CN109998694A - 包括器械托架的整形外科器械系统和装配外科器械的方法 - Google Patents

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Abstract

本发明题为“包括器械托架的整形外科器械系统和装配外科器械的方法”。本发明公开了包括器械托架的整形外科器械系统。所述器械托架被构造成能够接纳一个或多个切割拉刀，以在整形外科规程之间容纳所述切割拉刀。所述器械托架还被构造成能够在外科规程期间使用以帮助使用者将所述切割拉刀与另一个外科器械装配在一起。本发明还公开了装配外科器械的方法。

Description

包括器械托架的整形外科器械系统和装配外科器械的方法
技术领域
本公开整体涉及用于执行整形外科关节置换手术的整形外科器械，更具体地涉及用于执行膝盖置换手术的整形外科器械托盘的器械托架。
背景技术
关节成形术是一种熟知的外科规程，可通过关节成形术来用假体关节置换患病和/或损坏的自然关节。例如，在全膝盖成形术外科规程中，将患者的自然膝关节部分或全部置换为假体膝关节或膝盖假体。通常的膝盖假体包括多种假体部件，包括胫骨托、股骨部件以及定位在胫骨托和股骨部件之间的聚合物插件或支承件。胫骨托一般包括具有从其朝远侧延伸的杆状物的板，并且股骨部件一般包括一对间隔开的髁元件，该髁元件包括与聚合物支承件的对应表面关节连接的表面。胫骨托的杆状物被构造成植入患者胫骨的经外科准备好的髓管中，并且股骨部件被构造成联接到患者股骨的经外科准备好的远侧端部。
在任何膝盖手术中，整形外科医生通常使用各种不同的整形外科器械，例如切割拉刀、切割块、扩孔钻、钻孔导向器和其他外科器械，以使患者的骨骼准备好接纳膝盖假体。所述器械通常被组织在器械托盘内，所述器械托盘在整个手术过程中可被外科医生访问。在手术期间，外科医生或其他用户从手术期间使用的托盘中移除各种器械。
发明内容
根据所公开的实施方案的一个方面，整形外科器械系统包括切割拉刀，所述切割拉刀包括沿纵向轴线从基部延伸到顶端的锥形主体。多个切割齿被限定在锥形主体中。器械托架被构造成能够接纳切割拉刀。所述托架包括底壁、从所述底壁向上延伸的第一侧壁、以及与所述第一侧壁间隔开并且从所述底壁向上延伸以限定存储腔室的第二侧壁。第一侧壁包括开口和从开口向内延伸以限定沟槽的一对表面，所述沟槽的尺寸被设定成接纳切割拉刀的基部。该一对表面被成形为接合切割拉刀的基部以抑制切割拉刀围绕其纵向轴线旋转。与沟槽对准的狭槽延伸穿过第二侧壁。狭槽的尺寸被设定成接纳切割拉刀的顶端。
在一些实施方案中，杆部件可具有细长主体和安装端，所述安装端的尺寸被设定成接纳在限定于切割拉刀的顶端的端部表面中的开口中以将杆部件联接到切割拉刀。当切割拉刀定位在托架中时，切割拉刀的顶端的端部表面可从狭槽向外延伸，以允许杆部件联接到切割拉刀。在一些实施方案中，当切割拉刀定位在托架中时，杆部件的安装端可被接纳在狭槽内以允许杆部件联接到切割拉刀。
在一些实施方案中，切割拉刀可为第一切割拉刀，开口可为第一开口，并且狭槽可为第一狭槽。托架可包括在第二侧壁中的第二开口以及从第二开口向内延伸以限定第二沟槽的第二对表面，第二沟槽的尺寸被设定成接纳第二切割拉刀的基部。延伸穿过第一侧壁的第二狭槽的尺寸可被设定成接纳第二切割拉刀的顶端。
在一些实施方案中，系统可具有多个切割拉刀。第一侧壁可具有多个沟槽。每个槽的尺寸被设定成选择性地接纳多个切割拉刀中的一个切割拉刀的基部。托架可具有延伸穿过第二侧壁的多个狭槽。每个狭槽可与多个沟槽中的一个沟槽对准，并且其尺寸被设定成接纳多个切割拉刀中的一个切割拉刀的顶端。
在一些实施方案中，可将器械托盘的尺寸和形状设定成接纳托架。
在一些实施方案中，托架可具有在第一侧壁和第二侧壁之间延伸的端壁。柄部可形成于端壁中。柄部可为延伸穿过端壁的开口。柄部可为从端壁延伸的凸缘。
在一些实施方案中，切割拉刀可为股骨切割拉刀和胫骨切割拉刀中的一者。
根据所公开的实施方案的另一方面，整形外科器械系统包括被构造成能够接纳切割拉刀的器械托架。所述托架包括底壁、从所述底壁向上延伸的第一侧壁、以及与所述第一侧壁间隔开并且从所述底壁向上延伸以限定存储腔室的第二侧壁。第一侧壁包括开口和从开口向内延伸以限定沟槽的一对表面，所述沟槽的尺寸被设定成接纳切割拉刀的基部。与沟槽对准的狭槽延伸穿过第二侧壁。狭槽的尺寸被设定成接纳切割拉刀的顶端。
在一些实施方案中，该系统可具有切割拉刀，所述切割拉刀具有沿纵向轴线从基部延伸到顶端的锥形主体。多个切割齿可被限定在锥形主体中。开口可限定在顶端的端部表面中。
