CN112218593A - 卵泡发育诱导装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种能够降低侵袭性，并且能够降低卵巢功能下降的风险的、适于实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法的卵泡发育诱导装置。卵泡发育诱导装置具备：卵巢穿刺针，其为了诱导卵泡的发育，沿着从经阴道超声波装置的探针向卵巢发射的超声波的行进方向穿刺卵巢并形成穿刺孔；光纤，其引导从激光发生装置射出的激光，卵巢穿刺针由针管构成，该针管由基端部、被基端部支承的体部以及与体部相连并穿刺卵巢的针尖部构成，光纤以前端位于针尖部的附近的方式留置在针管的内部。

Description

卵泡发育诱导装置

技术领域

本发明涉及一种用于诱导卵泡发育的卵泡发育诱导装置，特别涉及一种具备穿刺卵巢皮质而对卵巢施加物理刺激的卵巢穿刺针和留置在该卵巢穿刺针内部的光纤的卵泡发育诱导装置。

背景技术

以往，女性不孕症的原因之一例如是多囊卵巢综合征(PCOS：Polycystic ovariansyndrome)。该PCOS是一种虽然在卵巢内发现大量卵泡，但它们已停止发育，并且，由于卵巢自身肥大且被较厚的白膜覆盖而难以排卵的疾病。作为其治疗方法之一，一直以来进行的是在腹腔镜下或开腹下对卵巢施加物理刺激来诱导卵泡发育的外科疗法。具体而言，可以举出将卵巢切开成楔状而部分切除卵巢皮质的楔状切除术(Wedge resection)、对卵巢皮质照射激光而形成多个孔的LOD(Laser ovarian drilling)这样的疗法。根据这些疗法，可以自然排卵，或通过提高对所给药的排卵诱导剂的反应性来排卵。

但是，这样的外科疗法需要全身麻醉，因此对患者的侵袭性高，治疗费用也高。另外，在LOD中，由于激光照射卵巢皮质而导致多数卵泡死亡，存在卵巢功能反而降低的风险。

因此，近年来，开发了至少不需要全身麻醉的治疗方法，关于此，已经公开了几个发明。

在专利文献1中公开了一种名称为“用于操作卵巢组织的方法和系统”的涉及在PCOS的治疗中使用的方法和系统的发明。

以下，对专利文献1所公开的发明进行说明。专利文献1所公开的发明的特征在于，具备：a)卵巢组织装置；b)具备手柄和超声波换能器的经阴道探针；以及c)构成为向治疗元件供给能量的发生器，a)的卵巢组织装置由对接在卵巢上的对接设备、靠近卵巢囊泡的卡留部件以及配置于对接设备远端上的治疗元件构成，c)的治疗元件具备电极、冷冻消融元件、冷却元件、激光器或者它们的组合。

在具有这种特征的发明中，例如，在将对接设备设为由针引导件引导的针，将治疗元件设为电极，将超声波换能器设为经阴道探针的情况下，针经由安装在经阴道探针上的针引导件刺入卵巢皮质与卵巢间质之间的接合部附近，电极也沿着针插入该接合部。并且，通过经由电极输送能量，电极周围的组织被加热而被切除。这样的穿刺在不使用全身麻醉这一点上能够大幅降低对患者的侵袭性。但是，为了减轻疼痛或不适感、缩短手术时间或减少出血，提出了希望将穿刺次数保持在最少的方案。

接着，在专利文献2中公开了一种名称为“妇科治疗用的光选择性气化疗法及其系统”的涉及以女性生殖器官的组织的光选择性气化疗法为目的的装置的发明。

以下，对专利文献2所公开的发明进行说明。专利文献2所公开的发明的特征在于，具备：激光，其生成激光放射线；以及子宫镜，其对来自与激光连结的光纤的激光放射线和朝向组织表面上的治疗区域的灌注液的流动进行定向，光纤以足以使体积实质上大于由激光放射线产生的残留凝固组织的体积的组织气化的波长和在治疗区域中的辐照度来传送激光放射线。

