CN111374739B - 一种穿刺芯组件及穿刺器 - Google Patents

Abstract

一种穿刺芯组件包括穿刺杆组件、穿刺端组件、缝合针、辅助捕线装置和缝合线，穿刺杆组件包括容置所述缝合针及作为缝合针运动轨道的缝合针通道；穿刺端组件包括穿刺元件，穿刺元件包括收容部和穿刺尖端，收容部用于容纳辅助捕线装置和固定缝合线，穿刺尖端用于穿刺组织；缝合针具有引导槽；在进行缝合时，缝合针从缝合针通道射出并穿透穿刺孔相对侧的组织后，缝合针带动辅助捕线装置旋转，使得与缝合线的端部连接的部分缝合线进入引导槽，缝合针带动所述部分缝合线进而带动所述缝合线的端部再次穿透所述穿刺孔相对侧的组织，从而实现对所述穿刺孔的缝合。该穿刺芯组件及穿刺器既能实现穿刺功能又能实现缝合功能。

Description

一种穿刺芯组件及穿刺器

技术领域

本发明涉及一种外科器械，具体而言，涉及一种穿刺芯组件及穿刺器，属于医疗器材领域。

背景技术

外科手术中腔镜手术已经得到广泛接受，相对于传统开放式手术，腔镜手术具有很多优势，包括损伤减少、愈合更快、感染风险降低。在腹腔检查、腹腔手术及其他微创或外科手术中，穿刺器是必不可少的手术器械。穿刺器可以在人体的胸壁或腹壁中建立进入通道，以便供吻合器或其他手术器械(如内窥镜、剪刀、导丝、导管、滤器、支架等)进入包括胸腔和腹腔的体腔内，并提供气体进出的通道，以控制手术所需的气腹，以便进行检查或手术操作。穿刺器是一种腔镜手术中用于建立进入体腔的人工通道的手术器械，通常由密封套管组件和穿刺芯组件组成。其临床的一般使用方式为：先在患者皮肤上切开小口，再将穿刺器的穿刺端对准划开的小切口左右往复转动的同时向下移动穿刺器，穿刺器进入体腔后，穿刺芯组件即可被取走，留下密封套管组件作为吻合器或其他手术器械进出体腔的通道。现有的穿刺芯组件只起到穿刺的作用，在引导密封套管组件自人体腹部的切口进入患者体内后，即被丢弃。

将病灶去除后，取出密封套管组件组件，手术结束。穿刺的伤口一般并不缝合，仅靠患者自动愈合；因微创手术的穿刺孔小而深，尤其是肥胖患者的腹壁较厚，缝合的视野小，只在术后将患者表面的皮肤缝合，难以将腹壁内侧的腹膜缝合。这样患者在术后容易产生穿刺孔疝等严重的并发症，需要进一步治疗。当必须对患者的穿刺孔缝合时，尤其是肥胖患者的穿刺孔，只能使用专门缝合穿刺孔的缝合器，但是这样需要额外增加手术器械，缝合成本较高，且手术器械繁多、操作不便；并且，专门缝合穿刺孔的缝合器结构复杂，使用不便。

发明内容

针对现有技术的不足，本发明旨在提供一种穿刺芯组件及穿刺器，该穿刺芯组件及穿刺器不仅具有穿刺功能，还具有缝合功能。本发明通过以下技术方案实现：

一种穿刺芯组件包括穿刺杆组件、穿刺端组件、缝合针、辅助捕线装置和缝合线，所述穿刺杆组件包括容置所述缝合针及作为所述缝合针运动轨道的缝合针通道；所述穿刺端组件包括穿刺元件，所述穿刺元件包括收容部和穿刺尖端，所述收容部用于容纳所述辅助捕线装置和固定所述缝合线，所述穿刺尖端用于穿刺组织；所述缝合针包括引导槽；在进行缝合时，所述缝合针从所述缝合针通道伸出并穿透穿刺孔相对侧的组织后，所述缝合针带动所述辅助捕线装置旋转，使得与所述缝合线的端部连接的部分缝合线进入所述引导槽，所述缝合针带动所述部分缝合线进而带动所述缝合线的端部再次穿透所述穿刺孔相对侧的组织，从而实现对所述穿刺孔的缝合；所述穿透的轨迹与所述再次穿透的轨迹相同，所述穿透所沿的方向与所述再次穿透所沿的方向相反。

