CN111588445A - 一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具 - Google Patents

一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,包括主刀架,主刀架的顶面还设有刀具推进器,刀具推进器的一端设有若干个脱线装置,刀具推进器靠近脱线装置的一端设有凸起刀具,主刀架到脱线装置的竖直距离大于主刀架到凸起刀具的竖直距离,刀具推进器远离脱线装置的一端设有推进装置,刀具推进器上还设有持针装置。本发明创造性的将刀具切除和缝合集合在一起并同步进行,缝合一针后手动打结即可完成手术。脱线装置可将穿过黏膜下脂肪组织的针进行脱线,方便后期人工进行打结,本发明的装置简单,构思奇妙,解决了现有的黏膜下脂肪组织切除在口腔内人工切除、人工缝合的操作难的问题。

Description

一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具
技术领域
本发明属于医疗器戒领域,具体涉及一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具。
背景技术
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是常见的睡眠呼吸疾病,成年男性发病率(2%-4%)高于成年女性(1%-3%)。悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要方法。通过手术切除扁桃体、悬雍垂及部分腭舌弓、腭咽弓扩大口咽部空间,解除阻塞部位,降低咽腔软组织塌陷,使得气流变得顺畅,从而改善缺氧程度。
据研究报道,黏膜下悬雍垂腭咽成形术,需强调尽可能保留黏膜的无张力缝合,目的在于消除切口裂开和严重的术后疼痛。然而使用不同缝合方法的术腔缝线裂开率(术后第7天内大于2针的缝线撕裂或脱落)、咽不适感(术后12月伴有咽痛、咽痒、咽异物感、紧绷感等)、咽部瘢痕(术区沿缝合方向放射状条索样瘢痕)均具有一定程度差异。解剖腭帆间隙,切除黏膜下脂肪组织的手术理念已得到普遍认可,但术后缝合伤口多有裂开并发症,尤其是平扁桃体中、下级水平的缝线裂开比较常见。导致咽部黏膜松弛、出血、创面增大、疤痕形成、鼻咽返流等,甚至手术失败。如何缝合术腔,既能扩大咽腔的有效面积、消灭死腔,又能防止术后伤口裂开,减少术后并发症是值得关心的问题。其次,由于咽腔狭窄,穿线过程中视野受限,进而导致穿线过程异常麻烦,而且在穿线过程中力量不好控制,缝合操作力量太小不能将缝合线穿过,导致穿线失败,缝合操作力量过大可能损伤术腔周围组织,因此急需设计一种腭咽成形切开缝合装置解决上述问题。本发明的最大特征是在切除过程中直接通过切除刀上所带的缝合针直接缝合,从而克服以上诸多弊端。
发明内容
本发明的目的是提供一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,能够在切除的过程中直接实现缝合。
本发明所采用的技术方案是:一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,包括主刀架,主刀架的顶面还设有刀具推进器,刀具推进器的一端设有若干个脱线装置,刀具推进器靠近脱线装置的一端设有凸起刀具,主刀架到脱线装置的竖直距离大于主刀架到凸起刀具的竖直距离,刀具推进器远离脱线装置的一端设有推进装置,刀具推进器上还设有持针装置。
本发明的特点还在于,推进装置包括刀具推进器一侧设置的凸轮,凸轮为水平设置,凸轮与主刀架通过固定杆连接,凸轮的顶面分别设有第一摇把和连接杆,第一摇把和连接杆分别位于固定杆的两侧,连接杆的一端与刀具推进器连接,连接杆为“L”形结构。
主刀架的顶面水平设有一对控制线轨道,两个控制线轨道位于刀具推进器的两侧,控制线轨道的一端靠近脱线装置,控制线轨道的另一端设有槽轮c,槽轮c设置在控制线轨道内,槽轮c的中心处设有转动轴,转动轴的一端设有第二摇把。
