CN108433852B - 一种可后扩张的肺动脉支架 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种可后扩张的肺动脉支架，包括呈波纹状设置的数个横向肺动脉支架单元，每一肺动脉支架单元通过相互连接卷绕成可扩张的柱状结构，相邻所述肺动脉支架单元通过纵向设置的扩张结构连接，所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一连接杆，还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二连接杆，所述第一连接杆与第二连接杆配合扩张连接。本发明能够良好的适应不同大小的肺动脉直径，实现血管的后扩张。

Description

一种可后扩张的肺动脉支架
技术领域
本发明涉及血管介入治疗器械领域，具体说是一种可后扩张的肺动脉支架；针对于婴幼儿肺动脉狭窄、婴幼儿外周血管狭窄，适用于支架植入部位后期血管直径扩大的状况。
背景技术
肺动脉狭窄是一种常见的先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的10％左右。肺动脉狭窄会影响右心室流出量，造成右室肥厚、三尖瓣反流，进而对全身供氧造成影响。轻、中度肺动脉狭窄患者就会出现活动后心悸气急，如若不采取治疗，随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状，从而丧失生活和劳动能力。对于重度肺动脉狭窄患者，在婴幼儿时期就会出现明显症状，如不及时治疗，可在幼儿期死亡。肺动脉分支狭窄是许多复杂先心病的合并症，同样可产生肺动脉狭窄的临床表现与特征。既往治疗往往需外科开胸手术，创伤大，效果欠佳。目前介入治疗已成为肺动脉狭窄及肺动脉分支狭窄的首选治疗方法，通过介入在肺动脉分支狭窄处植入支架，进行扩张，恢复正常的血运活动。
然而，目前的肺动脉支架的扩张度均为固定值，对于儿童患者，其肺动脉随着年龄成长而增大，新生儿的肺动脉直径只有2-3mm，在其成长至10岁左右，肺动脉直径能达到20mm左右，肺动脉分支达到10mm左右。在植入扩张度固定的肺动脉支架后，即对血管直径进行了固定，在肺动脉及其分支增大后，就再次形成了狭窄，无法实现后扩张。
发明内容
针对上述问题，本发明提供一种可后扩张的肺动脉支架。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案为：一种可后扩张的肺动脉支架，包括呈波纹状设置的数个横向肺动脉支架单元，每一肺动脉支架单元通过相互连接卷绕成可扩张的柱状结构，相邻所述肺动脉支架单元通过纵向设置的扩张结构连接。
作为优选，所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一连接杆，还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二连接杆，所述第一连接杆与第二连接杆配合扩张连接。
作为优选，所述第一连接杆与第二连接杆相对一侧均设有两个以上齿状体，所述第一连接杆的齿状体与第二连接杆的齿状体朝向相反且相互啮合，所述齿状体与第一连接杆或第二连接杆的角度不等于90°。
作为优选，所述第一连接杆上设有朝向所述第二连接杆一端的数个弧形体，所述第二连接杆上设有至少一个可沿该弧形体滑动扩张的弧形块。
作为优选，所述第一连接杆上设有朝向所述第二连接杆一端的弧形体或者齿状体，且该第一连接杆内位于两相邻弧形体或两相邻齿状体之间设有限位孔，所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体或齿状体滑动的弧形凸出块，所述弧形块一端通过可伸缩结构与第二连接杆连接，另一端可伸入该限位孔内。
作为优选，所述第一连接杆上设有朝向所述第二连接杆一端的弧形体或者齿状体，且该第一连接杆位于两相邻弧形体或两相邻齿状体之间设有限位块，所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体或齿状体滑动的弧形凸出块，所述弧形块一端通过可伸缩结构与第二连接杆连接，另一端抵靠于限位块上。
作为优选，所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一套筒，还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二套筒，所述第一套筒与第二套筒通过卡合机构相互活动套接以实现肺动脉支架单元间的扩张连接。
