CN110786970A - 胫骨平台组件和应用其的膝关节假体 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械领域，公开了一种胫骨平台组件和应用其的膝关节假体,该胫骨平台组件包括：胫骨平台部和与胫骨平台部可拆卸连接的延长部，其中，胫骨平台部的用于与胫骨的截骨面相连的第一平面上形成有垂直于该第一平面的连接柱，延长部包括用于套接在连接柱的外表面的套接筒和与套接筒同轴相连的延长杆，套接筒能够相对于连接柱旋转并固定，以调整并固定胫骨平台部相对于延长部的转动位置。本发明的胫骨平台组件可以有效降低胫骨平台托的松动风险，同时增强了胫骨平台托的通用性。

Description

胫骨平台组件和应用其的膝关节假体

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种胫骨平台组件和应用其的膝关节假体。

背景技术

膝关节假体是用来代替膝关节的外科植入物。用于人工膝关节表面膝置换手术，将受损的膝关节进行处理并用膝关节假体替代。现有的膝关节假体结构主要包括：用于与人体的股骨相连的股骨髁、用于与人体的胫骨相连的胫骨平台托，以及位于股骨髁与胫骨平台托之间的胫骨平台垫。具体地，胫骨平台托的一面用于覆盖胫骨的截骨平面，与该面相对的另一面用于连接固定平台垫。

目前，膝关节假体在膝关节置换手术中得到了广泛的应用。然而，在膝关节假体的运动过程中，股骨髁正常的外翻和内旋容易使股骨髁假体与胫骨平台垫之间发生频繁碰撞，这就导致胫骨平台托与人体的胫骨之间的连接容易出现松动，从而增加关节内出血的风险，甚至导致需要对患者进行翻修手术；另外，现有的绝大多数膝关节假体中的胫骨平台托在使用过程中往往不能额外连接延长杆，这会使得该种类的膝关节假体在一些特定的手术中不能得到应有的使用。此外，现有膝关节假体中的胫骨平台托的胫骨翼相对于胫骨平台托的平台通常为固定设计，在将其安装到人体中时，会使得胫骨平台托并不能更好地适应不同患者的胫骨髓腔的特质以及胫骨截骨面的形状，从而使得这样的膝关节假体的使用受到限制。

针对上述现有的胫骨平台托存在的问题，本领域的技术人员希望提出一种能够有效降低松动风险，且通用性强的胫骨平台组件以及应用其的膝关节假体。

发明内容

为了有效降低胫骨平台托的松动风险，同时增强胫骨平台托的通用性，本发明目的在于提供一种胫骨平台组件以及应用其的膝关节假体。

本发明的胫骨平台组件，包括：胫骨平台部和与胫骨平台部可拆卸连接的延长部，其中，胫骨平台部的用于与胫骨的截骨面相连的第一平面上形成有垂直于该第一平面的连接柱，延长部包括用于套接在连接柱的外表面的套接筒和与套接筒同轴相连的延长杆，套接筒能够相对于连接柱旋转并固定，以调整并固定胫骨平台部相对于延长部的转动位置。

进一步地，延长杆的与套接筒相连的一端形成有与套接筒连通的第一连接孔，连接柱上形成有与第一连接孔同轴连通的第二连接孔，第二连接孔延伸至贯穿胫骨平台部，胫骨平台部与延长部通过连接第一连接孔和第二连接孔的连接部件固定连接。

进一步地，第一连接孔包括同轴设置的靠近套接筒的第一连接段和与第一连接段同轴连通且延伸至贯穿延长杆的植骨段，第一连接段的内径大于植骨段的内径。

进一步地，第二连接孔包括同轴设置的远离第一平面的第二连接段和靠近第一平面且与第二连接段相连通的操作段，操作段的内径大于第二连接段的内径，固定部件同时连接在第一连接段和第二连接段中。

