CN111968717A - 一种审方系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种审方系统,包括医嘱输入模块、计算模块、合理模块、不合理模块、药师审核意见发送模块。本发明根据国内通行指南和专家共识,通过与目前医院信息系统相关联,通过提取PN中药物种类和剂量,编写对应的计算公式,计算出PN中的各项指标是否符合需求,包括糖速、渗透压、糖脂比、热氮比等等,不仅能保证PN的稳定性,同时能够大大减少人工计算时间和人工计算差错,提高工作质量和工作效率,并且可实现不合理医嘱实时干预机制和反馈途径。
Description
技术领域
本发明涉及审方技术领域,特别是涉及一种审方系统。
背景技术
目前审方系统(合理用药系统)主要是针对用药适应症、用药频次、用药剂量等,PN包含药物种类多、用量小,且含有配伍禁忌组合(通过调配方式可避免),因此现有合理用药系统无法解决;目前各医院现有工作流程完全是凭借医生的经验和协定处方完成PN医嘱下达,且药师审方过程中,由于各人专业水平差距,医嘱审核的标准并不统一,审核项目也各不相同。
发明内容
为了克服上述问题,本发明提供了一种审方系统,本发明根据国内通行指南和专家共识,通过与目前医院信息系统相关联,通过提取PN中药物种类和剂量,编写对应的计算公式,计算出PN中的各项指标是否符合需求,包括糖速、渗透压、糖脂比、热氮比等等,不仅能保证PN的稳定性,同时能够大大减少人工计算时间和人工计算差错,提高工作质量和工作效率,并且可实现不合理医嘱实时干预机制和反馈途径。
本发明所采用的技术方案是:
一种审方系统,包括医嘱输入模块、计算模块、合理模块、不合理模块、药师审核意见发送模块;
医嘱输入模块:医护人员将医嘱的信息输入;
计算模块:用法为TPN时,根据提供的医嘱信息开始计算,判断医嘱信息是否符合审核规则;
合理模块:医嘱合理时出现绿色弹框,点击绿色弹框查看详细数据;
不合理模块:医嘱与计算相比较不合理时出现红色弹框提醒,并在红色弹框下提示不合理要点弹框,下拉不合理要点弹框不合理因素个数出现,下拉不合理要点弹框内只显示不合理要点,具体数据通过点击红色弹框进入分析界面查看详细数据;
药师审核意见发送模块:药师选择相关不合理原因给医嘱医师,发送时添加系统分析数据和药师审核建议。
其中,总液体量(ml)=所有成分剂量相加;
输注时间(小时)=总液体量÷输注速度;
葡萄糖质量(g)=5%葡萄糖注射液(ml)×5%+10%葡萄糖注射液(ml)×10%+50%葡萄糖注射液×50%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×5%;
脂肪乳质量(g)=脂肪乳注射液(ml)×20%+多种油脂肪乳注射液(ml)×10%;
氨基酸质量(g)=复方氨基酸18AA(ml)×8.5%+小儿复方氨基酸19AA(ml)×6%+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%;
丙氨酰谷氨酰胺注射液用量占总氨基酸的比=丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%÷[复方氨基酸18AA(ml)×8.5%+小儿复方氨基酸19AA(ml)×6%+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%],丙氨酰谷氨酰胺注射液用量占总氨基酸的比≤0.2属于合理范围;
葡萄糖热量=葡糖糖质量(g)×3.4=[5%葡萄糖注射液(ml)×5%+10%葡萄糖注射液(ml)×10%+50%葡萄糖注射液×50%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×5%]×3.4;
脂肪乳热量=脂肪乳质量(g)×9=[脂肪乳注射液(ml)×20%+多种油脂肪乳注射液(ml)×10%]×9;
氨基酸热量=氨基酸质量(g)×4=[复方氨基酸18AA(ml)×8.5%+小儿复方氨基酸19AA(ml)×6%+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%]×4;
糖脂比=葡萄糖热量/脂肪乳热量;
脂肪乳热量/(葡萄糖热量+脂肪乳热量)≤0.6属于合理范围;
热氮比=非蛋白热卡:(氨基酸质量/6.25),热氮比在100-200属于合理范围;
葡萄糖浓度=葡萄糖的质量÷总液体量,葡萄糖浓度≤0.15属于合理范围;
氨基酸浓度=氨基酸的质量÷总液体量,氨基酸浓度≥0.025属于合理范围;
