CN111166425A - 一种胆管结石取出系统及使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种胆管结石取出系统及使用方法，水管连接喷射水管接口，水流通过喷射水管自喷射口向手柄方向喷射，冲洗细小胆道碎石；负压吸引管接口接负压吸引器，负压吸引管将冲洗液及细小胆道碎石吸引出，较大胆道碎石被透水网状膜阻挡在外；控制可夹闭钳子的旋转和闭合，将剩余较大碎石取出胆管结石取出。本发明的手柄设计符合人体工程学，长时间握持不易疲劳，减轻了手术操作者的手术负担；能保护胆道、可同时清理胆道细小结石和较大的结石，缩短手术时长，减轻手术操作者的工作负担，并能改善患者术后状态。

Description

一种胆管结石取出系统及使用方法

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种胆管结石取出系统及使用方法。

背景技术

目前，最接近的现有技术为：胆管结石在我国成人中是多发病和常见病，胆管结石可导致胆道梗阻、胆管炎，甚至危及生命。随着微创外科的迅速发展，腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术是目前治疗胆管结石的主要手术方式。现有的胆管结石取出方式操作麻烦、费时费神、不易取净结石且易并发胆道挫伤或胆道出血；现有的取石网篮在进行胆道取石时，结石易从网兜滑脱掉出，取石难度大，也不易取出较大的结石，并且针对胆道细小碎石及较大碎石也难以兼顾，对手术操作者的经验要求较高，延长了手术时间，从而导致手术时间长、增加患者痛苦并且影响手术治疗效果。

综上所述，现有技术存在的问题是：

(1)现有的金属硬质取石钳沿着胆管方向进行探查和取石，这种方式要求操作者有丰富的经验，且通常只能进入三级胆管，适用于较大结石，对于结石较多、较小或泥样结石取石效果往往不理想，甚至在操作中极易损伤胆道，影响手术疗效。

(2)现有的胆道镜专用取石网篮在进行胆道取石时，结石易从网兜滑脱掉出，取石难度大，也不易取出较大的结石，并且针对胆道细小碎石及较大碎石也难以兼顾，对手术操作者的经验要求较高，延长了手术时间，从而导致手术时间长、增加患者痛苦并且影响手术治疗效果。

(3)现有的用一次性橡胶导尿管顺着胆管插入后进行冲洗，此方式对比采用金属硬质取石钳方式更为温和，适用于腔镜手术，只能进行胆道冲洗，无法有效取出较大结石，且一次性橡胶导尿管与胆管之间存在较大的间隙，冲洗时易反流，取石效果欠佳，且无法进行术中胆道造影。

解决上述技术问题的难度：

(1)胆管结石大小不一，取出装置难以对细小碎石和较大碎石兼顾，全部一次性取出难度大；金属硬质取石钳通常只能进入三级胆管，适用于较大结石，对于结石较多、较小或泥样结石效果不理想；一次性导尿管插入胆管冲洗易反流，导致冲洗压力不够，取石效果不理想，且无法取出较大结石；胆道镜专用取石网篮对于较小结石相对有效，但对于较大结石无法有效取出。

