CN109416943A - 警报阈值级别的动态自动化调整 - Google Patents

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Abstract

在本发明中，提供了用于监测患者的生命参数的系统和关联方法。监测系统包括部署在患者上并且可操作地连接到监测器的传感器。由传感器感测的参数被传送到监测器并且与在监测器内存储的警报阈值进行比较。通过关于被监测的患者的一个或多个具体病况的供应到监测器的输入，修改监测器内存储的警报阈值以提供用于患者的更准确警报确定。在监测期间警报阈值的动态调整能够基于防止和/或限制不必要或临床不相关警报条件的发生的一组前瞻式输入或在检测到警报事件后立即跟随的一组反应式输入，以使得医疗人员能对感测到的一个或多个警报条件做出适当响应。

Description

警报阈值级别的动态自动化调整
背景技术
本发明大体上涉及用于获得和说明关于设备被连接到的患者的数据的监测装置和设备，并且更具体地说，涉及用于基于来自患者的数据调整用于触发警报的阈值的监测装置和方法。
在当前利用的监测或诊断装置中，比较由装置获得的数据和用于被测量并且由到装置的进入数据表示的具体生理参数的设置限制。当数据超过限制时，装置配置成触发或引起警报，以便向正在监测患者的治疗医生或其它医护专业人员指示患者的当前病况。
然而，在许多情况下，用于触发警报的限制或阈值被设置得接近用于被监测的参数的值的正常波动的范围，为防止错过不良事件提供了安全网。因此，即使当参数值仅由于非关键事件而在瞬间下落到低于警报限制时，装置也将基于该感测到的值触发警报。尽管以此方式设置警报限制是防止错过任何重大问题或临床相关警报的保护措施，但由于阈值或警报限制与用于此参数的正常或可接受范围的接近，大量临床不相关警报也被生成。此外，基于参数值本身不可能区分临床相关警报和临床不相关警报，使得监测患者的医疗人员必须以相同方式对每个警报事件做出反应。
大量临床不相关警报事件的一个结果是注意临床不相关警报事件的人力、时间和资源的不必要支出。另一结果是某些高度重要临床事件能够在通常数量更大得多的临床不相关警报事件中被不利地忽视或错过。这经常被称为警报疲劳并且由于警报事件以类似方式的持续表示而产生，该警报事件能够造成某些事件变得“迷失”在大量的警报中并且关联信息被表示在具体装置的显示屏幕上。然而，尽管当前生理限制警报具有极高误报率，设置更宽的限制能够降低误报但以错失关键事件的风险。此外，用于许多这些装置的标准警报限制经常不是基于被监测的患者的具体病况确定的，这能够增大临床不相关警报的数量。
因此，为解决警报疲劳和降低生成的临床不相关警报的数量，值得期望的是开发基于被监测的具体患者的一个或多个病况进行操作以调整用于警报生成的阈值的监测装置和关联警报调整系统。此类装置和系统将允许使用调整的阈值有效确定不良事件，同时也允许被监测参数的变化以限制和/或降低为临床不相关事件触发的警报的数量。
发明内容
在本发明的各种实施例中，用于监测患者的监测装置、系统和方法包括显示屏幕，在其上显示关于由装置监测的患者的数据。由装置感测的进入数据被表示在显示屏幕上以使查看显示屏幕的个体能确定患者的当前生理参数。
装置和显示屏幕也能够显示各种警报条件或事件，如由装置从由装置从附连到被监测的患者的传感器接收到的进入数据信号所确定的。警报条件或事件由装置内存储的参数限制与来自传感器的进入数据信号的比较触发。在监测系统中在感测任何警报条件前，系统能够应用由医生或其它医疗人员供应的各种前瞻式输入(proactive input，有时也称为前摄式输入)，以便调整用于被监测的患者的警报阈值和防止/限制任何一个或多个不必要或临床不相关警报事件/条件的发生。这些前瞻式输入由医生供应，以使得系统能调整用于具体患者的一个或多个警报阈值以更好地对被监测的患者的实际病况做出反应。
此外，在警报条件已被感测到后，监测系统也能够利用反应式输入(reactiveinput)，该反应式输入能够由医生确定/选择以便由系统使用。这些反应式输入在警报事件的确定后由系统用作由监测系统进行的警报事件是实际可行动警报事件的检查，诸如通过直接询问患者以查询患者的当前病况。
