CN111161841B - 智能肠外营养医嘱系统 - Google Patents

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Abstract

本发明属于计算机技术在临床技术中的应用,特别是涉及肠外营养干预领域,更为具体的说是涉及智能肠外营养医嘱系统,包括数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块;采用本发明公开的技术方案以后,无需人工录入信息就可以自动生成肠外营养处方,避免了人工录入、人工计算等过程,保证肠外营养处方的安全性、有效性、合理性。同时,由于可以自动监控,避免了人工监控的滞后性等问题,可以进一步提升肠外营养处方的安全、有效性。另外值得说明的是,采用本发明公开的技术方案可以有效推动肠外营养自动化发展。

Description

智能肠外营养医嘱系统
技术领域
本发明属于计算机技术在临床技术中的应用,特别是涉及肠外营养干预领域,更为具体的说是涉及智能肠外营养医嘱系统。
背景技术
肠外营养(parenteral nutrition,PN)是经静脉途径供应患者所需要的营养要素,包括碳水化合物、脂肪乳剂、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。目的是使患者在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合,又称胃肠外营养。
目前,各国临床指南均推荐使用“全合一”(all in one,AIO)方式提供肠外营养支持,以保证所提供营养物质的完整性和有效性。全合一也叫作全营养混合液,通过将所有肠外营养日需成分(葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、维生素及微量元素)先混合在一个袋内,然后输注。
在该方法中,药师根据不同患者不同时期的病情需要,将每天所需的营养物质包括葡萄糖、脂肪乳剂、15-20种氨基酸、水、10-12种电解质、9种微量元素和11-12种维生素混合配制后输注给患者。因此,在设计肠外营养处方时,需结合患者的病情需要和代谢情况,设计不同组分的肠外营养处方,并在一定范围和时期内监测患者的代谢变化,调整PN的处方,使之与监测的结果相对应。
但是由于接受PN的患者自身不能控制、调节营养素的吸收,所有经静脉给予的物质都要被机体代谢,所以不恰当的肠外营养处方可能导致患者器官功能受损甚至衰竭。
因此,目前现有技术中利用医师人工开具肠外营养处方不仅效率低,而且更为重要的是,在施用过程中,必须人工监测患者的代谢变化,并及时调整PN处方,而这种监测、调整具有滞后性。如果调整不及时,就有可能引起患者器官功能受损甚至衰竭。
计算机技术在临床医学领域的应用,不仅可以提高效率而且准确度、及时性以及重复性都相对于人工要好。就临床营养学领域来说,目前较为常用的应用方式是以计算机计算来替代人工计算,也就是说,人工将各项数据录入到系统中,然后由计算机系统进行计算,这种方式仅仅应用了计算机的计算能力,可以提高计算效率,计算准确性。
但是,对于监控数据响应、调整的及时性,目前现有技术中并未有合理的技术开发和应用。
同时,由于肠外营养所需的数据很多,人工在录入中也容易发生错误,而这些错误都可能导致非常严重的后果。
因此,如何在肠外营养领域更好的应用计算机技术是目前临床和计算机相关开发领域的热点问题和难点问题。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是设计一个系统,从而可以自动匹配患者信息,并且智能个体化评估患者对能量、蛋白质、糖脂比、热氮比、电解质、输液量等需求,出具PN处方,同时自动监测各项数据信息变更,及时调整PN处方。在该系统的帮助下,医生仅需要完成确认审核工作,不仅省时省力,而且PN处方的完整性、安全性更高。
为了解决上述技术问题,本发明公开了智能肠外营养自动生成系统,包括数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块;
所述处方自动生成模块包括知识规则子模块和数据缓冲子模块以及计算子模块;
所述数据对接模块用于与医院系统的数据库进行数据间的互联和通讯;
所述处方自动生成模块中的知识规则子模块用于存放求解相关问题依据的现有规则技术知识、产生式以及现有规则操作指引;所述知识规则子模块的前端口与数据对接模块数据互联、通讯;
