CN111543976B - 除颤器装置 - Google Patents

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CN111543976B CN202010245743.0A CN202010245743A CN111543976B CN 111543976 B CN111543976 B CN 111543976B CN 202010245743 A CN202010245743 A CN 202010245743A CN 111543976 B CN111543976 B CN 111543976B
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张虎
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Abstract

本申请提供一种除颤器装置。除颤器装置向患者提供医疗治疗,包括:患者治疗电路,其被配置为向患者提供电疗法;电子端口,用于从用于感测患者的ECG的传感器接收信号;前面板,其具有用于向用户提供治疗信息的显示屏;处理器,配置为:在接收到CPR附件耦合到除颤器装置和使用所述CPR附件施加胸部按压的指示的情况下,呈现患者的ECG指示和与CPR的质量有关的反馈信息,以及将警报文本消息显示在显示屏的一部分上,并且响应于警报触发条件,改变生理显示特性;在显示屏的一侧布置的快速访问键以在除颤器装置的多个功能之间进行导航;以及微调旋钮,其旋转以允许在多个选择项目之间进行导航,其中按下微调旋钮以选择选择项目其中之一。

Description

除颤器装置
本申请是申请日为2019年02月11日、申请号为201910110369.0、发明名称为“多模式医疗设备”的申请的分案申请。
技术领域
本发明涉及医疗设备,更具体地,涉及心脏复苏系统和技术。
背景技术
心脏病发作是常见的死亡原因。在(例如,由于心脏脉管系统的阻塞)心脏组织的一部分失去循环并因此受损时,心脏病会发作。心脏病和其它异常可能会导致心室纤颤(VF),这是导致心脏失去泵送能力的异常心脏节律(心律失常)。在正常且有规律的电脉冲被不规律且快速的脉冲代替的情况下发生VF,这导致心脏肌肉停止正常收缩并且开始颤动。正常血流停止,并且如果没有恢复正常的心脏收缩,则可能在数分钟内导致器官损伤或死亡。由于受害者对于即将发生的纤颤没有可察觉的警告,因此经常在必要的医疗辅助可以到达之前发生死亡。其它的心律失常可以包括已知为心动过缓的过慢心率或已知为心动过速的过快心率。在如下患者的情况下可能发生心脏骤停,其中在该患者中,诸如心室纤颤、室性心动过速、无脉电活动(PEA)和心搏停止(心脏停止所有电活动)等的心脏的各种心律失常导致心脏向大脑和支持生命的其它重要器官提供不足的血流量水平。如果这些问题没有很快(通常在数分钟内)得到纠正,则身体的其余部分被剥夺了氧气并且人死亡。因此,对经受心室纤颤的人的及时护理可能是这样的人获得积极结果的关键。
心脏骤停和其它心脏健康疾病是世界范围内死亡的主要原因。各种复苏努力的目的是在心脏骤停期间维持身体的循环系统和呼吸系统,以试图挽救患者的生命。这些复苏努力开始得越早,患者的生存机会就越好。可植入式心律转复/除颤器(ICD)或体外式除颤器(诸如手动除颤器或自动体外式除颤器(AED)等)已显著提高了治疗这些否则会危及生命的状况的能力。这些装置通过直接向患者的心脏施加纠正电脉冲来进行工作。可以利用植入式或体外式除颤器例如通过向心脏提供治疗电击以试图恢复正常心律来治疗心室纤颤或室性心动过速。为了治疗诸如心动过缓等的状况,植入式或体外式起搏装置可以向患者的心脏提供起搏刺激,直到固有的心电活动恢复为止。可以向以前存在过问题的人植入不断地监测其心脏状况并在必要时施加电击的自动除颤器。可以经由在机场、公共体育馆、学校、购物区和其它公共场所常见的那种自动体外式除颤器(AED)来对一些人进行治疗。这些AED的示例是均来自于位于马萨诸塞州切姆斯福德的医疗公司的AED自动体外式除颤器或AED自动体外式除颤器。如本文中所提供的,术语AED一般指并入如下的一些方法或算法的任何装置或系统,所述方法或算法用于获取心电图(ECG)信号,对ECG进行是否适合向患者提供除颤电击的分析,并且可以提供除颤电击。