脂肪乳浓度=脂肪乳的质量÷总液体量;
单位热量(kcal/kg)=实际热量补充量=总热量(kcal)÷体重(kg);
糖热量比=葡萄糖热量÷总热量;
葡萄糖供给量(g/kg)=葡萄糖的质量(g)÷体重(kg);
氨基酸供给量(g/kg)=氨基酸的质量(g)÷体重(kg);
糖速(mg/kg.min)=葡萄糖的质量(g)×1000÷输注时间(小时)÷60÷体重(kg);
甘油磷酸钠,10ml:2.16g(磷10mmol,钠20mmol),渗透压2760momsm/kg;
乳酸钠林格注射液,钠离子114.1mmol/L,钾离子4.02mmol/L,钙离子1.36mmol/L,渗透压270;
0.9%氯化钠注射液,钠离子,渗透压307.69;
10%氯化钠注射液,钠离子,渗透压3422.31;
葡萄糖氯化钠注射液,钠离子,渗透压585.47;
钠离子(mmol)=甘油磷酸钠(ml)×2mmol/ml+乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×114.1mmol/L+[0.9%氯化钠注射液(ml)×0.9%+10%氯化钠注射液(ml)×10%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×0.9%]÷58.44(g/mol)×1000;
钾离子量(mmol)=乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×4.02(mmol/L)+10氯化钾注射液(ml)×10%÷74.55(g/mol)×1000;
钙离子量(mmol)=葡萄糖酸钙注射液(ml)×0.1÷448.4(g/mol)×1000+乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×1.36;
镁离子量(mmol)=硫酸镁注射液(ml)×0.25÷246.48(g/mol)×1000;
磷离子量(mmol)=1000(mmol/L)×甘油磷酸钠注射液注射液(ml)÷1000;
钠离子浓度(mmol/L)=钠离子量(mmol)÷总液体量(L);
钾离子浓度(mmol/L)=钾离子量(mmol)÷总液体量(L);
钙离子浓度(mmol/L)=钙离子量(mmol)÷总液体量(L);
镁离子浓度(mmol/L)=镁离子量(mmol)÷总液体量(L);
磷离子浓度(mmol/L)=磷离子量(mmol)÷总液体量(L);
一价阳离子浓度(mmol/L)=钠离子浓度(mmol/L)+钾离子浓度(mmol/L),一价阳离子浓度≤10mmol/L属于合理范围;
二价阳离子浓度=钙离子浓度(mmol/L)+镁离子浓度(mmol/L),二价阳离子浓度≤10mmol/L属于合理范围;
钙+磷=磷离子浓度(mmol/L)+钙离子浓度(mmol/L),钙+磷≤20mmol/L属于合理范围;
总渗透压=[0.9%氯化钠注射液(ml)×307.69+10%氯化钠注射液(ml)×3422.3+5%葡萄糖注射液(ml)×277.78+10%葡萄糖注射液(ml)×555.56+50%葡萄糖注射液(ml)×2777.78+复方氨基酸18AA(ml)×810+小儿复方氨基酸19AA(ml)×1000+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×1000+脂肪乳注射(ml)×350+多种油脂肪乳注射液(ml)×405+10氯化钾注射液(ml)×2684.56+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×585.49+乳酸钠林格注射液(ml)×270+葡萄糖酸钙注射液×697.4+多种微量元素注射液(ml)×1900+甘油磷酸钠注射液×2760+硫酸镁注射液(ml)×4166.67]÷1000÷总液体量(L),总渗透压≤950属于合理范围。
本发明的优点如下:
本方案是根据国内通行指南和专家共识,通过与目前医院信息系统相关联,通过提取PN中药物种类和剂量,编写对应的计算公式,计算出PN中的各项指标是否符合需求,包括糖速、渗透压、糖脂比、热氮比等等,不仅能保证PN的稳定性,同时能够大大减少人工计算时间和人工计算差错,提高工作质量和工作效率,并且可实现不合理医嘱实时干预机制和反馈途径。
附图说明
图1是本发明所述一种审方系统的流程框图。
具体实施方式
下面对本发明作进一步的说明,但本发明并不局限于这些内容。
一种审方系统,包括医嘱输入模块、计算模块、合理模块、不合理模块、药师审核意见发送模块;
