CN112120773A

CN112120773A - 一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针

Info

Publication number: CN112120773A
Application number: CN202011067553.0A
Authority: CN
Inventors: 王培林
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2020-10-06
Filing date: 2020-10-06
Publication date: 2020-12-25

Abstract

本发明涉及一种骨科外固定针，具体涉及一种可用于横向骨搬移手术的套管外固定针，属于骨科外固定器械，解决现有手术固定器材（需使用4‑6枚外固定针和1付外固定架）的缺点，即体积大、创伤大、病人依从性低、后期护理困难等问题，其特征在于此种套管外固定针的主体部分由内部的内芯和外部的套管组成，内芯插入套管即形成套管结构，套管头端外壁及内芯的头端设置螺纹，用于固定于骨骼，套管外固定针的主体部分的尾端设置调节装置，调节装置由传动框架、套管的外壁上的螺纹及相应的螺母组成，传动框架的一端半固定于套管的外壁上的两枚螺母之间，另一端半固定于内芯的尾端，通过旋转套管外壁上的螺母，驱动内芯与套管间发生相对移动，从而调整骨块间相对位置。本发明用于骨折固定，使用1‑2枚套管外固定针即可实现骨横向搬移，简化手术操作，减少手术创伤，减轻病人恐惧心理提高依从性，简化术后护理。

Description

一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针

技术领域

本发明属于医疗器械设备技术领域，具体涉及一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针。

背景技术

胫骨横向骨搬移技术（可以治疗血栓闭塞性脉管炎和糖尿病足）是基于前苏联科学家“加·阿·伊里扎洛夫”创造的“张力——应力法则”技术理论进行的手术治疗。生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长，在皮质骨截骨并逐步牵引延伸的过程中，骨和肢体的血管均发生明显再生。故应用于血栓闭塞性脉管炎和糖尿病足及肢体难愈性创面等疾病的治疗。例如：胫骨横向骨搬移手术一般用来治疗慢性下肢缺血性疾病，通过在小腿中下段内侧做切口，在胫骨内侧开窗截骨，截取一条长方形骨块，并使用外固定架将骨块固定于原位，术后通过调整骨块与胫骨截骨面的相对位置，对骨骼、筋膜、血管、神经组织产生应力，从而刺激肢体血管再生，进而改善肢体血液循环，达到治疗效果。现有外固定架的缺点在于：第一，横向骨搬移手术以微循环的重建，是以改善肢体血液循环为目的，但是现有手术中，需使用4—6枚外固定针，在骨骼上钻4—6孔，钻孔多，手术损伤相对较大，对骨骼、骨髓、骨膜组织干扰相对较大，不利于微循环重建。第二，外固定架针孔多，术后伤口感染机会相对大，给术后护理留下困难和隐患。第三，结构相对复杂的外固定架的体积大，患者的心理负担大，引起患者恐惧，使其对于手术的依从性降低。第四，患者需要长期带着较大体积的外固定架生活，术后舒适度低，同时妨碍肢体活动，对肢体功能恢复不利。第五，手术中使用的现有外固定架，结构相对复杂，造价较高，增加了患者经济负担和社会成本，浪费资源。

发明内容

为解决横向骨搬移手术中现有外固定架的体积大、结构复杂、损伤大（需在骨骼钻4-6孔）、不易护理、妨碍肢体活动等问题。本发明提供一种套管外固定针，在骨骼上钻1-2孔（使用1-2枚套管外固定针）即可达到同等的横向骨搬移效果，可以简化手术步骤，减少手术损伤，减轻患者对手术的恐惧心理，提高依从性，降低护理难度，促进术后肢体功能恢复，提高术后舒适度，从而提高治疗效果。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：套管外固定针的主体部分由内部的内芯和外部的套管组成，内芯插入套管即形成套管结构，内芯与套管的纵轴线重合，可以沿着这一共同轴线相互滑动，套管头端外壁及内芯的头端分别设置螺纹，用于固定于骨骼（分别固定于不同骨块），套管外固定针的主体部分的尾端设置调节装置，调节装置由传动框架、套管的外壁上的螺纹及相应的螺母组成，传动框架的一端半固定于套管的外壁上的两枚螺母之间，另一端半固定于内芯的尾端，通过旋转套管外壁上的螺母，使螺母沿着套管纵轴方向移动，推动传动框架，对内芯的尾端施加作用力，引起内芯与套管之间的相互移动，由于内芯和套管分别固定于不同骨块，骨块之间发生同等程度的相对移动；同时，在套管的尾端设置过滤罩，在内芯上设置多级（优选为两级，不限于两级）活塞，避免灰尘及病原体进入套管的头端。

