CN110215491A

CN110215491A - 用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏

Info

Publication number: CN110215491A
Application number: CN201910249491.6A
Authority: CN
Inventors: 侯成庆; 王娟
Original assignee: Hou Chengqing Medical Clinic Central District Of Zaozhuang City
Current assignee: Hou Chengqing Medical Clinic Central District Of Zaozhuang City
Priority date: 2019-03-29
Filing date: 2019-03-29
Publication date: 2019-09-10

Abstract

本发明涉及一种用于小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，属于中药外用膏药。本发明采用的技术方案是：包括以下成分：苍耳子、辛夷、白芷、桂枝、五倍子、冰片、黄芪、昆布、金银花、黄芩、党参、象贝，以上诸药研磨细粉，加入凡士林1000～1500份调成软膏成品。本发明的优点在于：本发明是一种外涂抹方式治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药膏，适用于小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的鼻塞、流涕、睡眠张口呼吸、憋气、打鼾等临床病证。该产品使用方便简单，安全性高，病人痛苦少，治疗周期短，医疗费用低，患儿易于接受等特点。

Description

用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏

技术领域

本发明涉及一种用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，属于中药外用膏药。

背景技术

小儿腺样体肥大属西医命名，在中医古代文献中无腺样体肥大之病名，现多根据症状将其归属于“鼾症”、“酣眠”、“颃颡不开”“乳蛾”“痰核”等范畴。

小儿腺样体增生肥大的原因，有外因、内因之分。外因责之于感受外邪，有风寒、风热之别。内因则多为脏腑虚弱、饮食内伤。外感病因感受风温热邪，伤阴耗气，灼津成痰; 或感受风寒湿邪，引动痰湿，结聚于鼻咽部，导致腺样体增生肥大。内伤病因、脏腑虚弱小儿肺卫不固，腠理疏松，卫表不固，子盗母气，脾气亦因而虚弱，肺脾气虚，尤易感受六淫邪气而发病; 或因脾常不足，脾虚痰浊上泛，阻于鼻咽，肺气失司而成本病; 或因肾常不足，久病肾阴亏虚，虚火上炎，灼津成痰，滞于鼻咽; 诸上导致腺样体增生肥大。饮食内伤: 小儿脾胃虚弱，过食肥甘厚味，安逸少动，形体肥胖，脾失健运，不能运化水谷精微，久则聚湿生痰，痰湿聚集于鼻咽部，导致腺样体增生肥大。

慢性鼻炎，中医又称鼻窒。是指以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。多因脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性，可伴有流涕、头痛、嗅觉下降等症状。本病在历代文献中又称“鼻塞”、“鼻齆”、“齆鼻”等。鼻窒一名首见于《素问·五常政大论》：“大暑以行，咳嚏、鼽衄、鼻窒。”《素问玄机原病式·六气为病》曰：“鼻窒，窒，塞也”，又曰“但见侧卧上窍通利，下窍窒塞”，指出了鼻窒的主要症状特点。本病多为脏腑虚弱，邪滞鼻窍所致，尤肺脾虚弱及气滞血瘀为多。多因素体肺脾虚弱，伤风鼻塞反复发作，或因鼻窍附近病灶或自身的异常累及其功能所致。也可因邪气久滞，肺经伏热致发病。

鼻窦炎中医称为“鼻渊”，慢性者又称“脑漏”。是指鼻流清涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病。常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已，是鼻科常见病、多发病之一。亦有“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”之称。本病由于肺清肃或胆经之热上升，或头额长久受寒所致。其初起之诱因多为风寒侵袭，郁久化热。鼻渊的辨证要点首分虚实，一般暴起，初病，体质壮实者多为实证；久病，体弱，病情缠绵，时轻时重者多虚中夹实，纯虚者少。鼻渊以热证居多，病久可以伤气，多与肺有关。

慢性鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大作为临床常见病、多发病，因其发病范围广，特别是儿童危害大，一直以来被医学界所重视。

近年来，该病西医手术切除也能进行治疗，但手术存在诸多弊端：一是孩子太小，不愿配合手术，给手术带来一定困难；二是手术时给年龄太小的孩子进行全身麻醉，这本身就是一种伤害；三是创伤性的手术容易引起出血等并发症；第四方面也是最重要的一条就是，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，局部抵抗力完全消失，如果一旦遭遇病毒或者细菌，不但更容易引起上呼吸道感染，而且直接给肺部造成威胁。而现有的一些低温消融方法其实也是一种创伤性手术，同样造成局部抵抗力的下降；如果手术采取非完全切除的方法，复发率非常高。

