱动器,利用卡扣限制弹射器的动作,当按压触发按钮时,触发按钮通过第一弹簧驱动弹射器从与卡扣卡接配合的配合位置运动至与卡扣分离的分离位置,同时弹射器带动穿刺针和导流管朝向弹射管的敞口运动,且穿刺针和导流管与弹射器分离从敞口射出,进而穿刺进入指定部位,导流管借助穿刺针的弹射穿透力穿刺进入指定部位,拔出穿刺针后即可实现引流,因此本发明能够实现自动穿刺导流,实施环境要求低,操作简便,能够极大限度的降低穿刺引流操作难度、突破操作环境限制、提升急救时效性,为快速解除伤员或患者急性尿潴留等症状、拓展一线救治黄金时间和基于伤液监测伤情变化或评估治疗效果提供有力工具,填补了在相关领域的空白。
进一步地,为了适应穿刺针和导流管不同的穿刺深度的调节需求,在弹射固定器上位置可调地套设调节器,触发按钮的按压端延伸出调节器,且触发按钮和调节器之间连接第二弹簧,调节调节器的不同位置,实现第二弹簧的弹性力大小的调节,以及触发按钮伸出调节器的长度调节,触发按钮和弹射器之间连接有第一弹簧,从而可以实现对第一弹簧的弹性力大小的控制调节,从而在按压触发按钮时,第一弹簧作用于弹射器的弹性力实现调节,使弹射器的弹射力大小得到控制,进而穿刺针和导流管的弹射力得到控制,实现穿刺深度的可控调节。
进一步地,触发按钮和弹射器同轴设置,触发按钮设置第一凸台,弹射器设置第二凸台,第二弹簧安装于第一凸台和调节器之间,第一弹簧安装于第一凸台和第二凸台之间,即第一弹簧和第二弹簧同轴设置,这样的设置,便于弹性力传递,提高弹射驱动力控制的可靠性,提高本发明的稳定性。
进一步地,弹射器设置第三凸台,利用第三凸台与第二凸台间隔形成卡槽,卡扣卡设于卡槽,便于弹射器与卡扣的卡接配合,提高卡接配合的稳定性。
进一步地,弹射固定器的外壁设置多个刻度线,多个刻度线对应调节器的位置,也即刻度线对应不同的穿刺深度,便于调节,操作简便,另外调节器的外表面设置防滑纹,避免在操作调节器时打滑。
进一步地,卡扣活动设置于弹射固定器的侧壁,为了避免弹射器的误射,弹射固定器可移动地套设有保险环,保险环的位置与卡扣相对应,保险环在设定位置时,保险环与卡扣相配合,以将卡扣的位置固定,从而将弹射器限制于与卡扣卡接配合的配合位置,实现弹射器的锁止,避免卡扣因意外活动造成的弹射器与卡扣分离误射;当需要弹射时,将保险环移动至偏离设定位置,此时卡扣即可自由活动,弹射器即可进行弹射操作。
进一步地,弹射固定器内靠近弹射管的位置设置有锥形面,锥形面的最小内径小于弹射器的尺寸,当按压触发按钮时,弹射器在弹射固定器内进行弹射,弹射器被锥形面阻挡拦截,穿刺针通过惯性与嵌套的弹射器分离并射出弹射管,进而穿刺进入指定部位,弹射器被阻挡后,穿刺针能够获取更大的惯性力,穿刺针的动能再次增大,提高了穿刺针的穿刺能力。
进一步地,导流管的管壁内设置气囊夹层,且气囊夹层延伸至导流管的远离弹射器的端部,即气囊夹层延伸至导流管与穿刺针的针头对应的一端,管壁开设有与外界连通的接口,在导流管随穿刺针弹射穿刺指定部位后,通过接口注入气体,使气囊夹层充气膨胀,提供一定的预紧力,可以有效地防止导流管从指定部位脱出,并对周围组织发挥压迫止血作用,最终实现留置导流。
附图说明
图1是本发明实施例的结构示意图;
图2是本发明实施例的结构剖视图;
图3是本发明实施例的局部结构示意图;
图4是本发明实施例的弹射管的结构示意图;
图5是本发明实施例的保险环的结构示意图;
图6是本发明实施例的弹射固定器的结构示意图一;
图7是本发明实施例的弹射固定器的结构示意图二;
图8是本发明实施例的调节器的结构示意图;
图9是本发明实施例的触发按钮的结构示意图;
图10是本发明实施例的弹射器的结构示意图;
图11是本发明实施例的导流管的结构示意图一;
