CN111110414A - 植入系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种植入系统,包括输送管、抓捕器以及导丝,输送管具有相对设置的近端面和远端面,以及连接近端面和远端面的侧周面,输送管内开设有第一过线孔和第二过线孔,抓捕器穿设于第一过线孔内,导丝穿设于第二过线孔内;第一过线孔贯穿近端面和远端面;第二过线孔包括第一段和第二段,第一段与第二段连通,且第一段的近端开口设于近端面,第二段的远端开口设于侧周面,第二段远离所述第一过线孔且朝向远端延伸;第二段的中心轴线与第一段的中心轴线呈一定角度。由于穿设在第一过线孔中的抓捕器能调整短分支的角度,继而使得从第二过线孔中伸出的导丝能沿弯曲部的轴向顺利进入到弯曲部的管腔中,以便后续延长支架的植入。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,特别是涉及一种植入系统。
背景技术
对于腹主动脉瘤的治疗,通常采用腹主动脉覆膜支架将腹主动脉中的瘤体进行隔离,如果瘤体累积到左髂总动脉,必须再植入延长支架以将其与腹主动脉覆膜支架连接,使得延长支架对左髂总动脉中的瘤体进行隔离。通常地,腹主动脉覆膜支架包括呈管状的长分支和短分支。在延长支架的植入过程中,通常采用导丝先通过左髂总动脉后再进入到短分支的管腔中,然后将延长支架沿导丝植入与短分支相连。但是,如果腹主动脉瘤所在的腹主动脉瘤腔较大、短分支和左髂总动脉相对角度较大或长分支和短分支之间的相对角度较大(如瘤体顶在两分支之间)时,从左髂总动脉中伸出的导丝难以对准短分支的端部,继而使得导丝难以伸入至短分支中,最终导致不利于延长支架的难以植入。
发明内容
本发明提供了一种植入系统包括输送管、抓捕器以及导丝,所述输送管具有相对设置的近端面和远端面,以及连接所述近端面和远端面的侧周面,所述输送管内开设有第一过线孔和第二过线孔,所述抓捕器穿设于所述第一过线孔内,所述导丝穿设于所述第二过线孔内;所述第一过线孔贯穿所述近端面和所述远端面;所述第二过线孔包括第一段和第二段,所述第一段与所述第二段连通,且所述第一段的近端开口设于所述近端面,所述第二段的远端开口设于所述侧周面,所述第二段远离所述第一过线孔且朝向远端延伸;所述第二段的中心轴线与所述第一段的中心轴线呈一定角度。
在一实施例中,所述第二段的中心轴线与所述第一段的中心轴线之间的角度范围为10~20度。
在一实施例中,所述所述第二段的远端开口的中心到所述远端面的距离为20mm至40mm。
在一实施例中,所述第二过线孔的横截面面积小于所述第一过线孔的横截面面积。
在一实施例中,所述输送管内还开设有过线缝,所述过线缝连通所述第一过线孔和所述第二过线孔,使所述第一过线孔与所述第二过线孔在径向上处处连通;所述过线缝靠近所述输送管远端的部分贯穿所述侧周面并朝向近端延伸至所述第一段在所述侧周面上的开口。
在一实施例中,所述过线缝的周向宽度小于所述导丝的丝径,且所述过线缝的周向宽度大于所述抓捕器上抓捕环的丝径。
在一实施例中,所述植入系统还包括覆膜支架,所述覆膜支架包括短分支和限位件,所述限位件设于所述短分支上靠近所述短分支远端开口的位置。
在一实施例中,所述覆膜支架还包括长分支和主体部,所述长分支与所述短分支并排设置所述主体部的远端,且所述限位件设于所述短分支上远离所述长分支的一侧。
在一实施例中,所述限位件为挂钩,所述挂钩具有一个钩槽,所述钩槽的开口朝向所述覆膜支架的近端。
在一实施例中,所述限位件为倒刺,所述倒刺一端与所述短分支相连,另一端远离所述短分支的外表面且朝向短分支的近端延伸。
本发明的一个实施例的一个技术效果是:由于导丝能够从第二过线孔远离近端面的一端伸出,同时,通过穿设在第一过线孔中的抓捕器抓捕短分支后进行调整,使得短分支的轴向与导丝的伸出方向趋同,继而使得从第二过线孔中伸出的导丝能沿短分支的轴向顺利进入到短分支的管腔中,以便后续延长支架的植入。一方面,在抓捕器调整好短分支的位置后,导丝可以快速准确地进入到短分支内;另一方面,导丝进入短分支后,抓捕器也可以与输送管一同快速撤出,导丝不会影响抓捕器回撤。
附图说明
图1为本发明一实施例提供的覆膜支架结构示意图;
图2为图1所示覆膜支架中A处放大结构示意图;