发明内容
根据本公开的方面,一种多模式医疗设备被配置为在ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一中操作,所述医疗设备包括处理器,耦合到所述处理器的患者治疗电路,以及耦合到所述处理器的一个或多个电子端口。处理器用于接收来自至少一个传感器的信号以获得患者的心电图(ECG)的指示,其中,所述医疗设备还包括前面板,前面板被配置在除颤模式下当医疗设备与CPR附件一起操作时提供关于包括按压深度的CPR质量的反馈信息,在CPR期间处理器接收到CPR附件耦合到医疗设备的指示和表示CPR附件已接收到胸部按压的指示的情况下,反馈信息被配置为替换ECG指示的至少一部分、呈现在前面板的屏幕上。
根据上述方面,所述反馈信息包括CPR深度图和布置在所述CPR深度图一侧的刻度标记,所述刻度标记在所述CPR深度图上呈现参考标记,所述CPR深度图在CPR期间响应于胸部按压、替换ECG指示的至少一部分而显示。
根据上述方面至少之一,所述反馈信息包括CPR仪表板,其中,所述医疗设备在除颤模式下,替换非CPR期间在所述前面板的屏幕上显示的除颤信息,在CPR期间显示所述CPR仪表板。
根据上述方面至少之一,所述CPR仪表板包括CPR消息,CPR速率显示和按压检测指示器,CPR消息包括对执行CPR的CPR给予者的反馈和指导,CPR速率显示器被配置为显示指示由处理器根据从CPR附件接收的指示确定的当前胸部按压速率的数值,以及按压检测指示器被配置为响应于由CPR附件检测到的每个按压而提供按压信号。
根据上述方面至少之一,所述CPR消息包括对所述按压之后从胸部释放的按压释放速度的反馈。
根据上述方面至少之一,所述医疗设备还包括:多个快速访问键,布置在屏幕一侧的前面板上,其中,所述屏幕被配置为在屏幕上显示相邻的一个或多个快速访问键的标签。对于相应的键,标签示出了与ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一相对应的相应键的功能。
根据上述方面至少之一,所述多个快速访问键提供第一级功能,并且从所述多个快速访问键引出的用于下一级功能的多个第二级键被提供为所述前面板的屏幕上显示的软键。
根据上述方面至少之一,所述前面板还包括微调旋钮,所述微调旋钮允许在所述微调旋钮旋转时在所述前面板的屏幕上进行光标导航,并且允许在按下微调旋钮的情况下进行与所述光标高亮显示区域相关的选择。
根据本公开的方面,一种多模式医疗设备被配置为在ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一中操作,所述医疗设备包括处理器,耦合到所述处理器的患者治疗电路,以及耦合到所述处理器的一个或多个电子端口。处理器用于接收来自至少一个传感器的信号以获得患者的心电图(ECG)的指示,其中,所述医疗设备还包括前面板,前面板的屏幕被配置为在屏幕的上部显示与警报触发条件对应并由警报触发条件触发的警报文本消息,并且该屏幕被配置为在ECG监护模式下响应于警报触发条件、改变生理参数的数字显示的显示特性。
根据上述方面至少之一,响应于所述警报触发条件,所述ECG监护模式中的生理参数的数字显示的显示特性被改变为以白色背景上的红色文本来显示。
根据上述方面至少之一,警报文本消息被配置为根据与警报触发条件的优先级相对应的颜色来显示。
根据上述方面至少之一,所述前面板包括多个视觉警报指示器和声音警报指示器,所述多个视觉警报指示器并排布置在所述前面板的顶部上,所述声音警报指示器作为扬声器布置在前面板的下角部分,视觉警报指示器和声音警报指示器被配置为根据警报触发条件的优先级来共同操作,并且扬声器还被配置为在除颤模式下的心肺复苏期间呈现听觉反馈和指导。
根据本公开的方面,一种多模式医疗设备被配置为在ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一中操作,所述医疗设备包括处理器,耦合到所述处理器的患者治疗电路,以及耦合到所述处理器的一个或多个电子端口。处理器用于接收来自至少一个传感器的信号以获得患者的心电图(ECG)的指示,其中,所述医疗设备还包括具有屏幕的前面板,其中,所述设备还包括在前面板上所述屏幕的一侧设置的多个快速访问键、以及前面板上的微调旋钮。其中,所述微调旋钮被配置为旋转以允许在多个选择项目之间导航,并且被配置为被按下以允许选择所述多个选择项目中的一个,并且所述快速访问键被配置为便于在该医疗设备的多个功能之间进行导航。
