CN111696416A - 一种医学技能训练模拟人 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种医学技能训练模拟人，包括思维模块和模拟器；其中思维模块，为模拟器模拟教学场景提供规则数据，包括编辑和/或显示模块、思维处理单元；所述的思维模块还可以包括考核模块和/或评估模块；医学技能训练模拟人要完成对病人的诊疗过程模拟。思维的决策过程也在训练之内，医学技能模拟人能够记录是否做了操作，做了什么样的操作，是否实施了某项救治措施，可以记录有或无，也可以记录程度（不足，适当，过量，或有非常精确的数值记录），可以演进和反馈操作是否得当。对于临床决策如何产生，有客观量化的指标。从反馈的结论数据及诊疗过程的训练，用户得到了思维和技能训练的共同效果。
Description
技术领域：
本发明创造涉及教育领域，尤其涉及一种医学技能训练模拟人。
背景技术：
合格的医生要求具备很多技能和素质，其中关键之一就是要求医生对疾病能够100%诊断准确，只有诊断准确才能够在较短的时间内减轻或祛除病人的痛苦。这样的医生不仅要求理论知识扎实，还需要具有缜密的思维，而这样科学有效的诊断疾病的缜密思维能力并不是一朝一夕获得的。需要熟练掌握医学的理论知识，并且要有扎实可靠的医学技能，通过在临床工作中，反复多次的实践，以具备丰富的经验、完整的思维模式，具有更强的自主性和独立思考的能力。而为了更有效保证患者安全，给医学生提供仿真的、更安全的训练环境，需要开发模拟教学设备，为医学生提供一个可控的学习环境，利用模拟技术高仿真模拟患者情况、再现临床实际工作场景，使医学生在安全的环境下以结构化方式经历学习的各个阶段。
临床技能训练主要是使医学生未来能够独立的进行资料收集和治疗，掌握病人病史、症状及体征；并能够以正确的步骤进行治疗；还能够正确的判断分析病人各种检查数据，例如心电图、实验室检查（尿液、血液等）各类检查，并需要了解前述检查的目的、参考值和临床意义；根据病史资料及治疗措施写出患者的病历。
思维训练可以理解为在一条时间线上，医生对问诊、体格检查、辅助检验数据整理分析、推理归纳，最终得出正确诊断的意识层面的过程训练。
医生在实际工作中经常是一边收集资料、一边判断病情、一边要快速作出处置，临床技能训练与思维训练，能够帮助医学生训练如何做出正确的临床决策。目前市场中缺少能达到训练思维和同时训练技能的综合效果的产品或方法。
发明内容：
为了解决上述问题，本申请实施例提供一种医学技能训练模拟人，
包括思维模块和模拟器；
其中思维模块，为模拟器模拟教学场景提供规则数据；
所述的思维模块，包括编辑和/或显示模块、思维处理单元；
所述的思维模块还可以包括考核模块和/或评估模块；
所述的编辑和/或显示模块，包括至少一个编辑和/或显示模块；
所述的规则数据可以是病例和/或思维模块自动产生和/或人为编辑后产生的规则数据和/或生理驱动数据；所述的规则数据可以进行编辑；
所述的编辑模块包括声音输入模块和/或文字输入模块和/或图像输入模块和/或位姿捕捉输入模块和/或互联网资源自助输入模块；
其中模拟器，模拟生理和/或病理体征/症状和/或所述体征/症状的变化；
所述的模拟器，包括思维驱动单元和模拟部；
所述体征的变化是可视的和/或可触摸的和/或可闻的和/或可听到的和/或可被检测到的；
所述的模拟部可以是生理解剖结构模拟装置和/或病理性体征/症状变化模拟装置；
所述的生理解剖结构模拟装置，可以是模拟人体躯干部和/或模拟头部和/或模拟四肢和/或可替换部件和/或可穿戴式组件和/或可化妆表现的和/或借助AR/VR装备体现的和/或与其他设备配合模拟的；
所述的病理性体征/症状变化模拟装置，可以是糖尿病足和/或伤情模块和/或瞳孔和/或四肢抽搐和/或气胸、液胸和/或心肺腹部听诊和/或指（趾）甲和/或口唇颜色变化和/或耳口鼻眼流出分泌物和/或身体大动脉搏动和/或血压变化和/或尿液流出和/或骨穿模块和/或手术模块和/或介入治疗通路和/或液体通路和/或CPR模块和/或硬膜外麻醉模块和/或可替换部件和/或可穿戴式组件和/或可化妆表现的和/或借助AR/VR装备体现的；
所述的模拟部与思维驱动单元电连接或无线连接；
所述的思维驱动单元，用于驱动所述的模拟部，用于接收思维处理单元产生的医学变化模拟的数据，进而驱动模拟部进行医学变化模拟；
所述的思维驱动单元接收模拟部的数据并传递到思维处理单元中；
所述的医学变化模拟包括生理和/或病理特征的变化；
所述的思维驱动单元，包括传感器组；
所述的思维驱动单元，还可以包括数据处理器及数据存储器；