图3为图1所示覆膜支架中挂钩的立体结构示意图;
图4为本发明另一实施例提供的覆膜支架的结构示意图;
图5为图4所示覆膜支架中B处放大结构示意图;
图6为图1中的覆膜支架的长分支和短分支之间的相对角度较大时的结构示意图;
图7为本发明一实施例提供的抓捕器的结构示意图;
图8为本发明一实施例提供的导丝的结构示意图;
图9为包含本发明一实施例的输送机构的局部纵向剖面结构示意图;
图10为图9所示输送机构中C处放大结构示意图;
图11为图9所示输送机构中第一实施例输送管的横向剖面结构示意图;
图12为图9所示输送机构中一实施例的输送管的立体结构示意图;
图13为本发明另一实施例的输送管的立体结构示意图;
图14为图13所示输送管的第一示例横向剖面结构示意图;
图15为图13所示输送管的第二示例横向剖面结构示意图;
图16为抓捕器和导丝在图13所示输送管中的第一运动状态示意图;
图17为抓捕器和导丝在图13所示输送管中的第二运动状态示意图;
图18为鞘管插入左髂总动脉中以准备将延长支架植入而与覆膜支架连接的结构示意图;
图19为在图18中的鞘管中穿设输送管的结构示意图;
图20为图19中的输送管中穿设抓捕器的结构示意图;
图21为图20中D处放大结构示意图;
图22为图19中抓捕器的捕捉环张开后进行抓捕的结构示意图;
图23为图22中捕捉环将短分支进行位置调整的示意图;
图24为图23中E处放大结构示意图;
图25为穿设在第一实施例输送管中的抓捕器套设在导丝上的结构示意图;
图26为图25中捕捉环完全脱离导丝后的结构示意图;
图27为图23中输送机构和抓捕器撤出体外后的结构示意图;
图28为图1所示覆膜支架与延长支架连接后的结构示意图。
具体实施方式
为了便于理解本发明,下面将参照相关附图对本发明进行更全面的描述。附图中给出了本发明的较佳实施方式。但是,本发明可以以许多不同的形式来实现,并不限于本文所描述的实施方式。相反地,提供这些实施方式的目的是使对本发明的公开内容理解的更加透彻全面。
需要说明的是,当元件被称为“固定于”另一个元件,它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件,它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中元件。本文所使用的术语“内”、“外”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的,并不表示是唯一的实施方式。
在介入医疗器械领域,对于植入体(如支架)而言,通常定义血液流入植入体的一端为“近端”,血液流出植入体的一端为“远端”。而对于输送器械等需要操作者直接操作的器械而言,通常定义靠近操作者的一端为“近端”,远离操作者的一端为“远端”。
本发明提供的植入系统包括覆膜支架300、抓捕器400、导丝500、输送机构600和鞘管700。
如图1所示,本发明一实施例提供的覆膜支架300用于植入人体的腹主动脉中,以隔离腹主动脉中的瘤体。覆膜支架300包括主体部330、长分支320、短分支310、限位件340以及设于主体部330近端的裸支架。主体部330、长分支320和短分支310分别围成一个内腔,血液在该内腔中流动。长分支320和短分支310并排设于主体部330的远端,且长分支320和短分支310的内腔均分别与主体部330内腔连通。限位件340设于短分支310上靠近短分支远端开口的位置,为避免限位件钩挂长分支320,优选地,限位件340设于短分支310上远离长分支320的一侧。主体部330的横截面面积可以最大且位于腹主动脉中,长分支320的长度大于短分支310的长度,长分支320的自由端与右髂总动脉30配合,短分支310的自由端用于与延长支架350(参阅图28)连接,延长支架350将与左髂总动脉20配合,延长支架350可以隔离左髂总动脉20中的瘤体。
如图2所示,短分支310包括沿其轴向间隔设置的多个波圈,其中的最靠近短分支远端的两个波圈记为第一波圈3111和第二波圈3112,第一波圈3111为设置在短分支310上最远端的波圈;第二波圈3112与第一波圈3111相邻,即第二波圈3112相对其它波圈更加靠近第一波圈3111。限位件340靠近第二波圈3112设置,限位件340可以位于第二波圈3112远离长分支320的一侧,具体可设在第二波圈3112远端的波谷上,从而有效避免限位件340对长分支320构成刺伤。