根据本发明的一个示例性实施例，一种用于提供关于可操作地连接到装置的患者的信息的医疗监测装置包括：电子存储介质，在其中存储有用于待监测的多个生理参数的警报阈值的值；中央处理单元，其可操作地连接到电子存储介质并且配置成接收关于患者的参数的进入数据信号并且比较进入数据信号和用于参数的警报限制以确定警报条件；一个或多个传感器，其可操作地连接到中央处理单元并且适于被连接到患者以从患者获得关于待被监测的参数的进入数据信号并且将其传送到中央处理单元；以及显示器，其可操作地连接到中央处理单元，显示器包括显示屏幕和配置成使得前瞻式和反应式输入能被存储在电子存储介质中的用户接口，其中中央处理单元配置成响应于前瞻式和反应式输入，动态改变用于至少一个生理参数的警报阈值。
根据本发明的一个示例性实施例，一种可操作以提供关于从可操作地连接在患者与装置之间的传感器获得的数据的信息的监测装置包括：中央处理单元，其配置成接收来自连接到中央处理单元的传感器的关于患者的生理参数的进入数据信号并且比较进入数据信号与用于生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件；以及电子存储介质，其可操作地连接到中央处理单元并且选择性地可操作以存储关于用于生理参数的警报阈值的调整的反应式输入，其中中央处理单元配置成自动采用反应式输入以改变用于生理参数的警报阈值。
根据本发明的另一示例性实施例，一种可操作以提供关于从可操作地连接在患者与装置之间的传感器获得的数据的信息的监测装置包括：中央处理单元，其配置成接收来自连接到中央处理单元的传感器的关于患者的生理参数的进入数据信号并且比较进入数据信号和用于生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件；以及电子存储介质，其可操作地连接到中央处理单元并且选择性地可操作以存储关于用于生理参数的警报阈值的调整的前瞻式输入，其中中央处理单元配置成自动采用前瞻式输入以改变用于生理参数的警报阈值。
根据本发明的还另一示例性实施例，一种用于动态调整可操作以提供关于从可操作地连接到装置的传感器获得的数据的信息的监测装置的警报极限设置的方法包括以下步骤：为装置提供可操作地连接到中央处理单元的用户接口和可操作地连接到中央处理单元并且适于存储来自用户的前瞻式和反应式输入以便在警报条件的确定中使用的电子存储介质，该装置包括配置成接收来自传感器的关于患者的生理参数的进入数据信号并且比较进入数据信号与用于生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件的中央处理单元；将前瞻式输入和反应式输入中的至少一者输入到电子存储介质中；响应于至少一个前瞻式输入或反应式输入，改变用于生理参数的警报阈值；以及基于进入数据信号和改变的阈值的比较，确定警报指示的存在。
应理解的是，上面的简要描述被提供用于以简化形式引入在具体实施方式中进一步描述的概念的选择。无意于识别要求保护的主题的关键或本质特征，该要求保护的主题的范围由具体实施方式后的权利要求独特地限定。此外，要求保护的主题不被限于解决上面或本公开内容的任何部分中提及的任何缺点的实现。
附图说明
附图图示了执行本公开内容的当前构想的最佳模式。在附图中：
图1是根据本发明的一个示例性实施例的患者利用监测系统的简图。
图2是根据本发明的另一示例性实施例、用于监测患者的监测系统的使用的方法的一个实施例的示意图。
具体实施方式
在下面的详细描述中，参照了形成其一部分的附图，并且图中通过说明示出了可实践的特定实施例。这些实施例以充分的细节描述，以便使本领域的技术人员能够实践实施例，并且要理解，在不脱离实施例的范围的情况下，可利用其它实施例，并且可作出逻辑、机械、电气和其它变化。因此，下面的详细描述将不在限制的意义上进行。
本文中公开的本发明的示例性实施例涉及用于使用部署在患者上并且可操作地连接到监视器的传感器来监测患者的生命特征的监测系统和方法。由传感器感测的生命特征或参数被传送到监测器并且与在监测器内存储的警报阈值进行比较。通过关于被监测的患者的一个或多个具体病况的供应到监测器的输入，修改监测器内存储的警报阈值以提供用于患者的更准确警报确定。在患者护理/监测期间由监测器对警报阈值级别的动态自动化调整能够基于防止和/或限制不必要或临床不相关一个或多个的警报条件/一个或多个事件的发生的一组前瞻式输入或在检测到警报事件后立即跟随的一组反应式输入，以使得医疗人员能对感测到的一个或多个警报事件/一个或多个条件做出适当响应。