所述的传感器组可以是压力传感器和/或光学传感器和/或三轴传感器和/或温度传感器；
所述的传感器组固定置于模拟部的用于医学技能训练的功能部位处，用于采集医学生所做操作的数据，并将采集到的数据传至思维驱动单元的数据处理器和数据存储器中；
所述的思维模块将医学规则数据传至思维驱动单元，思维驱动单元按照所述的医学规则数据驱动模拟部进行医学变化模拟；同时，医学生针对模拟部所做医学技能操作的相应数据传至思维驱动单元；
所述的医学生针对模拟部所做医学技能操作的相应数据包括医学基本数据和/或医学变化模拟后产生的变化数据；
所述的医学基本数据，包括模拟部被动接触到的医学生针对模拟部所做医学技能操作的相应数据；
所述的模拟部被动接触到的数据，包括被触碰或被光照、或被电击、温度感应、被声控、被震动或被穿刺或被注射的数据；
所述的医学变化模拟后产生的数据，包括被触碰和/或被穿刺和/或被注射后模拟部产生进一步医学变化模拟后产生的模拟部变形和/或有液体流出和/或产生动作和/或发出声音和/或深度变化和/或疾病病理变化数据；
思维模块中可以内置有预制的规则数据，医学生进行疾病诊断操作，诊断操作的数据通过思维处理单元传至思维驱动单元，由思维驱动单元传至模拟部，此时模拟部接收到医学生所做出的疾病诊断操作数据进行医学变化模拟；
医学生诊断完毕获得诊断结果后，医学生对模拟部进行医学技能操作；模拟部接收医学生的模拟治疗和/或护理和/或康复等操作后，并将前述操作产生的模拟数据推送回思维驱动模块，思维驱动模块传至思维处理单元，思维处理单元对医学生进行的前述操作进行逻辑分类处理；
所述的模拟技能操作，包括：模拟诊断或模拟急救操作或模拟治疗操作或模拟手术操作或模拟护理操作或模拟康复操作或模拟针灸操作或模拟推拿操作；
所述的逻辑分类处理主要包括与预制的专家评估操作、检验操作、器械操作、诊断操作、治疗操作、康复操作、护理操作数据的至少一种；
所述的治疗，主要包括器械治疗、药物治疗、手法治疗的至少一种；
所述的逻辑分类处理主要包括将操作数据分类为护理操作数据、康复操作数据、急救治疗操作数据、手术操作数据、药物治疗数据、抢救数据、诊断操作数据的至少一种；
进一步，基于前述一种医学技能训练模拟人提供一种病例系统，包括第一显示信息、第二显示信息、第三显示和/或互动信息、第四显示和/或执行信息、第五显示和/或互动执行信息；
所述的第一显示信息，包括病例基本信息数据，显示在编辑和/或显示模块；
所述的第二显示信息，包括在所述生命体征监护仪上显示的心电图波形数据和/或心率数据和/或血氧饱和度数据和/或体温数据和/或脉搏数据和/或呼吸数据和/或血压数据和/或中心静脉压数据和/或呼气末二氧化碳波形数据、前述一种医学技能训练模拟人的模拟器上展示的症状数据或体征数据、编辑和/或显示模块上显示的症状数据或体征数据的至少一种数据；
进一步，所述的编辑和/或显示模块显示的症状数据和/或体征数据，包括实验室及影像资料数据；
所述的第三显示和/或互动信息，包括基于第一、二显示信息在思维模块中执行如下步骤及输入其结论数据：
找出的关键数据；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断并确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
所述的第四显示和/或执行信息，包括在思维模块中输入如下步骤及其结论数据：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
所述的第五显示和/或互动执行信息，包括医学生依据第四显示和/或执行信息对模拟器进行操作的过程数据；
所述的第三显示和/或互动信息，还可以包括如下步骤及其结论数据：
确认受累系统。
优选的，提供一种基于前述一种病例系统的一种思维训练模拟方法，包括：
思维模块显示病例基本信息；
基于病例预制规则将病例所记载的疾病症状和/或体征显示在模拟器、思维模块上；
医学生依据前述步骤所获信息，并对将该信息进行符合医学诊断思维的梳理后的数据输入到思维模块中；
医学生将得出符合医学疾病确诊及治疗方案数据输入到思维模块中；
医学生执行疾病治疗方案，模拟器产生反应后的数据输入到思维模块中；
依据病例预制规则，判断疾病状态，是否进入下一疾病发展状态；
如果否，医学生思维训练模拟过程结束；
如果是，重复本方法记录的步骤。
有益效果：优选的，本申请所称医学生为做训练的人，被称为用户；凡依据本申请提供的发明创造做训练的人都被称为“用户”，可以是医生，可以是教师，可以是学生，可以是其他职业的人。