持针装置包括针槽,针槽位于靠近凸起刀具的一端,针槽的内部设有若干个缝合针,缝合针穿过针槽且其针尖的一端位于针槽的外部,针槽与缝合针通过顶丝相连接,缝合针底部靠近针尖的一端内开有挂线槽。
脱线装置包括设有若干个通孔的脱线装置本体,每个通孔内水平设有空心轴,空心轴的高度与缝合针的高度保持一致,空心轴的一端固接脱线装置本体,空心轴外套有槽轮a,空心槽轮a的槽内固接弹簧,弹簧的一端固接啮合扣和控制线,啮合扣远离槽轮a的一侧设有限位块,限位块与脱线装置本体固接,通孔的端部竖直固接轴,轴与脱线装置本体固接,轴上外套有槽轮b,控制线位于槽轮a和限位块之间,控制线的一端依次通过槽轮b、控制线轨道与槽轮c固接。
脱线装置本体的个数与缝合针的数量相同且为偶数个,控制线设置在与控制线距离最近的控制线轨道内。
凸起刀具为水平设置的三角形结构,凸起刀具与刀具推进器为一体化结构。
挂线槽呈几字形。
啮合扣为弧形片状结构,啮合扣紧贴槽轮a设置且啮合扣的弧度与槽轮a的弧度相同。
主刀架的顶面中间位置处开有滑槽,刀具推进器的底部设有滑道,滑道与滑槽的位置和宽度相适应。
本发明的有益效果为:本申请通过刀具推进器在主刀架上滑动,带动凸起刀具的移动将切除,同时,带有线的缝合针对切割后的皮肤进行缝合,本发明创造性的将刀具切除和缝合集合在一起并同步进行,缝合一针后手动打结即可完成手术。脱线装置可将穿过黏膜下脂肪组织的针进行脱线,方便后期人工进行打结,本发明的装置简单,构思奇妙,解决了现有的黏膜下脂肪组织切除在口腔内人工切除、人工缝合的操作难的问题。
附图说明
图1为本发明一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具的俯视图;
图2为本发明一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具的主视图;
图3为本发明持针装置的结构示意图;
图4为本发明缝合针的结构示意图;
图5为本发明推进装置的结构示意图;
图6为本发明脱线装置弹簧未拉伸状态的结构示意图;
图7为本发明脱线装置弹簧拉伸状态的结构示意图;
图8为本发明啮合扣的结构示意图。
图中,1.主刀架,2.滑槽,3.刀具推进器,4.滑道,5.脱线装置,5-1.脱线装置本体,5-2.空心轴,5-3.槽轮a,5-4.弹簧,5-5.啮合扣,5-6.控制线。5-7.限位块,5-8.轴,5-9.槽轮b,6.凸起刀具,7.推进装置,7-1.凸轮,7-2.固定杆,7-3.第一摇把,7-4.连接杆,8.持针装置,8-1.针槽,8-2.缝合针,8-3挂线槽,9.控制线轨道,10.槽轮a,11.转动轴,12.第二摇把。
具体实施方式
以下根据附图和具体实施方式对本发明作进一步阐述。
如图1及图2所示,依次为本发明一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具的俯视图和主视图,包括主刀架1,主刀架1的顶面中间位置开有滑槽2,主刀架1的顶面还设有刀具推进器3,刀具推进器3的底部设有滑道4,滑道4与滑槽2的位置和宽度相适应,刀具推进器3的一端设有若干个脱线装置5,刀具推进器3靠近脱线装置5的一端设有凸起刀具6,脱线装置5的底端高于凸起刀具6的高度,凸起刀具6为水平设置的三角形结构,凸起刀具6与刀具推进器3为一体化结构,刀具推进器3远离脱线装置5的一端设有推进装置7,刀具推进器3上设有持针装置8。
如图3所示,为持针装置的结构示意图,持针装置8包括针槽8-1,针槽8-1位于靠近凸起刀具6的一端,针槽8-1的内部设有若干个缝合针8-2,缝合针的结构图如图4所示,缝合针8-2穿过针槽8-1且其针尖的一端位于针槽8-1的外部,针槽8-1与缝合针8-2通过顶丝相连接,缝合针8-2底部靠近针尖的一端内开有挂线槽8-3,挂线槽8-3呈几字形。
如图5所示,推进装置7包括刀具推进器3一侧设置的凸轮7-1,凸轮7-1为水平设置,凸轮7-1与主刀架1通过固定杆7-2连接,凸轮7-1的顶面分别设有第一摇把7-3和连接杆7-4,第一摇把7-3和连接杆7-4分别位于固定杆7-2的两侧,连接杆7-4的一端与刀具推进器3连接,连接杆7-4为“L”形结构。手动旋转第一摇把7-3,凸轮7-1进行旋转,可将凸轮7-1的回转运动转化为连接杆7-4的往复直线运动,从而带动刀具推进器3进行移动。
