CN109805972B - 普外科手术用肌肉牵开装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种普外科手术用肌肉牵开装置，涉及医疗器械技术领域。它包括底座；导向槽内安装有定位机构；左右两个工位槽内分别安装有牵开机构；所述的定位机构包括调节丝杠；调节丝杠的前部和后部分别螺纹连接有调节基块；每个调节基块上均配合安装有一个套接装置；所述的套接装置包括“C”字形的套环；滑块上端固定有水平的转动支杆；转动支杆上滑动套接有套管；支撑杆的下端固定连接有牵开支撑片；所述的左侧的牵开机构包括主轴；主轴上沿前后方向转动套接有多个卷收管；卷收管外侧面固定连接有牵拉条。本发明的有益效果是：优化结构，减少对操作空间的占据，同时更易将肌肉牵开较大的距离，方便于手术的各种操作。

Description

普外科手术用肌肉牵开装置

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域。

背景技术

在普外科手术过程中，需要对伤口进行拉开后固定位置已获得手术空间和视野。传统牵开器使用时，依靠医护人员的手持固定，费时费力且不稳定；一般的肌肉牵开器则采用了较为复杂庞大的器械进行肌肉牵开和定位，同时还要涉及高度调节、自身定位、牵开定位等多个机构，且结构复杂，对较长伤口牵开时，为适应伤口形状，要么需要多个牵开器同时工作，要么牵开器的拉头进行形状适应，则有需要更多的定位定型器件，占据较多的站位和操作空间，易被人员碰到造成危害，不便于医护人员进行手术操作。现有的肌肉牵开器均为考虑在向两侧拉开肌肉时，肌肉的前后两端所产生的阻碍和限制。

发明内容

本发明所要解决的技术问题，是针对上述存在的技术不足，提供一种普外科手术用肌肉牵开装置。优化结构，减少对操作空间的占据，同时更易将肌肉牵开较大的距离，方便于手术的各种操作。

本发明采用的技术方案是：提供一种普外科手术用肌肉牵开装置，包括底座；底座的上端中部开有导向槽；底座的左端和右端分别开有工位槽；导向槽内安装有定位机构；左右两个工位槽内分别安装有牵开机构；

所述的定位机构包括调节丝杠；调节丝杠前部和后部的螺纹方向相反；调节丝杠转动安装在导向槽内，调节丝杠的前后两侧分别与底座的前后两端转动连接；调节丝杠的前端延伸至导向槽外侧且固定连接有调节转盘；调节丝杠的前部和后部分别螺纹连接有调节基块；调节基块与导向槽滑动配合；调节基块的上端沿左右方向均匀开有多个定位插槽；每个调节基块上均配合安装有一个套接装置；

所述的套接装置包括“C”字形的套环；套环的缺口在下侧，且套环位于缺口左右两侧的端部分别通过转轴转动连接有插接板；插接板与定位插槽插接配合；套环内侧沿侧面贴合安装有弹性条；套环外侧沿侧面固定有“T”形的滑轨；滑轨上滑动配合安装有滑块；滑块上端固定有水平的转动支杆；转动支杆上滑动套接有套管；套管侧面垂直固定连接有支撑杆；支撑杆的下端固定连接有牵开支撑片；所述的牵开支撑片由一排多个支撑板组成，且每两个相邻的支撑板之间通过转轴转动连接；每个支撑板上均开有插孔；

所述的左侧的牵开机构包括主轴；主轴转动安装在工位槽内；主轴的前端延伸至底座前侧，且主轴前端固定有转动盘；主轴上沿前后方向转动套接有多个卷收管；卷收管内表面固定有摩擦橡胶；摩擦橡胶与主轴表面接触；卷收管外侧面固定连接有牵拉条；牵拉条的顶部固定连接有插接柱；插接柱与插孔插接配合；右侧的牵开机构与左侧的牵开机构结构相同。

进一步优化本技术方案，普外科手术用肌肉牵开装置的弹性条的内侧面沿环形均匀开有凹孔；凹孔内插接配合连接有止血压块。

进一步优化本技术方案，普外科手术用肌肉牵开装置的滑块上端螺纹连接有锁紧螺栓；锁紧螺栓下端与滑轨接触。

进一步优化本技术方案，普外科手术用肌肉牵开装置的卷收管侧面螺纹连接有调节螺栓；调节螺栓与主轴接触。

本发明有益效果在于：

1、优化结构，减少对操作空间的占据，同时更易将肌肉牵开较大的距离，方便于手术的各种操作；

定位机构中，以向左右两侧牵开肌肉为例，利用前后两个套接装置分别与患者伤口的前后两侧固定连接，调节丝杠可控制套接装置前后移动以带动固定处肌肉的移动，即可带动伤口前后两侧的肌肉向中间移动，松弛伤口处肌肉，有利于向左右两侧进行肌肉牵开，使牵开口径更易扩大而不造成撕扯或撕扯较少，同时牵开更加省力；