在一些实施方案中，狭槽可由一对侧壁限定，所述侧壁间隔开的距离大于切割拉刀的顶端的端部表面中限定的开口的直径。
在一些实施方案中，系统可具有杆部件，所述杆部件具有细长主体和安装端，所述安装端的尺寸被设定成接纳在限定于切割拉刀的顶端的端部表面中的开口中以将杆部件联接到切割拉刀。
在一些实施方案中，第一侧壁可具有多个沟槽。每个槽的尺寸被设定成接纳多个切割拉刀中的一个切割拉刀的基部。多个狭槽可延伸穿过第二侧壁。每个狭槽可与多个沟槽中的一个沟槽对准，并且其尺寸被设定成接纳多个切割拉刀中的一个切割拉刀的顶端。
在一些实施方案中，托架可具有在第一侧壁和第二侧壁之间延伸的端壁。柄部可形成于端壁中。柄部可为延伸穿过端壁的开口。柄部可为从端壁延伸的凸缘。
在一些实施方案中，切割拉刀可为股骨切割拉刀或胫骨切割拉刀中的至少一者。
根据所公开的实施方案的又一个方面，装配外科器械的方法包括选择定位在器械托架中的切割拉刀。切割拉刀包括沿纵向轴线从基部延伸至顶端的锥形主体，以及限定在锥形主体中的多个切割齿。该方法还包括通过延伸穿过器械托架的侧壁的狭槽来推进杆部件的安装端。该方法还包括将杆部件的安装端联接到定位在器械托架的狭槽内的切割拉刀的顶端。该方法还包括夹持杆部件以从器械托架移除切割拉刀。
在一些实施方案中，将杆部件的安装端联接到定位在外科器械托架的狭槽内的切割拉刀的顶端，可需要将杆部件的安装端螺纹连接到切割拉刀的顶端中。外科器械托架的一对表面可接合切割拉刀的基部以在将杆部件的安装端螺纹连接到切割拉刀的顶端中期间抑制切割拉刀围绕基部的纵向轴线旋转。
附图说明
具体地参考以下附图进行详细说明，其中：
图1为整形外科器械系统的分解图；
图2为图1的整形外科器械系统的胫骨拉刀的侧正视图；
图3为图2所示的胫骨拉刀的顶部平面图；
图4为图2所示的胫骨拉刀的底部平面图；
图5为图1的整形外科器械系统的股骨拉刀的侧正视图；
图6为图5所示的股骨拉刀的顶部平面图；
图7为图5所示的股骨拉刀的底部平面图；
图8为外科器械托架的透视图；
图9为沿图8中的线9-9截取的外科器械托架的剖面正视图；
图10为沿图8中的线10-10截取的外科器械托架的剖面正视图；
图11为图8所示的外科器械托架的前正视图，其中若干胫骨拉刀定位在外科器械托架中；
图12为具有胫骨拉刀和杆部件的图8所示外科器械托架的顶部平面图；
图13为类似于图12的视图，其示出了装配到胫骨拉刀的杆部件；
图14为类似于图13的视图，其示出了装配到正从外科器械托架移除的胫骨拉刀的杆部件；
图15为定位在整形外科器械托盘内的外科器械托架的透视图；
图16为外科器械托架的另一个实施方案的透视图；
图17为沿图16中的线17-17截取的外科器械托架的剖面正视图；
图18为沿图16中的线18-18截取的外科器械托架的剖面正视图；
图19为图16所示的外科器械托架的前正视图，其中若干股骨拉刀定位在外科器械托架中；
图20为具有股骨拉刀和杆部件的图16所示外科器械托架的顶部平面图；
图21为类似于图20的视图，其示出了装配到股骨拉刀的杆部件；
图22为类似于图21的视图，其示出了装配到股骨拉刀的杆部件正从外科器械托架移除。
具体实施方式
虽然本公开的概念易于具有各种修改形式和替代形式，但其具体示例性实施方案已在附图中以举例的方式示出，并且将在本文中进行详细描述。然而应当理解，无意将本公开的概念限制为所公开的特定形式，而是相反，意图在于涵盖所附权利要求限定的本发明的实质和范围内的所有修改型式、等同型式和替代型式。
在整篇说明书中，当提及整形外科植入物和本文所述的整形外科器械以及提及患者的自然解剖结构时，可使用表示解剖学参考的术语，例如前、后、内侧、外侧、上、下等等。这些术语在解剖学研究和整形外科领域都具有公知的含义。除非另外说明，否则在书面具体实施方式和权利要求中使用的这些解剖参考术语旨在与其熟知的含义一致。
参见图1，整形外科器械系统10包括附接到多个切割拉刀14中的一个的器械12。如下面将更详细地描述，该整形外科器械系统10包括在整形外科规程之间容纳切割拉刀14的外科器械托架120、300。器械托架120、300中的每一个还被构造成能够在外科规程期间使用以协助用户将每个切割拉刀14与另一个外科器械(例如，器械12的杆部件64)装配在一起。
