CN111182939B - 用于使患者呼吸的方法和设备 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于使患者呼吸的方法以及一种根据该方法工作的设备、即患者模块(20),其中,给被确定为用于使患者呼吸的患者模块(20)例如传送关于所估计的患者重量的重量值,其中,患者模块(20)自动地依据重量值选择与重量值相配的呼吸参数(52),并且其中,使患者以所选择的呼吸参数(52)进行呼吸。

Description

用于使患者呼吸的方法和设备
技术领域
本发明涉及一种用于使至少一个患者呼吸的方法以及一种被确定为用于实施该方法的设备。
背景技术
用于使患者呼吸的设备例如是呼吸仪器或麻醉仪器。呼吸仪器和麻醉仪器(下文合并称为呼吸仪器或单个地称为呼吸仪器)被用于给患者提供呼吸空气,所述患者要么完全不能自主呼吸要么在呼吸方面需要帮助。为此,患者例如佩戴如下面罩,该面罩覆盖嘴部和鼻部。面罩或同类物经由至少一个呼吸软管与呼吸仪器连接。
与在临床日常中使用的呼吸仪器相反,也已知所谓的急救呼吸仪器,所述急救呼吸仪器例如由经过训练的急救医生或经过训练的救援助手调整和操作以用于使急救患者呼吸。如果这种仪器在所需要的急救处理现场不可用或还不可用,则经常由第一救助员就地用呼气袋和面罩进行呼吸。这种呼气袋价格适宜,可存放以及简单且立刻投入使用。因此,这种呼气袋属于救护车以及消防车辆的常见装备。
在借助于呼吸袋进行呼吸的情况下,通常没有允许关于呼吸的成功方面进行说明(监视)的数据。但是,对呼吸袋的操作需要大量经验和知识,以便在所需要的呼吸频率、所测量的呼吸道压力和正确的潮气体积(Tidalvolumen,有时称为一次换气量)的情况下对急救患者进行供应。在紧张情形下(如其对于急救员而言在急救现场通常产生的)在这里可能容易产生失误,这种失误会导致后期治疗时间变长亦或导致持久损伤。
允许适当的呼吸的呼吸仪器是相对昂贵的并且通常仅结合到达的急救医生可供使用。此外,这种呼吸仪器的调整和操作需要至少一次指导并且因此通常只能由受过专业训练的人员以正好在急救情形下所需要的快速速度来操作。
发明内容
本发明的任务在于,给出一种用于使患者呼吸的方法和一种根据该方法工作的设备,该设备也能够由未受过医学训练或受过的医学训练少的人员至少这样程度地进行操作,使得能够进行患者的初始呼吸。
根据本发明,该任务借助于带有权利要求1的特征的用于使至少一个患者呼吸的方法来解决。为此,在这里所提出的用于使患者呼吸的方法中设置成,给被确定为用于使患者呼吸的、作为呼吸仪器起作用的且下文被称为患者模块的设备传送关于患者的生物统计学特征的估计值,患者模块自动地依据该估计值选择与估计值相配的呼吸参数,并且患者的呼吸至少在初始时以自动地选择的呼吸参数进行。
关于所述设备,上文提及的任务借助于下文被称为患者模块的带有并列的设备权利要求的特征的用于使患者呼吸的设备来解决。所述设备、即患者模块的特征在于,能够给该设备或该患者模块传送关于所估计的患者的生物统计学特征的估计值,借助于该设备或借助于该患者模块能够自动地依据估计值选择与该估计值相配的呼吸参数或至少一个与该估计值相配的呼吸参数,并且借助于该设备或该患者模块,使患者以所选择的一个呼吸参数或所选择的多个呼吸参数进行呼吸。
将患者的身体质量、即重量或患者的身高考虑作为生物统计学特征。为了更好的可读性起见(但是在不放弃更大程度上的普遍性的情况下)借助所估计的患者重量的示例继续随后的描述。所估计的身高在此总是要一起读到。能够也设置成,将身体质量/重量和身高一起使用。则当能识别出身高和重量不相匹配时,患者模块能够通过内部处理自动地识别输入错误。
在这里所提出的解决方案的优点在于,将对作为呼吸仪器起作用的患者模块进行调整的必要性降低到最小。所估计的要呼吸的患者的重量的输入够用,由此患者模块进入运行中,并且能够开始患者呼吸。依据所输入的重量值自动地选择的且至少在初始时在患者的呼吸方面所应用的呼吸参数尤其是包括潮气体积、呼吸频率、吸气的呼吸压力、压力极限和所谓的PEEP(呼气末正压)。不是所有呼吸参数都必定与所输入的重量值有关并且就此而言能够作为至少初始的且与重量值无关的呼吸参数实现。至少一个对潮气体积进行编码的呼吸参数与所输入的重量值有关并且例如在所输入的重量值的8ml每kg的情况下产生。
要从如下出发,即,借助这种用于操作作为呼吸仪器起作用的患者模块的可行方案,即使是练习少的急救员也能够确保急救患者进行呼吸至少直到受过医学训练的人员、例如急救医生到达。至少要从如下出发,即,明显减轻了由于对作为呼吸仪器起作用的患者模块可能操作失误的顾虑所产生的心理障碍,并且由此避免了由于不知道或害怕而停止原则上可实现的、至少初始的急救呼吸的危险。
本发明的有利的设计方案是从属权利要求的主题。在此,所使用的在各权利要求之内的回引通过相应的从属权利要求的特征指明所涉及的权利要求的主题的其他构造方案。所述回引不应理解为放弃对于从属权利要求的特征或特征组合的单独的主题的保护的取得。此外,鉴于权利要求以及说明书的布局,当在一个从属权利要求中对一个特征进行更详细的具体化时,要从如下出发,即,在作为主题的患者模块的相应前述权利要求中以及较一般的实施方式中不存在这种限制。因此,在说明书中对从属权利要求各方面的每个参考在没有特别提示的情况下也不应明确地解读为对可选特征的描述。
在所述方法的下文阐释的实施方式中设置成,对依据所输入的重量值自动地选择的且至少在初始时所应用的呼吸参数进行自动匹配。至少一些呼吸参数(基于这些呼吸参数借助于患者模块进行患者的自动呼吸),由此是可变的并且在呼吸的一定的持续时间之后不同于依据所输入的重量值自动地选择的呼吸参数。这在下文在说到自动地选择的呼吸参数时总是要考虑到。
在所述方法的一种实施方式中,在使患者呼吸期间借助于传感装置、尤其是借助于至少一个CO2传感器来确定CO2测量值。借助于CO2测量值能够监测呼出的呼吸气体中的CO2浓度,该CO2浓度已知在呼气阶段期间提高,从而在提高的CO2期待测量值(CO2 ex)的范围内期待CO2测量值。CO2期待测量值例如比在吸气阶段期间所接纳的CO2测量值高了3-5体积百分比、尤其是比多个在吸气阶段期间所接纳的CO2测量值的平均值高了3-5体积百分比。如果在呼气阶段期间未达到CO2期待测量值,则自动地触发警报。可选地,对在呼气阶段期间观察的CO2期待测量值持续不断地依据在前一个吸气阶段期间的至少一个CO2测量值进行更新。警报的触发能够以自动操控由患者模块包括的光学和/或声学信号元件的形式进行。通过触发警报,给急救员指出,患者的呼吸未按照期待运转或患者的新陈代谢或循环没有正确工作。急救员则能够至少检查,例如面罩是否被正确安置在患者的嘴部和鼻部上和/或通向患者模块的呼吸软管是否可能已经脱开。
在所述方法的一种附加的或备选的实施方式中,借助于传感装置、尤其是借助于至少一个流量传感器确定在吸气阶段期间所供应的吸入体积和在呼气阶段期间呼出的呼出体积,将吸入体积与呼出体积之间的差与预设的或能预设的极限值比较,并且在高于极限值的情况下触发警报。通过监测吸入体积与呼出体积之间的差能够自动地借助于患者模块识别可能的泄漏。例如借助于自动操控由患者模块包括的光学和/或声学信号元件触发的警报向急救员指出,呼吸还未按照规定运转,并且例如要检查面罩的正确配合。