套接装置中，套环和弹性条均存在弹性适应性，套环缺口设计更易实现对患者身体的贴合固定，在紧固情况下聚集的肉可位于缺口处，以保证其它位置紧密贴合，更好的带动肌肉移动，弹性条的设置更易进行贴合形状的设置，同时利用弹性与患者进行贴合固定，提高不同患者使用适应性。牵开支撑片绕转动支杆转动，用于贴合伤口处肌肉并进行牵开，由多个转动连接的支撑板组成，更易形成多种适应性形状，而只需一个支撑杆定位。牵开支撑片的转动结构，与牵开机构的牵拉条配合进行肌肉牵开，使牵开支撑片产生向外侧的牵拉作用，减少定位器械，所需定位牵拉器械均贴近患者且占据空间小，为医疗人员提供更多的站位操作空间；

牵开机构中，卷收管和主轴的摩擦力提供肌肉牵开的作用力，同时操作更加方便。利用牵拉条能够贴合患者，占据空间少，且能够更好的包裹紧缩伤口周边的肌肉，保证牵开伤口的开阔；

2、在套接装置定位时，可增加止血压块在适当位置，进行外部的按压止血，更加方便，凹孔的设置便于提高对止血压块的定位稳定；

3、支撑杆与转动支杆通过套管转动连接，一般情况下支撑杆对转动支杆产生沿支撑杆方向的力，而该方向一般不会造成转动支杆的沿滑轨滑移，且会增强滑块与滑轨的挤压摩擦，因此更稳定，而滑块上增加锁紧螺栓用于滑块的锁紧定位，能保证稳定可靠性；

4、主轴与卷收管的转动摩擦力用于提供牵拉条的拉力，主轴进行转动即可实现主轴上所有牵拉条的拉紧并固定，当牵拉条缩短，阻力变大时，超过主轴和卷收管所产生的最大摩擦力时，则会打滑，不会产生更大的牵拉力，更安全，同时其它未收紧的牵拉条即可进一步拉紧，调节螺栓的压力可调节摩擦力，便于调节或弥补牵拉力的大小。

附图说明

图1为本发明的结构示意图；

图2为本发明的左后侧视角工作状态结构示意图；

图3为本发明的定位机构部分结构示意图；

图4为本发明的套接装置结构示意图；

图5为本发明的牵开支撑片结构示意图；

图6为本发明的牵开机构结构示意图；

图7为本发明的止血压块使用结构示意图；

图中，1、底座；2、导向槽；3、工位槽；4、调节丝杠；5、调节转盘；6、调节基块；7、定位插槽；8、套环；9、插接板；10、弹性条；11、滑轨；12、滑块；13、转动支杆；14、套管；15、支撑杆；16、支撑板；17、插孔；18、主轴；19、转动盘；20、卷收管；21、摩擦橡胶；22、牵拉条；23、插接柱；24、凹孔；25、止血压块；26、锁紧螺栓；27、调节螺栓。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。