在具有这种特征的发明中，对象组织包含子宫组织，对象疾病是选自子宫平滑肌瘤、横纹肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症、子宫内膜囊肿、子宫内膜息肉、月经过多、子宫间隔异常、子宫内粘连症或宫颈上皮内异常增生症的疾病。

在具有上述特征的发明中，以激光照射后残留的热凝固为特征的热损伤的区域的扩展随着体积输出密度的增大而减小，但组织的气化率增大。其结果是，在实施高水平的激光照射的同时，能够发挥降低热损伤这一副作用的程度和实现迅速的手术的效果。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特表2018-510012号公报

专利文献2：日本特表2005-518255号公报

发明内容

发明所要解决的课题

但是，在专利文献1所公开的发明中，作为应对伴随卵巢穿刺的出血等的方法，提出了将穿刺次数保持在最少的方案。与此相对，在卵巢皮质上形成多个孔的LOD的情况下，根据肿大的卵巢的大小，需要形成10个以上的孔。因此，认为即使在通过穿刺在卵巢皮质上形成多个孔的情况下，也需要形成相同数量以上的孔。在这种情况下，如果利用专利文献1所公开的发明，则有可能使出血等副作用增大，因此认为这样的应用是不适当的。

另外，由于电极插入卵巢皮质与卵巢间质之间的接合部而加热组织，因此有可能无法排除电极周围的卵泡死亡从而导致卵巢功能下降的风险。

其次，在专利文献2所公开的发明中，也是通过激光照射使子宫组织气化，因此认为如果将本发明应用于LOD的实施，则无法避免卵巢皮质中所包含的卵泡死亡而导致卵巢功能下降的风险。

本发明是为了应对这种以往的情况而完成的，其目的在于提供一种能够降低全身麻醉的侵袭性，并且能够通过激光照射以外的手段在卵巢上形成多个孔，从而降低卵巢功能下降的风险的、适于实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法的卵泡发育诱导装置。

用于解决课题的手段

为了实现上述目的，第一发明的特征在于，具备：卵巢穿刺针，其为了诱导卵泡的发育，沿着从经阴道超声波装置的探针向卵巢发射的超声波的行进方向穿刺卵巢并形成穿刺孔；以及光纤，其诱导从激光发生装置射出的激光，卵巢穿刺针由针管构成，该针管由基端部、被基端部支承的体部以及与体部相连并穿刺卵巢的针尖部构成，光纤以前端位于针尖部的附近的方式沿着卵巢穿刺针配置。

在这种结构的发明中，光纤例如以前端到达卵巢穿刺针的针尖部的方式沿着卵巢穿刺针配置。另外，卵巢穿刺针的内部可以是实心或空心中的任一种，在实心的情况下，光纤被固定在卵巢穿刺针的周围，在空心的情况下，光纤被插入到卵巢穿刺针的空心内部。

在上述结构的发明中，一边利用从经阴道超声波装置的探针发射的超声波确认卵巢的位置，一边将卵巢穿刺针的针尖部刺入卵巢而形成微小的穿刺孔。此时，穿刺孔的周围组织因穿刺而出血的情况较多。

但是，光纤以其前端位于针尖部附近的方式沿着卵巢穿刺针配置，因此，若针尖部形成穿刺孔，则光纤的前端与穿刺孔的周围组织直接接触，或者隔开微小的间隔接近。因此，能够与出血部分一致地照射激光。通过该照射产生热量，使出血部分的温度上升。在这种情况下，使出血部分的温度升高至发生凝固的程度就足够了，其结果是，能够实现出血部位的止血。

其次，第2发明的特征在于，在第1发明中，针管至少在基端部和体部形成中空的内腔部，光纤留置在内腔部中。

在这种结构的发明中，内腔部可以仅形成于基端部和体部，或者也可以形成于针尖部、基端部和体部。在前者中，光纤的前端与被封闭的针尖部抵接，在后者中，光纤的前端成为贯通针尖部的中空部的状态，但无论如何，前端都位于针尖部的附近。