图12是本发明实施例的导流管的结构示意图二;
图13是本发明实施例的导流管的气囊充气状态的结构示意图;
图14是本发明实施例的穿刺针的结构示意图;
其中,1是弹射管、2是保险环、3是弹射固定器、4是调节器、5是触发按钮、6是第二弹簧、7是第一弹簧、8是弹射器、9是导流管、10是穿刺针、11是第一螺纹、12是锥形面、13是第二螺纹、14是防滑纹、15是刻度线、16是第三螺纹、17是卡扣、18是第四螺纹、19是第五螺纹、20是第六螺纹、21是开孔、22是接口、23是气囊夹层。
具体实施方式
下面结合说明书附图和具体的实施例对本发明作进一步地解释说明,显然,所描述的实施例是本申请一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本申请保护的范围。
本发明实施例提供了一种创伤急救导流自动穿刺装置,针对急救环境复杂恶劣、伤员数量多伤情复杂、救治时效性要求高等特点,适用于创伤一线急救穿刺导流,能够针对急性尿潴留,进行膀胱穿刺导尿,当然,也可以适用于其他产生急性积液需要进行急救处理的部位,适用于战创伤,也可以适用于其他军事或民事环境的创伤。
参见图1至图14,本发明实施例具体包括弹射机构、导流管9和穿刺针10,弹射机构包括弹射管1、弹射固定器3和弹射器8,弹射管1与弹射固定器3依次可拆卸地同轴固定连接,弹射管1和弹射固定器3均具有相互连通的空腔,且弹射管1远离弹射固定器3的一端具有与空腔连通的敞口,弹射器8、导流管9和穿刺针10均设置于空腔,弹射器8与穿刺针10同轴嵌套连接,导流管9同轴嵌套于穿刺针10,导流管9和穿刺针10靠近敞口设置,且穿刺针10与弹射器8和导流管9能够分离;
弹射机构还包括触发按钮5和卡扣17,触发按钮5活动设置于弹射固定器3,触发按钮5和弹射器8之间连接有第一弹簧7,第一弹簧7被配置为使弹射器8始终具有朝向敞口运动的趋势,卡扣17设置于弹射固定器3的侧壁,弹射器8具有与卡扣17卡接配合的配合位置和与卡扣17分离的分离位置,当按压触发按钮5时,触发按钮5通过第一弹簧7驱动弹射器8从配合位置运动至分离位置,同时弹射器8带动穿刺针10和导流管9朝向敞口运动,且穿刺针10和导流管9能够与弹射器8分离从敞口射出。
可以理解的是,本实施例中,穿刺针10与弹射机构的弹射器8以嵌套方式连接,导流管9同轴嵌套于穿刺针10,组装后可悬置于弹射管1和弹射固定器3的空腔内,且弹射器8、穿刺针10和导流管9三者是可分离的连接方式,弹射固定器3作为弹射器8的安装结构,弹射管1作为导流管9和穿刺针10的弹射导向结构,利用触发按钮5作为触发器,触发按钮5和弹射器8之间连接有第一弹簧7,利用第一弹簧7作为弹射驱动器,利用卡扣17限制弹射器8的动作,当按压触发按钮5时,触发按钮5通过第一弹簧7驱动弹射器8从与卡扣17卡接配合的配合位置运动至与卡扣17分离的分离位置,同时弹射器8带动穿刺针10和导流管9朝向弹射管1的敞口运动,且穿刺针10和导流管9与弹射器8分离从敞口射出,进而穿刺进入指定部位,导流管9借助穿刺针10的弹射穿透力穿刺进入指定部位,拔出穿刺针10后即可实现引流,因此本实施例能够实现自动穿刺导流,实施环境要求低,操作简便,能够极大限度的降低穿刺引流操作难度、突破操作环境限制、提升急救时效性,为快速解除伤员或患者急性尿潴留等症状、拓展一线救治黄金时间和基于伤液监测伤情变化或评估治疗效果提供有力工具,填补了在相关领域的空白。
具体地,弹射固定器3远离弹射管1的端部位置可调地套设有调节器4,触发按钮5的按压端延伸出调节器4,触发按钮5和调节器4之间连接有第二弹簧6,第二弹簧6被配置为使触发按钮5始终具有伸出调节器4的运动趋势。