优选地，所述针尖位于所述主体部的远端，所述引导槽位于所述主体部的远端区域。

优选地，所述引导槽包括阻挡部、留置槽和入口端面，所述入口端面为倾斜面，所述留置槽位于所述阻挡部与所述主体部的中心轴线之间，所述入口端面与所述阻挡部之间形成入口空间。

优选地，所述入口端面的倾斜角度朝向主体部的中心轴的方向同时朝向针尖的方向。

优选地，其特征在于，所述主体部呈曲线形。

优选地，所述收容部包括用于固定所述缝合线端部的固定孔，所述固定为可脱离式固定。

优选地，所述辅助捕线装置包括基体、设置于所述基体的销轴容置部和臂，所述销轴容置部容置固定于所述收容部的销轴，所述臂包括卡线部，所述卡线部用于限位位于收容部内的部分缝合线。

优选地，所述卡线部为钩状结构。

优选地，所述缝合针从所述缝合针通道射出并穿透穿刺孔相对侧的组织后，所述缝合针的针尖抵触所述基体的表面，带动所述辅助捕线装置绕所述销轴旋转，使得卡线部将所限位的部分缝合线推送至所述引导槽。

优选地，所述穿刺芯组件包括两个所述缝合针、两个所述缝合针通道、两个所述辅助捕线装置、两个收容部，所述缝合线的两个端部分别固定于所述两个收容部内。

优选地，当所述两个缝合针处于第一位置时，所述两个缝合针的针尖之间的距离为D1；当所述两个缝合针处于第二位置时，所述两个缝合针的针尖之间的距离为D2，且D1<D2。

优选地，所述第一位置为初始位置，所述第二位置为缝合位置。

本发明实施例还提供一种穿刺器，包括穿刺套管组件合如上所述的穿刺芯组件，所述穿刺芯组件可伸入所述穿刺套管组件中。

根据本发明的穿刺芯组件及穿刺器，不需要扩大穿刺孔，也不需要增加额外的手术器械，既能实现穿刺的作用以建立通道，供吻合器或其他外科手术器械进入患者体内；又能在狭小的穿刺孔内实现穿刺孔的缝合，从而有效避免因微创手术穿刺孔造成的穿刺孔疝。

附图说明

图1是根据本发明实施例的穿刺芯组件的结构示意图；

图2是根据本发明实施例的穿刺芯组件初始状态的剖视图；

图3是根据本发明实施例的穿刺杆组件的结构示意图；

图4a-4b是根据本发明实施例的第一内杆组件的结构示意图；

图5是根据本发明实施例的第二内杆组件的结构示意图；

图6是根据本发明一个实施例的旋钮的结构示意图；

图7是根据本发明实施例的固定块的结构示意图；

图8是根据本发明实施例的第一内杆本体的结构示意图；

图9是根据本发明实施例的传动杆的结构示意图；

图10a-10b是根据本发明实施例的缝合通道结构示意图；

图11是根据本发明实施例的穿刺端组件的结构示意图；

图12是根据本发明实施例的缝合针的结构示意图；

图12a是根据本发明实施例的缝合针的引导槽及针尖的放大示意图；

图13是根据本发明实施例的缝合线载体的结构示意图；

图14是根据本发明实施例的穿刺芯组件初始状态的示意图；

图15a-15d是根据本发明实施例的穿刺芯组件缝合过程示意图；

图16是根据本发明实施例的穿刺芯组件的缝合后取出时缝合线状态的示意图；

图17是根据本发明实施例的穿刺器的结构示意图。

具体实施方式

下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出。在本发明的描述中，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，旨在用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。如图1所示，本发明实施例的穿刺芯组件100包括穿刺端组件1、穿刺杆组件2、旋钮31和缝合按键41。为了便于描述本发明和简化描述，在本发明实施例中，将靠近临床医生的一端为“近端”或“上方”，而将远离临床医生的一端即靠近患者身体的一端为“远端”或“下方”。基于附图1所示的方位或位置关系，将靠近缝合按键41的一端视为“近端”或“上方”，将靠近穿刺端1的一端视为“远端”或“下方”；将穿刺芯组件100的轴向方向称为“高度”方向，将穿刺芯组件100的径向方向称为“宽度”方向；将朝向穿刺芯组件100中心轴线的方向视为“内侧”、将远离穿刺芯组件100中心轴线的方向视为“外侧”。

