CN109922741A - 足底骨融合板 - Google Patents

Abstract

提供了一种用于治疗跖骨骨折的足底骨板和方法。足底骨板包括大体上细长部件，其具有上表面和下骨接触表面。两个或更多个固定孔口和压缩槽口沿细长部件的纵向尺寸设置。固定孔口接收适用于将足底骨板紧固至跖骨的紧固件。压缩槽口接收成倾斜角的紧固件，以用于压缩跖骨的相邻部分，以便有助于骨融合。沿细长部件的弯曲构造成使足底骨板与跖骨的足底面的解剖结构配合。在一个实施例中，弯曲包括至少第一弯部和第二弯部，使得足底骨板与第五跖骨的足底解剖结构配合。

Description

足底骨融合板

优先权

本申请请求享有2017年6月1日提交的美国专利申请号15/611528，以及2016年6月2日提交且具有申请序列号62/344830的题为"Plantar Bone Fusion Plate"的美国临时申请的权益和优先权。

技术领域

本公开内容的领域大体上涉及将骨固定在一起。更具体而言，本公开内容的领域涉及用于融合和压缩人体的骨的设备及方法。

背景技术

融合骨板植入物可连同一个或多个紧固件使用，以便在骨接合部处生成压缩和稳定性。与紧固件联接的植入物大体上用于相对于彼此稳定骨或骨部分，以便促进骨融合。在许多应用中，骨板和紧固件用于融合人体的骨或骨部分，如，足部、踝部、手部、腕部，以及身体的各种其它部分中的骨。此外，在某些医疗程序的过程期间，外科医生可通过以近似于自然解剖结构的构造将骨稳定在一起来固定一个或多个骨或骨碎片。为此，外科医生可使用紧固件来将骨附接至骨板植入物，以便在它们融合在一起时保持骨与彼此对齐。

发明内容

提供了一种用于治疗跖骨骨折的足底骨板及方法。足底骨板包括大体上细长部件，其具有上表面和下骨接触表面。两个或更多个固定孔口和压缩槽口沿细长部件的纵向尺寸设置。两个或更多个固定孔口构造成接收适用于将足底骨板紧固至跖骨的紧固件。压缩槽口构造成接收成倾斜角的紧固件，以用于压缩跖骨的相邻部分，以便有助于骨融合。沿细长部件的弯曲构造成使足底骨板与跖骨的足底面的解剖结构配合。在一个实施例中，弯曲包括至少第一弯部和第二弯部，使得足底骨板与第五跖骨的足底解剖结构配合。在一些实施例中，弯曲包括沿足底骨板的纵向尺寸和侧向尺寸的一个或多个弯曲的组合。

在示例性实施例中，一种用于治疗跖骨骨折的足底骨板包括大体上细长部件，其具有上表面和下骨接触表面；两个或更多个固定孔口，其沿细长部件的纵向尺寸设置，且构造成接收适用于将足底骨板紧固至跖骨的紧固件；压缩槽口，其构造成接收垂直于上表面或成倾斜角的紧固件，以用于压缩跖骨的相邻部分以便有助于骨融合；以及构造成与跖骨的足底面的解剖结构配合的沿细长部件的弯曲。

在另一个示例性实施例中，足底骨板包括拥有适用于固定跖骨的相邻骨部分的拉伸强度的材料。在另一个示例性实施例中，两个或更多个固定孔口构造成接收骨螺钉。在另一个示例性实施例中，两个或更多个固定孔口包括至少四个固定孔口。在另一个示例性实施例中，两个或更多个固定孔口每个都包括沉头表面，其设置在上表面下方，且构造成在紧固件上紧来将足底骨板抵靠跖骨保持时允许紧固件的沉头采用上表面上方、与上表面齐平或设置在上表面下方的高度。在另一个示例性实施例中，沉头表面包括大约60°到120°之间的该范围内的倒角。在另一个示例性实施例中，沉头表面构造成提供锁定特征，其防止紧固件在植入骨中之后退出。