在所有在这里和下文提到的、自动地通过患者模块触发的警报方面,在由患者模块包括的或关联于患者模块的显示元件、例如呈屏幕、lCD显示器或同类物形式的显示元件的情况下能够可选地设置成,将带有处理指令的与相应的警报情形相配的通知、尤其是呈文字通知形式的通知输出给急救员。在吸入体积与呼出体积之间的差过大的情况下,就此而言例如能够输出如下通知,该通知请求检查面罩的正确配合。呈文字通知形式的通知能够可选地同时或交替地以不同的语言输出。附加或备选于呈文字形式的通知,该通知也能够以图形文字或同类物的形式输出。
在所述方法的一种可选的实施方式中,根据吸入体积与呼出体积之间的差降低CO2期待测量值(CO2ex)。一种简单的示例能将这个解释清楚:当所测量的吸入体积为1l,而呼出体积仅为0.5l时,可推断出有泄漏。这种泄漏通常被线性地分配到呼吸道压力上。简单的方式是恒定的泄漏。在这种大的泄漏(0.25l/呼吸)的情况下,为了维持PEEP压力现在需要如下气体流经过吸气阀,该气体流降低CO2含量:CO2 ex = CO2 ist/(0.5/(0.5+0.25)。
在所述方法的一种附加的或备选的实施方式中,在患者的呼吸期间借助于传感装置、尤其是借助于至少一个流量传感器确定所测量的潮气体积,例如通过对可由流量传感器获得的测量值求积分。在所测量的潮气体积小于基于自动地确定的呼吸参数产生的、预设的潮气体积的情况下,自动地提高在患者的呼吸方面起作用的吸气的呼吸压力,并且在所测量的潮气体积大于预设的潮气体积的情况下相应地自动减小吸气的呼吸压力。以这种方式使呼吸和呼吸参数(包括吸气的呼吸压力)自动地与相应的情况相匹配。可能有错误地估计的重量值和由此产生的仍未优化地相配的在初始时应用的呼吸参数由此基本上不是关键的,并且患者模块自主地以生理学上有意义的方式匹配自动的呼吸。可选地,吸气的呼吸压力的自动提高或减小以预设的或能预设的步幅如此进行,使得在每个呼吸循环中按需求相应于步幅提高或降低吸气的呼吸压力。此外可选地,预设的或能预设的极限值(例如25毫巴或PEEP+5毫巴)是经编程的,在可能的逐步提高或减小吸气的呼吸压力的情况下不能高于或低于该极限值。
在所述方法的一种附加的或备选的实施方式中,在使患者以依据所输入的重量值自动地选择的且至少在初始时所应用的呼吸参数呼吸期间,当基于所测量的潮气体积得出达不到预设的潮气体积时,降低在患者的呼吸方面起作用的呼吸频率。可选地设置成,当由于所测量的潮气体积在预设的潮气体积下方而达到预设的或能预设的针对呼吸压力的上极限值时,降低在患者的呼吸方面起作用的呼吸频率。
在所述方法的一种附加的或备选的实施方式中,在使患者以依据所输入的重量值自动地选择的且至少在初始时所应用的呼吸参数呼吸期间借助于传感装置、尤其是借助于流量传感器探测体积流测量值,并且依据该体积流测量值确定在吸气阶段与接着的呼气阶段之间的呼吸间歇的持续时间。将所确定的呼吸间歇的持续时间与预设的或能预设的极限值比较,并且在高于极限值的情况下为了保护患者的肺部降低在患者的呼吸方面起作用的吸气的呼吸压力。吸气的呼吸压力的这种降低也能够增量地(从一个呼吸循环到下一个呼吸循环)以预设的或能预设的步幅进行。
在所述方法的一种附加的或备选的实施方式中,在患者呼吸期间记录借助于传感装置确定的至少一个测量值。可选地,所述记录包括多个测量值、例如CO2测量值、压力和/或流量测量值。这种记录使得能够看出经记录的所述至少一个测量值的关于时间的走向和可能的关于时间的改变,并且特别是使得受过医学训练的救助员能够紧接于初始的急救呼吸对到目前为止的呼吸的品质进行判断。
在所述方法的另一种实施方式中,借助于与患者模块无线连接的操作单元、例如作为操作单元起作用的智能手机或同类物给被确定为用于使患者呼吸的患者模块传送重量值。则在患者模块侧不需要操作单元,并且该患者模块能够实施得特别小和成本适宜。在例如作为操作单元起作用的智能手机或同类物侧,以原则上本身已知的方式安装计算机程序(应用程序(App)),该计算机程序实现重量值的输入并且实现将对重量值进行编码的数据无线传送给患者模块。智能手机或同类物已经包括对于相应数据的无线传送所需要的通信器件,并且例如根据NFC标准或根据蓝牙标准等进行数据的传送。在患者模块侧,设置有相配的、原则上本身已知的通信器件,该通信器件允许解读通信协议和接收以无线的途径传送的数据。
总体上,在这里所提出的新方案也是一种带有用于实施在这里和下文所描述的方法的器件的设备、即在这里被称为患者模块的设备。
在所述设备/所述患者模块的一种实施方式,所述设备/所述患者模块将压力源以流动的方式联结到能与患者呼吸道连接的患者接口处,并且能够以可脱开的方式与患者接口连接,所述设备/所述患者模块要么包括正好一个作为呼气阀起作用的、专门的阀组件要么一方面包括作为吸气阀以及另一方面包括作为呼气阀起作用的、专门的阀组件。所述或每个阀组件包括阀驱动器、压力腔室以及控制压力腔室,并且阀驱动器为了在控制压力腔室中产生控制压力而流体连通地与控制压力腔室连接。能运行的、优选能高频地运行的压电泵作为阀驱动器起作用。压电泵作用到封闭元件和膜片元件上,其中,膜片元件和封闭元件将控制压力腔室与压力腔室分开。封闭元件(封闭元件的位置)能够经由膜片元件借助于控制压力控制,并且借助于封闭元件能够打开和封闭压力腔室的第一开口,从而产生阀功能。借助于阀驱动器和借助该阀驱动器在运行时产生的控制压力能够快速且精确地调整阀组件的状态。
在所述设备/所述患者模块的一种特别的实施方式中,设置有带有后压力控制的阀组件作为吸气阀。则阀组件(吸气阀)包括属于阀驱动器的连接腔室以及将连接腔室与输出侧的联接管路元件流体连通地连接的分支管路元件。视流动方向而定,阀组件的这两个联接管路元件之一作为输出端或输出侧的联接管路元件起作用。借助于分支管路元件在控制腔室与输出侧的联接管路元件之间进行压力平衡。这获得阀驱动器的完全的工作范围(压力范围),而在没有这种压力平衡的情况下由阀驱动器施加到膜片(膜片元件和封闭元件)上的压力也必须克服相应的后压力。
因为患者模块作为在联接到该患者模块的输入侧上的压力源与联接到其输出侧上的用于患者或同类人员的呼吸面罩之间的接口起作用并且独立地以及自动地由在输入侧施加的压力和体积流在输出侧建立对于患者的呼吸所需要的压力和体积流情况,所以能够同时将多个患者模块并行地联接到一个中央的压力源处。在这里提出的新方案的另一方面由此是带有一个中央的压力源和多个联接到压力源处的在这里和下文所描述的类型的患者模块的系统。这种系统例如被考虑用于使用在传染病或同类疾病情况下,因为能够使大量患者同时呼吸并且因为每个单个患者模块的操作是简单的,而能够不进行特别的指导并且不需要持续的看管。相比于否则对于许多患者的同时呼吸所需要的呼吸仪器数量,这种系统与显著降低的仪器方面的耗费相关联,从而由这种系统包括的部件能够更好地且首先更成本适宜地储藏。
