CN110035706A - 在esu单极和双极模式中使用的超极性电外科刀片和超极性电外科笔以及伸缩式电外科笔 - Google Patents

在esu单极和双极模式中使用的超极性电外科刀片和超极性电外科笔以及伸缩式电外科笔 Download PDF

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Abstract

一种超极性电外科刀片以及超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔，可以在单极模式和双极模式两者中使用，以用于切割和凝结。超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔可以在非常低的功率水平(例如15‑20瓦或更低)下操作，以同时切割和凝结组织，从而降低患者风险以及对组织的损害。

Description

在ESU单极和双极模式中使用的超极性电外科刀片和超极性 电外科笔以及伸缩式电外科笔
技术领域
本发明总体涉及一种在单极模式与双极模式两者中使用的超极性(ultrapolar)电外科刀片和超极性电外科笔，它们用于切割和凝结。超极性电外科刀片具有非导电构件，该非导电构件具有相对平面侧、切割端和相对的非切割端、位于非导电构件的相对的平面侧之一上的有源电极、以及位于非导电构件的另一个相对平面侧上的返回电极。
本发明还涉及一种用于单极模式与双极模式两者的超极性伸缩式电外科笔，该超极性伸缩式电外科笔用于切割和凝结。超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中，中空伸缩构件的至少一部分同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件、有源电极和返回电极，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得该另一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露。中空伸缩构件和手柄构件还可形成用于将烟雾和/或碎屑从手术部位排出的排出通道。
背景技术
电外科术使用RF电外科发生器(也称为电外科单元或ESU)和具有电极的手柄，以在各种电压下提供高频、交流射频(RF)电流输入，以切割或凝结生物组织。该手柄可以是具有一个电极的单极器械，或者是具有两个电极的双极器械。当使用单极器械时，将返回电极垫附连于患者，并且高频电流从发生器流到单极器械、通过患者流到患者的返回电极垫、并返回至发生器。由于单极电外科术的通用性和有效性，通常使用这种单极电外科术。然而，单极电外科术产生的过多热量会导致过度的组织损伤和组织坏死，因为定位在患者背部的返回电极导致有高电压和高RF能量通过患者。
在双极电外科术中，有效输出和患者返回功能都发生在手术部位，因为有源电极和返回电极均包含在双极器械中。因此，电流的路径被限制在位于有源电极与返回电极之间的生物组织上。虽然双极电外科术使得能够使用更低的电压和更少的能量，并由此减少或消除与单极电外科相关联的组织损伤和火花的可能性，但是双极电外科手术切割和凝结大出血区域的能力有限。
因此，需要一种电外科刀片和电外科笔，该电外科刀片和电外科笔可以在单极模式和双极模式两者中使用，以进行切割和凝结，从而当在单极模式中使用时，允许灵活地切割和凝结大面积组织而不损伤组织，并且当在双极模式中使用时消除能量通过患者的传递。具有尖锐切割端和定位在非导电构件的其中一个相对平面侧上的有源电极与定位在非导电构件的另一个相对平面侧上的返回电极的超极性电外科刀片、以及各自均包括这种超极性电外科刀片的超极性电外科笔和超极性伸缩式电外科笔将会满足这种需要。参考本发明所描述的具有尖锐切割端的超极性电外科刀片以及定位在电外科刀片的相对侧上的有源电极和返回电极(以及各自包含该超极性电外科刀片的超极性电外科笔和超极性伸缩式电外科笔)可以在单极模式和双极模式中使用，从而为外科医生或操作者提供灵活性。参考本发明所描述的超极性电外科刀片可以与不具有排烟能力的电外科手柄/笔(伸缩式或非伸缩式)一起使用，但是它们也旨在与在电外科程序期间能够排烟的电外科手柄/笔(伸缩式或非伸缩式)一起使用。参考本发明所描述的包括超极性电外科刀片的超极性伸缩式电外科笔还使得用户或外科医生能够通过使笔的伸缩构件以及定位在笔的伸缩构件内的电外科刀片延伸，而以增强的观察能力更容易和高效地进入手术部位。
发明内容
本发明涉及一种超极性电外科刀片，该超极性电外科刀片包括具有第一相对平面侧和第二相对平面侧的非导电平面构件、切割端和非切割端、位于第一相对平面侧的有源电极、以及位于第二相对平面侧的返回电极，其中，第一相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件的切割端附近暴露，并且其中，第二相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件的切割端附近暴露。在本发明的超极性电外科刀片的一种示例性实施例中，位于第一平面侧上的有源电极与位于第二平面侧上的返回电极的至少一部分成镜像。
非导电平面构件可包括陶瓷，并且有源电极和返回电极可包括不锈钢、铜和/或钨。在本发明的超极性电外科刀片的另一种示例性实施例中，有源电极和返回电极可各自采用延伸超过非导电平面构件的长度的一半的细长导电层的形式。有源电极的细长导电层的至少一部分可延伸至第一相对平面侧的相对细长边缘中的一个或多个并沿着相对细长边缘中的一个或多个的部分长度延伸，并且返回电极的细长导电层的至少一部分可延伸至第二相对平面侧的相对细长边缘中的一个或多个并沿着相对细长边缘中的一个或多个的部分长度延伸。
在本发明的超极性电外科刀片的又一种示例性实施例中，超极性电外科刀片包括具有带着相对的细长边缘的第一相对平面侧和第二相对平面侧的非导电平面构件、切割端和相对的非切割端、位于非导电平面构件的第一相对平面侧上的具有圆形或尖钩状构造的有源电极，以及位于非导电平面构件的第二相对平面侧上的具有圆形或尖钩状构造的返回电极。有源电极和返回电极的钩状构造可位于非导电平面构件的切割端附近，而不覆盖位于非导电平面构件的切割端附近的第一相对平面侧和第二相对平面侧的至少一部分。位于非导电平面构件的第一相对平面侧上的有源电极的钩状构造的至少一部分可与位于非导电平面构件的第二相对平面侧上的返回电极的钩状构造的至少一部分成镜像。非导电平面构件可包括陶瓷，并且第一有源电极和第二有源电极以及第一返回电极和第二返回电极可包括不锈钢、铜和/或钨。