在另一个示例性实施例中，弯曲包括沿足底骨板的纵向尺寸的第一弯部和第二弯部。在另一个示例性实施例中，第一弯部包括略微弯曲部分，其朝上表面凹入，且基本上从足底骨板的中部部分延伸至第二弯部的起点。在另一个示例性实施例中，第二弯部包括弯曲部分，其远离上表面凹入，且从第一弯部延伸至足底骨板的近端。在另一个示例性实施例中，足底骨板的平部分从第一弯部延伸至足底骨板的远端。在另一个示例性实施例中，第一弯部和第二弯部包括切线反向弯曲。在另一个示例性实施例中，第二弯部包括相比于第一弯部的半径较小的半径。在另一个示例性实施例中，第一弯部和第二弯部构造成以便使足底骨板与跖骨的足底解剖结构配合。在另一个示例性实施例中，第一弯部和第二弯部构造成使得足底骨板的弯曲与第五跖骨的足底解剖结构配合。

在另一个示例性实施例中，弯曲包括沿侧向尺寸的一个或多个弯曲，侧向尺寸基本上垂直于足底骨板的纵向尺寸。在另一个示例性实施例中，弯曲包括沿细长部件的纵向尺寸和侧向尺寸的一个或多个弯曲的组合。在另一个示例性实施例中，弯曲构造成使足底骨板与待治疗的骨的特定解剖结构配合。

在示例性实施例中，一种用于使用足底骨板治疗跖骨骨折的方法包括提供大体上细长部件，其具有上表面和下表面；沿细长部件的纵向尺寸设置两个或更多个固定孔口；将两个或更多个固定孔口构造成接收适用于将足底骨板紧固至跖骨的紧固件；形成压缩槽口，以接收垂直于上表面或成倾斜角的紧固件，压缩槽口适用于压缩跖骨的相邻部分以便有助于骨融合；以及沿细长部件施加弯曲，使得足底骨板与跖骨的足底面的解剖结构配合。在另一个示例性实施例中，施加弯曲包括沿细长部件形成至少第一弯部和第二弯部，使得足底骨板与第五跖骨的足底解剖结构配合。在另一个示例性实施例中，施加弯曲包括形成沿足底骨板的纵向尺寸和侧向尺寸的一个或多个弯曲的组合。

附图说明

附图提到了本公开内容的实施例，在附图中：

图1示出了用于治疗跖骨骨折的足底骨板的示例性实施例的上等距视图；

图2示出了图1中所示的足底骨板的示例性实施例的下等距视图；

图3示出了图1中所示的足底骨板的上表面的俯视图；

图4示出了图1中所示的足底骨板的沿纵向定向的弯曲的侧轮廓视图；

图5示出了示例性使用环境，其中图1中的足底骨板横跨骨折部位紧固到第五跖骨的足底面上；

图6示出了示例性使用环境的平面视图，其中图1中的足底骨板经由足底侧向切口植入患者，且通过两个紧固件紧固到第五跖骨来治疗骨折；以及

图7示出了图6中所示的示例性使用环境的轮廓视图。

尽管本公开内容受制于各种改型和备选形式，但其特定实施例已经通过附图中的实例示出并且将在本文中详细描述。应理解，本发明不限于公开的特定形式，而相反，意图在于覆盖落入本公开内容的精神和范围内的所有改型、等同方案和备选方案。

具体实施方式

在以下描述中，提出了许多特定细节，以便提供本公开内容的彻底理解。然而，本领域的普通技术人员将清楚，本文公开的发明可在没有这些具体细节的情况下实施。在其它情况下，可作出诸如"第一螺钉"的特定数字参考。然而，特定数字参考不应理解为字面顺序，而是理解为"第一螺钉"不同于"第二螺钉"。因此，提出的具体细节仅为示例性的。具体细节可在本公开内容的精神和范围内变化，且仍预期在本公开内容的精神和范围内。用语"联接"限定为意指直接地连接至构件或通过另一个构件间接地连接至构件。此外，如本文使用的用于数值或范围的用语"大约"、"约"、"基本上"指出适合的范围公差，其允许构件的部分或集合如本文所述地以其预期目的作用。