在这里和下文描述的用于使患者呼吸的方法被实现用于自动地实施,优选以计算机程序的形式自动地实施。由此,本发明一方面也涉及一种带有能通过呈微处理器形式或根据微处理器的类型的处理单元实施的程序代码指令的计算机程序,并且另一方面涉及一种带有这种计算机程序的存储介质(即带有程序代码的计算机程序产品),以及最后也涉及一种用于使患者呼吸的设备、尤其是一种呈在这里描述的患者模块形式的设备,该设备带有这种处理单元和存储器,这种计算机程序作为用于执行所述方法及其设计方案的手段被装载或能被装载到该存储器中。
如果在这里和下文描述了方法步骤或方法步骤序列,则这在所述方法在软件中执行的情况下涉及如下行动,所述行动基于计算机程序或在计算机程序的控制下进行,只要没有明确指出,各个行动由计算机程序的用户启动。术语“自动”的每次使用至少意味着,所涉及的行动基于计算机程序或在计算机程序的控制下进行。
替代带有各个程序代码指令的计算机程序,在这里和下文描述的方法的执行也能够以固件的形式进行。对于本领域技术人员而言清楚的是,替代在软件中执行方法,总是也能实现在固件中或在固件和软件中或在固件和硬件中执行。因此,对于在这里呈现的说明书应适用的是,术语软件或术语控制程序和计算机程序也包括其他执行可行方案、即尤其是在固件中或在固件和软件中或在固件和硬件中执行。
附图说明
下文依据附图更详细阐释本发明的实施例。彼此相应的对象或元件在所有图中设有相同的附图标记。
该实施例不应理解为对本发明的限制。更确切地说,在本公开的范围内能实现如下改变和修改、尤其是这种变型和组合,所述改变和修改能够例如通过针对本领域技术人员关于任务的解决方面各个结合在一般的或专门的说明书部分中所描述的以及在权利要求书和/或附图中包含的特征的组合或变换来得出并且通过可组合的特征产生新的对象。
其中:
图1示出借助于压力源和患者模块呼吸的患者,
图2示出带有另外的细节、即至少一个由患者模块包括的阀组件的患者模块,
图3示出由患者模块包括的阀组件的一种实施方式,
图4示出阀组件的阀驱动器的一种实施方式,
图5示出根据图3的阀组件的一种备选的实施方式,
图6示出根据图3的阀组件的另一种备选的实施方式,该阀组件带有在空间上能与阀组件的其他元件离开地布置的阀驱动器,
图7示出膜片元件和关联于膜片元件的封闭元件以及作用到不同的侧(下侧或上侧)和区段(膜片元件或封闭元件)上的压力,
图8示出患者模块和关联于患者模块的操作单元,
图9示出作为针对通过患者模块基于借助于操作单元预设的或能预设的重量值对呼吸参数的自动确定的示例的查找表,以及
图10示出带有一个中央的压力源和根据图1,图2和图8的多个联接到压力源处的患者模块的系统,
图11a至c示出压缩空气源的相应的优选的实施方式,
图12示出压缩空气源的另一种优选的实施方式。
具体实施方式
图1中的图示(示意性地强烈简化地)示出一位患者,该患者为了呼吸佩戴有作为患者接口10起作用的呼吸面罩。替代呼吸面罩,原则上例如也将所谓的导管(气管导管(Endotrachealtubus,有时称为气管内导管))或气管插管考虑作为患者接口10。(在不放弃更大程度上的普遍性的情况下)借助相比于导管使用起来能容易得多的呼吸面罩作为患者接口10的示例继续随后的描述,因为在这里所提出的新方案应首先也实现患者在急救情形下的呼吸,而在急救员或同类人员方面不必以对此而言专门的经验为前提。
患者以原则上本身已知的方式将呼吸面罩佩戴在嘴部和鼻部上,并且呼吸面罩例如借助于带子12或由救助员保持在该位置中。呼吸面罩/患者接口10以原则上本身已知的方式联接到压力源14处。压力源12优选是恒定压力源12。恒定压力源12例如是压缩气体瓶、用于提供恒定的气体压力的气体输送单元、例如旋转式压缩机或气体供应单元、例如医院中的壁式供应单元。
为此,至少一个呼吸软管16、尤其是正好一个呼吸软管16、即至少一个或正好一个作为吸气软管起作用的呼吸软管16从压力源14伸延至患者接口10,该呼吸软管将呼吸气体从压力源14导引至患者接口10。
在压力源14侧上的一个或多个可能的减压器在图1中的示意性地简化的图示中未示出。可能的减压器的类型和数量取决于压力源14和在那的压力。在压缩气体瓶作为压力源14同时呼吸气体处于例如440巴的压力下的情况下通常是两个减压器,即:一个第一减压器,该第一减压器将压力降低到例如5巴;和一个联接的第二减压器,该第二减压器将压力降低到例如500毫巴。
至少一个呼吸软管16在患者接口10侧上联接到与患者接口10连接的或作为通向患者接口10的联结单元起作用的患者模块20处。
为了有意简单的操作,设置有由患者模块20包括的或(如所示的)独立于患者模块20的且与患者模块20通讯地连接的操作单元22。在与患者模块20通讯地连接的操作单元22中,能经由有线的或无线的通讯连接以原则上本身已知的方式实现数据从操作单元22至患者模块20的传输,其中,经传输的数据编码为在操作单元22处进行的输入。
在操作单元22处,救助员为了使患者呼吸输入关于患者重量的估计值。不需要另外的输入。例如也将所谓的智能手机或同类物考虑作为操作单元22。
图2中的图示以其他细节(继续示意性地简化地)示出患者模块20。就此,患者模块20包括作为吸气阀26和作为呼气阀28起作用的阀组件30(图3、图5)。吸气阀26经由呼吸软管16联接到压力源14处。呼气阀28向周围环境打开,其中,可选地在输出侧联接有向周围环境压力打开的(短的)呼吸软管18。
在图2中所示出的实施方式中,患者模块20包括两个阀组件30,即一个吸气阀26和一个呼气阀28。联接到相应的阀26,28处的吸气的或呼气的路径以原则上本身已知的方式在患者模块20内部借助于所谓的Y段汇集到通向患者接口10且从该患者接口起的管路上。在吸气阶段期间,将吸气阀26(在呼气阀28闭合的情况下)以控制或调节的方式打开,并且来自压力源14的体积流经由Y段到达至患者接口10并且到达患者肺部中。在接着的呼气阶段期间,将呼气阀28(在吸气阀26闭合的情况下)以控制或调节的方式打开并且经由Y段和呼气阀28在患者接口10与周围环境之间发生压力平衡并且由此在患者肺部与周围环境之间发生压力平衡。
最小地,患者模块20替代两个阀组件30包括正好一个阀组件30、即作为呼气阀28起作用的阀组件30,并且与压力源14一起形成简单的呼吸仪器。来自压力源14的呼吸软管16则经由在一定程度上取代不存在的吸气阀的接头联接到患者模块20的壳体内部处。同样不存在Y段。患者模块20的壳体内部将接头与呼吸软管16、通向患者接口10且从该患者接口起的管路和呼气阀28气动地相互连接。压力源14在相对于周围环境压力的超压下提供带有呼吸气体的体积流,其中,该体积流优选是恒定的。借助于该体积流能够以原则上本身已知的方式在吸气阶段期间实现患者的呼吸。在吸气阶段期间,根据经由呼吸软管16从压力源14过来的压力将呼气阀28以控制或调节的方式打开,并且由此如有可能引起压力降低到对于吸气所需要的且合理的压力。在接着吸气阶段的呼气阶段期间,将呼气阀28打开以用于与周围环境的压力平衡,并且在此以同样原则上本身已知的方式将呼气阀以控制或调节的方式打开,以用于获得对于呼气所需要的相对于患者肺部中压力的压差。
图3(图3a,3b)和图5(图5a至5d)中的图示示出作为气动的控制设备起作用的阀组件30。将根据图3的阀组件30考虑作为吸气阀26和作为呼气阀28。将根据图5的阀组件30同样考虑作为吸气阀26。每个阀组件30包括壳体32和与壳体32连接的且作为阀驱动器34起作用的泵设备。压电泵作为泵设备/阀驱动器34起作用。泵设备/压电泵优选能够沿两个方向被穿流并且由此是两通泵。