在上述结构的发明中，在第1发明的作用的基础上，通过将光纤留置在内腔部中，在将针管朝向卵巢刺入时，不会直接受到来自周围组织的阻力，因此能够防止光纤从针管脱落。

接着，第3发明的特征在于，在第2发明中，具备连接器，该连接器的一端与基端部连接，并且该连接器穿设有与内腔部连通的贯通孔，光纤在离开前端的位置设有定位用标记，该定位用标记在光纤经由贯通孔留置于内腔部中的情况下，与连接器的另一端一致地显示。

在这种结构的发明中，在第2发明的作用的基础上，在光纤留置在内腔部中的情况下，即光纤的前端位于针尖部附近的情况下，定位用标记与连接器的另一端一致地显示。因此，在将光纤插入连接器的贯通孔时，通过使定位用标记与连接器的另一端一致，从而使得光纤的前端位于针尖部的附近。

进一步地，第4发明的特征在于，在第2发明中，具备连接器，该连接器的一端与基端部连接，并且该连接器穿设有与内腔部连通的贯通孔，光纤在从前端离开的位置设有定位用固定部件，该定位用固定部件在光纤经由贯通孔而留置于内腔部中的情况下，卡定在连接器的另一端。

在这种结构的发明中，作为定位用固定部件，例如可以采用卡定在穿通有使光纤贯通的中心孔的连接器的另一端的卡盘。但是，除此之外，只要能够卡定在连接器的另一端，定位用固定部件的形状、材质就没有限定。

在上述结构的发明中，在第2发明的作用的基础上，仅在光纤留置于内腔部中且前端位于针尖部附近的情况下，使定位用固定部件卡定在连接器的另一端。因此，通过一边将光纤插入连接器的贯通孔，一边使定位用固定部件卡定在连接器的另一端，从而使前端位于针尖部的附近。

然后，第5发明的特征在于，在第1至第4发明中的任一项发明中，具备收容针管的筒状的引导体和将该引导体固定在探针上的固定机构，引导体以长轴方向沿着朝向卵巢发射的超声波的行进方向的方式固定在探针上。

在这种结构的发明中，在第1至第4发明中的任一项所述的发明的作用的基础上，引导体以长轴方向沿着朝向卵巢发射的超声波的行进方向的方式固定在探针上，因此，当使收容在引导体中的针管向引导体的里侧前进时，针管朝向卵巢进入。因此，针尖部能够可靠地到达卵巢。

接着，第6发明的特征在于，在第2至第4发明中的任一项发明中，针管的针尖部被封闭，并且在基端部以及体部形成内腔部，光纤以前端与封闭的针尖部抵接的方式留置在内腔部中。

在这种结构的发明中，在第2至第4中任一项所述的发明的作用的基础上，当从激光产生装置射出激光时，由于光纤的前端与封闭的针尖部抵接，从而针尖部被加热。因此，在卵巢中形成穿刺孔的同时，出血部分因热而凝固。

此外，第7发明的特征在于，在第1至第6发明中的任一项发明中，光纤在前端具备将由光纤引导的激光转换为热的光热转换部。

在这种结构的发明中，光热转换部是将具有能够吸收激光并将吸收的能量转换为热的性质的物质，例如作为光热转换层而形成在光纤的表面的部件，作为上述物质，可以考虑二氧化钛等钛化合物或碳等物质。

在上述结构的发明中，在第1至第6中任一项所述的发明的作用的基础上，由于在光热转换部有效地产生热，因此出血部分会更迅速地凝固。

发明的效果

根据第1发明，卵巢穿刺针与经阴道超声波装置一起使用，与体外受精治疗中的采卵时同样，能够在局部麻醉或静脉麻醉下实施，此外，由于在卵巢上形成穿刺孔时不需要全身麻醉，因此能够降低对患者的侵袭性。