进一步地，套接筒的外表面形成有至少一个固定翼。

优选地，固定翼具有自套接筒朝向延长杆的方向上的渐缩的宽度。

还优选地，套接筒的外表面的周向上形成有多个间隔设置的固定翼。

进一步优选形成有两个固定翼，两个固定翼的夹角为钝角。

进一步地，延长杆的外表面上形成有至少一个凹槽。

优选地，凹槽为沿延长杆的长度方向延伸的条形槽。

还优选地，凹槽为沿延长杆的周向方向设置的条形槽。

进一步地，延长杆的外表面上形成有贯穿延长杆的至少一个通孔。

优选地，通孔为沿延长杆的长度方向延伸的条形孔。

还优选地，通孔为沿与延长杆的轴向方向呈夹角的孔。

进一步地，连接柱的外径自第一平面朝向远离第一平面的方向上逐渐减小。

进一步地，胫骨平台部的第一平面和/或与第一平面相对的第二平面上形成有卡接槽。

优选地，卡接槽的形状与胫骨截骨面的形状匹配。

优选地，卡接槽内形成有至少一个用于防止旋转的防旋部件。

优选地，防旋部件为防旋槽或防旋凸起。

还优选地，防旋部件为两个，且两个防旋部件之间的夹角为钝角。

本发明还提出了一种膝关节假体，包括用于与人体的胫骨相连的上述胫骨平台组件，用于与人体的股骨相连的股骨髁，以及位于股骨髁与胫骨平台组件之间的胫骨平台垫，其中，胫骨平台垫卡接在第二平面内的卡接槽内，胫骨的截骨面压配在第一平面内的卡接槽内。

优选地，胫骨平台垫的与第二平面相连的一端形成有与防旋槽相配合的凸起或与防旋凸起相配合的防旋槽。

与现有技术相比，本发明的实施例的胫骨平台组件通过设置延长部，增加了胫骨平台组件延伸进入胫骨髓腔内的长度，同时也增大了胫骨平台组件与胫骨髓腔的接触面积，从而有效地降低了胫骨平台组件的松动风险。此外，通过设置能够相对于连接柱旋转并固定的套接筒，使得延长部相对于胫骨髓腔的转动位置可调，以及胫骨平台部相对于延长部的转动位置可调，因此本发明实施例的胫骨平台组件在应用于不同患者时均可确保良好的使用效果，从而增强了胫骨平台组件的通用性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。在所有附图中，类似的元件或部分一般由类似的附图标记标识。附图中，各元件或部分并不一定按照实际的比例绘制。

图1为根据本发明的胫骨平台组件的第一实施例的结构的剖视图；

图2为图1所示的胫骨平台组件的仰视图；

图3为图1所示的胫骨平台组件的主视图；

图4为图1所示的胫骨平台部的剖视图；

图5为图1所示的胫骨平台部的仰视图；

图6为图1所示的延长部的主视图；

图7为图1所示的延长部的剖视图；

图8为根据本发明的胫骨平台组件的第二实施例的结构的剖视图。

具体实施方式

下面将结合附图对本发明技术方案的实施例进行详细的描述。以下实施例仅用于更加清楚地说明本发明的技术方案，因此只作为示例，而不能以此来限制本发明的保护范围。

图1示出了根据本发明的胫骨平台组件100的第一实施例的结构的剖视图。如图1所示，该胫骨平台组件100包括：胫骨平台部1和与胫骨平台部1可拆卸连接的延长部2。其中，胫骨平台部1的用于与胫骨的截骨面相连的第一平面11上形成有垂直于该第一平面11的连接柱12，延长部2包括用于套接在连接柱12的外表面的套接筒21和与套接筒21同轴相连的延长杆22，套接筒21能够相对于连接柱12旋转并固定，以调整并固定胫骨平台部1相对于延长部2的转动位置。

根据本发明的实施例的胫骨平台组件100，可有如下两种使用方式，第一种是首先将延长部2的套接筒21与胫骨平台部1的连接柱12进行套接并固定，即，使得胫骨平台部1与延长部2形成一个整体，以预先确定胫骨平台部1相对于延长部2的转动位置，然后将该整体以适当的角度插入截骨后胫骨的髓腔中，直至胫骨平台部1的第一平面11与截骨后的胫骨表面压配贴合，胫骨平台组件100的延长部2充分固定于胫骨中。该种方式使得操作人员可根据不同的患者的胫骨髓腔的形状来预设胫骨平台部1与延长部2的相对转动位置，同时也可预估胫骨平台组件100整体的插入角度，从而增强了胫骨平台组件100的通用性。第二种是首先将延长部2以适当的角度插入胫骨的髓腔中，再将连接柱12与套接筒21套接，此时可调整胫骨平台部1相对于延长部2的转动位置，以使胫骨平台部1调整到最为适配胫骨截面的形状，然后将胫骨平台部1的连接柱12与套接筒21进行固定，该种方式使得胫骨平台部1的第一平面11与胫骨的截面的配合，以及延长部2与胫骨髓腔的配合更好，能够根据不同患者截骨后胫骨表面的结构差异对胫骨平台部1进行不同角度的旋转调整，从而增强了胫骨平台组件100的通用性。