非导电平面构件的切割端是尖锐切割端，并且可采用尖锐切割边缘的形式/构造，其中位于非导电平面构件的相对的平面侧上的有源电极和返回电极各自与非平面构件的尖锐切割边缘相邻，同时非导电平面构件的最接近尖锐切割边缘的一部分仍然保持暴露。
进一步地，每个有源电极和返回电极的一部分可延伸至非导电平面构件的相对的非切割端。本发明的超极性电外科刀片还可包括第一导电插入构件和第二导电插入构件，第一导电插入构件与位于非导电平面构件的非切割端附近的有源电极连通，第二导电插入构件与位于非导电平面构件的非切割端附近的返回电极连通。第一导电插入件和第二导电插入件可各自包括由黄铜和/或铜制成的金属接触构件。
当用于执行电外科术时，本发明的超极性电外科刀片可以在单极模式和双极模式两者中使用。与有源电极连通的导电插件连接于包含在电外科笔内的用于启动电外科笔的电路板(并且该电路板又通过诸如导线之类的电连接装置连接于电外科单元发生器)，并且与返回电极连通的导电插件通过诸如导线的电连接装置连接于电外科单元发生器，使得超极性电外科刀片的有源触头和返回触头连接于电外科单元发生器。当在单极模式中使用本发明的超极性电外科刀片时，在电外科单元发生器上选择单极功率输出模式。当在双极模式中使用本发明的超极性电外科刀片时，在电外科单元发生器上选择双极功率输出模式。
本发明还涉及一种超极性电外科笔，该超极性电外科笔具有带着第一端和第二端的手柄以及定位在手柄的第一端中的电外科刀片，其中该电外科刀片包括具有相对平面侧的非导电平面构件、切割端和相对的非切割端、位于一个相对平面侧上的有源电极、以及位于另一相对平面侧上的返回电极，其中有源电极所在的相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件的非导电切割端附近暴露，返回电极所在的另一相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件的非导电切割端附近暴露。手柄还可包括包含在其中的排烟通道，用于在启动电外科笔期间从手术部位排出烟雾和碎屑。此外，手柄还可包括仅一个用于凝结的启动按钮，因为非导电平面构件的尖锐切割端/边缘可以在不向超极性电外科刀片施加电力的情况下进行精确切割。或者，手柄可包括多于一个的用于切割和凝结的启动按钮。超极性电外科刀片还可包括连接器，该连接器起到将超极性电外科刀片连接至电外科笔的作用。
本发明还涉及一种超极性伸缩式电外科笔，该超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及至少部分地定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中中空伸缩构件的第二端同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件、有源电极和返回电极，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得另一相对侧的至少一部分在切割边缘附近暴露。当用于执行电外科术时，超极性伸缩式电外科笔可以在单极模式和双极模式两者中使用。此外，本发明的超极性伸缩式电外科笔能够在低功率水平下、即小于20瓦的功率水平下切割和凝结组织。
超极性伸缩式电外科笔可包括位于中空伸缩构件内的保持构件，该保持构件用于将电外科刀片的至少一部分保持在伸缩构件内。手柄构件和中空伸缩构件可形成用于将烟雾和/或碎屑从手术部位排出的排出通道，超极性伸缩式电外科笔是在手术部位处使用的。
喷嘴构件可连接于中空伸缩构件的第一端，使得电外科刀片的至少一部分定位在喷嘴构件中以及中空伸缩构件的第一端内。超极性伸缩式电外科笔还可包括回转构件，该回转构件连接于手柄构件的第二端，以抑制连接于电外科笔的用于从手术部位排出烟雾和/或碎屑的真空管的扭转和扭结。在本发明的适用于从手术部位排出烟雾和/或碎屑的超极性伸缩式电外科笔的实施例中，喷嘴、中空伸缩构件、手柄和回转构件都可以形成用于将烟雾和/或碎屑转移离开手术部位的排出通道的一部分。
在一种示例性实施例中，本发明的超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及至少部分地定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中中空伸缩构件的第二端同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得另一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，，第一绝缘导线连接于电外科刀片的有源电极且第一保持元件用于将第一绝缘导线的至少一部分保持在手柄构件的顶部内部附近，并且第二绝缘导线连接于电外科刀片的返回电极且第二保持元件用于将第二绝缘导线的至少一部分保持在手柄构件的底部内部附近。该示例性实施例还可包括前述的喷嘴和回转构件，并且喷嘴构件、中空伸缩构件、手柄构件和回转构件可形成用于从手术部位排出烟雾和/或碎屑的排出通道。
在另一种示例性实施例中，本发明的超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及至少部分地定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中中空伸缩构件的第二端同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件、有源电极和返回电极，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得另一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，导电细长接触构件附连于手柄构件的顶部内表面，且导电接触构件连接于电外科刀片的有源电极，使得导电接触构件可以相对于导电细长接触构件可滑动地配合，并且连接于电外科刀片的返回电极的中空导电管构件被包含在中空伸缩构件内，且实心导电杆构件连接于手柄构件，使得实心导电杆构件可以在中空导电管构件的长度内并且沿着中空导电管构件的长度滑动。
