CN109207553A - 一种β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的鉴别方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种金黄色葡萄球菌与其它β‑溶血葡萄球菌的鉴别方法,所述方法为利用β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌同时存在时,β溶血的葡萄球菌产CAMP因子,表现CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌不产CAMP因子,表现CAMP试验阴性来鉴别金黄色葡萄球菌。本发明可以最简单的鉴别金黄色葡萄球菌与其它β溶血的葡萄球菌,降低鉴定成本,又可以节约时间。
Description
技术领域
本发明属于临床微生物检验技术领域,特别是一种β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的鉴别方法。
背景技术
CAMP试验即CAMP因子反应于1944年最初由Christie、Atkins以及Munch-Petersen最先报道,指金黄色葡萄球菌的β-溶血素与无乳链球菌的细胞外CAMP因子协同作用,增强红细胞溶解。绝大多数无乳链球菌菌落(>98%)含有cfb基因并且表达CAMP因子,但是的确发现CAMP阴性突变菌株。待测菌株与金黄色葡萄球菌标准菌株(ATCC25923),在羊血平皿上成90°角垂直划线。血平皿在空气中,(36±1)℃培养过夜。如果在金黄色葡萄球菌的β-溶血素与CAMP因子扩散区域出现三角形增强β-溶血区,则为试验阳性。CAMP因子阳性的菌株也可以采用含有β-溶血素的纸片(Remel Inc.,Lenexa,KS)或者快速CAMP因子斑点法进行检测。尽管许多化脓链球菌包含CAMP因子基因的同源基因,除了无乳链球菌与一些罕见的人分离的海豚链球菌(S.iniae)、豕链球菌(S.porcinus)、假豕链球菌(S.pseudoporcinus)外,多数β-溶血链球菌的上述CAMP因子试验均为阴性。某些革兰阳性杆菌也呈CAMP因子阳性,包括棒杆菌(corynebacteria)与单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes)。到目前为止,未提及β溶血的葡萄球菌有CAMP试验阳性,更是未提及过此实验可用于鉴别金黄色葡萄球菌和其它β溶血的葡萄球菌。
发明内容
本发明的目的提供一种β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的鉴别方法,方便临床鉴别使用。
经查阅相关专业教科书和文献,除了无乳链球菌与一些罕见的人分离的海豚链球菌(S.iniae)、豕链球菌(S.porcinus)、假豕链球菌(S.pseudoporcinus)外,某些革兰阳性杆菌也呈CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,包括棒杆菌(corynebacteria)与单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes),但是,未发现有报道路邓葡萄球菌、溶血葡萄球菌、β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌呈CAMP因子阳性。
本发明技术方案是:
一种β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的鉴别方法,所述方法为利用β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌同时存在时,β溶血的葡萄球菌产CAMP因子,表现CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌不产CAMP因子,表现CAMP试验阴性来鉴别金黄色葡萄球菌。
优选地,所述β溶血的葡萄球菌包括路邓葡萄球菌、溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌。
优选地,所述方法鉴别时采用的金黄色葡萄球菌标准菌株保藏编号为ATCC25923。
优选地,所述方法包括以下步骤:
1)将临床各科室送检的培养标本根据不同标本接种不同的平皿,放置35±1℃恒温培养箱;
2)第二天,阅读所有的平皿,选取在血平皿上有β溶血,触酶阳性,革兰染色为阳性球菌的纯菌落;
3)第三天,将步骤3)纯菌落上基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪鉴定,然后把鉴定为路邓葡萄球菌或溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的菌落再做CAMP试验,上细菌鉴定仪同步验证;
4)第四天,阅读细菌鉴定仪的结果与质谱仪上的鉴定结果是否一致,对于鉴定结果一致的菌,观察其CAMP试验结果;
完成β溶血的葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别。
优选地,所述步骤1)呼吸道标本和生殖道标本放置35±1℃含5%二氧化碳恒温培养箱16-24h。
优选地,所述步骤3)基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪为[MALDI-TOP(MS )]VITEK MS IVD。
优选地,所述步骤3)细菌鉴定仪为美国BD公司细菌鉴定仪phoenix100 和法国梅里埃Compact鉴定仪。
优选地,所述步骤4)质谱仪、细菌鉴定仪鉴定一致的结果中除金黄色葡萄球菌,路邓葡萄球菌或溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌的CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌的CAMP试验阴性
本发明的有益效果如下:
本发明可以最简单的鉴别金黄色葡萄球菌与其它β溶血的葡萄球菌,降低鉴定成本,又可以节约时间。本发明的基础是发现了除金黄色葡萄球菌外的β溶血的葡萄球菌都产生CAMP因子,即,CAMP试验阳性。
附图说明
图1是实施例1路邓葡萄球菌的CAMP实验效果图:其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,竖线为临床分离菌株编号C-18306775路邓葡萄球菌;
图2是实施例1金黄色葡萄球菌CAMP试验效果图: 其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,竖线为临床分离的金黄色葡萄球菌编号C-18306694;