所述处方自动生成模块中的数据缓冲子模块用于存放在求解相关问题中产生的临时数据、事实知识以及推理的中间结果数据;
所述处方自动生成模块中的计算子模块用于计算求解相关问题;
所述处方审核控制模块用于医生对自动生成的肠外营养处方进行人工审核确认,同时,所述处方审核控制模块还与医院系统的医嘱模块进行数据间的互联和通讯。
数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块本发明的核心模块。
其中数据对接模块主要通过数据互传等技术手段将智能肠外营养自动生成系统与医院已经存在的医疗系统进行信息数据传输,从而可以直接访问医院医疗系统的数据库,并按照预设的字段进行相关患者的信息抓取。在本发明中特别关注的是性别、年龄、身高、体重。同时,还需要关注实际体重和校正体重数据。
处方自动生成模块是按照肠外营养供给规则,结合具体患者的生理指标自动生成处方的重要模块。关于这一模块的具体内容,我们后面有着详细的阐述。
处方审核控制模块是为了进行人工确认。但是这里的确认并不是人工重新计算的过程。而仅仅是医生根据既往的经验,确认处方符合常理即可,避免由于系统数据或者计算发生故障,造成的明显不合理结果。
同时,我们还进一步公开在一个优选的技术方案中,所述处方自动生成模块中的知识规则子模块包括参数单元、体重计算单元、能量需求量计算单元、蛋白质需求量计算单元、氨基酸制剂需求量计算单元、脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元、特殊人群制剂校正单元、电解质需求量计算单元、非个性化制剂需求单元、总液量计算单元、输注速度计算单元,其中所述的参数单元包括应激状态数据信息包、糖脂比数据信息包、肝功能或肾功能损伤数据信息包。
并且进一步的,我们还公开了不同数据的计算方式。
譬如,进一步优选的,所述体重计算单元的计算方式为:
先根据系统提取的患者实际体重、身高,计算体重指数,即BMI=体重(kg)/身高(m)2,若BMI值≤24,则使用患者实际体重;若BMI值>24,则计算患者校正体重,校正体重=0.25*(实际体重-(身高cm-105))+(身高cm-105)。
进一步优选的,所述能量需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算,1)无应激25kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),2)轻度应激28kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),3)中度应激30kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),4)重度应激35kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg)。
进一步优选的,所述蛋白质需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算:1)无应激0.8-1g/kg/kg*实际体重kg(或校正体重kg),2)轻度应激1.0-1.2g/kg*实际体重kg(或校正体重kg),3)中度应激1.2-1.5g/kg*实际体重kg(或校正体重kg),重度应激1.5-2g/kg*实际体重kg(或校正体重kg)。
进一步优选的,所述氨基酸制剂需求量计算单元的计算方式为:氨基酸制剂的剂量(ml)=蛋白质需要量(g)÷氨基酸制剂的单位剂量(g/ml)。
进一步优选的,所述脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元的计算方式为:根据糖脂比数据信息包中的信息,计算非蛋白热卡:1)非蛋白热卡=总能量(kcal)-氨基酸制剂剂量(ml)*氨基酸制剂的单位剂量(g/ml)*4kcal/g;2)脂肪乳制剂的剂量(ml)=非蛋白热卡(kcal)*糖脂比中脂肪的占比÷10kcal/g÷脂肪乳制剂的单位剂量(g/ml);3)葡萄糖制剂的剂量(ml)=非蛋白热卡(kcal)*糖脂比中葡萄糖的占比÷3.4kcal/g÷葡萄糖制剂的单位剂量(g/ml)。
