CN109452964A - 一种颅内病变微创钻孔引流装置 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种颅内病变微创钻孔引流装置，包括钻套、匹配穿过所述钻套的钻头及引流软管，所述钻套的后端设置有直引流口和侧引流口，所述侧引流口向后倾斜设置；所述钻套远离所述侧引流口的一端设有多个开口；所述直引流口通过第一盖帽密封时，通过所述侧引流口密封连接引流器进行引流，所述侧引流口通过第二盖帽密封时，所述引流软管的前端密封穿过所述直引流口及所述钻套，所述引流软管的后端密封连接引流器进行引流。本发明的引流装置既可以通过软通道引流治疗，也可以通过硬通道引流治疗，尤其可利用本发明的引流软管解决颅内血肿、脑脓肿、脑积水、囊液等颅内病变引流的问题。

Description

一种颅内病变微创钻孔引流装置

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种颅内病变微创钻孔引流装置。

背景技术

人体的颅内压(ICP)需要保持在一定数值内，正常ICP为0.667-2Kpa或5-15mmHg，过高或过低人就会感到头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍或生命体征改变，甚至产生脑疝的病变。而人体发生脑外伤或脑内病变时，颅内会积血或积液，常伴有颅内压偏离正常，此时必须通过外科手术进行颅脑外或病灶外引流，以缓解症状、进行治疗。颅脑引流在现代医学的脑出血疾病，脑积水和脑肿瘤等手术中经常用到，颅脑引流可以降低颅内压、引流血性脑脊液、在颅脑内用药。

临床护理中常用的颅脑引流装置存在以下问题：硬通道引流容易出血，软通道引流开颅需先在颅骨上钻孔，再将引流管放入颅内进行抽吸，由于需要二次置针，软管不易到达坚硬血肿中心且软管易变形闭塞，所以软通道引流易造成病人脑组织损伤和脑二次出血。

发明内容

为了解决现有技术存在的上述问题，本发明目的在于提供一种颅内病变微创钻孔引流装置。

本发明所采用的技术方案为：

一种颅内病变微创钻孔引流装置包括钻套、匹配穿过所述钻套的钻头及引流软管，所述钻套的后端设置有直引流口和侧引流口，所述侧引流口向后倾斜设置；

所述钻套远离所述侧引流口的一端设有多个开口，多个开口呈圆周布置，所述开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形；

所述直引流口通过第一盖帽密封时，通过所述侧引流口密封连接引流器进行引流，所述侧引流口通过第二盖帽密封时，所述引流软管的前端密封穿过所述直引流口及所述钻套，所述引流软管的后端密封连接引流器进行引流。

进一步地，所述侧引流口向后倾斜5-10度。

进一步地，所述直引流口与所述第一盖帽螺纹连接，所述侧引流口与所述第二盖帽螺纹连接。

进一步地，所述侧引流口通过第一引流管连接所述引流器，所述第一引流管上设有第一三通阀，所述第一三通阀的第一入口端与所述第一引流管密封连接，所述第一三通阀的第一出口端密封连接所述引流器，所述第一三通阀的第二出口端活动密封。

进一步地，所述引流软管的后端上设置有第二三通阀，所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管密封连接，所述第二三通阀的第一出口端密封连接所述引流器，所述第二三通阀的第二出口端活动密封。

进一步地，所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管螺纹密封连接。

进一步地，所述钻套远离所述侧引流口的一端还设有侧孔。

本发明的有益效果为：

(1)本发明解决硬通道引流容易出血及软通道易变形闭塞等问题，通过钻套解决进颅问题，通过引流软管或侧引流口进行引流，本发明的颅内病变微创钻孔引流装置既可以通过软通道引流治疗，也可以通过硬通道引流治疗，尤其可利用本发明的引流软管解决颅内血肿、脑脓肿、脑积水、囊液等颅内病变引流的问题(引流软管穿过钻套进行引流，不易使引流软管变形闭塞，既方便引流又不会引起出血)，软通道引流治疗结合钻套(钻套可解决进颅问题，钻套上设置的侧引流口又可用作外接引流管用作硬通道引流)起到软硬通道结合治疗颅内病变的作用，本发明的颅内病变微创钻孔引流装置操作简单，引流顺畅。

(2)通过引流软管密封穿过所述钻套，可在引流软管内插入金属丝而调整引流软管的方向使引流软管指向合适的位置，再通过医用胶贴将引流软管固定，引流软管的后端密封连接引流器，通过引流器对液态血肿抽吸、引流。

(3)通过不定时封闭冲洗引流，可向血肿腔内等病灶区注入生理盐水或血肿液化剂等药物，对粘稠血肿进行稀释以便于引流，一段时间后再开放引流，反复几次直至颅内血肿清除，开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形使得钻套可更好地避开颅内血管，避免钻套在颅内转动过程中划伤血管。