根据上述方面至少之一,所述多个快速访问键中的一个被配置为提供要在所述屏幕上显示的ECG信号来源的选择,以及所述多个快速访问键中的所述一个和微调旋钮被配置为共同操作以设置ECG波形的来源和显示大小。
根据上述方面至少之一,所述处理器被配置为生成患者生命体征的趋势的报告、事件的快照和/或显著事件的事件日志,并且将所生成的报告、快照和/或事件日志通过有线或无线连接传送到与医疗设备分开的设备。
根据上述方面至少之一,所述医疗设备包括用于在纸张上打印所述报告、快照和/或日志的打印模块和纸盒,并且所述纸盒的门布置在所述医疗设备的前面板上。
根据上述方面至少之一,所述医疗设备可以根据用户设置和/或自动捕捉与事件相关联的特定时间间隔的数据,该事件与患者有关。
根据上述方面至少之一,所述处理器经配置以自动捕获并保存所述事件之前的多达6秒的生理波形和其它数据以及所述事件之后的12秒数据。
附图说明
此处的附图被并入说明书中并构成本说明书的一部分,这些附图示出了符合本公开的实施例,并与说明书一起用于说明本公开的技术方案。
图1示出根据本公开的一个实施例的医疗设备100的前面板的图。
图2A、2B示出根据本公开的一个实施例的医疗设备200的正面和背面视图。
图3示出了当医疗设备100、200运作在监护模式下时、屏幕108上的显示示意图。
图4A示出在医疗设备100的监护模式下与多个快速访问键106相对应的、在屏幕108左侧所显示的多个一级软键的示例图。
图4B示出多个二级键的示例图。
图5示出了患者报警时的示例屏幕截图。
图6示出了在监护模式下选择要显示的ECG来源的操作截图示例。
图7示出调整所显示的ECG波形大小的操作截图示例。
图8示出医疗设备100在除颤模式下的屏幕截图示例。
图9示出了包含CPR反馈和引导信息的屏幕截图示例。
图10-图13分别示出了医疗设备100、200生成的概要报告、事件日志、除颤电击快照、和开始起搏快照的屏幕截图的示意图。
具体实施方式
以下将参考附图详细说明本公开的各种示例性实施例、特征和方面。附图中相同的附图标记表示功能相同或相似的元件。尽管在附图中示出了实施例的各种方面,但是除非特别指出,不必按比例绘制附图。
在这里专用的词“示例性”意为“用作例子、实施例或说明性”。这里作为“示例性”所说明的任何实施例不必解释为优于或好于其它实施例。
本文中术语“和/或”,仅仅是一种描述关联对象的关联关系,表示可以存在三种关系,例如,A和/或B,可以表示:单独存在A,同时存在A和B,单独存在B这三种情况。另外,本文中术语“至少一个”表示多种中的任意一种或多种中的至少两种的任意组合,例如,包括A、B、C中的至少一种,可以表示包括从A、B和C构成的集合中选择的任意一个或多个元素。
另外,为了更好地说明本公开,在下文的具体实施方式中给出了众多的具体细节。本领域技术人员应当理解,没有某些具体细节,本公开同样可以实施。在一些实例中,对于本领域技术人员熟知的方法、手段、元件和电路未作详细描述,以便于凸显本公开的主旨。
图1示出根据本公开的一个实施例的医疗设备100的前面板的图。多模式医疗设备100被配置为在ECG监护模式、除颤模式、起搏模式中的任一模式下操作。医疗设备100包括处理器、与处理器相连接的患者治疗电路、与处理器相连接的一个或多个电子端口。该一个或多个电子端口用于从至少一个传感器接收信号,以获得来自传感器的患者ECG的指示。医疗设备100包括前面板。当医疗设备100在除颤模式下与CPR附件一起操作时,医疗设备100的前面板用于提供与CPR质量有关的反馈信息。在CPR期间,在处理器接收到CPR附件连接到医疗设备100的指示和CPR附件接收到胸部按压的指示的情况下,CPR反馈信息被配置为在前面板的屏幕108上呈现,以代替屏幕108的同样位置处原本显示的ECG指示的至少一部分。