如图1所示，穿刺芯组件100包括穿刺杆组件2、设置在穿刺杆组件2远端的穿刺端组件1、设置在穿刺杆组件2近端的旋钮31和缝合按键41；如图2至图5所示，穿刺芯组件100还包括第一内杆组件3和第二内杆组件4，图2为本发明实施例的穿刺芯组件100的剖视图，其描绘了穿刺芯组件100的组成和装配关系。穿刺芯组件100从内至外依次为第二内杆组件4、第一内杆组件3和穿刺杆组件2。第二内杆组件4的至少一部分位于第一内杆组件3内，第一内杆组件3的至少一部分位于穿刺杆组件2内；且第二内杆本体40的中心轴线、第一内杆本体30的中心轴线和穿刺杆本体20的中心轴线均重合。第二内杆组件4的至少一部分位于第一内杆组件3内，是指两者的位置关系，并非第二内杆组件4的组成部分均位于第一内杆组件3内。

图3是根据本发明实施例的穿刺杆组件2的结构示意图，为了清楚显示结构及装配关系，图中省略了部分零部件。穿刺杆组件2包括穿刺杆本体20图3是根据本发明实施例的穿刺杆组件2的结构示意图，为了清楚显示结构及装配关系，图中省略了部分零部件。穿刺杆组件2包括穿刺杆本体20和缝合轨道6，穿刺杆本体20为细长的空心圆柱体，其内部包括上下贯通的第一通道23，第一内杆本体30位于第一通道23内，且可以相对于第一通道23上下运动。穿刺杆本体20的近端设有沿其径向延伸形成的阻挡面26，阻挡面26上方设有把手24，把手24的直径大于穿刺杆本体20的直径，把手24为空心圆柱体，阻挡面26的直径大于把手24的直径。把手24的外壁对称设有两个限位凸起25。此外，穿刺杆本体20的远端还设有第一安装孔22，用于和缝合轨道6固定连接，穿刺端组件1与缝合轨道6可转动连接。穿刺端组件1近端的最大直径大致等于穿刺杆本体20的直径，其远端为穿刺尖端。

图4a是根据本发明实施例的第一内杆组件3的结构示意图，图4b为其分解示意图。第一内杆组件3包括第一内杆本体30、与第一内杆本体30近端固定连接的固定块32、与固定块32可转动连接的旋钮31；第一内杆组件3还包括第一弹性元件33、传动杆5和传动块9，第一弹性元件33套设于第一内杆本体30的外壁，其近端与固定块32的远端抵接，其远端与穿刺杆本体20的阻挡面26的上表面抵接；第一内杆本体30的远端与传动杆5的近端固定连接，传动杆5的远端与传动块9固定连接。第一内杆本体30的内部形成上下贯通的第二通道34，第二内杆本体40位于第二通道34内且可在第二通道34内上下运动。进一步地，第一内杆本体30的中心轴线与穿刺杆本体20的中心轴线重合。

如图5所示，第二内杆组件4包括第二内杆本体40、与第二内杆本体40近端固定连接的缝合按键41、第二内杆本体40的近端还对称设有两个腰型孔42，销轴(未图示)贯穿腰型孔42后依次与第一内杆本体30、固定块32固定连接。腰型孔42的槽宽略大于所述销轴的直径，所述销轴只能在腰型孔42内上下运动；这样销轴限制了第二内杆本体40只能在第一内杆本体30内上下运动、而无法周向转动。第二内杆本体40的远端包括与缝合针7相互配合的第二通孔45，两个腰型孔42与两个缝合针7位于同一平面内。第二内杆本体40由近到远依次包括第一杆体43和第二杆体44，第二杆体44的横截面积小于第一杆体43的横截面积。第二杆体44为圆柱体或长方体，其横截面积小于穿刺杆本体20的横截面积；当其为圆柱体时，其直径小于穿刺杆本体20的直径，当其为长方体时，其宽度和长度均小于穿刺杆本体20的直径。优选地，第二杆体44为长方体，第二杆体44外还设有第二弹性元件46，第二弹性元件46的近端与第一杆体43的远端抵接，其远端与缝合通道6的近端抵接；进一步地，第二内杆本体40的中心轴线、第一内杆本体30的中心轴线与穿刺杆本体20的中心轴线均重合。