中医中药治疗虽然取得了一定的成果，但因汤药味苦，口感差，起效慢，服药时间长，服用不方便，特别是儿童喂服十分困难，导致疗效不佳，一直未取得良好的临床效果。

发明内容

本发明提供一种用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，解决现有西医手术治疗及中医吃汤药治疗存在的上述问题。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案是：

用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，包括以下成分：苍耳子、辛夷、白芷、桂枝、五倍子、冰片、黄芪、昆布、金银花、黄芩、党参、象贝，各成分的含量为苍耳子80～120份、辛夷100～150份、白芷80～120份、桂枝20～40份、五倍子80～100份、冰片20～40份、黄芪20～50份、昆布40～60份、金银花100～150份、黄芩60～100份、党参30～50份，象贝60～80份，以上诸药研磨细粉，加入凡士林1000～1500份调成软膏成品。

作为优选，各成分的含量为苍耳子80份、辛夷100份、白芷80份、桂枝40份、五倍子80份、冰片20份、黄芪20份、昆布40份、金银花100份、黄芩60份、党参30份和象贝60份，，加入凡士林1000份调成软膏成品。

作为优选，上述成品保存在密封瓶中。

作为优选，研磨细粉时使用120目筛后使用混合。

本发明的优点在于：本发明是一种外涂抹方式治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大的中药膏，适用于慢性鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大导致的鼻塞、流涕、睡眠张口呼吸、憋气、打鼾等临床病证。该产品使用方便简单，安全性高，病人痛苦少，治疗周期短，医疗费用低，患儿易于接受等特点。

附图说明

图1是本发明涂抹在棉棒上的实物图。

具体实施方式

本产品具体实施例，按照苍耳子80份、辛夷100份、白芷80份、桂枝40份、五倍子80份、冰片20份、黄芪20份、昆布40份、金银花100份、黄芩60份、党参30份和象贝60份分数取上述中药，将上述中药进行研磨至细粉，使用120目筛对上述细粉进行过筛，选择120目筛滤过的粉状药物添加凡士林，凡士林添加分数为1000份，将凡士林和上述粉状药物进行搅拌混合均匀，混合均匀后的膏药即为本发明申请的产品。

下面对各药物的药性进行分析说明，

苍耳子：性辛苦温，有小毒，具有归肺经，散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒之功效。

辛夷：性辛温，归肺、胃经，具有散风寒，通鼻窍之功效。

白芷：性辛温，归肺、胃经，发散风寒，具有通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓之功效。

桂枝：性辛、甘，温，入肺、心、膀胱经。具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气之功效。

五倍子：性寒，归肺、大肠、肾经，具有敛肺、止汗、涩肠、固精、止血、解毒之功效。

金银花：性甘寒，归肺、胃、大肠经，具有清热燥湿，疏散风热之功效。

黄芩：性苦寒，归肺、胆、胃、大肠经，具有清热燥湿，泻火解毒，凉血安胎之功效。

黄芪：性甘，微温，归脾、肺经，具有补气升阳，益卫固表，排毒生肌，利水消肿之功效。

党参：性甘平，归脾、肺经，具有补中益气，生津养血之功效。

昆布：性咸寒，归肝、胃、肾经，具有消痰软坚，利水消肿。

象贝：性苦甘，微寒，归肺、心经，具有清热化痰，润肺止咳，散结消痈之功效。

冰片：性辛苦，凉，入心、肺经具有通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛之功效。

方剂中辛夷、白芷、苍耳子皆能疏风散寒，宣通鼻窍；五倍子：敛肺降火；冰片开窍醒神、防腐之用；象贝、昆布能够软坚散结，消散痰热；黄芪、党参具有补益肺脾，益气生津的作用，黄芩、金银花两者皆能清热解毒，消上焦热邪；桂枝具有散风寒，通经脉，并能引诸药入肺经。

本中药膏使用，

1、询问病人是否有患有基因缺陷引起的凝血因子八缺乏，血小板减少症等；

2、询问患儿近期是否患有感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染疾病；

如果有上述问题，不能进行治疗。

使用过程：

治疗前，先行0.9%生理盐水250ml冲洗鼻腔后，再行2%利多卡因2ml+0.05%盐酸萘甲唑啉滴鼻液1ml混合溶液喷入下鼻道，一次喷1-2揿，一般2-3次，待鼻甲收敛，鼻腔通道打开后再行放棒，可有效缓解放棒带来的痛苦和避免对鼻粘膜的损伤。