所述多个切割拉刀14包括胫骨切割拉刀30(在图2-4中详细所示)和股骨切割拉刀32(如图5-7详细所示)。现在参见图2-4，胫骨拉刀30包括沿纵向轴线37从顶端36延伸至基部38的外表面34。外表面34是渐缩的，其中拉刀30的直径从基部38到末端36渐减。多个切割齿40在外表面34中形成并且被构造成能够在将胫骨拉刀30插入到形成于患者胫骨中的髓管内时移除患者胫骨的部分。当将拉刀30插入到髓管中时，切割齿40被构造成能够围绕髓管接合骨。切割齿40覆盖外表面34，使得在没有外科医生或其他使用者切割他/她的手的风险的前提下，胫骨拉刀30不能由外科医生或其他使用者轻易地摘取。应当理解，可提供具有不同构型的其他拉刀。例如，可改变拉刀的外径和/或长度，以产生不同尺寸设定的管以适应不同尺寸的假体部件。
胫骨拉刀30的基部38包括椭圆形外表面39和限定在椭圆形外表面39内的基本上平坦的顶部表面42。椭圆形外表面39的短轴线限定胫骨拉刀30的宽度31。具有直径45的孔44限定在顶表面42中。内壁46，48从顶部表面42向下延伸并且与底壁50配合以限定胫骨拉刀30中的狭槽52。该狭槽52延伸穿过胫骨拉刀30的外表面34。凸缘54在内壁46、48之间延伸。
胫骨拉刀30的顶端36包括圆形外表面59和限定在外表面59内的端部表面55。开口60限定在端部表面55中并具有比外表面59的直径57更小的直径61。开口60的螺纹内壁62被成形为接纳杆部件64(图1中所示)。参见图1，杆部件64包括从端部68延伸到顶端70的细长主体66。多个螺纹72被限定在端部68上以接合胫骨拉刀30的螺纹内壁62。在一些实施方案中，杆部件64可以其他方式联接到胫骨拉刀30，例如按扣紧固件、螺栓紧固件或卡口紧固件。在示例性实施方案中，多个杆部件64可被设置成具有不同长度和直径。例如，杆部件64的直径在10毫米和24毫米之间变化。
参见图5-7，股骨拉刀32包括沿纵向轴线83从顶端82延伸至基部84的外表面80。股骨拉刀32的顶端82包括圆形外表面81和限定在外表面81内的端部表面79。开口86限定在端部表面79中并具有比外表面81的直径89更小的直径87。开口86具有螺纹内壁88，该螺纹内壁接合杆部件64的螺纹72。在一些实施方案中，杆部件64可以其他方式联接到股骨拉刀32，例如按扣紧固件、螺栓紧固件或卡口紧固件。外表面80是渐缩的，其中拉刀32的直径从基部84到末端82渐减。多个切割齿90在外表面80中形成并且被构造成能够在将股骨拉刀32插入到形成于患者股骨中的髓管内时移除患者股骨的部分。当将拉刀32插入到髓管中时，切割齿90被构造成能够围绕髓管接合骨。切割齿90覆盖外表面80，使得股骨拉刀32不能由外科医生或其他使用者轻易地拾取，而没有外科医生或其他使用者切割他/她的手的风险。应当理解，可提供具有不同构型的其他拉刀。例如，可改变拉刀的外径和/或长度，以产生不同尺寸设定的管以适应不同尺寸的假体部件。
股骨拉刀32的基部84包括外表面91，所述外表面包括一对端部表面93和一对侧表面95。成角表面97在端部表面93和侧表面95之间延伸。基部84的宽度99限定在侧表面95之间。基本上平坦的顶部表面100在外表面91内限定在基部84处。具有直径103的孔102限定在顶表面100中。内壁104，106从顶部表面100向下延伸并且与底壁108配合以限定延伸穿过外表面80的狭槽110。凸缘112在内壁104、106之间延伸。
重新参见图1，器械12具有基部18和从基部18延伸的柄部20。插头22被固定到与柄部20相对的基部18。柱24从插头22延伸并且被构造成能够当器械12固定到拉刀14时接纳在胫骨拉刀30的孔44中或股骨拉刀32的孔102中。器械12包括被构造成能够使器械12保持在拉刀14上的杆件26。在示例性实施方案中，当柱24被接纳在拉刀14中时，杆件26包括被构造成能够接合拉刀14的凸缘28。凸缘28接合胫骨拉刀30的凸缘54或股骨拉刀32的凸缘112中的一者。应当理解，在其他实施例中，器械12可包括闩锁、销或其他紧固件，以将器械12固定到拉刀14。
现在参见图8，示出了系统10的外科器械托架中的一个(即，托架120)。在示例性实施方案中，托架120被构造成能够接纳多个不同尺寸的胫骨拉刀30，包括上述的胫骨拉刀30。如图8所示，托架120被构造成能够容纳多达六个胫骨拉刀，其尺寸在29毫米至69毫米的范围内。应当理解，在其他实施方案中，其他尺寸范围是可能的，并且托架可被构造成能够接纳附加的或更少的拉刀。
托架120包括底壁122、一对外壁117，119、以及位于外壁117，119的端部的一对端壁132，134。底壁122、外壁117，119以及端壁132，134优选地由金属形成。如图9-10所示。端壁132，134中的每一个包括内开口131和外开口133。侧表面135在内开口131和外开口133之间延伸以限定穿过端壁132，134中的每一个的孔137。孔137形成可用于提起托架120的柄部139。另外，凸缘136从每个端壁132，134向内延伸。凸缘136也形成可用于提起托架120的柄部138。