在该第二示例性实施例中，导电接触构件的至少一部分可定位在中空伸缩构件内和内部，并且导电接触构件的至少一部分可定位在导电接触构件的外表面上。此外，作为包含在中空伸缩构件内并连接于电外科刀片的返回电极的中空导电管构件的替代，它可以是包含在中空伸缩构件内并连接于电外科刀片的返回电极的实心导电杆。在这种情况下，作为连接于手柄构件的实心导电杆的替代，中空导电管构件将会连接于手柄构件，使得包含在中空伸缩管构件内的实心导电杆能够在包含于手柄构件内的中空导电管构件内滑动。与上述第一示例性实施例类似，该第二示例性实施例也可包括前述的喷嘴和回转构件，并且喷嘴构件、中空伸缩构件、手柄构件和回转构件可形成用于从手术部位排出烟雾和/或碎屑的排出通道。
当用于执行电外科术时，本发明的超极性伸缩式电外科笔可以在单极模式和双极模式两者中使用。电外科笔中的与电外科刀片的有源电极相连通的绝缘导线或导电接触构件连接于包含在电外科笔内的用于启动电外科笔的电路板，并且该电路板又通过诸如导线之类的电连接装置连接于电外科单元发生器。此外，与电外科刀片的返回电极相连通的绝缘导线或导电杆或中空构件也通过诸如导线之类的电连接装置连接于电外科单元发生器，使得超极性伸缩式电外科笔中的超极性电外科刀片的有源触头和返回触头均连接于电外科单元发生器。当在单极模式中使用本发明的超极性伸缩式电外科笔时，在电外科单元发生器上选择单极功率输出模式。当在双极模式中使用本发明的超极性伸缩式电外科笔时，在电外科单元发生器上选择双极功率输出模式。
附图说明
下文将结合附图描述本发明，其中，相同的标号表示相同的元件，以及
图1是在本发明的超极性伸缩式电外科笔中使用的超极性电外科刀片的一种示例性实施例的侧视立体图；
图2是图1中所示的超极性电外科刀片的示例性实施例的相对侧视图；
图3是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔的一种示例性实施例的分开的各部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔的中空伸缩构件内；
图4是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔的另一种示例性实施例的分开的各部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔的中空伸缩构件内；
图5是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔的又一种示例性实施例的分开的部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔的中空伸缩构件内；以及
图6是本发明的非伸缩式的超极性电外科笔的侧剖视图。
具体实施方式
本发明的在电外科单元(ESU)单极模式和双极模式中使用的超极性伸缩式电外科笔的示例性实施例使得用户或外科医生能够利用笔中的电外科刀片的尖锐的非导电末端执行切割，以及通过使用电外科刀片的电触头来凝结大面积的生物组织。本发明的超极性伸缩式电外科笔还可利用电外科刀片的有源电极和返回电极执行切割。本发明的超极性伸缩式电外科笔的示例性实施例包括超极性电外科刀片，该超极性电外科刀片具有非导电构件、有源电极和返回电极，该非导电构件具有第一相对平面侧和第二相对平面侧以及尖锐切割边缘，有源电极定位在非导电构件的第一相对平面侧上，使得第一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在非导电构件的第二相对平面侧上，使得第二相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露。非导电平面构件的切割边缘可以形成用于切割生物组织的尖锐非导电切割边缘，而位于非导电构件的相对平面侧上的有源电极和返回电极可以用于执行凝结和切割生物组织。
本发明涉及一种超极性伸缩式电外科笔，该超极性伸缩式电外科笔包括具有第一端和第二端的手柄构件、具有第一端和第二端的中空伸缩构件、以及定位在中空伸缩构件的第一端内的电外科刀片，其中中空伸缩构件的第二端同心地定位在手柄构件的第一端内，电外科刀片包括具有相对平面侧和切割边缘的非导电构件、有源电极和返回电极，有源电极定位在相对平面侧之一上，使得该相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露，并且返回电极定位在另一相对平面侧上，使得另一相对平面侧的至少一部分在切割边缘附近暴露。
位于非导电构件的相对平面侧上的有源电极可与位于另一个相对平面侧上的返回电极的至少一部分成镜像。电外科刀片上的有源电极和返回电极可以是整体上具有相同厚度的导电层。非导电构件的顶部可以比非导电构件的尖锐切割边缘宽，并且非导电构件可从其顶部的至少一部分至其底部的一部分而呈渐缩。
非导电平面构件可包括陶瓷，并且有源电极和返回电极可包括不锈钢、铜和/或钨。有源电极和返回电极可各自采用延伸超过非导电构件长度的一半的细长导电层的形式。有源电极的细长导电层的至少一部分可延伸至非导电构件的第一相对平面侧的一个或多个相对细长边缘，并沿着一个或多个相对细长边缘的部分长度延伸，并且返回电极的细长导电层的至少一部分可延伸至非导电构件的第二相对平面侧的一个或多个相对细长边缘并沿着一个或多个相对细长边缘的部分长度延伸。