在一些示例中,如图2和图3中所示,限位件340为挂钩341,挂钩341自身围设成一个钩槽343,该钩槽343的开口朝向覆膜支架的近端设置。挂钩341可以通过PTFE膜(Polytetra fluoroethylene,聚四氟乙烯)热处理工艺包裹在第二波圈3112上,保证挂钩341不会轻易松动。挂钩341的数量可以仅为一个,同时挂钩341可以采用铂铱合金材料,在DSA(Digital subtraction angiography,血管造影)下,可以保证操作人员清晰地观察到挂钩341的表面轮廓。
在另一些示例中,如图4和图5中所示,限位件340为倒刺342,倒刺342的一端设于短分支310上,另一端远离短分支310的外表面朝向短分支310的近端延伸,与短分支310围成一个钩槽343,该钩槽343的开口朝向近端设置。倒刺342可以通过钢套344固定在第二波圈3112上,保证倒刺342不会轻易松动。倒刺342的数量可以仅为一个,同时倒刺342可以采用铂铱合金材料,在DSA下,可以保证操作人员清晰地观察到倒刺342的表面轮廓。
当覆膜支架300植入到瘤腔较大的病变血管中或有瘤体顶在长分支与短分支之间时,短分支310的远端部311的中心轴线与长分支320的中心轴线之间存在一夹角(如图6所示),该夹角为锐角,并记为第一夹角α。
如图9所示,输送机构600包括输送管100(200)以及与输送管100(200)连接的其它配件610。如图18所示,鞘管700用于穿设在左髂总动脉20中;如图19所示,输送管100(200)穿设在鞘管700中;如图23所示,导丝500和抓捕器400两者穿设在输送管100(200)中,抓捕器400抓捕短分支310并将短分支310调整一定角度后,将导丝500伸入短分支310中,然后将抓捕器400和输送管100(200)撤出体外,继续将鞘管700保留在左髂总动脉20中,最后将延长支架350沿导丝500植入以与短分支310连接。
抓捕器400包括捕捉环410,由于挂钩341自身可以围设成一个钩槽343,或者倒刺342与短分支310共同围成一个钩槽343,捕捉环410可以套设在短分支310上且收容在上述钩槽343中,通过上述钩槽343的限位作用,在对弯曲部311施加偏转作用力的过程中,捕捉环410始终不会从短分支310上滑脱,确保捕捉环410能将短分支310调整到合适位置。输送管100(200)至少存在如下两种实施例:
第一实施例
同时参阅图9至图12,输送管100可以呈具有一定长度的圆柱形杆,输送管100具有近端面124、远端面125和侧周面126,近端面124和远端面125相对设置,侧周面126连接在近端面124和远端面125之间。输送管100内开设有第一过线孔110和第二过线孔120,第一过线孔110和第二过线孔120相互隔离而无法形成连通关系。其中,第一过线孔110用于穿设抓捕器400,第二过线孔120用于穿设导丝500。第一过线孔110横截面可以为圆形,且同时贯穿近端面124和远端面125。第二过线孔120横截面可以为圆形,且贯穿近端面124和侧周面126,当导丝500从近端面124进入第二过线孔120后,导丝500将从第二导线孔远离近端面124的一端与输送管100的轴向成设定夹角的方向伸出。
具体地,如图10和图12中所示,第二过线孔120包括第一段121和第二段122,第一段121可与第二段122相互连通。其中,第一段121的开口设于近端面124,第一段121、第一过线孔110和输送管100三者的中心轴线可以相互平行设置。第一段121的中心轴线与第二段122的中心轴线呈一定角度,且第二段122远离第一过线孔朝向远端延伸而贯穿侧周面126,此时,第二段122在侧周面126形成有开口1221,开口1221靠近远端面125。将输送管100中心轴线的延伸方向定义为输送管100的轴向,第二段122的中心轴线与输送管100的中心轴线(轴向)成一定夹角,该夹角为锐角,并将该夹角记为第二夹角β。为保证导丝能顺利地从第二过线孔120的开口1221伸出,且能准确地伸入到短分支内,第二夹角β优选为10~20度。
