CN110381828B - 用于确定患者的血红蛋白量的设备 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于确定患者的血红蛋白量的设备，其具有：封闭的气体容器(100)；具有接口件(47)的气体出口，其中，所述接口件(47)被设计为，允许吸入气体到封闭的气体容器(100)中以及从封闭的气体容器呼出气体；用于向封闭的气体容器(100)供应一氧化碳的装置，其特征在于，用于供应一氧化碳的装置具有一氧化碳储存器(15)，其配设有用于确定一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的温度(19)和压力(17)的传感器。

Description

用于确定患者的血红蛋白量的设备
技术领域
本发明涉及一种用于确定患者的血红蛋白量的设备。
背景技术
血红蛋白是红细胞的含铁的蛋白质复合物，其可与氧气结合并通过血液循环输送氧气。由于在氧气供应中的这种核心作用，许多疾病，例如贫血、红细胞增多和脱水或多水，均与血液中血红蛋白量的变化有关。为了诊断和治疗疾病，可以确定患者血液中的血红蛋白量。这可以通过各种侵入性的或非侵入性的方法来实现。
专利文献WO03/100440 A1公开了通过吸入预定量的一氧化碳来确定血红蛋白量的一种装置和一种方法。该装置在此包括接口件，接口件通过连接件与可填充氧气的袋连接。
专利文献US2015/0140670 A1公开了用于快速和非侵入性地确定生理血红蛋白水平的一种方法和一种诊断试剂盒。在此，诊断试剂盒可以包含预先填充有指示剂的腔体，其中，指示剂溶液包含四甲基联苯胺(TMB)溶液，该溶液被设计用于改变颜色。此外，可以设置接收器件来接收测试对象的样本。
在现有技术中，能够或多或少地准确确定患者血液中的血红蛋白值。然而所期望的是能够尽可能准确地确定血红蛋白值，以便改进对诊断的诊断和与疾病相关症状的治疗。
发明内容
因此，本发明的目的在于提供改进的、用于确定患者血红蛋白量的一种设备和一种方法，其至少部分地解决了上述问题。
上述问题通过根据本发明技术方案所述的一种设备和根据本发明技术方案所述的一种方法来解决。
本发明涉及一种用于确定患者的血红蛋白量的设备，其包括：封闭的气体容器；具有接口件的气体出口，接口件被设计为，能够吸入气体到封闭的气体容器中以及从中呼出气体；用于向封闭的气体容器中供应一氧化碳的装置；其特征在于，该用于一氧化碳供应的装置具有一氧化碳储存器，该一氧化碳储存器配设有用于确定一氧化碳储存器中的一氧化碳的温度和压力的传感器。血红蛋白对一氧化碳(CO)结合具有高亲和力。血红蛋白对一氧化碳的结合亲和力比对氧气高约200到300倍。因此，吸入的一氧化碳取代了与患者血液中的血红蛋白结合的氧。通过对与血红蛋白结合的一氧化碳的测量，可以得出患者血液中的血红蛋白的含量或数量。为此，需要准确地确定所供应的一氧化碳的量。患者的一氧化碳吸入取决于患者血液中的血红蛋白量和所施用的一氧化碳的量。为了确定血红蛋白量，至关重要的是要知道会提供多少一氧化碳用于吸入，因为更高或更低量的提供并施用一氧化碳将导致在患者血液中所结合的一氧化碳量相应地更高或更低。因此，确定血红蛋白量的不准确性会随着确定所施用的一氧化碳量的不准确性而增大。