本发明的有益效果是：仅需在骨骼上钻1-2孔（使用1-2枚套管外固定针），即可达到同等的横向骨搬移效果，可以简化手术步骤，减少手术损伤，减轻患者对手术的恐惧心理，提高依从性，降低手术后护理难度，提高术后舒适度，从而提高治疗效果。

下面通过附图和实施例，对本发明的技术方案做进一步详细描述。

附图说明

图1为：套管外固定针的整体的外观图；

图2为：套管外固定针的内芯的外观图；

图3为：套管外固定针的套管的外观图；

图4为：套管外固定针的传动框架的外观图；

图5为：套管外固定针的整体的剖面图；

图6为：套管外固定针的内芯的示意图；

图7为：套管外固定针的套管的示意图；

图8为：使用一枚套管外固定针的实施例示意图；

图9为：使用两枚套管外固定针的实施例示意图。

附图标记说明：

1—内芯；1.1—（内芯上的）凹槽；1.2—（内芯上的）活塞；1.3—（内芯的）棱柱部分；

1.4—（内芯尾部的）螺纹部分；1.5—（安装于内芯尾部的）螺母；

1.6—（内芯头端的）螺纹部分；

2—套管；2.1—（套管中部的）螺纹部分；2.2—（与套管中部螺纹配套的）螺母；

2.3—（套管的）棱柱部分；2.4—（套管尾部的）螺纹部分；2.5—（套管尾部的）过滤罩；2.6——（套管头端的）螺纹部分；

3—传动框架；3.1—（传动框架上端的）圆环；3.2—（传动框架下端的）圆环。

具体实施例：

在实施例1中，手术中使用一枚套管外固定针，参见图8，在长骨中段开窗截骨，骨片放置于原位，垂直骨片钻圆孔，用以固定（套管头端的）螺纹部分2.6，使用中心孔钻孔保护器，穿过骨片上的圆孔，在对侧骨皮质钻一个较小的圆孔，用以固定（内芯头端的）螺纹部分1.6；将套管外固定针的内芯插入套管中，（套管头端的）螺纹部分2.6固定于骨片的圆孔内，（内芯头端的）螺纹部分1.6固定于对侧骨皮质的较小圆孔内，然后在（套管中部的）螺纹部分2.1上安装（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2和传动框架3至适当位置，使（传动框架下端的）圆环3.2半固定于两枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2之间，使（传动框架上端的）圆环3.1套住（内芯尾部的）螺纹部分1.4，然后安装（安装于内芯尾部的）螺母1.5，使（传动框架上端的）圆环3.1半固定于内芯的尾端，至此套管外固定针安装完成，参见图1和图8；需要调整骨横向搬移时，以一只手扶住（套管的）棱柱部分2.3及传动框架3，另一手依次转动两枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2，使（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2相对套管2运动，通过传动框架3，对内芯的尾端产生作用力，使套管2与内芯1之间在同一纵轴线上发生相对移动。例如：需要增大骨片与对侧骨质的距离1mm时，先旋转两枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中靠近套管外固定针头端的那一枚，使其向头端方向移动1mm，解除套管向内芯尾端移动的限制，然后旋转靠近套管外固定针尾端的那一枚，使其沿着套管外壁向套管头端方向移动，由于传动框架的限制了这一枚螺母向套管外固定针头端方向移动，反而推动套管向内芯尾端移动1mm，从而使骨片与对侧骨质间距离增加1mm。例如：需要减小骨片与对侧骨质的距离1mm时，先旋转两枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中靠近套管外固定针尾端的那一枚，使其向尾端方向移动1mm，解除套管向内芯头端移动的限制，然后旋转靠近套管外固定针头端的那一枚，使其沿着套管外壁向套管尾端方向移动，由于传动框架的限制了这一枚螺母向套管外固定针尾端方向移动，反而推动套管向内芯头端移动1mm，从而使骨片与对侧骨质间距离减少1mm。