阀组件30能够具有超过一个阀驱动器34(泵设备/压电泵)。压电泵在此能够构造为由串联的压电泵组成的堆叠。借助于形成堆叠能够合并多个压电泵的泵压力。备选地,在阀组件30中能够存在多个并联的压电泵。
图4(图4a,4b)示出带有其他细节的阀驱动器34。就此,阀驱动器34具有第一两通贯通开口102和第二两通贯通开口104,它们通过两通通道106连接。两通通道106在外部壳体108与内部壳体110之间伸延。第二两通贯通开口104形成在外部壳体108中。第一两通贯通开口102由于在外部壳体108的边缘与邻接的内部壳体110之间的间距产生。内部壳体110借助于遮盖板112封闭。
在两通通道106中,在内部壳体110中布置有泵开口114,该泵开口将两通通道106与泵腔室116连接。在泵腔室116中布置有压电元件118和泵膜片元件120。泵膜片元件120一方面与压电元件118连接,并且另一方面(经由柔性的连接元件122)与内部壳体110连接。借助于交流电压发电机124以原则上本身已知的方式给压电元件118加载交流电压。所述交流电压引起压电元件118的电压诱导的变形,并且该变形导致泵膜片元件120的受控制的振动。由于借助于交流电压发电机124输出的、优选高频的交流电压,泵膜片元件120在泵腔室116中以一定频率、优选以高频振动,并且最终通过所引起的泵腔室116的体积改变产生泵冲击(作为阀驱动器34起作用的压电泵、优选作为高频泵的功能)。这些泵冲击能够通过泵开口114作用到两通通道106中,并且引起相应的流体、例如空气流动通过第二两通贯通开口104。
通过泵开口114的从泵腔室116中指向出来的流动朝第二两通贯通开口104指向。也就是说,通过减小泵腔室116的体积产生的泵冲击通过泵开口114直接朝第二两通贯通开口104指向。在这种情况下,在泵开口114与第二两通贯通开口104之间的流动将两通通道106中的流体一同拽走,从而产生从第一两通贯通开口102至第二两通贯通开口104的流动。在增大泵腔室116体积的情况下,流体从两通通道106通过泵开口114被抽吸到泵腔室116中。在这种情况下,流体从两通通道106被抽吸到泵腔室116中。
泵开口114在此布置得离第二两通贯通开口104这样远,使得仅一小份额的流体通过第二两通贯通开口104流动到两通通道106中而通过泵开口114流动到泵腔室116中。较大部分的流体从第一两通贯通开口102通过两通通道106和泵开口114被抽吸到泵腔室116中。当阀驱动器(压电泵)34关断时,在两通通道106中不存在有指向的流动。更确切地说,在第一两通贯通开口102与第二两通贯通开口104之间则存在通过两通通道106的自由的流动路径,该流动路径能够沿两个方向指向。由此,在第一两通贯通开口102与第二两通贯通开口104之间能够发生压力平衡。因此,不需要减压阀或同类物。
在根据图3a的阀组件30的实施方式中,阀驱动器34构造且布置成用于将空气从周围环境泵送到在阀组件30的壳体32内部的控制压力腔室130中。由此,借助于阀驱动器34在控制压力腔室130中产生压力提高。在阀驱动器34下方竖直地向下指向的箭头在此表明控制流动方向,借助该控制流动方向呈现离开阀驱动器34(从压电泵中出来)的流体流动。阀驱动器34与控制压力腔室130流体连通地连接,以用于在控制压力腔室130中产生控制压力。
膜片元件132与封闭元件134一起形成控制压力腔室130的可弹性运动的壁。膜片元件132与封闭元件134连接、尤其是一件式地与封闭元件134连接。封闭元件134构造成用于封闭或打开在壳体32内部形成的压力腔室138的第一开口136。膜片元件132和封闭元件134划分阀组件30的壳体32内部并且将控制压力腔室130与压力腔室138隔开。第一开口136能够具有1mm至10mm的直径。第一开口136的所选择的直径取决于预压力,气动的阀组件30在该预压力的情况下工作。
在图3a中示出的情形下,由于控制压力腔室130中提高的压力,使膜片元件132朝着开口136偏移。此时,封闭元件134被压到第一开口136上,并且第一开口136被封闭。在图3b中所示出的情形下,膜片元件132沿相反的方向偏移并且第一开口136是打开的。
当根据图3的阀组件30作为患者模块20中的吸气阀26(图2)起作用时,压力源14(图1)例如联接到第一联接管路元件140处,在壳体32内部第一开口136处于该第一联接管路元件的端部处。由于压力源14产生的体积流通过在联接管路元件140下方示出的且竖直地向上指向的箭头示出,该箭头表示泵流动方向。通过压力源14产生的在第一开口136处的压力可能不足以将借助于阀驱动器34产生的在控制压力腔室130中的压力压缩。相应地,封闭元件134一直封闭第一开口136,直至借助于阀驱动器34在控制压力腔室130中产生如下控制压力,该控制压力的施加到膜片元件132上的力小于由于压力源14作用到膜片元件132上的力。
此外,压力腔室138具有第二开口142,第二联接管路元件144联接到该第二开口处。第二联接管路元件144(在功能是作为吸气阀26的情况下)作为朝着患者或患者接口10(图1)的排出部起作用或(在功能是作为呼气阀28的情况下)作为朝着周围环境的排出部起作用。只要封闭元件134封闭第一开口136,就没有流体流动通过第二开口142。
图3b中的图示示出如下情形,如该情形在阀驱动器34关断的情况下产生。在此,阀驱动器34(压电泵)形成在控制压力腔室130与周围环境之间的打开的流体连通的连接。也就是说,在控制压力腔室130与周围环境之间发生压力平衡,从而在控制压力腔室130中存在周围环境压力。第一联接管路元件140中的压力(例如由于所联接的压力源14(图1))现在大于控制压力腔室130中的作用到膜片元件132上的压力。因此,膜片元件132连同封闭元件134被压入到控制压力腔室130中,从而封闭元件134将第一开口136打开。然后第一开口136和第二开口142经由压力腔室138流体连通地相互连接,从而流体能够从第一开口136流动至第二开口142(并且从第一联接管路元件140流动到第二联接管路元件144中)。所产生的体积流通过在第二联接管路元件144旁边示出的箭头表明,该箭头示出贯通流动方向。气动的阀组件30现在是打开的。
根据图3(图3a,3b)和图5(图5a,5b;图5c,5d)的气动的阀组件30能够作为比例阀起作用。视阀驱动器34多强地泵送而定,也就是说视控制压力腔室130中的压力多大而定,能够控制在封闭元件134与第一开口136之间的间距。在间距小的情况下,仅小的流体流能够从第一开口136流动至第二开口142。在间距大的情况下,也就是说在控制压力小的情况下,大的流体流能够在第一开口136与第二开口142之间流动。在功能是作为比例阀的情况下,在第一开口136处的压阻(Druckwiderstand,有时称为压力阻力)保持恒定。