另一方面，即使作为副作用产生了伴随着卵巢穿刺而引发的穿刺孔的出血，也能够通过激光照射迅速止血，因此能够避免副作用的影响。

此外，由于穿刺孔由卵巢穿刺针的针尖部形成，因此也可以不考虑LOD中的因激光照射而引起的卵巢功能下降的风险。

因此，根据第1发明，能够提供一种能够降低全身麻醉的侵袭性，并且能够降低卵巢功能下降的风险的、适于实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法的卵泡发育诱导装置。

根据第2发明，在第1发明的效果的基础上，能够防止光纤因留置在内腔部中而从针管脱落，因此能够连续地实施多个穿刺孔的形成和止血的反复作业。从而能够缩短手术时间，并且能够减轻患者及手术者的负担。

根据第3发明，在第2发明的效果的基础上，通过使定位用标记与连接器的另一端一致，能够使光纤的前端位于针尖部附近，因此能够将激光照射产生的热高精度地传递到出血部分。

根据第4发明，在第2发明的效果的基础上，通过使定位用固定部件卡定在连接器的另一端，能够使光纤的前端位于针尖部附近，并且能够防止光纤的过度进入或从针管脱落。因此，能够提高止血的精度。

根据第5发明，在第1至第4发明中的任一项发明的效果的基础上，通过使收容在引导体中的针管向引导体的里侧前进，能够使针尖部可靠地到达卵巢，因此容易在卵巢表面均等地形成多个穿刺孔。

根据第6发明，在第2至第4发明中的任一项发明的效果的基础上，通过激光的射出对针尖部进行加热，从而在卵巢上形成穿刺孔的同时，使出血部分因热而凝固，因此，能够避免因出血不止而实施用于止血的紧急开腹手术。

根据第7发明，在第1至第6发明中的任一项发明的效果的基础上，在光热转换部有效地产生热，出血部分迅速凝固，因此能够更加安全地实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法。

附图说明

图1是表示实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的使用状态的俯视图。

图2是实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的结构图。

图3(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的针管的针尖部和留置在形成于针尖部的内腔部中的光纤的放大图，图3(b)是图3(a)中的A-A向剖视图。

图4(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的光纤的放大图，图4(b)是构成该装置的连接器的结构图。

图5(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第1变形例的连接器和定位用固定部件的放大图，图5(b)是图5(a)中的B-B向剖视图。

图6(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第2变形例的针管的针尖部的放大图，图6(b)是图6(a)中的C-C向剖视图。

具体实施方式

实施例

使用图1至图6对本发明的第1实施方式所涉及的卵泡发育诱导装置进行详细说明。图1是表示实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的使用状态的俯视图。图2是实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的结构图。

如图1所示，实施例所涉及的卵泡发育诱导装置1具备：卵巢穿刺针2，其为了诱导卵泡50的发育，沿着从经阴道超声波装置(未图示)的探针52向卵巢51发射的超声波的行进方向(图中箭头α)穿刺卵巢51并形成穿刺孔53；以及光纤8，其引导从激光发生装置(未图示)射出的激光。另外，作为激光，例如使用从GaA│As半导体激光器射出且具有波长808(nm)的近红外线区域的激光。此外，光纤8的直径例如为400(μm)，但也可以使用除此以外的直径。

另外，卵泡发育诱导装置1具备：筒状的引导体12，其收容后述的卵巢穿刺针2的针管6；以及固定机构13，其将该引导体12固定在探针52上。固定机构13具体是树脂制捆束带。

并且，引导体12以长轴方向沿着朝向卵巢51发射的超声波的行进方向α的方式与探针52的长轴方向平行地固定。因此，针管6能够在由探针52稳定地保持的引导体12的内部空间中沿着探针52的长轴方向滑动移动。

如图2所示，卵巢穿刺针2由针管6构成，该针管6由具有贯通孔3a的基端部3、被该基端部3支承的体部4以及与该体部4相连并穿刺卵巢51而形成锐角的针尖部5构成。

具体而言，针管6形成有基端部3、体部4以及连通针尖部5的各内部的中空的内腔部7，光纤8留置在内腔部7中。另外，针管6的直径例如是18(G)，但也可以是除此之外的直径。

