CN110448350B - 一种截骨用线锯 - Google Patents

Abstract

一种截骨用线锯，包括锯线，在锯线外包覆保护层，保护层材料可为高分子、天然材料提取物等可吸收材料，可通过流涎法、电喷法等涂层，涂层厚度为0.3‑2mm。所述锯线两端分别固定一个空心环，环外形为椭球、圆形、梭形等，中心处开有与贯穿椭球的通孔，通孔轴线与锯线水平时轴线相交；环空余端固定剪除部，剪除部为金属丝或者金属缆，其中一个剪除部的空余端可以固定弯针，另一个剪除部的空余端可以固定直针，也可不固定弯针或者直针；还包括拉环，拉环带有固定部，固定部能够穿过空心环的通孔，使拉环与空心环固定。该线锯保护层能够减少置入时对组织的副损伤，工作时通过与骨骼摩擦切割使保护层脱落、起到原本的线锯作用，保护层可体内降解，而且专有的置入工具，同样降低了手术难度及副损伤。

Description

一种截骨用线锯

技术领域

本发明涉及骨科手术用的线锯，具体涉及一种截骨手术使用的线锯。

背景技术

截骨手术中使用线锯能够截取或者切断骨骼，但其使用时，需要先将线锯穿过骨骼的后侧，然后才能通过拉动线锯，将骨骼锯断。为了避免拉动线锯时损伤骨骼周围的组织、血管或神经，常用的方法是在线锯外套设套管。这种方式，有个弊端，就是增加套管会导致创口较大，且套管并不容易穿过骨骼后侧。使得手术操作难度加大，术后恢复较慢；而且线锯本身呈锯齿状，置入时对骨骼周围组织具有损伤和切割可能。

发明内容

本发明的目的在于，提供一种使用方便，创口小的截骨用线锯。

为了实现上述目的，本发明包括锯线，在锯线外包覆生物相容性高分子材料保护层，其厚度为0.3-2mm。

优选的，所述生物相容性高分子材料保护层通过流涎法、电喷法、热缩法包覆锯线表面。

优选的，所述生物相容性高分子材料保护层为热缩膜，通过热缩法包覆在锯线表面。

优选的，所述生物相容性高分子材料保护层为热硫化型硅橡胶，添加过氧化二苯甲酰作为硫化剂，然后涂覆与锯线表面，最后经热处理熟化获得包覆热硫化型硅橡胶的线锯。

优选的，所述生物相容性高分子材料保护层为生物可降解高分子材料。

优选的，所述生物可降解高分子材料为脂肪族聚酯类、聚酸酐、聚原酸酯、聚磷腈、纤维蛋白，中的一种或多种。

进一步的，所述锯线两端分别固定一个环，环外形为椭球、圆形或梭形；

环的空余端固定剪除部，剪除部为金属丝，其中一个剪除部的空余端固定弯针，另一个剪除部的空余端固定直针；

还包括拉环，拉环带有固定部，固定部能够穿过环的通孔，使拉环与椭球环固定。

进一步的，还包括套管、导向管、直管部、曲管部、金属片、刀刃部、记忆金属条、中心管；

套管用于插入正对骨骼开的孔，导向管包括直管部、曲管部，直管部为直管，曲管部位于直管部的下侧，曲管部自然状态下为弧形，曲管部为扁平状，曲管部开口内侧紧贴固定金属片，金属片自然状态下为弹性弯曲状，其宽度方向的中心固定平行的记忆金属条，金属片紧贴曲管部的一侧纵截面上侧为弧线形下侧为长方形，记忆金属条嵌入在金属片内；金属片的宽度不大于曲管部最大宽度，金属片的端部为刀刃部，刀刃部为三角形；

所述中心管位于直管部和曲管部内；

所述导向管有两根，曲管部开口相对。

进一步的，曲管部底端为喇叭口，且喇叭口临近刀刃部一侧与刀刃部端头之间间距在1-2.5mm，所述喇叭口是斜喇叭口开口为椭圆形，开口所在椭圆面与刀刃部端头处的切线之间的夹角α在13-35度之间；中心管一端连通球囊，球囊位于喇叭口内。

进一步的，所述导向管的金属片空余端的刀刃部远离曲管部的一侧带有倒钩，倒钩尖角与金属片之间的夹角在10-15度之间，导向管有两个，曲管部开口相对。本发明的有益效果在于：

