CN209107439U - 一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其包括两个接骨片，每个接骨片包括连接臂和固定臂，两个接骨片的连接臂并列贴放在被治疗的胫骨或股骨的截骨缝隙上并与截骨缝隙垂直，二者的对应边通过倾斜锯齿相啮合，两个接骨片的固定臂分别布置于截骨缝隙的两侧并分别与对应的连接臂端部连接，每个接骨片的连接臂两端和固定臂均通过螺钉与被治疗的胫骨或股骨连接。本实用新型不仅可将截骨可靠固定，而且由于连接臂上的倾斜锯齿具有定位作用，截骨缝隙调好后会自动保持，不再依赖于撑开器，这样不仅便于后续操作，而且消除了螺钉孔间隙、截骨回弹等对截骨缝隙调节精度的影响，从而有效提高了手术质量，保证了骨性关节炎的治疗效果。

Description

一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置

技术领域

本实用新型涉及一种在胫骨截骨术和股骨截骨术中使用的具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，属于骨科医疗器械技术领域。

背景技术

膝关节骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病，也是引起老年人下肢残疾的主要原因，严重影响着老年人的日常活动和生活质量。膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液，X线表现关节间隙变窄、关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化和囊性变。55岁以上人群中X线片有膝关节骨性关节炎表现者约60%，其中35%--50%有临床表现。老年患者膝关节炎膝关节内翻（外翻）时，应力集中在膝关节的内侧（外侧）部分，并使发生在膝内侧（外侧）的退行性改变进展加速，对于这种情况，胫骨上端高位截骨术是常见的手术治疗方法，该方法首先在胫骨上端侧部开设截骨缝隙（参看图1），然后使用撑开器将截骨缝隙撑开到适当的宽度后利用接骨板进行固定，以确保愈合后关节面平整、恢复下肢力线、避免出现术后创伤性关节炎。经过大量的临床实践发现，目前胫骨高位截骨存在的主要问题是：接骨板一般为整体式，其结构简单，功能单一，手术时利用撑开器将截骨缝隙撑开到适当的宽度，待用螺钉将接骨板固定在截骨上之后，再取下撑开器。在用螺钉固定接骨板的过程中，截骨缝隙需要由撑开器保持，撑开器的存在不仅会对后续操作造成不良影响，而且在撤除撑开器的过程中，很容易因螺钉孔间隙大、截骨回弹等原因导致截骨缝隙发生变化，从而降低了手术质量。为此，十分有必要对现有的接骨板进行改进。

实用新型内容

本实用新型的目的在于针对现有技术之弊端，提供一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，以提高手术质量，保证骨性关节炎的治疗效果。

为实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，构成中包括两个接骨片，每个接骨片包括连接臂和固定臂，两个接骨片的连接臂并列贴放在被治疗的胫骨或股骨的截骨缝隙上并与截骨缝隙垂直，二者的对应边通过倾斜锯齿相啮合，两个接骨片的固定臂分别布置于截骨缝隙的两侧并分别与对应的连接臂端部连接，每个接骨片的连接臂两端和固定臂均通过螺钉与被治疗的胫骨或股骨连接。

上述具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，每个接骨片的连接臂与被治疗胫骨或股骨的截骨缝隙相对应的部位设有撑骨片，所述撑骨片插入截骨缝隙内并与对应的连接臂固定连接。

上述具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，每个接骨片的连接臂和固定臂连接成L形状，每个接骨片的固定臂位于连接臂的设有倾斜锯齿的一侧。

上述具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，所述截骨装置的两个接骨片的形状不同，其中一个接骨片是由一个连接臂和一个固定臂连接成的T形接骨片，另一个接骨片是两个连接臂和一个固定臂连接成的U形接骨片，U形接骨片的两个连接臂分别位于T形接骨片的连接臂两侧。

上述具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，所述U形接骨片的两个连接臂共用同一撑骨片。

上述具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，所述撑骨片插入截骨缝隙的深度为3～5毫米。

本实用新型采用分体式结构，两个接骨片的固定臂先通过螺钉固定在截骨上，撑开器以两个接骨片上的螺钉孔为施力点，通过调节两个连接臂的啮合位置来调节截骨缝隙的宽度，宽度合适后取下撑开器，再将连接臂与截骨固定在一起。

本实用新型不仅可将截骨可靠固定，而且由于连接臂上的倾斜锯齿具有定位作用，截骨缝隙调好后会自动保持，不再依赖于撑开器，这样不仅便于后续操作，而且消除了螺钉孔间隙、截骨回弹等对截骨缝隙调节精度的影响，从而有效提高了手术质量，保证了骨性关节炎的治疗效果。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步详细的说明。