如图1和图5结合所示,主刀架1的顶面水平设有一对控制线轨道9,两个控制线轨道9位于刀具推进器3的两侧,控制线轨道9的一端靠近脱线装置5,控制线轨道9的另一端设有槽轮c10,槽轮c10设置在控制线轨道9内,槽轮c10的中心处设有转动轴11,转动轴11的一端设有第二摇把12。
如图6所示,脱线装置5包括设有若干个通孔的脱线装置本体5-1,图6中仅展示其中一个通孔内的结构,每个通孔内水平设有空心轴5-2,空心轴5-2的高度与缝合针8-2的高度保持一致,空心轴5-2的一端固接脱线装置本体5-1,空心轴5-2外套有槽轮a5-3,空心槽轮a5-3的槽内固接弹簧5-4,弹簧5-4的一端固接啮合扣5-5和控制线5-6,啮合扣5-5远离槽轮a5-2的一侧设有限位块5-7,限位块5-7的作用为:当弹簧5-4处于拉伸的状态时,避免弹簧5-4脱离槽轮a5-3的槽内,限位块5-7也与脱线装置本体5-1固接,通孔的端部竖直固接轴5-8,轴5-8通过连接杆与脱线装置本体5-1固接,轴5-8上外套有槽轮b 5-9,控制线5-6位于槽轮a5-3和限位块5-6之间,控制线5-6的一端依次通过槽轮b5-9、控制线轨道9与槽轮c10固接。
脱线装置本体5-1的个数与缝合针8-2的数量相同且为偶数个,若缝合针8-2有两个,则脱线装置本体5-1有两个,两个控制线轨道9内各有一条控制线5-6,若缝合针8-2有四个,则脱线装置本体5-1有四个,两个控制线轨道9内各有两条控制线5-6,以此类推。
如图6所示,为脱线装置为工作的状态,当缝合针8-2移动到脱线装置5内,当手动控制第二摇把12,槽轮c11顺时针转动,拉动控制线5-6绷直并拉伸弹簧5-4,啮合扣5-5随着弹簧5-4的拉伸在槽轮b5-9内移动,啮合扣5-5绕过缝合线8-2,此时的结构示意图如图7所示,此时手动控制第一摇把7-3,缝合针8-2缩回,此时,针线被啮合扣5-5拦截,针线留在脱线装置5内,即完成脱线动作。
如图8所示,啮合扣5-5为弧形片状结构,啮合扣5-5紧贴槽轮a5-3且啮合扣5-5的弧度与槽轮a5-3的弧度相同。
本发明的工作原理程为:事先在缝合针8-2的挂线槽8-3内挂好针线,手动控制第一摇把7-3可推动刀具推进器3移动,通过滑槽2和滑道4的相互配合,实现主刀架1和刀具推进器3之间的相对滑动,同时带动凸起刀具6切割、缝合针6穿过术腔,脱线装置5内啮合扣5-5的移动同时进行,第二摇把12带动控制线5-6进行拉伸,弹簧5-4进行拉伸,啮合扣5-5在槽轮a5-3内移动,并从缝合针8-2的一侧移动到另一侧(从图6~图7来看,啮合扣5-5由缝合针8-2的右侧移动到缝合针8-2的左侧),待刀具推进器3上设置的多个缝合针8-2穿过黏膜下脂肪组织并进入到脱线装置5内,由于缝合针8-2的针尖是最先进入脱线装置5内的,所以待缝合针8-2完全进入到脱线装置5的通孔内时,啮合扣5-5处于缝合线的外部,此时控制第一摇把7-3,将刀具推进器3带动凸起刀具6和缝合针8-2返回初始位置,与此同时,啮合扣5-5不动,并将缝合针8-2上的针线脱掉,最后,采用人工打结的方式完成一次缝合过程,从而完成一次黏膜下悬雍垂腭咽成形术。
本发明创造性的将刀具切除和缝合集合在一起并同步进行,缝合一针后手动打结即可完成手术。装置结构设计简单、避免了传统的纯人工手术的方式,通过简单的机械装置保证了手术的准确性,利用本发明的装置在手术的过程中,具有手术出血量小、创面小和效率高的优点,同时提高手术穿线的效率和安全性。

Claims (10)

1.一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,包括主刀架(1),主刀架(1)的顶面还设有刀具推进器(3),所述刀具推进器(3)的一端设有若干个脱线装置(5),刀具推进器(3)靠近脱线装置(5)的一端设有凸起刀具(6),所述主刀架(1)到脱线装置(5)的竖直距离大于主刀架(1)到凸起刀具的竖直距离,刀具推进器(3)远离脱线装置(5)的一端设有推进装置(7),刀具推进器(3)上还设有持针装置(8)。