作为优选，所述卡合机构包括设于套筒上端的至少一个卡合凸起，还包括设于该套筒下端的至少一个卡合凸起，所述卡合凸起顶部与套筒柱体表面垂直设置，顶部一端与套筒柱体表面连接，顶部另一端延伸出套筒柱体表面，所述卡合凸起底部一端与套筒柱体表面连接，底部另一端弧形连接至所述顶部另一端。
作为优选，所述第一套筒与第二套筒间可设置多个连接套筒，用于增大扩张直径，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒间通过卡合机构相互活动套接，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒上的卡合机构均与所述套筒的大小匹配设置。
作为优选，相邻所述肺动脉支架单元采用波峰和波谷相对结构，所述扩张结构连接于相邻的一对波峰与波谷之间。
通过本发明能够在使用中可实现后扩张的目的，从而使肺动脉支架随着肺动脉血管直径的增大而增大，对支架植入后的再扩张，能精准定位与判断。相邻的肺动脉支架单元之间通过所述扩张结构连接，确保本发明的支架不会回缩，对狭窄的肺动脉保持足够的支撑力。本发明能够良好的适应不同大小的肺动脉直径，直径进行后扩张的同时不影响径向支撑力，轴向基本无回缩。解决了目前的肺动脉支架的扩张度均为固定值，随着儿童患者的成长，肺动脉增大会再次形成狭窄的问题。
附图说明
图1为肺动脉的示意图
(a，未植入肺动脉支架时肺动脉狭窄的示意图；
b，植入支架后的肺动脉，恢复正常血运；
c，对于固定扩张度的支架，随着血管直径增大，发生再狭窄；
d，对于可后扩张的支架，可随血管直径增大而后扩张，防止再次狭窄)；
图2为该发明的示意图；
图3为本发明实施例一中扩张结构的示意图；
图4为本发明实施例二中扩张结构的示意图；
图5为本发明实施例三中扩张结构的示意图；
图6为本发明实施例四中扩张结构的示意图；
图7为本发明实施例五中扩张结构的示意图。
具体实施方式
下面将结合图1至图7详细说明本发明，在此本发明的示意性实施例以及说明用来解释本发明，但并不作为对本发明的限定。
一种可后扩张的肺动脉支架，包括呈波纹状设置的数个横向肺动脉支架单元1，每一肺动脉支架单元通过相互连接卷绕成可扩张的柱状结构，相邻所述肺动脉支架单元通过纵向设置的扩张结构2连接，所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一连接杆3，还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二连接杆4，所述第一连接杆与第二连接杆配合扩张连接。
所述第一连接杆3与第二连接杆4的连接接触面摩擦接触。所述摩擦接触可使第一连接杆与第二连接杆需在外力作用下方可实现拉伸扩张，以确保使用外力时肺动脉支架有足够的支撑力从而不会回缩。
相邻所述肺动脉支架单元1采用波峰和波谷相对结构，所述扩张结构2连接于相邻的一对波峰与波谷之间。该设置可尽可能的缩短扩张结构的长度，节约用材。
所述第一连接杆和第二连接杆沿所述柱状结构弧形设置且均与肺动脉支架单元一体成型。所述肺动脉支架为NiTi合金材质。所述发明采用该种材质可实现后期检查和治疗过程当中的显影。
所述后扩张方式可通过多种扩张结构实现，下面以五个实施例解释该扩张结构。
实施例一：
如图3所述，所述第一连接杆3与第二连接杆4相对一侧均设有两个以上齿状体5，所述第一连接杆的齿状体与第二连接杆的齿状体朝向相反且相互啮合，所述齿状体与第一连接杆或第二连接杆的角度不等于90°。该实施例中，扩张结构采取齿状体啮合的方式实现扩张，在实施过程中，所述第一连接杆和第二连接杆在外力作用下沿扩张方向拉伸，由于所述第一连接杆的齿状体和第二连接杆的齿状体朝向相反，从而使第一连接杆的齿状体与第二连接杆的齿状体沿相反方向移动，通过齿状体的移动完成两相邻肺动脉支架单元的扩张。所述角度设为不等于90°，可防止齿状体与连接杆由于垂直而导致拉伸不动的问题。
实施例二：
如图4所示，所述第一连接杆3上设有朝向所述第二连接杆4一端的数个弧形体6，所述第二连接杆上设有至少一个可沿该弧形体滑动扩张的弧形块7。该实施例中，扩张结构采用弧形体和弧形块设置，可使第一连接杆和第二连接杆扩张拉伸时更平稳，防止其由于位置大幅变动而导致的晃动。该实施例中的第一连接杆和第二连接杆可互换位置，即，所述第二连接杆上设有朝向所述第一连接杆一端的数个弧形体，所述第一连接杆上设有至少一个可沿该弧形体滑动扩张的弧形块，结构类似，不影响实施。
实施例三：