本实施例为了适应穿刺针10和导流管9不同的穿刺深度的调节需求,在弹射固定器3上位置可调地套设调节器4,触发按钮5的按压端延伸出调节器4,且触发按钮5和调节器4之间连接第二弹簧6,调节调节器4的不同位置,实现第二弹簧6的弹性力大小的调节,以及触发按钮5伸出调节器4的长度调节,触发按钮5和弹射器8之间连接有第一弹簧7,从而可以实现对第一弹簧7的弹性力大小的控制调节,从而在按压触发按钮5时,第一弹簧7作用于弹射器8的弹性力实现调节,使弹射器8的弹射力大小得到控制,进而穿刺针10和导流管9的弹射力得到控制,实现穿刺深度的可控调节。
优选地,触发按钮5和弹射器8同轴设置,触发按钮5设置有第一凸台,弹射器8设置有第二凸台,第二弹簧6套设于触发按钮5,且第二弹簧6的一端抵接于调节器4,另一端抵接于第一凸台的第一侧,第一弹簧7同时套设于弹射器8和触发按钮5,且第一弹簧7的一端抵接于第一凸台的第二侧,另一端抵接于第二凸台。即第一弹簧7和第二弹簧6均为压簧,当然,也可以是其他形式的弹性件,例如:拉簧、簧片等,此处不再一一列举。触发按钮5和弹射器8同轴设置,触发按钮5设置第一凸台,弹射器8设置第二凸台,第二弹簧6安装于第一凸台和调节器4之间,第一弹簧7安装于第一凸台和第二凸台之间,即第一弹簧7和第二弹簧6同轴设置,这样的设置,便于弹性力传递,提高弹射驱动力控制的可靠性,提高本实施例的稳定性。本实施例中,调节器4的轴向一端为敞口,通过敞口套接于弹射固定器3,另一端设置开孔21,开孔21的大小与触发按钮5的操作端的尺寸相适配,触发按钮5的操作端从开孔21伸出。
进一步优选地,弹射器8还设置有第三凸台,第三凸台与第二凸台间隔设置形成卡槽,当弹射器8位于配合位置时,卡扣17与卡槽卡接配合。扣卡设于卡槽,便于弹射器与卡扣的卡接配合,提高卡接配合的稳定性。当然,第三凸台与第二凸台可以设置弧面,便于卡扣17与卡槽分离的顺畅性。
进一步优选地,弹射固定器3的外壁间隔设置有多个刻度线15,多个刻度线15对应调节器4的位置。也即刻度线15对应不同的穿刺深度,便于调节,操作简便。调节器4的外表面设置有防滑纹14,避免在操作调节器4时打滑。
具体地,卡扣17活动设置于弹射固定器3的侧壁,弹射固定器3可移动地套设有保险环2,所述保险环2的位置与卡扣17相对应,保险环2能够与卡扣17相配合,以将卡扣17的位置固定,从而能够将弹射器8限制于与卡扣17卡接配合的配合位置。
本实施例中,卡扣17活动设置于弹射固定器3的侧壁,为了避免弹射器8的误射,弹射固定器3可移动地套设有保险环2,保险环2的位置与卡扣17相对应,保险环2在设定位置时,保险环2与卡扣17相配合,以将卡扣17的位置固定,从而将弹射器8限制于与卡扣17卡接配合的配合位置,实现弹射器8的锁止,避免卡扣17因意外活动造成的弹射器8与卡扣17分离误射;当需要弹射时,将保险环2移动至偏离设定位置,此时卡扣17即可自由活动,弹射器8即可进行弹射操作。本实施例的卡扣17大致呈L形,L形的一边为活动部,活动嵌设于弹射固定器3的侧壁,L形的另一边为卡钩,卡钩能够与弹射器8的卡槽配合。
优选地,弹射固定器3内靠近弹射管1的位置设置有锥形面12,锥形面12的最小内径小于弹射器8的尺寸,锥形面12用于阻挡弹射器8射出弹射固定器3。当按压触发按钮5时,弹射器8在弹射固定器3内进行弹射,弹射器8被锥形面12阻挡拦截,穿刺针10通过惯性与嵌套的弹射器8分离并射出弹射管1,进而穿刺进入指定部位,弹射器8被阻挡后,穿刺针10能够获取更大的惯性力,穿刺针10的动能再次增大,提高了穿刺针10的穿刺能力。对应地,弹射管1内靠近弹射固定器3的位置也设置有锥形面12,便于弹射管1和弹射固定器3的装配。
