CN110785192A - 用于向患者提供多个输注的系统 - Google Patents

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Abstract

一种用于向患者(P)提供多个输注的系统，该系统包括：多个输注装置(10)，用于通过输注套件(103)的输注管线(102)向患者(P)施用多种医用流体；以及控制装置(2)，用于控制多个输注装置(10)。本文中，控制装置(2)包括多路复用模块(22)，多路复用模块(22)被配置成对多种医用流体进行多路复用，以通过输注套件(103)的所述输注管线(102)对医用流体进行多路复用的施用，多路复用模块(22)包括调度模块(222)，调度模块(222)被配置成：限定至少两个医用包，每个医用包包括多种医用流体中的至少一种医用流体；以及将至少两个医用包布置成序列以对至少两个医用包的医用流体进行施用。以这种方式，提供了一种用于向患者提供多个输注的系统，该系统使得能够高效而可靠地施用多个输注，同时减少了错误的风险。多路复用的优点是减少了管腔的数量，并且减少了感染的风险和不适感。

Description

用于向患者提供多个输注的系统
本发明涉及根据权利要求1的前序部分的用于向患者提供多个输注的系统，并且涉及用于向患者提供多个输注的方法。
这种系统包括用于通过输注套件的输注管线向患者施用多种医用流体的多个输注装置以及用于控制多个输注装置的控制装置。
静脉(IV)治疗是世界各地的医院中最常见的治疗形式之一。使用输注泵将医用溶液例如药物溶液以预先设定的速率输送至患者的血液中。在许多提供复杂监护的地方，例如在重症监护病房(ICU)中，患者通常使用多个输注泵接受静脉治疗。由于许多药物在化学上不可共存，因此通常通过独立的输注管线(管腔)施用，以避免沉淀或失活。当可用管腔的数量太少而不便于安全地施用这些药物时，通常需要放置另外的(外围的)导管，导致患者身体不适并且带来额外的风险。
例如，在新生儿重症监护病房(NICU)中，与导管相关的并发症会潜在地减少已经有限的可用导管位的数量。
通常在繁忙的工作环境下，传统的多输注治疗涉及多个输注泵的手动操作。这样的泵对于个体操作可能是复杂的，并且在多输注治疗中，它们的使用必须被对齐并协调，这潜在地容易导致人为错误，并因此而带来医疗错误的风险。涉及多个输注泵同时操作的多任务处理也增加了ICU护士的工作量，从而增加了出错的可能性。
因此，希望能够以协调一致的方式向患者施用多个输注，同时减少错误的风险和用户的压力。
US 2014/0297313 A1公开了管理提供给机构中的患者的治疗的系统和方法。文中的系统监视向患者输送药物的所有方面，以及其他与患者相关的信息，诸如生命体征值、实验室结果和患者因素诸如病史、诊断、过敏等。US 2014/0297313 A1在文中描述了可以使用单个输注装置经由Y位连接器执行两种输注液的输注。这样的输注的设置可以采用检查要经由Y位连接器输注的医用溶液的可共存性，如果检测到医用溶液的不可共存性，则发出警报。
US 7,895,053描述了一种药物管理系统，其包括与医用装置相关的药物管理单元。仅当来自第一输入的信息与来自第二输入的信息相匹配时，药物管理单元才基于药物输送命令将药物输送码下载至医用装置。
US 6,070,761描述了一种能够制备并向患者输送一种或多种静脉药物的系统。
本发明的目的是提供用于向患者提供多个输注的系统和方法，所述系统和方法使得能够有效而可靠地施用多个输注，同时减少了错误的风险。
该目的通过包括权利要求1的特征的系统来实现。
本文中，该系统的控制装置包括多路复用模块，该多路复用模块被配置成对多种医用流体进行多路复用，以通过输注套件的所述输注管线对医用流体进行多路复用的施用，该多路复用模块包括调度模块，该调度模块被配置成：限定至少两个医用包，每个医用包包括多种医用流体中的至少一种医用流体；以及将至少两个医用包布置成序列，以对至少两个医用包的医用流体进行施用。
