CN111542254A - 喉镜 - Google Patents

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CN111542254A CN201880061831.6A CN201880061831A CN111542254A CN 111542254 A CN111542254 A CN 111542254A CN 201880061831 A CN201880061831 A CN 201880061831A CN 111542254 A CN111542254 A CN 111542254A
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Maria I Mararinos
Ma KesiweierWenman
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Maria I Mararinos
Ma KesiweierWenman
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Abstract

喉镜包括具有近端、远端和第一通道的弯曲的叶片。喉镜还包括手柄和第二通道。手柄包括非电光源，例如化学发光光源。化学发光光源中的催化剂被化学发光光源上的压力活化，以产生沿着第一通道透射的光。第二通道被设置为接近叶片并穿过叶片，并且被设置为将氧气、抽吸器和器械中的至少一种提供到叶片的近端中并从叶片的远端出来。

Description

喉镜
技术领域
本公开一般而言涉及喉镜。
相关技术
先进的气道管理是在手术室、急诊科、重症监护室、急救中心、野外以及战场上对成人和儿童患者实行的最关键的医疗手术之一。以安全、可靠和高效的方式创建通往患者的(一个或两个)肺部的开放通道的能力是一种关键技能，该项技能可以通过创建高质量的气道插管和可视化设备来增强。
喉镜于20世纪40年代推出，如今已广泛用于气道管理。在美国，每年大约进行2100万例喉镜手术。但是，当前可用的喉镜具有许多局限性，并且易于由于多种不可预测的方式失败。由于这些设备通常用于紧急情况，因此失败是不可接受的。
现有喉镜的缺点之一是不同程度的污染。不彻底消毒和交叉污染是严重的医院内问题，已证明可重复使用的喉镜手柄和叶片会引起这些医院内问题。虽然一些喉镜声称是“一次性的”，但它们并不是真正的整体一次性的。即，仅设备的叶片部分是一次性的，而手柄部分是可重复使用的并且必须小心地维护。
由于大多数传统喉镜在手术期间都会使用电光源来提供足够的气道可视性，因此存在与电气设备操作相关联的进一步风险。诸如电池之类的电光源很重，并且在人体中使用时可能会引起可靠性和安全性问题。
常规喉镜的另一个常见问题是由于用于设备的设计和材料(例如金属)而导致尺寸大且沉重。一些庞大尺寸的常规喉镜是笨重的、遮挡了气道入口而缺少足够的可视化，并妨碍了对气管内导管的轨迹的操纵。
与当前可用的喉镜相关联的另一个问题是牙齿创伤和脱落。发生这种情况是由于难以放置和可视化、金属叶片以及与整个设备相关联的重量压在牙列上。
对于在战场上的士兵来说，当前喉镜存在进一步的风险。当在战斗分诊中使用可检测的光源时，白光会暴露部队的位置并使他们危险。
发明内容
本公开一般而言涉及喉镜。根据本公开的一方面，喉镜包括具有近端、远端和第一通道的弯曲的叶片。喉镜还包括手柄和第二通道。手柄包括非电光源，该非电光源包括化学发光光源。化学发光光源中的催化剂被化学发光光源上的压力活化，以产生沿着第一通道透射的光。第二通道被设置为接近叶片并穿过叶片，并且被配置为将至少氧气、抽吸器或器械提供到叶片的近端中以及从叶片的远端出来。
根据本公开的另一方面，喉镜的手柄包括非电光源和连接器。非电光源可以包括化学发光光源。化学发光光源中的催化剂被化学发光光源内的催化剂上的压力活化，以产生光。连接器被配置为将叶片可移除地附接到手柄。连接器包括被配置为将由化学发光光源产生的光耦合到叶片中的光通道的光学接口。
根据本公开的又一方面，喉镜的叶片包括弯曲的主体和第一通道。弯曲的主体从近端到远端变宽。第一通道被配置为透射光。主体的至少一部分被配置为反射光。
提供本发明内容仅出于说明一些实施例的目的，以提供对本文所述主题的理解。因此，上述特征仅是示例，并且不应被解释为缩小本公开中主题的范围或精神。本公开的其他特征、方面和优点将从以下具体实施方式、附图和权利要求书中变得清晰。
附图说明
并入本文并形成说明书一部分的附图图示了所公开的内容，并且与附图说明一起进一步用于解释本公开的原理，并使(一个或多个)相关领域的技术人员能够制作并使用本公开。
图1是根据实施例的喉镜的示意性侧视横截面图。
图2是根据实施例的图1中的喉镜的示意性侧视横截面图，叶片从手柄分离。
图3是根据实施例的图1中的喉镜的示意性前视图。