(2)取石时间长，容易增加患者痛苦并且影响手术治疗效果。

(3)对于经验不是很丰富的操作者，极易损伤胆组织造成胆道挫伤甚至出血，影响手术的医疗安全质量。

解决上述技术问题的意义：

解决胆管结石取出时间长且不能同时取出较大结石和较小结石的问题，可缩短手术时长，减轻手术操作者的工作负担，降低胆道挫伤或胆道出血的风向，并能改善患者术后状态。

发明内容

针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种胆管结石取出系统及使用方法。

本发明是这样实现的，一种胆管结石取出系统的使用方法，包括：

水管连接喷射水管接口，水流通过喷射水管自喷射口向手柄方向喷射，冲洗细小胆道碎石。

负压吸引管接口接负压吸引器，负压吸引管将冲洗液及细小胆道碎石吸引出，较大胆道碎石被透水网状膜阻挡在外。

控制可夹闭钳子的旋转和闭合，将剩余较大碎石取出。

进一步，所述可夹闭钳子的张开角度为0°-150°，所述可夹闭钳子的旋转角度为0°-360°。

进一步，所述喷射水管头部设计有弧形结构，喷射口出水方向正对透水网状膜，喷射口在出水端管径逐步变小。

本发明另一目的在于提供一种胆管结石取出系统，采用直接操作较浅部石头的硬质结构，或采用深入深部取石和处理碎石的具有可塑性的软管；

设置有手柄和枪体，所述枪体通过可旋转调节旋钮活动安装在枪体上；

负压引流装置、喷射装置、充气装置、夹取装置，均嵌装在所述手柄和枪体内；

所述胆道装置，可以制成硬质的，直接方便操作较浅部的石头。但是也可制成软管，具有可塑性的，深入深部取石或者处理碎石

进一步，所述负压引流装置设置有负压吸引管接口，所述负压吸引管接口嵌装在手柄的上端，所述负压吸引管接口的输入端连通负压吸引器，所述负压吸引管接口的输出端连通负压吸引管，所述负压吸引管嵌装在枪体内，所述负压吸引管的末端安装有透水网状膜。

进一步，所述喷射装置设置有喷射水管接口，所述喷射水管接口嵌装在手柄的上端，所述喷射水管接口的输入端连通充水装置，所述喷射水管接口的输出端连通喷射水管，所述喷射水管嵌装在所述枪体内，所述喷射水管的末端设置有喷射口。

进一步，所述充气装置设置有气囊导管接口，所述气囊导管接口嵌装在手柄上，所述气囊导管接口的输入端连通充气机，所述气囊导管接口的输出端连通气囊导管，所述气囊导管设置在枪体内，所述气囊导管的末端连通充气气囊。

进一步，所述夹取装置设置有操作柄，所述操作柄卡装在手柄上，所述操作柄的输出端通过钢丝连接可夹闭钳子，所述可夹闭钳子安装在枪体的前端。

进一步，所述可旋转调节旋钮上设置有供负压吸引管、喷射水管、气囊导管通过的通孔。

进一步，所述负压吸引管为中空结构；所述中空结构内容纳有激光碎石仪；

所述充气气囊头部呈圆弧状。

本发明的积极效果为：本发明的对比传统金属硬质取石钳，不仅可取出较大结石，还可针对较小、较细或泥样结石进行冲洗，取石效果更佳；对比胆道镜专用取石网篮，本发明在气囊充气后可形成一个相对密闭的空间，细小结石不易漏出，且可以进行冲洗，同时可夹闭钳子能够夹取较大结石；对比一次性橡胶导尿管沿胆道冲洗，本发明可解决其冲洗易反流的缺点，在相对密闭空间内能保证一定的冲洗压力，并具有良好的回收装置，提高了取石效果。同时本发明整合了负压吸引装置，操作简单，效果明显。此外，本发明的手柄设计符合人体工程学原理，长时间握持不易疲劳，减轻了手术操作者的手术负担。

附图说明

图1是本发明实施例提供的胆管结石取出系统结构示意图。

图中：1、手柄；2、负压吸引管接口；3、喷射水管接口；4、气囊导管接口；5、可旋转调节旋钮；6、负压吸引管；7、喷射水管；8、气囊导管；9、可夹闭钳子；10、喷射口；11、充气气囊；12、透水网状膜。

具体实施方式

为能进一步了解本发明的发明内容、特点及功效，兹例举以下实施例，并配合附图详细说明如下。

现有的胆管结石取出方式操作麻烦、费时费神、不易取净结石且易并发胆道挫伤或胆道出血；现有的取石网篮在进行胆道取石时，结石易从网兜滑脱掉出，取石难度大，也不易取出较大的结石，并且针对胆道细小碎石及较大碎石也难以兼顾，对手术操作者的经验要求较高，延长了手术时间，从而导致手术时间长、增加患者痛苦并且影响手术治疗效果。

