CN111388623B - 一种治疗冠心病的中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗冠心病的中药组合物。其包括以下重量份数比的中药原料：人参14‑16份，三七9‑11份，降香14‑16份，黄芪14‑16份，桂枝9‑11份，白芍14‑16份，赤芍14‑16份，丹参14‑16份，郁金14‑16份，全蝎4‑6份，醋乳香4‑6份，琥珀2‑4份，蝉蜕4‑6份。本发明具有益气活血、宽胸止痛功效，能够治疗由心气虚乏、心脉痹阻引起的冠心病。

Description

一种治疗冠心病的中药

技术领域

本发明涉及中药领域，具体涉及一种治疗冠心病的中药。

背景技术

冠心病为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，引起心肌缺血缺氧而导致的心脏疾病。随着人类生活水平的提高，饮食结构和生活方式有了很大变化，再加上社会压力的增大，冠心病发病率逐年升高，且日益年轻化，严重危及人类的健康。本病若治疗不及时或者方式不恰当，发展下去可导致心衰或并发感染、肝肾功能衰竭等严重后果。因此，临床上采用积极有效的治疗手段尤为重要。

目前治疗冠心病的药物多为西药，包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷等；β受体阻断剂美托洛尔或其缓释片等；钙离子拮抗剂维拉帕米、硝苯地平等；他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物。这些药物主要是通过扩张心脏冠状动脉增加心肌供血治疗冠心病，但是心脏的冠状动脉是不能无限扩张的，长期服用西药，冠状动脉就会产生耐药性，所起的作用会越来越小。所以西药虽然见效快，但达不到根治的目的。另一方面西药副作用较大，长期应用会损害身体的其它器官。

传统的中药注重标本兼治，且没有较大副作用，也不会产生抗药性，所以采用中药治疗冠心病是一个很好的选择。冠心病在中医上属于“胸痹”、“真心痛”等范畴，症见胸闷胸痛、气短乏力、心悸自汗等，临床以心气不足、瘀血痹阻心脉者最为多见，即中医理论所说的“气虚血瘀”。针对这一病理机制，中医上采取益气活血之法，便可使“气旺血行”，从而有效治疗冠心病。目前，需要发明一种益气活血、宽胸止痛的中药组合物。

发明内容

本发明的发明目的就在于在于提供一种治疗冠心病的中药，其具有益气活血、宽胸止痛功效，能够治疗由心气虚乏、心脉痹阻引起的冠心病，本发明中药既符合中医的基本理论，又与现代研究相结合，诸药合用，标本兼治，效果良好。

为实现上述发明目的，本发明所采取的技术方案为：

本发明一种治疗冠心病的中药，是由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：

人参14-16份；三七9-11份；降香14-16份；黄芪14-16份；桂枝9-11份；白芍14-16份；赤芍14-16份；丹参14-16份；郁金14-16份；全蝎4-6份；醋乳香4-6份；琥珀2-4份；蝉蜕4-6份。

本发明的制备方法为：

第一步：按照上述药方配比称取各中药原料；

第二步：将全蝎在60℃条件下烘干并进行粉碎成细度为80目的粉末A待用；

第三步：将琥珀、醋乳香粉碎成细度为80目的粉末B；

第三步：将三七、一半人参粉碎成细度为24目的粉末C；

第四步：将剩余人参、黄芪等其余共九味中药原料加水煎二次，每次2小时，合并煎液，过滤，将滤液浓缩至相对密度为1.20～l.30g/mL 的清膏。

第五步：在上述制得的清膏里加入上述第三步中制得的粉末C混匀，烘干，粉碎成细度为80目的粉末D，再加入上述第一二步中制得的粉末A和B，并加占总重量8%-15%的淀粉，混匀，过80目筛，制成胶囊。每个胶囊的填充量为0.4克。

用法用量：胶囊，口服，一次5粒，一日3次。16周岁以内儿童一次3粒，一日3次。饭前服用、或遵医嘱。

本发明的有益效果为：

本发明中药具有益气活血、宽胸止痛的功效，临床上主治胸痹证属心气虚乏、心脉痹阻者，症见胸闷胸痛、气短乏力、心慌自汗等症状。凡由冠心病引起的心肌缺血、心绞痛见上述症候者均可应用。本发明中药既符合中医的基本理论，又与现代研究相结合，诸药合用，标本兼治，效果良好。

本发明中药制剂既可以全面提高患者体质，显著改善患者胸闷、胸痛、气短乏力、心慌自汗等症状。从而有效控制病情，达到从根本上治疗的目的。治疗过程中，患者均未出现与药物有关的不良反应，显示出本中药具有良好的的临床疗效和安全性。

本发明中药方解：

本发明中药的药方中人参味甘、性微苦、微温，归脾、肺、心、肾经，具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智的功效，为君药。

黄芪味甘，性微温，归肺、脾经，具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌之功效；桂枝味辛、甘，性温，归心、肺、膀胱经，具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气之功效。以上黄芪、桂枝共为臣药，意在大补心气，以助血运，甚合此理。