医疗设备100的前面板的左侧(即显示屏108的左侧外部)从上到下可配置有五个快速访问键106,可被配置为控制医疗设备100的不同功能。各快速访问键106的标签显示在每个键右侧的显示屏上,以标识相应的功能。视觉报警指示器102、104位于前面板的顶部。指示器102、104可以分别为红色指示灯和黄色指示灯。指示器102、104可以根据患者报警和设备报警的优先级别来点亮或者闪烁。模式选择器110用来供用户选择操作模式。模式选择器110可分为关闭(OFF)、监护(MONITOR)、除颤(DEFIB)、起搏(PACER)四档,以供用户选择。医疗设备100的前面板上还配备有打印按钮114,可用于启动或停止打印医疗设备100输出的报告、快照和/或日志。微调旋钮112位于前面板上的屏幕108下方,顺时针或逆时针旋转旋钮112可以使屏幕108上的光标向下或向上移动,从而辅助用户进行浏览屏幕、浏览垂直列表、修改参数设置等操作。按下微调旋钮112可以选中屏幕108上光标高亮显示的区域。扬声器118可以配置在前面板底部的角落处,并可以用作发出语音报警的听觉报警指示器,在CPR期间还可以用来发出语音CPR反馈和引导信息。医疗设备100还配置有打印用的纸张存储盒。纸张存储盒的门116可配置在前面板底部、微调旋钮112的下方。
图2A、2B示出根据本公开的一个实施例的医疗设备200的正面和背面视图。如图2A所示,医疗设备200可以具有手柄1、前面板上的显示屏2、扬声器3、纸张存储盒4、以及附接于医疗设备200的左右两侧的除颤手柄。如图2B所示,医疗设备200可以具有电池仓6、患者连接器7、接地孔8、AC电源连接器9和USB端口10。
图3示出了当医疗设备100、200运作在监护模式下时、屏幕108上的显示示意图。如图3所示,屏幕108显示ECG的参数值、波形、系统数据和快速访问键标签的布局。多个快速访问键中可以有一部分键不存在与之对应的功能标签。屏幕108可以按用户可配置的颜色来显示各项信息。特别地,可以在屏幕108的右上角显示自开启医疗设备100后的已使用时间。在每个波形的左上角可以显示波形的来源,即相对应的心电导联名称。屏幕108还可以配置为显示图3未示出的其它消息和提示。
图4A示出在医疗设备100的监护模式下与多个快速访问键106相对应的、在屏幕108左侧所显示的多个一级软键的示例图。图4B示出多个二级键的示意图。当医疗设备100在监护、除颤、起搏模式之间切换时,某些快速访问键的功能会改变。当按下图4A底部所示的“更多/返回”键时,会显示其它键,例如图4B所示的二级键。即,二级快速访问键的显示可以由一级快速访问键所触发。如图4A所示,顶部的导联选择快速访问键可用于选择屏幕顶部波形轨迹的ECG输入源,该轨迹用于计算心率、同步除颤和按需起搏。在导联选择键下方可以配置有诊断ECG快速访问键。在诊断键下方可以配置有急救标记快速访问键(PX),以供用户在患者记录中加入临床治疗注释。
当医疗设备100监测到的生理参数超出范围时,会发出患者报警。患者报警的状态可以用多种方式表示,例如蜂鸣报警音、文字消息和设备前面板上视觉报警指示器102、104的指示灯点亮和闪烁。当医疗设备100检测到与设备相关并且会对操作产生不良影响或限制的设备问题时,会发出设备报警。设备报警的状态可以有多种表示,例如蜂鸣报警音、文字消息和设备前面板上视觉报警指示器102、104的指示灯点亮和闪烁。患者报警始终会被分类为高优先级报警。而设备报警可以被分类为高、中、低优先级报警。
图5示出了患者报警时的示例屏幕截图。当患者的生命体征读数触发报警时,可以响起警报音,并且亮起视觉报警指示器102、104的指示灯,医疗设备100还可以在状态/报警消息字段内显示与触发报警的状况相对应的报警文本消息,并可以更改监控功能数字显示的显示特性。在一个实施方式中,在患者报警时,例如屏幕108右上角显示的报警参数可以在白色背景中以红色文字显示。在该示例中,心率已经上升到高于报警上限的数值160bpm。
当医疗设备100、200或其所连接的传感器出现问题并触发报警时,在状态/报警消息字段中可以根据设备报警的优先级高低来显示报警消息。例如,可以按优先级高低相对应的背景颜色和文本颜色来显示设备报警消息。视觉报警指示器102、104的指示灯也可以根据报警的优先级高低来组合点亮和闪烁。
在一个具体实现中,医疗设备100、200允许用户设置用于触发报警的报警限值。
在一个具体示例中,可以在“报警限值设置”窗口中查看或更改报警限值。在一个示例实现中,当电源关闭不到30秒时,报警设置会自动恢复;如果电源关闭超过30秒钟,则报警设置将恢复为默认报警设置。