在实施例2中，手术中使用两枚套管外固定针，参见图9，在长骨中段截骨，骨片放置于原位，垂直骨片平行钻两个圆孔，用以固定（套管头端的）螺纹部分2.6，使用中心孔钻孔保护器，穿过骨片上的两个圆孔，在对侧骨皮质钻两个较小的圆孔，用以固定（内芯头端的）螺纹部分1.6；采用实施例1中所述相同的方法，将两枚套管外固定针分别固定在骨骼上，参见图1和图9；需要调整骨横向搬移时，以一只手扶住（套管的）棱柱部分2.3及传动框架3，另一手依次转动两枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2，使（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2相对套管2运动，通过传动框架3，对内芯的尾端产生作用力，使套管2与内芯1之间在同一纵轴线上发生相对移动。与使用一枚套管外固定针时不同的是：先调整两枚套管外固定针上（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中起限制作用的那两枚，使其远离（传动框架下端的）圆环3.2，然后依次旋转两枚套管外固定针上（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中起推动作用的那两枚，推动套管2与内芯1之间在同一纵轴线上发生相对移动。例如：需要增大骨片与对侧骨质的距离1mm时，先旋转四枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中靠近套管外固定针头端的那两枚，使其向头端方向移动1mm，解除移动限制，然后依次旋转靠近套管外固定针尾端的那两枚，使其沿着套管外壁向套管头端方向移动，由于传动框架的限制了这一枚螺母向套管头端移动，反而推动套管向内芯尾端移动1mm，从而使骨片与对侧骨质间距离增加1mm。例如：需要减少骨片与对侧骨质的距离1mm时，先旋转四枚（与套管中部螺纹配套的）螺母2.2中靠近套管外固定针尾端的那两枚，使其向尾端方向移动1mm，解除移动限制，然后依次旋转靠近套管外固定针头端的那两枚，使其沿着套管外壁向套管尾端方向移动，由于传动框架的限制了这一枚螺母向套管尾端移动，反而推动套管向内芯头端移动1mm，从而使骨片与对侧骨质间距离减少1mm。

Claims

1.一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于此种套管外固定针的主体部分由内部的内芯和外部的套管组成，内芯插入套管即形成套管结构，内芯与套管的纵轴线重合，可以沿着这一共同轴线相互滑动，套管头端的外壁和内芯的头端分别设置螺纹，用于固定于骨骼（分别固定于不同骨块），套管外固定针的主体部分的尾端设置调节装置，调节装置由传动框架、套管的外壁上的螺纹及相应的螺母组成，传动框架的一端半固定于套管的外壁上的两枚螺母之间，另一端半固定于内芯的尾端，通过旋转套管外壁上的螺母，驱动内芯与套管间发生相对移动，从而调整骨块间相对位置。

2.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于此种套管外固定针的主体部分，其套管的内壁和其内芯的外壁均设置为圆形，其套管的内径与其内芯的外径相匹配，在保证两者间沿同一纵轴线发生顺畅的相对位移运动的情况下，彼此能够尽量紧密贴合，减少套管的内壁与内芯的外壁间的空隙；同时内芯上设置多段（优选两段）凹槽，安装多级（优选两级）圆形活塞，活塞外壁紧贴套管内壁，使套管内头端部分形成密闭空间，隔绝套管尾端与头端间的气体交换，同时阻止病原体进入套管头端。

3.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于此种套管外固定针的主体部分的内芯，其头部带有螺纹，用于固定于骨骼。

4.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于此种套管外固定针的主体部分的内芯，其靠近尾端的一部分设置为棱柱形（优选为六棱，但不限于六棱），使其便于借助扳手固定于骨骼。

5.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于此种套管外固定针的主体部分的内芯，其尾端的最末部分带有螺纹，安装相应的螺帽，用以半固定传动框架的上端圆环。

6.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于所述的此种套管外固定针的主体部分的套管，其头端的外壁带有螺纹，用于固定于骨骼。

7.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于所述的此种套管外固定针的主体部分的套管，其尾端部分的外壁设置为棱柱形（优选为六棱，但不限于六棱），使其便于借助扳手固定于骨骼。

8.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于所述的此种套管外固定针的主体部分的套管，其尾端设置过滤罩（过滤罩优选的采用高效空气过滤复合材料制成），围绕内芯，封闭套管尾部，允许空气滤过，阻止灰尘及病原体进入套管尾部的空隙。

9.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于所述的此种套管外固定针的主体部分的套管，其外壁的部分螺纹作为调节装置的一部分，与所述的调节装置的螺母的螺纹相适应，带有这部分螺纹的套管部分的横径大于带有棱柱的套管部分的横径，保证传动框架的安装和运动不受阻碍。

10.依据权利要求1所述的一种用于骨横向搬移手术的套管外固定针，其特征在于所述的调节装置的传动框架，上下两端各设置一个圆环，两圆环相互平行，通过两个圆环的圆心的两条垂线相互重合为一条直线（可以视为传动框架的纵轴线），上端圆环较小，半固定于所述的此种套管外固定针的主体部分的内芯的尾部，下端的圆环较大，半固定于所述的此种套管外固定针的主体部分的套管的螺纹部分的两枚螺母之间。