大体上，本公开内容描述了用于治疗跖骨的琼斯骨折、假琼斯骨折和撕脱骨折的足底骨板的设备和方法。足底骨板包括大体上细长部件，其具有上表面和下骨接触表面。两个或更多个固定孔口沿细长部件的纵向尺寸设置。固定孔口构造成接收适用于将足底骨板紧固至跖骨的紧固件。固定孔口中的每个包括设置在足底骨板的上表面下方的沉头表面。沉头表面构造成在紧固件上紧来将足底骨板抵靠跖骨保持时允许紧固件的沉头采用与上表面齐平的高度或设置在上表面下方的高度。压缩槽口构造成接收紧固件，紧固件定向成倾斜角，以用于压缩跖骨的相邻部分，以便有助于骨融合。沿细长部件的弯曲构造成匹配待融合的跖骨的足底面的解剖结构。在一个实施例中，弯曲包括至少第一弯部和第二弯部，其构造成使植入骨融合板与第五跖骨的足底面解剖结构匹配。

图1-5示出了构造成治疗第五跖骨102的琼斯骨折、假琼斯骨折和撕脱骨折的足底骨板100的示例性实施例。尽管足底骨板100在图5中示为融合第五骨板，但应理解，足底骨板可适于治疗任何跖骨骨折，而不限制。足底骨板100包括大体上细长部件，其具有上表面104和下骨接触表面108。适用于接收紧固件116(如，如图6-7中所示的骨螺钉)的两个或更多个固定孔口112沿足底骨板100设置。优选地，足底骨板100包括4到5个固定孔口112，然而在其它实施例中，足底骨板可包括小于4个或大于5个固定孔口112。足底骨板100优选包括半刚性材料，如，生物相容的金属或PEEK，其拥有适用于固定第五跖骨102的相邻骨部分的拉伸强度。

如上文公开和图5-7中所示，固定孔口112构造成每个都接收紧固件116，如，骨螺钉，其可用于将足底骨板100紧固到第五跖骨102上。每个固定孔口112包括沉头表面120，其设置在固定孔口内，且在骨板的上表面104下方。如将认识到，当紧固件上紧来将足底骨板100抵靠骨保持时，沉头表面120允许紧固件116的沉头采用上表面104上方、与上表面104齐平或设置在上表面104下方的高度。可构想出，沉头表面120可实施成具有各种适合倒角中的任何，包括但不限于60°、82°、90°、100°、110°或120°。然而，在一些实施例中，沉头表面120的倒角优选是82°或90°。此外，可构想出，沉头表面120包括锁定特征，其操作成防止紧固件116在植入患者之后退出骨。

足底骨板100优选包括构造成接收紧固件116的至少一个压缩槽口124。类似于固定孔口112，压缩槽口124可相对于足底骨板100的平面以基本上90°的角接收紧固件116。然而，不同于固定孔口，压缩槽口124可备选地相对于足底骨板100的平面接收成倾斜角的紧固件116。紧固件116的倾斜角便于将相邻骨部分压缩在一起，以便有助于骨融合。紧固件116可为任何硬件构件，其具有：构造成抵靠足底骨板100的表面的头部；以及构造成在固定构造中将骨部分固定在一起的轴。在一些实施例中，紧固件116可包括方头螺钉，其包括圆形或渐缩的头部，且头部联接至轴或柄，轴或柄具有头部附近的无螺纹部分和终止于尖端的螺纹部分。

如图4中最佳所示，足底骨板100的纵向尺寸包括第一弯部128和第二弯部132。第一弯部128包括光滑的略微弯曲的部分，其朝上表面104凹入，且从足底骨板100的基本上中部部分延伸至第二弯部132的起点。第二弯部132包括弯曲部分，其远离上表面104凹入，且第一弯部128延伸至从足底骨板100的近端136。足底骨板100的相对较平的部分从第一弯部128延伸至骨板的远端140。然而，在一些实施例中，一个或多个弯曲部分可结合入足底骨板100的第一弯部128与远端140之间的部分中。