在一个具体实现中,可以按下快速访问键106中最下部的“更多”快速访问键,然后再按下“limit”(即报警限值)快速访问键,使得“报警限值设置”窗口出现。在另一示例中,也可以一次或多次按下前面板上的“菜单”按钮,直至出现“报警限值设置”窗口。可以旋转微调旋钮112以突出显示“报警限值”字段,然后按下旋钮112以将其选中。
在一个具体实现中,可以旋转微调旋钮以突出显示要调整的生命体征状态或限值,然后按下旋钮112将其选中。在选中后,要调整的该字段可以改变显示特性,例如变成绿色。可以通过顺时针或逆时针旋转微调旋钮112来改变报警限值的数值,然后按下旋钮112来选定新的数值。
在一个具体实现中,当完成更改后,可以执行以下两个操作之一来退出报警限值设置:将微调旋钮112旋转到报警限值设置窗口右上角的退出符号(即X),并按下旋钮112以离开窗口;按下前面板上的“菜单”按钮来退出报警限值设置窗口。
在医疗设备100、200处于监护模式时,在一个具体实现中,在屏幕108上最多可以显示四个波形。在一个示例中,屏幕108顶部显示的第一个波形始终是心电波形。
医疗设备100、200可以根据当前的操作模式显示不同的默认顶部波形轨迹。在一个具体实现中,在起搏和监护模式中,默认的心电波形是导联II;在“手动除颤”和“AED”模式下,默认的心电波形是“电极片/除颤手柄”;在“手动除颤”、“监护”和“起搏”模式下,屏幕108顶部显示的默认波形可以在“超级”菜单中选择。可用的波形来源由连接到设备的心电电缆类型来决定。
作为举例,至少有两种方法可以指定哪个心电导联是主要(顶部)波形轨迹的来源:
从快速访问键106中,按下心电导联选择快速访问键,以按顺序显示可用的心电导联波形;或者
旋转微调旋钮112,浏览主要心电波形的来源标签(导联I在下一屏幕中显示),然后按下旋钮将其选中。然后,M2设备显示可用的心电波形来源。可以选择导联I(默认),或者旋转微调旋钮112来突出显示,并按下旋钮112以选择另一个所显示的心电导联作为波形轨迹的来源。
图6示出了在监护模式下选择要显示的ECG来源的操作截图示例。如图6所示,在本示例中,导联II(RA-LL)是ECG波形轨迹的来源。按下导联选择快速访问键106,则可以按顺序显示可用的ECG导联波形。此时可以旋转微调旋钮112,看到导联I在下一屏幕中显示,然后按下旋钮112将导联I选中,从而显示导联I的波形。
选定当前正在采集的波形来源时,医疗设备100、200可以立即显示波形。如果所选择的波形来源当前不可用,则设备可以显示一条虚线和消息导联脱落(适用于“心电导联”)或贴放电极片或检查电极片—短路(适用于“电极片”)。如果用户选择了“除颤手柄”,则医疗设备可以始终显示“除颤手柄”心电信号(实线),即使除颤手柄短路或打开也是如此。
医疗设备100、200允许对所显示的ECG波形的大小进行调整。显示的默认轨迹大小例如是1cm/mV。用户可以选择一个更大的(1.5、2.0、3.0cm/mV)或更小的(0.125、0.25、0.5cm/mV)轨迹大小,或由医疗设备100、200进行自动选择。
图7示出调整所显示的ECG波形大小的操作截图示例。在电极标签右侧、波形迹线上方显示有单位例如为cm/mV的迹线大小。可以通过旋钮112的操作,从迹线大小的下拉菜单中选择用户期望的显示迹线大小。
在一个具体实现中,在屏幕108的右上角可以显示用户的心率表。心率表显示心电监护功能产生的QRS综合频率。心率计可以始终根据顶部的波形计算心率。心率表会被标记为“心率”(例如图3、5、6、7中屏幕108右上角所示的“HR”)。
在一个具体实现中,医疗设备100、200允许用户启动和禁用心率(HR)报警、设置报警限值并选择QRS检测提示音的音量。默认的心率报警设置(启用/禁用、报警限值等可由主管进行配置。
在一个具体实现中,当启用心率报警时,只要患者的心率高于或低于指定的心率报警限值,医疗设备100、200可以发出声音和/或显示报警。用户可以启用(或禁用)心率报警,并使用快速访问键106中的报警限值快速访问键(参见图4B顶端示出的“limit”快速访问键标签)来设置报警限值的上限和下限。