图5(图5a,5b以及图5c,5d)中的图示示出根据图3的阀组件30的一种专门的实施方式。该阀组件30在患者模块20(图2)中能够被用作吸气阀26并且根据后压力来控制。在此,该后压力是这样的压力,该压力在流体从气动的阀组件30中流出来的情况下被调整到。与此相应地,预压力是如下压力,该压力在流入到气动的阀组件30中的情况下被调整到。当(如图5b中所示)在封闭元件134打开的情况下,流体从第二开口142流动至第一开口136时,在第二开口142和与第二开口142连接的压力腔室138处存在预压力状态。在第一开口136和与该第一开口连接的第一联接管路元件140处相应地存在后压力。
根据图5的实施方式至少包括和根据图3的实施方式一样的元件,从而参考那里的描述。关于通过根据图5a,5b的阀组件30的流动方向,设置有相比于通过根据图3的阀组件30的流动方向反过来的流动方向。据此,在第二联接管路元件144处能够联接压力源14(图1)并且在第一联接管路元件140处能够至少间接地联接患者接口10(图1)。
除了根据图3的实施方式以外,根据图5的实施方式包括属于阀驱动器34的连接腔室146和作为分支或连接管路起作用的分支管路元件148。在阀组件30运行时在泵送过程中从连接腔室146中取出流体并且借助于阀驱动器(压电泵)34将该流体泵送到控制压力腔室130中。
此外,连接腔室146流体连通地经由分支管路元件148与第一联接管路元件140连接。由此,经由分支管路元件148能够在第一联接管路元件140以及第一开口136与连接腔室146之间发生压力平衡。由此,在连接腔室146中存在后压力。
当并且只要阀驱动器34被接通时,在控制压力腔室130中则存在比在压力腔室138中和在第一开口136处更高的压力。因此,膜片元件132连同封闭元件134被压到第一开口136上并且将第一开口136封闭。从(输入侧的)第二开口142至(输出侧的)第一开口136的体积流无法实现,并且可能的先前的体积流被中断。
一旦阀驱动器34被关断,在控制压力腔室130与连接腔室146之间产生打开的流体连通的连接(经由两通通道106;图3)。在连接腔室146与控制压力腔室130之间由此能够发生压力平衡,从而在控制压力腔室130中调整到后压力。由此,在控制压力腔室130中存在和在第一开口136处以及和在第一联接管路元件140处一样的压力。
因为压力腔室138中的预压力由于联接在第二联接管路元件144处的压力源14而大于后压力,所以膜片元件132连同封闭元件134被压入到控制压力腔室130中(离开第一开口136)。封闭元件134由此被置于打开状态中,从而第一开口136打开。由此,流体能够在(输入侧的)第二开口142与(输出侧的)第一开口136之间流动。在功能是作为根据图2的患者模块20中的吸气阀26的情况下,压力源14联接到通向第二开口142的第二联接管路元件144处,并且联接到第一开口136处的第一联接管路元件140例如是向患者模块20的内部并且由此间接地向患者接口10和患者的呼吸道打开的或联接到患者接口10处。
在图5b中,示出阀组件30的运行状态,在该运行状态中,阀驱动器34产生如下压力,该压力与后压力共同产生控制压力腔室130中的压力,该控制压力腔室中的压力引起:膜片元件132和封闭元件134偏移离开第一开口136,从而能实现从第二开口142朝着第一开口136的体积流。因此,根据后压力对阀组件30进行操控。
根据图5a,5b的阀组件30由此构成受后压力控制的压阻(阀组件30是受后压力控制的压阻/作为受后压力控制的压阻起作用)。在阀组件30运行时,封闭元件134的打开状态和在封闭元件134与第一开口136之间的间距根据后压力来控制。视后压力大小而定,阀驱动器(压电泵)34能够仅将特定的体积泵送到控制压力腔室130中。当存在小的后压力时,控制压力腔室130中的控制压力也比在存在较高的后压力时更小。由此,在后压力较小的情况下,在封闭元件134与第一开口136之间的间距增大,因为膜片元件132由于因较小的后压力所产生的较小的控制压力而比在后压力较高的情况下被更深地压入到控制压力腔室130中。
图5c,5d中的图示示出阀组件30的另一种受后压力控制的实施方式。与根据图5a,5b的实施方式区别在于,在这种(作为吸气阀26起作用的)阀组件30中,压力源14联接或能联接在第一联接管路元件140处,而患者接口10(图1)(经由Y段)联接或能联接在第二联接管路元件144处。因此,在该实施方式中,第一联接管路元件140作为输入端起作用,而第二联接管路元件144作为输出端起作用,如这也通过图5d中的图示中的两个箭头表明的。在图5d中示出的情形中,能实现通过阀组件30从(输入侧的)第一联接管路元件140至(输出侧的)第二联接管路元件144的体积流,并且在此也借助于患者侧的(输出侧的)压力进行后压力控制。
对于所有示出的阀组件30(图3、图5)适用的是,阀驱动器34要么(如所示出的)处于阀组件30的壳体32内部要么备选地也处于壳体32外部并且由此在空间上能够与阀组件30的其余部件分开地安放。则(如这基于图3a中的图示且以示意性强烈简化的形式示出图6中的图示那样)阀驱动器34借助于呈软管36或同类物形式的连接结构联接到阀组件30的壳体32处,并且阀驱动器34耦联到控制压力腔室130处。则阀驱动器34也为了在控制压力腔室130中产生控制压力而流体连通地与控制压力腔室130连接。这相应地适用于根据图5的实施方式,其中,阀驱动器34则布置在(未示出的)自有的壳体中,该壳体的内部作为连接腔室146起作用,并且其中,分支管路元件148例如以另外的软管或同类物的形式在一侧通入到连接腔室146中。
图7(图7a至7e)示出膜片元件132和封闭元件134。为了更好的层次清楚起见,附图编号仅在图7a中的图示中绘入。膜片元件132和封闭元件134处于阀组件30的壳体32内部并且将控制压力腔室130与压力腔室138分开。
图7b中的图示示出图5a,5b中的阀组件30的膜片元件132(外部)的和封闭元件134(内部)的控制压力腔室侧的(控制压力腔室130)表面。在这里,不仅在外部区域中、即在膜片元件132处、而且在内部区域中、即在封闭元件134处施加有来自控制压力腔室130的控制压力PS。图7c中的图示示出另一个、即图5a,5b中的阀组件30的膜片元件132的和封闭元件134的压力腔室侧的(压力腔室138)表面。在表面的这侧处,在外部区域中、即在膜片元件132处施加有联接到第二联接管路元件144处的压力源PQ的压力,而在内部区域中、即在封闭元件134处施加有患者侧的压力PP
图7d中的图示示出图5c,5d中的阀组件30的膜片元件132的和封闭元件134的控制压力腔室侧的表面。在这里,不仅在外部区域中、即在膜片元件132处,而且在内部区域中、即在封闭元件134处施加有来自控制压力腔室130的控制压力PS。图7e中的图示示出图5c,5d中的阀组件30的膜片元件132的和封闭元件134的压力腔室侧的表面。在表面的这侧处,在外部区域中、即在膜片元件132处施加有患者侧的压力PP,而在内部区域中、即在封闭元件134处施加有联接到第二联接管路元件144处的压力源PQ的压力。
在根据图2的患者模块20中,该患者模块包括两个阀组件30、即一个作为吸气阀26起作用的第一阀组件30和一个作为呼气阀28起作用的第二阀组件30,其中,分别相关的阀驱动器34要么同样布置在患者模块20内部亦或布置在患者模块20外部。