此时，光纤8以前端8a位于针尖部5附近的方式沿着卵巢穿刺针2配置。另外，光纤8具备将由光纤8引导至前端8a的激光转换为热的光热转换部9。该光热转换部9是将具有能够吸收激光并将吸收的能量转换为热的性质的物质，例如作为光热转换层形成在光纤8的表面上的部件，其含有二氧化钛。

另外，由于波长为808(nm)的激光难以被水或血红蛋白吸收，因此生物体组织吸收的光能相对于入射的光能的比率较小，难以产生能够使生物体组织充分凝固的程度的热。因此，设置光热转换部9来增大前端8a的光能的吸收效率，使其能够产生能够使生物体组织充分凝固的程度的热。因此，在使用波长不是808(nm)的激光而能够使生物体组织充分热凝固的情况下，也可以省略光热转换部9。

进而，卵泡发育诱导装置1具备连接器10，该连接器10的一端10a与基端部3连接，并且穿设有与基端部3的内腔部7连通的贯通孔10c。

该连接器10具备隔着贯通孔10c在一端10a的相反侧具有另一端10b的主体10A以及从另一端10b侧朝向一端10a射入主体10A的侧管10B，在侧管10B上穿设有侧孔10d。另外，侧孔10d与用于注入清洗形成在卵巢51上的穿刺孔53的清洗液的清洗液管线(未图示)连接。此外，主体10A的另一端10b除了插入光纤8之外，还连接有用于吸引清洗穿刺孔53后的排液的吸引管线(未图示)。

进而，连接器10在一端10a突出有向针管6的内腔部7插入的尖细部10e，该尖细部10e与基端部3的与内腔部7连通的锥状部嵌合，由此将基端部3与连接器10连接。

接着，使用图3对构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的针管的针尖部进行更详细的说明。图3(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的针管的针尖部和留置在形成于针尖部的内腔部中的光纤的放大图，图3(b)是图3(a)中的A-A向剖视图。另外，对于图1以及图2所示的构成元件，在图3中也标注相同的符号，并省略其说明。

如图3(a)以及图3(b)所示，针管6的内腔部7在内腔部7的中心设有吸引清洗液后的排液而通过的细筒状的排液吸引管7a。另一方面，在排液吸引管7a与针管6的外壁之间形成有用于注入清洗液的清洗液注入管7b。排液吸引管7a与贯通孔10c(参照图2)连通，清洗液注入管7b与侧孔10d(参照图2)连通。在这种结构的针管6中，由于光纤8经由连接器10的贯通孔10c插入，因此被留置在排液吸引管7a的内部。

接着，使用图4对构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的光纤和连接器进行更详细的说明。图4(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的光纤的放大图，图4(b)是构成该装置的连接器的结构图。另外，对于图1至图3所示的构成元件，在图4中也标注相同的符号，并省略其说明。

如图4(a)所示，光纤8在从前端8a离开的位置设有定位用标记11。具体而言，定位用标记11是粘贴在光纤8的外周面上的带或涂敷在该外周面上的色素。

如图4(b)所示，在光纤8经由连接器10的主体10A的贯通孔10c留置于内腔部7的排液吸引管7a(参照图3)中的情况下，定位用标记11的远端与主体10A的另一端10b一致地显示。

在上述结构的卵泡发育诱导装置1中，作为在卵巢51上形成穿刺孔53时的准备，首先，预先使用固定部件13将引导体12固定在探针52上。

接着，将光纤8从连接器10的另一端10b侧插入贯通孔10c，如果使其直接向针管6进入，则光纤8进入内腔部7的排液吸引管7a(参照图3)中。进而，当使光纤8前进直到定位用标记11的远端与连接器10的另一端10b一致时，光纤8的前端8a到达比针管6的针尖部5的尖头部稍近前的位置。