图1是在本发明的超极性伸缩式电外科笔中使用的超极性电外科刀片10的一种示例性实施例的侧视立体图。超极性电外科刀片10包括具有第一相对平面侧14和第二相对平面侧16的非导电构件12、顶部18、底部20、具有尖锐切割边缘26的切割端22和非切割端24，以及包括有源电极30，该有源电极30定位在非导电构件12的第一相对平面侧14上，使得第一相对平面侧14的至少一部分在尖锐切割边缘26附近暴露。如图1所示，尖锐切割边缘26相对于刀片10的底部的角度X可以小于20度。超极性电外科刀片10还包括导电插入构件80，该导电插入构件80与包含在非导电构件上的有源电极和返回电极连通。图1示出了在第一相对平面侧14上的有源电极30，该有源电极30与导电插入构件80中的一个连通，从而使得导电插入构件成为顶部有源导电插入构件。有源电极30可以是沉积在非导电构件12的第一相对平面侧14上的导电层，并且可以包括不锈钢、铜和/或钨。如图1所示，有源电极30是细长导电层，其沿着非导电构件12的第一相对平面侧14的长度在非导电构件12的顶部18附近延伸，有源电极30在非导电构件12的切割端22附近具有定位在非导电构件12的第一相对平面侧14上的“V”形钩状的形状。有源电极30还沿着非导电构件12的第一相对平面侧14的整个长度延伸至非导电构件12的非切割端24，且随后包裹非导电构件12的非切割端24，使得有源电极30与导电插入构件80中的一个连通。非导电构件12还包括在非切割端24内用于插入导电插入构件80的开口(未示出)以及圆形部分94，当超极性电外科刀片10定位在超极性伸缩式电外科笔内时，该圆形部分位于超极性伸缩式电外科笔的内周附近。
图2是图1中所示的超极性电外科刀片10的示例性实施例的相对侧视图。超极性电外科刀片10包括具有第一相对平面侧14和第二相对平面侧16的非导电构件12、顶部18、底部20、具有尖锐切割边缘26的切割端22和非切割端24，以及包括返回电极32，该返回电极32定位在非导电构件12的第二相对平面侧16上，使得第二相对平面侧16的至少一部分在尖锐切割边缘26附近暴露。超极性电外科刀片10还包括导电插入构件80，该导电插入构件80与包含在非导电构件12上的有源电极和返回电极连通。图2示出了在第二相对平面侧16上的返回电极32，该返回电极32与导电插入构件80中的一个连通，从而使得导电插入构件成为底部返回导电插入构件。返回电极32可以是沉积在非导电构件12的第二相对平面侧16上的导电层，并且可以包括不锈钢、铜和/或钨。如图2所示，返回电极32是细长导电层，其沿着非导电构件12的第二相对平面侧16的长度在非导电构件12的顶部18附近延伸，返回电极32在非导电构件12的切割端22附近具有定位在非导电构件12的第二相对平面侧16上的“V”形钩状的形状。返回电极32还沿着非导电构件12的第二相对平面侧16的整个长度延伸至非导电构件12的非切割端24，然后包裹在非导电构件12的非切割端24周围，使得返回电极32与导电插入构件80中的一个连通。非导电构件12还包括在非切割端24内用于插入导电插入构件80的开口(未示出)以及圆形部分94，当超极性电外科刀片10定位在超极性伸缩式电外科笔内时，该圆形部分位于超极性伸缩式电外科笔的内周附近。分别位于非导电构件12的第一相对平面侧14和第二相对平面侧16上的有源电极30和返回电极32是彼此相对的镜像。
图3是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔100的一种示例性实施例的分开的部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片10被示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔100的中空伸缩构件内。超极性伸缩式电外科笔100包括具有第一端104和第二端106的手柄构件102、具有第一端114和第二端116的中空伸缩构件112，其中当超极性伸缩式电外科笔100组装好以供使用时，中空伸缩构件112的第二端116同心地定位在手柄构件102的第一端104内(并保持在其内)。超极性伸缩式电外科笔100还包括定位在手柄构件102的第一端104中的超极性电外科刀片10。超极性电外科刀片10包括具有相对平面侧14和16的非导电平面构件12、具有尖锐切割边缘26的切割端22、相对的非切割端24、位于一个相对平面侧14上的有源电极30、以及位于另一个相对平面侧16(未示出)上的返回电极32(未示出，因为它在相对侧)其中，相对平面侧14的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露，另一个相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露。导电插入构件80位于非导电平面构件12的非切割端24处，并且分别与有源电极30和返回电极32连通。
超极性伸缩式电外科笔100还包括导电细长接触构件(该构件可采用导电通道的形式)120、以及导电接触构件122，该导电细长接触构件120附连于手柄构件102的顶部内表面，并且该导电接触构件122通过导电插入构件80连接于电外科刀片的有源电极30，使得当中空伸缩构件112的第二端116定位在手柄构件102内时，导电接触构件122的一部分与包含在手柄构件102内的导电细长接触构件120可滑动地配合。导电接触构件122的一部分可定位在中空伸缩构件112的内部内，并且导电接触构件122的一部分可定位在中空伸缩构件112的外表面上。超极性伸缩式电外科笔100还包括包含在中空伸缩构件112内的中空导电管构件140、以及实心导电杆构件142，该中空导电管构件140通过导电插入构件80连接于电外科刀片30的返回电极(未示出)，并且该实心导电杆构件142包含在手柄构件102内，使得实心导电杆构件142可以在中空导电管构件140内并沿着中空导电管构件140的长度滑动。第一支承构件150可连接于中空伸缩构件112，以用于将中空导电管构件140保持在中空伸缩构件112内，并且第二支承构件152可以连接到手柄构件102，以用于将实心导电杆构件142保持在手柄构件102内。