在根据图3的作为吸气阀26起作用的阀组件30中,来自压力源14的呼吸软管16联接到第一联接管路元件140处,并且第二联接管路元件144经由Y段联接到患者接口10处。在根据图3的作为呼气阀28起作用的阀组件30中,第二联接管路元件144是朝着周围环境打开的或朝着周围环境打开的呼吸软管18联接到第二联接管路元件144处,而第一联接管路元件140是向患者模块20内部打开的或第一联接管路元件140经由Y段联接到患者接口10处。
最小地,患者模块20包括正好一个阀组件30、即一个作为呼气阀28起作用的阀组件30。所述或每个阀组件30的阀驱动器34要么能够处于患者模块20内部要么能够处于患者模块20外部,并且在那例如布置在能与患者模块20联结的阀驱动模块中。在每种情况下,呼气阀28向周围环境打开,并且在打开的状态下建立与周围环境压力的压力平衡。
图8中的图示示出带有其他细节的与患者模块20一起的操作单元22。在此,(在不放弃更大程度上的普遍性的情况下)示出一种实施方式,在该实施方式中,操作单元22独立于患者模块20并且与患者模块20通讯地连接。在操作单元22与患者模块20之间的块状箭头呈现有线地或无线地进行的至少从操作单元22至患者模块20的数据传输。在示例性地示出的实施方式中,操作单元22包括显示元件40和输入元件42。借助于输入元件42输入所估计的患者身体重量。为了检查(Kontrolle,有时称为监测)输入,借助于显示元件40对所输入的身体重量进行显示。在相应的输入元件42的情况下能够取消显示元件40,例如在呈转动开关或同类物形式的输入元件42的情况下,借助于该转动开关例如能够以5kg步进选择各个身体重量值。即使在没有显示元件40的情况下也在输入元件42的相应位置处能够看出所选择的值。
由于所输入的重量值(所估计的患者身体重量),自动地通过患者模块20确定与重量值相配的针对患者呼吸的压力和体积流走向。这借助于控制单元44进行,该控制单元要么能够是操作单元22的一部分、是患者模块20的一部分亦或能够独立于操作单元22和患者模块20。(在不放弃更大程度上的普遍性的情况下)依据由患者模块20包括的控制单元44继续随后的描述。
控制单元44以原则上本身已知的方式包括呈微处理器形式的或根据微处理器类型的处理单元46以及存储器,作为控制程序48起作用的计算机程序被装载到该存储器中。在患者模块20运行时,用于患者的呼吸的控制程序48借助于处理单元46实施。在控制程序48的控制下进行患者的呼吸、即以原则上本身已知的方式以对由患者模块20包括的所述至少一个阀组件30进行控制和/或调节的形式进行患者的呼吸,以用于获得针对交替的吸气阶段和呼气阶段的压力和/或体积流情况。为此,患者模块20包括已经提到的传感装置24,该传感装置包括至少一个压力和/或流量传感器。
关于在这里所提出的新方案,控制程序48包括计算机程序指令,用于解读可由操作单元22获得的且对重量值进行编码的一个或多个数据。控制单元44依据所获得的重量值、例如依据查找表50或同类物确定与重量值相配的呼吸参数52(图4)。为此,存储在控制单元44的存储器中的查找表50包括多个分别关联于单个的重量值或重量值范围的带有呼吸参数52的数据组54。在取用查找表50的情况下,以原则上本身已知的方式从查找表50选择与由操作单元22获得的重量值最好地相配的数据组54。查找表50为此以本身已知的方式在每个数据组54中包括一个索引值(在图8中的图示中作为“g1 kg”、“g2 kg”等示出,其中,“g1”、“g2”等表示不同的重量或重量范围),该索引值允许依据可分别由操作单元22获得的重量值来选择数据组54。在中间值方面可选地进行解读(Interpretation)。借助所确定的数据组54的呼吸参数52,自动地且在控制单元44的控制下、即基于患者模块20的以控制程序48形式限定的功能性进行患者的呼吸,并且就此而言对所述或每个由患者模块20包括的阀组件30进行原则上本身已知的操控。
尤其是潮气体积、呼吸频率、吸气的呼吸压力、压力极限和所谓的PEEP(呼气末正压)属于由每个数据组54包括的呼吸参数52。不是所有呼吸参数52都必定与所输入的重量值有关并且就此而言能够作为至少初始的且与重量值无关的呼吸参数来实现。则在控制单元44的存储器中存放有例如带有与重量值无关的呼吸参数的至少一个数据组(未示出),并且查找表50的数据组54仅包括与重量值有关的呼吸参数52、尤其是潮气体积作为呼吸参数52,该潮气体积例如在所输入的重量值的8ml每kg的情况下得到。与重量值有关的呼吸参数52的这种原则上的可计算性也表明,替代查找表50或同类物,所述或每个与重量值有关的呼吸参数52能够备选地借助于处理单元46计算。
图10中的图示最后示出一种实施方式,其中,在中央的压力源14、例如压气机、尤其是带有O2吸附器的压气机处对于每个患者而言联接有一个患者模块20,以用于使多个患者同时呼吸。患者模块20借助于各个分别作为支线末段管路(Stichleitung)从中央的管路56(如有可能也是呈管线路形式的管路56)出发的呼吸软管16联接到压力源14处,从而每个患者模块20被供应压力源14的压力和从压力源14出发的体积流。从对于每个患者模块20而言在输入侧相同的或至少基本上相同的情况出发,每个患者模块20在输出侧、即朝患者方向负责对于患者的呼吸所需要的压力和体积流情况。
当其适用于使多个患者同时呼吸时,根据图10的组件是有利的。在这里,每个患者模块20的简单的可操作性也被证明为适宜的,因为许多救助员能够同时给大量患者戴上面罩或同类物和患者模块20,而不用分别一个医生或其他受过训练的医护人员在场。此外,在这里也特别是有如下优点生效:每个患者模块20作为在输入侧的压力源14、尤其是恒定压力源之间的接口起作用,并且在输出侧独自地建立对于呼吸所需要的压力和体积流情况。每个患者模块20单独地工作并且因此不需要持续的照看。
在图10中示出的场景中,一个压力源14和大量联接到该压力源处的患者模块20取代了大量否则对于许多患者的同时呼吸所需要的呼吸仪器。这引起在仪器方面明显降低的耗费,并且与相应的多个呼吸仪器相比,一个适合作为压力源14的设备(尤其是如下设备,该设备在例如100毫巴的压力下提供呼吸气体并且在该设备中呼吸气体借助于至少一个压气机和至少一个氧气压力变化吸附器产生)与多个患者模块20一起能够明显更简单地储藏。
特别要指出的是,在图10中的图示中,仅示出一个用于大量患者模块20的操作单元22。这是一种特殊情况,但示出了可行的仪器方面的减少,因为多个患者模块20能够依次用一个操作单元22来调整(预设所估计的重量值)和/或监测。则这种操作单元22优选无线与各一个患者模块20连接,尽管也考虑例如通过联接被确定为用于传输数据的线缆分别按需求建立的有线的分别与患者模块20的连接。
来自图8的患者模块20优选具有电能量蓄存器51。该电能量蓄存器51例如是电池或用于蓄存电能的蓄电池。
优选地,根据图8,电能量蓄存器51处于患者模块20内部。在这种情况下,患者模块20优选具有电接口60,经由该电接口能够借助于电联接线路61给电能量蓄存器51供应电能。电能量蓄存器51将电能提供给控制单元44并且优选也提供给传感器24。