本实施例中,弹射管1、保险环2、弹射固定器3和调节器4大致呈筒状,弹射管1的锥形面12下端设置有第一螺纹11,保险环2的内壁设置有第二螺纹13,弹射固定器3的上端设置有第三螺纹16,弹射固定器3对应卡扣17的外壁设置有第四螺纹18,弹射固定器3的锥形面12的下端设置有第五螺纹19,调节器4的内壁设置有第六螺纹20,弹射固定器3的下端伸入弹射管1内,两者的锥形面12相对,且弹射管1的第一螺纹11与弹射固定器3的第五螺纹19螺纹连接,实现弹射管1和弹射固定器3的装配。保险环2套设于弹射固定器3,且保险环2的第二螺纹13与弹射固定器3的第四螺纹18螺纹连接,实现保险环2与弹射固定器3的可移动地套设,通过旋转保险环2即可实现保险环2的移动,以解除保险环2对卡扣17的锁止或锁止卡扣17。调节器4套设于弹射固定器3的上端,调节器4的第六螺纹20与弹射固定器3的第三螺纹16螺纹连接,实现调节器4与弹射固定器3的位置可调地连接,通过旋转调节器4使调节器4的下沿与对应的刻度线15对齐,实现穿刺深度的可控调节。当然,在其他实施例中,弹射管1与弹射固定器3之间还可以是其他方式的固定连接方式,例如:卡接、粘接、焊接等,也可以是一体成型。调节器4和保险环2与弹射固定器3之间还可以是其他任意方式的可移动连接方式,例如:滑动连接、转动连接等,并不限于本实施例限定的螺纹连接方式。
本实施例的弹射器8的下端设置有插接孔,穿刺针10的上端可分离的插接于插接孔,两者的配合保证弹射时穿刺针10能够随弹射器8弹射,且弹射器8被锥形面12阻挡后,穿刺针10能够在惯性力下与弹射器8分离,穿刺针10的下端为锥形的针头,便于刺穿指定位置。同样地,导流管9套设于穿刺针10,两者之间具有一定的预紧力,且预紧力不致过大,便于穿刺针10从指定位置拔出时不会带离导流管9,拔掉穿刺针10指定位置的液体即可从导流管9流出。
具体地,导流管9呈中空的管状,导流管9的管壁内设置有气囊夹层23,且气囊夹层23延伸至导流管9的远离弹射器8的端部,导流管9的管壁开设有与外界连通的接口22,气囊夹层23具有密闭的通道,接口22与气囊夹层23的通道连通。优选地,导流管9的管壁包括由外向内依次设置的聚丙烯、硅橡胶和聚氨酯形成的三明治夹层结构,硅橡胶形成气囊夹层23。即气囊夹层23延伸至导流管9与穿刺针10的针头对应的一端,导流管9的管壁开设有与外界连通的接口22,在导流管9随穿刺针10弹射穿刺指定部位后,参见图13,通过接口22注入气体,使气囊夹层23充气膨胀,下端的气囊夹层23膨胀紧贴指定位置,提供一定的预紧力,可以有效地防止导流管9从指定部位脱出,并对周围组织发挥压迫止血作用,最终实现留置导流。本实施例中,导流管9的长度稍小于穿刺针10的长度,至少针头伸出导流管9。
本实施例中,弹射管1、保险环2、弹射固定器3、调节器4和触发按钮5可以采用硬聚氯乙烯制成,穿刺针10和弹射器8可以为不锈钢制成,本实施例的组织穿透深度≥5cm,调节器4调节穿刺深度的精度≥5mm,留置在组织的导流管9的防脱出抗力≥4.9N,穿刺针10的重量≤500g。
本实施例以弹射固定器3内的卡扣17固定连接压缩的第一弹簧7的弹射器8,使弹射器8具有弹射功能,按压触发按钮5,通过第二弹簧6传递弹力,第一弹簧7被进一步压缩,弹射器8的弹射力增大的同时,卡扣17能够被顶起以实现弹射,为了避免误射,通过保险环2限制卡扣17的移动,阻止卡扣17被顶起,实现弹射器8的锁止,旋转保险环2,即可解除弹射器8的锁止;利用调节器4的旋转,实现弹射力的控制,也即穿刺深度的控制,弹射固定器3外壁的刻度线15,便于直观的观察调节器4的位置,将调节器4旋转至相应穿刺深度对应的刻度线15处,将能实现穿刺深度的可控调节;穿刺针10