到目前为止，待施用的一氧化碳是用注射器手动抽取到容器中并进行目视检查。在此，要精确地确定这样抽取的一氧化碳体积并由此精确地确定该体积中所包含的一氧化碳量仅是大致可能的。为了减少这样抽取一氧化碳体积时的误差，所使用的注射器将通过再次抽取一氧化碳气体进行“冲洗”，由此使得注射器的容积中不再有残留气体，例如环境空气。但是，这个过程是需要时间的，并且有毒的一氧化碳会被释放到环境空气中。因此这必须在有通风口的情况下进行，这在利用根据本发明的设备的测量中是不必要的，因为所供应的一氧化碳不可能会不受控地离开封闭的气体容器。此外，在传统的方法中一氧化碳会有意外的消耗，其不能用于测量。相反，在本发明中，包含在一氧化碳储存器中并被供应给封闭的气体容器的一氧化碳量则是被精确地确定。与传统方法相反，该一氧化碳量可以通过对压力和温度的测量被准确地确定。在此，一氧化碳储存器可以由金属制成，优选由铝制成，这允许准确地确定由储存器所提供的体积。但是，一氧化碳储存器也可以使用其它合适的材料，例如塑料，比如聚甲醛。因此，通过准确地确定所供应的一氧化碳的量，提高了血红蛋白确定的准确度。由于是一种封闭的气体系统，并因此除了所供应的一氧化碳之外不应该有其它的气体存在于储存器中，因此也消除了“冲洗”一氧化碳储存器的必要性。此外，储存器中压力的增加与一氧化碳的供给量直接关联，因此可以精确地确定储存器中剩余的一氧化碳的量。
根据本发明，通过测量一氧化碳的温度，该装置还确保了一氧化碳的施用量可以独立于环境温度地被准确地确定，环境温度可能影响到气体温度并因此影响到气体的体积。这降低了通过根据本发明的设备所做测量的误差敏感性。通过该封闭的气体容器以及与环境分离的一氧化碳储存器，能够防止有毒的一氧化碳在患者吸收一氧化碳之前或期间进入到环境中。因此，该设备适合于在没有特殊附加预防措施的情况下操作，并且可以用于例如私人诊所或诊所的普通治疗室中。因此，通过准确地确定一氧化碳的供给量，能够实现准确的血红蛋白确定。此外，还可以在不同的时间点上简单且准确地进行血红蛋白确定，从而能够在较长的时间段内可对比地测量患者在生病过程中血液中的血红蛋白量。此外，可以将组件设计为可消毒的和可重复使用的，这节约了材料成本并避免了浪费。在接口件的后面可以布置抗菌和/或抗病毒的过滤器，其在患者呼出的空气进入到封闭的气体容器之前对其进行过滤。由此可以防止封闭的气体容器受到病毒或细菌污染。
气体容器还可以包括湿气过滤器，该湿气过滤器被设计为，将湿气过滤出封闭的气体容器，这是有利的，因为呼出的潮湿、温暖的空气会以不期望的方式导致例如在气体容器的内壁上形成液滴。因此可以避免湿气或者喜欢潮湿环境的细菌或霉菌的繁殖而对设备的组件造成损坏。湿气过滤器可以布置在例如接口件附近，使得所呼出的气体在进入封闭的气体容器之前被立即除去所包含的湿气。或者可以在封闭的气体容器上连接一电驱动的风扇。由此，可以在测量前或测量后的几分钟内将干燥空气吹入到气体容器中，并通过气体出口将其导出气体容器外。
在一种优选的实施方式中，用于供应一氧化碳的装置被设计为，向封闭的气体容器供应限定量的一氧化碳。这种向封闭的气体容器供应限定量的一氧化碳可以自动地进行，而不需要用户的额外干预，这提高了测量的准确性和再现性。或者，可以通过用户进行手动添加，这使得能够灵活地设计测量过程，从而能够针对不同的框架条件，例如不同的患者或在考虑到其它测量参数的情况下，自由地选择将一氧化碳气体供应到气体容器的时间点。
在一种优选的实施方式中，在封闭的气体容器中布置有二氧化碳过滤器，其被设计为，从封闭的气体容器中过滤出二氧化碳。由于气体容器是封闭的，因此在患者吸气和呼气期间，在气体容器中会积聚二氧化碳(CO2)。然而，过高的二氧化碳浓度会对健康有害，因此，优选在气体容器中布置二氧化碳过滤器，其在测量过程中从气体容器中过滤掉多余的二氧化碳。该过滤器可以被设置为可更换的，以便在达到过滤器对CO2的储存容量时能够容易地更换。对CO2的过滤还允许气体容器在较长的时间段内被患者吸入或呼出，而不会不利地增加气体容器中的CO2浓度。