如图5所示，所述第一连接杆3上设有朝向所述第二连接杆4一端的弧形体6或者齿状体，且该第一连接杆内位于两相邻弧形体或两相邻齿状体之间设有限位孔8，所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体或齿状体滑动的弧形凸出块9，所述弧形块一端通过可伸缩结构10与第二连接杆连接，另一端可伸入该限位孔内。所述可伸缩结构为弹簧。在所述肺动脉支架扩张过程中，所述弧形块在外力作用下沿弧形体或齿状体运动，运动过程中弧形块会抵紧弹簧，使弹簧呈紧缩状态，当沿一个弧形体或齿状体运动完成后，所述弧形块在弹簧的自动伸展功能下伸入至所述限位孔内实现限位，确保支架不会回缩，对狭窄的肺动脉保持足够的支撑力。当需再次扩张或者继续扩张时，可重复上述过程。同理，所述第一连接杆和第二连接杆也可互换位置。
实施例四：
如图6所示，所述第一连接杆3上设有朝向所述第二连接杆4一端的弧形体6或者齿状体，且该第一连接杆位于两相邻弧形体或两相邻齿状体之间设有限位块11，所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体或齿状体滑动的弧形凸出块9，所述弧形块一端通过可伸缩结构10与第二连接杆连接，另一端抵靠于限位块上。所述可伸缩结构为弹簧。在所述肺动脉支架扩张过程中，所述弧形块在外力作用下沿弧形体或齿状体运动，运动过程中弧形块会抵紧弹簧，使弹簧呈紧缩状态，当沿一个弧形体或齿状体运动完成后，所述弧形块在弹簧的自动伸展功能下抵靠在限位块上实现限位，确保支架不会回缩，对狭窄的肺动脉保持足够的支撑力。当需再次扩张或者继续扩张时，可重复上述过程。同理，所述第一连接杆和第二连接杆也可互换位置。
实施例五：
如图7所示，该发明中可采用其他扩张结构实现扩张，如：所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一套筒12，还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二套筒13，所述第一套筒与第二套筒通过卡合机构相互活动套接以实现肺动脉支架单元间的扩张连接。所述套筒为圆柱状，方便拉伸。
所述卡合机构包括设于套筒上端的至少一个卡合凸起14，还包括设于该套筒下端的至少一个卡合凸起，所述卡合凸起顶部与套筒柱体表面垂直设置，顶部一端与套筒柱体表面连接，顶部另一端延伸出套筒柱体表面，所述卡合凸起底部一端与套筒柱体表面连接，底部另一端弧形连接至所述顶部另一端。所述顶部另一端与底部另一端间形成一个角度，该角度优选60°，方便相邻间的套筒伸展扩展。
所述第一套筒与第二套筒间可设置多个连接套筒15，用于增大扩张直径，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒间通过卡合机构相互活动套接，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒上的卡合机构均与所述套筒的大小匹配设置。
所述卡合机构有助于套筒间的卡合定位，当第一次置入支架时，多个套筒间呈套设状态，此时，连接套筒套设于第一套筒的容纳空间内，连接套筒上端的卡合凸起设于第一套筒上端的卡合凸起内，连接套筒下端的卡合凸起设于第一套筒下端的卡合凸起内；第二套筒套设于连接套筒的容纳空间内，同理，第二套筒上端的卡合凸起设于连接套筒上端的卡合凸起内，第二套筒下端的卡合凸起设于连接套筒下端的卡合凸起内，依次叠加。当需要后扩张时，连接套筒上端的卡合凸起伸入第一套筒下端的卡合凸起内，第二套筒上端的卡合凸起伸入连接套筒下端的卡合凸起内，以此实现扩张拉伸。由于所述卡合凸起顶部与套筒柱体表面垂直设置，可实现限位功能，使套筒间只能在外力作用下沿扩张方向拉伸扩张，确保支架不会回缩，对狭窄的肺动脉保持足够的支撑力。
以上对本发明实施例所提供的技术方案进行了详细介绍，本文中应用了具体个例对本发明实施例的原理以及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只适用于帮助理解本发明实施例的原理；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本发明实施例，在具体实施方式以及应用范围上均会有改变之处，综上所述，本说明书内容不应理解为对本发明的限制。

Claims (9)

1.一种可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：包括呈波纹状设置的数个横向肺动脉支架单元（1），每一肺动脉支架单元通过相互连接卷绕成可扩张的柱状结构，相邻所述肺动脉支架单元通过纵向设置的扩张结构（2）连接；