医嘱输入模块:医护人员将医嘱的信息输入;
计算模块:用法为TPN时,根据提供的医嘱信息开始计算,判断医嘱信息是否符合审核规则;
合理模块:医嘱合理时出现绿色弹框,点击绿色弹框查看详细数据;
不合理模块:医嘱与计算相比较不合理时出现红色弹框提醒,并在红色弹框下提示不合理要点弹框,下拉不合理要点弹框不合理因素个数出现,下拉不合理要点弹框内只显示不合理要点,具体数据通过点击红色弹框进入分析界面查看详细数据;
药师审核意见发送模块:药师选择相关不合理原因给医嘱医师,发送时添加系统分析数据和药师审核建议。
实施例1
医护人员将医嘱信息输入,计算模块根据提供的医嘱信息开始计算,医嘱合理出现绿色弹框,点击绿色弹框查看详细数据。
实施例2
医护人员将医嘱信息输入,计算模块根据提供的医嘱信息开始计算,医嘱与计算相比较不合理出现红色弹框提醒,在红色弹框下提示不合理要点弹框,不合理要点弹框显示:
1、糖速与实际不符;
2、二价阳离子超标;
3、钙磷乘积过高;
通过点击红色弹框进入分析界面查看详细数据:
本条医嘱存在以下问题:
1、糖速与实际不符(3.9mg/kg·min)
建议:新生儿为开奶,建议糖速大于4.0mg/kg·min;
2、二价阳离子超标(19.3)
建议:会导致脂肪乳破乳;
3、钙磷乘积过高(43.1)
建议:请核对钙用量或建议通过其他途径补钙;
审核药师:张朝阳2011.11.1111:11:11
将上述问题发送给医嘱医师。
指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。
Claims (4)
1.一种审方系统,其特征在于,包括医嘱输入模块、计算模块、合理模块、不合理模块、药师审核意见发送模块;
医嘱输入模块:医护人员将医嘱的信息输入;
计算模块:用法为TPN时,根据提供的医嘱信息开始计算,判断医嘱信息是否符合审核规则;
合理模块:医嘱合理时出现绿色弹框,点击绿色弹框查看详细数据;
不合理模块:医嘱与计算相比较不合理时出现红色弹框提醒,并在红色弹框下提示不合理要点弹框,下拉不合理要点弹框不合理因素个数出现,下拉不合理要点弹框内只显示不合理要点,具体数据通过点击红色弹框进入分析界面查看详细数据;
药师审核意见发送模块:药师选择相关不合理原因给医嘱医师,发送时添加系统分析数据和药师审核建议。
2.根据权利要求1所述的一种审方系统,其特征在于:所述的计算模块包括以下指标:总液体量;输注时间(小时);葡萄糖质量(g);脂肪乳质量(g);氨基酸质量(g);丙氨酰谷氨酰胺注射液用量占总氨基酸的比;葡萄糖热量;脂肪乳热量;氨基酸热量;糖脂比;脂肪乳热量/(葡萄糖热量+脂肪乳热量);热氮比;葡萄糖浓度;氨基酸浓度;脂肪乳浓度;单位热量(kcal/kg);糖热量比;葡萄糖供给量(g/kg);氨基酸供给量(g/kg);糖速(mg/kg.min);甘油磷酸钠,10ml:2.16g(磷10mmol,钠20mmol),渗透压2760momsm/kg;乳酸钠林格注射液,钠离子114.1mmol/L,钾离子4.02mmol/L,钙离子1.36mmol/L,渗透压270;0.9%氯化钠注射液,钠离子,渗透压307.69;10%氯化钠注射液,钠离子,渗透压3422.31;葡萄糖氯化钠注射液,钠离子,渗透压585.47;钠离子(mmol);钾离子量(mmol);钙离子量(mmol);镁离子量(mmol);磷离子量(mmol);钠离子浓度(mmol/L);钾离子浓度(mmol/L);钙离子浓度(mmol/L);镁离子浓度(mmol/L);磷离子浓度(mmol/L);一价阳离子浓度(mmol/L);二价阳离子浓度;钙+磷;总渗透压。
3.根据权利要求2所述的一种审方系统,其特征在于:所述的总液体量(ml)=所有成分剂量相加;输注时间(小时)=总液体量÷输注速度;葡萄糖质量(g)=5%葡萄糖注射液(ml)×5%+10%葡萄糖注射液(ml)×10%+50%葡萄糖注射液×50%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×5%;脂肪乳质量(g)=脂肪乳注射液(ml)×20%+多种油脂肪乳注射液(ml)×10%;丙氨酰谷氨酰胺注射液用量占总氨基酸的比=丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%÷[复方氨基酸18AA(ml)×8.5%+小儿复方氨基酸19AA(ml)×6%+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