治疗时，较小的患儿多由成人拥怀端坐，将患儿头部倚于成人右肩部，左手扶头，右手固定患儿双上肢，双腿夹紧患儿双下肢，防治儿童不配合带来的鼻腔意外损伤。

将本产品药膏均匀涂抹于10.5cm*1cm（成人型）、10.6cm*0.7cm（6岁-12岁儿童青少年）、0.5*6cm（6岁以下儿童）三种不同规格的长棉棒上，因鼻窦炎引起头痛、流黄涕等症状者，通过中鼻道并沿着中鼻甲放入窦口处；因鼻炎、小儿腺样体肥大造成的鼻甲肥大、鼻塞、张嘴呼吸、打鼾等症状，通过下鼻道并沿着下鼻甲放入鼻腔内部，直达病灶（小儿一般采用0.5*6cm规格棉棒，因儿童从鼻尖到腺样体位置为4-6cm）。一次放置40-60分钟后取出，每周一次， 4-6周为一个疗程。轻者一般一个疗程即可缓解症状，重者2-3个疗程。

注意事项

极个别患儿治疗后短时间内可能会出现“玄冥反应”，如流鼻涕、困倦乏力、头昏头重、精神不振、鼻腔分泌物增多、轻微的鼻出血、眼睛发红、等。一般1-3日内缓解，无需特殊处理。治疗期间，如遇感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染症状，暂停治疗。

本发明的使用案例

2017年4月15日，刘怀奥，男，6岁，汉族，滕州市荆河小区6号楼3单元302室，联系电话：13869439658

主诉：睡眠时打鼾，张口呼吸一年余，加剧7天。

现病史：患儿10天前因感冒，发烧，鼻塞，流黄涕、闭塞性鼻音，在医院检查腺样体Ⅲ度肿大伴鼻甲肥大，给予头孢呋辛钠+地塞米松，热毒宁、维生素C+利巴韦林静滴，外用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）喷鼻。夜间睡眠期间打鼾、张口呼吸、鼻翼煽动、有短暂呼吸暂停、汗出较多，素易感冒，面色不华，乏力，纳可，二便调。

体格检查：患儿神志清，精神尚可，体温：36.5℃，心率：92次/分钟,呼吸：35次/分钟,血压：92/65 mmHg,心肺正常。喉关、喉核周围红肿，光亮高突，鼻黏膜色暗淡，双侧下鼻甲肿胀，表面光滑，下鼻道有少许清白涕潴留。舌偏淡，苔薄，脉细缓。颌骨稍变长，腭骨微高拱，牙列不齐，上切牙微突出，唇偏厚，表情欠缺乏，

中医诊断：1.鼻窒，2.儿童鼾眠

西医诊断：1.慢性鼻炎 2.小儿腺样体肥大

治疗方法：鼻窒膏鼻腔给药，每周一次，一次50分钟，4-6周。

通过本产品药膏外治法治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎：1、可使一些患儿打开窦口，缩小鼻夹，减小腺样体体积，改善临床症状，使部分患儿避免手术; 2 、可改善鼻腔局部炎症。减轻因鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞、流涕、头痛、头晕，也可改善单纯腺样体肥大引发睡眠呼吸暂停的症状，减轻病人痛苦，特别是儿童患者;

本方经多年临床应用，累计治疗2岁以上儿童、青少年及成人鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大患者860余例，其中治愈512例，好转314例，无效34例，总有效率96.1%。

目前在临床治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、特别是小儿腺样体肥大领域除手术外，基本是采用中药内服或鼻腔局部涂抹药膏，治疗周期时间长，每天都需要用药。

本发明药膏每周一次，一次40-60分钟进行使用，且患者易于接收，治疗周期短，疗效确切，一般4-6周即可解决，填补了该领域绿色疗法的空白。

Claims

1.一种用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，其特征是，包括以下成分：苍耳子、辛夷、白芷、桂枝、五倍子、冰片、黄芪、昆布、金银花、黄芩、党参、象贝，各成分的含量为苍耳子80～120份、辛夷100～150份、白芷80～120份、桂枝20～40份、五倍子80～100份、冰片20～40份、黄芪20～50份、昆布40～60份、金银花100～150份、黄芩60～100份、党参30～50份，象贝60～80份，以上诸药研磨细粉，加入凡士林1000～1500份调成软膏成品。

2.根据权利要求1所述的用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，其特征是，各成分的含量为苍耳子80份、辛夷100份、白芷80份、桂枝40份、五倍子80份、冰片20份、黄芪20份、昆布40份、金银花100份、黄芩60份、党参30份和象贝60份，，加入凡士林1000份调成软膏成品。

3.根据权利要求1所述的用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，其特征是，上述成品保存在密封瓶中。

4.根据权利要求1所述的用于治疗小儿腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎的中药软膏，其特征是，研磨细粉时使用120目筛后使用混合。