进一步优选的,所述电解质需求量计算单元的计算方式为:根据来自医院系统的数据库中的肠外营养治疗前的电解质检验指标,若患者电解质检验指标在正常范围内,则肠外营养液中的电解质以日推荐剂量为主, 1)10%氯化钠6g,2)10%氯化钾4.5g,3)葡萄糖酸钙0.5g,4)硫酸镁1g,5)甘油磷酸钠10mmol。患者使用肠外营养液后,应每日监测其电解质指标,若电解质指标不在正常范围内,会及时在医院信息系统中给出提示,由医生对肠外营养液中的电解质用量做个体化调整。
进一步优选的,所述总液量计算单元的计算方式为:总液量(ml)=∑计算体积栏标示。
进一步优选的,所述输注速度计算单元的计算方式为:输注时间=PN处方中葡萄糖的含量(g)/5mg/kg体重/min。
进一步优选的,所述处方审核模块包括处方确认子模块、自动字节生成模块,其中自动字节生成模块用于补充医嘱类型为长期、给药频率为Qd、给药途径为静脉滴注,并结合处方数据信息传输至医院系统的医嘱模块中。
这里主要是为了使得自动生成的医嘱更加完整,也避免在医嘱生成过程中,需要人工反复手动输入重复性内容。
同时,为了保证医嘱的完整性和准确性,在处方自动生成模块中还包含有所述药物维护字段:有效剂量(ml)、药品体积(ml)、计算体积、能量(kcal)、氨基酸含量(g)、含氮量(g)、含葡萄糖量(g)、葡萄糖供能(kcal)、含脂肪乳量(g)、脂肪乳供能(kcal)、含钾量(mmol)、含钙量(mmol)、含镁量(mmol)、含钠量(mmol)、含磷量(mmol)。
作为一种优选的技术方案,还包括有数据监控反馈模块,所述数据监控反馈模块与数据对接模块对接,并且将临床监控到的实时数据反馈至数据对接模块中,并不断更新数据对接模块中的数据。
进一步优选的,所述数据监控反馈模块中预设有相关电解质、血糖、肝功能、肾功能等肠外营养处方治疗监控数据范围,当监控到的实际数据超出预设的数据范围时,产生报警。
优选的,报警的方式是声光报警。譬如,在医嘱“床位图”中对应的患者处闪烁提醒标识(闪烁五角星灯)。
作为一种优选的技术方案,所述处方自动生成模块中的知识规则子模块还包括有从医院系统中读取的药物品种字段,计算得到的处方量自动按照药物品种换算,并在换算结果中取中间值,然后取整,自动获得相关医嘱量。
这里所述的从一案系统中读取药物品种字段是指筛选出允许开入肠外营养医嘱的药物,设立分类字段,字段字典库含:糖、脂肪乳、氨基酸、微量元素与电解质、维生素、其他。
在一个优选的技术方案中,还包括有医生人工强制介入模块,所述医生人工强制介入模块可以输入剂量参数,同时还包括有自动审核校对模块,该模块自动将医生人工强制介入模块中输入的剂量参数与系统内计算得到的处方量进行比对,如果输入的剂量参数不在计算得到的处方量范围内则报警,如果输入的剂量参数在计算得到的处方量范围内,则通过审核,并形成医嘱,输出至医院系统中。
采用本发明公开的技术方案以后,无需人工录入每条药品信息就可以自动生成肠外营养处方,避免了人工录入、人工计算等过程,保证肠外营养处方的安全性、有效性、合理性。同时,由于可以自动监控,避免了人工监控的滞后性等问题,可以进一步提升肠外营养处方的安全、有效性。另外值得说明的是,采用本发明公开的技术方案可以有效推动肠外营养自动化发展。
附图说明
图1为信息传输界面示意图。
图2为各项数据信息包界面示意图。
图3为计算结果界面示意图。
图4为医嘱生成界面示意图。
具体实施方式
为了更好的理解本发明,下面我们结合具体的实施例对本发明进行进一步的阐述。
实施例1
智能肠外营养自动生成系统,包括数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块;
所述处方自动生成模块包括知识规则子模块和数据缓冲子模块以及计算子模块;
所述数据对接模块用于与医院系统的数据库进行数据间的互联和通讯;
所述处方自动生成模块中的知识规则子模块用于存放求解相关问题依据的现有规则技术知识、产生式以及现有规则操作指引;所述知识规则子模块的前端口与数据对接模块数据互联、通讯;
所述处方自动生成模块中的数据缓冲子模块用于存放在求解相关问题中产生的临时数据、事实知识以及推理的中间结果数据;
所述处方自动生成模块中的计算子模块用于计算求解相关问题;
所述处方审核控制模块用于医生对自动生成的肠外营养处方进行人工审核确认,同时,所述处方审核控制模块还与医院系统的医嘱模块进行数据间的互联和通讯。
数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块本发明的核心模块。