在一种优选的实施方式中，根据本发明的设备具有用于供应氧气的装置，在此，该装置被设计用于向封闭的气体容器供应氧气。通过供应氧气，患者可以在较长的时间段内吸入和呼出气体容器中的气体，而氧气含量不会在一段时间后不利地降低。在此，该器件可以向气体容器供应纯氧或氧气浓度较低的混合气体。优选地，可以使封闭的气体容器中的氧气浓度保持恒定。为此，该用于供应氧气的装置还可以具有可确定气体容器中的氧气浓度的传感器。在此，为了使氧气浓度不低于例如限定的边界值，氧气供应可以恒定地或间歇地进行。在此，用于供应氧气的装置还可以包括一个或多个减压器，这将允许将具有高压的氧气储存器(例如氧气瓶)连接到该设备上。在此，用于供应氧气的装置可以通过一个或多个管道(这些管道可以被构造为任意柔性或刚性的)与气体容器连接，在此，例如可以使用不同的管道在设备运行期间向气体容器供应氧气，例如，在利用氧气“冲洗”封闭的气体容器时或者在施用一氧化碳时。还可以将用于供应氧气的装置设计为，首先使氧气与所供应的一氧化碳混合，随后将该混合气体供应给气体容器。一起供应的优点在于：可以同时将不同的气体供应给气体容器，从而缩短了测量期间的操作时间。
在一种优选的实施方式中，用于供应氧气的装置包括一弹性的球体，其中，该弹性球体在运行期间的最大填充容积为6升，优选为4.5升，特别优选为3升。在此，该弹性球体可以具有高弹性，这使得能够灵活地调节到不同的填充容积。这对于例如用该设备测量具有不同肺容量的患者可能是必要的。因此，该球体可以适用于例如儿童所需的低填充容积以及成人所需的大填充容积。此外，该球体还可以被设置为可更换的，从而能够在设备中配置不同体积的球体。优选地，在此将球体设计为使得患者能够容易地吸入或呼出。因此，在患者呼出之后驱动气体从被吹入的球体回到肺部的回复力不应该过大，这是不利的。球体还可以被设计为可更换的，从而能够根据需要使用不同的球体。在患者吸气时，优选尽可能地排空球体，以避免在球体内残留一氧化碳。在此，可以将球体如下地设置在设备上：其外壳在运行期间不与限制面(例如地面)接触。这样做的优点在于：球体的扩展不会受到限制。此外，在运行期间还可以主动地控制球体的扩展和收缩。由此可以主动地支持患者的吸入和呼出，这对于有独立呼吸问题的患者是特别有利的。进一步地，通过对球体的主动控制，使得能够例如按照定义的呼吸频率和呼吸体积进行定义的呼吸，从而能够准确地确定例如在一定时间段内由气体容器中吸入或呼出的气体，这提高了测量的再现性。此外，球体还可以被用于：通过确定由患者呼出的体积(其相应地增大了球体的体积)来确定患者的肺容量。
在一种优选的实施方式中，该设备具有用于确定弹性球体的填充容积的装置，该装置优选为光学装置，其被设计用于测量光学装置与弹性球体的壳体之间的距离。该用于确定填充容积的装置可用于在运行期间探测气体容器。在此，球体可以具有限定的扩展，其取决于填充容积。此外，球体的外壳与用于确定填充容积的装置之间的距离可以通过光学测距来获得，例如测量反射光脉冲的运行时间。为此，可以根据所限定的填充容积对球体壳体与用于确定填充容积的装置之间的距离进行校准，使得每一个特定的填充容积均对应于一特定的距离。在此，例如也可以将对用于确定填充容积的装置的控制与对用于供应氧气的装置的控制和/或对用于供应一氧化碳的装置的控制联系起来，以便准确地控制吸入或呼出的过程。对于主动运行的球体，也可以将其与用于确定球体的填充容积的器件联系起来，以便在呼吸过程中控制填充容积。
在一种优选的实施方式中，所述的光学装置包括至少一个激光器和探测器，其中，激光器和探测器被不可移动地布置在该设备上。在此，球体的外壳能够将激光器发射的光脉冲反射回探测器上。在此，激光器和探测器通过不可移动地安装在设备上而能够与球体具有限定的距离。相应地，球体可以例如通过具有悬挂件而不可移动地布置在设备上，该悬挂件允许球体扩展或收缩，但球体与设备的相对位置将保持恒定。因此，通过同样是不可移动地安装的激光器和探测器，能够避免错误地确定球体填充容积，因为球体、激光器和探测器的相对位置是彼此恒定的。