赤芍味苦，性微寒，归肝经，具有清热凉血，散瘀止痛之功效；郁金味辛、苦，性寒，归肝、心、肺经，具有活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄之功效；降香味辛，性温，归肝、脾经，具有化瘀止血，理气止痛之功效；丹参味苦，性微寒，归心、肝经具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功效；三七味甘、微苦，性温，归肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛之功效；全蝎味辛，性平，归肝经，具有息风镇痉，通络止痛，攻毒散结之功效；醋乳香味辛、苦，性温，归心、肝、脾经，具有活血定痛，消肿生肌之功效；琥珀味甘，性平，归心、肝、膀胱经，具有镇惊安神，散瘀止血，利水通淋，祛翳明目之功效；以上赤芍、郁金、降香、丹参、三七、全蝎、醋乳香和琥珀等活血药共为佐药，意在直达瘀所，使瘀血得化，胸宽结通。

白芍味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功效；蝉蜕味甘，性寒，归肺、肝经，具有疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉之功效。临床部分心绞痛病人并非单纯的心肌缺血，尚存在心肌血管痉挛的因素，因此方中亦加入了现代药理研究已证实具有解痉作用的蝉蜕、白芍等药物。诸药合用，既符合中医的基本理论，又与现代研究相结合，标本兼治、没有副作用且，效果良好。

下面是本发明的一些临床资料总结

一、患者一般资料

以符合诊断标准的冠心病门诊患者的80例患者为研究对象，其基本临床资料如下：80例患者中，男性48例（60.0%），女性32例（40.0%）；年龄25－68岁，平均(38±14.2)岁；病程（2－15）年，平均病程（5.6±1.3）年。

二、临床试验结果及分析

通过较完整的80例病历的临床观察，证明本发明中药治疗胸痹证属心气虚乏、心脉痹阻者疗效肯定，对临床症状表现为心肌缺血、心绞痛症状的冠心病均有较好疗效。

临床研究显示，此发明中药可有效改善冠心病患者的临床症状：改善心肌缺血（有效率为82.5%），缓解心绞痛（有效率为86.3%）。

临床疗效情况分析（例数，%）

观察指标	例数	显效	有效	无效	总有效率
						改善心肌缺血	80	43(53.8%)	23(28.7%)	14(17.5%)	66(82.5%)
缓解心绞痛	80	38(47.5%)	31(38.8%)	11（13.7%）	69(86.3%)

三、疗效评定标准

1、心肌缺血的疗效标准：

显效：憋气、胸闷等症状全部消失，可以从事正常工作及活动，心律失常消失，缺血性ST—T改变恢复正常。

有效：胸闷，憋气等症状减轻，心电图检查ST段下降治疗后回升0.

05mv以上，但未正常的在主要导联倒置T波变浅(达50％以上)或T波由平坦转为直立。

无效：治疗前后无明显变化。

2、心绞痛疗效标准：

显效：劳力性心绞痛治疗后心绞痛症状分级降低两级，原I、II级者心绞痛基本消失，不用硝酸甘油。非劳力心绞痛症状消失或基本消失，心绞痛发作每周不多于2次，基本不用硝酸甘油。

有效：劳力性合绞痛治疗后症状分级降低1级，硝酸甘油减用一半以上，原为I级者心绞痛基本消失，不用硝酸甘油。非劳力性心绞痛治疗后心绞痛次数、硝酸甘油用量减少一半以上。

无效：症状及硝酸甘油用量无改变，或虽有减少但未达到有效标准者。

加重：疼痛发作次数、程度及持续时间加重或心绞痛升级，硝酸甘油用量增加。

四、使用情况分析

80例患者本发明临床应用显示，平均日使用剂量在15粒，最小使用剂量为12粒，最大使用剂量为18粒；平均使用时间为41天，最短使用25天，最长使用75天；总使用剂量平均为922粒，最小使用172粒，最多使用1824粒。。

本中药组成物使用情况分析

项 目	均数	标准差	最小数	最大数	中位数
						日使用剂量（粒）	15	3	12	18	16
使用时间（天）	41	12.4	25	75	60
						使用剂量（粒）	922	82.5	172	1824	982

五、临床应用安全性分析

在临床应用过程中我们始终注意本中药组成物安全性观察，患者均未出现全身的过敏反应等不良反应，长时间使用说明本中药组成物临床应用安全可靠。通过文献检索，未发现其它安全性问题。

六、总结

本发明中药主要治疗临床症状表现为心肌缺血、心绞痛症状的冠心病。本发明对凡证属心气虚乏、心脉痹阻者都具有很好的改善临床症状，改善心肌缺血，缓解心绞痛的作用。该制剂既可以全面提高患者体质，显著改善患者胸闷、胸痛、气短乏力、心慌自汗等症状。从而有效控制病情，达到从根本上治疗的目的。治疗过程中，患者均未出现与药物有关的不良反应，显示出本中药组成物良好的的临床疗效和安全性。