参考图6，旋钮31为空心的圆柱壳体，其侧壁上设有限位槽311。穿刺杆组件2的限位凸起25可在限位槽311内运动，与两个限位凸起25对应地，旋钮31的侧壁上设有两个限位槽311。每个限位槽311从下到上依次包括第一段311a、第二段311b和第三段311c，其中第一段311a和第三段311c呈直线型，中间的第二段311b为曲线型，限位槽311的三段依次顺滑连接，整体大致呈“S”形。限位槽31的第一段311a为初始位置，其槽内侧设有第一定位键3111，第二段311b为调节行程位置，第三段311c为终点位置，其槽内侧设有第二定位键3112，当限位凸起25位于初始位置或终点位置时，第一定位键3111或第二定位键3112分别用于将限位凸起25固定，防止非预期的移动，第一定位键3111和第二定位键3112为高度较小的凸起。为了方便转动旋钮31，其外表面设有防滑纹312，以增大摩擦力、进而起到防滑的作用。旋钮31还设有环型孔壁313，环型孔壁313包绕固定块32的转轴321、且环型孔壁313的下表面与固定块32的第一台阶322的上表面抵接。

如图2或图7所示，固定块32包括转轴321、位于转轴321上方的凹槽323、位于转轴321下方的第一台阶322，且凹槽323的直径、转轴321的直径、第一台阶322的直径依次增大；固定块32还包括上下贯通的第一通孔325。第一内杆本体30的近端对称设有第一安装孔(未图示)，第一台阶322下方的外壁上对称设有第二安装孔(未图示)，销轴(未图示)贯穿第二内杆本体40的腰型孔42后依次与第一内杆本体30的第一安装孔(未图示)、固定块32的第二安装孔(未图示)固定连接。第一内杆本体30的近端位于固定块32的第一通孔325内，第二内杆本体40至少部分位于第一内杆本体30内，优选地，固定块32的中心轴线与第二内杆本体40的中心轴线重合。优选地，在固定块32本体结构上设置阻挡块，用于阻止旋钮31相对于固定块32向上移动。

穿刺杆本体20的远端对称设有两个通槽，所述通槽下端延伸至穿刺杆本体20的下端，大致呈“U”形，形成第二收容部(未图示)，第二收容部构成缝合针7运动的轨道的一部分。图8是根据本发明实施例的第一内杆本体30的结构示意图，第二通道34在第一内杆本体30的远端为大致呈矩形的槽，第二内杆本体40的第二杆体44位于所述矩形槽内，所述第一内杆本体30的远端还包括盲孔36。优选地，第二通道34的两侧对称设有盲孔36，用于与传动杆5连接。参见图9，传动杆5的近端包括传动杆本体52和安装端51，优选地，包括两个安装端51；两个安装端51对称设置于传动杆本体52的近端，传动杆5的两个安装端51分别安装固定在第一内杆本体30的两个盲孔36内，传动杆本体52的远端与传动块9固定连接。作为优选，传动杆5一体成型。

图10a-图10b为缝合轨道6的结构示意图。缝合轨道6与穿刺杆本体20的远端固定连接，用于提供缝合针7的运动通道。缝合轨道6包括第三收容部63和容置空间64，容置空间64位于缝合针通道61的远端与第三收容部63之间，用于容置并固定待缝合的目标组织。穿刺端组件1可转动地连接在第三收容部63内。在本发明的一个实施例中，参考图10b，缝合轨道6的内部设有缝合针通道61和传动通道62；传动通道62沿缝合轨道6的中心轴线贯穿缝合轨道6，包括相互连通的传动杆通道621和传动块通道622，传动杆本体52位于传动杆通道621内且可在传动杆通道621内上下运动，传动块9位于传动块通道622内且可在传动块通道622内上下移动。优选地，两个缝合针通道61沿传动通道621对称设置；对应地，缝合轨道6包括两个第三收容部63和两个容置空间64。缝合针通道61呈曲线延伸，进一步地，呈弧线延伸；优选地，呈圆弧形延伸。缝合针通道61从缝合轨道6的上端延伸至其侧面，且位于容置空间64的上方。