图3是实施例2溶血葡萄球菌的CAMP实验效果图:其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,图3a竖线为临床分离的溶血葡萄球菌编号C-18307009,图3b竖线为C-18307019);
图4实施例2金黄色葡萄球菌CAMP试验效果图:其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,竖线为临床分离的金黄色葡萄球菌编号C-18306694);
图5实施例3β-溶血的表皮葡萄球菌的CAMP试验效果图: 其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,竖线为临床分离的β-溶血的表皮葡萄球菌,编号C-18307042;
图6实施例3β-溶血人型葡萄球菌CAMP试验效果图:其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC 25923,竖线为临床分离的β-溶血人型葡萄球菌,图6a编号是C-18308717图6b为C-18308672;
图7实施例3金黄色葡萄球菌CAMP试验效果图:其中横线为金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC 25923,竖线为临床分离的金黄色葡萄球菌,编号是C-18306694。
具体实施方式
下面结合实施例对本发明做进一步说明。
实施例1 路邓葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别
鉴别方法为:将临床各科室送检的培养标本根据不同标本接种不同的平皿,放置35±1℃恒温培养箱,其中,呼吸道标本和生殖道标本放置35±1℃含5%二氧化碳恒温培养箱过夜;第二天,阅读所有的平皿,在血平皿上有β溶血,革兰染色为阳性球菌、且触酶阳性的菌落纯分;第三天,将纯菌落上基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪[MALDI-TOP(MS )]VITEK MS IVD鉴定,然后把鉴定为路邓葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的菌落再做CAMP试验,上美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Compact鉴定仪同步验证;第四天,阅读美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Vitek2 Compact鉴定仪的结果与质谱仪上的鉴定结果是否一致,对于鉴定结果一致的菌,观察其CAMP试验结果。结果发现:质谱仪,凤凰100和Vitek2Compact鉴定一致结果是路邓葡萄球菌的CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌的CAMP试验阴性。
本发现实验技术的目的是这样实现的:路邓葡萄球菌、金黄色葡萄球菌这两种细菌都具有β-溶血现象,两种细菌的生化特点极其相似,鉴别这两细菌其它的鉴定方法比如凝固酶试验,路邓葡萄球菌的凝固酶试验,用人血浆做结果不可靠,这样的情况,在基层医院没有比较先进的鉴定设备的情况下,鉴定起来很困难。本新型试验方法发现路邓葡萄球菌CAMP试验阳性,能有效地鉴别金黄色葡萄球菌和路邓葡萄球菌,而且,增强的溶血区域大小和形状都很稳定。
本新型试验的主要目的是路邓葡萄球菌的CAMP试验阳性,即产生CAMP因子。并且,试验结果稳定可靠,试验菌株12株,都是CAMP试验阳性,而且,增强溶血区域形状一致,即为扇形(半圆形)。由图1、图2可知临床分离的路邓葡萄球菌编号是C-18306775,CAMP试验阳性,增强溶血区域呈半圆形;临床分离的金黄色葡萄球菌编号是C-18306694,CAMP试验阴性。
实施例2 溶血葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别
鉴别方法为:将临床各科室送检的培养标本根据不同标本接种不同的平皿,放置35±1℃恒温培养箱,其中,呼吸道标本和生殖道标本放置35±1℃含5%二氧化碳恒温培养箱过夜;第二天,阅读所有的平皿,在血平皿上有β溶血,革兰染色为阳性球菌的菌落纯分;第三天,将纯菌落上基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪[MALDI-TOP(MS )]VITEK MS IVD鉴定,然后把鉴定为溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的菌落再做CAMP试验,上美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Compact鉴定仪同步验证;第四天,阅读美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Vitek2 Compact鉴定仪的结果与质谱仪上的鉴定结果是否一致,对于鉴定结果一致的菌,观察其CAMP试验结果。结果发现:质谱仪,凤凰100和Vitek2 Compact鉴定一致结果是溶血葡萄球菌的CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌的CAMP试验阴性。
本发现实验技术的目的是这样实现的:近年以来,表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌通常被称为“medium pathogenicity”葡萄球菌,主要引起伴有诱发因素的患者,如免疫缺陷和(或)存在内源或外源植入体的患者院内感染。但是,我们在研究阴道分泌物微生物组成中发现,金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌同时存在的机会很多,溶血葡萄球菌CAMP试验阳性,即产CAMP因子,势必会引起致病性增强的风险。这两种细菌都具有β-溶血现象,鉴别这两细菌其它的鉴定方法也不是百分百的敏感,这样的情况,在基层医院没有比较先进的鉴定设备的情况下,鉴定起来会有一定的难度。本新型试验方法发现溶血葡萄球菌CAMP试验阳性,就给鉴别金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌增加了一道保险,而且,增强的溶血区域大小和形状都很稳定。
