CN109646068A - 一种闭合器械 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种手术器械,包括上臂、下臂、锁孔、锁紧带、导线、逆止扣、回弹导线、缓冲弹簧,植入人体后,牵引导线,使锁紧带进入锁孔,继续牵引导线,使上臂、下臂闭合夹闭目标组织,在此过程中,锁紧带在逆止扣的作用下自动锁紧,从而保持上臂、下臂的闭合力,如果需要重新调整上臂、下臂的闭合位置,可牵引回弹导线使锁紧带解锁,重新定位锁死,闭合到理想位置,缓冲弹簧处于拉伸或压缩状态,使上臂、下臂持续的保持闭合力,既可避免对组织的损伤又可避免夹闭的松弛。

Description

一种闭合器械
技术领域
本发明涉及手术器械技术领域,尤其涉及一种微创左心耳闭合器械。
背景技术
房颤是心房纤颤的简称,是常见的心律失常之一。在中风患者中,20%与房颤有关,35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓栓塞。房颤是死亡率的独立危险因素,房颤患者卒中率升高5倍,房颤的首要治疗目标是预防卒中以及改善症状。90%~100%的非风湿性心脏病房颤患者血栓来源于左心耳。
循证医学证明,封闭左心耳可以预防房颤患者栓塞并发症的发生。临床上,心脏外科采用专用的闭合器封闭左心耳,减少房颤患者脑卒中的发生。
现有的左心耳闭合器械均为不可降解的合金材料制造,作为永久性的植入物存在生物排异、核磁兼容性差等缺陷。
发明内容
(一)要解决的技术问题
本发明的目的是:提供一种微创可降解左心耳闭合器械,完成功能后,在体内降解消失。
(二)技术方案
为了解决上述技术问题,本发明提供了一种手术闭合器械,包括:上臂、下臂、锁紧带、逆止槽、逆止扣、缓冲槽。
上臂的两端设有锁孔,锁孔附近设有逆止槽,逆止槽中设有逆止扣,逆止扣的近锁孔端设有回弹导线孔,回弹导线穿过回弹导线孔与输送装置相连接,逆止扣的远锁孔末端与上臂连接;下臂的两端设有缓冲槽,缓冲槽中设有缓冲弹簧;锁紧带的近端末端设有导线孔,导线穿过导线孔与输送装置连接,锁紧带的中段设有倒齿结构,锁紧带的远端设有缓冲弹簧滑杆,锁紧带的远端末端设有缓冲弹簧柱头,缓冲弹簧一端与缓冲弹簧柱头连接,另一端与缓冲槽的底部连接。
通过专用输送装置,将闭合器械输送至左心耳根部,调整输送装置,打开闭合器械,使上臂、下臂张开,使左心耳根部位于上臂、下臂之间,调整输送装置相应按键,牵拉导线,使锁紧带进入锁孔,逆止扣会自动锁死;
如果需要重新定位,可牵拉回弹导线,逆止扣弹开,锁紧带解锁,调整输送器械的相应按键(图中未列出)使上臂、下臂张开,重新定位锁死,确定闭合位置准确无误,操作输送装置相应按键,使上臂、下臂锁紧并与输送装置分离。
(三)有益效果
本发明的方案具有以下有益效果:本发明闭合器械,包括:上臂、下臂、锁紧带、位于上臂两端的锁孔、位于锁孔附近的逆止扣、位于下臂两端的缓冲槽;还包括设置在锁紧带近端末端的导线、还包括设置于逆止扣近锁孔端的回弹导线、还包括固定于缓冲槽底部和缓冲弹簧柱头之间的缓冲弹簧。
该闭合器械以微创的方式,例如通过胸腔镜手术植入,在植入完成前可重复定位,完成相应的功能后生物降解消失,避免了永久性植入带来的诸如排异反应、核磁兼容性差等问题。
本发明提供的闭合器械,在植入之前,各部件之间不存在相互作用,只有在工作状态各部件才相互作用,这样做的好处显而易见:避免了材料在储运过程中的松弛,从而保证了本闭合器械良好的工作状态。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明的整体示意图;
图2是上臂、锁紧带俯视图;
图3是上臂俯视图;
图4是逆止扣主视剖视图;
图5是缓冲弹簧工作状态示意图;
图6是缓冲弹簧自由状态的一种实施例;
图7是缓冲弹簧工作状态的一种实施例;
图8是双逆止扣尾端带铰链的一种实施例
图9是单逆止扣尾端带铰链的一种实施例;
图10是双逆止扣尾端带铰链和自弹功能的一种实施例;
图11是双逆止扣尾端带自弹功能的一种实施例;
图12是一种锁紧带的实施例;
图13是带自锁功能的一种锁紧带的实施例;
图14是一种带自锁和外部缓冲功能的锁紧实施例;
图15是一种带自锁和内部缓冲功能的锁紧实施例;
图16是一种带自锁和外部缓冲功能的锁紧实施例;
图17-18是可选的上臂、下臂横截面示意图;
图19是带有摩擦结构的可选的上臂、下臂横截面示意图;