在一种优选的实施方式中，该设备具有一氧化碳探测器，其被设计用于检测封闭的气体容器中的一氧化碳含量。在此，该一氧化碳探测器可以测量例如在添加一氧化碳以及患者吸入和呼出气体之后残留在气体容器中的一氧化碳含量。由此可以确保所供应的一氧化碳也被患者吸收。此外，由患者吸收的一氧化碳的量可以根据仍然残留在气体容器中的一氧化碳的量来修正，这降低了确定血红蛋白值时的误差。
在一种优选的实施方式中，该设备具有另一气体出口，一氧化碳探测器被布置在该另一气体出口上。该另一气体出口能够允许患者呼气到环境中。这例如对于在测量结束时要测量未被患者吸收的一氧化碳残留量的情况是有利的。在此，弹性的球体可以被完全排空，使得所有残留气体均能够被从气体容器排放到环境中。因此，能够在另一气体出口上精确地测量气体容器中所含的一氧化碳。
在一种优选的实施方式中，用于供应一氧化碳的装置和/或用于供应氧气的装置和/或所述的气体出口通过阀门与封闭的气体容器相连接，其中阀门是可单独调节的。对阀门实行单独调节将允许分别控制供应气体进入气体容器中或从气体容器排放气体。因此，可以根据操作类型，例如供应氧气或一氧化碳或排空气体容器，使不同的阀门在设备运行期间在不同的时间长度上或在不同的时间点被打开或关闭。这允许在运行期间例如针对具有不同测量参数的测量进行灵活的调整。
在一种优选的实施方式中，一氧化碳储存器的至少一个压力传感器具有<100mbar、优选<50mbar并且特别优选<20mbar的测量误差。在一种优选的实施方式中，一氧化碳储存器的至少一个温度传感器具有<2℃、优选<1.2℃并且特别优选<0.6℃的测量误差。在此，压力和温度在此可以被电子地测量，从而使得一氧化碳量的确定可以独立于用户地进行，这可以进一步减小确定患者血液中血红蛋白量时的误差。
在一种优选的实施方式中，该设备具有控制装置，其中，该控制装置以<10ml、优选<5ml并且特别优选<2.4ml的测量误差确定一氧化碳储存器中的一氧化碳的体积。在此，对一氧化碳的体积和/或温度和/或压力的确定可以通过相应的显示器进行，该显示器可以被布置为是可从设备外部读取的。该设备还可以具有相应的接口，用于将所确定的值发送到例如计算机。
在一种优选的实施方式中，接口件是可更换的。由此，可以针对不同的患者快速、卫生地布置该设备。例如，可以使用无菌的一次性接口件，其可以包括例如抗菌的或抗病毒的过滤器。
在一种优选的实施方式中，用于供应一氧化碳的装置和/或用于供应氧气的装置具有至少一个用于供应和/或排放一氧化碳或氧气的可调节的接口。在此，一氧化碳或氧气的供应可以通过具有较大容积或压力的气体存储媒介(例如气瓶)来实现。由此使得设备可以长时间地运行，而不必更换所连接的气体存储媒介。在此，气体存储媒介的可调节接口可以具有减压器，该减压器允许安全地填充用于供应一氧化碳和/或供应氧气的装置。此外，可调节接口可以用于关闭气体存储媒介，这可以防止气体发生意外泄漏并因此提高了运行或存储期间的安全性。
在一种优选的实施方式中，该设备的除了接口件和二氧化碳过滤器之外的所有部件均布置在壳体中。有利地布置在壳体中能够保护设备的各个组件免受不希望的外部影响，例如灰尘和污垢。优选地，壳体可以由刚性的且同时轻质的材料(例如铝)构成，以保护所容纳的部件免受例如由于敲打或冲击所造成的损坏。此外，可以将壳体构造为使得该设备适合于无菌操作。为此，可以相应地对其进行有利地密封，并且可选地在其外侧进行涂层。此外，设备可以具有能够防止一氧化碳意外泄漏的安全机构。因此，可以将阀门调节为，当超过布置在壳体中的用于一氧化碳的测量装置的测量边界值时，或者当一氧化碳储存器中的压力在填充期间上升得过慢时(这可能表示有泄漏)，或者当一氧化碳储存器中的压力超过边界值时，阀门被关闭。