如图10所示,输送管100设置有隔离第一过线孔110与第二过线孔120的间隔壁127,以同时垂直于第一过线孔110和第一段121两者中心轴线的直线为参考线,间隔壁127与第一段121相对应的部分沿参考线延伸方向的厚度L为0.6mm至0.8mm,L的取值可以为0.6mm、0.7mm或0.8mm等。显然,间隔壁127与第二段122相对应的部分沿参考线延伸方向的厚度大于L的值。由于存在厚度L,便于使输送管100采用挤出工艺快速成型并保证成型质量;同时也使得穿设在第一过线孔110中的抓捕器400与穿设在第二过线孔120中的导丝500两者相互独立,互不干涉,提高了抓捕器400和导丝500操作可靠性。
如图11中所示,以平行于输送管100横截面的平面为参考面,输送管100的中心轴线与参考面存在第一交点101,第一过线孔110的中心轴线与参考面存在第二交点102,第二段122的中心轴线与参考面存在第三交点103,第一交点101、第二交点102和第三交点103三者共线,且第一交点101位于第二交点102与第三交点103之间。通过该设置,当同时操作抓捕器400和导丝500时,使得输送管100的受力更加平衡,防止输送管100产生晃动。
由于抓捕器400的外径大于导丝500的外径,可以使得第一过线孔110的横截面d1尺寸略大于抓捕器400的外径,第二过线孔120的横截面面积(直径)d2略大于导丝500的横截面面积(丝径),因此,可以使得第二过线孔120的横截面面积d2处处相等且小于第一过线孔110的横截面面积d1。第一过线孔110的横截面面积d1为2.5mm至3.5mm,其具体取值可以为2.5mm、3mm或3.5mm等;第二过线孔120的横截面面积d2为1mm至1.5mm,其具体取值可以为1mm、1.2mm或1.5mm等,不论取值如何变化,只要保证第二过线孔120的横截面面积d2小于第一过线孔110的横截面面积d1即可。显然,输送管100的横截面面积(直径)d3大于第一过线孔110和第二过线孔120的横截面面积(d1、d2),例如,输送管100的横截面面积d3为6mm至7mm,其具体取值可以为6mm、6.5mm或7mm等。
再次回到图10,由于第二段122在侧周面126上形成有开口1221,开口1221的中心到远端面125的距离H可以设置为20mm至40mm,其具体取值可以为20mm、30mm和40mm等,以便后续导丝500从距离短分支310端面3113的合理位置处开始进入短分支310的管腔3114中。
通过使植入系统包括该第一实施例的输送管100,可以使得该植入系统提供对延长支架350的第一实施例植入方法,该第一实施例植入方法主要包括如下步骤:
第一步,同时参阅图18和图19,在血管中插入鞘管700,并将输送管100穿设在鞘管700中。将鞘管700进入左髂总动脉20中,鞘管700调整到合适位置后,将输送管100穿设在鞘管700中进入到瘤体40所在的瘤腔10中,使得输送管100的远端面125所在的一端位于短分支310的端面3113的斜下方,并调整输送管100以使输送管100的远端面125与短分支310的端面3113对齐(即共面)或平行。
第二步,同时参阅图20至图24,通过抓捕器400穿过输送管100抓捕短分支,并调整短分支310的位置:将抓捕器400穿设在第一过线孔110中,即抓捕器400穿过输送管100的第一过线孔110进入到瘤腔10中,打开抓捕器400上的捕捉环410,将捕捉环410的直径调整到最大,由于捕捉环410的直径远远大于短分支310的直径,故适当调整捕捉环410的位置即可将其与短分支310对齐,从而推动捕捉环410套设在弯曲部311上,最后逐渐减少捕捉环410的直径以起到收紧捕捉环410的作用,同时捕捉环410收容在限位件340所围成的钩槽343中,以防止捕捉环410从短分支310上滑脱。当捕捉环410收紧后,由于输送管100的远端面125与短分支310的端面3113已调整为对齐(即共面)或平行,此时,输送管100的中心轴线与短分支310的中心轴线相互平行,在第一夹角α与第二夹角β相等的情况下,可以刚好使得第二段122的中心轴线与长分支320(主体部330)的中心轴线平行,即第二段122处于与长分支320(主体部330)同样的竖直延伸状态。