本新型试验的主要目的是溶血葡萄球菌的CAMP试验阳性,即产生CAMP因子。并且,试验结果稳定可靠,试验菌株50株,都是CAMP试验阳性,而且,增强溶血区域形状一致,即为扇形(半圆形)。由图3、图4可知临床分离的溶血葡萄球菌编号是C-18307009,C-18307019,CAMP试验阳性,增强溶血区呈半圆形;临床分离的金黄色葡萄球菌,编号是C-18306694,CAMP试验阴性。
实施例3 β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别
鉴别方法为:将临床各科室送检的培养标本根据不同标本接种不同的平皿,放置35±1℃恒温培养箱,其中,呼吸道标本和生殖道标本放置35±1℃含5%二氧化碳恒温培养箱过夜;第二天,阅读所有的平皿,在血平皿上有β溶血,革兰染色为阳性球菌的菌落纯分;第三天,将纯菌落上基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪[MALDI-TOP(MS )]VITEK MS IVD鉴定,然后把鉴定为溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的菌落再做CAMP试验,上美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Compact鉴定仪同步验证;第四天,阅读美国BD公司的凤凰100和法国梅里埃Vitek2 Compact鉴定仪的结果与质谱仪上的鉴定结果是否一致,对于鉴定结果一致的菌,观察其CAMP试验结果。结果发现:质谱仪,凤凰100和Vitek2 Compact鉴定一致结果是β溶血的表皮葡萄球菌和β溶血人型葡萄球菌的CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,β-溶血的表皮葡萄球菌和人型葡萄球菌也产CAMP因子,呈CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌的CAMP试验阴性。
本发现实验技术的目的是这样实现的:自1980年以来,凝固酶阴性尤其是表皮葡萄球菌逐步被公认为医院感染病原菌。表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌通常被称为“mediumpathogenicity”葡萄球菌,主要引起伴有诱发因素的患者,如免疫缺陷和(或)存在内源或外源植入体的患者院内感染。但是,我们在研究阴道分泌物微生物组成的发现,金黄色葡萄球菌与溶血葡萄球菌;β溶血的表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌;β溶血的人型葡萄球菌与金黄色葡萄球菌同时存在的机会很多,而且,β溶血的表皮葡萄球菌、β溶血的人型葡萄球菌也具有β-溶血现象,β溶血的表皮葡萄球菌、β溶血的人型葡萄球菌都呈CAMP试验阳性,即产CAMP因子。CAMP因子也是致病因子,说明,β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌比传统认为的的致病性要强。由图5-图7可知临床分离的β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌,编号是C-18307042,C-18308717,C-18308672,CAMP试验阳性;临床分离的金黄色葡萄球菌,编号C-18306694,CAMP试验阴性。
以上所述实施案例仅表达了本发明的优选实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形、改进及替代,这些都属于本发明的保护范围。因此,本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。
Claims (8)
1.一种β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的鉴别方法,其特征在于,所述方法为利用β溶血的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌同时存在时,β溶血的葡萄球菌产CAMP因子,表现CAMP试验阳性,金黄色葡萄球菌不产CAMP因子,表现CAMP试验阴性来鉴别金黄色葡萄球菌。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述β溶血的葡萄球菌包括路邓葡萄球菌、溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌。
3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述方法鉴别时采用的金黄色葡萄球菌标准菌株保藏编号为ATCC25923。
4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述方法包括以下步骤:
1)将临床各科室送检的培养标本根据不同标本接种不同的平皿,放置35±1℃恒温培养箱;
2)第二天,阅读所有的平皿,选取在血平皿上有β溶血,触酶阳性,革兰染色为阳性球菌的纯菌落;
3)第三天,将步骤3)纯菌落上基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪鉴定,然后把鉴定为路邓葡萄球菌或溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的菌落再做CAMP试验,上细菌鉴定仪同步验证;
4)第四天,阅读细菌鉴定仪的结果与质谱仪上的鉴定结果是否一致,对于鉴定结果一致的菌,观察其CAMP试验结果;
完成β溶血的葡萄球菌与金黄色葡萄球菌的鉴别。
5.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述步骤1)呼吸道标本和生殖道标本放置35±1℃含5%二氧化碳恒温培养箱16-24h。
6.根据权利要求1所述的方法,其特征在:所述步骤3)基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪为[MALDI-TOP(MS )]VITEK MS IVD。
7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述步骤3)细菌鉴定仪为美国BD公司细菌鉴定仪phoenix100 和法国梅里埃Compact鉴定仪。
8.根据权利要求1所述的方法,其特征在于:所述步骤4)质谱仪、细菌鉴定仪鉴定一致的结果中除金黄色葡萄球菌,路邓葡萄球菌或溶血葡萄球菌或β溶血的表皮葡萄球菌或β溶血的人型葡萄球菌的CAMP因子阳性,即CAMP试验阳性,而金黄色葡萄球菌的CAMP试验阴性。
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