CN110610641B - 一种髋臼截骨操作练习方法 - Google Patents
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Abstract
一种髋臼截骨操作练习方法,其包括如下步骤,步骤A,提供一个骨盆模型,步骤B,提供一个装置,将步骤A所制备的所述骨盆模型放置在下垫块上,并与立柱固定连接,使所述骨盆模型的坐骨位置置于下方,然后将上垫块与下垫块固定连接,完成对所述骨盆模型的包裹。步骤C,在所述上垫块上根据髋臼周围截骨术的手术入路按照手术规范进行截骨操作练习。本发明所提供的一种髋臼截骨操作练习方法,能够较好的模拟髋臼周围截骨术的操作环境,从而能够提供仿真的模拟环境,便于医生截骨操作经验的获取。
Description
技术领域
本发明涉及教学教具技术领域,特别涉及一种髋臼截骨操作练习方法。
背景技术
髋臼周围截骨术(PAO)即伯尔尼髋臼周围截骨术,又称为Ganz髋臼周围截骨术,是重建髋臼术式中较常用的一种,最初由瑞士医师ReinholdGanz 和JeffreyMast于1988年提出,在髋 臼周围进行多边形截骨,将髋 臼从周围的骨盆中分离出来,截取的髋臼可以大幅度移动,使股骨头的覆盖得到较大程度的娇正,截骨面能够大区域接触则有利于愈合,保持连续的骨盆后柱,提供了截骨术后的骨盆稳定,能够早期部分负重,截出的髋 白节段大,明显降低缺血性坏死发生的危险性。
图1为人体盆骨结构原理示意图;图2为实施髋臼周围截骨术后的盆骨的结构原理示意图,参见图1和图2所示,通常在手术过程中,对于患者的盆骨1,需要将髋关节的髂骨支11和耻骨支12完全截断,并将坐骨13支截断2/3,因此对截骨操作时的精度要求较高,特别是对进刀深度和力度均要求较高。
随着科技的发展,在现有的手术过程前,通常会根据患者实际情况采用 3D打印技术打印患者相应的髋关节的模型进行术前截骨方案分析,然后借助可移动C型臂X光机,可升降透视床等设备来协助医生进行手术过程截骨位置的控制,但由于截骨操作属于劳动量较大的操作,需要医生大力对相应的骨骼进行破解,因此,医生对于手术操作的熟练性,与手术效率及手术效果密切相关。现有的有条件的大医院,在进行髋臼周围截骨术之前,通常会利用3D打印技术,将患者的需要进行髋臼截骨操作的骨盆部位通过3D打印获得骨盆的模型,然后在术前分析截骨方案,之后再又有经验的医生进行截骨操作。
目前未有能够用于医生进行特定骨骼操作的装置用于手术前的操作练习,因此,对于需要学习和准备进行髋臼周围截骨术的医生来说,只能从手术实践中积累截骨的操作经验。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种髋臼截骨操作练习方法,以减少或避免前面所提到的问题。
为解决上述技术问题,本发明提出了一种髋臼截骨操作练习方法,其包括如下步骤,
步骤A,提供一个骨盆模型,
步骤B,提供一个装置,所述装置包括一个底板,与所述底板设置有两个立柱,套接在两个所述立柱上的柔性的下垫块,与所述下垫块可拆卸连接的用于夹持所述骨盆模型的柔性的上垫块。将步骤A所制备的所述骨盆模型放置在所述下垫块上,并与所述立柱固定连接,使所述骨盆模型的坐骨位置置于下方,然后将所述上垫块与所述下垫块固定连接,完成对所述骨盆模型的包裹。
步骤C,在所述上垫块上根据髋臼周围截骨术的手术入路按照手术规范进行截骨操作练习。
优选地,在步骤A中,所述骨盆模型设置有两个固定孔,所述固定孔的位置可设置在所述骨盆模型的髂骨远端和靠近耻骨联合的位置。
优选地,在步骤A中,所述骨盆模型通过3D打印方式制成。
优选地,在步骤A中,所述骨盆模型通过动物骨骼打磨制成。
优选地,在步骤B中,所述上垫块和所述下垫块由硅胶通过注塑成型方式制成。
优选地,在步骤B中,所述下垫块设置有用于容纳所述骨盆模型的凹陷部。
优选地,在步骤B中,所述上垫块上可预先对应各种入路通过mark笔标识出位置。
优选地,在步骤B中,所述上垫块可以预先对应各种手术入路开设有预设开口。
优选地,在步骤B中,至少一个所述立柱通过铰接方式与所述底板可旋转连接,且所述立柱的端头通过一个万向节连接有一个U型块。