在一个具体实现中,可以通过报警限值快速访问键来配置心率报警。例如,可以按下“更多”快速访问键,然后按下“报警限值”快速访问键,从而进入“报警限值”菜单。可以旋转微调按钮112来选择想要更改的心率字段。通过“状态”,可以开启或关闭心率报警功能。通过“上限”和“下限”可以进行相应的报警限值设置。如果要更改设置,可以按下微调按钮112,然后生命体征字段可以相应地改变显示特性,例如该字段可以变为绿色。可以通过顺时针或逆时针旋转微调旋钮112来改变数值,然后按下旋钮112来选定新的数值。
在一个具体实现中,如果开启“心率”报警时,医疗设备100、200处于“监护”模式或“除颤”模式(带有某些AED配置),则该设备会对心电顶部波形轨迹进行连续的分析。如果检测到例如心室颤动或宽型室性心动过速,“检查患者”报警功能会发出报警声音并显示“检查患者”消息。如果“心率”报警开启时设备处于“起搏”模式,则设备会显示禁用VF/VT报警消息,表明“检查患者”报警功能已被禁用。
图8示出医疗设备100在除颤模式下的屏幕截图示例。如图8所示,屏幕108底部显示包括除颤电击次数、除颤电击能量等的除颤消息。
图9示出了包含CPR反馈和引导信息的屏幕截图示例。如图9所示,CPR仪表板会在屏幕108底部显示对CPR频率的测量、CPR消息和按压检测指示器。在除颤模式下,CPR仪表板仅会在CPR期间显示,并在非CPR期间由例如图8所示的除颤消息所替换。换言之,在医疗设备100、200已连接到CPR附件并且CPR附件已检测到胸部按压的情况下,包括CPR仪表板的CPR反馈和引导信息可以替换屏幕108上最低的波形轨迹而在屏幕底部显示。
如图9所示,CPR频率值显示的是由医疗设备100、200确定的当前胸部按压的频率,即每分钟按压的次数。CPR按压检测指示器发出的按压信号会随每次检测到的按压而闪烁,以通知用户设备可以检测到CPR救援人员的按压操作。在进行CPR期间,按压深度的默认值是5厘米。当检测到胸部按压但其深度小于5.08厘米的目标按压深度时,医疗设备100、200可以定期发出“用力按压”的语音提示。如果CPR救援人员作出回应并且逐渐将按压深度增加至超过目标深度的水平,则医疗设备100、200可以发出“按压良好”的提示。
如图9中的“CPR消息”栏所示,CPR仪表板可以显示文本消息,例如“如无脉搏,开始心肺复苏”、“按压良好”等,为执行CPR的救援人员提供反馈。
如图9所示,医疗设备100、200会以例如12.5毫米/秒的扫描速度在屏幕108上显示CPR按压深度条形图。条形图可以由CPR附件中的传感器感知按压信号计算而得,并对显示在CPR仪表板的上方。条形图代表胸部按压时所施加的按压的深度,可以按例如0-7.62厘米的位移刻度表示,并且可以在例如0、5.08和6.096厘米处显示虚线表示的参考标记。条形图可以持续显示在屏幕上,直到用户选择不同的波形,或者退出除颤模式。
尽管图9未示出,但屏幕108还可以在CPR期间提供与胸部按压的释放有关的释放反馈。在释放反馈中,医疗设备100、200的处理器估计来自胸部按压传感器的释放速度。注意,作为CPR附件的一部分,胸部按压传感器可以是在胸部按压期间放置在胸部的加速度计。释放反馈可以提示CPR救援人员确保充分释放胸部按压,以使胸壁能够自然地回缩到其自然平衡。当CPR救援人员能够充分释放(而不是靠在患者身上)时,血液回流到心脏的静脉回流得到改善。作为示例,作为CPR附件的一部分的加速度计可以提供释放速度低于阈值的测量,并且医疗设备100、200可以通知CPR救援人员来自胸部的释放速度不足;相反,如果释放速度高于阈值,则设备可以通知CPR救援人员释放速度是可接受的。
在监护每位患者的过程中,医疗设备100、200可以在独立的病例文件中连续记录并保存重要的救援事件信息。在一个具体实现中,一个事件(病例)文件可以包含每个营救事件的所有快照、所有显示的波形、所有监控的参数趋势以及完整的披露数据。在一个具体实现中,在为当前营救事件提供的数据存储空间已满的情况下,可以通过关闭医疗设备一定时间段(例如30秒),然后重新接通医疗设备的电源,来将额外的患者数据存储在新的病例文件中。在一个具体实现中,医疗设备可以存储已完成的病例直到其存储空间已满,然后,可以例如逐个删除旧的病例案例,以便为当前出现的新事件腾出存储空间。