图4是根据实施例的图1中的喉镜的叶片的示意性侧视图。
图5是根据实施例的图1中的喉镜的叶片的示意性底视图，具有反射表面。
图6是根据实施例的图1中的喉镜的叶片和连接器的示意性透视图，具有光路。
图7是根据实施例的附接到图1中的喉镜的叶片的连接器的示意性透视图。
图8是根据实施例的将氧气管连接到图1中的喉镜的通道的适配器的示意性透视图。
图9是根据实施例的图1-8中的喉镜的示例的透视图。
图10是根据实施例的图9中的喉镜的分解透视图。
图11是根据实施例的图9中的喉镜沿着线A-A的侧视横截面图。
图12是根据实施例的图9中的喉镜的前视图。
图13是根据实施例的图9中的喉镜沿着线B-B的前视横截面图。
图14是根据实施例的图9中的喉镜的叶片的透视图。
图15是根据实施例的图9中的喉镜的叶片的另一个透视图。
图16是根据实施例的图9中的喉镜的叶片和连接器的透视图。
图17是根据实施例的图9中的喉镜的叶片和连接器的侧视横截面图。
图18是根据实施例的在喉镜的手柄中的化学发光光源的活化的示例的图示。
图19是根据实施例的通过凸轮旋转活化喉镜的手柄中的化学发光光源的示例的示意图。
图20是根据实施例的用于旋转活化喉镜的化学发光光源的凸轮的示例的图示。
图21是根据实施例的通过凸轮水平活化喉镜的手柄中的化学发光光源的示例的示意图。
图22是根据实施例的用于水平活化喉镜的化学发光光源的水平触发器的示例的图示。
图23是根据实施例的压力活化喉镜的手柄中的化学发光光源的的示例的示意图。
图24是根据实施例的喉镜在口腔中的插管的示例的图示。
图25是根据实施例的经由喉镜的通道插入导线的示例的图示。
参考附图描述了本公开的内容。在附图中，一般而言，类似的附图标记表示相同或功能相似的元件。另外，一般而言，附图标记的最左边的(一个或多个)数字识别该附图标记首次出现的附图。
具体实施方式
如上所述，对克服当今市场上可用产品的缺点的高质量、可靠且具有成本效益的喉镜的医疗需求尚未得到满足。如本公开中所公开的，具有可靠的自包含非电光源的一次性、轻型喉镜比传统喉镜及其照明方法提供了明显的优点。
根据一些实施例，喉镜可以包括非电光源，诸如可以通过在化学发光盒内部发生的化学反应产生光的化学发光光源。化学发光盒可以在手柄内时被活化，或者可以在插入到手柄中之前被活化。非电光源可以提供例如基于情况而选择的不同波长的光。波长范围从可见光到红外光。与使用电光源的传统喉镜相比，本公开的喉镜在手术期间更可靠且安全。
根据一些实施例，光纤或波导可以穿过叶片，这将化学发光盒所产生的光传导通过叶片，以照亮患者的口腔和气道入口。除了叶片的底部(例如，腹侧)以外，叶片可以是透明的，其可以是至少部分反射性的以增强发光度。因此，本公开中的喉镜可以优化在气道入口处操作员的视野。
根据一些实施例，喉镜可以由诸如塑料之类的非金属材料制成，其具有用于弯曲叶片或笔直叶片以及非电光源驻留于其中的符合人体工程学的手柄的集成设计(例如，化学发光盒)。叶片可以很薄，并且沿着其长度弯曲以匹配口腔和喉部的解剖结构，或者它可以是直的。叶片还可以具有较小的侧脊，以有助于抓住舌头。通过使用塑料，可以减轻设备的重量和尺寸，从而降低骨折、出血以及对牙齿和口腔的损伤的风险，并使设备的操作和携带更容易。
根据一些实施例，喉镜可以具有以各种流速和浓度提供氧气、抽吸或者有助于经由通道将不同的器械插入到咽部和气道中的能力，该通道沿着叶片的长度延伸并且可以通过设备后部的连接器附接到氧气源或抽吸源。例如，这样做可以允许即使在声带肿胀或受创时也可以使用喉镜。因此，如果在识别声带方面有任何困难，操作员可以继续提供救生氧气流。可替代地，如果气道被血液、粘液、呕吐物等污染，也可以应用抽吸。与传统情况不同，这无需移除喉镜就可以实现，并且可以使操作员的一只手或多只手保持自由。
根据一些实施例，喉镜可以在手柄的外壳中具有开口，以便可以将化学发光光源经由该开口插入到外壳中或从外壳中移除。
根据一些实施例，化学发光光源可以在插入到手柄中之前或之后通过各种方式被活化，诸如经由旋转凸轮的扭转压力或压缩。因此，化学发光光源的替换和活化易于由操作员在选择性或紧急情况下进行操作。
根据一些实施例，喉镜可以防沙和防湿气，以用于不同的环境，例如，包括战场。
根据一些实施例，整个喉镜可以是一次性的或在相同情况下对单个患者重复使用，以避免交叉污染。
图1是根据实施例的喉镜100的示意性侧视横截面图。喉镜100包括叶片102、手柄104和辅助通道106。
在实施例中，叶片102可以在远端108(例如，叶片102的尖端)和近端110(例如，在喉镜手术期间朝向操作员的端部)之间的长度方向弯曲。叶片102的曲率可以被设置为匹配患者的口腔和喉部的解剖结构，诸如在20度和60度之间。在一些实施例中，叶片102的厚度可以是均匀的，诸如在3毫米(mm)和24毫米之间。在一些实施例中，叶片102的厚度可以在长度方向上改变，例如，从远端108到近端110逐渐增加。在一些实施例中，叶片102的厚度可以在宽度方向上改变，例如，从中间到边缘逐渐减小，或者反之亦然。