重新参见图8，多个侧壁124从底壁122向上延伸以限定存储腔室126。侧壁124定位在外壁117，119和端壁132，134之间。侧壁124优选由塑料形成。侧壁124包括一对纵向壁128，130。如下文更详细所述，纵向壁128，130配合以限定六个拉刀载体140，所示拉刀载体被构造成能够接纳六个胫骨拉刀30。拉刀载体142被定位成邻近端壁132。第二拉刀载体144被定位成邻接拉刀载体142。另外的拉刀载体146，148，150和152定位在拉刀载体144和端壁134之间，其中拉刀载体152被定位成邻近端壁134。每个拉刀载体140被构造成能够在外科规程之间的灭菌或储存期间保持胫骨拉刀30中的一个，以及辅助外科医生或其他使用者将拉刀与杆部件和器械柄部装配在一起。在示例性实施方案中，拉刀载体142被构造成能够保持29毫米的胫骨拉刀30，拉刀载体144被构造成能够保持37毫米的胫骨拉刀30，拉刀载体146被构造成能够保持45毫米的胫骨拉刀，拉刀载体148被构造成能够保持53毫米的胫骨拉刀，拉刀载体150被构造成能够保持60毫米的胫骨拉刀，并且拉刀载体152被构造成能够保持69毫米的胫骨拉刀。拉刀载体144，146，148，150和152能够保持更小尺寸的拉刀。
如图9-10所示，每个拉刀载体140包括基部插孔121和顶端安装座123，所述基部插孔被构造成能够接纳胫骨拉刀30的基部38并且所述顶端安装座被构造成能够接纳胫骨拉刀30的顶端36。在示例性实施方案中，拉刀载体140的取向交替使得拉刀载体144具有限定在纵向壁128中的基部插孔121和限定在相对的纵向壁130中的相应顶端安装座123，同时拉刀载体142具有限定在纵向壁130中的基部插孔121和限定在纵向壁128中的相应顶端安装座123。在示例性实施方案中，每个载体140(并且因此每个插孔121和顶端安装座123)的构型基本上相同，使得将在下文中详细描述仅单个载体140。
参见图9，拉刀载体144的基部插孔121包括限定在纵向壁128的内表面141(图8所示)中的沟槽155。沟槽155的尺寸被设定成接纳胫骨拉刀30的基部38。基部插孔121还包括限定在纵向壁128的外表面143(图8中所示)中的通道162。在例示性的实施方案中，通道162开口到沟槽155内。沟槽155由一对侧表面151部分地限定，所述一对侧表面151从在纵向壁128的顶部表面147中形成的开口145向内延伸。圆形底部表面153在侧表面151之间延伸，使得侧表面151和底部表面153配合以限定沟槽155。侧表面151间隔开距离149，所示距离对应于胫骨拉刀30的基部38的宽度31，并且底部表面153被成形为对应于胫骨拉刀30的基部38的椭圆形外表面39，使得沟槽155防止胫骨拉刀30围绕其纵向轴线37旋转。
通道162由从开口145向内延伸的一对侧表面157部分地限定。侧表面157间隔开小于距离149的距离154。距离154大于胫骨拉刀30的孔44的直径45，使得孔44为可通过通道162访问的。圆形底部表面156在侧表面157之间延伸。底部表面156与底部表面153间隔开距离158。底表面156和侧表面157配合以限定通道162。
参见图10，拉刀载体144的顶端安装座123包括限定在纵向壁130的内表面170(图8中所示)中的狭槽176。狭槽176的尺寸被设定成接纳胫骨拉刀30的顶端36。顶端安装座123还包括限定在纵向壁130的外表面174(图8中所示)中的通道172。在例示性的实施方案中，通道172开口到狭槽176内。狭槽176由一对侧表面178部分地限定，所述一对侧表面151从在纵向壁130的顶部表面182中形成的开口180向内延伸。侧表面178被间隔开距离179。圆形底部表面184在侧表面178之间延伸，使得侧表面178和底部表面184配合以限定狭槽176。底部表面184为圆形的以对应于胫骨拉刀30的顶端36的圆形外表面59。
参见图11，通道172由从开口180向内延伸的一对侧表面190部分地限定。侧表面190间隔开小于距离179的距离192。距离192大于胫骨拉刀30的开口60的直径61，使得胫骨拉刀30的开口60为可通过通道172访问的。圆形底部表面194在侧表面190之间延伸。底部表面194与底部表面184间隔开距离196。