导电细长接触构件120经由诸如导线之类的电连通装置连接于电路板160，从而将超极性电外科刀片10的有源电极30连接至电路板160。诸如导线170之类的连通装置将电路板160连接至电外科单元(未示出)，以向超极性伸缩式电外科笔100提供电力，这可以经由位于电外科笔100的顶部166上的启动按钮164来操作。诸如导线172之类的连通装置还可用于经由中空导电管构件140和实心导电杆构件142将返回电极(未示出)连接至电外科单元(未示出)。导电接触构件122与导电细长接触构件120的可滑动配合以及实心导电杆构件142在中空导电管构件140内的可滑动配合，使得中空伸缩构件112能够相对于手柄构件102伸缩。这允许外科医生或用户根据正在执行的电外科术的类型和区域来伸长或缩短超极性伸缩式电外科笔，以更好地促进其使用。
超极性伸缩式电外科笔100还包括喷嘴构件180，该喷嘴构件180连接于中空伸缩构件112的第一端114，使得超极性电外科刀片10的至少一部分包含在喷嘴构件180和中空伸缩构件112的第一端114内。喷嘴构件180可以是透明的并且起到将烟雾和/或碎屑通过狭窄空间输送(funnel)至超极性伸缩式电外科笔的烟雾排出通道中的作用，该超极性伸缩式电外科笔包括诸如图4和5中所示的那些实施例那样的烟雾排出通道。超极性伸缩式电外科笔100还包括连接于手柄构件102的第二端106的回转构件186。
图4是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔200的另一种示例性实施例的分开的各部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片10被示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔的中空伸缩构件内。图3所示的实施例和该实施例之间的主要区别在于，超极性伸缩式电外科笔200的这个实施例包括排烟通道，并且超极性电外科刀片的有源触头和返回触头最终连接于有源导线和返回导线，所述有源导线和返回导线都包含在绝缘电源线内，该电源线用于将超极性伸缩式电外科笔200连接至电外科单元/电外科单元发生器(ESU)。
超极性伸缩式电外科笔200包括具有第一端204和第二端206的手柄构件202、具有第一端214和第二端216的中空伸缩构件212，其中当组装超极性伸缩式电外科笔200以供使用时，中空伸缩构件212的第二端216同心地定位在手柄构件202的第一端204内(并保持在其内)。超极性伸缩式电外科笔200还包括定位在手柄构件202的第一端204中的超极性电外科刀片10。超极性电外科刀片10包括具有相对平面侧14和16的非导电平面构件12、具有尖锐切割边缘26的切割端22、相对的非切割端24、位于一个相对平面侧14上的有源电极30、以及位于另一个相对平面侧16(未示出)上的返回电极32(未示出，因为它在相对侧)，其中，相对平面侧14的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露，另一个相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露。导电插入构件80位于非导电平面构件12的非切割端24处并且分别与有源电极30和返回电极32连通。
超极性伸缩式电外科笔200还包括导电细长接触构件(该构件可采用导电通道的形式)220、以及导电接触构件222，该导电细长接触构件220附连于手柄构件202的顶部内表面，并且该导电接触构件222通过导电插入构件80连接于电外科刀片的有源电极30，使得当中空伸缩构件212的第二端216定位在手柄构件202内时，导电接触构件222的一部分与包含在手柄构件202内的导电细长接触构件220可滑动地配合。导电接触构件222的一部分可定位在中空伸缩构件212的内部内，并且导电接触构件222的一部分可定位在中空伸缩构件212的外表面上。超极性伸缩式电外科笔200还包括包含在中空伸缩构件212内的中空导电管构件240、以及实心导电杆构件242，该中空导电管构件240通过导电插入构件80连接于电外科刀片30的返回电极(未示出)，并且该实心导电杆构件242包含在手柄构件202内，使得实心导电杆构件242可以在中空导电管构件240内并沿着中空导电管构件240的长度滑动。第一支承构件250可连接于中空伸缩构件212，以用于将中空导电管构件240保持在中空伸缩构件212内，并且第二支承构件252可以连接到手柄构件202，以用于将实心导电杆构件242保持在手柄构件202内。
导电细长接触构件220经由诸如导线之类的电连通装置连接于电路板260，从而将超极性电外科刀片10的有源电极30连接至电路板260。诸如导线270之类的连通装置将电路板260连接至电外科单元(未示出)，以向超极性伸缩式电外科笔200提供电力，这可以经由位于电外科笔200的顶部266上的启动按钮264来操作。诸如导线272之类的连通装置还可用于经由中空导电管构件240和实心导电杆构件242将返回电极(未示出)连接至电外科单元(未示出)。导线270和272包含在绝缘电源线274内，该电源线274使超极性伸缩式电外科笔200更容易连接至电外科单元(ESU)上的不同的单极连接模式和双极连接模式。导电接触构件222与导电细长接触构件220的可滑动配合以及实心导电杆构件242在中空导电管构件240内的可滑动配合，使得中空伸缩构件212能够相对于手柄构件202伸缩。这允许外科医生或用户根据正在执行的电外科术的类型和区域来延长或缩短超极性伸缩式电外科笔，以更好地促进其使用。
超极性伸缩式电外科笔200还包括喷嘴构件280，该喷嘴构件280连接于中空伸缩构件212的第一端214，使得超极性电外科刀片10的至少一部分包含在喷嘴构件280和中空伸缩构件212的第一端214内。喷嘴构件280可以是透明的并且用于将烟雾和/或碎屑从围绕刀片10的喷嘴280内的区域290通过狭窄空间输送到烟雾排出通道292中。超极性伸缩式电外科笔200还包括回转构件286，该回转构件286的一端连接于手柄构件202的第二端206，并且另一端可连接至用于从手术部位排出烟雾和碎屑的真空管298。在该超极性伸缩式电外科笔200的实施例中，喷嘴280、中空伸缩构件212、手柄构件202和回转构件286一起形成包含在超极性伸缩式电外科笔200内的排烟通道。
图5是示出了本发明的超极性伸缩式电外科笔300的又一种示例性实施例的分开的部件的侧剖视图，其中图1和2中所描绘的超极性电外科刀片示出为安置在本发明的超极性伸缩式电外科笔300的中空伸缩构件内。图4中所示的实施例与该实施例之间的主要区别在于，该超极性伸缩式电外科笔300的实施例在中空伸缩构件与手柄构件之间不使用任何可滑动的配合装置，以连接至电外科刀片10的有源电极和返回电极。
