CN110403675A - 刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构。它由手柄、割刀、滑槽、刀柄、磁铁、剥离片、导向凸条、片尖、轴槽、刀柄中腔、手柄内腔、刀柄外腔、手柄外腔和刀柄内腔等部件构成。手柄是外轮廓为圆柱形的构件，在手柄的上端有与手柄为一个整体且互成直角的、片状的剥离片，在手柄的内部沿手柄的轴心线方向自上而下依次有手柄外腔和手柄内腔。本发明在牵拉手术切口边缘的过程中能够安全、准确地、快捷地对浅层软组织进行切割，且刃口具有适时隐藏、适时切割的功能。

Description

刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构。

背景技术

钩状神经剥离子广泛应用于普外科、脊柱外科及脊柱肿瘤外科手术中，主要用于分离显露深部重要软组织如神经、血管、肌腱、筋膜、硬脊膜等，为创造一个清晰、清洁的手术术野起到非常重要的作用。目前的钩状神经剥离子，由操作杆和钩状头部构成，操作杆的前端固定设有钩状头部，其不足之处在于：在分离显露重要软组织的过程中，常常在钝性分离的同时，需要锐性切开覆盖于其表层的浅层软组织，而多个手术器械在狭小的手术空间中操作，常给术者造成很大的困扰，且在锐性切开过程中，有损伤深层重要组织的危险性。

申请号为201420654230.5的“带软组织割刀的钩状神经剥离子”为了解决上述问题，在的钩状头部的折弯处的内侧壁上固定设有软组织割刀，这样的技术方案存在以下几点技术缺陷：

1.在分离显露软组织神经的时候，当钩状弯头勾住手术切口的边缘进行牵拉时，钩状头部的外端处于手术切口内，此时所述的割刀的刃口正对手术切口的边缘，稍不注意就会在原手术切口边缘切出一条与原手术切口垂直的新手术切口，从而造成不必要的损伤。

2.在分离过程中，锐性切开表层软组织时，需要在与手术切口平行的方向进行辅助切割，这样才有利于钩状头部的进一步剥离，起到进一步显露手术视野的作用。而上述方案中的割刀刀刃与钩状头部的轴线处于同一个平面内，这就不可能实现上述锐性切开表层组织的操作。

3.在利用刀刃切开表层软组织时，需要刃口与软组织之间发生相对往复运动，才能够实施切割，而割刀是与钩状头部固定为一个整体的，若要实施切割，钩状头部只能随着割刀同步运动，这样又会影响钩状头部对手术切口边缘的牵拉程度。

4.在牵拉工程中，为了暴露手术切口不同的位置，需要钩状弯头沿着手术切口的边缘进行滑移，而固定的、突出的割刀的存在不仅阻碍了钩状弯头的运动，而且其刀刃也不可避免地刮在手术切口边缘上，对手术切口边缘造成新的刮伤。

5.钩状弯头过于光滑，在手术切口内的人体体液的润滑下，很容易从手术切口内滑出，从而降低了操作效率。

发明内容

本发明为解决现有技术的不足，提供一种在牵拉手术切口边缘的过程中能够安全、准确地、快捷地对浅层软组织进行切割，且刃口具有适时隐藏、适时切割功能的刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构。

解决本发明技术问题的方案是：刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构由手柄、割刀、滑槽、扭簧、转轴、刀柄、定位杆、凸块、二号磁铁、凸起、三号磁铁、四号磁铁、五号磁铁、六号磁铁、剥离片、导向凸条、片尖、轴槽、一号磁铁、刀柄中腔、手柄内腔、刀柄外腔、手柄外腔和刀柄内腔构成。

手柄是外轮廓为圆柱形的构件，在手柄的上端有与手柄为一个整体且互成直角的、片状的剥离片，剥离片朝向手柄一侧的壁上有两道弧形的导向凸条，导向凸条的横截面为半圆形，导向凸条的两端为球形。两导向凸条的弧形中心线的圆心均处于手柄的轴心线上。在剥离片的底部是V字形结构的片尖。

