CN108433779A - 一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器 - Google Patents

Abstract

一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，属于骨科医疗器械技术领域，用于在胫骨进行高位截骨时精确确定截骨平面。其技术方案是：垂直定位板为长方形板，克氏针套管固定连接在垂直定位板的上端，克氏针套管的轴线与垂直定位板的板面垂直，截骨导向板为水平放置的长方形板，垂直定位板的下端与截骨导向板的后部垂直连接，垂直定位板的克氏针套管下端至截骨导向板连接处之间的距离与胫骨高位截骨高度相等，在垂直定位板的板面下端与截骨导向板的板面连接处安装有转轴连接结构。本发明结构简单、使用方便、操作容易、定位准确，不需要经过X线反复透视即可精确地确定胫骨高位截骨平面，可以显著地缩短手术时间，提高手术效率，减少放射线的伤害。

Description

一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器

技术领域

本发明涉及一种在胫骨进行高位截骨时精确确定截骨平面的导向装置，属于骨科医疗器械技术领域。

背景技术

膝关节骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病，也是引起老年人下肢残疾的主要原因，严重影响着老年人的日常活动和生活质量。膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液，X线表现关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化和囊性变。55岁以上人群中X线片有膝关节骨性关节炎表现者约60%，其中35%--50%有临床表现。老年患者膝关节炎膝关节内翻时，应力集中在膝关节的内侧部分，并使发生在膝内侧的退行性改变进展加速，对于这种情况，胫骨上端高位截骨术是常见相应的手术治疗方法，这种方法可以达到术中恢复关节面平整及下肢力线、坚强固定截骨部位、避免出现术后创伤性关节炎的效果。在胫骨上端高位截骨术中，常规的截骨平面确定方法是在透视下确定截骨方向，以克氏针钻入后再通过透视确定截骨平面后再平行打入克氏针，之后进行截骨。此过程不但耗时，而且需要X线机透视反复确定，影响手术时间并且增加了放射伤害。为此，有必要对现有的确定截骨平面的方法进行改进。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，这种导向器在胫骨高位截骨手术中不再需要透视即可确定截骨平面，可以显著地缩短手术时间，提高手术效率，并减少放射伤害。

解决上述技术问题的技术方案是：

一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，它包括克氏针套管、垂直定位板、截骨导向板，克氏针套管的内孔直径与克氏针的外径相匹配，克氏针套管内孔与克氏针为滑动配合，垂直定位板为长方形板，克氏针套管固定连接在垂直定位板的上端，克氏针套管的轴线与垂直定位板的板面垂直，截骨导向板为长方形板，截骨导向板水平放置，垂直定位板的下端与截骨导向板的后部垂直连接，垂直定位板的板面与截骨导向板的中心轴线垂直，垂直定位板的克氏针套管下端至截骨导向板连接处之间的距离与胫骨高位截骨高度相等，在垂直定位板的板面下端与截骨导向板的板面连接处安装有转轴连接结构，转轴连接结构的转轴沿着垂直定位板边缘与截骨导向板的中心轴线垂直。

上述膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，所述垂直定位板板面下端与截骨导向板的板面连接处的转轴连接结构由转轴、转动槽、顶丝组成，转轴连接在垂直定位板的板面下端边缘，转动槽固定在截骨导向板后部的板面上，转动槽的长度方向与截骨导向板的中心轴线垂直，转动槽上有沿着转动槽长度方向的槽孔，槽孔的截面为圆形，槽孔的圆形截面与转轴的直径相匹配，且为滑动配合，槽孔的上端有沿着转动槽长度方向的长条形豁口，豁口的宽度大于转轴上方连接的垂直定位板的厚度，且小于转轴的直径，槽孔的侧面有顶丝孔，顶丝穿过顶丝孔与槽孔中的转轴顶紧连接。

上述膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，所述截骨导向板的板面前端在水平方向为向内弯曲的圆弧，圆弧的弧度与胫骨高位侧壁相对应。

上述膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，它还有导向扩展板和插接件，导向扩展板为长条形板，导向扩展板的长度和厚度与截骨导向板相同，导向扩展板的后端面上有多个沿着板面方向顺序排列的插孔，在截骨导向板的后端面上同样有多个沿着板面方向顺序排列的插孔，导向扩展板的插孔与截骨导向板的插孔的直径和间距对应相同，插接件由多个插杆和连接板组成，多个插杆平行顺序排列成一排，连接板与插杆的后端固定连接，多个插杆的外径和间距与导向扩展板和截骨导向板插孔的内径和间距相匹配。