本领域普通技术人员应该理解的是，在本公开中，叶片，例如叶片102，具有两个主表面，该两个主表面包括在喉镜手术期间朝向患者的舌头和下颌的叶片的顶部(例如，背侧)，以及在喉镜手术期间朝向患者的上颌的叶片的底部(例如，腹侧)。
在实施例中，叶片102的主体由非金属材料制成，该非金属材料包括例如诸如聚碳酸酯(PC)、聚(甲基丙烯酸甲酯)(PMMA)、聚醚醚酮(PEEK)、聚亚苯基砜(PPSU)等的塑料材料、碳纤维和诸如纤维增强聚合物(FRP)或陶瓷复合材料之类的复合材料。非金属材料可以优化叶片102的重量减少，并克服笨重而繁琐的传统叶片的问题。非金属材料还可以减少在使用期间使患者受伤(例如，使患者的牙齿受伤)的风险。应该认识到的是，在一些实施例中，某些轻质的金属材料、金属合金材料或金属复合材料，诸如铝、钛或其合金，可以用作叶片102的主体材料。
在实施例中，叶片102还包括光通道112和侧脊114。光通道112可以是叶片102上或叶片102中的两个导管结构中的一个(即，第一通道)，其可操作以通过它透射光(即，光路)。侧脊114被设置在叶片102的顶部上并且在远端108附近或在远端108处。在一些实施例中，侧脊114被设置在叶片102的顶部的外边缘上。侧脊114被配置为在手术期间有助于抓住和引导舌头。例如，侧脊114可以允许操作员抓住患者的舌头并手动将其移出视野，以便为操作员优化患者的气道的可视化。例如，在舌头出现过敏反应或外伤后，这可能会有用。在一些实施例中，设置侧脊114的尺寸，以便可以减少由叶片102的运动引起的对牙齿或舌头的损伤。
在实施例中，光通道112沿着长度方向被固定到叶片102的顶部。在一些实施例中，光通道112可以在远端108和近端110之间横穿叶片102的整个长度。在一些实施例中，光通道112可以横穿叶片102的整个长度的一部分，例如，从近端110开始，但未到达远端108。在该实施例中，光通道112被配置为在喉镜手术期间通过叶片102透射光以照亮患者的口腔和气道入口，例如，喉部。光通道112可以包括诸如光纤或波导之类的可以传导光的任何结构。如上所述，取决于从手柄104产生的光，光通道112可以透射诸如红外到可见光范围内的相应(一个或多个)波长的光。可以通过光通道112透射的各种波长的光适应使用喉镜100的不同临床情况，诸如在战场中使用喉镜100时使用夜视检测器“看不见”的红外光。
在实施例中，手柄104包括外壳116和位于外壳116中的非电光源118。外壳116可以是手柄104中的任何合适的结构，例如，形成腔体的壁，其中非电光源118位于该腔体内并由外壳保持。非电光源118被配置为产生沿着光通道112透射的波长的光。非电光源118可以是例如如下所述通过其从化学反应产生光的化学发光光源。应该认识到的是，在一些实施例中，可以使用其它诸如但不限于生物发光光源、晶体发光光源、热发光光源、光致发光光源等的非电光源作为非电光源118。通过用非电光源118替换需要电池的电光源，可以为喉镜100实现更轻的重量、更高的可靠性以及增加的安全性。非电光源118的产生的光可以持续数小时，从而提供足够的时间以在选择性或紧急情况下为患者插管。
在实施例中，手柄104是便于操作员使用的符合人体工程学的手柄。手柄104的外壳116可以包括在底部表面处的开口120，可以将非电光源118从该开口120插入到手柄104中或从手柄104中移除，例如，以进行替换。开口120可以是具有例如枢轴、卡扣、螺旋盖或活板门等的可锁定舱口。当开口120解锁时，非电光源118(诸如化学发光盒)可以被插入到手柄104的外壳116中或从手柄104的外壳116中移除。应该认识到的是，在其它实施例中，开口120可以在外壳116的不同部分(例如侧表面)上。
在实施例中，手柄104的主体由非金属材料制成，该非金属材料包括诸如PC、PMMA、PEEK、PPSU等的塑料材料、碳纤维或诸如FRP或陶瓷复合材料之类的复合材料。非金属材料可以优化手柄104的重量减少，并克服笨重且繁琐的传统手柄的问题。应该认识到的是，在一些实施例中，某些轻质的金属材料、金属合金材料或金属复合材料，诸如铝、钛或其合金，可以用作手柄104的主体材料。制造叶片102和手柄104的材料可以相同或不同。