如图1-7所示，普外科手术用肌肉牵开装置，包括底座1；底座1的上端中部开有导向槽2；底座1的左端和右端分别开有工位槽3；导向槽2内安装有定位机构；左右两个工位槽3内分别安装有牵开机构；所述的定位机构包括调节丝杠4；调节丝杠4前部和后部的螺纹方向相反；调节丝杠4转动安装在导向槽2内，调节丝杠4的前后两侧分别与底座1的前后两端转动连接；调节丝杠4的前端延伸至导向槽2外侧且固定连接有调节转盘5；调节丝杠4的前部和后部分别螺纹连接有调节基块6；调节基块6与导向槽2滑动配合；调节基块6的上端沿左右方向均匀开有多个定位插槽7；每个调节基块6上均配合安装有一个套接装置；所述的套接装置包括“C”字形的套环8；套环8的缺口在下侧，且套环8位于缺口左右两侧的端部分别通过转轴转动连接有插接板9；插接板9与定位插槽7插接配合；套环8内侧沿侧面贴合安装有弹性条10；套环8外侧沿侧面固定有“T”形的滑轨11；滑轨11上滑动配合安装有滑块12；滑块12上端固定有水平的转动支杆13；转动支杆13上滑动套接有套管14；套管14侧面垂直固定连接有支撑杆15；支撑杆15的下端固定连接有牵开支撑片；所述的牵开支撑片由一排多个支撑板16组成，且每两个相邻的支撑板16之间通过转轴转动连接；每个支撑板16上均开有插孔17；所述的左侧的牵开机构包括主轴18；主轴18转动安装在工位槽3内；主轴18的前端延伸至底座1前侧，且主轴18前端固定有转动盘19；主轴18上沿前后方向转动套接有多个卷收管20；卷收管20内表面固定有摩擦橡胶21；摩擦橡胶21与主轴18表面接触；卷收管20外侧面固定连接有牵拉条22；牵拉条22的顶部固定连接有插接柱23；插接柱23与插孔17插接配合；右侧的牵开机构与左侧的牵开机构结构相同；弹性条10的内侧面沿环形均匀开有凹孔24；凹孔24内插接配合连接有止血压块25；滑块12上端螺纹连接有锁紧螺栓26；锁紧螺栓26下端与滑轨11接触；卷收管20侧面螺纹连接有调节螺栓27；调节螺栓27与主轴18接触。

本发明更加适用于患者手部和腿部的肌肉牵开手术，且更加适用于左右方向牵开，套接装置用于套在伤口的前后位置，且两个套接装置前后对称安装，也可根据实际需要安装一个套接装置，对患者手术部位前后进行包裹式套接，因此可根据不同适用部位，配套多种型号套环8以及弹性条10进行基础形状适应，尤其依靠弹性条10进行形状适应和提高形变弹性容量，以对不同的患者，不同的位置实现较好的适用。因此对胸腔腹部位置也可利用较大型号的套接装置等进行配合使用。以下内容以手臂位置手术开口向上，向左右牵拉为例进行举例解释。

本发明在使用时，转动调节丝杠4，调节丝杠4前部和后部的螺纹相反，可同时带动前后两个调节基块6靠近或远离运动，初始调节使两个调节基块6分别位于手术伤口前后两侧，然后将底座1放置在手臂下方，将两个对应手臂形状的套接装置分别套接在手术伤口前后两侧，两个转动支杆13均位于伤口上方，且根据需要调节左右位置，以使牵开支撑片刚好分别贴合于伤口两侧肌肉，并与同侧的牵拉条22进行对应连接，以便于进行牵开。利用套环8缺口结构，将赘肉堆至缺口处，最后分别将两个套环8装置利用插接板9与对应的调节基块6上的定位插槽7插接连接，多个定位插槽7之前间距不同，使两个插接板9插入紧固定位效果最好的两个定位插槽7中，实现安装连接，完成准备工作。

牵开支撑片以及支撑杆15套接安装在转动支杆13上，可根据伤口大小选择不同长度的牵开支撑片进行套装，然后利用牵拉条22上的插接柱23与插孔17配合，实现牵拉条22与支撑板16的连接，支撑板16之间转动连接，仅能够绕侧边的转轴水平转动，在竖直方向上相当于一体，其中一个端侧的支撑板16侧边与支撑杆15固定连接，因此以上方的转动支杆13为转轴中心，牵拉条22从下方施加拉力(不是力竖直向下)，牵开支撑片只能做绕轴转动，而不会直接上移脱离伤口，以此形成对肌肉的牵拉效果，而组成的支撑板16之间又可相对自由转动，适应伤口肌肉贴合形状进行更好的牵拉。

在进行肌肉牵开时，首先利用套接装置向中间移动，带动前后两侧的肌肉向中间移动，在前后方向上松弛肌肉(比如，一根绳子的前后两端向中间移动后，中部即可更好的向左右两侧扩距)，以便于向左右两侧更好的牵开。利用调节丝杠4，即可使前后两个套接装置带动肌肉向中间移动。

然后利用牵开机构对牵开支撑片进行两侧的外扩牵拉，实现对肌肉的牵开效果。转动两侧的主轴18，利用摩擦力带动各个卷收管20转动，卷收牵拉条22，牵拉条22贴合包裹手臂半侧，对牵开支撑片进行外扩牵拉，使牵开支撑片对肌肉进行外扩牵开，转动主轴18直至各个牵拉条22均达到紧绷牵拉效果即可。完成对手术伤口肌肉的牵开。