优选地,电能量蓄存单元不是处于患者模块20中,而是以在这里示出的电能量蓄存器51'形式处于患者模块20外部。在这种情况下,则电能量蓄存器51'能够经由电联接线路72和患者模块20的电接口70将电能提供给控制单元44并且优选也提供给传感装置24。此外,电能量蓄存器51'优选构造成用于经由电联接线路71接收电能以用于给电能量蓄存器51'充电。
不同于图8的图示可行的是,控制单元44不处于患者模块20内部,而是处于患者模块20外部。在此,则优选设置成,控制单元44处于与患者模块20的壳体分开的单独的壳体中。优选地,则电能量蓄存器51或51'也与控制单元44一起处于该单独的壳体中。这种在这里阐释的分开通过在模块界限80意义下的分开界限绘入在图8中,该模块界限也能够理解为壳体界限。在此,则患者模块20优选还具有传感装置24,但是正好优选地,其经由在这里未明确示出的传感器线路与控制单元44和能量蓄存器51,51'连接。
优选地,来自图8的电能量单元51,51'提供用于运行图3至5以及6的阀驱动器34的能量。
电能量蓄存单元51,51'例如是带有例如10瓦时容量的蓄电池。如果例如为了操控阀驱动器34出现约400毫瓦的需求,则因此能实现持续多个小时的运行。
图11a示出压力源14的第一实施例,该压力源优选是恒定压力源。压力源14在该第一实施例中通过气体输送单元201进行提供,该气体输送单元优选是气体压缩单元或鼓风机。气体输送单元201经由进入部211吸入周围环境空气210并且然后将压缩空气212提供给呼吸软管16。
气体输送单元201经由电联接线路203与电能量蓄存器202连接以用于使气体输送单元201运行。电能量蓄存器202优选是来自图8的电能量蓄存器51,51'之一。
此外,气体输送单元201经由电控制线路204与来自图8的控制单元44连接。由此,对气体输送单元201的操控能够通过控制单元44实现,以用于达到压缩空气212的特定的压力。
气体输送单元201即是如下单元,该单元将周围环境空气210提升到较高的压力水平。该较高的压力水平优选为例如20毫巴的期望的呼吸吸气峰值压力。有利的是,压缩空气212的压力高于所需要的或期望的呼吸吸气峰值压力。在这种情况下,则能够更好地补偿管路阻力、例如呼吸软管16的管路阻力。
气体输送单元201例如具有6瓦至8瓦的能量吸收。例如10瓦时的容量的能量蓄存器单元202在该能量蓄存器单元给控制单元44提供400毫瓦供电的情况下足以使压力源14运行约45分钟直到能量蓄存器202完全放电。在实践中,在急救仪器的情况下需要约20分钟的运行时间或使用持续时间,这将通过在这里所提出的系统来实现。
图11b和11c示出压力源14的另外的优选的实施例。在图11b和11c的这些实施例中,借助于能手动操纵的压力产生单元300或310,311提供压缩空气212。
此外,优选地,在压力源14中设置有压力蓄存单元301,该压力蓄存单元蓄存通过能手动操纵的压力产生单元300或310,311所产生的潜在压缩空气(Druckpotentiale,有时称为压缩空气势)213并且然后提供压缩空气212。这是有利的,因为通过能手动操纵的压力产生单元300或310,311能够产生较高的峰值压力,该峰值压力然后被临时蓄存在压力蓄存单元301中,从而能在不太可变的但或者优选恒定的压力的情况下实现提供压缩空气212。
根据图11b,能手动操纵的压力产生单元300是指空气泵。
根据图11c,系统中的能手动操纵的压力产生单元是指带有手摇柄311的活塞310。
因此,压力产生单元300或310给压力蓄存器301提供压缩空气213,该压缩空气然后在压力蓄存单元301中被蓄存在储藏器中。在此,优点在于:急救员不必产生连续地产生经压缩的空气或压缩空气213,而是能够在提供或产生压缩空气213之后然后通过能手动操纵的压力产生单元300或310,311在较长的时间段上将压缩空气212从压力蓄存器301中取出。
压力蓄存单元301优选具有由弹性的材料组成的储藏器,该储藏器优选类似气球那样。由此,则确保压缩空气212的压力的均匀走向。
优选地,根据图11c设置成,电能产生单元312与能手动操纵的压力产生单元310,311机械地联结。例如电能量产生单元312能够是指发电机,该发电机与手轮或手摇柄311联结。电能产生单元312则能够将电能提供给来自图11a的电能量蓄存器202但是或者来自图8的电能量蓄存器51,51'之一。
来自图11b的泵300能够优选是手摇泵、脚踏泵或其他类型的手动的或能通过操作者操作的泵。
图11b和11c的实施方式含有如下优点:即使在急救情况下也能实现呼吸仪器或呼吸系统的运行持续时间,其中,运行持续时间高于20分钟的时间段。
来自图11a、b、c的压缩空气212以及12优选具有50毫巴的压力。
图12示出用于将压缩空气212提供给呼吸软管16的压力源14的另一种优选的实施方式。
压力源14具有压力储备源400,该压力储备源优选是压缩空气瓶或气瓶。优选地,设置有阀401,该阀控制单元400的压力势,从而由此能够控制空气从单元400中的流出。
优选地,阀401是能通过用户手动操纵的阀。
此外,优选地,设置有所谓的减压器402,以便将施加在减压器402处的压力势转变成较小的压力。优选地,在减压器402下游产生50毫巴的压力势。
优选地,则单元400的在减压器402下游提供的压缩空气能够被提供给呼吸软管16作为压缩空气212。
备选地,可行的是,借助于喷射器410给由单元400借助于减压器402提供的压缩空气215添加周围环境空气210。
由此,接着发生来自单元400的压缩空气215与周围环境空气210的混合。
优点在于:由此能够在呼吸软管16的压缩空气212的气体消耗一样的情况下实现来自单元400的较小的气体消耗。由此,即能够例如实现在较长的时间段上提供压缩空气212。
如果单元400例如提供氧气作为压缩空气215,则在25%的压缩空气215与75%的周围环境空气210的混合比例下,相对于未设置有喷射器410的情况能够提供四倍的压缩空气212的气体量。
优选地,压力源14包括发电机单元403,该发电机单元从单元400的压缩空气215获取电能。电能量获取单元403的该电能则能够经由电线404提供。这是有利的,因为由此能够将电能经由电线404提供给来自图11a的电能量蓄存器202或图8的电能量蓄存器51,51',从而由此对于呼吸仪器的或所提出的系统的运行蓄存器51,51',202的在初始运行时间点时存在的电能不构成极限的限制,而是借助于单元400的压缩空气215能够获取另外的电能。
电能产生单元403优选具有用于从压缩空气215获取电能的涡轮机。备选地,电能产生单元403优选具有活塞单元,该活塞单元与发电机共同用于从压缩空气215获取电能。
在这里递交的说明书的各个重要方面由此能够简短地总结为如下:给出一种用于使患者呼吸的方法以及一种根据该方法工作的且在这里被称为患者模块20的设备,其中,给被确定为用于使患者呼吸的患者模块20在运行时传送以及能传送关于患者的生物统计学特征的至少一个估计值、即关于所估计的患者重量的重量值和/或关于所估计的患者身高的长度值,其中,患者模块20自动地依据所述至少一个估计值或依据估计值选择与该估计值相配的呼吸参数52,并且其中,使所述患者以所选择的呼吸参数52进行呼吸。