在手柄的内部沿手柄的轴心线方向自上而下依次有手柄外腔和手柄内腔，手柄外腔和手柄内腔均为横截面为矩形的空间，手柄内腔的横截面矩形的宽度大于手柄外腔的横截面矩形的宽度，手柄外腔上端开敞。在手柄的侧壁上有纵向的滑槽。在手柄内腔的底部是和手柄粘接为一个整体的六号磁铁。

刀柄是横截面为U字形的条形结构，刀柄同时处于手柄的手柄外腔和手柄内腔中并与手柄外腔的壁成间隙配合关系。刀柄的底端有横向的凸沿，所述凸沿与手柄内腔的壁成间隙配合关系。在刀柄的内部，沿着刀柄的的纵向自上而下依次有刀柄外腔、刀柄中腔和刀柄内腔。刀柄外腔、刀柄中腔和刀柄内腔彼此相通且均为横截面为矩形的空间，刀柄外腔上端开敞。刀柄外腔和刀柄内腔的横截面矩形的宽度均小于刀柄中腔的横截面矩形的宽度。在刀柄中腔的顶端和底端分别有与刀柄粘接为一个整体的一号磁铁和四号磁铁。

刀柄顶端的两侧各有一个轴槽，每个轴槽中有一转轴。割刀的一端有刃口，另一端的形状为长方体形且开有一圆柱形的通孔。每个转轴处于一个割刀的所述通孔中，割刀能绕转轴转动，所述通孔的壁与转轴之间有套于转轴上的扭簧，扭簧的一端与转轴连接、另一端与所述通孔的壁连接。

定位杆是横截面为矩形的条形体，定位杆的中部有与定位杆为一个整体的凸起，定位杆的上、下端分别处于刀柄外腔和刀柄内腔中，所述凸起处于刀柄中腔中并与刀柄中腔的壁成间隙配合关系。在凸起的上、下端面分别粘接有二号磁铁和三号磁铁。在定位杆的底端有与定位杆粘接为一个整体的五号磁铁。在定位杆上还有与定位杆为一整体的凸块，凸块从滑槽中伸出并与滑槽成间隙配合关系。

在所述的磁铁中，五号磁铁与六号磁铁相向的磁极为异极，三号磁铁与四号磁铁相向的磁极为异极，二号磁铁与一号磁铁相向的磁极为异极，三号磁铁与四号磁铁处于吸合状态时彼此的磁吸力强于五号磁铁与六号磁铁处于吸合状态时彼此的磁吸力。

本发明中除了磁铁以外，全部制作材料均为不被磁铁吸引的奥氏体304不锈钢。

在手术过程中，当操作者需分离显露深部重要软组织时，先单手握住手柄并将片尖以及剥离片插入手术切口内并拉动手柄。当需要对手术切口边缘的浅层软组织进行切割时，先用拇指按住凸块并向前推动凸块，在手指的推力作用下五号磁铁与六号磁铁首先发生分离，而三号磁铁和四号磁铁保持吸合状态，因此刀柄和定位杆整体向前运动，当刀柄底部的凸沿与手柄内腔的顶面相接触时，刀柄停止运动，此时两割刀从手柄外腔端口处伸出并在扭簧的扭力下分别进行逆时针方向和顺时针方向的旋转，当左边割刀的左侧和右边割刀的右侧分别与手柄的端部接触时，割刀的转动停止，两割刀的刃口同时处于手柄的轴心线的垂直面上。继续向前推动凸块，三号磁铁和四号磁铁分离，定位杆继续向前运动，当二号磁铁与一号磁铁吸合时定位杆停止运动，此时，定位杆的前端从刀柄外腔中伸出，并处于两割刀的端面之间且与两割刀的端面接触。此时，两割刀无法发生顺时针方向和逆时针方向的转动，其位置被锁定。旋转手柄，两割刀的刃口即可对手术切口边缘的浅层软组织进行切割。