图中:1、下臂;2、上臂;3、锁紧带;4、锁孔;5、倒齿;6、逆止扣;7、回弹导线;8、回弹导线孔;9、缓冲弹簧柱头;10、缓冲槽;11、缓冲弹簧;12、缓冲弹簧滑杆;13、逆止槽;14、滑杆槽;15、铰链;16、逆止扣压片;17、逆止扣尾端;18、锁紧绳;19、锁紧钉;20、锁紧线;21、拉扣;22、锁头;23、实心三角形横截面;24、实心圆柱形横截面;25、实心矩形横截面;26、空心三角形横截面;27、空心圆柱形横截面;28、空心矩形横截面;29、圆柱形空心;30、底面粗糙实心三角形横截面;31、底面粗糙实心圆柱形横截面;32、底面粗糙实心矩形横截面;33、粗糙面;34、导线;35、导线孔
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明的实施方式作进一步详细描述。以下实施例用于说明本发明,但不能用来限制本发明的范围。
在本发明的描述中,为了便于理解本技术方案,对本发明中提到的近端和远端解释如下:近端和远端是相对于操作者距离远近而言的,具体而言,相对于操作者距离远的定义为远端,距离操作者距离近的定义为近端。
需要说明的是,术语“中心”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“头端”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。
在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连。对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
本实施例中列举的杆、绳、线仅是列举了本发明的一种具体的锁紧方式,是为了便于理解本发明实施例,不应理解为对本发明的限制。同样,本实施例中提到锁紧钉、拉扣仅是一种实施例方式,不作为限定本发明的范围理解。
本实施例中提到的数字也是为了便于理解本实施例,而不能理解为对本发明的限制。
不失一般性,本实施例以微创领域为例进行说明。需要说明的是,除了微创技术领域,本实施例手术装置可以应用在任何需要植入的领域。
本发明突出的特点是强调闭合器的可降解性能,不能理解为对本发明的限定,当然通过选用不同的材料,例如,镍钛合金材料,本发明的结构仍然能有效工作,选用何种材料,只是具体的实施方式,不是对本发明的限定。
图1是本发明的整体示意图,包括:下臂-1、上臂-2、锁紧带-3、导线-34、回弹导线-7、缓冲弹簧-11;
锁紧带-3的近端末端设有导线孔-35,导线-34穿过导线孔-35与输送装置连接,锁紧带-3的中段设有倒齿-5,锁紧带-3远端设有缓冲弹簧滑杆-12,锁紧带-3远端末端设有缓冲弹簧柱头-9,上臂-2的两端设有锁孔-4,锁孔-4的一侧设有逆止槽-13,逆止槽-13中设有逆止扣-6,逆止扣-6近锁孔-4端设有回弹导线孔-8,回弹导线-7通过回弹导线孔-8与输送装置连接,下臂-1的两侧设有缓冲槽-10,缓冲槽-10中设有缓冲弹簧-11一端与缓冲弹簧柱头连接,另一端与缓冲槽-10底部连接;
图2是上臂-2包括锁紧带-3的俯视图,其中左侧的逆止扣-6处于解锁状态,右侧的逆止扣-6处于锁死状态;
图3是上臂-2的俯视图,其中左侧的逆止扣-6处于锁死状态,右侧的逆止扣-6处于锁死状态;
图4是逆止扣-6的局部剖视图,可见回弹导线孔-8;
图5是缓冲弹簧-11工作状态的示意图,该实施例中弹簧处于拉伸状态;
图6是缓冲弹簧-11自由状态的一种实施例,其中缓冲弹簧-11设在缓冲弹簧滑杆-12上,缓冲弹簧-11一端与缓冲弹簧柱头-9接触,另一端与滑杆槽下端接触;
图7是缓冲弹簧-11工作状态的一种实施例,其中缓冲弹簧-11处于压缩状态;
图8是双逆止扣-6尾端带铰链-15的一种实施例,逆止槽-13沿上臂-2对称分布在锁孔-4的两侧,逆止槽-13中分别设有逆止扣-6,逆止扣-6尾端用铰链-15与逆止槽-13连接;
图9是单逆止扣-6尾端带铰链-15的一种实施例,锁孔-4一侧设有逆止槽-13,逆止槽-13中设有逆止扣-6,逆止扣-6尾端用铰链与逆止槽-13连接;
图10是双逆止扣-6尾端带铰链-15和自弹功能的一种实施例,逆止扣-6通过铰链-15与逆止槽-13连接,逆止扣-6尾端带有逆止扣压片-16,当逆止扣-6处于解锁状态时,逆止扣压片-16持续地对逆止扣-6施加回弹力,驱使逆止扣-6回归锁死状态;
图11是双逆止扣-6尾端带自弹功能的一种实施例,逆止扣尾端-17与逆止槽-13固定连接,逆止扣-6的的任意形变均会产生回弹力;
图12是一种锁紧带-3的实施例,具体的说是锁紧绳-18,锁紧绳-18的直径大于锁孔-4的直径,锁紧绳-18与锁孔-4之间的摩擦力足以维持上臂-2、下臂-1正常工作状态时的稳定;