1、锯线外附着保护层，减少植入时对周围组织的损伤，降低手术难度；

2、线锯工作时，通过与骨骼的摩擦切割，保护层脱落，起到原本的线锯作用，而保护层可以体内降解，没有体内留存；

3、通过设置套管，导向管，仅需开一个孔即可完成截骨手术，且操作方便，损伤小，便于术后恢复。

附图说明

图1是线锯结构示意图。

图2是线锯组件结构上示意图。

图3是导向管结构示意图。

图4是金属片结构示意图。

图5是图4的A-A向示意图。

图6是第二实施例结构示意图。

图7是图6的局部放大示意图。

图8是第二实施例使用状态示意图。

图9是第三实施例结构示意图。

图10是线锯第四实施例示意图。

图11是第四实施例固定拉环后的结构示意图。

图中，生物相容性高分子材料保护层10、锯线20、套管30、骨骼40、导向管50、直管部51、曲管部52、金属片53、刀刃部531、记忆金属条532、倒钩533、中心管54、喇叭口55、球囊56、导丝60、椭球环201、剪除部202、弯针203、直针204、拉环205。

具体实施方式

下面结合附图对发明做详细描述。

如图1所示，一种截骨用线锯，包括锯线，在锯线外包覆生物相容性高分子材料保护层，其厚度为0.3-2mm。所述生物相容性高分子材料保护层通过流涎法、电喷法、热缩法包覆锯线表面。

当然，所述生物相容性高分子材料保护层可以用热缩膜，通过热缩法包覆在锯线表面。

通过加热收缩包覆在锯线表面

此外，所述生物相容性高分子材料保护层也可以为热硫化型硅橡胶，添加过氧化二苯甲酰作为硫化剂，然后涂覆与锯线表面，最后经热处理熟化获得包覆热硫化型硅橡胶的线锯。

由于要和骨骼摩擦漏出锯线上的锯齿或是凸起，难免会有一点材料粘附在组织或是骨骼上，所示，生物相容性高分子材料保护层最好是生物可降解高分子材料。可降解材料的选择范围较广，可选脂肪族聚酯类、聚酸酐、聚原酸酯、聚磷腈、纤维蛋白，中的一种或多种。

使用生物相容性高分子材料保护层，在穿入人体组织时，不会磨损组织，只有拉动线锯与骨骼摩擦时，紧贴骨骼的生物相容性高分子材料保护层会因为摩擦而磨损掉，而其他部分对人体组织依然没有损伤风险。

如图10-11所示，所述锯线两端分别固定一个环，环外形为椭球、圆形或梭形；

环的空余端固定剪除部，剪除部为金属丝或金属缆，其中一个剪除部的空余端固定弯针，另一个剪除部的空余端固定直针，可以两端均不固定弯针或直针；

还包括拉环，拉环带有固定部，固定部能够穿过环的通孔，使拉环与椭球环固定。

锯线两端的环可以是椭球环201，椭球环201外形为椭球，中心处开有与贯穿椭球的通孔，通孔轴线与锯线水平时轴线相交，椭球的最大外径比锯线直径大0.5-1.5mm，

椭球的过长轴的截面所在的椭圆形的长轴与短轴的比例为1.5:1-2.5:1，椭球环201长轴与邻近的锯线轴线重合；

椭球环201空余端固定剪除部202，剪除部202为金属丝，其中一个剪除部202的空余端固定弯针203，另一个剪除部202的空余端固定直针204；

还包括拉环205，拉环205带有固定部，固定部205能够穿过椭球环201的通孔，使拉环与椭球环201固定。固定部可以是弯勾，勾入椭球环201即可。也可以是拉绳，穿过椭球环201的通孔后将拉环205与椭球环绑在一起。也可以是与通孔配合的插头，插入通孔后即与通孔相互固定。

通过弯针203将锯线导入预定位置后，将剪除部202剪断，然后将拉环固定在椭球环201上，拉动拉环205即可对骨骼进行切锯操作。

如图2-5所示，第一实施例，为了进一步减少损伤，增加套管30,、导向管50、直管部51、曲管部52、金属片53、刀刃部531、记忆金属条532、中心管54、喇叭口55、球囊56；

套管30用于插入正对骨骼开的孔，导向管50包括直管部51、曲管部52，直管部51为直管，曲管部52位于直管部51的下侧，曲管部52自然状态下为弧形，曲管部52为扁平状，曲管部52开口内侧紧贴固定金属片53，金属片53自然状态下为弹性弯曲状，其宽度方向的中心固定平行的记忆金属条532，金属片53紧贴曲管部52的一侧纵截面上侧为弧线形下侧为长方形，记忆金属条532嵌入在金属片53内；金属片53的宽度不大于曲管部52最大宽度，金属片53的端部为刀刃部531，刀刃部531为三角形；