本发明所提供的一种髋臼截骨操作练习方法,能够较好的模拟髋臼周围截骨术的操作环境,从而能够提供仿真的模拟环境,有利于医生截骨操作经验的获取。
附图说明
以下附图仅旨在于对本发明做示意性说明和解释,并不限定本发明的范围。其中,
图1为人体盆骨结构原理示意图;
图2为实施髋臼周围截骨术后的盆骨的结构原理示意图;
图3为根据本发明的一个具体实施例的一种髋臼截骨操作练习方法的装置的结构原理示意图;
图4为用于图3的骨盆模型的结构原理示意图;
图5为图3的上垫块的俯视结构原理示意图;
图6为图3的下垫块的立体结构原理示意图;
图7为图3基础上的一个改进的优选实施例的装置的部分分解立体结构原理示意图。
具体实施方式
为了对本发明的技术特征、目的和效果有更加清楚的理解,现对照附图说明本发明的具体实施方式。其中,相同的部件采用相同的标号。
图1为人体盆骨结构原理示意图;图2为实施髋臼周围截骨术后的盆骨的结构原理示意图,图3为根据本发明的一个具体实施例的一种髋臼截骨操作练习方法的装置的结构原理示意图;图4为用于图3的骨盆模型的结构原理示意图;图5为图3的上垫块的俯视结构原理示意图;图6为图3的下垫块的立体结构原理示意图。参见图1-6所示,本发明提供了一种髋臼截骨操作练习方法,其包括如下步骤,
步骤A,提供一个骨盆模型2,
如图2所示,通常在髋臼周围截骨术操作中,大多数情况下只对盆骨单侧的髋臼周围进行截骨,即便有需要对双侧的髋臼进行截骨的手术,也是分别先后对两侧的髋臼进行截骨,因此,在本发明中,制造所述骨盆模型2时,只需要制备单侧髋臼周围的骨骼的模型,可通过3D打印方式,可根据患者病例,对典型的髋臼周围截骨术所需处理的髋臼周围骨结构进行仿真还原,从而可分别针对老年患者、中青年患者以及少儿患者制备不同尺寸的所述骨盆模型2。
当然,对于日常只进行截骨操作的手感练习时,也可利用动物骨骼(例如猪骨或牛骨)来打磨出外部尺寸相似的所述骨盆模型2,这样可降低所述骨盆模型2的制造成本。
步骤B,提供一个装置,所述装置包括一个底板3,与所述底板3设置有两个立柱4,套接在两个所述立柱4上的柔性的下垫块5,与所述下垫块5可拆卸连接的用于夹持所述骨盆模型2的柔性的上垫块6。将步骤A所制备的所述骨盆模型2放置在所述下垫块5上,并与所述立柱4固定连接,使所述骨盆模型2的坐骨位置置于下方,然后将所述上垫块6与所述下垫块5固定连接,完成对所述骨盆模型2的包裹。
所述底板3可以使用厚度为5-10mm的钢板制成,这样可提供基座重量,避免在练习过程中,截骨操作的动作过大造成整个装置产生大的移位变形。
图3中虚线所示的所述上垫块6和所述下垫块5可由硅胶等柔性材料通过注塑成型方式制成,其用于模拟患者的肌肉组织,所述上垫块6与所述下垫块5可通过螺栓固定连接(图中未示出),这样可确保对所述骨盆模型2的包裹。从而可训练医生在截骨操作时的手感。图3中,两个所述立柱4为固定设置在所述底板3上的金属杆。
图6为图3的下垫块的立体结构原理示意图。参见图6所示,所述下垫块5可设置有用于容纳所述骨盆模型2的凹陷部51,这样可使得所述下垫块 5与所述骨盆模型2更好的贴合,所述下垫块5还设置有用于套接所述立柱4 的通孔,这样可方便的将所述下垫块5套接在所述立柱4上。
参见图4所示,所述骨盆模型2设置有两个固定孔21,所述立柱4设置有连接孔,这样可通过螺栓将所述骨盆模型2与所述立柱4固定连接。所述固定孔21的位置可设置在所述骨盆模型2的髂骨远端和靠近耻骨联合的位置,这样可避免对截骨操作部位形成干扰。所述固定孔21可以是在3D打印完成后再通过钻孔的方式制成,也可以是在3D打印过程中同步打印制成。
所述骨盆模型2的坐骨位置置于下方,这样就可以模拟患者仰卧位的情况。
图7为图3基础上的一个改进的优选实施例的装置的部分分解立体结构原理示意图。参见图7所示,在一个优选实施例中,至少一个所述立柱4'通过铰接方式与所述底板3可旋转连接,且所述立柱4'的端头可通过一个万向节(图中未示出)连接一个U型块41',所述U型块41'用于对所述骨盆模型 2形成夹持,然后可通过螺栓(图中未示出)将所述骨盆模型2余所述U型块41'固定连接,由于所述U型块41'可绕所述立柱4'旋转,且所述立柱4'可绕所述底板3旋转,这样,对于不同尺寸的所述骨盆模型2,可通过旋转所述立柱4'来调整装夹位置,从而大大提高整套装置的通用性,对于所述立柱 4',所述下垫块5可设置有用于所述立柱4'运动的通槽(图中未示出),这样便于所述下垫块5的安装。