对于团队合作用户或个人用户，医学技能训练模拟人要完成对病人的诊疗过程模拟。思维的决策过程也在训练之内，医学技能模拟人能够记录是否做了操作，做了什么样的操作，是否实施了某项救治措施，可以记录有或无，也可以记录程度（不足，适当，过量，或有非常精确的数值记录），可以演进和反馈操作是否得当。对于临床决策如何产生，有客观量化的指标。从反馈的结论数据及诊疗过程的训练，用户得到了思维和技能训练的共同效果。
附图说明：
图1一种医学技能训练模拟人结构简单示意图
图2实施例1、2、3所述的医学技能训练模拟人结构简单示意图
图3实施例1、2、3的另一种医学技能训练模拟人结构简单示意图
图4实施例3的一种医学技能训练模拟人结构简单示意图
图5实施例1、2、3的一种病例系统组成及流程示意图
图6实施例4的一种病例系统组成及流程示意图
图7实施例1的一种模拟人模型结构简单示意图
图8实施例1至6的一种医学技能训练模拟人工作状态简单示意图
图9实施例1至6的一种医学技能训练模拟人工作状态简单示意图
图10实施例2的一种模拟肌肉结构简单示意图
图11实施例2的一种模拟人模型结构简单示意图
图12实施例1的一种优选的机制图示意图
具体实施方式：
本文中的出现的词汇的优选适用含义：
所述的医学规则数据：指的是基于人体代谢规则再现疾病诊疗及疾病发展变化的数据和/或人体正常生理数据和/或生理变化数据；所述的规则数据，指的是生理发展的规则、疾病好转或恶化的规则；
所述的医学变化模拟：指的是依据人体代谢规则再现疾病诊疗及疾病发展变化的数据或人体正常生理数据而进行模拟为可见、可触、可听、可闻的生理变化、病理变化现象的过程。
所述的生理驱动数据：指的是含有人体代谢规则的一组数据，例如：对感冒进行干预后（例如：药物注射），人体应体现的病理特征的变化过程及数据；
所述的医学技能操作：指的是诸如医学治疗操作、医学检查操作、医学诊断操作等为了治疗患者疾病、不适而采取的在人体上进行的各种动作。
结合附图对本申请做进一步详细说明，如下：
实施例1：
如图1、2、3、5、7、8、9、12，提供一种医学技能训练模拟人，包括思维模块和模拟器；
所述的思维模块，为模拟器模拟教学场景提供规则数据，包括：
编辑和显示模块，供医学生进行输入信息和查看所需信息，包括第一编辑和显示模块13和供导师使用的第二编辑和显示模块9；
评估模块，用于对医学生进行的整体医学技能训练的全过程进行评价，包括：全景影视频采集器和评估单元；
优选的，所述的全景影视频采集器，用于摄录医学生进行的整体医学技能训练的全过程，包括至少一台全景摄像机；
优选的，所述的评估单元，用于对医学生进行的医学技能训练的全过程和用于在模拟器上进行的操作数据与预制参数进行对比，并得出评估结果；
优选的，所述的评估结果可以以放射图和/或表格和/或思维导图进行显示；
思维处理单元，用于处理、存储、编辑和显示医学生及思维驱动单元传递的信息。
优选的，所述的规则数据可以进行编辑，是心脏病病例数据；
所述的模拟器，模拟生理和/或病理特征及前述特征的变化，包括：
模拟部，包括一模拟人模型及置于模拟人模型内部的模拟肺2及与之适应的呼吸系统、模拟血液及与之适应的血液循环系统；
优选的，所述的模拟人模型，包括模拟皮肤层、具有人体解剖标志的支架及功能部；
优选的，所述的模拟皮肤层贴附在所述支架上，所述功能部固定置于支架的内腔中或与支架相互契合在一起；
优选的，所述的功能部，包括：
模拟头部及置于模拟头部的模拟眼睛、模拟耳朵、模拟鼻腔、模拟嘴，所述的模拟鼻和模拟嘴与模拟肺通过模拟气管连接；优选的，模拟嘴的嘴唇皮肤内置有一层LED变色灯7，与思维驱动单元电连接；
模拟手臂，用于血压测量、静脉注射及输液，包括血压模拟组件3和静脉注射及输液组件4；
声音管理系统6，包括：声音编码单元1，由RFID构成，固定置于心音听诊区、肺2音听诊区、腹部听诊区的模拟皮肤上；模拟听诊器，包括编码识别单元、声音处理器，用于管理并存储心音、肺音、肠鸣音、疼痛声、喊声、咳嗽音、呼吸音；前述存储的声音，分为：生理音和病理音和/或提示音、警示音；
所述的提示音和/或警示音可以和带有提示和/或警示含义的图像一起起到提示、警示的作用；
导尿模块5，包括储液容器，水流转向机构，及和水流转向机构连接的水流检测装置；
模拟汗液系统，包括依次相连的液泵、滤波增压装置、内置在模拟皮肤层中的毛细导管、电磁阀、储液囊；优选的，所述的滤波增压装置，包括至少一个刚性腔体，至少一个限流元件，所述的至少一个刚性腔体设置进液口和出液口，所述的至少一个限流元件置于所述的进液口或出液口或刚性腔体内部；