因此，输注应当被多路复用以施用于患者。本文中，为了施用输注，可以采用具有(单个)管腔的(单个)输注管线，以经由管腔向患者施用多个输注。因此，对于多个输注的施用，可以使用单个端口诸如导管等，从而减少了提供给患者的端口的数量，从而提高了患者的舒适度。
为了对患者施用多个输注，控制装置(在设置阶段)应限定医用溶液的医用包的序列。本文中的控制装置被配置成限定医用包，每个医用包包括一种或多种医用溶液，所述一种或多种医用溶液在医用包内将被并行地施用。
因此，在该环境下的医用包通常被理解为旨在经由输注管线被并行地输注至患者的任意数量的医用溶液，特别是药物溶液的组合。因此，通过形成医用包，可以并行地并因此以高效的方式向患者施用多种(可共存的)医用溶液，多个医用包被布置成序列使得：在实际施用期间，医用溶液的医用包顺次地被施用至患者。
例如，第一医用包可以被限定为包括药物溶液A和药物溶液B，而第二医用包可以被限定为包括药物溶液C。在序列中，可以将包括药物溶液A和药物溶液B的第一医用包放置在第一位，之后再放置包括药物溶液C的第二医用包，然后，在实际施用期间，先并行地施用药物溶液A和药物溶液B达预定义的持续时间，之后再施用包括药物溶液C的第二医用包达另一预定义的时间段。
在实际施用期间，控制装置可以以重复的方式控制医用包序列的施用，使得该序列的施用重复达预定义的次数，直至完成医用溶液的施用。
在一个实施方式中，至少一个医用包包括要并行地施用至患者的至少两种医用流体。有利地，每个医用包包括要并行地施用至患者的至少两种医用流体。然而，也可以想到，可以将医用包限定为仅包括单个医用溶液。
作为一般方法，在一个实施方式中，可以将医用包限定为包括要并行地施用至患者的医用溶液的最大可能的组合，最大可能的组合取决于诸如下述的约束：要被一起分组在医用包中以并行地施用的医用溶液的最大数量、医用包效用值和/或可共存性约束。
在一个实施方式中，控制装置的多路复用模块可以包括分析模块，该分析模块被配置成使用从数据库获得的信息来确定多种医用流体中的医用流体是否可共存以并行地施用至患者，其中，调度模块被配置成将至少两种可共存的医用流体分组在一起以限定医用包。在数据库中存储并限定了不同的医用溶液是否彼此可共存。例如，数据库限定药物溶液A是否与药物溶液B、药物溶液C、药物溶液D和药物溶液E等可共存，使得不同的药物可以经由单个(或不是单个)输注管线一起被施用。医用包的限定考虑了医用溶液的可共存性，因为只有这样的可共存的医用溶液才可以一起被分组在医用包中，因此所述医用溶液可以以并行方式，即同步地经由包括单个管腔并且提供到患者的单个连接的相同输注管线被施用至患者。
如果发现医用溶液是可共存的，则可以将这些医用溶液一起分组在医用包中，其中，原则上，可以将尽可能多的可共存的医用溶液一起分组在医用包中，潜在地受限于更多的约束。如果发现医用溶液不可共存，则将它们放置在不同的医用包中，并且因此不会被并行地施用至患者，而是以多路复用模块限定的医用包序列被顺次地施用至患者。
在另一方面，调度模块还可以被配置成从数据库获得与至少两个医用包的医用流体的允许中断时间相关的信息。中断时间被限定为与连续输注相比，在没有(或至少不显著的)治疗影响的情况下医用溶液的施用可以被暂时停止的时间段。因此，医用溶液的中断时间限定了在医用溶液的两次施用实例之间的允许间隔。中断时间与医用溶液的(周期性)施用的时间段相关，该时间段根据施用持续时间和中断时间得到。
在一个实施方式中，基于一起被分组在医用包中的医用流体的中断时间，限定与整个医用包相关的医用包中断时间。例如，医用包中断时间可以被限定为医用包中包含的医用溶液的允许中断时间中的最小值。
如果已知医用包的医用包中断时间，则已知该医用包的两个实例之间的可用时间，这可用于施用一个(或多个)其他医用包。因此，在一个实施方式中，医用包的持续时间，即序列中的医用包的施用持续时间可以基于分配至该医用包的至少一种医用溶液的施用时间或分配至另一个医用包的至少一种医用流体的允许中断时间，特别是其他医用包的医用包中断时间来确定。特别地，医用包的持续时间可以被确定成对应于另一个医用包的医用包中断时间，以使得该医用包可以被嵌入在其他医用包的实例之间(例如，如果序列中存在两个医用包)。