典型病例：

齐某某，男，73岁，来就就诊时临床症状为，间断胸闷、气短、乏力、心慌，持续 3天，无明显胸痛，无放射痛，不伴大汗淋漓，舌紫暗，苔黄腻，脉沉弦。查心电图显示：1.窦性心律；2.V₂，V₃，avf S-T段轻度压低。印象：西医诊断：冠心病、心肌缺血；中医诊断：胸痹、心脉痹阻。口服本发明胶囊，每次5粒，每日三次，连续应用60天后，临床主要症状消失，病体痊愈，心电图恢复至正常。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步地详细说明，但本发明的实施方式不限于此。

实施例1

本发明一种治疗冠心病的中药，是由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：

人参14克；三七9克；降香14克；黄芪14克；桂枝9克；白芍14克；赤芍14克；丹参14克；郁金14克；全蝎4克；醋乳香4克；琥珀2克；蝉蜕4克。

制备方法为：

第一步：按照上述药方称取各中药原料；

第二步：将全蝎在60℃条件下烘干并进行粉碎成细度为80目的粉末A待用；

第三步：将琥珀、醋乳香粉碎成细度为80目的粉末B；

第三步：将三七、一半人参粉碎成细度为24目的粉末C；

第四步：将剩余人参、黄芪等其余共九味中药原料加水煎二次，每次2小时，合并煎液，过滤，将滤液浓缩至相对密度为1.20～l.30g/mL 的清膏。

第五步：在上述制得的清膏里加入上述第三步中制得的粉末C混匀，烘干，粉碎成细度为80目的粉末D，再加入上述第一二步中制得的粉末A和B，并加占总重量10%的淀粉，混匀，过80目筛，制成胶囊。每个胶囊的填充量为0.4克。

实施例2

本发明一种治疗冠心病的中药，是由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：

人参15克；三七10克；降香15克；黄芪15克；桂枝10克；白芍15克；赤芍15克；丹参15克；郁金15克；全蝎5克；醋乳香5克；琥珀3克；蝉蜕5克。

制备方法为：

第一步：按照上述药方配比称取各中药原料；

第二步：将全蝎在60℃条件下烘干并进行粉碎成细度为80目的粉末A待用；

第三步：将琥珀、醋乳香粉碎成细度为80目的粉末B；

第三步：将三七、一半人参粉碎成细度为24目的粉末C；

第四步：将剩余人参、黄芪等其余共九味中药原料加水煎二次，每次2小时，合并煎液，过滤，将滤液浓缩至相对密度为1.20～l.30g/mL 的清膏。

第五步：在上述制得的清膏里加入上述第三步中制得的粉末C混匀，烘干，粉碎成细度为80目的粉末D，再加入上述第一二步中制得的粉末A和B，并加占总重量12%的淀粉，混匀，过80目筛，制成胶囊。每个胶囊的填充量为0.4克。

实施例3

本发明一种治疗冠心病的中药，是由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：

人参16克；三七11克；降香16克；黄芪16克；桂枝11克；白芍16克；赤芍16克；丹参16克；郁金16克；全蝎6克；醋乳香6克；琥珀4克；蝉蜕6克。

制备方法为：

第一步：按照上述药方配比称取各中药原料；

第二步：将全蝎在60℃条件下烘干并进行粉碎成细度为80目的粉末A待用；

第三步：将琥珀、醋乳香粉碎成细度为80目的粉末B；

第三步：将三七、一半人参粉碎成细度为24目的粉末C；

第四步：将剩余人参、黄芪等其余共九味中药原料加水煎二次，每次2小时，合并煎液，过滤，将滤液浓缩至相对密度为1.20～l.30g/mL 的清膏。

第五步：在上述制得的清膏里加入上述第三步中制得的粉末C混匀，烘干，粉碎成细度为80目的粉末D，再加入上述第一二步中制得的粉末A和B，并加占总重量14%的淀粉，混匀，过80目筛，制成胶囊。每个胶囊的填充量为0.4克。

Claims (1)

1.一种治疗冠心病的中药，是由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：

人参14-16份；三七9-11份；降香14-16份；黄芪14-16份；桂枝9-11份；白芍14-16份；赤芍14-16份；丹参14-16份；郁金14-16份；全蝎4-6份；醋乳香4-6份；琥珀2-4份；蝉蜕4-6份；

所述药剂的制备方法为：

第一步：按照上述药方配比称取各中药原料；

第二步：将全蝎在60℃条件下烘干并进行粉碎成细度为80目的粉末A待用；

第三步：将琥珀、醋乳香粉碎成细度为80目的粉末B；将三七、一半人参粉碎成细度为24目的粉末C；

第四步：将剩余人参、黄芪等其余共九味中药原料加水煎二次，每次2小时，合并煎液，过滤，将滤液浓缩至密度为1.20～1.30g/mL的清膏；

第五步：在上述制得的清膏里加入上述第三步中制得的粉末C混匀，烘干，粉碎成细度为80目的粉末D，再加入上述第一二步中制得的粉末A和B，并加占总重量8％-15％的淀粉，混匀，过80目筛，制成胶囊；每个胶囊的填充量为0.4克。