如图11及图3所示，穿刺端组件1包括第一穿刺元件11和第二穿刺元件12，第一穿刺元件11包括穿刺尖端13，穿刺尖端13大体呈圆锥形，大体呈圆锥形是指穿刺尖端13呈圆锥形或类似圆锥形，即穿刺尖端13的母线可以呈直线，也可以呈外凸曲线或者呈内凹的曲线。第二穿刺元件12可收纳于第一穿刺元件11。穿刺端组件1除穿刺尖端13以外的部分呈圆柱体，所述圆柱体的直径与穿刺杆组件2的直径D1相同。将穿刺尖端13设置于一个穿刺元件上而非由两个穿刺元件共同形成尖端，可提高穿刺尖端13所在部分的强度，利于对尖端施力进而利于穿刺。第一穿刺元件11及第二穿刺元件12的近端均设有转轴17，转轴17的导向面18为弧形面，优选地，导向面18为圆弧形面；更进一步地，导向面18为四分之一个圆弧面。第一穿刺元件11与导向面18的接合处为第一端面112，第二穿刺元件12的接合处为第二端面122。如图11所示，当第一穿刺元件11和第二穿刺元件12处于打开状态时，第一端面112和第二端面122面面相对。如图3所示，当第一穿刺元件11和第二穿刺元件12处于关闭状态时，第一端面112和第二端面122并列且同处于同一水平面。穿刺尖端13的上端面为第一平面113，第二穿刺元件在与导向面12的下端面为第二平面123。第二平面123与第一平面113的形状和大小相同。如图3所示，当第一穿刺元件11和第二穿刺元件12处于关闭状态时，第二平面123位于在第一平面113上方。导向面18用于与传动块9抵接和配合。

第一穿刺元件11的侧壁上设置有第一收容部116，用于收纳辅助捕线装置8和缝合线88的第一端部，且允许缝合针7的针尖71进出。第二穿刺元件12的侧壁上设有第二收容部126，用于收纳辅助捕线装置8和缝合线88的第二端部，且允许另一个缝合针7的针尖71进出。第一收容部116自第一穿刺元件11的侧壁向下凹陷形成，第二收容部126自第二穿刺元件12的侧壁向下凹陷形成，此处的向下基于图11所示的方向。第一收容部116的相对的两个侧壁各设一个销轴孔116a，每个销轴孔116a贯通其所在的侧壁，通过销轴的方式固定辅助捕线装置8。第二收容部126的相对的两个侧壁各设一个销轴孔126a，每个销轴孔126a贯通其所在的侧壁，通过销轴的方式固定另一个辅助捕线装置8。继续参考图11以及图15a，穿刺尖端13还包括容纳缝合线88主体的容纳槽118。容纳槽118至少与第一平面113的部分相连通。第一收容部116与容纳槽118之间具有连接通道117，连接通道117用于容置缝部分缝合线88。第一收容部116还设有固定孔116b，固定孔116b与连接通道117的高度一致且设置在第一收容部116的、与连接通道117位于第一收容部116的开孔所在的侧壁相对的另一个侧壁上，固定孔116b贯通其所在的侧壁。缝合线118的第一端部从固定孔116b位于第一收容部16侧壁的一端穿入在固定孔116b的另一端穿出并且在另一端的外侧打结，所打结的直径略大于固定孔116b的直径，形成一种可穿过所述固定孔116b的可脱离式固定方式。与缝合线88的第一端部相连的主体部跨过第一收容部116的开口后，进入连接通道117进入容纳槽118。第一收容部116与第二收容部126形状结构及所起功能相同，为了描述简洁清楚，本发明只描述第一收容部116与辅助捕线装置8及缝合线88的连接关系。