本发明的实施例的胫骨平台组件100通过设置延长部2，增加了胫骨平台组件100延伸进入胫骨髓腔内的长度，同时也增大了胫骨平台组件100与胫骨髓腔的接触面积，从而有效地降低了胫骨平台组件100的松动风险。此外，通过设置能够相对于连接柱12旋转并固定的套接筒21，使得延长部2相对于胫骨髓腔的转动位置可调，以及胫骨平台部1相对于延长部2的转动位置可调，因此本发明实施例的胫骨平台组件100在应用于不同患者时均可确保良好的使用效果，从而增强了胫骨平台组件100的通用性。

在如图1所示的实施例中，延长杆22的与套接筒21相连的一端可形成有与套接筒21连通的第一连接孔211，连接柱12上可形成有与第一连接孔211同轴连通的第二连接孔121，第二连接孔121可延伸至贯穿胫骨平台部1，胫骨平台部1可与延长部2通过连接第一连接孔211和第二连接孔121的连接部件固定连接。通过设置同轴连通的第一连接孔211和第二连接孔121使得延长部2与胫骨平台部1可通过如销钉、螺钉等固定部件进行固定连接，以提高胫骨平台部1与延长部2的连接强度，避免胫骨平台部1与延长部2之间发生松动。

在如图8所示的实施例中，第一连接孔211可包括同轴设置的靠近套接筒21的第一连接段2111和与第一连接段2111同轴连通且延伸至贯穿延长杆22的植骨段2112，第一连接段2111的内径可大于植骨段2112的内径。通过设置具有较大内径的第一连接段2111和具有较小内径的植骨段2112，使得连接延长部2与胫骨平台部1的固定件能够被限位，以确保连接更有效、稳定，通过设置贯穿延长杆22的植骨段2112使得植骨段2112可容纳延长部2在被外力压入胫骨内时胫骨内的碎屑和人体其他组织，进而加强人体组织与胫骨平台组件100的融合作用，避免人体排斥胫骨平台组件100，缩短术后恢复的时间。

根据本发明的实施例，如图4所示，第二连接孔121可包括同轴设置的远离第一平面11的第二连接段1211和靠近第一平面11且与第二连接段1211相连通的操作段1212，操作段1212的内径大于第二连接段1211的内径，固定部件同时连接在第一连接段2111和第二连接段1211中。通过设置较大内径的操作段1212为如销钉、螺钉等固定部件提供更大的操作空间，同时螺钉的螺帽可形成于操作段1212中，避免螺帽凸出于胫骨平台部1之外。

根据本发明的实施例，如图2、图3所示，套接筒21的外表面可形成有至少一个固定翼212。通过在套接筒21的外表面设置固定翼212，不仅能够对胫骨的髓腔内部起到一定的支撑作用，还增加了套接筒21与胫骨的接触面积，从而避免了胫骨平台组件100相对于胫骨发生旋转或松动的危险。

在一个优选的实施例中，如图6所示，固定翼212可具有自套接筒21朝向延长杆22的方向上的渐缩的宽度。通过该设置使得固定翼212在进入胫骨中时与胫骨的接触面积逐渐增加并逐渐被压入胫骨中，固定翼212与胫骨的接触应力不发生突变，避免因突变的接触应力和冲击影响胫骨平台组件100的使用寿命。同时由于形成有固定翼212的延长部2与胫骨平台1为可拆卸连接，在将延长部2与胫骨平台1连接前可根据实际胫骨骨型对延长部2进行旋转调整以使固定翼212与胫骨髓腔更好的配合，从而有助于增强胫骨平台组件100与胫骨的连接强度，降低松动概率，提高胫骨平台组件100的稳定性和通用性，以确保膝关节假体运动学特征。