在另一方面，多路复用模块的调度模块可以被配置成基于医用包的持续时间和医用包的中断时间来确定该医用包序列的效用值。特别地，为了计算效用值，可以采用以下公式：
Figure BDA0002331245910000041
其中，U是效用值，Di是(n个医用包中的)第i个医用包的持续时间，Pi是第i个医用包将被调度至少一次的第i个医用包的时间周期。Pi是根据第i个医用包的持续时间和第i个医用包的中断时间li得到的(Pi＝Di+1/2Ii)。例如，在该等式中，持续时间、周期和医用包中断时间可以以秒、分钟或小时来表示，但是应当各自使用相同的单位。
通常，周期、持续时间和中断时间之间的关系被限定为Ii＝2(Pi-Di)。因此，Pi＝Di+1/2Ii。
效用值的确定受到计算机技术的启发，其中可以使用效用值来评估单个处理器上的多程序调度，如C.L.Liu和J.W.Layland在“Scheduling algorithms formultiprogramming in a hard-real-time environment”.Association for ComputingMachinery，1973年；20:46-61中所描述的。在计算机科学方面，效用值表示完成任务集所花费的处理器时间的分数。转移到当前的多路复用输注的主题中，效用值表示用于即(要在医用包中并行地施用的)多种医用溶液的多个医用包的顺次施用中以协调一致的方式施用多种医用溶液的对(单个)输注管线的使用的分数。
特别地，效用值可以提供用于限定医用包的约束。特别地，如果发现医用包序列的效用值超过阈值，例如具有值1或1.2，则这表明不能使用具有单个管腔并且提供到患者的单个连接的单个输注管线来施用医用包序列，使得必须例如通过从该序列的一个或多个医用包中去除一种或多种医用流体来重新限定序列内的医用包。在特定示例中，可以选择具有最小周期或中断时间的医用流体以从相关的医用包中去除，该医用溶液然后必须通过(相同或另一输注管线的)不同管腔来施用。
通常，效用值1能够实现可行的调度。通常，效用值应小于或等于1以创建可行的调度。
在重新限定医用包序列时，重新计算效用值，其中，可以重复对医用包序列的重新限定，直到获得低于阈值，特别是小于或等于1的效用值。
在另一方面，多路复用模块的调度模块还可以被配置成基于被分配至至少两个医用包的医用流体中的每种医用流体被分配至的医用包的持续时间，向所述每种医用流体分配流速。通常，对于每种医用流体，要输注至患者的容量是已知的。此外，序列内的与医用流体相关的医用包的施用的持续时间是已知的，并且序列的重复次数，即医用包序列的所有实例的施用的总持续时间是已知的。因此，对于每种医用流体，可以通过将要输注的医用溶液的总容量除以施用时间来确定在医用包的每个实例期间的施用流速，所述施用时间对应于与医用溶液相关的医用包的所有实例的组合持续时间。
在已经限定了流速的情况下，在实际施用期间，可以适当地控制与医用溶液相关的输注装置，使得在医用包的实例期间，以所述流速来施用该医用溶液。
在已经限定了医用包(每个医用包包括一种或多种医用溶液)的情况下，将医用包布置成序列，然后可以根据该序列在实际施用中控制输注装置。为了将医用包放置成序列，特别是为了确定该序列中的医用包的次序，可以对医用包进行优先级排序，这可以通过例如基于医用包的医用溶液的施用期限为每个医用包分配优先级并根据其优先级将医用包放置成序列来进行。例如，可以将包括具有最早的施用期限的医用溶液的医用包放置在序列中的第一位，之后放置包括具有下一紧急施用期限的医用溶液的医用包。