传感器组，用于搜集模拟部变化的信息，并传递到思维驱动单元中，包括：置于模拟嘴部两侧的压力传感器8，呼吸系统内的气体流量传感器，作为导尿模块中的水流检测装置的压力传感器；
思维驱动单元，用于驱动所述的模拟部，用于接收思维处理单元产生的医学变化模拟的数据，进而驱动模拟部进行医学变化模拟。
优选的，所述的特征的变化是可视的流汗和/或可触摸的仿真皮肤和/或可闻的刺激性气味和/或可听到的呼吸声和/或心跳声和/或疼痛的喊声；
优选的，模拟人模型还包括：
灯光系统，置于模拟皮肤层内；
所述的灯光系统有可变色LED灯组构成，包括粘膜灯组和/或表皮灯组；
优选的，还包括生命体征模拟监护仪15，用于展示病例中预制的模拟人的心电图和/或血氧和/或体温和/或脉搏和/或呼吸和/或血压；
优选的，还包括语音输入装置，无线连接至思维处理单元；优选的，语音输入装置选用蓝牙通讯耳机或手机或平板或带有声音输入的其他设备。
优选的，医学生可通过文字输入、位姿捕捉输入、互联网资源自助输入、光输入、图像输入将数据通过编辑/显示模块输入进思维处理单元中；
将编辑好的心脏疾病病例数据导入思维处理单元中，后，思维处理单元将病例信息传递至思维驱动单元，思维驱动单元驱动前述模拟部开始工作；同时，思维处理单元将病例基本信息展示在编辑和显示模块上，优选的，所述的病例基本信息（第一显示信息）包括患者信息、病史资料和诊断信息，包括：
患者信息：患者王芳（化名），性别：女，年龄71岁，身高160cm，体重65kg。
病史资料：患者3年前无明显诱因出现胸闷、喘憋，休息后无好转，无胸痛、胸闷，无咯血，无晕厥，无胸背腹部撕裂样疼痛，就诊于当地医院，诊断为“心脏病、心力衰竭”，给予药物治疗后（具体不详）症状缓解，其后长期口服“阿司匹林、呋塞米、欣康、倍他乐克、卡托普利”等药物。5小时前再发胸闷憋气，呼吸困难，不能平卧，伴有咳痰，为粉红色泡沫样痰，急呼120就诊于我院。
诊断信息：
1、急性肺水肿（急性左心衰可能）
2、高血压病3级（很高危）
第二显示信息：
所述生命体征模拟监护仪15，显示：
同时，模拟嘴的嘴唇皮肤内置LED变色表皮灯组层显示为紫绀，呼吸系统运行后的特征为呼吸频，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音；声音管理系统运行心肺音、肠鸣音；
医学生佩戴模拟听诊器，对模拟人模型进行模拟查体，从模拟人模型身上得到前述查体信息，并在第一编辑和显示模块中查看实验室和/或影像资料，如下：
后，并依据前述病例基本信息、实验室及影像资料、模型人模型的症状/体征/监护数据，并同时将医学生对于疾病的诊断判断通过编辑和显示模块输入到思维处理单元中，包含以下步骤及其结论（第三显示和/或互动信息）：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
第四显示和/或执行信息：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
后，医学生按照制定或修订的治疗方案在模拟人模型上执行相应治疗操作（第五显示和/或互动执行信息）：
面罩+机械通气（CPAP：Pi 10cmH2O，FiO2 80%）；
模拟注射泵11、模拟输液泵10，与思维处理单元电连接或无线连接，模拟注射以下药物，并将注射信息传递到思维处理单元：
经医学生执行治疗方案后，模拟人模型根据预制的病例规则，判断医学生的操作轨迹的有效性，确定无效将进行下一状态模拟，医学生将重复执行前述步骤。
医学技能模拟人根据前述思维处理单元预制的病例规则对医学生执行操作的数据及医学生输入到思维处理单元的数据进行存储并评估，包括：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确定病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾；
权衡治疗措施利弊；
确定治疗目的；
医学生依据前述数据，确定干预方法，制定或修订治疗方案；
医学生依据前述流程，确定诊断结论步骤及其数据，并通过语音输入装置，输入到思维处理单元中。
所述的诊断结论存储在思维处理单元中。
基于前述治疗，可设置病例过程中的第二状态场景，当医学生完成前述中的步骤后，在病例规则中，模拟人模型的状态自动进入另一状态特征的模拟（第二显示信息）：
模拟人模型的声音管理系统为医学生提供患者呼吸困难音，频繁咳嗽音；
所述生命体征监护仪15，显示：