本发明还涉及一种使用根据前述实施方式的装置来确定血红蛋白量的方法，该方法包括以下步骤：i)将限定数量的一氧化碳供应到封闭的气体容器；ii)由患者吸入和呼出封闭的气体容器中的气体；iii)确定患者血液中一氧化碳的量；iv)根据患者血液中一氧化碳的量来确定血红蛋白值。在此，可以通过在施用一氧化碳之前从患者采集至少一个血样并在施用一氧化碳之后采集至少一个血样来确定血红蛋白值。在此，血液采集的确切时间可以变化。然后，可以根据各个血液样本中的一氧化碳含量的差来确定血红蛋白值。此外，血液中一氧化碳的含量也可以非侵入性地确定，例如通过光学的手段。
在一种优选的实施方式中，患者的血红蛋白量以<2.5％、优选<1.5％、特别优选<1％的误差来确定。这样的精度有利于疾病的诊断。这样的精度也有利于设计治疗方案，该治疗方案例如取决于患者的血红蛋白值，并因此可以针对不同的患者进行调整。这样的精度也允许长期测量，例如，对患者进行多年的观察，以便更准确地描述疾病的过程，并确定治疗方案是否有效，并在必要时进行调整。
在一种优选的实施方式中，该方法在步骤i)之前还包括以下步骤：将纯氧供应到封闭的气体容器中；并且由患者吸入和呼出所供应的纯氧。这种利用纯氧进行所谓的“冲洗”的优点在于：血红蛋白在施用一氧化碳之前有利地在肺部与所供应的纯氧结合。由此可以实现在患者体内存在尽可能多的氧气，这使得患者在随后的一氧化碳施用期间的吸气和呼气更轻松。而且还降低了由于施用一氧化碳而引发组织缺氧的程度。因此，可以更广泛地向患者施用一氧化碳。
在一种优选的实施方式中，在该方法中，在步骤i)之前吸入和呼出氧气是在第一时间中进行，在步骤ii)中吸入和呼出气体是在第二时间中进行，其中，第一时间为0.1-6分钟，优选为1-4分钟，并且其中，第二时间为1-240分钟，优选为2-10分钟，特别优选为6-10分钟。测量时间可以根据所期望的测量方法或者根据患者被适当地调整。优选地，第一时间能够足够使患者或患者血液中的血红蛋白做好相应的准备，以便血红蛋白如上所述地以适当限定的方式存在；并且第二时间能够足以使所供应的一氧化碳几乎全部被患者通过吸气和呼气所吸收。
附图说明
为了更好地理解本发明并阐明其实际适用性，下面将提供附图作为参考。应该理解的是，该附图仅示出了示例性的实施方式，因此其不对请求保护的本发明的范围构成任何限制。
图1示出了用于确定血红蛋白量的设备的示意性结构。
具体实施方式
下面参照附图对本发明做详细说明，附图中示出了本发明的一种示例性实施方式。但是本发明也可以以其他的方式实施，因此下面所述实施方式不构成对本发明保护范围的限制。相反，所呈现的该实施例应该向本领域技术人员举例说明了本发明的范围。
图1示出了用于确定患者的血红蛋白量的设备的示意性结构。在此，CO源1通过第一减压器3连接到CO安全阀5。CO源1可以是例如CO气瓶，其中大量CO气体被高压压缩。该连接可以例如通过气密的弹性软管来实现，这使得CO源1也可以远离该设备的其余部件来设置。因此，CO源1可以存储在例如合适的存储空间中，而该设备的其余部件可以位于普通的治疗室中。CO安全阀5又连接到第二CO减压器7。此外，第二CO减压器7经由第一节气门9和阀门13连接到CO储存器15。压力通过第一节气门9与阀门13之间的压力传感器11来检测。通过前置连接的阀门和节气门，可以防止以过高的压力供应CO气体给后续的系统。由此避免了由于压力过大对系统后续部件的损坏。还可以避免有毒的一氧化碳气体意外泄漏。