最后,如图23和24所示,使捕捉环410对短分支310施加朝向长分支320方向的偏转力,继而使得短分支310朝长分支320方向偏转,偏转角度可以大约为第一夹角α的值,即使得偏转后短分支310的中心轴线基本平行于长分支320(主体部330)的中心轴线,简而言之,短分支310基本处于与第二段122相对,第二段122也位于短分支310的正下方。由于第二段122的开口1221的中心到输送管100的远端面125有一定距离H,使得第二段122的开口1221到已偏转之短分支310的端面3113同样具有合理距离,以便后续导丝500从距离该端面3113的合理位置处开始进入短分支310的管腔3114中。
第三步,同时参阅图23至图24,将导丝500伸出输送管100并进入到短分支310的管腔中:将导丝500从近端面124进入第一段121并从第二段122中伸出,由于短分支310经捕捉环410调整后,第一段121位于短分支310的正下方,同时短分支310与第二段122两者的中心轴线均沿竖直方向延伸,即第二段122与短分支310的管腔3114基本同轴设置,通过第二段122对导丝500的导向作用,可以保证从第二段122中伸出的导丝500刚好沿竖直方向顺利进入到短分支310的管腔中。
第四步,同时参阅图25至图27,将抓捕器400完全脱离导丝500以与所述输送管100一起退出鞘管700:首先将捕捉环410的直径扩大,以脱离钩槽343和整个短分支310,同时缩小捕捉环410的直径以将其收紧,使收紧后的捕捉环410仅套设在导丝500上即可。然后推动输送管100以带动捕捉环410沿导丝500伸入到短分支310的管腔3114中,向上推动抓捕器400,同时调整导丝500,使得抓捕器400上的捕捉环410脱离导丝500,将捕捉环410继续收紧,如图25中所示。此时,捕捉环410完全脱离导丝500并可以单独收容至第一过线孔110中(图26)。然后回撤输送管100,在输送管100沿导丝500撤退到体外的过程中,抓捕器400可以跟随输送管100一起撤退到体外。当抓捕器400和输送管100两者撤出至体外后,保留鞘管700和导丝500在体内(图27)。
第五步,将延长支架350沿导丝500植入至体内的合适位置以与短分支310的端部连接。
由于第一段121的中心轴线与输送管100的轴向呈一定角度,同时,通过抓捕器400使短分支310朝长分支320偏转,当偏转后的短分支310的中心轴线与第一段121的中心轴线基本平行后,在第二段122位于短分支310正下方的情况下,此时,第二段122与短分支310的管腔3114基本同轴设置,故通过第二段122的引导作用,使得从第二段122中伸出的导丝500能沿第二段122的中心轴线方向顺利进入到短分支310的管腔3114中,以便后续延长支架350的植入。
第二实施例
同时参阅9、图13至图17,该实施例提供的输送管200与第一实施例提供的输送管100大体相同,主要区别在于:该实施例的输送管200上开设了过线缝230,该过线缝230使得第一过线孔210和第二过线孔220在径向上处处连通,继而使得捕捉环410能够套设在导丝500上并于过线缝230中滑动以退出整个输送管200。当在第一实施例输送管100的基础上再开设过线缝230,并使过线缝230贯穿间隔壁127而连通第一过线孔110和第二过线孔120,可以得到该实施例的输送管200。
输送管200具有近端面224、远端面225和侧周面226,近端面224和远端面225相对设置,近端面224相对远端面225更加靠近操作者,侧周面226连接在近端面224和远端面225之间。输送管200内开设有第一过线孔210、第二过线孔220和过线缝230。过线缝230贯穿远端面225和近端面224,第一过线孔210沿输送管200的轴向与过线缝230处处连通,同时,第二过线孔220通过过线缝230沿输送管200的轴向与第一过线孔210处处连通,导丝500能够从第二导线孔远离近端面224的一端与输送管200的轴向成一定夹角的方向伸出。第一过线孔210用于穿设抓捕器400,抓捕器400的捕捉环410能套设在导丝500上并在过线缝230中滑动。