超极性伸缩式电外科笔300包括具有第一端304和第二端306的手柄构件302、具有第一端314和第二端316的中空伸缩构件312，其中当组装超极性伸缩式电外科笔300以供使用时，中空伸缩构件312的第二端316同心地定位在手柄构件302的第一端304内(并保持在其内)。超极性伸缩式电外科笔300还包括定位在手柄构件302的第一端304中的超极性电外科刀片10。超极性电外科刀片10包括具有相对平面侧14和16的非导电平面构件12、具有尖锐切割边缘26的切割端22、相对的非切割端24、位于一个相对平面侧14上的有源电极30、以及位于另一个相对平面侧16(未示出)上的返回电极32(未示出，因为它在相对侧)其中，相对平面侧14的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露，另一个相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件12的非导电切割端22附近暴露。导电插入构件80位于非导电平面构件12的非切割端24处并且分别与有源电极30和返回电极32连通。
超极性伸缩式电外科笔300还包括连接于电外科刀片10的有源电极的第一绝缘导线322和用于将第一绝缘导线322的至少一部分保持在手柄构件302的顶部内部附近的第一保持元件325，以及连接于电外科刀片10的返回电极的第二绝缘导线324和用于将第二绝缘导线324的至少一部分保持在手柄构件302的底部内部附近的第二保持元件352。
第一绝缘导线322连接于电路板360，从而将超极性电外科刀10的有源电极30连接至电路板360。诸如导线370之类的连通装置将电路板360连接至电外科单元(未示出)，以向超极性伸缩式电外科笔300提供电力，这可以经由位于电外科笔300的顶部366上的启动按钮364来操作。第二绝缘导线324将返回电极(未示出)连接至电外科单元(未示出)。当外科医生或用户通过使中空伸缩构件322从手柄构件302延伸或缩回到手柄构件302中来使超极性伸缩式电外科笔延伸或缩短时，第一绝缘导线322和第二绝缘导线324在中空伸缩构件312和手柄构件302内自由运动。
超极性伸缩式电外科笔300还包括喷嘴构件380，该喷嘴构件380连接于中空伸缩构件314的第一端312，使得超极性电外科刀片10的至少一部分包含在喷嘴构件380和中空伸缩构件314的第一端312内。喷嘴构件380可以是透明的并且用于将烟雾和/或碎屑从围绕刀片10的喷嘴380内的区域392通过狭窄空间输送到烟雾排出通道390中。超极性伸缩式电外科笔300还包括回转构件386，该回转构件386的一端连接于手柄构件302的第二端306，并且另一端可连接至用于从手术部位排出烟雾和碎屑的真空管398。在该超极性伸缩式电外科笔300的实施例中，喷嘴380、中空伸缩构件312、手柄构件302和回转构件386一起形成包含在超极性伸缩式电外科笔300内的排烟通道。
应当理解的是，组成超极性伸缩式电外科笔的不同实施例的变型的这些分开的部件可以混合和匹配，以产生本发明的超极性伸缩式电外科笔的任何数量的实施例。例如，图4中所示的包含绝缘的有源电极导线和返回电极导线的电源线可用于图3中所示的超极性伸缩式电外科笔的实施例以及图5中所示的超极性伸缩式电外科笔的实施例，以产生本发明的超极性伸缩式电外科笔的另外两种示例性实施例。在还有一种非限制性示例中，图3中所示的超极性电外科刀片可使用图4中所示的安置构件来安置在超极性伸缩式电外科笔的中空伸缩构件内，使得可以从手术部位、超极性电外科手术刀片周围以及通过中空伸缩构件和手柄构件中的开放通道排出烟雾和碎屑，从而产生本发明的超极性伸缩式电外科笔的再一种示例性实施例。
图6是本发明的非伸缩式的超极性电外科笔400的示例性实施例的侧剖视图。该非伸缩式超极性电外科笔400包括带着第一端404和第二端406的手柄402以及定位在手柄402的第一端404中的电外科刀片410，其中该电外科刀片410包括具有相对平面侧414、416的非导电平面构件412、具有尖锐切割边缘426的切割端422和相对的非切割端424、位于一个相对平面侧414上的有源电极430以及位于另一相对平面侧416(未示出)上的返回电极432(未示出，因为它在相对侧)，其中相对平面侧414的至少一部分在非导电平面构件412的非导电切割端242附近暴露，并且另一相对平面侧的至少一部分在非导电平面构件412的非导电切割端422附近暴露。手柄402还可包括包含在其中的排烟通道408，用于在启动电外科笔408期间从手术部位排出烟雾和碎屑。此外，手柄402还可包括仅一个用于凝结的启动按钮409，因为非导电平面构件412的尖锐切割边缘426可以在不向超极性电外科刀片410施加电力的情况下进行精确切割。或者，手柄402可包括多于一个的用于切割和凝结的启动按钮409。超极性电外科刀片410还可包括连接器490，该连接器490起到将超极性电外科刀片410连接至电外科笔的作用。超极性电外科笔400还可包括连接于手柄构件402的喷嘴构件440，该喷嘴构件440可以是透明的，则手柄构件402的第一端404是喷嘴构件440的一部分。超极性电外科手柄400还包括诸如导线445之类的导电通信装置，用于将超极性电外科刀片410的有源电极430连接至超极性电外科笔400的电路板448，并且超极性电外科手柄400还包括诸如导线446之类的导电通信装置，用于将超极性电外科刀片240的返回电极432连接至包含用于超极性电外科手术笔400的导电配线的电源线(未示出)。超极性电外科笔400还可包括回转构件460，该回转构件460连接于手柄402的第二端406，该第二端406进而连接于用于从手术部位排出烟雾和碎屑的真空管。
超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔的手柄还可包括仅一个用于凝结的启动按钮，因为非导电平面构件的尖锐切割端/边缘可以在不向超极性电外科刀片施加电力的情况下进行精确切割。或者，手柄可包括多于一个的用于切割和凝结的启动按钮。