压力传感器11确保CO储存器15可以在合适的压力下被填充。CO储存器15中的CO的温度和压力分别通过相应的传感器17、19来检测。根据已知的CO储存器15的容积，可以据此确定所供应的CO的准确数量。CO储存器15又连接到第二节气门21。通过将CO经由阀门25引导到出口27，可以利用CO来冲洗CO储存器15。因此，CO储存器15可以在设备的每次运行之前进入限定的初始状态。第二节气门21还通过阀门23与封闭的气体容器100相连接。因此，可以将限定量的CO从CO储存器15引入到封闭的气体容器100中。此外，O2源29经由第一O2减压器31与第二O2减压器33连接。O2源29可以是例如O2气瓶，其中大量气体在高压下被压缩。与CO源1类似，O2源29也可以通过气密软管连接，这使得O2源29的布置灵活。减压器31、33防止O2气体以太大的压力被供应到气体容器100中。当患者在第一时间段呼吸纯O2气体(也称为利用O2“冲洗”)时，与第二减压器33连接的阀门35被打开并将O2供应给封闭的气体容器100。随后，可以将CO供应到封闭的气体容器中，并且可以短时间地打开阀门35，以便通过流入的O2将可能残留在供应连接中的CO冲洗到封闭的气体容器中。当患者在某个第二时间段内呼吸富含CO的气体时，阀门35关闭，并且通过阀门37将氧气供应给封闭的气体容器100，直至在封闭的气体容器100中存在期望的氧气浓度为止。
封闭的气体容器100中的气体的温度通过温度传感器39来测量。患者通过接口件47沿着封闭的气体容器100的箭头吸入和呼出封闭的气体容器100中的气体。呼出的气体通过布置在封闭的气体容器中的CO2过滤器52进行过滤。因此，可以避免在封闭的气体容器100中富集CO2气体。在吸气和呼气期间，在添加CO之后，打开第一阀门43，其允许吸气和呼气到所连接的弹性球体41中。在此关闭封闭的气体容器100的第二阀门45，该阀门将封闭的气体容器100与出口49连接。弹性球体41在患者呼气时扩展，并在患者吸气时收缩。通过由光学距离探测器55所确定的到弹性球体41的外壳的距离57，可以确定在弹性球体41中有多少气体容积。通过吸气和呼气时的容积的差，还可以确定患者的肺容量。此外，可以通过弹性球体41随时间的容积变化来确定患者的呼吸频率。当患者吸入和呼出封闭的气体容器100中的富含CO的气体一段时间之后，关闭封闭的气体容器100的第一阀门43并打开第二阀门45。由此，来自封闭的气体系统100的气体由患者从出口49呼出。
在第二阀门45之前布置有CO探测器53，其可以检测呼出气体的CO量。通过测量呼出气体的CO，可以确定有多少CO未被患者吸收。该值可用于修正供应给患者的CO量的值。该设备的部件可以布置在壳体29中，CO源和O2源以及第一减压器3、31可以安装在壳体59的外部，并可以通过相应的接口与壳体59中的部件连接。这将允许单独的存储，并因此能够简单地交换CO源或O2源。不需要的废气可以通过相应的出口27、49引出壳体59。此外，弹性球体41布置在壳体59中，使得能够探测其相对于固定布置在壳体59上的光学距离探测器55的距离，这使得能够确定弹性球体41的填充容积。为了确定血红蛋白量，在施用CO前从患者身上采集血样并确定与血红蛋白结合的CO的浓度。当患者被施用CO并且其已经将富含CO的气体呼吸一定时间之后，重新从他体内采集血样并确定与血红蛋白结合的CO的浓度。结合血红蛋白的CO的浓度也可以非侵入性地确定，例如通过光学方法。最后，通过对结合血红蛋白的CO的两次测量，可以确定患者血液中的血红蛋白量。
附图标记列表
1 CO源
3 CO减压器1
5 CO安全阀
7 CO减压器2
9 节气门1