特别地，通过将可共存的医用溶液分组在一起来限定医用包。因此，不同的医用包可以包括彼此不可共存的医用溶液，因此在顺次施用期间需要在医用包之间进行充分隔离。为此，可以在具有不可共存的医用溶液的医用包之间的序列中布置隔离流体，使得获得医用包之间的流体隔离。特别地，隔离流体可以是不包含药物的中性溶液诸如盐水(NaCl)溶液或葡萄糖溶液。然而，隔离流体也可以是包括与之前的医用包和之后的医用包的医用溶液可共存的医用溶液的另一医用包。
如果将隔离流体插入两个医用包之间，当例如确定医用包的持续时间和该序列的效用值时必须考虑这一点。特别地，整个医用包的持续时间必须包括施用隔离流体的持续时间，因此，用于施用医用包的医用流体的可用时间减少。
在实际施用期间，根据另一方面，控制装置被配置成控制多个输注装置以向患者施用医用流体的医用包序列。医用包的限定和序列的形成在实际输注之前的设置阶段进行，并且在已经限定了用于施用的医用包序列之后，可以通过根据医用包序列以及它们一起在医用包中的分组控制输注装置输注医用包的医用流体来开始实际施用。
特别地，输注装置可以是输注泵，例如容量式输注泵或注射式输注泵。本文中的多个输注装置可以被组织在例如患者的床侧的诸如机架的组织装置上，该机架被构造成机械地保持输注装置并且将输注装置彼此通信地链接并且将输注装置通信地链接至控制装置。
控制装置可以是例如所谓的输注管理器，其可以通信地链接至输注装置。本文的通信链路可以是有线通信链路诸如有线网络链路，或者例如是根据WiFi或蓝牙标准的无线通信链路。
控制装置可以例如是计算装置诸如个人计算机(PC)、平板计算机或移动计算装置诸如智能电话等。控制装置可以例如运行实现包括调度模块和分析模块的多路复用模块的软件，因此调度模块和分析模块不一定是独立的硬件单元，而是可以在控制装置内的软件中实现。
控制装置可以链接至例如在医院网络等内的外部服务器上实现的外部数据库。特别地包括关于不同医用溶液诸如药物溶液的可共存性、医用溶液的允许中断时间等的信息的数据库可以例如是SQL数据库。
该目的还通过一种用于向患者提供多个输注的方法来实现，该方法包括：使用控制装置控制多个输注装置，以通过输液套件的输注管线向患者施用多种医用流体。本文中，在设置阶段，使用控制装置的多路复用模块对多种医用流体进行多路复用，以通过输液套件的所述输注管线对医用流体进行多路复用的施用，其中，多路复用模块限定至少两个医用包，每个医用包包括多种医用流体中的至少一种医用流体，并且将至少两个医用包布置成序列以施用至少两个医用包的医用流体。
上面针对系统所描述的优点和有利的实施方式同样适用于方法，因此其将参考上述内容。
特别地，该方法在向患者实际施用医用溶液之前的设置阶段中在控制装置上执行。因此，限定医用包和将医用包布置成序列用以配置向患者施用的多路复用的输注操作。在设置阶段完成时，可以开始实际施用，使得可以根据在设置阶段限定的医用包序列向患者施用多种医用溶液。
随后将根据在附图中所示的实施方式更详细地描述本发明的基本思想。在本文中：
图1示出了在医院环境中例如在重症监护病房中的患者的床侧可以发现的场景的示意图；
图2示出了用于向患者施用多种医用溶液的多个输注装置的布置的示意图；
图3示出了用于控制多个输注装置的控制装置的示意性功能图；
图4示出了在用于施用多种医用溶液的多个输注装置的设置期间的流程图；
图5示出了在多个输注装置的设置期间的后续步骤的流程图；
图6示出了在输注装置的设置期间的后续步骤的流程图；以及
图7示出了用于向患者施用的多种医用溶液的医用包序列的示例。
参照图1的示意图，在医院环境中，可以在患者P的床侧布置多个输注装置10，以向患者P施用多种医用溶液。例如，这种场景可以在医院的加护病房例如在重症监护病房中发现，其中，向患者P协调一致地施用多种医用溶液，对于维持患者的体质可能是至关重要的。
例如以容量式(蠕动式)输注泵或注射式输注泵的形式的输注装置10可以例如布置在机架11上，该机架11构造成以组织的方式机械地保持输液装置10并在输注装置10之间提供通信架构，还将输注装置10连接至外部通信网络，例如医院网络。
机架11被布置在支架12上，并且以此方式被物理地放置在患者P的床侧。