同时，模拟嘴的嘴唇皮肤内置可变色LED灯组层显示为紫绀；呼吸系统、声音管理系统运行后的特征为呼吸浅快，双肺呼吸音粗，满肺湿性啰音；
医学生佩戴模拟听诊器，对模拟人模型进行模拟查体，从模拟人模型上得到前述查体信息，并在第一编辑和显示模块中查看实验室和/或影像资料，如下：
后，并依据前述病例基本信息、实验室和/或影像资料、模型人模型的症状/体征/监护数据，并同时将医学生对于疾病的诊断判断通过编辑和显示模块输入到思维处理单元中，包含以下步骤及其结论数据（第三显示和/或互动信息）：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
第四显示和/或执行信息：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
后，医学生按照制定或修订的治疗方案在模拟人模型上执行相应治疗操作（第五显示和/或互动执行信息）：
经医学生执行治疗方案后，模拟人模型根据预制的病例规则，判断医学生的操作轨迹的有效性，确定无效将进行下一状态模拟，医学生将重复执行前述步骤；确定有效，将结束操作。
医学技能模拟人根据前述思维处理单元预制的病例规则对医学生执行操作的数据及医学生输入到思维处理单元的数据进行存储并评估，包括：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确定病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾；
权衡治疗措施利弊；
确定治疗目的；
医学生依据前述数据，确定干预方法，制定或修订治疗方案；
医学生依据前述流程，确定诊断结论步骤及其数据，并通过语音输入装置，输入到思维处理单元中。
进一步，病例规则中还可预制第三种状态、第四种状态、第五种状态及可根据疾病的临床表现增加进一步的状态。
优选的，还包括第二编辑和显示模块，用于导师编辑或查看前述医学生的操作轨迹；或给予前述医学生操作轨迹的评价。
优选的，还可以包括训练和/或考核模块，用于对医学生操作的评价。
实施例2：
如图1、2、7、8、9、10、11，提供一种医学技能训练模拟人，包括思维模块和模拟器；
所述的思维模块，为模拟器模拟教学场景提供规则数据，包括：
编辑和显示模块，供医学生进行输入信息和查看所需信息，包括第一编辑和显示模块13和供导师使用的第二编辑和显示模块9；
评估模块，用于对医学生进行的整体医学技能训练的全过程进行评价，包括：全景影视频采集器和评估单元；
优选的，所述的全景影视频采集器，用于摄录医学生进行的整体医学技能训练的全过程，包括至少一台全景摄像机；
优选的，所述的评估单元，用于对医学生进行的医学技能训练的全过程和用于在模拟器上进行的操作数据与预制参数进行对比，并得出评估结果；
优选的，所述的评估结果可以以放射图和/或表格和/或思维导图进行显示；
思维处理单元，用于处理、存储、编辑和显示医学生及思维驱动单元传递的信息。
优选的，所述的规则数据可以进行编辑，是高血压病例数据；
所述的模拟器，模拟生理和/或病理特征及前述特征的变化，包括：
模拟部，包括一模拟人模型及置于模拟人模型内部的模拟肺及与之适应的呼吸系统、模拟血液及与之适应的血液循环系统；
优选的，所述的模拟人模型，包括模拟皮肤层、具有人体解剖标志的支架及功能部；
优选的，所述的模拟皮肤层贴附在所述支架上，所述功能部固定置于支架的内腔中或与支架相互契合在一起；
优选的，所述的功能部，包括：
模拟头部及置于模拟头部的模拟眼睛、模拟耳朵、模拟鼻腔、模拟嘴，所述的模拟鼻和模拟嘴与模拟肺通过模拟气管连接；优选的，模拟头部的脸皮肤内置有一层变色LED灯，与思维驱动单元电连接；
优选的，模拟眼睛包括模拟眼球19，用于模拟瞳孔变化和/或对光反射变化；
模拟手臂，用于血压测量、静脉注射及输液，包括血压模拟组件3和静脉注射及输液组件4；
声音管理系统6，包括：声音编码单元1，由RFID构成，固定置于心音听诊区、肺2音听诊区、腹部听诊区的模拟皮肤上；模拟听诊器，包括编码识别单元、声音处理器，用于管理并存储心音、肺音、肠鸣音、喊声、疼痛声、咳嗽音、呼吸音；前述存储的声音，分为：生理音和病理音和/或提示音、警示音；
所述的提示音和/或警示音可以和带有提示和/或警示含义的图像一起起到提示、警示的作用；
传感器，用于搜集模拟部变化的信息，并传递到思维驱动单元中，包括：呼吸系统内的气体流量传感器21、腹部压力传感器层20；
思维驱动单元，用于驱动所述的模拟部，用于接收思维处理单元产生的医学变化模拟的数据，进而驱动模拟部进行医学变化模拟；