图1图示了本发明的一个示例性实施例，其包括能够是用于监测可操作地连接到装置100的个体或其它项目101的各种生命特征或参数的任何适合类型的监测装置的监测或诊断装置和系统100。装置100包括其上具有屏幕103的任何适合类型的显示器102，诸如触摸屏显示器，在其上能够显示关于连接到装置100的对象101的监测数据信号104。在形成为触摸屏幕时，显示器102能够另外充当用于在控制装置100的操作中使用的用户接口105，尽管如果需要，接口105能够形成为连接到装置100的单独构件，诸如键盘(未示出)或鼠标(未示出)。
在图1的示例性实施例中，装置100采用医疗监测装置106的形式，其具有诸如阻抗呼吸/呼吸传感器109的以任何适合方式可操作地连接在医疗监测装置106与患者110之间以便监测患者110的各种生命统计的一个或多个引线或传感器108。除传感器109外，装置100能够采用用于监测患者110的其它参数或统计的另外传感器108，诸如除其它之外的脉冲血氧计传感器121和/或侵入式压力导管130和侵入式压力变换器132以测量患者110的血流量和血压以便与从传感器109获得的数据比较。
医疗监测装置106包括中央处理单元(CPU)112，其可操作地连接到传感器108以便接收和处理来自传感器108关于患者110的指定身体机能的各种生命特征、统计或参数的数据，其在图1的示例性实施例中与呼吸机能有关，尽管其它身体机能或系统也被设想为在本发明的范围内。这些参数数据然后能够从CPU 112被传送到显示器102以便在显示器102的屏幕103上以指定方式表示，供经由显示器102监测患者110的个体查看。备选的是，CPU 112能够诸如通过有线或无线连接可操作地连接到网络(未示出)，该网络允许使用多个视觉接口(未示出)，除其它之外包括诸如电视、健康监视器、苹果手机(iPhone)或类似装置、膝上型计算机、便携式电子产品的那些接口。监测装置100到带有个人计算装置和便携式电子产品的系统中的此集成扩展了在临床医生之间的通讯能力以及有利于从例如中央员工站的远程位置的患者观察。
装置100也包括能够采用例如RAM模块的适合的计算机可读电子存储介质的形式的存储器模块114和分析引擎116，其每个可操作地连接到CPU 112以便使用经由传感器108供应到CPU 112的数据信号104来辅助装置100的监测功能。装置100也包括音频扬声器117和麦克风140以便使得装置100能提供和接收装置100的各种操作特性的可听见的指示。
存储介质114能够包括关于用于装置100被连接到的患者110的操作参数、生命统计或生理参数的预确定的正常或可接受范围的某些信息。这些存储的范围能够由CPU 112结合来自传感器108的进入数据信号104和患者110的个人统计来使用，以确定患者110的当前生命统计或生理参数以及那些生命统计或生理参数是否在用于那些具体生命统计或生理参数的预确定的范围外。用于关于由CPU 112从各种传感器108接收到的不同生理参数和生命统计的进入数据信号104的存储的范围能够包括用于感测的参数的最小和最大绝对值的范围、用于感测的生理参数的最小和最大频率范围、或在警报事件或条件的确定中待使用的进入数据信号104的任何其它适合方面。
存储介质114能够由医生利用接口105访问以便提供或选择不同的前瞻式和反应式输入，其将由监测装置106关于用于连接到监测装置106的患者110的警报阈值确定来使用。这些输入然后由监测装置106使用以基于关于由监测装置106感测的患者110的生命特征/参数的数据来调整触发各种警报所在的一个或多个阈值。前瞻式输入由医生直接供应到监测装置106并且涉及或反映关于患者110的历史和/或背景信息，诸如在为患者110治疗的具体病况或用于患者100的其它护理/治疗历史。这些输入被反映在存储介质114中与用于由监测装置106监测的一个或多个参数中的一个或多个的阈值有关的变化中，以便在由监测装置106检测或感测的任何警报条件前改变用于该参数的警报条件的触发的阈值。前瞻式输入由监测装置106主动使用以缩小或升高用于对患者110不太关键的参数的警报条件/事件触发的阈值级别，和/或能够加宽或降低用于基于由监测装置106感测的信息对患者110不太关键的一个或多个参数的警报条件/事件触发的一个或多个阈值级别。在存储介质114中存储的和由CPU 112/分析引擎116在装置106的操作中使用的这些类型的前瞻式输入的一些示例包括但不限于：