本发明的有益效果是：

本发明包括克氏针套管、垂直定位板、截骨导向板，克氏针通过克氏针套管插入到胫骨上方的关节腔中，截骨导向板的前端与胫骨侧壁相对，克氏针套管下端至截骨导向板连接处之间的距离与胫骨高位截骨高度相等，截骨导向板的指向就是截骨方向，截骨导向板的角度可以通过转轴进行微调后由顶丝固定，植入克氏针进行截骨，如果截骨导向板的截骨范围不够，可以通过导向扩展板和插接件将截骨范围加大。

本发明是胫骨高位截骨导向的首创，具有结构简单、使用方便、操作容易、定位准确的优点，可以精确地对胫骨高位截骨进行导向定位，不需要经过X线反复透视即可确定截骨平面，因此可以显著地缩短手术时间，提高手术效率，并减少放射线对手术人员和患者的伤害。

附图说明

图1是本发明的结构示意图；

图2是转轴连接结构的示意图；

图3是本发明的使用状态示意图。

图中标记如下：克氏针套管1、垂直定位板2、截骨导向板3、转轴4、转动槽5、豁口6、顶丝7、导向扩展板8、插孔9、插杆10、连接板11、胫骨12、克氏针13。

具体实施方式

本发明由克氏针套管1、垂直定位板2、截骨导向板3、转轴4、转动槽5、顶丝7、导向扩展板8和插接件组成。

图1显示，克氏针套管1的内孔直径与克氏针13的外径相匹配，克氏针套管1内孔与克氏针13为滑动配合，克氏针套管1固定连接在垂直定位板2的上端。

图1显示，垂直定位板2为长方形板，克氏针套管1的轴线与垂直定位板2的板面垂直，垂直定位板2的下端与截骨导向板3的后部垂直连接。

图1显示，截骨导向板3为长方形板，截骨导向板3水平放置，垂直定位板2的板面与截骨导向板3的中心轴线垂直，垂直定位板2的克氏针套管1下端至截骨导向板3连接处之间的距离与胫骨12高位截骨高度相等。截骨导向板3的板面前端在水平方向为向内弯曲的圆弧，圆弧的弧度与胫骨12高位侧壁相对应。

图1、2显示，在垂直定位板2的板面下端与截骨导向板3的板面连接处安装有转轴连接结构。转轴连接结构由转轴4、转动槽5、顶丝7组成，转轴4连接在垂直定位板2的板面下端边缘，转轴4与截骨导向板3的中心轴线垂直，转动槽5固定在截骨导向板3后部的板面上，转动槽5的长度方向与截骨导向板3的中心轴线垂直。转动槽5上有沿着转动槽5长度方向的槽孔，槽孔的截面为圆形，槽孔的圆形截面与转轴4的直径相匹配，且为滑动配合，转轴4可以在槽孔中转动。

图1、2显示，由于转轴4的上方与垂直定位板2的下边缘相连接，转轴4放入转动槽5中的槽孔中，需要在转动槽5上方开口，因此槽孔的上端有沿着转动槽5长度方向的长条形豁口6。连接时，将垂直定位板2和转轴4防止转动槽5的外侧，垂直定位板2与豁口6相对，转轴4与槽孔相对，然后从转动槽5的一端插入，使垂直定位板2位于豁口6中，转轴4位于槽孔中。

图1、2显示，豁口6的宽度大于转轴4上方连接的垂直定位板2的厚度，且小于转轴4的直径，这样垂直定位板2不能完全卡在豁口6中，转动槽5可以环绕转轴4进行有一定范围的转动。截骨导向板3的转动槽5通过与转轴4之间的转动，可以微调截骨导向板3与垂直定位板2之间的角度，使得截骨导向板3前端方向即为截骨方向，达到不用X线透视确定截骨方向的目的。