图1是胫骨截骨缝隙示意图；

图2是由两个L形接骨片构成的截骨装置（无撑骨片）；

图3是由T形接骨片和U形接骨片构成的截骨装置（无撑骨片）；

图4是由两个L形接骨片构成的截骨装置（有撑骨片）；

图5和图6是两种由T形接骨片和U形接骨片构成的截骨装置（有撑骨片）；

图7是图4中L形接骨片的结构示意图；

图8是图5中T形接骨片的结构示意图；

图9是图7和图8的左视图；

图10是图5中U形接骨片的结构示意图。

图11是图10的左视图；

图12是图5中的截骨装置在截骨缝隙未撑开时的状态；

图13是图12的左视图；

图14是图5中的截骨装置在截骨缝隙已撑开时的状态；

图15是图14的左视图；

图16是由T形接骨片和U形接骨片构成的具有反向倾斜锯齿的截骨装置在截骨缝隙未撑开时的状态（假定图5中的倾斜锯齿为正向倾斜锯齿）；

图17是图16所示截骨装置在截骨缝隙已撑开时的状态。

图中标记如下：1、胫骨；2、截骨缝隙；3、L形接骨片；4、T形接骨片；5、U形接骨片；6、撑骨片；7、固定臂；8、连接臂；9、倾斜锯齿；10、螺钉孔。

具体实施方式

本实用新型提供了一种分体式截骨装置，该装置不仅具有固定截骨的功能，而且还可以辅助撑开器将截骨缝隙撑开到合适宽度，并使截骨缝隙保持不变。

参看图2～图11，本实用新型包括两个接骨片，每个接骨片包括连接臂8和固定臂7。

在图2和图4中，截骨装置的两个接骨片形状相同，都是由一个连接臂8和一个固定臂7构成的L形接骨片3，两个L形接骨片3的连接臂8之间通过倾斜锯齿9相啮合。图4中的L形接骨片3的连接臂8一侧还设有撑骨片6。

在图3、图5和图6中，截骨装置的两个接骨片形状不同，其中一个接骨片是由一个连接臂8和一个固定臂7构成的T形接骨片4，另一个是由两个连接臂8和一个固定臂7构成的U形接骨片5，U形接骨片5的两个连接臂分别位于T形接骨片4的连接臂两侧，两个接骨片的连接臂8之间通过倾斜锯齿9相啮合。图5中的每个接骨片的每个连接臂上还设有独立的撑骨片6。图6中的U形接骨片5的两个连接臂设有共用的撑骨片6。

图2～图6所示的截骨装置使用方法基本相同，现以图5所示的截骨装置为例进行说明。参看图12～图15，首先将截骨装置贴放在被治疗的胫骨或股骨的截骨缝隙2处并使各连接臂8与截骨缝隙2垂直，两接骨片的连接臂8之间通过倾斜锯齿9相啮合，如果连接臂8上设有撑骨片6，则将撑骨片6插入截骨缝隙2中；然后用螺钉将两个接骨片的固定臂7分别固定在截骨缝隙2两侧的胫骨或股骨上；再利用撑开器使两个接骨片沿连接臂的长度方向向远离对方的方向移动，此时截骨缝隙2逐渐变宽，当截骨缝隙2达到合适宽度时，取下撑开器，两接骨片之间的相对位置靠啮合的倾斜锯齿9维持，如果取下撑开器后截骨缝隙2因螺钉孔间隙大、截骨回弹等原因变窄，可以再次利用撑开器将截骨缝隙2撑大；最后利用螺钉将各连接臂8固定在胫骨或股骨上。

撑骨片6的作用是挂住胫骨或股骨，防止接骨片与胫骨或股骨之间产生微小位移，减轻钉孔间隙对截骨缝隙2造成的不良影响。图6中U形接骨片5的两个连接臂共用一个撑骨片6，这样可以增加整个U形接骨片5的强度。

图2和图4所示的由两个L形接骨片3构成的截骨装置适用于尺寸较小的截骨，而图3、图5和图6所示的由T形接骨片4和U形接骨片5构成的截骨装置则适用于尺寸较大的截骨。

需要说明的是，图2～图6所示的截骨装置中，每个连接臂8上的倾斜锯齿9都是向远离固定臂7的方向倾斜的，这些截骨装置的特点是撑开过程中两个接骨片只能向远离对方的方向移动。如果改变倾斜锯齿9的倾斜方向，同样可以固定截骨。例如图5所示的截骨装置中的倾斜锯齿9改变倾斜方向后就成了图16所示的截骨装置，该截骨装置的两个接骨片只能相向移动，由于撑开过程中每个接骨片与截骨之间都有相对位移，因此使用时需先调整好截骨缝隙2，再利用螺钉固定接骨片。

Claims (6)

1.一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，构成中包括两个接骨片，每个接骨片包括连接臂（8）和固定臂（7），两个接骨片的连接臂（8）并列贴放在被治疗的胫骨或股骨的截骨缝隙（2）上并与截骨缝隙（2）垂直，二者的对应边通过倾斜锯齿（9）相啮合，两个接骨片的固定臂（7）分别布置于截骨缝隙（2）的两侧并分别与对应的连接臂（8）端部连接，每个接骨片的连接臂（8）两端和固定臂（7）均通过螺钉与被治疗的胫骨或股骨连接。

2.根据权利要求1所述的一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，每个接骨片的连接臂（8）与被治疗胫骨或股骨的截骨缝隙（2）相对应的部位设有撑骨片（6），所述撑骨片（6）插入截骨缝隙（2）内并与对应的连接臂（8）固定连接。

3.根据权利要求1或2所述的一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，每个接骨片的连接臂（8）和固定臂（7）连接成L形状，每个接骨片的固定臂（7）位于连接臂（8）的设有倾斜锯齿（9）的一侧。

4.根据权利要求1或2所述的一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，所述截骨装置的两个接骨片的形状不同，其中一个接骨片是由一个连接臂（8）和一个固定臂（7）连接成的T形接骨片（4），另一个接骨片是两个连接臂（8）和一个固定臂（7）连接成的U形接骨片（5），U形接骨片（5）的两个连接臂（8）分别位于T形接骨片（4）的连接臂（8）两侧。

5.根据权利要求4所述的一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，所述U形接骨片（5）的两个连接臂（8）共用同一撑骨片（6）。

6.根据权利要求5所述的一种具有撑开和固定骨缝功能的截骨装置，其特征是，所述撑骨片（6）插入截骨缝隙（2）的深度为3～5毫米。