重新参见图8，尽管载体140的构型基本上相同，但是基部插孔121和顶端安装座123的尺寸从端壁132到端壁134增大以适应增大尺寸的拉刀。具体地讲，邻接端壁134的拉刀载体152的基部插孔121和顶端安装座123比邻接端壁132的拉刀载体142的基部插孔121和顶端安装座123更深。拉刀载体152的沟槽155、狭槽176、以及通道162和172比拉刀载体142的沟槽155、狭槽176、以及通道162和172更深。断续的拉刀载体144、146、148、150中的每一个具有介于拉刀载体142和拉刀载体152的深度之间的深度。
参见图11，沟槽155和狭槽176沿纵向壁130交替。相应胫骨拉刀30的基部38被定位在相应的沟槽155内并且可通过通道162访问。通道162的侧表面157之间的距离154大于胫骨拉刀30的孔44的直径45。因此，孔44可通过通道162访问，使得器械12可附接到胫骨拉刀30，同时胫骨拉刀30定位在托架120内。另外，可通过通道162观察到可打印在胫骨拉刀30上的胫骨拉刀30的尺寸。相应胫骨拉刀30的顶端36被定位在相应的狭槽176内并且可通过通道172访问。通道172的侧表面190之间的距离192大于胫骨拉刀30的顶端36中开口60的直径61。如此，开口60可通过通道172访问，使得杆部件64可附接到胫骨拉刀30，同时胫骨拉刀30定位在托架120内。
在使用中，托架120定位在整形外科器械托盘280内，如图15所示。整形外科器械托盘280包括在关节置换术期间与胫骨拉刀30一起使用的多个器械282。托架120位于整形外科器械托盘280内，以在手术期间向外科医生或其他使用者提供进入胫骨拉刀30的通路。可利用柄部138，139中的一个将托架120从整形外科器械托盘280中移除并且将托架放置在外科手术台上。通过从整形外科器械托盘280移除托架120，可从具有杆部件64的托架120中移除胫骨拉刀30，如下所述。
利用定位在整形外科器械托盘280外侧的托架120，外科医生选择要插入患者胫骨内的胫骨拉刀30，即基于胫骨拉刀30的尺寸来选择胫骨切割拉刀30。胫骨拉刀30的顶端36从狭槽176向外延伸，使得杆部件64的端部68可与胫骨拉刀30的顶端36从纵向壁128或者从纵向壁130对准，如图12所示。然后通过将限定在杆部件64的端部68上的螺纹72螺纹连接到胫骨拉刀30的开口60的螺纹内壁62，将杆部件64固定到胫骨拉刀30，如图13所示。沟槽155的侧表面151在推进杆部件64期间接合胫骨拉刀30的基部38的椭圆形外表面39，使得沟槽155在杆部件被固定到胫骨拉刀30时防止胫骨拉刀30围绕其纵向轴线37旋转。外科医生或其他使用者随后提起杆部件64，以将胫骨拉刀30从托架120提起，如图14所示。通过经由杆部件64提起胫骨拉刀30，外科医生或其他使用者避免接触在胫骨拉刀30的外表面34中形成的切割齿40。如果外科医生选择另一尺寸的胫骨拉刀30，则外科医生或其他使用者可将相同尺寸的第二杆部件64附接到另一个胫骨拉刀30，或将被移除的胫骨拉刀30定位回托架120内，拧下杆部件64，并将杆部件64附接到另一个胫骨拉刀30。另选地，外科医生或其他使用者可在正使用第一胫骨拉刀30时准备具有第二杆部件64的第二胫骨拉刀30。在正使用第一胫骨拉刀30时将第二胫骨拉刀30放在托架120中。外科医生或其他使用者可然后在需要时移除第二胫骨拉刀30，而不必暂停手术来固定第二杆部件64。
现在参见图16，示出了系统10的另一个外科器械托架(即，托架300)。在示例性实施方案中，托架300被构造成能够接纳多个不同尺寸的股骨拉刀32，包括上述的股骨拉刀32。如图16所示，托架300被构造成能够容纳多达六个股骨拉刀32，其尺寸在30毫米至55毫米的范围内。应当理解，在其他实施方案中，其他尺寸范围是可能的，并且托架可被构造成能够接纳附加的或更少的拉刀。
托架120包括底壁302、一对外壁303，305、以及位于外壁303，305的端部的一对端壁312，314。底壁302、外壁303，305以及端壁312，314优选地由金属形成。如图17-18所示。端壁312，314中的每一个包括内开口316和外开口318。侧表面320在内开口316和外开口318之间延伸以限定穿过端壁312，314的孔322。孔322形成可用于提起托架300的柄部324。另外，凸缘326从每个端壁312，314向内延伸。凸缘326也形成可用于提起托架300的柄部328。