当用于执行电外科术时，本发明的超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔可在单极模式或双极模式中使用。超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔能够在小于20瓦的功率水平下切割和凝结组织，并且在15瓦特时可表现得特别好。
超极性伸缩式电外科笔的特征和优点
构成位于非导电平面构件的相对侧上的有源电极和返回电极的导电层可采用任何数量的构造，同时仍使电外科刀片在切割和凝结组织时能够在非常低的功率水平(例如15-20瓦或甚至更低)下工作。因为通过不使电流流过患者身体而大大降低了组织电阻，所以本发明的超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔可以使用低功率来操作和起作用。与其它电外科笔不同，本发明的超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔不需要在患者身体上放置返回电极垫。作为结果，没有射频电流通过患者的身体，因此身体电阻几乎为零。因此，本发明比其它电外科笔更安全，因为患者没有被返回电极灼伤的风险，这是因为没有返回电极放置在患者身上并且没有电流通过患者的身体。
超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔的超极性电外科刀片的尖锐切割边缘可以在不向超极性伸缩式电外科笔施加电力的情况下切割组织，并且还可以在向超极性伸缩式电外科笔施加电力时切割和凝结组织。
本发明的超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔在切割后使组织停止出血，而对组织的侧向损伤最小化或不对组织造成侧向损伤，并且不烧焦或烧伤组织。进一步地，在切割和/或凝结组织时，组织不会粘附于超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔的超极性电外科刀片。此外，当使用超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔时，产生的烟雾很少，因为超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔需要较低或减小的功率，并且组织的炭化最小或不存在炭化。
本发明的超极性电外科刀片和超极性伸缩式和非伸缩式电外科笔可以在单极模式和双极模式中使用，从而提供可以与几乎任何电外科单元一起使用的电外科刀片和电外科笔。此外，超极性伸缩式电外科手术笔的伸缩特征(即中空伸缩构件)使得用户或外科医生能够根据所执行的特定外科手术程序使超极性电外科笔的长度伸长或缩短。
以上的示例性实施例不旨在以任何方式限制本发明的范围、应用场合或构造。相反，本公开旨在教导示例性实施例和模式的实现以及本领域技术人员已知或显而易见的任何等效模式或实施例。此外，所有包括的附图是示例性实施例和模式的非限制性说明，其类似地有益于本领域技术人员已知或显而易见的任何等效模式或实施例。
在不脱离本发明的范围的情况下，除了未具体叙述的那些之外，在本发明的实践中使用的结构、布置、应用、比例、元件、材料或组件的其它组合和/或修改可以变化或者具体地适合于特定环境、制造规定、设计参数或其它操作要求，并且旨在包括在本公开中。

Claims (20)

1.一种超极性伸缩式电外科笔，所述超极性伸缩式电外科笔包括：
手柄构件，所述手柄构件具有第一端和第二端；
中空伸缩构件，所述中空伸缩构件具有第一端和第二端，其中，所述中空伸缩构件的所述第二端同心地定位在所述手柄构件的所述第一端内；以及
电外科刀片，所述电外科刀片至少部分地定位在所述中空伸缩构件的所述第一端内，其中，所述电外科刀片包括非导电构件、有源电极和返回电极，所述非导电构件具有相对平面侧和切割边缘，所述有源电极定位在所述相对平面侧中的一个上，使得所述相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露，所述返回电极位于定位在所述相对平面侧中的另一个上，使得所述另一个相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露。
2.如权利要求1所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，当用于执行电外科术时，所述电外科笔可以在单极模式和双极模式两者中使用。
3.如权利要求2所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，所述电外科笔能够在小于20瓦的功率水平下切割和凝结组织。
4.如权利要求1所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括位于所述中空伸缩构件内的保持构件，所述保持构件用于将所述电外科刀片的至少一部分保持在所述中空伸缩构件内。
5.如权利要求1所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括第一绝缘线和第一保持元件，所述第一绝缘线连接于所述电外科刀片的所述有源电极，所述第一保持元件用于将所述第一绝缘线的至少一部分保持在所述手柄构件的顶部内部附近。
6.如权利要求5所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括第二绝缘线和第二保持元件，所述第二绝缘线连接于所述电外科刀片的所述返回电极，所述第二保持元件用于将所述第二绝缘线的至少一部分保持在所述手柄构件的底部内部附近。
7.如权利要求6所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，所述手柄构件和所述中空伸缩构件形成排出通道，所述排出通道用于将烟雾和碎屑中的至少一种从手术部位排出，所述电外科笔是在所述手术部位处使用的。
8.如权利要求7所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括连接于所述手柄构件的所述第二端的回转构件。