附图标记列表
10 患者接口
12 带子
14 压力源
16 呼吸软管
18 呼吸软管
20 患者模块
22 操作单元
24 传感装置
26 阀、吸气阀
28 阀、呼气阀
30 阀组件
32 壳体
34 阀驱动器
36 软管
40 显示元件
42 输入元件
44 控制单元
46 处理单元
48 控制程序
50 查找表
51,51',202 电能量蓄存器
52 呼吸参数
54 数据组(带有呼吸参数的查找表)
56 管路
60,70 电的接口
61,71,72,203 电的联接线路
102 第一两通贯通开口
104 第二两通贯通开口
106 两通通道
108 外部壳体
110 内部壳体
112 遮盖板
114 泵开口
116 泵腔室
118 压电元件
120 泵膜片元件
122 连接元件
124 交流电压发电机
130 控制压力腔室
132 膜片元件
134 封闭元件
136 第一开口
138 压力腔室
140 第一联接管路元件
142 第二开口
144 第二联接管路元件
146 连接腔室
148 分支管路元件
201 气体输送单元
204 电的控制线路
210 周围环境空气
211 进入部
212,213,215 压缩空气
300 空气泵
301 压力蓄存器
310 活塞
311 手摇柄
312 发电机
400 压力储备源
401 阀
402 减压器
403 发电机单元
404 电线
410 喷射器

Claims (13)

1.一种用于使患者呼吸的设备(20),
其中,能够给所述设备(20)传送关于所估计的所述患者的生物统计学特征的估计值,
其中,借助于所述设备(20)能够自动地依据所述估计值选择与所述估计值相配的呼吸参数(52),
其中,借助于所述设备(20)使所述患者以所选择的呼吸参数(52)进行呼吸,
其中,对所选择的呼吸参数进行自动匹配,从而使得至少一些呼吸参数是可变的并且在呼吸的一定的持续时间之后不同于所选择的呼吸参数,
其中,所述设备(20)具有用于记录测量值的器件,其中,所述测量值在所述患者的呼吸期间借助于传感装置(24)而确定,其中,所述记录使得能够看出经记录的至少一个所述测量值的关于时间的走向并使得受过医学训练的救助员能够紧接于初始的急救呼吸对到目前为止的呼吸的品质进行判断,并且
其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
在使所述患者以所选择的呼吸参数(52)呼吸期间借助于传感装置(24)确定CO2测量值,且在所述呼吸的呼气阶段期间,在提高的CO2期待测量值的范围内对CO2测量值进行期待并且在所述CO2期待测量值在呼气阶段期间未被达到时触发警报。
2.根据权利要求1所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
将关于所估计的患者重量的重量值和/或关于所估计的患者身高的长度值作为关于所述患者的生物统计学特征的估计值传送给所述设备(20)。
3.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
在使所述患者以所选择的呼吸参数(52)呼吸期间借助于传感装置(24)确定在吸气阶段期间所供应的吸入体积和在呼气阶段期间呼出的呼出体积,并且,
将吸入体积与呼出体积之间的差与预设的或能预设的极限值比较并且在高于所述极限值的情况下触发警报。
4.根据权利要求3所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
根据吸入体积与呼出体积之间的差降低CO2期待测量值。
5.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
依据所述估计值所选择的呼吸参数(52)包括预设的潮气体积,
在使所述患者以所选择的呼吸参数(52)呼吸期间借助于传感装置(24)确定所测量的潮气体积,
在所测量的潮气体积小于所述预设的潮气体积的情况下提高在所述患者的呼吸方面起作用的呼吸压力,并且
在所测量的潮气体积大于所述预设的潮气体积的情况下减小所述呼吸压力。
6.根据权利要求5所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
当由于所测量的潮气体积低于所述预设的潮气体积而达到预设的或能预设的针对所述呼吸压力的上极限值时,降低在所述患者的呼吸方面起作用的呼吸频率。
7.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
在使所述患者以所选择的呼吸参数(52)呼吸期间借助于传感装置(24)探测体积流测量值并且依据所述体积流测量值确定在吸气阶段与接着的呼气阶段之间的呼吸间歇的持续时间,并且将所确定的所述呼吸间歇的持续时间与预设的或能预设的极限值比较并且在高于所述极限值的情况下降低在所述患者的呼吸方面起作用的呼吸压力。
8.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:依据所记录的测量值的走向对所述呼吸进行分析评价,其中,所记录的测量值包括CO2测量值。
9.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)具有用于实施以下方法步骤的器件:
借助于与所述设备(20)无线连接的操作单元(22)给所述设备(20)传送所述估计值。
10.根据权利要求1或2所述的设备(20),
其中,所述设备(20)将压力源(14)以流动的方式联结到能与患者呼吸道连接的患者接口(10)处,并且所述设备(20)能够以可脱开的方式与所述患者接口(10)连接,
其中,所述设备(20)要么包括一个作为呼气阀(28)起作用的阀组件(30)要么一方面包括作为吸气阀(26)起作用的阀组件(30)以及另一方面包括作为呼气阀(28)起作用的阀组件(30),
其中,所述阀组件(30)包括阀驱动器(34)、压力腔室(138)和控制压力腔室(130),并且所述阀驱动器(34)为了在所述控制压力腔室(130)中产生控制压力而与所述控制压力腔室(130)流体连通地连接,
其中,所述控制压力腔室(130)与所述压力腔室(138)借助于具有封闭元件(134)的膜片元件(132)隔开,
其中,借助于所述封闭元件(134)能够打开和封闭所述压力腔室(138)的第一开口(136),并且所述封闭元件(134)能够经由所述膜片元件(132)借助于所述控制压力来控制,并且其中,压电泵作为阀驱动器(34)起作用。
11.根据权利要求10所述的设备(20),
其中,作为吸气阀(26)起作用的阀组件(30)包括属于所述阀驱动器(34)的连接腔室(146)以及将所述连接腔室(146)与输出侧的联接管路元件(140,144)流体连通地连接的分支管路元件(148)。
12.根据权利要求1或2所述的设备(20),其中,所述设备(20)为患者模块。
13.一种包括一个中央的压力源(14)和多个联接到所述压力源(14)处的、根据权利要求1至12中任一项所述的设备(20)的系统。
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