采用上述方案，与现有技术相比，本发明具有以下显著进步：

1.本发明将牵拉和切割这两个本需要两只手的繁琐操作简化为一个方便快捷的单手操作，提高了切割效率。

2.当剥离片勾住手术切口的边缘进行牵拉时，由于割刀能够隐藏在手柄内部，避免了在牵拉手术切口的过程中，割刀对手术切口边缘造成误伤，提高了手术的安全性。

3.由于本发明只需要用拇指推动凸块这一动作就能够依次完成割刀的伸出、展开与固定这三个动作，操作非常快捷方便。

4.由于两割刀的刃口所处的平面与手柄的轴心线垂直，使割刀能够在与手术切口平行的方向进行切割，与现有技术相比，能在进一步显露手术视野的同时不影响牵拉效果。

5.在旋转手柄的过程中，手术切口内壁对剥离片的主要阻力来自于手术切口内壁对导向凸条的阻力，由于导向凸条的圆心在手柄的轴心线上，因此导向凸条的横截面始终与剥离片的行进方向垂直。因此手术切口内壁对剥离片的阻力，主要取决于剥离片与手术切口内壁之间压力最大处的接触面的面积和粗糙程度。导向凸条的横截面弧长远小于整个剥离片的长度，因此导向凸条使剥离片与手术切口内壁的摩擦力降低，减少了剥离片对手术切口内壁的摩擦损伤，而且由于有导向凸条的支撑，大幅度减少了剥离片的边缘对手术切口内壁的压力，进一步减少了剥离片对手术切口内壁的摩擦损伤。同时导向凸条还提高了手柄旋转时的灵活性。

6.导向凸条的设置，还降低了剥离片沿导向凸条弧线切线的垂线方向滑出的可能性，提高了剥离过程中操作的稳定性，从而提高了操作效率。

7.片尖在剥离片由浅入深插入手术切口的过程中具有良好的导向作用，提高了剥离片插入手术切口的准确性，提高了手术效率。

附图说明

图1是割刀处于手柄内时，本发明的结构示意图；

图2是图1的A-A剖面图；

图3是图1的B-B剖面图；

图4是图1的C-C剖面图；

图5是图1的D-D剖面图；

图6是割刀从手柄上端伸出后，本发明的结构示意图；

图7是定位杆将伸出的两割刀固定后，本发明的结构示意图。

图中：01.手柄 02.割刀 03.滑槽 04.扭簧 05.转轴 06.刀柄 07.定位杆 08.凸块 09.二号磁铁 10.凸起 11.三号磁铁 12.四号磁铁 13.五号磁铁 14.六号磁铁 15.剥离片 16.导向凸条 17.片尖 18.轴槽 19.一号磁铁 20.刀柄中腔 21.手柄内腔 22.刀柄外腔 23.手柄外腔 24.刀柄内腔

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步的描述。

刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构由手柄01、割刀02、滑槽03、扭簧04、转轴05、刀柄06、定位杆07、凸块08、二号磁铁09、凸起10、三号磁铁11、四号磁铁12、五号磁铁13、六号磁铁14、剥离片15、导向凸条16、片尖17、轴槽18、一号磁铁19、刀柄中腔20、手柄内腔21、刀柄外腔22、手柄外腔23和刀柄内腔24构成。

手柄01是外轮廓为圆柱形的构件，在手柄01的上端有与手柄01为一个整体且互成直角的、片状的剥离片15，剥离片15朝向手柄01一侧的壁上有两道弧形的导向凸条16，导向凸条16的横截面为半圆形，导向凸条16的两端为球形。两导向凸条16的弧形中心线的圆心均处于手柄01的轴心线上。在剥离片15的底部是V字形结构的片尖17。

在手柄01的内部沿手柄01的轴心线方向自上而下依次有手柄外腔23和手柄内腔21，手柄外腔23和手柄内腔21均为横截面为矩形的空间，手柄内腔21的横截面矩形的宽度大于手柄外腔23的横截面矩形的宽度，手柄外腔23上端开敞。在手柄01的侧壁上有纵向的滑槽03。在手柄内腔21的底部是和手柄粘接为一个整体的六号磁铁14。