优选的，所述的特征的变化是可视的流汗和/或可触摸的仿真皮肤和/或可闻的刺激性气味和/或可听到的呼吸声和/或心跳声和/或疼痛的喊声；
优选的，模拟人模型还包括：
灯光系统，置于模拟皮肤层内；
所述的灯光系统有可变色LED灯组构成，包括粘膜灯组和/或表皮灯组；
模拟肌肉，包括：处于表皮的硅胶层16，处于中间的凝胶层17和TPE层18；
优选的，还包括生命体征模拟监护仪15，用于展示病例中预制的模拟人的心电图和/或血氧饱和度和/或体温和/或脉搏和/或呼吸和/或血压；
优选的，还包括语音输入装置14，无线连接至思维处理单元；优选的，语音输入装置选用蓝牙通讯耳机或手机或平板或带有声音输入的其他设备。
优选的，医学生可通过文字输入、位姿捕捉输入、互联网资源自助输入、光输入、图像输入将数据通过编辑/显示模块输入进思维处理单元中；
将编辑好的高血压疾病病例数据导入思维处理单元中，后，思维处理单元将病例信息传递至思维驱动单元，思维驱动单元驱动前述模拟部开始工作；同时，思维处理单元将病例基本信息展示在编辑和显示模块上，优选的，所述的病例基本信息（第一显示信息）包括患者信息、病史资料和诊断信息，包括：
患者信息：患者刘梅，性别女，年龄41岁，身高160cm，体重78kg。
病史资料：患者10多年来无明显诱因出现头晕，呈头脑不清感，无视物旋转，无头重脚轻，测血压200/100mmHg，无头痛、恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，无咯血及呼吸困难，无明显颈部不适。患者症状间断发作，每次头晕时血压均升高，血压控制稳定后症状缓解，曾多次就诊于当地诊所，间断服用利血平、降压零号等药物，近1月一直服用富马酸比索洛尔（5mg，每日1次）治疗，自诉血压控制不稳定。今日晨起再次出现头晕，伴有头痛，无恶心呕吐，无视物不清，无肢体活动障碍，自行服用卡托普利1片（具体剂量不详）、利血平后症状未见缓解，为进一步诊治入院，门诊以高血压收入院。
既往支气管扩张病史行右肺中叶切除术后10余年。否认“心脏病、糖尿病”病史否认肝炎结核病史。
诊断信息：
原发性高血压3级（极高危）
第二显示信息：
所述生命体征模拟监护仪15，显示：
同时，颜面部表皮可变色LED灯组71显示为潮红色，呼吸系统、声音管理系统运行后，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐；声音管理系统运行心音；
第一编辑和显示模块中显示信息：患者头晕，呈头脑不清楚感，无视物旋转，无心悸气短，无胸痛，精神可。
医学生佩戴模拟听诊器，对模拟人模型进行模拟查体，从模拟人模型身上得到前述查体信息，并在第一编辑和显示模块中查看实验室和/或影像资料，如下：
后，并依据前述病例基本信息、实验室及影像资料、模型人模型的症状/体征/监护数据，并同时将医学生对于疾病的诊断判断通过第一编辑和显示模块输入到思维处理单元中，包含以下步骤及其结论数据（第三显示和/或互动信息）：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
第四显示和/或执行信息：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
后，医学生按照制定或修订的治疗方案在模拟人模型上执行相应治疗操作（第五显示和/或互动执行信息）：
优选的，还包括模拟注射泵11，与思维处理单元电连接或无线连接，模拟注射以下药物，并将注射信息传递到思维处理单元：
经医学生执行治疗方案后，模拟人模型根据预制的病例规则，判断医学生的操作轨迹的有效性，确定无效将进行下一状态模拟，医学生将重复执行前述步骤；确定有效，将结束操作。
医学技能模拟人根据前述思维处理单元预制的病例规则对医学生执行操作的数据及医学生输入到思维处理单元的数据进行存储并评估，包括：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确定病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾；
权衡治疗措施利弊；
确定治疗目的；
医学生依据前述数据，确定干预方法，制定或修订治疗方案；
医学生依据前述流程，确定诊断结论步骤及其数据，并通过语音输入装置，输入到思维处理单元中。
高血压亚急症时需要在24-48小时内降低血压，选用口服长效药物，24-48小时内降至160/100mmHg。如果降压过程中出现靶器官缺血表现，放宽降压时间至1-2周。
所述的诊断结论步骤及其数据存储在思维处理单元中。