所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一连接杆（3），还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二连接杆（4），所述第一连接杆与第二连接杆配合扩张连接；第一连接杆与第二连接杆实现拉伸扩张；
所述第一连接杆与第二连接杆的连接接触面摩擦接触，所述摩擦接触使第一连接杆与第二连接杆在外力作用下方实现拉伸扩张，以确保使用外力时肺动脉支架具备支撑力从而不会回缩。
2.根据权利要求1所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述第一连接杆（3）与第二连接杆（4）相对一侧均设有两个以上齿状体（5），所述第一连接杆的齿状体与第二连接杆的齿状体朝向相反且相互啮合，所述齿状体与第一连接杆或第二连接杆的角度不等于90°。
3.根据权利要求1所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述第一连接杆（3）上设有朝向所述第二连接杆（4）一端的数个弧形体（6），所述第二连接杆上设有至少一个可沿该弧形体滑动扩张的弧形块（7）。
4.根据权利要求1所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述第一连接杆（3）上设有朝向所述第二连接杆（4）一端的弧形体（6）或者齿状体，且该第一连接杆内位于两相邻弧形体（6）或两相邻齿状体之间设有限位孔（8），所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体（6）或齿状体滑动的弧形凸出块（9），所述弧形凸出块（9）一端通过可伸缩结构（10）与第二连接杆连接，另一端可伸入该限位孔内。
5.根据权利要求1所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述第一连接杆（3）上设有朝向所述第二连接杆（4）一端的弧形体（6）或者齿状体，且该第一连接杆位于两相邻弧形体（6）或两相邻齿状体之间设有限位块（11），所述第二连接杆设有至少一个可沿该弧形体或齿状体滑动的弧形凸出块（9），所述弧形凸出块（9）一端通过可伸缩结构（10）与第二连接杆连接，另一端抵靠于限位块上。
6.一种可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：包括呈波纹状设置的数个横向肺动脉支架单元（1），每一肺动脉支架单元通过相互连接卷绕成可扩张的柱状结构，相邻所述肺动脉支架单元通过纵向设置的扩张结构（2）连接；
所述扩张结构包括一端与任意一肺动脉支架单元连接的第一套筒（12），还包括一端和与该肺动脉支架单元相邻的另一肺动脉支架单元连接的第二套筒（13），所述第一套筒与第二套筒通过卡合机构相互活动套接以实现肺动脉支架单元间的扩张连接；第一套筒与第二套筒实现拉伸扩张；
所述第一套筒与第二套筒卡合接触，所述卡合接触使第一套筒与第二套筒在外力作用下实现拉伸扩张，以确保使用外力时肺动脉支架具备支撑力从而不会回缩。
7.根据权利要求6所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述卡合机构包括设于套筒上端的至少一个卡合凸起（14），还包括设于该套筒下端的至少一个卡合凸起，所述卡合凸起顶部与套筒柱体表面垂直设置，顶部一端与套筒柱体表面连接，顶部另一端延伸出套筒柱体表面，所述卡合凸起底部一端与套筒柱体表面连接，底部另一端弧形连接至所述顶部另一端。
8.根据权利要求7所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：所述第一套筒与第二套筒间可设置多个连接套筒（15），用于增大扩张直径，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒间通过卡合机构相互活动套接，所述第一套筒、连接套筒、第二套筒上的卡合机构均与所述套筒的大小匹配设置。
9.根据权利要求1所述可后扩张的肺动脉支架，其特征在于：相邻所述肺动脉支架单元（1）采用波峰和波谷相对结构，所述扩张结构（2）连接于相邻的一对波峰与波谷之间。
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