然后，将插入了这样的光纤8的卵巢穿刺针2插入到固定在插入到患者的阴道内的探针52上的引导体12的内部，一边确认超声波图像一边用针管6的针尖部5穿刺卵巢51的表面，由此形成穿刺孔53。

与此同时，若通过脚踏开关等使激光产生装置运转而射出激光，则激光被引导到光纤8的前端8a，并通过光热转换部9转换为热。前端8a到达比针尖部5的尖头部稍近前的位置，与穿刺孔53的周围组织接触，或与该周围组织隔开微小的间隔而配置，由此，所产生的热被传递到穿刺孔53的周围组织，使得出血部分凝固而止血。

接着，形成第2个穿刺孔53，但用针管6的针尖部5穿刺卵巢51表面中与已经形成的穿刺孔53不同的位置，并同样地射出激光而对新形成的穿刺孔53的周围组织进行止血。此后，重复上述穿刺和止血直到形成所需数量的穿刺孔53。

如以上所说明的那样，根据卵泡发育诱导装置1，卵巢穿刺针2与经阴道超声波装置一起使用，不需要使用腹腔镜或进行剖腹手术，因此不需要全身麻醉，从而能够降低对患者的侵袭性，并且能够大幅减轻费用负担。

另一方面，即使作为副作用产生了伴随着卵巢51的穿刺而引发的穿刺孔53的周围组织的出血，由于在光热转换部9中有效地产生热，出血部分迅速凝固，因此能够更加安全地实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法。

此外，由于穿刺孔53由卵巢穿刺针2的针尖部5形成，因此也可以不考虑LOD中的因激光照射而引起的卵巢功能下降的风险。

因此，根据卵泡发育诱导装置1，能够提供一种能够降低全身麻醉的侵袭性，并且能够降低卵巢功能下降的风险的、适于实施以诱导卵泡发育为目的的外科疗法的卵泡发育诱导装置。

此外，根据卵泡发育诱导装置1，由于能够防止光纤8因留置于内腔部7中而从针管6脱落，因此能够连续地实施多个穿刺孔53的形成和止血的反复操作。因此，能够缩短手术时间，并且能够减轻患者及手术者的负担。

进而，通过使定位用标记11与连接器10的另一端10b一致，能够使光纤8的前端8a位于针尖部5的附近，因此能够将激光照射产生的热高精度地传递到出血部分。

此外，通过设置引导体12，针管6能够在由探针52稳定地保持的引导体12的内部空间沿着探针52的长轴方向滑动移动。因此，通过使针管6向引导体12的里侧前进，能够可靠地使针尖部5到达卵巢51。因此，通过微妙地改变探针52的方向，容易在卵巢51表面均等地形成多个穿刺孔53。进而，由于不需要用手始终保持卵巢穿刺针2，因此也能够减轻手术者的疲劳。此外，还可以防止误伤卵巢51以外的脏器。

接着，使用图5对实施例的卵泡发育诱导装置的第1变形例进行说明。图5(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第1变形例的连接器和定位用固定部件的放大图，图5(b)是图5(a)中的B-B向剖视图。另外，对于图1至图4所示的构成元件，在图5中也标注相同的符号，并省略其说明。

如图5(a)以及图5(b)所示，实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第1变形例具备连接器14来代替卵泡发育诱导装置1的连接器10，并且在光纤8中离开光热转换部9的位置设置有能够相对于光纤8移动的大致圆柱形状的定位用固定部件15。

连接器14的一端14a与针管6的基端部3连接，并且穿设有与针管6的内腔部7(参照图2至图4)连通的贯通孔14c。贯通孔14c在靠近连接器14的另一端14b的位置向连接器14的半径方向扩张，能够嵌合定位用固定部件15。更具体而言，贯通孔14c的最大直径与定位用固定部件15的除了呈凸缘状的另一端15c以外的部分的最大直径相等。