与弹射器8以嵌套方式连接,组装后可悬置于弹射管1内部;按触发按钮5后,穿刺针10和弹射器8被压缩的第一弹簧7弹射出,其中弹射器8被弹射固定器3末端的锥形面12拦截,穿刺针10通过惯性与嵌套的弹射器8分离并射出弹射管1,进而穿刺进入指定部位;导流管9嵌套于穿刺针10外部,可借助穿刺针10的弹射穿透力穿刺进入充盈的膀胱等制定部位,拔出穿刺针10后即可实现尿液引流,导流管9含有一个气囊夹层23,通过注射器打入5ml空气使之膨胀后可以有效防止导流管9从膀胱脱出,并对周围组织发挥压迫止血作用,最终实现留置导尿。
下面对本发明的工作过程进行描述示例:
1、在伤员或患者耻骨联合上方一横指处做穿刺点标记;
2、使用聚维酮碘或碘伏、酒精等消毒剂对既定穿刺点进行常规消毒3次,消毒范围以穿刺点为中心,半径10cm;
3、使用1%利多卡因对穿刺点进行逐层局部浸润麻醉,待麻醉满意后用尖刀刺穿皮肤,以利于穿刺;
4、根据患者体重预估穿刺深度,进而调节调节器4至预定穿刺深度刻度处;
5、旋开保险环2,将调节好穿刺深度的穿刺针10对准既定穿刺点并垂直于腹壁,之后按压触发按钮5,嵌套留置导流管9的穿刺针10将穿透皮下组织和膀胱壁,进而穿刺进入膀胱;
6、拔出穿刺针10,可见导流管9有尿液自充盈的膀胱流出,此时使用注射器于接口22打入5ml空气,使气囊夹层23膨胀达到留置导尿和局部压迫止血的目的;
7、若伤员或患者需长期留置导尿,可将常规医用尿液引流袋连接于导流管9末端;紧急情况下可不进行上述操作,直接用导流管9进行导尿。
本发明针对急救环境复杂恶劣、伤员数量多伤情复杂、救治时效性要求高等特点,着眼于未来军事斗争和突发事件的后勤卫生准备,适用于战创伤一线急救导尿等,能够极大限度的降低膀胱穿刺导尿等急救操作难度、突破操作环境限制、提升急救时效性,为快速解除伤员或患者急性尿潴留等症状、拓展一线救治黄金时间和基于尿液监测伤情变化或评估治疗效果提供有力工具,填补我国我军在该领域的空白。
最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的范围。
Claims (10)
1.一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,包括弹射机构、导流管(9)和穿刺针(10),所述弹射机构包括弹射管(1)、弹射固定器(3)和弹射器(8),所述弹射管(1)与所述弹射固定器(3)依次可拆卸地同轴固定连接,所述弹射管(1)和所述弹射固定器(3)均具有相互连通的空腔,且所述弹射管(1)远离所述弹射固定器(3)的一端具有与所述空腔连通的敞口,所述弹射器(8)、所述导流管(9)和所述穿刺针(10)均设置于所述空腔,所述弹射器(8)与所述穿刺针(10)同轴嵌套连接,所述导流管(9)同轴嵌套于所述穿刺针(10),所述导流管(9)和所述穿刺针(10)靠近所述敞口设置,且所述穿刺针(10)与所述弹射器(8)和所述导流管(9)能够分离;
所述弹射机构还包括触发按钮(5)和卡扣(17),所述触发按钮(5)活动设置于所述弹射固定器(3),所述触发按钮(5)和所述弹射器(8)之间连接有第一弹簧(7),所述第一弹簧(7)被配置为使所述弹射器(8)始终具有朝向所述敞口运动的趋势,所述卡扣(17)设置于所述弹射固定器(3)的侧壁,所述弹射器(8)具有与所述卡扣(17)卡接配合的配合位置和与所述卡扣(17)分离的分离位置,当按压所述触发按钮(5)时,所述触发按钮(5)通过所述第一弹簧(7)驱动所述弹射器(8)从配合位置运动至分离位置,同时所述弹射器(8)带动所述穿刺针(10)和所述导流管(9)朝向所述敞口运动,且所述穿刺针(10)和所述导流管(9)能够与所述弹射器(8)分离从所述敞口射出。