还优选地，套接筒21的外表面的周向上可形成有多个间隔设置的固定翼。进一步优选可形成有两个固定翼212，两个固定翼212的夹角可为钝角。通过钝角设置的两个固定翼212可使延长部达到良好的抗旋转作用，以确保延长部相对于胫骨髓腔固定的稳定性。

结合图6所示，延长杆22的外表面上可形成有至少一个凹槽221。通过该设置使得延长杆22在进入胫骨内时，可将由于挤压造成的脱落的骨质以及其他组织容纳在凹槽211内，加强胫骨与胫骨平台组件100的融合作用，同时也可进一步防止延长杆22相对于胫骨发生旋转。

在一个优选的实施例中，如图7所示，凹槽221可为沿延长杆22的长度方向延伸的条形槽。通过该设置可使骨质容纳在条形槽中，该条形槽可增加延长杆22的抵抗轴向旋转的能力，有助于进一步提高延长杆22固定的稳定性，降低胫骨平台组件100的翻修率。

还优选地，凹槽221可为沿延长杆22的周向方向设置的环形槽。通过该设置可使骨质容纳在环形槽中，该环形槽可增加延长杆22的抵抗沿其长度方向脱出的能力，有助于进一步提高延长杆22固定的稳定性，降低胫骨平台组件100的翻修率。

在另一个优选的实施例中，延长杆22的外表面上还可形成有贯穿延长杆22的至少一个通孔(图中未示出)。通过该设置使得延长杆22在进入胫骨内时，可将由于挤压造成的脱离胫骨的胫骨屑以及其他组织容纳在通孔内，以提高胫骨与胫骨平台组件100的融合作用，防止延长杆22相对于胫骨髓腔发生松动的风险。

优选地，通孔可为沿与延长杆22的轴向方向呈夹角的孔。通过该设置可为延长杆22在多个方向提供固定力，有助于进一步提高延长杆22固定的稳定性，降低胫骨平台组件100的翻修率。

在另一个优选的实施例中，结合图4所示，连接柱12的外径自第一平面11朝向远离第一平面11的方向上可逐渐减小。该设置使得连接柱12与套接筒21形成锥形结构，连接时易于插入到套接筒21内，且易于与套接筒21压配，形成稳定的连接关系。此外，该锥形的设计可使同一胫骨平台部1能够适配不同的延长部2，或者使同一延长部2能够适配不同的胫骨平台部1，从而提高了胫骨平台组件100的通用性。

根据本发明的实施例，如图5所示，胫骨平台部1的第一平面11上可形成有卡接槽111。该设置可使胫骨平台部1的第一平面11包围并卡接胫骨截骨面，避免胫骨平台部1与胫骨发生旋转，有助于提高胫骨平台组件100固定的稳定性。

优选地，卡接槽111的形状与胫骨截骨面的形状匹配。该设置使得卡接槽111与胫骨截面的配合充分，卡接槽111不易从胫骨截面脱落。

优选地，卡接槽111内可形成有至少一个用于防止旋转的防旋部件1111。通过设置多个防旋部件1111可进一步提高卡接槽111与胫骨截面的固定的稳定性，从而进一步避免卡接槽111从胫骨截面脱落。

优选地，防旋部件1111可为防旋槽或防旋凸起。

还优选地，防旋部件1111可为两个，且两个防旋部件1111之间的夹角可为钝角。两个防旋部件1111的设置能够起到较好的抗旋作用，使得卡接槽111与胫骨截面的固定更稳定，以提高胫骨平台组件100的使用寿命。

本发明还提出了一种膝关节假体，包括用于与人体的胫骨相连的上述胫骨平台组件100，用于与人体的股骨相连的股骨髁，以及位于股骨髁与胫骨平台组件100之间的胫骨平台垫，其中，胫骨平台垫卡接在与第一平面11相对的第二平面(图中未示出)内的卡接槽(图中未示出)内，胫骨的截骨面压配在第一平面11内的卡接槽111(如图2所示)内。

优选地，第二平面上形成的用于卡接胫骨平台垫的卡接槽的结构与上述形成在第一平面11上的卡接槽111的结构设置可以相同，例如，其内部也可形成有防旋槽或防旋凸起，以防止胫骨平台垫相对于平台部的旋转。

与现有技术相比，本发明的胫骨平台组件100具有以下优点：

1)通过设置延长部2，增加了胫骨平台组件100延伸进入胫骨髓腔内的长度，同时也增大了胫骨平台组件100与胫骨髓腔的接触面积，从而有效地降低了胫骨平台组件100的松动风险。