具体而言,第二过线孔220包括第一段221和第二段222,第二段222可与第一段221对接而相互连通,第一段221贯穿近端面224,第二段222朝远离近端面224的方向延伸一定长度而贯穿侧周面226,第二段222的中心轴线将与输送管200的中心轴线(轴向)成一定夹角,该夹角的取值可以为10~20°。第二段222在侧周面226形成有开口2221,过线缝230贯穿侧周面226并向近端延伸至开口2221。
第一过线孔210和第一段221均为圆孔,在输送管200的横截面上,第一过线孔210形成的圆周与第一段221形成的圆周相交或相切,此时,如图13,过线缝230可以分为三节,过线缝230连通第一段221和第一过线孔210的该部分记为第一节,第一节的深度为零,如图14所示;过线缝230连通第二段222和第一过线孔210的该部分记为第二节,第二节的深度h2大于零(如图15所示),且呈线性变化,过线缝230贯穿侧周面226并连通第一过线孔210的该部分记为第三节,第三节的深度最大且保持不变。当然,第一过线孔210形成的圆周与第一段221形成的圆周可以相离,此时,过线缝230的每一部分都具有一定的深度,即过线缝连通第一段221和第一过线孔210的该部分的深度大于零,并保持不变,过线缝230连通第二段222和第一过线孔210的该部分的深度h2呈线性变化,过线缝230贯穿侧周面226并连通第一过线孔210的该部分的深度h2最大且保持不变。
过线缝230的周向宽度h1小于导丝500横截面面积(丝径)但大于抓捕器上抓捕环的丝径,使得第二过线孔220的导丝500无法进入过线缝230中,也无法通过过线缝230进而第一过线孔210中,使得导丝500只能从第二段222中伸出,以便充分发挥第二段222的对导丝500伸出方向的引导作用。当然,除了抓捕器400的捕捉环410能同时位于第一过线孔210、第二过线孔220和过线缝230之外,抓捕器400的其余部分只能位于第一过线孔210中。
对于该实施例的输送器200与第一实施例的输送器100之相同部分,可以参阅上述第一实施例中的相关描述,在此不再赘述。
通过使植入系统包括该第二实施例的输送管200,可以使得该植入系统提供对延长支架350的第二实施例植入方法,该第二实施例植入方法与第一实施例植入方法的区别在于第四步,即抓捕器400退出鞘管700的方式不同,其余步骤与第一实施例植入方法相同。
在第二实施例植入方法中,抓捕器400套设在导丝500上以与输送管200一起退出鞘管700:具体地,如图16、17和24所示,当需要将抓捕器400与输送管200退出体外时,首先将捕捉环410的直径扩大,以脱离钩槽343和整个短分支310,然后收紧捕捉环410,使收紧后的捕捉环410仅套设在导丝500上即可。由于捕捉环410能够在过线缝230中滑动,导丝500和输送管200两者对捕捉环410的运动均不构成干涉作用,故过线缝230能为捕捉环410的退出提供避位空间,使得整个抓捕器400和输送管200能一起沿导丝500退出鞘管700直至撤至体外。
对于该实施例的输植入方法与第一实施例的植入方法之相同部分,可以参阅上述第一实施例中的相关描述,在此不再赘述。
本发明的植入系统可使得抓捕器和导丝一同进入体内,一方面,输送管可以为导丝提供引导作用,在抓捕器调整好短分支的位置后,导丝可以快速准确地进入到短分支内;另一方面,导丝进入短分支后,抓捕器也可以与输送管一同快速撤出,导丝不会影响抓捕器回撤。
以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合,为使描述简洁,未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述,然而,只要这些技术特征的组合不存在矛盾,都应当认为是本说明书记载的范围。
以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。因此,本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。
Claims (10)