2.根据权利要求1所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述弹射固定器(3)远离所述弹射管(1)的端部位置可调地套设有调节器(4),所述触发按钮(5)的按压端延伸出所述调节器(4),所述触发按钮(5)和所述调节器(4)之间连接有第二弹簧(6),所述第二弹簧(6)被配置为使所述触发按钮(5)始终具有伸出所述调节器(4)的运动趋势。
3.根据权利要求2所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述触发按钮(5)和所述弹射器(8)同轴设置,所述触发按钮(5)设置有第一凸台,所述弹射器(8)设置有第二凸台,所述第二弹簧(6)套设于所述触发按钮(5),且所述第二弹簧(6)的一端抵接于所述调节器(4),另一端抵接于所述第一凸台的第一侧,所述第一弹簧(7)同时套设于所述弹射器(8)和所述触发按钮(5),且所述第一弹簧(7)的一端抵接于所述第一凸台的第二侧,另一端抵接于所述第二凸台。
4.根据权利要求2所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述弹射器(8)还设置有第三凸台,所述第三凸台与所述第二凸台间隔设置形成卡槽,当所述弹射器(8)位于配合位置时,所述卡扣(17)与所述卡槽卡接配合。
5.根据权利要求2所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述弹射固定器(3)的外壁间隔设置有多个刻度线(15),多个所述刻度线(15)对应所述调节器(4)的位置。
6.根据权利要求2所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述调节器(4)的外表面设置有防滑纹(14)。
7.根据权利要求1至6中任一项所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述卡扣(17)活动设置于所述弹射固定器(3)的侧壁,所述弹射固定器(3)可移动地套设有保险环(2),所述保险环(2)的位置与所述卡扣(17)相对应,所述保险环(2)能够与所述卡扣(17)相配合,以将所述卡扣(17)的位置固定,从而能够将所述弹射器(8)限制于与所述卡扣(17)卡接配合的配合位置。
8.根据权利要求1至6中任一项所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述弹射固定器(3)内靠近所述弹射管(1)的位置设置有锥形面(12),所述锥形面(12)的最小内径小于所述弹射器(8)的尺寸,所述锥形面(12)用于阻挡所述弹射器(8)射出所述弹射固定器(3)。
9.根据权利要求1至6中任一项所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述导流管(9)呈中空的管状,所述导流管(9)的管壁内设置有气囊夹层(23),且所述气囊夹层(23)延伸至所述导流管(9)的远离所述弹射器(8)的端部,所述导流管(9)的管壁开设有与外界连通的接口(22),所述气囊夹层(23)具有密闭的通道,所述接口(22)与所述气囊夹层(23)的通道连通。
10.根据权利要求9所述的一种创伤急救导流自动穿刺装置,其特征在于,所述导流管(9)的管壁包括由外向内依次设置的聚丙烯、硅橡胶和聚氨酯形成的三明治夹层结构,所述硅橡胶形成所述气囊夹层(23)。
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