2)通过设置能够相对于连接柱12旋转并固定的套接筒21，使得延长部2相对于胫骨髓腔的转动位置可调，以及胫骨平台部1相对于延长部2的转动位置可调，因此本发明实施例的胫骨平台组件100在应用于不同患者时均可确保良好的使用效果，从而增强了胫骨平台组件100的通用性。

3)通过在套接筒21的外表面设置固定翼212，不仅对胫骨髓腔的内部起到了一定的支撑作用，还增加了胫骨平台组件100与胫骨髓腔内的骨质的接触面积，从而避免了胫骨平台组件100相对于胫骨发生旋转或松动的危险。

4)通过设置连接柱12的外径自第一平面11朝向远离第一平面11的方向上逐渐减小，使得连接柱12与套接筒21形成锥形结构，连接时易于插入到套接筒21内，同时可与套接筒21压配，形成稳定的连接关系。此外，该锥形的设计可使同一固定平台部1能够适配不同的延长部2，或者使同一延长部2能够适配不同的固定平台部1，从而提高了胫骨平台组件100的通用性。

5)通过在延长杆22的外表面上设置至少一个凹槽221使得使得延长杆22在进入胫骨内时，可将由于挤压造成的脱落的骨质以及其他组织容纳在凹槽211内，加强胫骨与胫骨平台组件100的融合作用，同时也可进一步防止延长杆22相对于胫骨发生旋转。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围，其均应涵盖在本发明的权利要求和说明书的范围当中。尤其是，只要不存在结构冲突，各个实施例中所提到的各项技术特征均可以任意方式组合起来。本发明并不局限于文中公开的特定实施例，而是包括落入权利要求的范围内的所有技术方案。

Claims (10)

1.一种胫骨平台组件，其特征在于，包括胫骨平台部和与所述胫骨平台部可拆卸连接的延长部，

其中，所述胫骨平台部的用于与胫骨的截骨面相连的第一平面上形成有垂直于该第一平面的连接柱，所述延长部包括用于套接在所述连接柱的外表面的套接筒和与所述套接筒同轴相连的延长杆，所述套接筒能够相对于所述连接柱旋转并固定，以调整并固定所述胫骨平台部相对于所述延长部的转动位置。

2.根据权利要求1所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述延长杆的与所述套接筒相连的一端形成有与所述套接筒连通的第一连接孔，所述连接柱上形成有与所述第一连接孔同轴连通的第二连接孔，所述第二连接孔延伸至贯穿所述胫骨平台部，所述胫骨平台部与所述延长部通过连接所述第一连接孔和所述第二连接孔的连接部件固定连接。

3.根据权利要求2所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述第一连接孔包括同轴设置的靠近所述套接筒的第一连接段和与所述第一连接段同轴连通且延伸至贯穿所述延长杆的植骨段，所述第一连接段的内径大于所述植骨段的内径。

4.根据权利要求3所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述第二连接孔包括同轴设置的远离所述第一平面的第二连接段和靠近所述第一平面且与所述第二连接段相连通的操作段，所述操作段的内径大于所述第二连接段的内径，所述固定部件同时连接在所述第一连接段和所述第二连接段中。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述套接筒的外表面形成有至少一个固定翼。

6.根据权利要求1至4中任一项所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述延长杆的外表面上形成有至少一个凹槽。

7.根据权利要求1至4中任一项所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述延长杆的外表面上形成有贯穿所述延长杆的至少一个通孔。

8.根据权利要求1至4中任一项所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述连接柱的外径自所述第一平面朝向远离所述第一平面的方向上逐渐减小。

9.根据权利要求1至4中任一项所述的胫骨平台组件，其特征在于，所述胫骨平台部的第一平面上形成有卡接槽。

10.一种膝关节假体，其特征在于，包括用于与人体的胫骨相连的根据权利要求1至9中任一项所述的胫骨平台组件，用于与人体的股骨相连的股骨髁，以及位于所述股骨髁与所述胫骨平台组件之间的胫骨平台垫，其中，所述胫骨平台垫卡接在与第一平面相对的第二平面内的卡接槽内，胫骨的截骨面压配在所述第一平面内的卡接槽内。

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