1.一种植入系统,其特征在于,包括输送管、抓捕器以及导丝,所述输送管具有相对设置的近端面和远端面,以及连接所述近端面和远端面的侧周面,所述输送管内开设有第一过线孔和第二过线孔,所述抓捕器穿设于所述第一过线孔内,所述导丝穿设于所述第二过线孔内;所述第一过线孔贯穿所述近端面和所述远端面;所述第二过线孔包括第一段和第二段,所述第一段与所述第二段连通,且所述第一段的近端开口设于所述近端面,所述第二段的远端开口设于所述侧周面,所述第二段远离所述第一过线孔且朝向远端延伸;所述第二段的中心轴线与所述第一段的中心轴线呈一定角度。
2.根据权利要求1所述的植入系统,其特征在于,所述第二段的中心轴线与所述第一段的中心轴线之间的角度范围为10~20度。
3.根据权利要求1所述的植入系统,其特征在于,所述第二段的远端开口的中心到所述远端面的距离为20mm至40mm。
4.根据权利要求1所述的植入系统,其特征在于,所述第二过线孔的横截面面积小于所述第一过线孔的横截面面积。
5.根据权利要求1所述的植入系统,其特征在于,所述输送管内还开设有过线缝,所述过线缝连通所述第一过线孔和所述第二过线孔,使所述第一过线孔与所述第二过线孔在径向上处处连通;所述过线缝靠近所述输送管远端的部分贯穿所述侧周面并朝向近端延伸至所述第一段在所述侧周面上的开口。
6.根据权利要求5所述的植入系统,其特征在于,所述过线缝的周向宽度小于所述导丝的丝径,且所述过线缝的周向宽度大于所述抓捕器上抓捕环的丝径。
7.根据权利要求1所述的植入系统,其特征在于,所述植入系统还包括覆膜支架,所述覆膜支架包括短分支和限位件,所述限位件设于所述短分支上靠近所述短分支远端开口的位置。
8.根据权利要求7所述的植入系统,其特征在于,所述覆膜支架还包括长分支和主体部,所述长分支与所述短分支并排设置所述主体部的远端,且所述限位件设于所述短分支上远离所述长分支的一侧。
9.根据权利要求7所述的植入系统,其特征在于,所述限位件为挂钩,所述挂钩具有一个钩槽,所述钩槽的开口朝向所述覆膜支架的近端。
10.根据权利要求7所述的植入系统,其特征在于,所述限位件为倒刺,所述倒刺一端与所述短分支相连,另一端远离所述短分支的外表面且朝向短分支的近端延伸。
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Citations (13)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2001003762A1 (en) * | 1999-07-07 | 2001-01-18 | Endologix, Inc. | Dual wire placement catheter |
US20010016768A1 (en) * | 1999-12-09 | 2001-08-23 | Wilson W. Stan | Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
WO2008004069A2 (en) * | 2006-06-30 | 2008-01-10 | Medinol, Ltd. | System and method for delivering a bifurcated stent |
CN101299977A (zh) * | 2005-10-20 | 2008-11-05 | 德国Pfm医用产品有限公司 | 临时性置入体腔内支架 |
CN104706448A (zh) * | 2015-03-26 | 2015-06-17 | 湖南埃普特医疗器械有限公司 | 覆膜支架以及覆膜支架用输送系统 |
CN105078615A (zh) * | 2012-09-21 | 2015-11-25 | 上海微创医疗器械(集团)有限公司 | 用于植入体输送系统的内管组件 |
CN105520794A (zh) * | 2016-03-04 | 2016-04-27 | 山东吉威医疗制品有限公司 | 一种介入治疗导管导丝出口设计方法 |
CN106955374A (zh) * | 2016-01-08 | 2017-07-18 | 先健科技(深圳)有限公司 | 植入式器械 |
CN107080609A (zh) * | 2017-05-31 | 2017-08-22 | 苏州大学 | 一种适用于肠道支架的导入装置及其使用方法 |