在实施例中，辅助通道106被设置为接近叶片102并穿过叶片102。辅助通道106可以是叶片102上或叶片102中的两个导管结构中的一个(即，第二通道)，其可操作以提供如下详细描述的附加功能。辅助通道106的入口可以在近端110附近或在近端110处，并且辅助通道106的出口可以在远端108附近或在远端108处。辅助通道106横穿叶片102的长度，并且接近光通道112。在一些实施例中，辅助通道106可以沿着叶片102的长度方向平行于光通道112。在该实施例中，辅助通道106被配置为将氧气、抽吸器、器械等提供到叶片102的近端110中以及从叶片102的远端108出来。当辅助通道106连接通过到用于抽吸碎屑(例如，血液、粘液、呕吐物等)的外部抽吸器设备时，可以用作抽吸设备，外部抽吸器设备可能遮挡气道的可视性并因此妨碍成功插管。当连接到外部氧气源时，辅助通道106还可以提供将氧气输送给患者的装置。与传统情况不同，这无需移除喉镜100就可以实现，并且可以使操作员的一只手或多只手保持自由。附加地或可替代地，可以在手术期间通过辅助通道106将各种类型的器械插入到患者的声带或气道中。例如，器械包括但不限于，导线、电灼设备、激光器、光纤、活检钳、放射治疗标记物和材料的放置件、导线引导的手术刀、局部药物和疗法的放置件等。
图2是根据实施例的图1中的喉镜100的示意性侧视横截面图，叶片102从手柄104分离。在该实施例中，叶片102经由叶片102的连接器222和手柄104的连接器224可移除地附接到手柄104。连接器222和224可以彼此配合，以使叶片102可以通过诸如枢轴、卡扣、螺旋等各种机制附接到手柄104上或从手柄104上分离。除了在叶片102和手柄104之间提供机械附接外，连接器222和224还提供光学接口，该光学接口被配置为将由手柄104中的非电光源118产生的光耦合到叶片102中的光通道112。由于叶片102可容易地从手柄104分离，因此叶片102可在每次使用之后或在同一情况下在同一患者上多次使用之后进行替换，以避免交叉污染。应该认识到的是，在一些实施例中，叶片102可以通过机械紧固件、粘合剂或任何合适的固定装置被固定到手柄104上。在一些实施例中，叶片102和手柄104可以由相同材料一体形成。
图3是根据实施例的图1中的喉镜100的示意性前视图。近端110到远端108是叶片102在长度方向上的两个端部(图3中示出为L-L)。宽度方向(图3中示出为W-W)垂直于长度方向L-L。在该实施例中，叶片102的主体从近端110到远端108变宽。即，叶片102的宽度从近端110到远端108逐渐增加。在一些实施例中，在远端108处的叶片102的宽度可以比在近端110处的叶片102的宽度大多达20％。叶片102以及侧脊114的这种设计可有助于在手术期间抓住舌头并优化操作员的视野。
如图3所示，在该实施例中，辅助通道106和光通道112在叶片102的一个边缘处彼此接近。在一些实施例中，辅助通道106和光通道112可以彼此分开地设置，例如分别在叶片102的两个边缘处。或者辅助通道106和光通道112中的一个可以在宽度方向上设置在叶片102的中间，并且辅助通道106和光通道112中的另一个可以设置在叶片102的一个边缘处。在一些实施例中，辅助通道106和光通道112可以在宽度方向上在叶片102的中间彼此接近(在图3中示出为W-W)。同样，如图3所示，在该实施例中，辅助通道106和光通道112中的每个从叶片102的近端110延伸到叶片102的远端108，即，横穿叶片102的整个长度。如上所述，在一些实施例中，辅助通道106和光通道112中的一个或两个可以仅横穿叶片102的整个长度的一部分。
图4是根据实施例的图1中的喉镜100的叶片102的示意性侧视图。在该实施例中，叶片102可以由相对于由非电光源118产生的光的波长透明的材料制成，使得沿着光通道112透射的光可以穿过叶片102以照亮患者的口腔和气道入口。
图5是根据实施例的图1中的喉镜100的叶片102的示意性底视图，具有反射表面526。在该实施例中，叶片102在主体的底部上具有反射表面526。反射表面526由相对于由非电光源118产生的并沿着光通道112透射的波长的光反射的材料制成。因此，在手术期间，可以通过叶片102的反射表面526来增强光的发光度。可以通过在叶片102的主体的底部上应用诸如铝、银、金涂层等的光反射涂层(例如，镜面涂层)来形成反射表面526。在该实施例中，叶片102的其余部分由对可见光透明的塑料制成。在一些实施例中，反射表面526可以覆盖叶片102的整个底表面。
图6和图7是根据实施例的图1中的喉镜100的叶片102和附接到叶片102的连接器222的示意性透视图，具有光路。在该实施例中，叶片102的连接器222包括被配置为将来自手柄104中的非电光源118的光耦合到叶片102中的光通道112的光学接口628。因此，沿着叶片102的长度方向形成光路630(虚线区域)，其中光从连接器222中的光学接口628透射到叶片102的远端108处的光通道112的端部。取决于光通道112(例如，光纤或波导)的结构，可以在连接器222中形成具有合适的光学性质(例如，折射率)的光学接口628。在一些实施例中，当光通道112包括光纤时，光学接口628可以包括光纤连接器。在一些实施例中，当光通道112包括波导时，光学接口628可以包括波导凸缘。