步骤C,在所述上垫块6上根据髋臼周围截骨术的手术入路按照手术规范进行截骨操作练习。
在髋臼周围截骨术实际临床中,手术入路包括:改良髂股入路(MSP)、髂腹股沟入路(I-I)、髂股双切口入路(TSP)以及骨盆内外联合入路 (interior-exterior combinedapproach)等,所述上垫块6上可预先对应各种入路通过mark笔标识出位置,这样可便于医生在练习时根据髋臼周围截骨术的开路进行切割,形成开口,选择手术入路,所述上垫块6还可以预先对应各种手术入路开设有预设开口,如图5所示,这样就便于医生直接进行截骨操作训练。
在本发明附图3和图5、图6中,为了简化视图,对于所述下垫块5和所述上垫块6均采用了长方体的外形,在实际应用中,所述下垫块5和所述上垫块6可设置有曲线外形,这样可比较仿真的模拟患者肢体外形,从而可更好的提供截骨操作的外部环境。
本发明所提供的一种髋臼截骨操作练习方法,能够较好的模拟髋臼周围截骨术的操作环境,从而能够提供仿真的模拟环境,便于医生截骨操作经验的获取。
本领域技术人员应当理解,虽然本发明是按照多个实施例的方式进行描述的,但是并非每个实施例仅包含一个独立的技术方案。说明书中如此叙述仅仅是为了清楚起见,本领域技术人员应当将说明书作为一个整体加以理解,并将各实施例中所涉及的技术方案看作是可以相互组合成不同实施例的方式来理解本发明的保护范围。
以上所述仅为本发明示意性的具体实施方式,并非用以限定本发明的范围。任何本领域的技术人员,在不脱离本发明的构思和原则的前提下所作的等同变化、修改与结合,均应属于本发明保护的范围。
Claims (6)
1.一种髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,其包括如下步骤,
步骤A,提供一个骨盆模型,所述骨盆模型设置有两个固定孔,所述固定孔的位置设置在所述骨盆模型的髂骨远端和靠近耻骨联合的位置,
步骤B,提供一个装置,所述装置包括一个底板,所述底板设置有两个立柱,至少一个所述立柱通过铰接方式与所述底板可旋转连接,且所述立柱的端头通过一个万向节连接有一个U型块,套接在两个所述立柱上的柔性的下垫块,与所述下垫块可拆卸连接的用于夹持所述骨盆模型的柔性的上垫块, 将步骤A所制备的所述骨盆模型放置在所述下垫块上,并与所述立柱固定连接,使所述骨盆模型的坐骨位置置于下方,然后将所述上垫块与所述下垫块固定连接,完成对所述骨盆模型的包裹,所述上垫块上预先对应各种入路通过mark笔标识出位置,
步骤C,在所述上垫块上根据髋臼周围截骨术的手术入路按照伯尔尼髋臼周围截骨术手术规范进行截骨操作练习,在髋 臼周围进行多边形截骨,将髋 臼从周围的骨盆中分离出来,将髋关节的髂骨支和耻骨支完全截断,并将坐骨支截断2/3。
2.如权利要求1所述的髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,在步骤A中,所述骨盆模型通过3D打印方式制成。
3.如权利要求1所述的髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,在步骤A中,所述骨盆模型通过动物骨骼打磨制成。
4.如权利要求1所述的髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,在步骤B中,所述上垫块和所述下垫块由硅胶通过注塑成型方式制成。
5.如权利要求1所述的髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,在步骤B中,所述下垫块设置有用于容纳所述骨盆模型的凹陷部。
6.如权利要求1所述的髋臼截骨操作练习方法,其特征在于,在步骤B中,所述上垫块可以预先对应各种手术入路开设有预设开口。
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