其中数据对接模块主要通过数据互传等技术手段将智能肠外营养自动生成系统与医院已经存在的医疗系统进行信息数据传输,从而可以直接访问医院医疗系统的数据库,并按照预设的字段进行相关患者的信息抓取。在本发明中特别关注的是性别、年龄、身高、体重。同时,还需要关注实际体重和校正体重数据。
处方自动生成模块是按照肠外营养供给规则,结合具体患者的生理指标自动生成处方的重要模块。关于这一模块的具体内容,我们后面有着详细的阐述。
处方审核控制模块是为了进行人工确认。但是这里的确认并不是人工重新计算的过程。而仅仅是医生根据既往的经验,确认处方符合常理即可,避免由于系统数据或者计算发生故障,造成的明显不合理结果。
同时,我们还进一步公开在一个优选的技术方案中,所述处方自动生成模块中的知识规则子模块包括参数单元、体重计算单元、能量需求量计算单元、蛋白质需求量计算单元、氨基酸制剂需求量计算单元、脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元、特殊人群制剂校正单元、电解质需求量计算单元、非个性化制剂需求单元、总液量计算单元、输注速度计算单元,其中所述的参数单元包括应激状态数据信息包、糖脂比数据信息包、肝功能或肾功能损伤数据信息包。
并且进一步的,我们还公开了不同数据的计算方式。
譬如,进一步优选的,所述体重计算单元的计算方式为:
先根据系统提取的患者实际体重、身高,计算体重指数,即BMI=体重(kg)/身高(m)2,若BMI值≤24,则使用患者实际体重;若BMI值>24,则计算患者校正体重,校正体重=0.25*(实际体重-(身高cm-105)+(身高cm-105)。
进一步优选的,所述能量需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算,1)无应激25kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),2)轻度应激28kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),3)中度应激30kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg),4)重度应激35kcal/kg*实际体重kg(或校正体重kg)。
进一步优选的,所述蛋白质需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算:1)无应激0.8-1g/kg/kg*实际体重kg(或校正体重kg),2)轻度应激1.0-1.2g/kg*实际体重kg(或校正体重kg),3)中度应激1.2-1.5g/kg*实际体重kg(或校正体重kg),重度应激1.5-2g/kg*实际体重kg(或校正体重kg)。
进一步优选的,所述氨基酸制剂需求量计算单元的计算方式为:氨基酸制剂的剂量(ml)=蛋白质需要量(g)÷氨基酸制剂的单位剂量(g/ml)。
进一步优选的,所述脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元的计算方式为:根据糖脂比数据信息包中的信息,计算非蛋白热卡:1)非蛋白热卡=总能量(kcal)-氨基酸制剂剂量(ml)*氨基酸制剂的单位剂量(g/ml)*4kcal/g;2)脂肪乳制剂的剂量(ml)=非蛋白热卡(kcal)*糖脂比中脂肪的占比÷10kcal/g÷脂肪乳制剂的单位剂量(g/ml);3)葡萄糖制剂的剂量(ml)=非蛋白热卡(kcal)*糖脂比中葡萄糖的占比÷3.4kcal/g÷葡萄糖制剂的单位剂量(g/ml)。
进一步优选的,所述电解质需求量计算单元的计算方式为:根据来自医院系统的数据库中的肠外营养治疗前的电解质检验指标,若患者电解质检验指标在正常范围内,则肠外营养液中的电解质以日推荐剂量为主, 1)10%氯化钠6g,2)10%氯化钾4.5g,3)葡萄糖酸钙0.5g,4)硫酸镁1g,5)甘油磷酸钠10mmol。患者使用肠外营养液后,应每日监测其电解质指标,若电解质指标不在正常范围内,会及时在医院信息系统中给出提示,由医生对肠外营养液中的电解质用量做个体化调整。
进一步优选的,所述总液量计算单元的计算方式为:总液量(ml)=∑计算体积栏标示。
进一步优选的,所述输注速度计算单元的计算方式为:输注时间=PN处方中葡萄糖的含量(g)/5mg/kg体重/min。