图8是根据实施例的将氧气管834连接到图1中的喉镜100的辅助通道106的连接器222的适配器832的示意性透视图。在该实施例中，叶片102的连接器222包括被配置为将氧气管834耦合到辅助通道106的适配器832。氧气管834的另一端可以连接到氧气源(诸如医用气体供应)以便可以在喉镜手术期间经由喉镜100向患者提供氧气，而无需移除喉镜100。应该认识到的是，在一些实施例中，适配器832可以被配置为将外部抽吸管耦合到辅助通道106。外部抽吸管的另一端可以连接到抽吸机，使得可以在喉镜手术期间移除碎屑和液体。在一些实施例中，适配器832可以被配置为耦合器械，使得可以经由辅助通道106将器械插入到患者的口腔和/或喉部中。如上所述，器械可以是导线、电灼设备、激光器、光纤、活检钳、放射治疗标记和材料的放置件、导线引导的手术刀、局部药物和疗法的放置件等。取决于器械的类型，适配器832可以是相应的适配器。还应该认识到的是，在一些实施例中，适配器832可以在手柄104的连接器224中。还应该认识到的是，在一些实施例中，适配器832可以被配置为耦合多于一个氧气源或抽吸源和/或器械。
图9是根据实施例的喉镜900的示例的透视图。在该实施例中，喉镜900包括弯曲的叶片902、符合人体工程学的手柄904和辅助通道906。叶片902包括在长度方向上的远端908和近端910。叶片902还包括从叶片902的近端910延伸到远端908的光通道912。叶片902还包括在叶片902的主体的顶部(背侧)处的侧脊914。
在该实施例中，手柄904包括例如化学发光光源(未示出)的非电光源驻留于其中的外壳916。手柄904还包括在外壳916顶部的连接器922。连接器922被配置为将叶片902附接到手柄904。连接器922包括适配器932，该适配器932连接到叶片902内部的辅助通道906，并且被配置为将氧气源、抽吸源和/或器械耦合到辅助通道906。辅助通道906从适配器932延伸到近端910，并终止于叶片902的远端908处的出口936处。例如，在手术期间可以经由出口936向患者提供氧气、抽吸、器械等。应该理解的是，在喉镜900中可以使用喉镜100中的相似部件的功能和结构，因此在描述喉镜900时不再重复这些功能和结构。
图10是根据实施例的图9中的喉镜900的分解透视图。在该实施例中，叶片902包括在近端910处的连接器1024，以及辅助通道906的入口1038。叶片902的连接器1024可以被卡入到手柄904的连接器922中，使得叶片902可移除地附接到手柄904。一旦叶片902附接到手柄904，辅助通道906的入口1038就耦合到适配器932的端部，从而形成从适配器932到辅助通道906的出口936的路径。
手柄904包括非电光源，例如具有非电光源的化学发光光源1018，例如由例如柔性塑料材料制成的化学发光盒1040。化学发光试剂存储在化学发光盒1040中。化学发光盒1040还包括催化剂试剂的小瓶1042。取决于要产生的光的期望波长，化学发光试剂和催化剂试剂可以是任何适合化学发光反应的化学物质。在一个示例中，化学发光试剂可以是鲁米诺(luminol)和过氧化氢，并且催化剂试剂可以是铁、铜或辅助氧化剂，当它们被混合时可以产生可见光波长的不同颜色的光。在另一个示例中，可以通过化学发光试剂和催化剂试剂的任何已知的红外化学发光反应来产生红外波长的光。应该认识到的是，虽然在图10中示出了一个小瓶1042，但是取决于期望的光的波长和/或光的发光度，可以在化学发光盒1040内放置任何数目的小瓶。例如，不同类型的催化剂试剂可以被包括在不同的小瓶中，或者不同量的相同类型的催化剂试剂可以被包括在各种数目的小瓶中。化学发光光源1018还包括接口1028，该接口1028可以机械地耦合在叶片902的连接器1024中并且将从化学发光盒1040产生的光透射到光通道912。
在该实施例中，手柄904包括在外壳916的底表面处的开口1020。化学发光光源1018可以通过从开口1020移除用过的并从开口1020插入新的来替换。手柄904还包括门1044，该门1044可以在其关闭时将化学发光光源1018锁定在外壳916中。手柄904还包括在外壳916的侧表面上的开口1046和压力活化器1048。
在实施例中，压力活化器1048包括内表面1050、外表面1052和唇缘1054。内表面1050包括凸块1056。当组装时，压力活化器1048从手柄904内部部分地通过开口1046插入。压力活化器1048的唇缘1054位于手柄904内部与开口1046相邻。内表面1050上的凸块1056可以将施加到压力活化器1048的外表面1052上的压力转移到化学发光盒1040。如上所述，由于化学发光盒1040由柔性塑料材料制成，因此通过压力活化器1048的凸块1056施加在其上的压力可使化学发光盒1040中的催化剂试剂的小瓶1042破裂。然后，从小瓶1042中释放的催化剂试剂与化学发光试剂盒1040中的化学发光试剂反应，进后者进而产生任何(一个或多个)期望波长的光。如下所述，也可以应用除压力活化器1048以外的机制来活化化学发光反应。