基于前述治疗，可设置病例过程中的第二状态场景，当医学生完成前述中的步骤后，在病例规则中，模拟人模型的状态自动进入另一状态特征的模拟：
第二显示信息：
所述生命体征监护仪15，显示：
同时，颜面部表皮可变色LED灯组显示为潮红色，呼吸系统、声音管理系统运行后，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐；声音管理系统运行心音；腹软，无压痛，双下肢无水肿，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，肌张力正常，病理征未引出。
医学生佩戴模拟听诊器，对模拟人模型进行模拟查体，从模拟人模型上得到前述查体信息，并在第一编辑和显示模块中查看实验室和/或影像资料，如下：
思维处理单元对医学生查看步骤及步骤的信息进行记录；
后，并依据前述病例基本信息、实验室和/或影像资料、模型人模型的症状/体征/监护数据，并同时将医学生对于疾病的诊断判断通过编辑和显示模块输入到思维处理单元中，包含以下步骤及其结论数据（第三显示和/或互动信息）：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
第四显示和/或执行信息：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
后，医学生按照制定或修订的治疗方案在模拟人模型上执行相应治疗操作（第五显示和/或互动执行信息）：
经医学生执行治疗方案后，模拟人模型根据预制的病例规则，判断医学生的操作轨迹的有效性，确定无效将进行下一状态模拟，医学生将重复执行前述步骤；如果有效，将结束操作。
医学技能模拟人根据前述思维处理单元预制的病例规则对医学生执行操作的数据及医学生输入到思维处理单元的数据进行存储并评估，包括：
找出的关键数据；
确认的受累系统；
分析病理生理机制，并在第一编辑和显示模块上进行机制图的绘制；
疾病诊断确定病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾；
权衡治疗措施利弊；
确定治疗目的；
医学生依据前述数据，确定干预方法，制定或修订治疗方案；
医学生依据前述流程，确定诊断结论数据，并通过语音输入装置，输入到思维处理单元中。
进一步，病例规则中还可预制第三种状态、第四种状态、第五种状态及可根据疾病的临床表现增加进一步的状态。
优选的，第二编辑和显示模块，用于导师编辑或查看前述医学生的操作轨迹；或给予前述医学生操作轨迹的评价。
优选的，病例数据中除了前述推荐流程的演进，病例数据还支持设置非推荐标准流程，用以应对医学生给出的其他操作或无操作时程序如何演进。
优选的，还包括训练和/或考核模块，用于对医学生操作的评价。
实施例3：
优选的，除了前述实施例1或2预置病例规则流程，模拟器的思维驱动单元为生理驱动单元，即给出初始状态后，后面的演进发展，取决于医学生给出的操作，生理驱动单元驱动模拟部给出相应的反馈和/或将体征信息输入生命体征监护仪15、第一编辑和显示模块中进行显示；
所述的反馈不是病例预制的结果；
优选的，还包括第二编辑和显示模块，用于导师编辑或查看前述医学生的操作轨迹；或给予前述医学生操作轨迹的评价。
实施例4：
优选的，基于实施例1或2或3所述的模拟人模型，还包括CPR模块、手术模块；
所述的CPR模块，包括除颤单元、人工呼吸模拟系统、按压模块；
所述的手术模块，可以选择心脏介入术模型模块和/或腹腔镜模型模块和/或宫腔镜模型模块；
逐步实施实施例1或2或3的病例系统和思维训练模拟方法。
优选的，医学生还可通过文字输入、位姿捕捉输入、互联网资源自助输入、光输入、图像输入将数据通过编辑和/或显示模块输入进思维处理单元中；
优选的，前述实施例1至4的实施方案，还可以按实际需求增加第三编辑和/或显示模块，甚至第四编辑和/或显示模块、第五编辑和/或显示模块，或更多编辑和/或显示模块。
实施例5：
优选的，实施例1至4任一实施例中，所述的声音管理系统，包括：听诊器、扬声器、声音处理器、压力传感器；
所述压力传感器置于模拟人模型听诊部位，与声音处理器无线连接和/或电连接；
扬声器置于模拟人模型听诊部位，与声音处理器无线连接和/或电连接；
所述声音处理器用于处理和存储音频和监测压力传感器数据；
当听诊器头接触压力传感器时，触发声音处理器工作，将该听诊部位的声音通过扬声器播放出来。
实施例6：
优选的，基于实施例1至5任一实施例，还包括一打印机12，与模拟人模型连接，实时打印病人体征/症状信息.