如图4中所示，第一弯部128和第二弯部132包括切线反向弯曲，其中第二弯部132包括相比于第一弯部128的半径相对较小的半径。如将认识到，如图5中所示，第一弯部128的半径和凹入，以及第二弯部132的半径和凹入选择成使得足底骨板100的弯曲基本上匹配第五跖骨102的足底解剖结构，或与第五跖骨102的足底解剖结构配合。然而，可构想出，第一弯部128和第二弯部132的半径和凹入可不同于本文所示和公开的那些，而不限制，以便按需要使足底骨板100与任何跖骨的解剖结构配合。

然而，应认识到，足底骨板100不限于沿纵向尺寸的弯曲，而相反，足底骨板100可包括沿足底骨板100的基本上垂直于纵向尺寸的侧向尺寸的弯曲，以及沿足底骨板的纵向尺寸和侧向尺寸的弯曲的组合。在一些实施例中，弯曲可沿纵向尺寸和侧向尺寸随着离足底骨板100的中部或其它参考位置的距离而变化。在一些实施例中，沿纵向尺寸和侧向尺寸的弯曲可选择成匹配除跖骨外待治疗的骨的特定解剖结构。因此，应理解，足底骨板100可实施成具有拓扑特征的任何组合，而不脱离本公开内容的精神和范围。

图5示出了示例性使用环境144，其中足底骨板100横跨骨折148紧固到第五跖骨102的足底面上。可构想出，在实施中，足底骨板100可经由足底侧向切口植入患者。例如，在图6-7中所示的示例性环境152中，足底骨板100经由足底侧向切口植入患者，且通过两个紧固件116紧固到第五跖骨102上来治疗骨折148。如将认识到，在足底骨板100紧固至第五跖骨的足底面的情况下，足底骨板主要置于正常步态周期负载下的张力下，从而自然地保持骨折148处的压缩。因此，应认识到，将足底骨板100植入到第五跖骨的足底面上在机械上优于将骨板置于骨的背面上。此外，应理解，足底骨板100不限于治疗第五跖骨102的骨折。相反，可构想出，足底骨板100可按需要适于治疗任何跖骨和人体的其它骨的各种类型的骨折。

可构想出，本文所述的实施例可与构造成将足底骨板100和紧固件116植入患者的各种手术器械联接。在一些实施例中，手术器械可包括而不限于板试验、线、钻、钻导向器、深度计、杯形和锥形扩孔器、螺丝刀、板弯曲机等。还可构想出，足底骨板100、附属的紧固件116和选择的手术器械适合针对外科手术灭菌且包装入无菌容器中。在一些实施例中，足底骨板100可包装入第一无菌容器，紧固件116可包装入第二无菌容器，且器械可包装入第三无菌容器。第一无菌容器、第二无菌容器和第三无菌容器然后可绑在一起成为单个外部容器，从而形成方便的特定手术的骨融合植入物包。可构想出，本领域的技术人员将清楚其它包装技术，而不脱离本公开内容的精神和范围。

尽管按照特定变型和示图描述了本发明，但本领域的普通技术人员将认识到本发明不限于所述的变型或附图。此外，在上文所述的方法和步骤指出以一定顺序发生的某些事件的情况下，本领域的普通技术人员将认识到，某些步骤的顺序可改变，且此改变是根据本发明的变型的。此外，某些步骤可在可能时以平行过程同时执行，并且如上文所述按顺序执行。如果本发明的变型在本公开内容的精神内或等同于权利要求中找出的发明，则本专利的意图也包括那些变型。因此，本公开内容将理解为不由本文所述的特定实施例限制，而是仅由所附权利要求的范围限制。

Claims (21)