重新参见图16，多个侧壁304从底壁302向上延伸以限定存储腔室306。侧壁304定位在外壁303，305和端壁312，314之间。侧壁304优选由塑料形成。侧壁304包括一对纵向壁308，310。如下文更详细所述，纵向壁308，310配合以限定六个拉刀载体330，所示拉刀载体被构造成能够接纳六个股骨拉刀32。拉刀载体332被定位成邻近端壁312。第二拉刀载体334被定位成邻接拉刀载体330。另外的拉刀载体336，338，340和342定位在拉刀载体334和端壁314之间，其中拉刀载体342被定位成邻近端壁314。纵向壁310具有阶梯式构型，使得每个拉刀载体330的长度从拉刀载体332到拉刀载体342增大尺寸。每个拉刀载体330被构造成能够在外科规程之间的灭菌或储存期间保持股骨拉刀32中的一个，以及辅助外科医生或其他使用者将拉刀与杆部件和器械柄部装配在一起。在示例性实施方案中，拉刀载体332被构造成能够保持30毫米的股骨拉刀32，拉刀载体334被构造成能够保持35毫米的股骨拉刀32，拉刀载体336被构造成能够保持40毫米的股骨拉刀32，拉刀载体338被构造成能够保持45毫米的股骨拉刀32，拉刀载体340被构造成能够保持50毫米的股骨拉刀32，并且拉刀载体342被构造成能够保持55毫米的股骨拉刀32。每个拉刀载体334，336，338，340和342能够保持更小尺寸的拉刀。
如图17-18所示，每个拉刀载体330包括基部插孔360和顶端安装座362，所述基部插孔被构造成能够接纳股骨拉刀32的基部84并且所述顶端安装座被构造成能够接纳股骨拉刀32的顶端82。每个拉刀载体330具有在纵向壁308中限定的基部插孔360以及在相对的纵向壁310中限定的相应顶端安装座362。在示例性实施方案中，每个载体330(并且因此每个插孔360和顶端安装座362)的构型基本上相同，使得将在下文中详细描述仅单个载体330。
参见图17，拉刀载体334的基部插孔360包括限定在纵向壁308的内表面363(图16所示)中的沟槽361。沟槽361的尺寸被设定成接纳股骨拉刀32的基部84。基部插孔360还包括限定在纵向壁308的外表面366(图16中所示)中的通道364。在例示性的实施方案中，通道364开口到沟槽361内。沟槽361由一对侧表面335部分地限定，所述一对侧表面151从在纵向壁308的顶部表面372中形成的开口370向内延伸。成角表面374从每个侧表面335延伸，并且圆形底部表面376在成角表面374之间延伸，使得侧表面335、有角表面374和底部表面376配合以限定沟槽361。侧表面335间隔开距离380，所示距离对应于股骨拉刀32的基部84的宽度99，并且成角表面374被成形为对应于股骨拉刀32的基部84的成角表面97，使得沟槽361防止股骨拉刀32围绕其纵向轴线83旋转。
通道364由从开口370向内延伸的一对侧表面400部分地限定。侧表面400间隔开小于距离380的距离402。距离402大于股骨拉刀32的孔102的直径103，使得孔102能够通过通道364访问，并且器械12可附接到股骨拉刀32。另外，可通过通道364观察到可打印在股骨拉刀32上的股骨拉刀32的尺寸。圆形底部表面404(图16中示出)在侧表面400之间延伸。底部表面404与底部表面404间隔开。底表面404和侧表面400配合以限定通道364。
参见图18，拉刀载体334的顶端安装座362包括限定在纵向壁310的内表面412(图16中所示)中的狭槽410。狭槽410的尺寸被设定成接纳股骨拉刀32的顶端82。顶端安装座362还包括限定在纵向壁310的外表面416(图16中所示)中的通道414。在例示性的实施方案中，通道414开口到狭槽410内。狭槽410由一对侧表面420部分地限定，所述一对侧表面151从在纵向壁310的顶部表面424中形成的开口422向内延伸。侧表面420被间隔开距离426。圆形底部表面428在侧表面420之间延伸，使得侧表面420和底部表面428配合以限定狭槽410。底部表面428为圆形的以对应于股骨拉刀32的顶端82的圆形外表面80。
参见图19，通道414由从开口422向内延伸的一对侧表面440部分地限定。侧表面440间隔开大于距离426的距离442。距离442还大于股骨拉刀32的开口86的直径87，使得股骨拉刀32的开口60为可通过通道414访问的。圆形底部表面444在侧表面440之间延伸。底部表面444与底部表面428间隔开距离446。
相应股骨拉刀32的顶端82被定位在相应的狭槽410内并且可通过通道414访问。通道414的侧表面440之间的距离442大于股骨拉刀32的顶端82中开口86的直径87。因此，开口86可通过通道414访问，使得杆部件64可附接到股骨拉刀32，同时股骨拉刀32定位在托架300内。