%];葡萄糖热量=葡糖糖质量(g)×3.4=[5%葡萄糖注射液(ml)×5%+10%葡萄糖注射液(ml)×10%+50%葡萄糖注射液×50%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×5%]×3.4;脂肪乳热量=脂肪乳质量(g)×9=[脂肪乳注射液(ml)×20%+多种油脂肪乳注射液(ml)×10%]×9;氨基酸热量=氨基酸质量(g)×4=[复方氨基酸18AA(ml)×8.5%+小儿复方氨基酸19AA(ml)×6%+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×20%]×4;糖脂比=葡萄糖热量/脂肪乳热量;热氮比=非蛋白热卡:(氨基酸质量/6.25);葡萄糖浓度=葡萄糖的质量÷总液体量;氨基酸浓度=氨基酸的质量÷总液体量;脂肪乳浓度=脂肪乳的质量÷总液体量;单位热量(kcal/kg)=实际热量补充量=总热量(kcal)÷体重(kg);糖热量比=葡萄糖热量÷总热量;葡萄糖供给量(g/kg)=葡萄糖的质量(g)÷体重(kg);氨基酸供给量(g/kg)=氨基酸的质量(g)÷体重(kg);糖速(mg/kg.min)=葡萄糖的质量(g)×1000÷输注时间(小时)÷60÷体重(kg);钠离子(mmol)=甘油磷酸钠(ml)×2mmol/ml+乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×114.1mmol/L+[0.9%氯化钠注射液(ml)×0.9%+10%氯化钠注射液(ml)×10%+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×0.9%]÷58.44(g/mol)×1000;钾离子量(mmol)=乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×4.02(mmol/L)+10氯化钾注射液(ml)×10%÷74.55(g/mol)×1000;钙离子量(mmol)=葡萄糖酸钙注射液(ml)×0.1÷448.4(g/mol)×1000+乳酸钠林格注射液(ml)÷1000×1.36;镁离子量(mmol)=硫酸镁注射液(ml)×0.25÷246.48(g/mol)×1000;磷离子量(mmol)=1000(mmol/L)×甘油磷酸钠注射液注射液(ml)÷1000;钠离子浓度(mmol/L)=钠离子量(mmol)÷总液体量(L);钾离子浓度(mmol/L)=钾离子量(mmol)÷总液体量(L);钙离子浓度(mmol/L)=钙离子量(mmol)÷总液体量(L);镁离子浓度(mmol/L)=镁离子量(mmol)÷总液体量(L);磷离子浓度(mmol/L)=磷离子量(mmol)÷总液体量(L);一价阳离子浓度(mmol/L)=钠离子浓度(mmol/L)+钾离子浓度(mmol/L);二价阳离子浓度=钙离子浓度(mmol/L)+镁离子浓度(mmol/L);钙+磷=磷离子浓度(mmol/L)+钙离子浓度(mmol/L);总渗透压=[0.9%氯化钠注射液(ml)×307.69+10%氯化钠注射液(ml)×3422.3+5%葡萄糖注射液(ml)×277.78+10%葡萄糖注射液(ml)×555.56+50%葡萄糖注射液(ml)×2777.78+复方氨基酸18AA(ml)×810+小儿复方氨基酸19AA(ml)×1000+丙氨酰谷氨酰胺注射液(ml)×1000+脂肪乳注射(ml)×350+多种油脂肪乳注射液(ml)×405+10氯化钾注射液(ml)×2684.56+葡萄糖氯化钠注射液(ml)×585.49+乳酸钠林格注射液(ml)×270+葡萄糖酸钙注射液×697.4+多种微量元素注射液(ml)×1900+甘油磷酸钠注射液×2760+硫酸镁注射液(ml)×4166.67]÷1000÷总液体量(L)。
4.根据权利要求3所述的一种审方系统,其特征在于:所述的丙氨酰谷氨酰胺注射液用量占总氨基酸的比≤0.2属于合理范围;脂肪乳热量/(葡萄糖热量+脂肪乳热量)≤0.6属于合理范围;热氮比在100-200属于合理范围;葡萄糖浓度≤0.15属于合理范围;氨基酸浓度≥0.025属于合理范围;一价阳离子浓度≤10mmol/L属于合理范围;二价阳离子浓度≤10mmol/L属于合理范围;钙+磷≤20mmol/L属于合理范围;总渗透压≤950属于合理范围。
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