在当前场景下，输注装置10由控制装置2控制，该控制装置2例如借助通信链路20例如有线链路或无线链路而链接至机架11并且经由机架11与输注装置10链接。控制装置2可以在例如计算装置诸如个人计算机、平板计算机、笔记本计算机、移动装置诸如智能电话等上实现。控制装置2可以是专用的物理实体，或者可替选地可以由多功能计算装置上的软件来实现。
在当前环境中，控制装置2控制输注装置10以协调地输注多种医用溶液。本文中，如图2所示，输注装置10A、10B、10C、10D、10E、10N可以经由输送管线100A、100B、100C、100D、100B、100N连接至连接装置101。例如，连接装置101包括用于在不同输注装置10A、10B、10C、10D、10E、10N的输注之间切换的可切换阀，以便经由连接至患者P的单个输注管线102进行输送。因此，多个输注装置10A、10B、10C、10D、10E、10N的多个输注可以经由具有单个管腔并且提供到患者P的单个连接的单个输注管线102施加至患者P。
现在参照图3，在一个实施方式中，控制装置2包括通信模块21，通信模块21用于与输注装置10通信以及用于例如与医院的患者数据管理系统(PDMS)23通信。通信模块21可以被配置用于经由有线网络连接的有线通信，或者被配置用于例如根据WiFi或蓝牙标准的无线通信。经由通信模块21，可以从输注装置10或患者数据管理系统23来接收信息，并且可以例如向输注装置10发出命令以控制它们的操作。
控制装置2还包括多路复用模块22，该多路复用模块22用于对向患者P的多种医用溶液的施用进行多路复用。多路复用模块22可以是单独的物理实体，或者可以在实现控制装置2的计算装置中由包括其所有部件的软件来实现，多路复用模块22包括(图形)用户界面220，经由该用户界面220用户N(例如护士)可与控制装置2交互并输入控制命令，诸如与要输注至患者P的医用溶液相关的信息。
多路复用模块22还包括调度模块222，该调度模块222用于限定要并行地施用至患者P的医用溶液的医用包，并且将医用包布置成序列以向患者P施用，如在下文中更详细描述的。
分析模块221用于分析不同医用溶液之间的可共存性/不可共存性，并且特别地将其输入提供给调度模块222以限定医用溶液的医用包。
布局模块223包含与管路套件103的布局有关的信息，如图2所示，管路套件103包括输送管线100A、100B、100C、100D、100E、100N、连接装置101和输注管线102，例如，布局模块223允许用户N来限定、输入和/或修改输注套件103的管线的布局，使得可以考虑该布局来控制输注操作。
控制装置2与数据库24进行交互，该数据库可以在控制装置2内部，并且为此，也可以例如在实现控制装置2的计算装置上实现。数据库24可替选地可以在控制装置2外部，并且可以例如存储在医院网络内的服务器上，控制装置2经由例如医院信息网络与数据库24进行通信连接。
如图4至图6所示，控制装置2用于在向患者P实际施用医用溶液之前的设置(规划)阶段中，限定医用溶液的医用包序列以向患者P多路复用地施用医用溶液。
图4至图6所示的过程用于配置用于多路复用地输注多种医用溶液的多个输注装置10。在该过程开始时，如图4所示，例如由用户N经由例如用户界面220将医用溶液作为输入A输入至多路复用模块22中，以在本示例中限定表示为药物A、药物B、药物C、药物D和药物E的五种药物。
当将不同药物输入至控制装置2中时，用户还可以指示用于不同医用溶液的施用的初始规划速率IDA、IDB、IDC、IDD、IDE。
为了进一步限定不同的医用溶液，多路复用模块22还从外部数据库24获取有关不同医用溶液的可共存性/不可共存性的信息作为输入。例如，在存储于数据库24中的关联表中限定可共存性/不可共存性，该表限定某种药物与另一种药物可共存或不可共存，如图4底部所示。