重新参见图16，从端壁312至端壁314，基部插孔360和顶端安装座362的尺寸增加。具体地讲，邻接端壁314的拉刀载体342的基部插孔360和顶端安装座362比邻接端壁312的拉刀载体332的基部插孔360和顶端安装座362更深。拉刀载体342的沟槽361、狭槽410、以及通道364和414比拉刀载体332的沟槽361、狭槽410、以及通道364和414更深。断续的拉刀载体334、336、338、340中的每一个具有介于拉刀载体332和拉刀载体342的深度之间的深度。
在使用中，托架300定位在类似于图15所示的托盘280的整形外科器械托盘内。可利用柄部324，328中的一个将托架300从整形外科器械托盘中移除并且将托架放置在外科手术台上。通过从整形外科器械托盘移除托架300，可从具有杆部件64的托架300中移除股骨拉刀32，如下所述。
利用定位在整形外科器械托盘外侧的托架300，外科医生或其他使用者选择要插入患者股骨内的股骨拉刀32，即基于股骨拉刀32的尺寸来选择股骨切割拉刀32。股骨拉刀32的顶端82从狭槽410向外延伸，使得杆部件64的端部68可与股骨拉刀32的顶端82从第二纵向壁310对准，如图20所示。然后通过将限定在杆部件64的端部68上的螺纹72螺纹连接到股骨拉刀32的开口86的螺纹内壁88，使杆部件64与合适的股骨拉刀32对准并且固定到股骨拉刀32，如图21所示。沟槽361的侧表面335接合股骨拉刀32的侧表面95，并且成角度表面374接合股骨拉刀32的成角表面97，使得沟槽361在杆部件被固定到股骨拉刀32时防止股骨拉刀32围绕其纵向轴线83旋转。外科医生或其他使用者可然后提起杆部件64，以将股骨拉刀32从托架300提起，如图22所示。通过经由杆部件64提起股骨拉刀32，外科医生或其他使用者避免接触在股骨拉刀32的外表面80中形成的切割齿90。如果外科医生或其他使用者选择另一尺寸的股骨拉刀32，则外科医生或其他使用者可将相同尺寸的第二杆部件64附接到另一个胫骨拉刀30，或可将被移除的股骨拉刀32定位回托架300内，拧下杆部件64，并将杆部件64附接到另一个股骨拉刀32。另选地，外科医生或其他使用者可在正使用第一股骨拉刀32时准备具有第二杆部件64的第二股骨拉刀32。在正使用第一股骨拉刀32时将第二股骨拉刀32放在托架120中。外科医生或其他使用者可然后在需要时移除第二股骨拉刀32，而不必暂停手术来固定第二杆部件64。
虽然在附图和前述描述中已经详细地举例说明和描述了本公开，但此类举例说明和描述在特征上应被视为是例示性的而不是限制性的，应当理解，仅示出和描述了例示性的实施方案，并且本公开的实质内进行的所有改变和变型都应受到保护。
本文所述方法、装置和系统的多个特征使本发明具有多个优点。应当注意的是，本公开的方法、装置和系统的可供选择的实施方案可以不包括所有所述特征，但仍然可以受益于此类特征的优点中的至少一些。对于上述方法、装置和系统，本领域的普通技术人员可容易地设想出其自己的实施方式，该实施方式可结合本发明特征中的一项或多项，并且落在由所附权利要求限定的本发明的实质和范围内。

Claims (21)

1.一种整形外科器械系统，包括：
切割拉刀，所述切割拉刀包括(i)沿纵向轴线从基部延伸至顶端的锥形主体，以及(ii)限定在所述锥形主体中的多个切割齿，和
器械托架，所述器械托架被构造成能够接纳所述切割拉刀，所述托架包括底壁，从所述底壁向上延伸的第一侧壁，以及与所述第一侧壁间隔开并从所述底壁向上延伸以限定存储腔室的第二侧壁，
其中所述第一侧壁包括开口以及从所述开口向内延伸以限定沟槽的一对表面，所述沟槽的尺寸被设定为接纳所述切割拉刀的基部，并且所述一对表面被成形为接合所述切割拉刀的基部以抑制所述切割拉刀围绕其纵向轴线旋转，并且
其中与所述沟槽对准的狭槽延伸穿过所述第二侧壁，所述狭槽的尺寸被设定成接纳所述切割拉刀的顶端。
2.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，还包括：
杆部件，所述杆部件包括细长主体和安装端，所述安装端的尺寸被设定成接纳在限定于所述切割拉刀的顶端的端部表面中的开口中以将所述杆部件联接到所述切割拉刀，
其中当所述切割拉刀定位在所述托架中时，所述切割拉刀的顶端的端部表面从所述狭槽向外延伸，以允许所述杆部件联接到所述切割拉刀。
3.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，还包括：
杆部件，所述杆部件包括细长主体和安装端，所述安装端的尺寸被设定成接纳在限定于所述切割拉刀的顶端的端部表面中的开口中以将所述杆部件联接到所述切割拉刀，
其中当所述切割拉刀定位在所述托架中时，所述杆部件的所述安装端被接纳在所述狭槽内以允许所述杆部件联接到所述切割拉刀。