CN207384314U (zh) * | 2017-12-29 | 2018-05-22 | 上海普实医疗器械科技有限公司 | 一种医用一次性三维立体空间网状抓捕器 |
CN109700487A (zh) * | 2018-12-29 | 2019-05-03 | 先健科技(深圳)有限公司 | 输送器和输送系统 |
CN209392164U (zh) * | 2018-07-27 | 2019-09-17 | 先健科技(深圳)有限公司 | 输送系统 |
CN211325909U (zh) * | 2019-11-25 | 2020-08-25 | 江苏百优达生命科技有限公司 | 一种血管支架输送系统 |
-
2019
- 2019-12-06 CN CN201911242751.3A patent/CN111110414B/zh active Active
Patent Citations (13)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2001003762A1 (en) * | 1999-07-07 | 2001-01-18 | Endologix, Inc. | Dual wire placement catheter |
US20010016768A1 (en) * | 1999-12-09 | 2001-08-23 | Wilson W. Stan | Stent and catheter assembly and method for treating bifurcations |
CN101299977A (zh) * | 2005-10-20 | 2008-11-05 | 德国Pfm医用产品有限公司 | 临时性置入体腔内支架 |
WO2008004069A2 (en) * | 2006-06-30 | 2008-01-10 | Medinol, Ltd. | System and method for delivering a bifurcated stent |
CN105078615A (zh) * | 2012-09-21 | 2015-11-25 | 上海微创医疗器械(集团)有限公司 | 用于植入体输送系统的内管组件 |
CN104706448A (zh) * | 2015-03-26 | 2015-06-17 | 湖南埃普特医疗器械有限公司 | 覆膜支架以及覆膜支架用输送系统 |
CN106955374A (zh) * | 2016-01-08 | 2017-07-18 | 先健科技(深圳)有限公司 | 植入式器械 |
CN105520794A (zh) * | 2016-03-04 | 2016-04-27 | 山东吉威医疗制品有限公司 | 一种介入治疗导管导丝出口设计方法 |
CN107080609A (zh) * | 2017-05-31 | 2017-08-22 | 苏州大学 | 一种适用于肠道支架的导入装置及其使用方法 |
CN207384314U (zh) * | 2017-12-29 | 2018-05-22 | 上海普实医疗器械科技有限公司 | 一种医用一次性三维立体空间网状抓捕器 |
CN209392164U (zh) * | 2018-07-27 | 2019-09-17 | 先健科技(深圳)有限公司 | 输送系统 |
CN109700487A (zh) * | 2018-12-29 | 2019-05-03 | 先健科技(深圳)有限公司 | 输送器和输送系统 |
CN211325909U (zh) * | 2019-11-25 | 2020-08-25 | 江苏百优达生命科技有限公司 | 一种血管支架输送系统 |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
于海波: "《新编心血管疾病及介入治疗》", 31 December 2019 * |
张希全 等: "《导丝抓捕技术在急性肱动脉损伤介入治疗中的应用》", 《中华临床医师杂志(电子版)》 * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
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