i. 时间- 关于在介入后患者住院的长度(紧跟在进行任何介入/程序后例如三(3)小时的用户定义的初始时期期间用于患者110的所有或某些选择的参数的更低限制/更容易的警报触发，其能够提示用户确认截止或者在初始时期截止时自动回复到其它更常规的警报阈值设置而无触发的警报事件)；
ii. 日间时间 - 基于在白天时间期间带有更高阈值和在夜间时间带有更低阈值的日间时间调整一个或多个警报阈值，或反之亦然；
iii. 移动 - 基于患者移动的历史，决定用于参数警报的一个或多个不同阈值(最近治疗历史中更低量的患者移动产生一个或多个更低警报阈值，而最近治疗历史中更高量的移动造成一个或多个更高警报阈值)；
iv. 对移动的患者动态响应
v. 早期预警评分(EWS) - 如果患者110具有高于定义用于患者110的高EWS评分的指定限制的EWS评分，则降低用于患者110的一个或多个警报条件的一个或多个阈值，或者如果EWS低，则反之亦然；
vi. 医疗人员到患者的物理距离 - 患者110离监测站(未示出)或者如由个体护理员/医疗人员携带的位置标识符(未示出)所确定的个体护理员/医疗人员(未示出)的距离越近，一个或多个警报阈值就越高，并且监测站或个体护理员/医疗人员离患者110更远时，阈值被降低；(这能够可选地在中央显示器(未示出)上示出以指示其它护理员/医疗人员的意识级别)；
vii. 患者治疗/诊断 - 用于与衰竭/被治疗的生命器官有关的被监测的参数的一个或多个警报阈值例如对于被治疗呼吸问题的患者110被降低，设置用于一个或多个换气有关参数的严格或更低限制，同时用于一个或多个其它被监测参数的警报阈值保持静止或者被加宽/升高；
viii. 给予患者110的疗法/治疗 - 降低用于与由医疗人员主动提供给患者110的疗法(例如吸气、物理疗法等)有关的参数的一个或多个警报阈值。
因此，关于前瞻式输入，监测装置106能够采用由医生或其它医疗人员提供或选择的前瞻式输入以动态调整用于由监测装置106感测的各种参数的一个或多个阈值，以防止和/或限制不必要或临床不相关警报事件的发生。
监测装置106也能够接收来自使用装置106的医生或其它医疗人员的反应式输入。反应式输入不同于前瞻性输入，在于反应式输入不改变用于由监测装置106感测的任何参数的一个或多个警报阈值。相反，监测装置106仅在基于由装置106感测并且相对于在监测装置106内设置的一个或多个阈值比较的数据警报条件/事件已被触发之前或之后采用反应式输入，可选地结合被提供到监测装置106的任何前瞻式输入。反应式输入被采用以响应于感测到的警报条件而主动请求来自患者110的响应或反应，以便评估感测到的警报条件的严重性或相关性。基于从患者110接收到的响应，装置106然后能够做出关于警报事件/条件的性质以及它是否需要由医疗人员关注的确定，诸如通过与在存储介质114中保存的潜在响应的列表相对照来比较接收到的响应，或者通过采用提供到分析引擎116的规则，用于做出其他决定的目的。这些反应式输入的一些示例包括但不限于：
i. 患者直接反馈/响应 - 在警报事件即将到来或已被检测到时，装置106将在显示器102上或者经由扬声器117提示患者110以提供直接响应到装置106，诸如通过触摸用户接口105或另一适合的直接响应；
ii. 患者间接反馈/响应 - 装置106将在显示器102上或者经由扬声器117提示患者110以提供间接响应到装置106，诸如通过经由扬声器117要求患者110移动，其中移动确认患者110在呼吸；
iii. 远程呈现(telepresence，有时也称为遥现) - 医疗人员能够经由装置106直接联系患者110，例如使用显示器102或通过扬声器117的视频呼叫，并且询问患者110的状态或病况，患者110能够类似地提供响应至其，诸如通过麦克风140或可由患者110使用以提供响应的通讯集线器(未示出)。