定位用固定部件15是穿通有使光纤8贯通的中心孔15a并卡定于在连接器14的另一端14b开口的贯通孔14c的卡盘，由具有柔软性的橡胶制材料构成。

如图5(b)所示，在定位用固定部件15上，以中心孔15a的中心为中心每隔120度设置有切口15d，并形成有3个小片15e。这三处切口15d从定位用固定部件15的一端15b切入，但未到达另一端15c。另外，在光纤8中，在该光纤8经由连接器14的贯通孔14c留置在内腔部7中的情况下，以前端8a位于针尖部5的附近的方式在从前端8a离开的位置预先显示有定位用标记11。卵泡发育诱导装置的第1变形例中的除此以外的结构与卵泡发育诱导装置1的结构相同。

在上述结构的连接器14和定位用固定部件15中，以使定位用固定部件15的另一端15c与光纤8的定位用标记11的远端一致的方式，将光纤8插入定位用固定部件15的中心孔15a，进而将光纤8插入连接器14的贯通孔14c。然后，将定位用固定部件15以一端15b为前端压入连接器14贯通孔14c，直到另外一端15c与连接器14的另外一端14b抵接。于是，定位用固定部件15的三处切口15d受到来自贯通孔14c的压力，其槽宽变窄，因此，插入到定位用固定部件15的中心孔15a中的光纤8受到3个小片15e的压力。

由此，光纤8在前端8a位于针尖部5附近的状态下，由定位用固定部件15保持为不能移动。卵泡发育诱导装置的第1变形例中的除此以外的作用与卵泡发育诱导装置1的作用相同。

根据具有上述作用的连接器14和定位用固定部件15，通过将定位用固定部件15卡定在连接器14的另一端14b的简单操作，能够使光纤8的前端8a位于针尖部5的附近，并且能够防止光纤8的过度进入或从针管6脱落。

因此，能够将由光热转换部9产生的热可靠地传递到出血部分，从而能够提高止血的精度。此外，由于不必在意光纤8的位置偏移，因此手术者能够集中于针管6的操作。卵泡发育诱导装置的第1变形例的除此以外的效果与卵泡发育诱导装置1的效果相同。

进而，使用图6对实施例的卵泡发育诱导装置的第2变形例进行说明。图6(a)是构成实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第2变形例的针管的针尖部的放大图，图6(b)是图6(a)中的C-C向剖视图。另外，对于图1至图5所示的构成元件，在图6中也标注相同的符号，并省略其说明。

如图6(a)以及图6(b)所示，实施例所涉及的卵泡发育诱导装置的第2变形例具备针管16来代替构成卵泡发育诱导装置1的卵巢穿刺针2的针管6。

针管16的形成为锐角的针尖部19被封闭(斜线部)，并且在基端部17的内部和体部18的内部形成有连通这些内部的内腔部20。此外，由于针尖部19被封闭，所以在针管16中，在内腔部20中不形成针管6中的排液吸引管7a(参照图3)。因此，光纤8以形成有光热转换部9的前端8a与封闭的针尖部19抵接的方式留置在内腔部20中，并且，构成本实施例的连接器(未图示)也可以使用省略了侧管10B的连接器10。卵泡发育诱导装置的第2变形例中的除此以外的结构与卵泡发育诱导装置1的结构相同。

在上述结构的针管16中，当从激光产生装置射出激光时，光纤8的前端8a与封闭的针尖部19抵接，由此针尖部19被加热。因此，在卵巢51上形成穿刺孔53的同时，出血部分因热而凝固。卵泡发育诱导装置的第2变形例中的除此以外的作用与卵泡发育诱导装置2的作用相同。

根据具有上述作用的针管16，由于在卵巢51上形成穿刺孔53的同时，出血部分因热而凝固，因此能够避免因出血不止而实施用于止血的紧急开腹手术。卵泡发育诱导装置的第2变形例的除此以外的效果与卵泡发育诱导装置1的效果相同。