图12是根据本发明实施例的缝合针7的结构示意图。缝合针7包括针尖71、主体部72、引导槽73和端部74。针尖71位于主体部72的一端，主体部72设置有引导槽73。主体部72呈曲线形，进一步地为弧线形，具体是圆弧形。主体部72的形状与缝合轨道6的缝合针通道61一致，缝合针7在缝合针通道61容纳和运动。缝合针通道61的通道直径大于缝合针7的主体部72的直径，从而减少缝合针71在缝合针通道61内运动所受到的阻力。针尖71的运动轨迹与主体部72相同。第二内杆组件4的第二内杆本体40的远端包括与缝合针7的端部74相互配合的第二通孔45，端部74与第二内杆组件4可转动连接。

继续参考图12a，引导槽73包括阻挡部733、留置槽735和入口端面731。入口端面731为自主体部72的外周面朝向针尖71同时朝向主体部72的中心轴的方向斜切入主体部72形成的面，再在主体部72中沿其中心轴线方向切出留置槽735，留置槽735与主体部72的外周面之间留有阻挡部733，阻挡部733与入口端面731之间形成一个入口空间737。留置槽735用于留置缝合线载体8的连接部。入口端面731为斜面，便于缝合线载体8的连接部进入留置槽735。

图13是根据本发明实施例的辅助捕线装置8的结构示意图。辅助捕线装置8包括基体81、销轴容置部83、第一臂82a和第二臂82b。辅助捕线装置8为一体式结构。基体81为平板结构，用于接收针尖71的触力。基体81的一个侧边上依次设置有第一臂82a、销轴容置部83和第二臂82b。再次参考图11，销轴的主体穿过销轴容置部83的销轴孔831，销轴的两端分别固定在固定孔116a内。辅助捕线装置8通过所述销轴固定于第一收容部116内，且辅助捕线装置8可绕所述销轴旋转。第一臂82a位于销轴容置部83的一端，且第一臂82a的臂朝向基体81倾斜。第一臂82a的末端设有第一卡线部821a。第一卡线部821a与第一臂82a的臂共同形成弯钩状，用于卡住位于第一收容部116内的部分缝合线88。第二臂82b位于销轴容置部83的另一端，且第二臂82b的臂朝向基体81倾斜，倾斜的角度等于第一臂82a的臂的倾斜角度。第二臂82b的末端设有第二卡线部821b。第二卡线部821b与第二臂82b的臂共同形成弯钩状，用于卡住位于第一收容部116内的部分缝合线88。

辅助捕线装置8包括第一状态和第二状态。如图15a所示，当缝合针7处于第一位置时，辅助捕线装置8处于第一状态，即初始状态。在第一状态时，第一卡线部821a和第二卡线部821b分别抵接和限位限制位于第一收容部116的部分缝合线88的不同位置点。如图15c所示，当缝合针7穿透组织筋膜层且射入第一收容部116内，辅助捕线装置8处于第二状态。当缝合针7穿透组织筋膜层且射入第一收容部116时，针尖71会触向辅助捕线装置8的基体81的表面。基体81的表面受到针尖71的触力后，辅助捕线装置8绕销轴旋转一定角度，使得第一臂82a和第一臂82b同时旋转一定角度。第一臂82a和第一臂82b旋转一定角度，带动被第一卡线部821a和第二卡线部821b之间的部分缝合线88朝向引导槽73方向运动，从而引导槽73更易卡住缝合线88。

图14是根据本发明实施例的穿刺端组件初始状态(即闭合状态)的示意图。此时，第一穿刺元件11和第二穿刺元件12处于闭合状态，第一缝合线88的第一端与位于第一收容部116的缝合线载体8固定连接，缝合线88的第二端与位于与第二收容部126的缝合线载体8固定连接，缝合线88的主体位于穿刺尖端13的容纳槽118内。参照图2所示，两个缝合针7分别位于各自的缝合针通道61内，处于未穿组织的状态。定义此时的缝合针7处于第一位置即初始位置，且两个缝合针7的针尖71之间的距离刚好为穿刺端组件1的直径，即为第一距离D1。

图15a为穿刺端组件1的第一穿刺元件11和第二穿刺元件12处于打开状态的剖视图。从图14的穿刺端组件1的闭合状态到图15a的穿刺端组件1的打开状态，操作者旋转旋钮31使得凸起25沿限位槽311的路径移动，旋钮31从图14所示的位于把手24的初始位置运动至图15a所示的位于把手24的末端位置。凸起25沿限位槽311的路径移动的过程中，推动传动杆5以及传动块9向下移动，传动块9推动第一穿刺元件11和第二穿刺元件12各自朝径向的外端张开。第一穿刺元件11和第二穿刺元件12张开后，原先位于容纳槽118内的缝合线88的主体掉落至容纳槽118之外。操作者将穿刺芯组件100整体地向上提动，直至第一穿刺元件11和第二穿刺元件12直接接触到组织的筋膜层。