曲管部52底端为喇叭口55，且喇叭口55临近刀刃部531一侧与刀刃部531端头之间间距在1-2.5mm，所述喇叭口55是斜喇叭口开口为椭圆形，开口所在椭圆面与刀刃部531端头处的切线之间的夹角α在13-35度之间；所述中心管54位于直管部51和曲管部52内，中心管54一端连通球囊56。

所述导向管50有两根，曲管部52开口相对，在骨骼正上方开孔，将套管30插入孔内，导向管50插入套管30内，贴近骨骼40时，将导向管50向骨骼40推，金属片53的刀刃部531紧贴骨骼40表面，因为其自然带有曲度，记忆金属条532设置变形温度36-37度，人体温度下会弯曲，配合刀刃部531沿着骨骼40表面滑动。这样设置导向管50不容易插入组织和骨骼之间，因此在中心管54端口连通的球囊放到喇叭口55内，在将导向管50推移过程中，脉冲式的向球囊内充气或注液，将紧贴骨骼的组织向远离骨骼的方向推，配合让刀刃部531插入组织和骨骼之间处，从而能够轻松的将曲管部52插到骨骼40的后侧中心处，两个相对的曲管部52相对，底端在骨骼40底侧汇合，然后将中心管54和球囊56从导向管50中抽出。然后将导丝60从一侧导向管50的中心管54插入，因为导向管的曲管部52底端是喇叭口，因此导丝很容易从一侧中心管54插入另一侧的中心管54中。导丝60尾端连接锯线20，将锯线20从两个中心管54中穿过，如此一方面将导向管50从套管30中向外抽，使锯线20贴紧骨骼40，然后拉动锯线20，即可进行截骨手术。

当然没有球囊和喇叭口，也可以完成操作，球囊和喇叭口的存在是为了降低手术的难度。

第二实施例，因为常用的线锯是将锯线从骨骼的后侧绕到前侧，拉动将骨骼锯断，这种操作实际上相对麻烦，因此如图6-8所示

所述导向管50的金属片53空余端的刀刃部531远离曲管部52的一侧带有倒钩533，倒钩533尖角与金属片53之间的夹角在10-15度之间，导向管50有两个，曲管部52开口啊相对。

使用时，将导向管50向骨骼推送，锯线预先从两个中心管54穿过，这样，将导向管50向下推送的过程中，曲管部52逐渐向骨骼后侧移动，锯线不断往复将骨骼锯断，倒钩533的作用是放置骨骼回退，辅助锯断骨骼。

在第二实施例基础上，增设一根中心管，端部也连通球囊56，用于将组织和骨骼分开，便于曲管部插入骨骼后侧。

以上所述仅为本发明的优选实施方式，并不用于限制本发明，对于本领域技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明精神和原则内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (1)

1.一种截骨用线锯，包括锯线，其特征在于，在锯线外包覆生物相容性高分子材料保护层，其厚度为0.3-2mm；

还包括套管、导向管、直管部、曲管部、金属片、刀刃部、记忆金属条、中心管；

套管用于插入正对骨骼开的孔，导向管包括直管部、曲管部，直管部为直管，曲管部位于直管部的下侧，曲管部自然状态下为弧形，曲管部为扁平状，曲管部开口内侧紧贴固定金属片，金属片自然状态下为弹性弯曲状，其宽度方向的中心固定平行的记忆金属条，金属片紧贴曲管部的一侧纵截面上侧为弧线形下侧为长方形，记忆金属条嵌入在金属片内；金属片的宽度不大于曲管部最大宽度，金属片的端部为刀刃部，刀刃部为三角形；

所述中心管位于直管部和曲管部内；

所述导向管有两根，曲管部开口相对；

曲管部底端为喇叭口，且喇叭口临近刀刃部一侧与刀刃部端头之间间距在1-2.5mm，所述喇叭口是斜喇叭口开口为椭圆形，开口所在椭圆面与刀刃部531端头处的切线之间的夹角α在13-35度之间；中心管一端连通球囊，球囊位于喇叭口内；

所述导向管的金属片空余端的刀刃部远离曲管部的一侧带有倒钩，倒钩尖角与金属片之间的夹角在10-15度之间，导向管有两个，曲管部开口相对。

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