刀柄06是横截面为U字形的条形结构，刀柄06同时处于手柄01的手柄外腔23和手柄内腔21中并与手柄外腔23的壁成间隙配合关系。刀柄06的底端有横向的凸沿，所述凸沿与手柄内腔21的壁成间隙配合关系。在刀柄06的内部，沿着刀柄06的的纵向自上而下依次有刀柄外腔22、刀柄中腔20和刀柄内腔24。刀柄外腔22、刀柄中腔20和刀柄内腔24彼此相通且均为横截面为矩形的空间，刀柄外腔22上端开敞。刀柄外腔22和刀柄内腔24的横截面矩形的宽度均小于刀柄中腔20的横截面矩形的宽度。在刀柄中腔20的顶端和底端分别有与刀柄06粘接为一个整体的一号磁铁19和四号磁铁12。

刀柄06顶端的两侧各有一个轴槽18，每个轴槽18中有一转轴05。割刀02的一端有刃口，另一端的形状为长方体形且开有一圆柱形的通孔。每个转轴05处于一个割刀02的所述通孔中，割刀02能绕转轴05转动，所述通孔的壁与转轴05之间有套于转轴05上的扭簧04，扭簧04的一端与转轴05连接、另一端与所述通孔的壁连接。

定位杆07是横截面为矩形的条形体，定位杆07的中部有与定位杆07为一个整体的凸起10，定位杆07的上、下端分别处于刀柄外腔22和刀柄内腔24中，所述凸起10处于刀柄中腔20中并与刀柄中腔20的壁成间隙配合关系。在凸起10的上、下端面分别粘接有二号磁铁09和三号磁铁11。在定位杆07的底端有与定位杆07粘接为一个整体的五号磁铁13。在定位杆07上还有与定位杆07为一整体的凸块08，凸块08从滑槽03中伸出并与滑槽03成间隙配合关系。

在所述的磁铁中，五号磁铁13与六号磁铁14相向的磁极为异极，三号磁铁11与四号磁铁12相向的磁极为异极，二号磁铁09与一号磁铁19相向的磁极为异极，三号磁铁11与四号磁铁12处于吸合状态时彼此的磁吸力强于五号磁铁13与六号磁铁14处于吸合状态时彼此的磁吸力。

本发明中除了磁铁以外，全部制作材料均为不被磁铁吸引的奥氏体304不锈钢。

在手术过程中，当操作者需分离显露深部重要软组织时，先单手握住手柄01并将片尖17以及剥离片15插入手术切口内并拉动手柄01。当需要对手术切口边缘的浅层软组织进行切割时，先用拇指按住凸块08并向前推动凸块08，在手指的推力作用下五号磁铁13与六号磁铁14首先发生分离，而三号磁铁11和四号磁铁12保持吸合状态，因此刀柄06和定位杆07整体向前运动，当刀柄06底部的凸沿与手柄内腔21的顶面相接触时，刀柄06停止运动，此时两割刀02从手柄外腔23端口处伸出并在扭簧04的扭力下分别进行逆时针方向和顺时针方向的旋转，当左边割刀02的左侧和右边割刀02的右侧分别与手柄01的端部接触时，割刀02的转动停止，两割刀02的刃口同时处于手柄01的轴心线的垂直面上。继续向前推动凸块08，三号磁铁11和四号磁铁12分离，定位杆07继续向前运动，当二号磁铁09与一号磁铁19吸合时定位杆07停止运动，此时，定位杆07的前端从刀柄外腔22中伸出，并处于两割刀02的端面之间且与两割刀02的端面接触。此时，两割刀02无法发生顺时针方向和逆时针方向的转动，其位置被锁定。旋转手柄01，两割刀02的刃口即可对手术切口边缘的浅层软组织进行切割。

Claims (1)