为解决上述技术问题，下面结合附图对本发明作详细的描述。

本发明实施例提供的胆管结石取出系统的使用方法，包括：

水管连接喷射水管接口，水流通过喷射水管自喷射口向手柄方向喷射，冲洗细小胆道碎石。

负压吸引管接口接负压吸引器，负压吸引管将冲洗液及细小胆道碎石吸引出，较大胆道碎石被透水网状膜阻挡在外。

控制可夹闭钳子的旋转和闭合，将剩余较大碎石取出。

本发明实施中，所述喷射水管头部设计有弧形结构，喷射口出水方向正对透水网状膜，喷射口在出水端管径逐步变小。

如图1所示，本发明实施例提供的胆管结石取出系统采用直接操作较浅部石头的硬质结构，或采用深入深部取石和处理碎石的具有可塑性的软管。

具体包括手柄、负压吸引管、喷射水管、气囊导管、可旋转调节装置、可夹闭钳子、透水网状膜。手柄符合人体工程学，长时间握持不易疲劳，手柄上部有三个接口结构，分别为负压吸引管接口、喷射水管接口、气囊导管接口，可分别接负压吸引装置、充水装置、充气装置，且外形相契合。负压吸引管为一中空结构，外形与可夹闭钳子及透水网状膜相连接，可吸引冲洗液及细小结石，并将较大结石阻挡在透水网膜装置一侧，进而使可夹闭钳子将较大结石夹取。可夹闭钳子可随手柄的握持动作而产生相应闭合动作，钳子最大张开角度可达150°，同时可夹闭钳子可随手柄的旋转而相应转动，旋转角度可达360°。喷射水管头部设计有一定弧度，使喷射口出水方向正对透水网状膜，且喷射口在出水端管径变小，使水流出水时流速增加，达到冲洗效果。气囊导管头部设计有气囊导管，充气后上下充气气囊相接触使其内侧形成密闭空间，防止冲洗液及结石冲出本装置外侧，且气囊导管头部设计成圆弧状，可减少对胆道组织的损伤。

作为优选实施例，用于旋转固定的手柄包括手柄1、负压吸引管接口2、喷射水管接口3、气囊导管接口4，所述负压吸引管接口2连接负压吸引管，所述喷射水管接口3连接喷射水管，所述气囊导管接口4连接气囊导管。

作为优选实施例，用于吸附碎石和冲洗液的负压吸引管包括负压吸引管6，所述负压吸引管6一端连接负压吸引管接口2，另一端连接透水网状膜。

作为优选实施例，用于喷射冲洗液的喷射水管包括喷射水管7和喷射口10，所述喷射水管7一端连接喷射水管接口3，另一端连接喷射口10。

作为优选实施例，用于使封闭空间的气囊导管包括气囊导管8和充气气囊 11，所述气囊导管8一端连接气囊导管接口4，另一端连接充气气囊11。

作为优选实施例，用于控制钳子的可旋转调节装置包括可旋转调节旋钮5，所述可旋转调节旋钮5连接手柄1，并且上面分布管口用以通过负压吸引管6、喷射水管7、气囊导管8。

作为优选实施例，用于夹取大结石的可夹闭钳子包括可夹闭钳子9，所述可夹闭钳子9连接负压吸引管6。

用于阻挡大结石的透水网状膜包括透水网状膜12，所述透水网状膜12连接在负压吸引管6上。

所述负压吸引管6为中空结构。所述中空结构内容纳有激光碎石仪。

所述可夹闭钳子9可随手柄1的握持动作而产生相应闭合动作，钳子最大张开角度可达150°，同时钳子可随手柄的旋转而相应转动，旋转角度可达 360°。

所述喷射水管7头部设计有一定弧度，使喷射口10出水方向正对透水网状膜12，并且喷射口在出水端管径变小。

所述充气气囊头部呈圆弧状。

将胆管结石取出装置通过手术切口深入到胆管取石部位，装置顶端的充气气囊11设计为圆弧状，可以减少对胆道组织的损伤，手术操作者对气囊导管接口4充气，充气气流通过气囊导管8进入充气气囊11，充气后上下充气气囊11 相接触使其内侧形成一定的密闭空间，关闭气囊导管接口4；