在与系统100、装置106和前瞻式和反应式输入关联的示例性方法中，如图2中所示出的，最初在框1000中，医生或其它医疗人员将使用接口105访问在装置106中的存储介质114。取决于被监测的患者110的具体病况，在框1002中，医疗人员将提供对应于患者110的一个或多个病况和其它在监测/被监测参数的所需前瞻式和反应式输入到装置106以便在存储介质114中存储，诸如前面讨论的那些，以便由装置106在调整用于被监测参数的警报阈值中使用。然后在框1004中，装置106根据如由前瞻式输入所确定的用于被监测参数的调整的警报阈值，主动监测患者110。
在框1004中执行监测功能时，装置106使用在存储介质114中存储的前瞻式输入以比较来自传感器108的关于被感测的患者110的生命特征/参数的进入数据。然后在决定框1006中，比较此数据与如由前瞻式输入调整的警报阈值以便继续确定是否已检测到警报事件。
如果参数未被达到或超过，则系统100返回到框1004以监测患者110的生命参数。然而，如果感测到的参数之一已达到或超过用于该参数的调整的阈值，则在框1008中，装置106能够继续利用在存储介质114中存储的反应式输入。在框1008中访问这些反应式输入中，装置106在CPU 112和/或分析引擎116的操作控制下，提供选择的提示至患者110以便相对于感测到的警报事件评估患者110的当前病况。装置106然后在决定框1010中解释从患者110接收到的响应以确定响应是否足以否定以前感测到的警报条件，在此情况下系统100返回到框1004以继续监测患者110，或者响应或响应的缺乏是否需要向适当的医疗人员确认警报条件，并且因此在框1012中系统100触发警报。
除使用前瞻式和反应式输入来提供关于不必要和临床不相关警报的生成的预防性措施外，在另一示例性实施例中，系统100能够分割感测到的一个或多个警报事件/一个或多个条件以进一步限制不必要警报的生成。更具体地说，在图3中所图示的方法中，一旦在框1006中确定警报事件/条件，在框1008中结合适当/选择的反应式输入的采用，在框1014中装置106能够提供初始或初级警报条件的指示。此初级或静默警报条件能够被以仅视觉方式向医疗人员指示为说明用于等待感测到的警报条件的确认的实际警报的可能性。因此，初始或初级警报条件是信息性的，并且不需要由医疗人员关注。
如果装置106应在框1010中确定在框1010中关于患者110的可行动的警报事件已发生，则系统100/装置106将在框1012中将警报指示从初级警报改变为二级警报。二级警报提供警报条件已发生并且需要由医疗人员关注的可听见的指示到医疗人员。这样，由于系统100能利用来自患者110的直接或间接输入验证警报条件，进一步降低了不必要或临床不相关警报的数量。
除前面描述的示例性实施例外，包括提供到系统100输入以便做出阈值变化的决定的前瞻式和反应式输入的系统100能够被应用到采用由患者佩戴的监测装置(未示出)的系统100和具有在患者110的控制中的传感器108和集线器(未示出)的不同系统100。
此书面描述使用示例来公开本发明，包含最佳模式，并且也允许本领域技术人员实践本发明，包含制作和使用任何装置或系统并执行任何并入的方法。本发明的可取得专利的范围由权利要求限定，并且可包含本领域技术人员想到的其它示例。如果此类其它示例具有与权利要求的书面语言并非不同的结构元素，或者如果它们包括具有与权利要求的书面语言无实质差异的等效结构元素，则它们旨在位于权利要求的范围内。

Claims (21)

1.一种用于动态调整监测装置的警报极限设置的方法，所述监测装置可操作以提供关于从可操作地连接到所述装置的传感器获得的数据的信息，所述方法包括以下步骤：
a) 为所述装置提供可操作地连接到中央处理单元的用户接口和可操作地连接到所述中央处理单元并且适于存储来自用户的前瞻式输入和反应式输入以便在警报条件的所述确定中使用的电子存储介质，所述装置包括配置成接收来自传感器的关于患者的生理参数的进入数据信号并且比较所述进入数据信号与用于所述生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件的中央处理单元；
b) 将前瞻式输入和反应式输入中的至少一者输入到所述电子存储介质中；
c) 响应于所述至少一个前瞻式输入或反应式输入，改变用于所述生理参数的所述警报阈值；以及
d) 基于所述进入数据信号和所述改变的阈值的比较，确定警报指示的存在。
2.根据权利要求1所述的方法，其中，改变所述警报阈值的步骤包括对于预确定的时期升高或降低所述警报阈值。