1.一种刃口隐藏适时切割式外科手术专用剥离机构，由手柄、割刀、滑槽、扭簧、转轴、刀柄、定位杆、凸块、二号磁铁、凸起、三号磁铁、四号磁铁、五号磁铁、六号磁铁、剥离片、导向凸条、片尖、轴槽、一号磁铁、刀柄中腔、手柄内腔、刀柄外腔、手柄外腔和刀柄内腔构成，其特征是：手柄是外轮廓为圆柱形的构件，在手柄的上端有与手柄为一个整体且互成直角的、片状的剥离片，剥离片朝向手柄一侧的壁上有两道弧形的导向凸条，导向凸条的横截面为半圆形，导向凸条的两端为球形，两导向凸条的弧形中心线的圆心均处于手柄的轴心线上，在剥离片的底部是V字形结构的片尖，在手柄的内部沿手柄的轴心线方向自上而下依次有手柄外腔和手柄内腔，手柄外腔和手柄内腔均为横截面为矩形的空间，手柄内腔的横截面矩形的宽度大于手柄外腔的横截面矩形的宽度，手柄外腔上端开敞，在手柄的侧壁上有纵向的滑槽，在手柄内腔的底部是和手柄粘接为一个整体的六号磁铁，刀柄是横截面为U字形的条形结构，刀柄同时处于手柄的手柄外腔和手柄内腔中并与手柄外腔的壁成间隙配合关系，刀柄的底端有横向的凸沿，所述凸沿与手柄内腔的壁成间隙配合关系，在刀柄的内部，沿着刀柄的的纵向自上而下依次有刀柄外腔、刀柄中腔和刀柄内腔，刀柄外腔、刀柄中腔和刀柄内腔彼此相通且均为横截面为矩形的空间，刀柄外腔上端开敞，刀柄外腔和刀柄内腔的横截面矩形的宽度均小于刀柄中腔的横截面矩形的宽度，在刀柄中腔的顶端和底端分别有与刀柄粘接为一个整体的一号磁铁和四号磁铁，刀柄顶端的两侧各有一个轴槽，每个轴槽中有一转轴，割刀的一端有刃口，另一端的形状为长方体形且开有一圆柱形的通孔，每个转轴处于一个割刀的所述通孔中，割刀能绕转轴转动，所述通孔的壁与转轴之间有套于转轴上的扭簧，扭簧的一端与转轴连接、另一端与所述通孔的壁连接，定位杆是横截面为矩形的条形体，定位杆的中部有与定位杆为一个整体的凸起，定位杆的上、下端分别处于刀柄外腔和刀柄内腔中，所述凸起处于刀柄中腔中并与刀柄中腔的壁成间隙配合关系，在凸起的上、下端面分别粘接有二号磁铁和三号磁铁，在定位杆的底端有与定位杆粘接为一个整体的五号磁铁，在定位杆上还有与定位杆为一整体的凸块，凸块从滑槽中伸出并与滑槽成间隙配合关系，在所述的磁铁中，五号磁铁与六号磁铁相向的磁极为异极，三号磁铁与四号磁铁相向的磁极为异极，二号磁铁与一号磁铁相向的磁极为异极，三号磁铁与四号磁铁处于吸合状态时彼此的磁吸力强于五号磁铁与六号磁铁处于吸合状态时彼此的磁吸力，本发明中除了磁铁以外，全部制作材料均为不被磁铁吸引的奥氏体304不锈钢，在手术过程中，当操作者需分离显露深部重要软组织时，先单手握住手柄并将片尖以及剥离片插入手术切口内并拉动手柄，当需要对手术切口边缘的浅层软组织进行切割时，先用拇指按住凸块并向前推动凸块，在手指的推力作用下五号磁铁与六号磁铁首先发生分离，而三号磁铁和四号磁铁保持吸合状态，因此刀柄和定位杆整体向前运动，当刀柄底部的凸沿与手柄内腔的顶面相接触时，刀柄停止运动，此时两割刀从手柄外腔端口处伸出并在扭簧的扭力下分别进行逆时针方向和顺时针方向的旋转，当左边割刀的左侧和右边割刀的右侧分别与手柄的端部接触时，割刀的转动停止，两割刀的刃口同时处于手柄的轴心线的垂直面上，继续向前推动凸块，三号磁铁和四号磁铁分离，定位杆继续向前运动，当二号磁铁与一号磁铁吸合时定位杆停止运动，此时，定位杆的前端从刀柄外腔中伸出，并处于两割刀的端面之间且与两割刀的端面接触，此时，两割刀无法发生顺时针方向和逆时针方向的转动，其位置被锁定，旋转手柄，两割刀的刃口即可对手术切口边缘的浅层软组织进行切割。