1.一种用于治疗跖骨骨折的足底骨板，包括：

大体上细长部件，其具有上表面和下骨接触表面；

两个或更多个固定孔口，其沿所述细长部件的纵向尺寸设置，且所述两个或更多个固定孔口构造成接收紧固件，所述紧固件适用于将所述足底骨板紧固至所述跖骨；

压缩槽口，其构造成接收垂直于所述上表面或成倾斜角的紧固件，以用于压缩所述跖骨的相邻部分，以便有助于骨融合；以及

沿细长部件的弯曲，其构造成与所述跖骨的足底面的解剖结构配合。

2.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述足底骨板包括拥有适用于固定所述跖骨的相邻骨部分的拉伸强度的材料。

3.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述两个或更多个固定孔口构造成接收骨螺钉。

4.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述两个或更多个固定孔口包括至少四个固定孔口。

5.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述两个或更多个孔口每个都包括沉头表面，所述沉头表面设置在所述上表面下方，且构造成在所述紧固件上紧来将所述足底骨板抵靠所述跖骨保持时允许所述紧固件的沉头采用在所述上表面上方、与所述上表面齐平或设置在所述上表面下方的高度。

6.根据权利要求5所述的骨板，其特征在于，所述沉头表面包括倒角，所述倒角的范围在大约60°到120°之间。

7.根据权利要求6所述的骨板，其特征在于，所述沉头表面构造成提供锁定特征，所述锁定特征防止所述紧固件在植入骨中之后退出。

8.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述弯曲包括沿所述足底骨板的纵向尺寸的第一弯部和第二弯部。

9.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述第一弯部包括略微弯曲部分，所述略微弯曲部分朝所述上表面凹入，且基本上从所述足底骨板的中部部分延伸至所述第二弯部的起点。

10.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述第二弯部包括弯曲部分，所述弯曲部分远离所述上表面凹入，且从所述第一弯部延伸至所述足底骨板的近端。

11.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述足底骨板的平部分从所述第一弯部延伸至所述足底骨板的远端。

12.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述第一弯部和所述第二弯部包括切线反向弯曲。

13.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述第二弯部包括的半径小于所述第一弯部的半径。

14.根据权利要求8所述的骨板，其特征在于，所述第一弯部和所述第二弯部构造成使所述足底骨板与所述跖骨的足底解剖结构配合。

15.根据权利要求14所述的骨板，其特征在于，所述第一弯部和所述第二弯部构造成使所述足底骨板的弯曲与所述第五跖骨的足底解剖结构配合。

16.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述弯曲包括沿所述足底骨板的侧向尺寸的一个或多个弯曲，所述足底骨板的侧向尺寸基本上垂直于所述纵向尺寸。

17.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述弯曲包括沿所述细长部件的纵向尺寸和侧向尺寸的一个或多个弯曲的组合。

18.根据权利要求1所述的骨板，其特征在于，所述弯曲构造成使所述足底骨板与待治疗的骨的特定解剖结构配合。

19.一种用于使用足底骨板治疗跖骨骨折的方法，包括：

提供大体上细长部件，其具有上表面和下表面；

沿所述细长部件的纵向尺寸设置两个或更多个固定孔口；

将所述两个或更多个固定孔口构造成接收紧固件，所述紧固件适用于将所述足底骨板紧固至所述跖骨；

形成压缩槽口，以接收垂直于所述上表面或成倾斜角的紧固件，其适用于压缩所述跖骨的相邻部分，以便有助于骨融合；以及

沿所述细长部件施加弯曲，使得所述足底骨板与所述跖骨的足底面的解剖结构配合。

20.根据权利要求19所述的方法，其特征在于，施加所述弯曲包括沿所述细长部件形成至少第一弯部和第二弯部，使得所述足底骨板与所述第五跖骨的足底解剖结构配合。

21.根据权利要求20所述的方法，其特征在于，施加所述弯曲包括形成沿所述足底骨板的纵向尺寸和侧向尺寸的一个或多个弯曲的组合。