9.如权利要求9所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，喷嘴构件、所述手柄构件和所述中空伸缩构件形成排出通道，所述排出通道用于将烟雾和碎屑中的至少一种从手术部位排出，所述电外科笔是在所述手术部位处使用的。
10.如权利要求1所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括导电细长接触构件以及导电接触构件，所述导电细长接触构件附连于所述手柄构件的顶部内表面，所述导电接触构件连接于所述电外科刀片的所述有源电极，使得所述导电接触构件能够相对于所述导电细长接触构件可滑动地配合。
11.如权利要求10所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括：包含在所述中空伸缩构件内的中空导电管构件，所述中空导电管构件连接于所述电外科刀片的所述返回电极；以及实心导电杆构件，所述实心导电杆构件包含在所述手柄构件内，使得所述实心导电杆构件能够在所述中空导电管构件内并沿着所述中空导电管构件的长度滑动。
12.如权利要求11所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，所述手柄构件和所述中空伸缩构件形成排出通道，所述排出通道用于将烟雾和碎屑中的至少一种从手术部位排出，所述电外科笔是在所述手术部位使用的。
13.如权利要求11所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括连接于所述中空伸缩构件的所述第一端的喷嘴构件，其中，所述电外科刀片的至少一部分定位在所述喷嘴构件内。
14.如权利要求13所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，所述喷嘴构件、所述手柄构件和所述中空伸缩构件形成排出通道，所述排出通道用于将烟雾和碎屑中的至少一种从手术部位排出，所述电外科笔是在所述手术部位使用的。
15.如权利要求14所述的超极性伸缩式电外科笔，其特征在于，还包括中空回转构件，所述中空回转构件具有连接于所述手柄构件的所述第二端的第一端和能够连接于真空管的第二端。
16.一种超极性伸缩式电外科笔，所述超极性伸缩式电外科笔包括：
手柄构件，所述手柄构件具有第一端和第二端；
中空伸缩构件，所述中空伸缩构件具有第一端和第二端，其中，所述中空伸缩构件的所述第二端同心地定位在所述手柄构件的所述第一端内；
电外科刀片，所述电外科刀片至少部分地定位在所述中空伸缩构件的所述第一端内，其中，所述电外科刀片包括非导电构件、有源电极和返回电极，所述非导电构件具有相对平面侧和切割边缘，所述有源电极定位在所述相对平面侧中的一个上，使得所述相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露，所述返回电极位于定位在所述相对平面侧中的另一个上，使得所述另一个相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露；
第一绝缘线和第一保持元件，所述第一绝缘线连接于所述电外科刀片的所述有源电极，所述第一保持元件用于将所述第一绝缘线的至少一部分保持在所述手柄构件的顶部内部附近；以及
第二绝缘线和第二保持元件，所述第二绝缘线连接于所述电外科刀片的所述返回电极，所述第二保持元件用于将所述第二绝缘线的至少一部分保持在所述手柄构件的底部内部附近。
17.一种超极性伸缩式电外科笔，所述超极性伸缩式电外科笔包括：
手柄构件，所述手柄构件具有第一端和第二端；
中空伸缩构件，所述中空伸缩构件具有第一端和第二端，其中，所述中空伸缩构件的所述第二端同心地定位在所述手柄构件的所述第一端内；
电外科刀片，所述电外科刀片至少部分地定位在所述中空伸缩构件的所述第一端内，其中，所述电外科刀片包括非导电构件、有源电极和返回电极，所述非导电构件具有相对平面侧和切割边缘，所述有源电极定位在所述相对平面侧中的一个上，使得所述相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露，所述返回电极位于定位在所述相对平面侧中的另一个上，使得所述另一个相对平面侧的至少一部分在所述切割边缘附近暴露；
导电细长接触构件和导电接触构件，所述导电细长接触构件附连于所述手柄构件的顶部内表面，所述导电接触构件连接于所述电外科刀片的所述有源电极，使得所述导电接触构件能够相对于所述导电细长接触构件可滑动地配合；以及
中空导电管构件和实心导电杆构件，所述中空导电管构件包含在所述中空伸缩构件内，连接于所述电外科刀片的所述返回电极，所述实心导电杆构件包含在所述手柄构件内，使得所述实心导电杆构件能够在所述中空导电管构件内并沿着所述中空导电管构件的长度滑动。
18.一种电外科刀片，所述电外科刀片包括：
非导电构件，所述非导电构件具有第一相对平面侧和第二相对平面侧以及尖锐切割端；
有源电极，所述有源电极定位在所述非导电构件的所述第一相对平面侧上，使得所述第一相对平面侧的至少一部分在所述切割端附近暴露；以及
返回电极，所述返回电极定位在所述非导电构件的所述第二相对平面侧上，使得所述第二相对平面侧的至少一部分在所述切割端附近暴露。
19.如权利要求18所述的电外科刀片，其特征在于，所述有源电极和所述返回电极均包括细长的钩形构造，其中每个所述细长钩形构造的钩部分位于所述非导电构件的所述尖锐切割端附近。
20.一种电外科手柄笔，所述电外科手柄笔包括：
手柄构件；以及
电外科刀片，所述电外科刀片连接于所述手柄构件，其中，所述电外科刀片包括非导电构件、有源电极和返回电极，所述非导电构件具有相对平面侧和尖锐切割端，所述有源电极在所述非导电构件的一个所述相对平面侧上，使得所述相对平面侧的至少一部分在所述尖锐切割端附近暴露，所述返回电极在所述非导电构件的另一个所述相对平面侧上，使得所述另一个相对平面侧的至少一部分在所述尖锐切割端附近暴露。
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