11 储存器前的压力传感器
13 储存器前的阀门
15 CO储存器
17 CO储存器压力传感器
19 CO储存器温度传感器
21 节气门2
23 用于CO计量的阀门
25 用于CO冲洗的阀门
27 用于以CO冲洗储存器的出口
29 O2源
31 O2减压器1
33 O2减压器2
35 用于O2冲洗的阀门
37 用于O2计量的阀门
39 气体容器的温度传感器
41 弹性球体
43 气体容器的阀门1
45 气体容器的阀门2
47 接口件
49 气体容器的出口
51 CO2过滤器
53 CO探测器
55 光学距离探测器
57 到球体的距离
59 壳体
100 封闭的气体容器。

Claims (32)

1.一种用于确定患者的血红蛋白量的设备，具有：
封闭的气体容器(100)；
具有接口件(47)的气体出口，其中，所述接口件(47)被设计为，允许吸入气体到所述封闭的气体容器(100)中以及从所述封闭的气体容器呼出气体；
用于向所述封闭的气体容器(100)中供应一氧化碳的装置；
其特征在于，所述用于供应一氧化碳的装置具有带有容积的一氧化碳储存器(15)，该一氧化碳储存器配设有用于确定所述一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的温度和压力的传感器，
其中，所述用于供应一氧化碳的装置被设计为，向所述封闭的气体容器(100)供应限定量的一氧化碳，
其中，所述设备被设计为，根据所述一氧化碳储存器(15)的容积以及通过所述传感器(17，19)所确定的所述一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的温度和压力，确定所述一氧化碳的所述限定量。
2.根据权利要求1所述的设备，其中，在所述封闭的气体容器(100)中布置二氧化碳过滤器(51)，该二氧化碳过滤器被设计为，从所述封闭的气体容器(100)中过滤出二氧化碳。
3.根据权利要求1所述的设备，其中，所述设备具有用于供应氧气的装置，其中，所述供应氧气的装置被设计为，向所述封闭的气体容器(100)供应氧气。
4.根据权利要求3所述的设备，其中，所述用于供应氧气的装置包括弹性球体(41)，其中，所述弹性球体(41)在运行期间具有6升的最大填充容积。
5.根据权利要求4所述的设备，其中，所述弹性球体(41)在运行期间具有4.5升的最大填充容积。
6.根据权利要求5所述的设备，其中，所述弹性球体(41)在运行期间具有3升的最大填充容积。
7.根据权利要求4所述的设备，具有用于确定所述弹性球体(41)的填充容积的装置(55)。
8.根据权利要求7所述的设备，其中，该装置(55)为光学装置，其被设计用于测量所述光学装置与所述弹性球体(41)的壳体之间的距离。
9.根据权利要求8所述的设备，其中，所述光学装置包括至少一个激光器和探测器，其中，所述激光器和探测器被不可移动地布置在所述设备上。
10.根据权利要求1所述的设备，其中，所述设备具有一氧化碳探测器(53)，该一氧化碳探测器被设计为，检测所述封闭的气体容器(100)的一氧化碳含量。
11.根据权利要求1所述的设备，其中，所述设备具有另一气体出口(49)，其中，所述一氧化碳探测器被布置在该另一气体出口(49)上。
12.根据权利要求11所述的设备，其中，所述用于供应一氧化碳的装置和/或所述用于供应氧气的装置和/或所述气体出口通过阀门(5，13，23，25，35，37，43，45)与所述封闭的气体容器连接，其中，所述阀门(5，13，23，25，35，37，43，45)是可单独调节的。
13.根据权利要求1至12中任一项所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个压力传感器(17)具有<100mbar的测量误差。