另外，本发明的卵泡发育诱导装置并不限定于实施例所示的装置。例如，针管6也可以使用不具备内腔部7的实心的针。此时，使用固定机构将光纤8固定在上述针上。此外，根据所使用的激光的波长和能量，也可以不形成光热转换部9。进一步地，在根据疾病的种类或症状的进展度将穿刺孔53的数量保持在最小限度的情况下，也可以省略筒状的引导体12。除此之外，连接器10、14的形状并不限定于实施例所示的形状。

产业上的可利用性

本发明可用作诱导卵泡发育的卵泡发育诱导装置。

符号说明

1 卵泡发育诱导装置

2 卵巢穿刺针

3 基端部

3a 贯通孔

4 体部

5 针尖部

6 针管

7 内腔部

7a 排液吸引管

7b 清洗液注入管

8 光纤

8a 前端

9 光热转换部

10 连接器

10A 主体

10B 侧管

10a 一端

10b 另一端

10c 贯通孔

10d 侧孔

10e 尖细部

11 定位用标记

12 引导体

13 固定机构

14 连接器

14a 一端

14b 另一端

14c 贯通孔

15 定位用固定部件

15a 中心孔

15b 一端

15c 另一端

15d 切口

15e 小片

16 针管

17 基端部

18 体部

19 针尖部

20 内腔部

50 卵泡

51 卵巢

52 探针

53 穿刺孔

Claims (7)

1.一种卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，具备：

卵巢穿刺针(2)，其为了诱导卵泡(50)的发育，沿着从经阴道超声波装置的探针(52)向卵巢(51)发射的超声波的行进方向(α)穿刺所述卵巢(51)并形成穿刺孔(53)；以及

光纤(8)，其引导从激光发生装置射出的激光，

所述卵巢穿刺针(2)由针管(6)构成，该针管(6)由基端部(3)、被该基端部(3)支承的体部(4)以及与该体部(4)相连并穿刺所述卵巢(51)的针尖部(5)构成，

所述光纤(8)以前端(8a)位于所述针尖部(5)的附近的方式沿着所述卵巢穿刺针(2)配置。

2.根据权利要求1所述的卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，

所述针管(6)至少在所述基端部(3)以及所述体部(4)形成有中空的内腔部(7)，

所述光纤(8)留置在所述内腔部(7)中。

3.根据权利要求2所述的卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，

具备连接器(10)，该连接器(10)的一端(10a)与所述基端部(3)连接，并且该连接器(10)穿设有与所述内腔部(7)连通的贯通孔(10c)，

所述光纤(8)在从所述前端(8a)离开的位置设有定位用标记(11)，

该定位用标记(11)在所述光纤(8)经由所述贯通孔(10c)而留置在所述内腔部(7)中的情况下，与所述连接器(10)的另一端(10b)一致地显示。

4.根据权利要求2所述的卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，

具备连接器(14)，该连接器(14)的一端(14a)与所述基端部(3)连接，并且该连接器(14)穿设有与所述内腔部(7)连通的贯通孔(14c)，

所述光纤(8)在从所述前端(8a)离开的位置设有定位用固定部件(15)，

该定位用固定部件(15)在所述光纤(8)经由所述贯通孔(14c)而留置在所述内腔部(7)中的情况下，卡定在所述连接器(14)的另一端(14b)。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，具备：

筒状的引导体(12)，其收容所述针管(6)；以及

固定机构(13)，其将该引导体(12)固定在所述探针(52)上，

所述引导体(12)以长轴方向沿着朝向所述卵巢(51)发射的所述超声波的所述行进方向(α)的方式固定在所述探针(52)上。

6.根据权利要求2至4中任一项所述的卵泡发育诱导装置，其特征在于，

所述针管(6)的所述针尖部(19)被封闭，并且在所述基端部(17)以及所述体部(18)形成有所述内腔部(20)，

所述光纤(8)以所述前端(8a)与封闭的所述针尖部(19)抵接的方式留置在所述内腔部(20)中。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的卵泡发育诱导装置(1)，其特征在于，

所述光纤(8)具备光热转换部(9)，该光热转换部(9)将由所述光纤(8)引导至所述前端(8a)的所述激光转换为热。

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