在图4的示例中，药物A与药物B可共存，但与药物C、药物D和药物E不可共存。这意味着，药物A可以与药物B一起施用，但不能与药物C、药物D和/或药物E一起施用，因此必须在药物A与药物C、药物D和药物E之间提供充分的施用隔离。同样，药物B与药物A可共存，但与药物C、药物D和药物E不可共存。药物C与药物A和B不可共存，但是与药物D和E可共存。药物D与药物A和药物D不可共存，但是与药物C和药物E可共存。药物E与药物A和药物B不可共存，但是与药物C和药物D可共存。
在从数据库24获取输入A和可共存性/不可共存性的信息的情况下，多路复用模块22限定可以通过单个输注管线并行(即，同步地)施用的的药物的医用包。在上述示例中，彼此可共存的药物A和B被一起分组在医用包1中，而同样彼此可共存(但与药物A和B不可共存)的药物C、D和E被一起分组在医用包2中(输出B)。
另外，在施用期间，必须将隔离流体插入两个医用包之间，以使医用包及其医用溶液彼此充分地隔离。隔离流体可以是不包含药物的中性溶液诸如盐溶液或葡萄糖溶液，其可以在实际施用期间使用专用输注装置10N进行施用，如图2所示。在实际施用期间，隔离溶液还可用来冲洗两个医用包之间的输注管线102。
在限定了通常将药物分组在一起以便施用至患者P的医用包后，确定医用包序列及其持续时间，如图5所示。将如图4所示的步骤中的医用包的输出(输出B)的一般限定作为输入并且从数据库24获得与不同药物相关的最大允许中断时间IA、IB、IC、ID、IE作为另外的输入，以确定不同医用包的持续时间。
本文中，针对每个医用包，医用包中断时间被确定为一起分组在医用包中的医用溶液的最小中断时间。根据第一医用包的医用包中断时间，得到另外的第二医用包的持续时间，第二医用包的持续时间(包括隔离流体所需的持续时间)被确定为对应于第一医用包的医用包中断时间，反之亦然。
医用流体的允许中断时间通常指示在不具有显著的(不利的)治疗影响的情况下医用溶液的施用可以被中断的最大时间段。因此，医用包中断时间指示在医用包的两个实例之间的允许暂停，其可以用来施用另外的医用溶液的医用包。
隔离流体的施用持续时间可以是预先限定的，例如假设最大流速和最小容量的隔离流体来提供充分的隔离。在本示例中包括两个医用包，可用于施用医用流体的医用包的实际持续时间则将等于另一个医用包的医用包中断时间减去隔离流体的施用持续时间。
在确定了医用包的持续时间后，获得医用包序列的一般设置作为输出C，如图5所示。
在下一步骤中，响应于输出C来计算该序列的效用值，该效用值通常根据以下公式计算：
其中，U是效用值，Di是n个医用包中第i个医用包的持续时间，Pi是第i个医用包将被调度至少一次的第i个医用包的时间周期。Pi是根据第i个医用包的持续时间和第i个医用包的中断时间得到的。
效用值指示对用于施用包括不同医用溶液的医用包序列的对单个管腔输注管线102的使用的分数。效用值小于或等于1指示可以使用单个输注管线102顺次地施用医用包序列。效用值大于1指示需要多于一个输注管线102，即多于一个管腔，以便将医用溶液施用至患者。
因此，上述的公式并未考虑隔离流体。如果必须在医用包之间插入隔离流体，则效用值的计算可以利用以下公式进行：
Figure BDA0002331245910000111
其中，Dsep指示在医用包之间的隔离流体的施用持续时间。
如果针对图5的流程图中确定为输出C的序列，出现大于1的效用值，则需要重新限定医用包。为此，将具有最小中断时间的医用溶液从相关的医用包中去除，并经由独立的输注管线102(或同一输注管线102的另一个管腔)向要被输注的用户N指示。在去除上述医用溶液后，重新计算效用值，潜在地会重复此过程直到获得小于或等于1的效用值，这表明可以使用单个输注管线102将现在获得的医用包序列施用至患者。
如图6的流程图所示，将图5中作为输出C获得的医用包序列的限定(在使用效用值进行优化之后)作为另一步骤的输入，在所述另一步骤期间，确定用于使用输注装置10进行施用的医用包的医用溶液的流速。本文中，根据初始规划速率和已知的施用时间，已知每种医用流体的施用容量(图6的流程图中的输入D)。因此，根据每种医用溶液的已知容量以及在医用包序列的重复施用中医用包的组合持续时间，可以得到在相关医用包的持续时间期间要以哪种流速施用每种医用流体，这在图6中示意性示出(输出E)。