附图说明

图1是本发明的实施例1的结构示意图。

图2是本发明的实施例2的结构示意图。

图3是本发明的钻头的结构示意图。

图中：1-钻套；101-开口；102-侧孔；2-钻头；3-直引流口；4-侧引流口；5-第一三通阀；501-第一三通阀的第一出口端；502-第一三通阀的第二出口端；6-第二引流管；7-抽吸机；8-引流袋；9-引流软管；10-第一引流管；11-第二三通阀。

具体实施方式

下面结合附图及具体实施例对本发明做进一步阐释。

实施例1：

本实施例提供的一种颅内病变微创钻孔引流装置包括钻套1及匹配穿过所述钻套的钻头2，使用时先将钻头的一端穿过钻套，钻头的另一端连接钻具，钻头的刃部钻透颅骨，完成钻颅后，钻具断电，取出钻头。其中钻套的规格包括内径为3mm和3.5mm的两种钻套。

所述钻套的后端设置有直引流口3和侧引流口4，所述侧引流口向后倾斜设置；保证侧引流口与头颅之间存在一定角度，避免侧引流口贴着头颅而造成不舒适的感觉，所述侧引流口最好向后倾斜5-10度。

根据CT定位，避开头皮、硬脑膜和大脑重要的血管，确定穿刺点。钻套1在扩孔头的作用下穿透颅骨，从而实现钻套穿过颅骨直达病变中心，无穿刺后再损伤发生，所述钻套远离所述侧引流口的一端设有多个开口，多个开口呈圆周布置，所述开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形，沿逆时针方向转动钻套寻找病变中心过程中，钻头的端部设置的开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形使得钻套可更好地避开颅内血管，避免钻套在颅内转动过程中划伤血管。

本实施例中，所述直引流口通过第一盖帽密封时，所述直引流口可与所述第一盖帽螺纹密封连接，通过所述侧引流口密封连接引流器进行引流，所述侧引流口通过第一引流管10连接所述引流器，所述第一引流管上设有第一三通阀5，所述第一三通阀的第一入口端与所述第一引流管密封连接，所述第一三通阀的第一出口端501密封连接所述引流器，所述第一三通阀的第二出口端502活动密封。打开活动密封的第二出口端，关闭第一出口端，向血肿腔内注入生理盐水进行冲洗，对粘稠血肿进行稀释以便于引流，一段时间后，关闭第二出口端使第二出口端密封，打开第一出口端，通过引流器对液态血肿抽吸、引流；如此反复几次直至颅内血肿清除。

第一出口端上设有第一内螺纹，可将第二引流管6的一端转动设置第一出口端上再通过胶带密封，第二引流管的另一端密封连接在引流器上。

引流器具体包括引流袋8和抽吸机7，将第二引流管6穿过引流袋的上端与引流袋连通，所述引流袋连接所述抽吸机使颅内的液态血肿抽吸、引流，第二引流管距离引流袋内液面一定高度，可有效防止引流袋内抽吸的液态血肿倒吸。

所述钻套远离所述侧引流口的一端还设有侧孔102，有利于抽吸钻套侧面的血肿。

实施例2：

本实施例提供的一种颅内病变微创钻孔引流装置包括钻套1及匹配穿过所述钻套的钻头2，使用时先将钻头的一端穿过钻套，钻头的另一端连接钻具，钻头的刃部钻透颅骨，完成钻颅后，钻具断电，取出钻头。其中钻套的规格包括内径为3mm和3.5mm的两种钻套。

所述钻套的后端设置有直引流口3和侧引流口4，所述侧引流口向后倾斜设置；保证侧引流口与头颅之间存在一定角度，避免侧引流口贴着头颅而造成不舒适的感觉，所述侧引流口最好向后倾斜5-10度。

根据CT定位，避开头皮、硬脑膜和大脑重要的血管，确定穿刺点。钻套1在扩孔头的作用下穿透颅骨，从而实现钻套穿过颅骨直达病变中心，无穿刺后再损伤发生，所述钻套远离所述侧引流口的一端设有多个开口，多个开口呈圆周布置，所述开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形，沿逆时针方向转动钻套寻找病变中心过程中，钻头的端部设置的开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形使得钻套可更好地避开颅内血管，避免钻套在颅内转动过程中划伤血管。

本实施例中，所述侧引流口通过第二盖帽密封时(所述侧引流口可与所述第二盖帽螺纹连接)，所述引流软管9的前端密封穿过所述直引流口及所述钻套，所述引流软管的后端密封连接引流器进行引流。所述引流软管的后端上设置有第二三通阀11，所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管密封连接，所述第二三通阀的第一出口端密封连接所述引流器，所述第二三通阀的第二出口端活动密封。其中，所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管通过第一入口端的内螺纹密封连接(转动引流软管使之慢慢旋转内螺纹内，引流软管的外径与内螺纹的外径过盈匹配，可使引流软管通过第一入口端的内螺纹密封连接)。通过第二三通阀的第二出口端向血肿腔内注入生理盐水进行冲洗，对粘稠血肿进行稀释以便于引流，一段时间后，使第二三通阀的第二出口端活动密封，打开第二三通阀的第一出口端，所述引流软管9的前端密封穿过所述直引流口及所述钻套，所述引流软管的后端密封连接引流器进行引流，同样可通过引流器对液态血肿抽吸、引流；如此反复几次直至颅内血肿清除。可在直引流口的后侧设置使引流软管密封的套管，所述套管内设置内螺纹，引流软管过盈穿过套管(使引流软管与直引流口的密封连接)再穿过钻套进入颅内，使用前可在引流软管内插入金属丝而调整引流软管的方向使引流软管指向合适的位置，再通过医用胶贴将引流软管固定定位，引流软管未穿过钻套的一端(后端)密封连接引流器，通过引流器对液态血肿抽吸、引流。