图11是根据实施例的图9中的喉镜900沿着线A-A的侧视横截面图。如图11所示，一旦从开口1020插入，化学发光光源1018就驻留于手柄904的外壳916中。一旦叶片902的连接器1024被卡入到手柄904的连接器922中，化学发光光源1018的接口1028就被耦合到叶片902的光通道912的一端，以形成用于透射来自化学发光光源1018的光的光路。
图12是根据实施例的图9中的喉镜900的前视图。图13是根据实施例的图9中的喉镜900沿着线B-B的前视横截面图。在该实施例中，光通道912在宽度方向上设置在叶片902的中间，并且辅助通道906设置在叶片902的边缘。光纤或波导1358被插入到光通道912中作为用于光传输的介质。辅助通道906被用作氧气通道或用于抽吸的负压通道。在一些实施例中，诸如导线之类的器械可以被插入到辅助通道906中。
图14和图15是根据实施例的图9中的喉镜900的叶片902的透视图。在该实施例中，叶片902底部的反射表面1426由高反射涂层形成以增强发光度。叶片902中的辅助通道906沿着叶片902的长度从入口1038延伸到出口936。辅助通道906接近叶片902中的光通道912。
图16和图17分别是根据实施例的图9和图10中的喉镜900的叶片902以及连接器922和连接器1024的透视图和侧视横截面图。在该实施例中，连接器922和连接器1024被配置为可移除地将叶片902附接到手柄904。因此，叶片902中的光通道912可以耦合到手柄904中的化学发光光源1018(在图10中示出)，并且叶片902中的辅助通道906可以耦合到手柄904上的适配器932。
图18是根据实施例的在喉镜的手柄中的非电(例如化学发光)光源1818的活化的示例的图示。该实施例中的化学发光光源1818是图1中的非电光源118的一个示例。在该实施例中，化学发光光源1818包括包含化学发光试剂的化学发光盒1860和催化剂试剂的小瓶1862。化学发光光源1818在插入到喉镜的手柄中之前例如通过弯曲化学发光盒1860以使小瓶1862破碎而被活化。从破碎的小瓶1862中释放的催化剂试剂与化学发光盒1860中的化学发光试剂反应，以产生如上所述的任何(一个或多个)期望波长的光。一旦被活化，化学发光光源1818就可以被插入到喉镜的手柄中。
图19和图20是根据实施例的通过凸轮1964旋转活化喉镜的手柄1904中的化学发光光源的示例的示意图。该实施例中的手柄1904是图1中的手柄104的一个示例。在该实施例中，在接收到化学发光光源之后，喉镜的手柄1904的基座1970可以相对于手柄1904内部的化学发光盒1966旋转。基座1970的旋转也可以引起凸轮1964相对化学发光盒1966的旋转，这将产生与化学发光盒1966的滑动接触，直到在化学发光盒1966中的催化剂试剂小瓶1968破裂为止。即，可以通过经由凸轮1964旋转手柄1904的基座1970来施加扭转压力，以使化学发光盒1966中的催化剂试剂的小瓶1968破裂。因此，从破裂的小瓶1968中释放的催化剂试剂与化学发光盒1966中的化学发光试剂反应，以产生如上所述的任何(一个或多个)期望波长的光。在该实施例中，如图19所示，凸轮1964在平面图中呈“逗号”形状。凸轮1964的“逗号”形状可以增加由凸轮1964施加的扭转压力，以更容易地使小瓶1968破裂。但是，应该理解的是，凸轮1964的形状不限于“逗号”形状，而可以是任何合适的形状，诸如，但不限于圆形、半圆形、椭圆形等。应该认识到的是，在一些实施例中，可以使用除手柄1904的基座1970以外的旋转机制来施加扭转压力。因此，化学发光光源可以在插入到喉镜的手柄1904中之前被活化。
图21和图22是根据实施例的通过凸轮2164结合水平触发器2172来水平活化喉镜的手柄2104中的化学发光光源的示例的示意图。该实施例中的手柄2104是图1中的手柄104的一个示例。在该实施例中，在接收到化学发光光源之后，喉镜的手柄2104的外壳2106上的水平触发器2172可以滑动，即，相对于手柄2104内部的化学发光盒2166水平移动。水平触发器2172的移动可以引起凸轮2164相对化学发光盒2166的移动，这将产生与化学发光盒2166的滑动接触，直到在化学发光盒2166中的催化剂试剂小瓶2168破裂为止。即，可通过经由凸轮2164滑动水平触发器2172来施加压力，以使化学发光盒2166中的催化剂试剂的小瓶2168破裂。因此，从破裂的小瓶2168中释放的催化剂试剂与化学发光盒2166中的化学发光试剂反应，以产生如上所述的任何(一个或多个)期望波长的光。应该理解的是，凸轮2164的形状不限于图21所示的形状，而可以是任何合适的形状，诸如，但不限于圆形、半圆形、椭圆形等。