因此，调整用于医用溶液的初始规划速率，在随后的医用包序列内的医用流体的施用期间，根据新计算的流速来控制输注装置10。
如图6中进一步所示，作为用于确定流速的另外的输入，考虑从数据库24中获得的不同医用溶液可接受的最大流速。通常检查确定的流速是否超过了最大允许流速。如果不是这种情况，则确定的流速是可以接受的。如果是这种情况，则需要调整医用包序列的限定，使得必须返回到图5所示的步骤以重新限定医用包及其持续时间。
也如图6所示，在本例中的实际施用期间，应在60分钟的总持续时间内将医用包序列重复两次。因此，在完成医用包序列的重复施用之后，所有的医用溶液都以它们的所需容量被施用至患者P。
在确定流速之前或之后，确定序列中的医用包的次序。这是根据考虑了医用包中医用流体的施用期限的优先级方案来完成的。在本文中，具有较早期限的医用溶液通常具有高优先级，与具有最高优先级(最短使用期限)的医用溶液相关的医用包被放置在序列中的第一位。期限指示应在多长时间之后开始施用医用溶液：较短的期限指示应较早开始施用，而较长的期限指示潜在地可以被延缓来施用医用溶液。
在上述示例中，如果例如在医用溶液的医用包序列中包含的所有药物中，药物A的优先级最高，则医用包1被放置在序列中的第一位，随后放置隔离流体，然后放置医用包2。
结果，如图7所示，限定用于向患者P施用的重复的医用包序列。在本文中，序列的施用周期性地进行达序列的预定义的重复次数，使得每个医用包被多次施用至患者P。
在实际施用期间，控制装置2控制图2的设置中的输注装置10A、10B、10C、10D、10E，以根据限定的医用包序列和计算的流速施用药物A、药物B、药物C、药物D和药物E，其中，在不可共存的医用溶液的两个医用包之间，可经由输注装置10N施用隔离流体。
本发明不限于上述实施方式，而是可以以完全不同的方式实现。
使用所描述的方法，医用溶液可以一起被分组在医用包中以进行多路复用的并行施用，其中，可以限定(不可共存的)医用溶液的不同医用包以进行顺次施用。因为医用溶液被并行地施用，所以一个医用溶液的医用包之后是另一个医用溶液的医用包，以多路复用方式来高效地施用多种医用溶液变得可能，这潜在地缩短了向患者的医用溶液的总体施用时间。
因为根据系统中限定的约束自动地进行医用溶液的医用包序列的确定，所以降低了人为错误的风险，使得能够可靠、高效、安全地向患者施用多种医用溶液。
所提出的多路复用方案的另一个优点是可以通过减少输注管腔的数量来降低感染风险。
附图标记列表
1 系统
10、10A至10E、10N 输注装置
100、100A至100E、100N 输送管线
101 连接装置
102 输注管线
103 输注套件
11 组织装置(机架)
12 支架
2 控制装置
20 通信链路
21 通信模块
22 多路复用模块
220 用户界面
221 分析模块
222 调度模块
223 布局模块
23 患者数据管理系统
24 数据库
A至E 输入/输出
F 流
N 用户(护士)
P 患者

Claims (15)

1.一种用于向患者(P)提供多个输注的系统，所述系统包括：
-多个输注装置(10)，用于通过输注套件(103)的输注管线(102)向所述患者(P)施用多种医用流体，以及
-控制装置(2)，用于控制所述多个输注装置(10)，
其特征在于，
所述控制装置(2)包括多路复用模块(22)，所述多路复用模块(22)被配置成对所述多种医用流体进行多路复用，以通过所述输注套件(103)的所述输注管线(102)对所述医用流体进行多路复用的施用，所述多路复用模块(22)包括调度模块(222)，所述调度模块(222)被配置成：限定至少两个医用包，每个医用包包括所述多种医用流体中的至少一种医用流体；以及将所述至少两个医用包布置成序列，以对所述至少两个医用包的医用流体进行施用。
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，至少一个医用包包括要并行地施用至所述患者(P)的至少两种医用流体。