医疗设备所存储的实际信息取决于使用情况。例如,所存储的连续波形数据的特定组合取决于在菜单中对波形记录设置的配置。
在一个具体实现中,医疗设备可以自动记录营救事件期间的所有快照事件,例如除颤事件、起搏模式信息、心率报警以及开始心电监护事件等。
图10-图13分别示出了医疗设备100、200生成的概要报告、事件日志、除颤电击快照、和开始起搏快照的示意图。
医疗设备100、200会自动记录医疗营救事件期间的所有快照事件,例如除颤事件(心电分析、电击释放)、起搏模式信息等。医疗设备可按时间顺序存储并打印概要信息。在一个具体实现中,分配给概要数据的存储器可以容纳1000多个除颤器或记录器激活事件。每份概要报告都以当前存储在内存中的所有事件的概述开始。营救事件的概要报告可以由医疗设备100、200打印输出给用户。
事件日志是从医疗营救开始时记录在概要报告中的所有事件的缩略列表。例如,用户可以利用医疗设备100、200打印包含开机、心电分析、除颤电击等事件及其发生时间的事件日志。
医疗设备100、200可以根据用户设置和/或自动捕捉与事件相关联的特定时间间隔的数据,该事件与患者有关。在一个具体实现中,当发生事件日志中描述的一种事件时,医疗设备100、200可以自动捕捉并保存长达例如6秒的生理波形、事件发生前的其它数据以及事件发生后例如12秒的数据。此时对数据的俘获被称为快照。对快照的记录可自动启动或者由用户启动。在一个具体实现中,对于“开始起搏”的快照在进入“起搏”模式时拍摄,并且可以显示在起搏开始前六秒内患者的心电节律以及之后12秒的节律。
所记录的数据存储在设备的非易失性存储器中,并且可以再启动时间期间或之后打印输出。每个快照可以包含例如以下信息:快照类型、时间日期和事件、打印出的ECG的开始时间和日期、事件开始时的心率、主要导联名称等。
可以理解,本公开提及的上述各个实施方式,在不违背原理逻辑的情况下,均可以彼此相互结合形成结合后的实施例,限于篇幅,本公开不再赘述。
以上已经描述了本公开的各实施例,上述说明是示例性的,并非穷尽性的,并且也不限于所披露的各实施例。在不偏离所说明的各实施例的范围和精神的情况下,对于本技术领域的普通技术人员来说许多修改和变更都是显而易见的。本文中所用术语的选择,旨在最好地解释各实施例的原理、实际应用或对市场中的技术的技术改进,或者使本技术领域的其它普通技术人员能理解本文披露的各实施例。

Claims (18)

1.一种除颤器装置,其被配置为向患者提供医疗治疗,所述除颤器装置包括:
患者治疗电路,其被配置为向患者提供电疗法;
一个或多个电子端口,用于从用于感测患者的心电图即ECG的至少一个传感器接收信号;
前面板,其具有用于向用户提供治疗信息的显示屏;
至少一个处理器,其耦合到所述患者治疗电路、所述一个或多个电子端口、以及所述前面板,所述至少一个处理器被配置为:
在所述至少一个处理器接收到心肺复苏附件即CPR附件耦合到所述除颤器装置和使用所述CPR附件施加胸部按压的指示的情况下,在所述显示屏上呈现患者的ECG指示和包括按压深度反馈的与CPR的质量有关的反馈信息,以及
将与警报触发条件相对应并由所述警报触发条件触发的警报文本消息显示在所述显示屏的一部分上,并且响应于所述警报触发条件,改变生理参数在所述显示屏上的显示特性;
多个快速访问键,其在所述显示屏的一侧布置在所述前面板上,以用于提供用户输入以便于在所述除颤器装置的多个功能之间进行导航;以及
微调旋钮,其被配置为旋转以允许在多个选择项目之间进行导航,其中所述微调旋钮被配置为被按下以允许选择所述多个选择项目其中之一,
其中,所述多个快速访问键包括导航至设置用于触发警报的报警限值所用的功能的快速访问键,并且所述微调旋钮被配置为在设置所述报警限值所用的所述功能中选定并改变所述报警限值,所述警报触发条件包括所述报警限值。
2.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述反馈信息在CPR期间替换所述ECG指示的至少一部分。
3.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述反馈信息包括CPR深度图和布置在所述CPR深度图的一侧的刻度标记,所述刻度标记在所述CPR深度图上呈现参考标记,以及所述CPR深度图是在CPR期间响应于胸部按压来替换所述ECG指示的至少一部分而显示。