进一步优选的,所述处方审核模块包括处方确认子模块、自动字节生成模块,其中自动字节生成模块用于补充医嘱类型为长期、给药频率为Qd、给药途径为静脉滴注,并结合处方数据信息传输至医院系统的医嘱模块中。
这里主要是为了使得自动生成的医嘱更加完整,也避免在医嘱生成过程中,需要人工反复手动输入重复性内容。
同时,为了保证医嘱的完整性和准确性,在处方自动生成模块中还包含有所述药物维护字段:有效剂量(ml)、药品体积(ml)、计算体积、能量(kcal)、氨基酸含量(g)、含氮量(g)、含葡萄糖量(g)、葡萄糖供能(kcal)、含脂肪乳量(g)、脂肪乳供能(kcal)、含钾量(mmol)、含钙量(mmol)、含镁量(mmol)、含钠量(mmol)、含磷量(mmol)。
作为一种优选的技术方案,还包括有数据监控反馈模块,所述数据监控反馈模块与数据对接模块对接,并且将临床监控到的实时数据反馈至数据对接模块中,并不断更新数据对接模块中的数据。
进一步优选的,所述数据监控反馈模块中预设有相关电解质、血糖、肝功能、肾功能等肠外营养处方治疗监控数据范围,当监控到的实际数据超出预设的数据范围时,产生报警。
优选的,报警的方式是声光报警。譬如,在医嘱“床位图”中对应的患者处闪烁提醒标识(闪烁五角星灯)。
作为一种优选的技术方案,所述处方自动生成模块中的知识规则子模块还包括有从医院系统中读取的药物品种字段,计算得到的处方量自动按照药物品种换算,并在换算结果中取中间值,然后取整,自动获得相关医嘱量。
这里所述的从一案系统中读取药物品种字段是指筛选出允许开入肠外营养医嘱的药物,设立分类字段,字段字典库含:糖、脂肪乳、氨基酸、微量元素与电解质、维生素、其他。
在一个优选的技术方案中,还包括有医生人工强制介入模块,所述医生人工强制介入模块可以输入剂量参数,同时还包括有自动审核校对模块,该模块自动将医生人工强制介入模块中输入的剂量参数与系统内计算得到的处方量进行比对,如果输入的剂量参数不在计算得到的处方量范围内则报警,如果输入的剂量参数在计算得到的处方量范围内,则通过审核,并形成医嘱,输出至医院系统中。
实施例2
如图1所示,在智能肠外营养自动生成系统中,已经从医院系统的数据库中自动调取了李某的各种数据,具体包括体重65kg,身高159cm,系统内自动计算BMI指数为超重。
然后我们进一步完善各种数据信息包,如图2所示的,参数单元包括应激状态数据信息包、糖脂比数据信息包、肝功能或肾功能损伤数据信息包,在该实例中应激状态为轻度应激:1-1.2g/kg/day,糖脂比为6:4,肝功能或肾功能损伤数据信息包为无。
点击下方的计算按钮后,自动生成如图3中所示的计算结果,可以看到在处方后面已经标注了本院药房系统中存有的相关制剂规格和厂家。
点击确认后,自动生成如图4中所示的医嘱,看到这里医嘱类型,单次剂量等信息均已经补全。
以上所述是本发明的具体实施方式。应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也视为本发明的保护范围。

Claims (4)

1.智能肠外营养自动生成系统,所述的肠外营养处方是指包含所有肠外营养日需成分的全营养混合液,其特征在于:包括数据对接模块、处方自动生成模块以及处方审核控制模块;
所述处方自动生成模块包括知识规则子模块和数据缓冲子模块以及计算子模块;
所述数据对接模块用于与医院系统的数据库进行数据间的互联和通讯;从而可以直接访问医院医疗系统的数据库,并按照预设的字段进行相关患者的信息抓取;
所述处方自动生成模块中的知识规则子模块用于存放求解相关问题依据的现有规则技术知识、产生式以及现有规则操作指引;所述知识规则子模块的前端口与数据对接模块数据互联、通讯;
所述处方自动生成模块中的数据缓冲子模块用于存放在求解相关问题中产生的临时数据、事实知识以及推理的中间结果数据;
所述处方自动生成模块中的计算子模块用于计算求解相关问题;
所述处方审核控制模块用于医生对自动生成的肠外营养处方进行人工审核确认,同时,所述处方审核控制模块还与医院系统的医嘱模块进行数据间的互联和通讯;所述的人工审核确认并不是人工重新计算的过程,而仅仅是医生根据既往的临床经验,确认处方符合常理,避免由于系统数据或者计算发生故障,造成的明显不合理处方结果;
所述处方自动生成模块中的知识规则子模块包括参数单元、体重计算单元、能量需求量计算单元、蛋白质需求量计算单元、氨基酸制剂需求量计算单元、脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元、特殊人群制剂校正单元、电解质需求量计算单元、非个性化制剂需求单元、总液量计算单元、输注速度计算单元,其中所述的参数单元包括应激状态数据信息包、糖脂比数据信息包、肝功能或肾功能损伤数据信息包;