3.根据权利要求1或2所述的系统，其特征在于，所述多路复用模块(22)包括分析模块(221)，所述分析模块(221)被配置成使用从数据库(24)获得的信息来确定所述多种医用流体中的医用流体是否可共存以便并行地施用至所述患者，其中，所述调度模块(222)被配置成将至少两种可共存的医用流体分组在一起以限定医用包。
4.根据权利要求1至3中的一项所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成从数据库(24)获得与所述至少两个医用包的医用流体的允许中断时间相关的信息。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成针对每个医用包来限定医用包中断时间。
6.根据权利要求5所述的系统，其特征在于，所述医用包中断时间被确定成所述医用包的医用流体的允许中断时间中的最小值。
7.根据权利要求5或6所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成基于分配至每个医用包的至少一种医用流体的施用时间和/或分配至另一医用包的至少一种医用流体的允许中断时间来确定所述每个医用包的持续时间。
8.根据权利要求7所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成基于所述医用包的持续时间和所述医用包的中断时间来确定所述医用包的序列的效用值。
9.根据权利要求8所述的系统，其特征在于，所述效用值根据以下公式确定：
Figure FDA0002331245900000021
其中，U是所述效用值，Di是n个医用包中的第i个医用包的持续时间，Pi是所述第i个医用包将被调度至少一次的所述第i个医用包的时间周期，Pi是根据所述第i个医用包的持续时间和所述第i个医用包的中断时间得到的。
10.根据权利要求8或9所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成在所述效用值超过阈值时建议从至少一个医用包中去除至少一种医用流体。
11.根据前述权利要求7至10中的一项所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成基于被分配至所述至少两个医用包的医用流体中的每种医用流体被分配至的医用包的持续时间，向所述每种医用流体分配流速。
12.根据前述权利要求中的一项所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成基于每个医用包的医用流体的施用期限向所述每个医用包分配优先级，并且根据医用包的优先级将所述医用包放置成序列。
13.根据前述权利要求中的一项所述的系统，其特征在于，所述调度模块(222)还被配置成在两个相邻医用包之间放置隔离流体，以将所述两个相邻医用包的医用流体的施用彼此隔离开。
14.根据前述权利要求中的一项所述的系统，其特征在于，所述控制装置(2)被配置成控制所述多个输注装置(10)，以向所述患者(P)施用所述医用流体的医用包的序列。
15.一种用于向患者(P)提供多个输注的方法，所述方法包括：
-使用控制装置(2)控制多个输注装置(10)，以通过输注套件(103)的输注管线(102)向所述患者(P)施用多种医用流体，
其特征在于，
-在设置阶段，使用所述控制装置(2)的多路复用模块(22)对所述多种医用流体进行多路复用，以通过所述输注套件(103)的所述输注管线(102)对所述医用流体进行多路复用的施用，其中，所述多路复用模块(22)限定至少两个医用包，每个医用包包括所述多种医用流体中的至少一种医用流体，并将所述至少两个医用包布置成序列以对所述至少两个医用包的医用流体进行施用。
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