图23是根据实施例的通过压力活化器2374对喉镜的手柄2304中的化学发光光源进行压力活化的示例的示意图。该实施例中的手柄2304是图1中的手柄104的一个示例。在该实施例中，在接收到包括化学发光盒2366的化学发光光源之后，可以将喉镜的手柄2304的外壳2306上的压力活化器2374压向化学发光盒2366。压力活化器2374的移动可使化学发光盒2366中的催化剂试剂的小瓶2368破裂。因此，从破裂的小瓶2368中释放的催化剂试剂与化学发光盒2366中的化学发光试剂反应，以产生如上所述的任何(一个或多个)期望波长的光。在该示例中的压力活化器2374相似于以上在图9-17的实施例中描述的压力活化器1048。
图24是根据实施例的喉镜100在口腔2476中的插管的示例的图示。在操作中，操作员可以握住手柄104(如图1所示)，并在期望位置处将叶片102的至少一部分插入到患者的口腔2476中。操作员还可以使用叶片102的侧脊114来抓住患者的舌头2478并移动舌头2478以优化视野。为了获得口腔2476和喉部更好的可视化，操作员可以活化非电光源以产生沿着光通道112透射的波长的光，该光照亮患者的口腔2476和患者的喉部。叶片102除了底部之外可以是透明的，其是反射性的以增强发光度。非电光源118的反应时间可以持续数小时，从而提供足够的时间来在选择性或紧急情况下为患者插管。如果非电光源118中使用的任何材料将被患者吸入或摄入，那么该材料应被美国食品药品监督管理局(FDA)批准为无毒。
图25是根据实施例的经由喉镜100的辅助通道106插入导线2580的示例的图示。在该实施例中，操作员可以在手术期间经由辅助通道106插入导线2580经过患者的声带2582。如上所述，取决于需要，操作员可以用任何合适的器械来替代导线2580，诸如烧灼设备、激光器、光纤、活检钳、放射治疗标记物和材料的放置件、导线引导的手术刀、局部药物和疗法的放置件等。如果在识别声带2582时有任何困难，操作员可以在手术期间继续经由辅助通道106提供救生氧气流。附加地或可替代地，如果患者的口腔或喉部被血液、粘液等污染，则可以经由辅助通道106应用抽吸。这无需移除喉镜100就可以实现，并且可以使操作员的一只手或多只手保持自由。
应该认识到的是，具体实施方式部分而不是发明内容和摘要部分旨在用于解释权利要求。发明内容部分和摘要部分可以阐述如由(一个或多个)发明人所预期的本公开的一个或多个但不是全部示例性实施例，因此，无意以任何方式限制本公开或所附权利要求。
虽然本文已经参考示例性实施例针对示例性领域和应用描述了本公开，但是应该理解的是，本公开不限于此。其它实施例及其修改是可能的，并且在本公开的范围和精神内。例如，并且在不限制该段落的一般性的情况下，实施例不限于在各图中图示和/或本文描述的软件、硬件、固件和/或实体。此外，实施例(无论是否在本文中明确描述)对于本文所描述的示例之外的领域和应用具有显著的实用性。
本文已经借助于图示特定功能及其关系的实现的功能构建块描述了实施例。为了描述的方便，本文已经任意定义了这些功能构建块的边界。只要适当执行指定的功能和关系(或其等效物)，就可以定义替代边界。另外，替代实施例可以使用与本文描述的顺序不同的顺序来执行功能块、步骤、操作、方法等。
本文中对“一个实施例”、“实施例”、“示例实施例”或类似短语的引用表示所描述的实施例可以包括特定的特征、结构或特性，但是每个实施例都不一定包括该特定的特征、结构或特性。而且，这样的短语不一定指相同的实施例。此外，当结合实施例描述特定特征、结构或特性时，将这种特征、结构或特性结合到无论本文是否明确提及或描述的其它实施例中将在(一个或多个)相关领域技术人员的知识范围内。
本公开的广度和范围不应受到任何上述示例性实施例的限制，而应仅根据所附权利要求及其等同物来限定。

Claims (30)

1.一种喉镜，包括：
包括近端、远端和第一通道的弯曲的叶片；
包括非电光源的手柄，所述非电光源包括化学发光光源，其中所述化学发光光源中的催化剂被所述化学发光光源上的压力活化，以产生沿着所述第一通道透射的光；以及
被设置接近所述叶片并穿过所述叶片的第二通道，并且所述第二通道被配置为将至少氧气、抽吸器或器械提供到所述叶片的所述近端中以及从所述叶片的所述远端出来。
2.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述叶片的至少一部分对所述光是反射性的。
3.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述叶片从所述近端到所述远端变宽。
4.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述叶片包括被配置为有助于抓住和引导舌头的侧脊。
5.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述第一通道包括光纤或波导。