14.根据权利要求13所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个压力传感器(17)具有<50mbar的测量误差。
15.根据权利要求14所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个压力传感器(17)具有<20mbar的测量误差。
16.根据权利要求1至12中任一项所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个温度传感器(19)具有<2℃的测量误差。
17.根据权利要求16所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个温度传感器(19)具有<1.2℃的测量误差。
18.根据权利要求17所述的设备，其中，所述一氧化碳储存器(15)的至少一个温度传感器(19)具有<0.6℃的测量误差。
19.根据权利要求1至12中任一项所述的设备，其中，所述设备具有控制装置，其中，所述控制装置以<10毫升的测量误差确定所述一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的容积。
20.根据权利要求19所述的设备，其中，所述控制装置以<5毫升的测量误差确定所述一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的容积。
21.根据权利要求20所述的设备，其中，所述控制装置以<2.4毫升的测量误差确定所述一氧化碳储存器(15)中的一氧化碳的容积。
22.根据权利要求1至12中任一项所述的设备，其中，所述接口件(47)是可更换的。
23.根据权利要求3至9中任一项所述的设备，其中，所述用于供应一氧化碳的装置和/或所述用于供应氧气的装置具有至少一个可调节的、用于供应和/或排放一氧化碳或氧气的接口。
24.根据权利要求2所述的设备，其中，所述设备的除了所述接口件(47)和所述二氧化碳过滤器(51)之外的所有部件均被布置在壳体中。
25.一种使用根据权利要求1至24中任一项所述的设备确定血红蛋白量的方法，该方法包括以下步骤：
i)将限定量的一氧化碳供应到封闭的气体容器(100)；
ii)由患者吸入和呼出所述封闭的气体容器(100)中的气体；
iii)确定患者血液中一氧化碳的量；
iv)根据患者血液中一氧化碳的量确定血红蛋白值。
26.根据权利要求25所述的方法，其中，患者的血红蛋白量以<2.5％的误差来确定。
27.根据权利要求26所述的方法，其中，患者的血红蛋白量以<1.5％的误差来确定。
28.根据权利要求27所述的方法，其中，患者的血红蛋白量以<1％的误差来确定。
29.根据前述权利要求25至28中任一项所述的方法，其中，所述方法在步骤i)之前包括以下步骤：
将纯氧供应到所述封闭的气体容器(100)中；并且由患者吸入和呼出所供应的纯氧。
30.根据权利要求29所述的方法，其中，在步骤i)之前吸入和呼出氧气是在第一时间中进行，在步骤ii)中吸入和呼出气体是在第二时间中进行，其中，所述第一时间为0.1-6分钟，并且其中，所述第二时间为1-240分钟。
31.根据权利要求30所述的方法，其中，所述第一时间为1-4分钟，并且其中，所述第二时间为2-10分钟。
32.根据权利要求30所述的方法，其中，所述第一时间为1-4分钟，并且其中，所述第二时间为6-10分钟。
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