所述体重计算单元的计算方式为:
先根据医院信息系统提取的患者实际体重、身高,计算体重指数,即BMI=体重/身高2,若BMI值≤24,则使用患者实际体重;若BMI值>24,则计算患者校正体重,校正体重=0.25*(实际体重−(身高cm-105))+(身高cm-105);
所述能量需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算,1)无应激25kcal/kg*实际体重kg或无应激25kcal/kg*校正体重kg,2)轻度应激28kcal/kg*实际体重kg或轻度应激28kcal/kg*校正体重kg,3)中度应激30 kcal/kg*实际体重kg或中度应激30 kcal/kg校正体重kg,4)重度应激35kcal/kg*实际体重kg或重度应激35kcal/kg*校正体重kg;
所述蛋白质需求量计算单元的计算方式为:根据应激状态数据信息包中的信息,套用下列方式进行计算:1)无应激0.8-1g/kg *实际体重kg或0.8-1g/kg *校正体重kg,2)轻度应激1.0-1.2g/kg *实际体重kg或1.0-1.2g/kg *校正体重kg,3)中度应激1.2-1.5g/kg *实际体重kg或1.2-1.5g/kg校正体重kg,重度应激1.5-2g/kg *实际体重kg或1.5-2g/kg *校正体重kg;
所述氨基酸制剂需求量计算单元的计算方式为:氨基酸制剂的剂量ml=蛋白质需要量g÷氨基酸制剂的单位剂量g/ml;
所述脂肪乳与葡萄糖需求量计算单元的计算方式为:根据糖脂比数据信息包中的信息,计算非蛋白热卡:1)非蛋白热卡=总能量kcal-氨基酸制剂剂量ml*氨基酸制剂的单位剂量g/ml*4kcal/g;2)脂肪乳制剂的剂量ml=非蛋白热卡kcal*糖脂比中脂肪的占比÷10kcal/g÷脂肪乳制剂的单位剂量g/ml;3)葡萄糖制剂的剂量ml=非蛋白热卡kcal*糖脂比中葡萄糖的占比÷3.4 kcal/g÷葡萄糖制剂的单位剂量g/ml;
所述电解质需求量计算单元的计算方式为:根据来自医院系统的数据库中的肠外营养治疗前的电解质检验指标,若患者电解质检验指标在正常范围内,则肠外营养液中的电解质以日推荐剂量为主, 1)10%氯化钠 6g,2)10%氯化钾4.5g,3)葡萄糖酸钙0.5g,4)硫酸镁1g,5)甘油磷酸钠10mmol;患者使用肠外营养液后,应每日监测其电解质指标,若电解质指标不在正常范围内,会及时在医院信息系统中给出提示,由医生对肠外营养液中的电解质用量做个体化调整;
所述总液量计算单元的计算方式为:总液量=∑ 计算体积栏标示;
所述输注速度计算单元的计算方式为:输注时间= PN处方中葡萄糖的含量÷(体重kg×5mg/(kg·min));
所述处方自动生成模块中的知识规则子模块还包括有从医院系统中读取的药物品种字段,计算得到的处方量自动按照药物品种换算,并在换算结果中取中间值,然后取整,自动获得相关医嘱量;
还包括有数据监控反馈模块,所述数据监控反馈模块与数据对接模块对接,并且将临床监控到的实时数据反馈至数据对接模块中,并不断更新数据对接模块中的数据;所述数据监控反馈模块中预设有相关电解质、血糖、肝功能、肾功能的肠外营养处方治疗监控数据范围,当监控到的实际数据超出预设的数据范围时,产生报警。
2.根据权利要求1所述的智能肠外营养自动生成系统,其特征在于:所述处方审核模块包括处方确认子模块、自动字节生成模块,其中自动字节生成模块用于补充医嘱类型为长期、给药频率为Qd、给药途径为静脉滴注,并结合处方数据信息传输至医院系统的医嘱模块中。
3.根据权利要求1所述的智能肠外营养自动生成系统,其特征在于:所述报警的方式是声光报警。
4.根据权利要求1所述的智能肠外营养自动生成系统,其特征在于:还包括有医生人工强制介入模块,所述医生人工强制介入模块可以输入剂量参数,同时还包括有自动审核校对模块,该自动审核校对模块自动将医生人工强制介入模块中输入的剂量参数与系统内计算得到的处方量进行比对,如果输入的剂量参数不在计算得到的处方量范围内则报警,如果输入的剂量参数在计算得到的处方量范围内,则通过审核,并形成医嘱,输出至医院系统中。
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