优选的，病例数据中规定了患者信息、病史资料、诊断信息，当进行前述步骤后，病人疾病会进行相应的变化，对这种变化的预制的规律或趋势即“规则”，模拟器和思维模块都遵循该“规则”进行模拟，以供医学生进行学习、训练、考核用。优选的，所述的思维模块也可自动产生的规则数据，指的是当医学生进行各类指令输入后，自动根据内置数据进行预判断，规划匹配相应规则数据，这种规则数据是提前预置在思维模块中的专家诊疗过程数据；其中所述的人为编辑后产生的规则数据，是医学生可以根据需要编辑规则数据；其中所述的生理驱动数据，是指基于人体生理规则建立的数模组；优选的，规则数据可以是前述的一种或多种的组合。
对于团队合作用户或个人用户，医学技能训练模拟人要完成对病人的诊疗过程模拟。思维的决策过程也在训练之内，医学技能模拟人能够记录是否做了操作，做了什么样的操作，是否实施了某项救治措施，可以记录有或无，也可以记录程度（不足，适当，过量，或有非常精确的数值记录），可以演进和反馈操作是否得当。对于临床决策如何产生，有客观量化的指标。从反馈的结论数据及诊疗过程的训练，用户得到了思维和技能训练的共同效果。
以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制。虽然本发明已以较佳实施例揭露如上，然而并非用以限定本发明。任何熟悉本领域的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围情况下，都可利用上述揭示的方法和技术内容对本发明技术方案做出许多可能的变动和修饰，或修改为等同变化的等效实施例。因此，凡是未脱离本发明技术方案的内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同变化及修饰或简单叠加某个特征：如上述实施例中的声音管理系统简单叠加运行除心肺音、肠鸣音之外的声音等，均仍属于本发明技术方案保护的范围内。
Claims (14)
1.一种医学技能训练模拟人，其特征在于：
包括思维模块和模拟器；
其中思维模块，为模拟器模拟教学场景提供规则数据；
其中模拟器，模拟生理和/或病理体征/症状和/或所述体征/症状的变化。
2.根据权利要求1所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的思维模块，包括编辑和/或显示模块、思维处理单元。
3.根据权利要求2所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的编辑和/或显示模块，包括至少一个编辑和/或显示模块。
4.根据权利要求2所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的编辑和/或显示模块，包括声音输入模块和/或文字输入模块和/或图像输入模块和/或位姿捕捉输入模块和/或互联网资源自助输入模块。
5.根据权利要求1所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的模拟器，包括思维驱动单元和模拟部。
6.根据权利要求5所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的模拟部是生理解剖结构模拟装置和/或病理性体征/症状变化模拟装置。
7.根据权利要求6所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的生理解剖结构模拟装置，是模拟人体躯干部和/或模拟头部和/或模拟四肢和/或可替换部件和/或可穿戴式组件。
8.根据权利要求6所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的病理性体征/症状变化模拟装置，是糖尿病足和/或伤情模块和/或瞳孔和/或气胸、液胸和/或身体大动脉搏动和/或骨穿模块和/或手术模块和/或介入治疗通路和/或CPR模块和/或硬膜外麻醉模块。
9.根据权利要求5所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的模拟部与思维驱动单元电连接或无线连接。
10.根据权利要求5所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的思维驱动单元，用于驱动所述的模拟部，用于接收思维处理单元产生的医学变化模拟的数据，进而驱动模拟部进行医学变化模拟。
11.根据权利要求5所述的一种医学技能训练模拟人，其特征在于：所述的思维驱动单元接收模拟部的数据并传递到思维处理单元中。
12.基于权利要求1所述的一种医学技能训练模拟人的一种病例系统，包括第一显示信息、第二显示信息、第三显示和/或互动信息、第四显示和/或执行信息、第五显示和/或互动执行信息：
所述的第一显示信息，包括病例基本信息数据，显示在编辑和/或显示模块；
所述的第二显示信息，包括在所述生命体征监护仪上显示的心电图波形数据和/或心率数据和/或血氧饱和度数据和/或体温数据和/或脉搏数据和/或呼吸数据和/或血压数据和/或中心静脉压数据和/或呼气末二氧化碳波形数据、前述一种医学技能训练模拟人的模拟器上展示的症状数据或体征数据、编辑和/或显示模块上显示的症状数据或体征数据的至少一种数据；
所述的第三显示和/或互动信息，包括基于第一、二显示信息在思维模块中执行如下步骤及输入其结论数据：
找出的关键数据；
分析病理生理机制，并在第一编辑和/或显示单元上进行机制图的绘制；
疾病诊断并确认病情阶段；
找到主要靶器官；
设定导向目标；
明确主要矛盾数据；
所述的第四显示和/或执行信息，包括在思维模块中输入如下步骤及其结论数据：
确定治疗目的；
权衡治疗措施利弊；
确定干预方法；
制定/修订治疗方案；
所述的第五显示和/或互动执行信息，包括医学生依据第四显示和/或执行信息对模拟器进行操作的过程数据。
13.根据权利要求12所述的一种病例系统，其特征在于：所述的第三显示和/或互动信息，还包括如下步骤及其结论数据：确认受累系统。
14.一种基于权利要求12所述的一种病例系统的一种思维训练模拟方法，其特征在于：包括：
思维模块显示病例基本信息；
基于病例预制规则将病例所记载的疾病症状和/或体征显示在模拟器、思维模块上；
医学生依据前述步骤所获信息，并对将该信息进行符合医学诊断思维的梳理后的数据输入到思维模块中；
医学生将得出符合医学疾病确诊及治疗方案数据输入到思维模块中；
医学生执行疾病治疗方案，模拟器将产生反应后的数据输入到思维模块中；
依据病例预制规则，判断疾病状态，是否进入下一疾病发展状态；
如果否，医学生思维训练模拟过程结束；
如果是，重复本方法记录的步骤。
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