4.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中：
所述切割拉刀为第一切割拉刀，所述开口为第一开口，并且所述狭槽为第一狭槽，并且
所述托架还包括：
(i) 位于所述第二侧壁中的第二开口以及从所述第二开口向内延伸以限定第二沟槽的第二对表面，所述第二沟槽的尺寸被设定成接纳第二切割拉刀的基部，以及
(ii) 延伸穿过所述第一侧壁的第二狭槽，所述第二狭槽的尺寸被设定成接纳所述第二切割拉刀的顶端。
5.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，还包括：
多个切割拉刀，
其中所述第一侧壁包括多个沟槽，每个沟槽的尺寸被设定成选择性地接纳所述多个切割拉刀中的一个切割拉刀的基部，并且
其中所述托架还包括延伸穿过所述第二侧壁的多个狭槽，每个狭槽与所述多个沟槽中的一个沟槽对准并且其尺寸被设定成接纳所述多个切割拉刀中的一个切割拉刀的顶端。
6.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，还包括尺寸和形状被设定成接纳所述托架的器械托盘。
7.根据权利要求1所述的整形外科器械系统，其中所述托架还包括在所述第一侧壁和所述第二侧壁之间延伸的端壁，以及在所述端壁中形成的柄部。
8.根据权利要求7所述的整形外科器械系统，其中所述柄部包括延伸穿过所述端壁的开口。
9.根据权利要求7所述的整形外科器械系统，其中所述柄部包括从所述端壁延伸的凸缘。
10.根据权利要求1所述的拉刀托架，其中所述切割拉刀包括股骨切割拉刀和胫骨切割拉刀中的一个。
11.一种整形外科器械系统，包括：
器械托架，所述器械托架被构造成能够接纳切割拉刀，所述托架包括底壁，从所述底壁向上延伸的第一侧壁，以及与所述第一侧壁间隔开并从所述底壁向上延伸以限定存储腔室的第二侧壁，
其中所述第一侧壁包括开口和从所述开口向内延伸以限定沟槽的一对表面，所述沟槽的尺寸被设定成接纳所述切割拉刀的基部，
其中与所述沟槽对准的狭槽延伸穿过所述第二侧壁，所述狭槽的尺寸被设定成接纳所述切割拉刀的顶端。
12.根据权利要求11所述的整形外科器械系统，还包括切割拉刀，所述切割拉刀包括(i)沿纵向轴线从基部延伸至顶端的锥形主体，(ii)限定在所述锥形主体中的多个切割齿，和(iii) 限定在所述顶端的端部表面中的开口。
13.根据权利要求12所述的整形外科器械系统，其中所述狭槽由一对侧壁限定，所述一对侧壁间隔开的距离大于在所述切割拉刀的顶端的端部表面中限定的开口的直径。
14.根据权利要求12所述的整形外科器械系统，还包括杆部件，所述杆部件包括细长主体和安装端，所述安装端的尺寸被设定成接纳在限定于所述切割拉刀的顶端的所述端部表面中的开口中，以将所述杆部件联接到所述切割拉刀。
15.根据权利要求11所述的整形外科器械系统，其中：
所述第一侧壁包括多个沟槽，每个沟槽的尺寸被设定成接纳多个切割拉刀中的一个切割拉刀的基部，和
延伸穿过所述第二侧壁的多个狭槽，每个狭槽与所述多个沟槽中的一个沟槽对准并且其尺寸被设定成接纳所述多个切割拉刀中的一个切割拉刀的顶端。
16.根据权利要求11所述的整形外科器械系统，其中所述托架还包括：
在所述第一侧壁和所述第二侧壁之间延伸的端壁，和
在所述端壁中形成的柄部。
17.根据权利要求16所述的整形外科器械系统，其中所述柄部包括延伸穿过所述端壁的开口。
18.根据权利要求16所述的整形外科器械系统，其中所述柄部包括从所述端壁延伸的凸缘。
19.根据权利要求11所述的拉刀托架，其中所述切割拉刀为股骨切割拉刀或胫骨切割拉刀中的至少一个。
20.一种装配外科器械的方法，所述方法包括：
选择定位在器械托架中的切割拉刀，所述切割拉刀包括(i)沿纵向轴线从基部延伸至顶端的锥形主体，以及(ii)限定在所述锥形主体中的多个切割齿，
推进杆部件的安装端通过延伸穿过所述器械托架的侧壁的狭槽，
将所述杆部件的所述安装端联接到定位在所述器械托架的狭槽内的所述切割拉刀的顶端，以及
夹持所述杆部件以从所述器械托架移除所述切割拉刀。
21.根据权利要求20所述的方法，其中：
将所述杆部件的安装端联接到定位在所述外科器械托架的狭槽内的切割拉刀的顶端包括，将所述杆部件的安装端螺纹连接到所述切割拉刀的顶端中，并且
所述外科器械托架的一对表面接合所述切割拉刀的基部以在将所述杆部件的安装端螺纹连接到所述切割拉刀的顶端中期间抑制所述切割拉刀围绕所述基部的纵向轴线旋转。
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