在利用套接装置进行套接固定时，还可增加止血压块25辅助止血，将止血压块25塞入弹性条10和患者手臂之间，且与止血位置相对，即可利用止血压块25按压止血，通过与凹孔24的插接配合，塞入更稳定。

关于主轴18的定位。主轴18带动牵拉条22收紧后，需要实现自身的定位，即对牵开进行固定，手术中的肌肉牵开并不会需要非常大的力，传统的仅依靠手动牵拉即可，且力量无需很大(本发明中套接装置的聚拢又进一步降低了所需的牵拉力)，但是需要长时间保持，因此主轴18和卷收管20之间所需提供的最大摩擦力也并非很大，手动可进行操作，同理，主轴18的定位可依靠主轴18与底座1转动安装处的摩擦进行定位，人手动操作时需要克服的最大摩擦力即为主轴18与底座1之间的转动摩擦，该摩擦力一定在手动力量范围内。但是为确保定位效果，且减少摩擦阻力，可在牵开机构中增加传统的制止装置，以能够锁定主轴18，比如棘轮机构，或是刹车机构等，均为常规可实现的。

牵开支撑片与支撑杆15固定连接，即由其中的一个支撑板16与支撑杆15固定连接，可由其中一个端侧的支撑杆15竖直侧边位置进行固定连接，也可由中间位置的支撑板16进行连接。

Claims (4)

1.一种普外科手术用肌肉牵开装置，其特征在于：包括底座(1)；底座(1)的上端中部开有导向槽(2)；底座(1)的左端和右端分别开有工位槽(3)；导向槽(2)内安装有定位机构；左右两个工位槽(3)内分别安装有牵开机构；

所述的定位机构包括调节丝杠(4)；调节丝杠(4)前部和后部的螺纹方向相反；调节丝杠(4)转动安装在导向槽(2)内，调节丝杠(4)的前后两侧分别与底座(1)的前后两端转动连接；调节丝杠(4)的前端延伸至导向槽(2)外侧且固定连接有调节转盘(5)；调节丝杠(4)的前部和后部分别螺纹连接有调节基块(6)；调节基块(6)与导向槽(2)滑动配合；调节基块(6)的上端沿左右方向均匀开有多个定位插槽(7)；每个调节基块(6)上均配合安装有一个套接装置；

所述的套接装置包括“C”字形的套环(8)；套环(8)的缺口在下侧，且套环(8)位于缺口左右两侧的端部分别通过转轴转动连接有插接板(9)；插接板(9)与定位插槽(7)插接配合；套环(8)内侧沿侧面贴合安装有弹性条(10)；套环(8)外侧沿侧面固定有“T”形的滑轨(11)；滑轨(11)上滑动配合安装有滑块(12)；滑块(12)上端固定有水平的转动支杆(13)；转动支杆(13)上滑动套接有套管(14)；套管(14)侧面垂直固定连接有支撑杆(15)；支撑杆(15)的下端固定连接有牵开支撑片；所述的牵开支撑片由一排多个支撑板(16)组成，且每两个相邻的支撑板(16)之间通过转轴转动连接；每个支撑板(16)上均开有插孔(17)；

所述的左侧的牵开机构包括主轴(18)；主轴(18)转动安装在工位槽(3)内；主轴(18)的前端延伸至底座(1)前侧，且主轴(18)前端固定有转动盘(19)；主轴(18)上沿前后方向转动套接有多个卷收管(20)；卷收管(20)内表面固定有摩擦橡胶(21)；摩擦橡胶(21)与主轴(18)表面接触；卷收管(20)外侧面固定连接有牵拉条(22)；牵拉条(22)的顶部固定连接有插接柱(23)；插接柱(23)与插孔(17)插接配合；右侧的牵开机构与左侧的牵开机构结构相同。

2.根据权利要求1所述的普外科手术用肌肉牵开装置，其特征在于：弹性条(10)的内侧面沿环形均匀开有凹孔(24)；凹孔(24)内插接配合连接有止血压块(25)。

3.根据权利要求1所述的普外科手术用肌肉牵开装置，其特征在于：滑块(12)上端螺纹连接有锁紧螺栓(26)；锁紧螺栓(26)下端与滑轨(11)接触。

4.根据权利要求1所述的普外科手术用肌肉牵开装置，其特征在于：卷收管(20)侧面螺纹连接有调节螺栓(27)；调节螺栓(27)与主轴(18)接触。

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