4.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述反馈信息包括CPR仪表板,其中,替换非CPR期间在所述前面板的显示屏上显示的除颤信息,在CPR期间显示所述CPR仪表板。
5.根据权利要求4所述的除颤器装置,其中,所述CPR仪表板包括CPR消息、CPR速率显示器、和按压检测指示器,
所述CPR消息包括对执行CPR的CPR给予者的反馈和指导,
所述CPR速率显示器被配置为显示指示由所述处理器根据从所述CPR附件接收的指示所确定的当前胸部按压速率的数值,以及
所述按压检测指示器被配置为响应于由所述CPR附件检测到的每个按压而提供按压信号。
6.根据权利要求5所述的除颤器装置,其中,所述CPR消息包括对所述按压之后从胸部释放的按压释放速度的反馈。
7.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述除颤器装置被配置为以ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一操作。
8.根据权利要求7所述的除颤器装置,其中,所述显示屏被配置为在屏幕上与所述多个快速访问键中的至少一个快速访问键相邻地显示相应快速访问键的标签,所述标签示出了与所述ECG监护模式、除颤模式和起搏模式之一相对应的相应键的功能。
9.根据权利要求8所述的除颤器装置,其中,所述多个快速访问键提供第一级功能,并且从所述多个快速访问键引出的用于下一级功能的多个第二级键被提供为在所述前面板的显示屏上的软键。
10.根据权利要求8所述的除颤器装置,其中,所述微调旋钮允许在所述微调旋钮旋转的情况下在所述前面板的显示屏上进行光标导航,并且允许在按下所述微调旋钮的情况下在所述显示屏上进行与光标高亮显示区域相关的选择。
11.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,响应于所述警报触发条件,所述生理参数的显示特性被改变为以白色背景上的红色文本来显示。
12.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述警报文本消息根据与所述警报触发条件的优先级相对应的颜色来显示。
13.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述前面板包括多个视觉警报指示器和声音警报指示器,所述多个视觉警报指示器并排布置在所述前面板的顶部上,所述声音警报指示器作为扬声器布置在所述前面板的下角部分,所述视觉警报指示器和声音警报指示器被配置为根据所述警报触发条件的优先级来共同操作,并且所述扬声器还被配置为在除颤模式下在CPR期间呈现听觉反馈和指导。
14.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述多个快速访问键中的一个快速访问键被配置为提供要在屏幕上显示的ECG信号来源的选择,以及所述多个快速访问键中的所述一个快速访问键和所述微调旋钮被配置为共同操作以设置ECG波形的来源和波形的大小。
15.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述至少一个处理器被配置为生成患者生命体征的趋势的报告、事件的快照和/或显著事件的事件日志,并且将所生成的报告、快照和/或事件日志通过有线或无线连接传送到与所述除颤器装置分开的装置。
16.根据权利要求15所述的除颤器装置,其中,所述除颤器装置包括用于在纸张上打印报告、快照和/或日志的打印模块和纸盒,并且所述纸盒的门布置在所述除颤器装置的所述前面板上。
17.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述至少一个处理器被配置以自动捕获并保存事件之前的多达6秒的生理波形和其它数据以及所述事件之后的12秒数据。
18.根据权利要求1所述的除颤器装置,其中,所述至少一个处理器被配置为根据用户设置捕捉和/或自动捕捉与事件相关联的特定时间间隔的数据,该事件与患者有关。
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