其中，引流器具体包括引流袋8和抽吸机7，将引流软管穿过引流袋的上端与引流袋连通，所述引流袋连通所述抽吸机，引流软管与引流袋的连通端距离引流袋内液面一定高度，可有效防止引流袋内抽吸的液态血肿倒吸。

所述钻套远离所述安装端的一端还设有侧孔102，有利于抽吸钻套侧面的血肿。

总之，本发明的引流装置使用过程如下(硬通道引流治疗，如实施例1)：

通过第一三通阀向血肿腔内注入生理盐水或血肿液化剂，对粘稠血肿进行稀释引流，一段时间后再开放引流，通过引流器对液态血肿抽吸、引流；反复几次直至颅内血肿清除，开口在所述钻套的圆周方向沿逆时针方向旋转形成弧形使得钻套可更好地避开颅内血管，避免钻套在颅内转动过程中划伤血管。如果治疗硬膜下或硬膜外血肿，可采用硬通道引流治疗。

本发明的引流装置使用过程也可以如下(软通道引流治疗，如实施例2)：

通过第二三通阀向血肿腔内注入生理盐水或血肿液化剂，对粘稠血肿进行稀释以便于引流，一段时间后再开放引流，通过引流软管密封穿过所述钻套，可在引流软管内插入金属丝而调整引流软管的方向使引流软管指向合适的位置，再通过医用胶贴将引流软管固定定位，引流软管的后端密封连接引流器，通过引流器对液态血肿抽吸、引流。如果治疗脑室、脓肿腔或囊肿腔，可采用软通道引流治疗。

本发明的引流装置应用时，手术方法如下：

根据CT定位，避开头皮、硬脑膜和大脑重要的血管，确定穿刺点；因额部血管较少，尽可能从额部穿刺。常规消毒铺护皮巾，穿刺点局部麻醉(以额部为例，最好选择额纹内)，穿刺点皮肤切开3mm切口至骨膜，钻套后端接电钻固定后，通过切口向既定血肿方向钻通露骨和硬脑膜。拔出钻头，取合适的引流软管穿过钻套把引流软管置入，通过引流软管引流出相应液体，通过医用胶贴将引流软管固定，引流软管的外端接三通阀和引流袋进行引流；也可通过侧引流口引流，即硬通道引流治疗。血肿和脓肿的治疗，还需要通过对应的三通阀向血肿腔、脓肿腔分别间断冲洗尿激酶、抗生素溶液，这样就可以不定时封闭冲洗引流，减少感染和工作量。穿刺口可以预留两根缝合线，待治疗结束(一般3-5天)，拔出钻套和引流软管，引流口用预置线打结封闭。

本发明不局限于上述可选的实施方式，任何人在本发明的启示下都可得出其他各种形式的产品。上述具体实施方式不应理解成对本发明的保护范围的限制，本发明的保护范围应当以权利要求书中界定的为准，并且说明书可以用于解释权利要求书。

Claims (7)

1.一种颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：包括钻套、匹配穿过所述钻套的钻头及引流软管，所述钻套的后端设置有直引流口和侧引流口，所述侧引流口向后倾斜设置；

所述钻套远离所述侧引流口的一端设有多个开口，多个开口呈圆周布置，所述开口在所述钻套上沿逆时针方向旋转形成弧形；

所述直引流口通过第一盖帽密封时，通过所述侧引流口密封连接引流器进行引流，所述侧引流口通过第二盖帽密封时，所述引流软管的前端密封穿过所述直引流口及所述钻套，所述引流软管的后端密封连接引流器进行引流。

2.根据权利要求1所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述侧引流口向后倾斜5-10度。

3.根据权利要求2所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述直引流口与所述第一盖帽螺纹连接，所述侧引流口与所述第二盖帽螺纹连接。

4.根据权利要求3所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述侧引流口通过第一引流管连接所述引流器，所述第一引流管上设有第一三通阀，所述第一三通阀的第一入口端与所述第一引流管密封连接，所述第一三通阀的第一出口端密封连接所述引流器，所述第一三通阀的第二出口端活动密封。

5.根据权利要求3所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述引流软管的后端上设置有第二三通阀，所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管密封连接，所述第二三通阀的第一出口端密封连接所述引流器，所述第二三通阀的第二出口端活动密封。

6.根据权利要求5所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述第二三通阀的第一入口端与所述引流软管螺纹密封连接。

7.根据权利要求4或6所述的颅内病变微创钻孔引流装置，其特征在于：所述钻套远离所述侧引流口的一端还设有侧孔。