6.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述手柄包括所述化学发光光源驻留于其中的外壳。
7.如权利要求6所述的喉镜，其中，所述外壳包括开口，所述化学发光光源从所述开口被插入到所述外壳中。
8.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述手柄还包括：
旋转部件，旋转部件被配置为经由旋转凸轮施加扭转压力，以使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
9.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述手柄还包括：
压力活化器，压力活化器被配置为在按下时使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
10.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述手柄还包括：
水平触发器，水平触发器被配置为在滑动时经由凸轮施加压力，以使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
11.如权利要求1所述的喉镜，其中，在将所述化学发光光源插入到所述手柄中之前所述化学发光光源中的所述催化剂被活化。
12.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述光的波长在红外光到可见光的范围内。
13.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述手柄包括被配置为将所述叶片可移除地附接到所述手柄的至少一个连接器。
14.如权利要求13所述的喉镜，其中，所述至少一个连接器包括被配置为将由所述化学发光光源产生的光耦合到所述第一通道的光学接口。
15.如权利要求13所述的喉镜，其中，所述至少一个连接器包括被配置为将氧气源、抽吸源和所述器械中的至少一个耦合到所述第二通道的适配器。
16.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述第二通道横穿所述叶片的长度。
17.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述第二通道接近所述第一通道。
18.如权利要求1所述的喉镜，其中，所述器械包括导线、电灼设备、激光器、光纤、活检钳、放射治疗标记物和材料的放置件、导线引导的手术刀以及局部药物和疗法的放置件。
19.一种喉镜的手柄，包括：
包括化学发光光源的非电光源，其中所述化学发光光源中的催化剂被所述化学发光光源上的压力活化，以产生光；以及
被配置为将叶片可移除地附接到所述手柄的连接器，其中，所述连接器包括被配置为将由所述化学发光光源产生的所述光耦合到所述叶片上的光通道的光学接口。
20.如权利要求19所述的手柄，还包括所述化学发光光源驻留于其中的外壳。
21.如权利要求20所述的手柄，其中，所述外壳包括开口，所述化学发光光源从所述开口被插入到所述外壳中。
22.如权利要求19所述的手柄，还包括：
旋转部件，旋转部件被配置为经由旋转凸轮施加扭转压力，以使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
23.如权利要求19所述的手柄，还包括：
压力活化器，压力活化器被配置为在按下时使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
24.如权利要求19所述的手柄，还包括：
水平触发器，水平触发器被配置为在滑动时经由凸轮施加压力，以使所述化学发光光源中的所述催化剂的小瓶破裂。
25.如权利要求19所述的手柄，其中，在将所述化学发光光源插入到所述手柄中之前所述化学发光盒中的所述催化剂被活化。
26.一种喉镜的叶片，包括：
从近端到远端变宽的弯曲的主体；以及
被配置为透射光的第一通道，
其中所述主体的至少一部分对所述光是反射性的。
27.如权利要求26所述的叶片，还包括被设置为接近所述主体并穿过所述主体的第二通道，并且所述第二通道被配置为将氧气、抽吸器和器械中的至少一种提供到所述主体的所述近端中以及从所述主体的所述远端出来。
28.如权利要求26所述的叶片，还包括被配置为有助于抓住和引导舌头的侧脊。
29.如权利要求26所述的叶片，其中，所述主体由塑料材料、碳纤维材料、复合材料或金属材料制成。
30.如权利要求27所述的叶片，其中，所述器械包括导线、电灼设备、激光器、光纤、活检钳、放射治疗标记物和材料的放置件、导线引导的手术刀以及局部药物和疗法的放置件。
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