2.根据权利要求1所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述推进装置(7)包括刀具推进器(3)一侧设置的凸轮(7-1),凸轮(7-1)为水平设置,凸轮(7-1)与主刀架(1)通过固定杆(7-2)连接,凸轮(7-1)的顶面分别设有第一摇把(7-3)和连接杆(7-4),第一摇把(7-3)和连接杆(7-4)分别位于固定杆(7-2)的两侧,连接杆(7-4)的一端与刀具推进器(3)连接,连接杆(7-4)为“L”形结构。
3.根据权利要求2所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述主刀架(1)的顶面水平设有一对控制线轨道(9),两个控制线轨道(9)位于刀具推进器(3)的两侧,控制线轨道(9)的一端靠近脱线装置(5),控制线轨道(9)的另一端设有槽轮c(10),槽轮c(10)设置在控制线轨道(9)内,槽轮c(10)的中心处设有转动轴(11),转动轴(11)的一端设有第二摇把(12)。
4.根据权利要求3所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述持针装置(8)包括针槽(8-1),针槽(8-1)位于靠近凸起刀具(6)的一端,针槽(8-1)的内部设有若干个缝合针(8-2),缝合针(8-2)穿过针槽(8-1)且其针尖的一端位于针槽(8-1)的外部,针槽(8-1)与缝合针(8-2)通过顶丝相连接,缝合针(8-2)底部靠近针尖的一端内开有挂线槽(8-3)。
5.根据权利要求4所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述脱线装置(5)包括设有若干个通孔的脱线装置本体(5-1),每个通孔内水平设有空心轴(5-2),空心轴(5-2)的高度与缝合针(8-2)的高度保持一致,空心轴(5-2)的一端固接脱线装置本体(5-1),空心轴(5-2)外套有槽轮a(5-3),空心槽轮a(5-3)的槽内固接弹簧(5-4),弹簧(5-4)的一端固接啮合扣(5-5)和控制线(5-6),啮合扣(5-5)远离槽轮a(5-3)的一侧设有限位块(5-7),限位块(5-7)与脱线装置本体(5-1)固接,通孔的端部竖直固接轴(5-8),轴(5-8)与脱线装置本体(5-1)固接,轴(5-8)上外套有槽轮b(5-9),控制线(5-6)位于槽轮a(5-3)和限位块(5-7)之间,控制线(5-6)的一端依次通过槽轮b(5-9)、控制线轨道(9)与槽轮c(10)固接。
6.根据权利要求5所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述脱线装置本体(5-1)的个数与缝合针(8-2)的数量相同且为偶数个,所述控制线(5-6)设置在与控制线(5-6)距离最近的控制线轨道(9)内。
7.根据权利要求1所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述凸起刀具(6)为水平设置的三角形结构,凸起刀具(6)与刀具推进器(3)为一体化结构。
8.根据权利要求1所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述挂线槽(8-3)呈几字形。
9.根据权利要求1所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述啮合扣(5-5)为弧形片状结构,啮合扣(5-5)紧贴槽轮a(5-3)设置且啮合扣(5-5)的弧度与槽轮a(5-3)的弧度相同。
10.根据权利要求1所述的一种带有缝合功能的黏膜下悬雍垂腭咽成形术刀具,其特征在于,所述主刀架(1)的顶面中间位置处开有滑槽(2),刀具推进器(3)的底部设有滑道(4),所述滑道(4)与滑槽(2)的位置和宽度相适应。
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