图15b为两个缝合针7分别进入第一收容部116与第二收容部126的状态示意图，图15c为图15b的剖视图。从图15a的穿刺端组件1的打开状态至图15b的缝合针7进入收容部的状态，操作者按压按键41，按键41向下推动第二内杆组件4且向下压缩第二弹性元件46。第二内杆组件4向下移动的过程中，带动缝合针7沿缝合轨道6的缝合针通道61朝径向的外端伸出。结合图16所示，在缝合针7射出缝合针通道61时，缝合针7穿透位于缝合针7运动轨迹处的组织筋膜层。缝合针7在朝径向外端伸出的过程中，缝合针7的针尖71刚好分别伸向位于第一收容部116与第二收容部126的辅助捕线装置8的载体81表面。载体81的表面受到针尖71的触力后，辅助捕线装置8绕销轴旋转一定角度，使得第一臂82a和第一臂82b同时旋转一定角度。第一臂82a和第一臂82b旋转一定角度，带动被第一卡线部821a和第二卡线部821b之间的部分缝合线88朝向引导槽73方向运动，使得缝合线88进入引导槽73。参照图15c所示，缝合针7处于穿透组织的状态，定义此时的缝合针7处于第二位置即缝合位置，且两个缝合针7的针尖71之间的距离为第二距离D2。其中，第一距离D1小于第二距离D2。第二距离D2为缝合针穿透组织筋膜层的末端距离，末端距离大于穿刺端组件的直径(相当于穿刺孔的直径)，有利于缝合线在拉紧过程中不会由于靠穿刺孔太近而发生划破待缝合组织的风险，导致缝合失败的现象。

当操作者松开按键41后，在第二弹性元件46的回复力的作用下，第二内杆组件4向上移动，带动缝合针7沿缝合轨道6的缝合针通道61朝径向的内端运动并再次收入至缝合针通道61内。由于缝合线的端部通过打结的方式固定在固定孔116b的外部，且所打结的直径略微大于固定孔116b的直径。当缝合针7收回时，卡在引导槽73内的部分缝合线会跟随缝合针7一起沿缝合轨道6的缝合针通道61朝径向的内端运动，拉动缝合线的端部穿过固定孔116b而进入缝合针通道61内。结合图16所示，在两个缝合针7分别进入缝合针通道61内后，部分缝合线88穿过由缝合针7在筋膜层上穿刺所形成的筋膜层通道内。

图15d为穿刺芯组件再次恢复至初始状态(即闭合状态)的示意图。当操作者松开按键41后，缝合针7及缝合线88的两个端部进入缝合通道61后，操作者逆向旋转旋钮31，凸起25沿限位槽311的路径逆向移动的过程中，拉动传动杆5以及传动块9向上移动，传动块9带动第一穿刺元件11和第二穿刺元件12各自朝径向的内端收起，再次恢复至初始状态(即闭合状态)。

参考图16所示，操作者将穿刺芯组件100整体拔出穿刺孔，缝合线88的第一端和第二端随着穿刺芯组件100移至体腔外。穿刺芯组件100脱离患者的体内后，拉紧缝合线88的第一端和第二端并打结后，去除多余的缝合线88，即完成穿刺孔的缝合。只要将患者穿刺孔处的皮下组织缝合，即可有效防止穿刺孔疝的发生；优选地，在患者的真皮层打结，这样，线结位于穿刺孔内，不漏出患者的皮肤，以防止术后碰到线结，因患者的皮下组织处的筋膜层已缝合，穿刺孔便不会张开，易于表皮层或真皮层自动愈合。作为优选，缝合线88为人体可吸收的缝合线。

基于如上所述的穿刺芯组件100，本发明还提供一种穿刺器300。参考图17，穿刺器300还包括套管组件200，穿刺时，穿刺芯组件100插入穿刺套管组件200中，并引导套管组件200进入患者腹腔中，以供其他外科手术器械进入患者体内进行手术操作，在切割缝合手术结束后，本发明的穿刺器300还可以将穿刺孔缝合。