3.根据权利要求2所述的方法，其中，所述预确定的时期是在对所述患者的程序后的选择的时期。
4.根据权利要求2所述的方法，其中，所述预确定的时期从白天或夜间时间或其组合中选择。
5.根据权利要求1所述的方法，其中，改变所述警报阈值的步骤包括降低用于关于所述患者被治疗的病况的所述生理参数的所述警报阈值。
6.根据权利要求1所述的方法，其中，改变所述警报限制的步骤包括相对于用于所述患者的历史移动数据，升高或降低所述警报阈值。
7.根据权利要求1所述的方法，其中，改变所述警报限制的步骤包括相对于关于所述患者的医疗人员的距离，升高或降低所述警报阈值。
8.根据权利要求1所述的方法，其中，改变所述警报限制的步骤包括相对于主动提供给所述患者的治疗，升高或降低所述警报阈值。
9.根据权利要求1所述的方法，其还包括在确定警报条件的存在后，请求来自所述患者的响应的步骤。
10.根据权利要求9所述的方法，其中，请求来自所述患者的响应的步骤包括主动询问所述患者。
11.根据权利要求10所述的方法，其中，主动询问所述患者的步骤包括提示所述患者提供可听见的响应。
12.根据权利要求9所述的方法，其中，请求来自所述患者的响应的步骤包括间接询问所述患者。
13.根据权利要求9所述的方法，其还包括与请求来自所述患者的响应同时提供初级警报指示的步骤。
14.根据权利要求13所述的方法，其还包括如果未接收到来自所述患者的响应，则提供二级警报指示的步骤。
15.根据权利要求14所述的方法，其中，所述初级警报指示是仅视觉指示。
16.根据权利要求14所述的方法，其中，所述二级警报指示是视听指示。
17. 一种监测装置，其可操作以提供关于从可操作地连接在患者与所述装置之间的传感器获得的数据的信息，所述装置包括：
a) 中央处理单元，其配置成接收来自连接到所述中央处理单元的传感器的关于所述患者的生理参数的进入数据信号并且比较所述进入数据信号和用于所述生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件；以及
b) 电子存储介质，其可操作地连接到所述中央处理单元并且选择性地可操作以存储关于用于所述生理参数的所述警报阈值的调整的前瞻式输入，其中所述中央处理单元配置成自动采用所述前瞻式输入以改变用于所述生理参数的所述警报阈值。
18.根据权利要求17所述的监测装置，其还包括监测所述患者的医疗人员上的位置传感器，并且其中所述中央处理单元配置成响应于所述位置传感器的位置，改变用于所述生理参数的所述警报阈值的值。
19. 一种监测装置，其可操作以提供关于从可操作地连接在患者与所述装置之间的传感器获得的数据的信息，所述装置包括：
a) 中央处理单元，其配置成接收来自连接到所述中央处理单元的传感器的关于所述患者的生理参数的进入数据信号并且比较所述进入数据信号与用于所述生理参数的预确定的警报阈值以确定警报条件；以及
b) 电子存储介质，其可操作地连接到所述中央处理单元并且选择性地可操作以存储关于用于所述生理参数的所述警报阈值的调整的反应式输入，其中所述中央处理单元配置成自动采用所述反应式输入以改变用于所述生理参数的所述警报阈值。
20.根据权利要求19所述的监测装置，其中，所述中央处理单元配置成在警报条件由所述中央处理单元确定时，以在所述反应式输入中包含的形式自动请求来自所述患者的响应。
21.一种医疗监测装置，其用于提供关于可操作地连接到所述装置的患者的信息，所述装置包括：
a) 电子存储介质，在其中存储有用于待监测的多个生理参数的警报阈值的值；
b) 中央处理单元，其可操作地连接到所述电子存储介质并且配置成接收关于所述患者的所述参数的进入数据信号并且比较所述进入数据信号与用于所述参数的所述警报限制以确定警报条件；
c) 一个或多个传感器，其可操作地连接到所述中央处理单元并且适于连接到所述患者以从所述患者获得关于待被监测的所述参数的所述进入数据信号并且将其传送到所述中央处理单元；以及
d) 显示器，其可操作地连接到所述中央处理单元，所述显示器包括显示屏幕和配置成使得前瞻式和反应式输入能被存储在所述电子存储介质中的用户接口，其中所述中央处理单元配置成响应于所述前瞻式和反应式输入，动态改变用于至少一个生理参数的所述警报阈值。
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