图1、2显示，转动槽5的槽孔侧面有顶丝孔，顶丝7穿过顶丝孔与转动槽5槽孔中的转轴4顶紧连接，将截骨导向板3的角度位置固定。

图1显示，如果截骨导向板3的截骨范围不够，可以通过导向扩展板8和插接件将截骨范围加大。导向扩展板8为长条形板，导向扩展板8的长度和厚度与截骨导向板3相同，导向扩展板8的后端面上有多个沿着板面方向顺序排列的插孔9，在截骨导向板3的后端面上同样有多个沿着板面方向顺序排列的插孔，导向扩展板8的插孔9与截骨导向板3的插孔的直径和间距对应相同。插接件由多个插杆10和连接板11组成，多个插杆10平行顺序排列成一排，连接板11与插杆10的后端固定连接，多个插杆10的外径和间距与导向扩展板8和截骨导向板3插孔的内径和间距相匹配。使用时，插接件的多个插杆10分别插入到导向扩展板8的插孔9和截骨导向板3的插孔中，将导向扩展板8和截骨导向板3相连接。

图3显示，本发明的使用方法是：

首先，在膝关节的关节腔内植入一枚克氏针13，克氏针套管1套在关节腔外部的克氏针13上，垂直定位板2连接在克氏针套管1上，垂直定位板2下方的截骨导向板3的前端与胫骨12侧壁相对，截骨导向板3与膝关节关节面的距离为3cm，即为胫骨截骨高度。

然后，对截骨导向板3的角度进行微调，截骨导向板3前端对应的方向就是截骨方向。

最后，植入克氏针进行截骨，如果截骨范围不足可以通过导向扩展板8和插接件将截骨范围加大。

Claims (4)

1.一种膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，其特征在于：它包括克氏针套管（1）、垂直定位板（2）、截骨导向板（3），克氏针套管（1）的内孔直径与克氏针（13）的外径相匹配，克氏针套管（1）内孔与克氏针（13）为滑动配合，垂直定位板（2）为长方形板，克氏针套管（1）固定连接在垂直定位板（2）的上端，克氏针套管（1）的轴线与垂直定位板（2）的板面垂直，截骨导向板（3）为长方形板，截骨导向板（3）水平放置，垂直定位板（2）的下端与截骨导向板（3）的后部垂直连接，垂直定位板（2）的板面与截骨导向板（3）的中心轴线垂直，垂直定位板（2）的克氏针套管（1）下端至截骨导向板（3）连接处之间的距离与胫骨（12）高位截骨高度相等，在垂直定位板（2）的板面下端与截骨导向板（3）的板面连接处安装有转轴连接结构，转轴连接结构的转轴（4）沿着垂直定位板（2）边缘与截骨导向板（3）的中心轴线垂直。

2.根据权利要求1所述的膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，其特征在于：所述垂直定位板（2）板面下端与截骨导向板（3）的板面连接处的转轴连接结构由转轴（4）、转动槽（5）、顶丝（7）组成，转轴（4）连接在垂直定位板（2）的板面下端边缘，转动槽（3）固定在截骨导向板（3）后部的板面上，转动槽（5）的长度方向与截骨导向板（3）的中心轴线垂直，转动槽（5）上有沿着转动槽（5）长度方向的槽孔，槽孔的截面为圆形，槽孔的圆形截面与转轴（4）的直径相匹配，且为滑动配合，槽孔的上端有沿着转动槽（5）长度方向的长条形豁口（6），豁口（6）的宽度大于转轴（4）上方连接的垂直定位板（2）的厚度，且小于转轴（4）的直径，槽孔的侧面有顶丝孔，顶丝（7）穿过顶丝孔与槽孔中的转轴（4）顶紧连接。

3.根据权利要求2所述的膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，其特征在于：所述截骨导向板（3）的板面前端在水平方向为向内弯曲的圆弧，圆弧的弧度与胫骨（12）高位侧壁相对应。

4.根据权利要求3所述的膝关节炎胫骨高位截骨平面精准导向器，其特征在于：它还有导向扩展板（8）和插接件，导向扩展板（8）为长条形板，导向扩展板（8）的长度和厚度与截骨导向板（3）相同，导向扩展板（8）的后端面上有多个沿着板面方向顺序排列的插孔（9），在截骨导向板（3）的后端面上同样有多个沿着板面方向顺序排列的插孔，导向扩展板（8）的插孔（9）与截骨导向板（3）的插孔的直径和间距对应相同，插接件由多个插杆（10）和连接板（11）组成，多个插杆（10）平行顺序排列成一排，连接板（11）与插杆（10）的后端固定连接，多个插杆（10）的外径和间距与导向扩展板（8）和截骨导向板（3）的插孔的内径和间距相匹配。