综上所述，根据本发明的穿刺芯组件及具有其的穿刺器，不需要扩大穿刺孔，也不需要增加额外的手术器械，既能实现穿刺的作用以建立通道，供吻合器或其他外科手术器械进入患者体内；又能在狭小的穿刺孔内实现穿刺孔的缝合，能有效避免因微创手术穿刺孔造成的穿刺孔疝，且本发明的缝合组件及具有其的穿刺芯组件及穿刺器通过缝合针在未穿组织及穿透组织的位置不同，且未穿组织时针尖间的距离D1小于穿透组织时针尖间的距离D2，避免了现有技术中缝合线距离过短的问题。

尽管上面已经示出和描述了本发明的实施例，可以理解的是，上述实施例是示例性的，不能理解为对本发明的限制，本领域的普通技术人员在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。

Claims (11)

1.一种穿刺芯组件，包括穿刺杆组件、穿刺端组件、缝合针、辅助捕线装置和缝合线，所述穿刺杆组件包括容置所述缝合针及作为所述缝合针运动轨道的缝合针通道；

所述穿刺端组件包括穿刺元件，所述穿刺元件包括收容部和穿刺尖端，所述收容部用于容纳所述辅助捕线装置和固定所述缝合线，所述穿刺尖端用于穿刺组织；

所述缝合针包括引导槽；

其特征在于，

所述辅助捕线装置包括基体以及设置于所述基体的臂，所述辅助捕线装置可转动地设置于所述收容部，所述臂包括卡线部，所述卡线部用于限位位于收容部内的部分缝合线；

在进行缝合时，所述缝合针从所述缝合针通道伸出并穿透穿刺孔相对侧的组织后，所述缝合针的针尖抵触所述基体的表面，带动所述辅助捕线装置旋转，使得卡线部所限位的部分缝合线进入至所述引导槽，所述缝合针带动所述部分缝合线进而带动所述缝合线的端部再次穿透所述穿刺孔相对侧的组织，从而实现对所述穿刺孔的缝合；所述穿透的轨迹与所述再次穿透的轨迹相同，所述穿透所沿的方向与所述再次穿透所沿的方向相反。

2.根据权利要求1所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述缝合针包括针尖和主体部，所述针尖位于所述主体部的远端，所述引导槽位于所述主体部的远端区域。

3.根据权利要求2所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述引导槽包括阻挡部、留置槽和入口端面，所述入口端面为倾斜面，所述留置槽位于所述阻挡部与所述主体部的中心轴线之间，所述入口端面与所述阻挡部之间形成入口空间。

4.根据权利要求3所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述入口端面的倾斜角度朝向主体部的中心轴的方向同时朝向针尖的方向。

5.根据权利要求1所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述收容部包括用于固定所述缝合线端部的固定孔，所述固定为可脱离式固定。

6.根据权利要求1所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述辅助捕线装置还包括设置于所述基体的销轴容置部，所述销轴容置部容置固定于所述收容部的销轴，响应于所述缝合针的针尖抵触所述基体的表面，带动所述辅助捕线装置绕所述销轴旋转，使得卡线部所限位的部分缝合线进入至所述引导槽。

7.根据权利要求6所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述卡线部为钩状结构。

8.根据权利要求1所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，所述穿刺芯组件包括两个所述缝合针、两个所述缝合针通道、两个所述辅助捕线装置、两个收容部，所述缝合线的两个端部分别固定于所述两个收容部内。

9.根据权利要求8所述的一种穿刺芯组件，其特征在于，当所述两个缝合针处于第一位置时，所述两个缝合针的针尖之间的距离为D1；当所述两个缝合针处于第二位置时，所述两个缝合针的针尖之间的距离为D2，且D1<D2。

10.根据权利要求9所述的穿刺芯组件，其特征在于，所述第一位置为初始位置，所述第二位置为缝合位置。

11.一种穿刺器，包括穿刺套管组件，其特征在于，所述穿刺器还包括如权利要求1至10任意一项所述的穿刺芯组件，所述穿刺芯组件可伸入所述穿刺套管组件中。