图13是带自锁功能的一种锁紧带-3的实施例,具体地说是一种锁紧绳-18带有锁紧钉-19,锁紧钉-19可以变形,更加牢固地固定锁紧绳-18;
图14是一种带自锁和外部缓冲功能的锁紧实施例,缓冲弹簧-11位于上臂-2、下臂-1的外部,收缩锁紧线-20,上臂-2、下臂-1闭合,压扁锁紧钉-19,锁死锁紧线-20;
图15是一种带自锁和内部缓冲功能的锁紧实施例,缓冲弹簧-11位于上臂-2、下臂-1内部,收缩锁紧线-20,上臂-2、下臂-1闭合,压扁锁紧钉-19,锁死锁紧线-20;
图16是一种带自锁和外部缓冲功能的锁紧实施例,缓冲弹簧-11位于上臂-2、下臂-1外部,收缩锁紧线-20,上臂-2、下臂-1闭合,拉扣-21卡在锁头-22中锁死;
图17-19是可选的上臂-2、下臂-1横截面示意图,在具体的实施例中,上臂-2、下臂-1的横截面形状可选择圆形,矩形,三角形或任意形状,既可以是实心也可以是空心或者任意组合,在具体的实施例中,可以将上臂-2、下臂-1做粗糙处理,比如设有粗糙面33,增加闭合的稳定性;
下面将结合上述描述具体说明本发明的实施例。
上臂-2、下臂-1装载在专用输送装置上(图中未给出),输送至左心耳根部,打开上臂-2、下臂-1使左心耳位于其间,牵引导线-34使其闭合,在此过程中,逆止扣-6会自动锁死锁紧带-3,如发现闭合位置不理想,可牵拉回弹导线-7使逆止扣-6解锁,调整闭合器的位置,重新锁死,此时,缓冲弹簧-11处于拉伸或压缩状态,当采用图1的缓冲结构时,缓冲弹簧-11工作状态处于拉伸状态,当采用图6的缓冲结构时,缓冲弹簧-11工作状态处于压缩状态,这样上臂-2、下臂-1会弹性夹闭,不会因闭合位置组织的松弛而发生松弛。
上述结构可优选使用可降解材料,比如:聚乳酸(PLA),聚氨酯(PUR),聚醚氨酯(PEU),聚乙交酯(PGA),聚己内酯(PCL),聚二恶烷酮(PDS),聚羟基脂肪酸酯(PHA),聚三亚甲基碳酸酯(PTMC)或它们的共聚物或混合物,或者可选铁基、镁基等金属可降解材料。
在具体的实施例中,也可选镍钛合金等常用的医用材料。
工业实用性
本发明涉及手术器械技术领域,涉及一种微创可降解闭合器械,本器械植入人体,在完成相应的功能后自行降解消失。本器械在工作状态中持续地对闭合组织产生夹闭,具有与传统闭合器械相同的功能。同样本发明可以应用在常规的植入路径,比如开胸手术。本发明具有显著的工业实用性。

Claims (10)

1.一种手术器械,包括上臂、下臂、锁紧带、逆止扣和缓冲弹簧,其特征在于:上臂设有锁孔和逆止槽,下臂设有缓冲槽和滑杆槽,上臂、下臂可做弹性夹闭。
2.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述逆止扣有锁死和解锁两种状态,锁死状态下所述锁紧带不能在所述锁孔中移动,解锁状态下所述锁紧带可在所述锁孔中移动。
3.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述锁紧带近端末端设有导线孔,所述锁紧带中段设有倒齿结构,所述锁紧带远端设有缓冲弹簧滑杆,所述锁紧带远端末端设有缓冲弹簧柱头。
4.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述逆止扣设有回弹导线孔,所述逆止扣与所述逆止槽通过铰链连接或固定连接。
5.根据权利要求4所述的手术器械,其特征在于,所述逆止扣有自动回弹功能。
6.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述缓冲槽上部设有所述滑杆槽,所述缓冲弹簧在所述缓冲槽中可伸缩运动。
7.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述缓冲弹簧的一端与所述缓冲槽连接,另一端与所述缓冲弹簧柱头连接。
8.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述缓冲弹簧设在所述缓冲弹簧滑杆上,所述缓冲弹簧一端卡在所述滑杆槽下端,另一端卡在所述缓冲弹簧柱头上,所述缓冲弹簧可在所述缓冲弹簧滑杆上伸缩运动。
9.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述缓冲弹簧有自由和工作两个状态,所述自由状态下,所述缓冲弹簧没有负载,所述工作状态下所述缓冲弹簧处于拉伸或压缩状态。
10.根据权利要求1所述的手术器械,其特征在于,所述上臂、下臂可为实心或空心结构,所述手术器械材质为可降解或不可降解材料。
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