水管连接喷射水管接口3，水流通过喷射水管7自喷射口10向手柄1方向喷射，在一定的密闭空间内可冲洗装置内的细小胆道碎石及泥样结石，同时负压吸引管接口2接负压吸引器，负压吸引管6将冲洗液及细小胆道碎石吸引出，较大结石被透水网状膜12阻挡在外，手术操作者一手握持手柄1，通过内部钢丝牵拉可以控制可夹闭钳子9的旋转和闭合，通过操作可使可夹闭钳子9将剩余较大碎石夹住，最后一并取出体外。若一次未能取净结石，本装置可进行多次重复取石，进行二次或者多次操作前，只需用注射器对接气囊导管接口4进行抽气，使气囊处于塌陷状态，再次通过手术切口到达胆管取石部位，重复上述操作即可。本装置省时省力，装置前段设计成圆弧状，可在一定程度上减少对胆道的损伤，本装置整合了冲洗装置和负压吸引装置，通过给气囊充气，形成了一定的密闭空间，冲洗装置可进行冲洗较小、较细结石或泥样结石，同时负压吸引装置可将其吸引，剩余较大结石可被透水网状膜阻挡在一侧，最后操控可夹闭钳子取出较大结石，本装置在一定程度上既可清理胆道细小结石，又可夹取较大的胆道结石，还能起到冲洗作用，且可清除泥状样胆道结石，在一定程度上解决了现有的取石方式不能同时清理较小结石和较大结石的难题。

以上所述仅是对本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制，凡是依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改，等同变化与修饰，均属于本发明技术方案的范围内。

Claims (10)

1.一种胆管结石取出系统的使用方法，其特征在于，所述胆管结石取出系统的使用方法包括：

水管连接喷射水管接口，水流通过喷射水管自喷射口向手柄方向喷射，冲洗细小胆道碎石；

负压吸引管接口接负压吸引器，负压吸引管将冲洗液及细小胆道碎石吸引出，较大胆道碎石被透水网状膜阻挡在外；

控制可夹闭钳子的旋转和闭合，将剩余大碎石取出。

2.如权利要求1所述的胆管结石取出系统的使用方法，其特征在于，所述可夹闭钳子的张开角度为0°-150°，所述可夹闭钳子的旋转角度为0°-360°。

3.如权利要求1所述的胆管结石取出系统的使用方法，其特征在于，所述喷射水管头部设计有弧形结构，喷射口出水方向正对透水网状膜，喷射口在出水端管径逐步变小。

4.一种胆管结石取出系统，其特征在于，所述胆管结石取出系统采用直接操作较浅部石头的硬质结构，或采用深入深部取石和处理碎石的具有可塑性的软管；

设置有手柄和枪体，所述枪体通过可旋转调节旋钮活动安装在枪体上；

负压引流装置、喷射装置、充气装置、夹取装置，均嵌装在所述手柄和枪体内；

所述胆道装置，可以制成硬质的，直接方便操作较浅部的石头。但是也可制成软管，具有可塑性的，深入深部取石或者处理碎石。

5.如权利要求4所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述负压引流装置设置有负压吸引管接口，所述负压吸引管接口嵌装在手柄的上端，所述负压吸引管接口的输入端连通负压吸引器，所述负压吸引管接口的输出端连通负压吸引管，所述负压吸引管嵌装在枪体内，所述负压吸引管的末端安装有透水网状膜。

6.如权利要求5所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述喷射装置设置有喷射水管接口，所述喷射水管接口嵌装在手柄的上端，所述喷射水管接口的输入端连通充水装置，所述喷射水管接口的输出端连通喷射水管，所述喷射水管嵌装在所述枪体内，所述喷射水管的末端设置有喷射口。

7.如权利要求4所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述充气装置设置有气囊导管接口，所述气囊导管接口嵌装在手柄上，所述气囊导管接口的输入端连通充气机，所述气囊导管接口的输出端连通气囊导管，所述气囊导管设置在枪体内，所述气囊导管的末端连通充气气囊。

8.如权利要求4所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述夹取装置设置有操作柄，所述操作柄卡装在手柄上，所述操作柄的输出端通过钢丝连接可夹闭钳子，所述可夹闭钳子安装在枪体的前端。

9.如权利要求4所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述可旋转调节旋钮上设置有供负压吸引管、喷射水管、气囊导管通过的通孔。

10.如权利要求4所述的胆管结石取出系统，其特征在于，所述负压吸引管为中空结构；所述中空结构内容纳有激光碎石仪；

所述充气气囊头部呈圆弧状。

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