CN108376892A - 电外科装置电力电缆 - Google Patents

Abstract

本发明题为“电外科装置电力电缆”。本发明提供了一种电外科装置：(a)电力电缆，所述电力电缆包括：(i)连接到交流电源的第一极的初级引线，以及(ii)一根或多根辅助引线；其中所述电力电缆包括双芯，使得所述初级引线在第一侧上并且所述一根或多根辅助引线在第二侧上，其中所述第一侧和所述第二侧之间定位有网状物。

Description

电外科装置电力电缆

技术领域

本发明教导内容整体涉及电外科装置的电力电缆，该电力电缆可以在外科手术期间供应单极电力和双极电力，而不会使足以使电外科装置的断开部分被供电的量的电力从电力电缆内的一根软线传输到电力电缆内的另一根软线。

背景技术

通常，电外科装置具有独立的单极功能或双极功能，并且单根软线将电力输送至电外科装置。因此，在手术开始之前，外科医生可选择具有单极功能的装置或具有双极功能的装置，然后外科医生可以使用该装置来施加单极电力或双极电力。例如，如果外科医生选择了单极装置，并且单极电力不适合该外科手术，则外科医生可使用提供单极电力的该装置来执行手术或换成具有双极功能的装置。这两个装置都可以用于执行该手术，然而，在装置之间切换和/或使用可能更适合于不同目的的装置可干扰该手术的流程，引起该手术中不必要的延迟，并且在一些情况下导致能源没有最佳利用。

最近，已经生产出具有双重功能的装置。然而，这些装置具有多根电力引线以向电外科装置提供多种不同类型的电力。当一个电源向一个电极供电时，一个关闭或断开的电极可电容性地耦接到该电极，使得电力可以通过该关闭或断开的电极传输。

一些电外科器械的示例可见于美国专利5,472,442、美国专利6,113,596、美国专利7,232,440、美国专利7,722,607和美国专利8,251,989以及美国专利申请公开2011/0054462和美国专利申请公开2013/0178852，该所有专利均以引用方式并入本文以用于所有目的。电外科装置具有防止电容耦接的电力软线将是有吸引力的。电外科装置具有多芯并且每个芯由将芯间隔开的网状物所分开将是有吸引力的。所需要的是这样一种电外科装置，其中引线中的一根或多根引线具有被屏蔽件覆盖的部分，使得该屏蔽件防止电力从通电引线传输到未通电的引线。所需要的是这样一种电外科装置，其中该屏蔽件电连接到地面或连接到交流电源的第二极的引线，使得来自有源引线的电力被耗散而不会传输到关闭或断开的引线。所需要的是这样一种电外科装置，其具有三根或更多根引线并且这些引线中的至少两根引线间隔开足够的距离，使得这些引线不被电容性地耦接。

发明内容

本发明教导内容通过提供以下装置来满足一个或多个当前需要：电外科装置：(a)电力电缆，其包括：(i)连接到交流电源的第一极的初级引线，以及(ii)一根或多根辅助引线；其中该电力电缆包括双芯，使得该初级引线在第一侧上，并且该一根或多根辅助引线在第二侧上，其中在第一侧和第二侧之间定位有网状物。

本发明教导内容提供了：电外科装置：(a)第一电力电缆，其包括：(i)初级引线，其被配置成连接到交流电源的第一极；(ii)一根或多根辅助引线；以及(b)第二电力电缆，其包括：(i)回路引线，其连接到交流电源的第二极；其中该第一电力电缆包括双芯，使得该初级引线在第一侧上并且该一根或多根辅助引线在第二侧上。

本发明教导内容的另一个可能的实施方案包括：电外科装置，其包括：(a)第一电力电缆，其包括：(i)初级引线，其被配置成连接到交流电源的第一极；(ii)一根或多根辅助引线；以及(iii)一个或多个屏蔽件；其中该一个或多个屏蔽件是导电的，其中该一个或多个屏蔽件电连接到交流电源的第二极，并且该初级引线的长度的全部或一部分、该一根或多根辅助引线、或其两者被该一个或多个屏蔽件所围绕。

本文教导内容提供了具有防止电容耦接的电力软线的电外科装置。本发明教导内容提供了一种电外科装备，其具有多芯并且每个芯由将芯间隔开的网状物分开。本发明教导内容提供了一种电外科装置，其中这些引线中的一根或多根引线具有被屏蔽件覆盖的部分，使得该屏蔽件防止电力从通电引线传输到未通电的引线。本发明教导内容提供了一种电外科装置，其中屏蔽件电连接到地面或连接到交流电源的第二极的引线，使得来自有源引线的电力被耗散而不传输到关闭或断开的引线。本发明教导内容提供了一种电外科装置，其具有三根或更多根引线并且这些引线中的至少两根引线间隔开足够的距离，使得这些引线不被电容性地耦接。

附图说明

图1示出了电外科系统；

图2是图1的双芯电力软线沿线K-K截取的剖视图；

图3示出了具有在两根引线之间延伸的屏蔽件的电力软线；

图4A示出了具有围绕初级引线延伸的屏蔽件的电力软线；

图4B示出了具有围绕辅助引线的屏蔽件的电力软线；

图5示出了具有多个连接件的电力软线；

图6示出了具有两根引线并且一根引线被连接到交流电源的第二极的屏蔽件所覆盖的电力软线；

图7A示出了具有围绕一根引线的屏蔽件的双芯电力软线；

图7B示出了具有围绕两根引线的屏蔽件的双芯电力软线；

图8是具有双芯电力软线的电外科系统的示意图，该双芯电力软线具有延伸穿过一个芯的多根引线；

图9示出了电外科系统的示意图，该电外科系统的一根引线被防护并展示了由屏蔽件防止的意外电力路径；

并且

图10示出了电外科系统的示意图，其中初级引线被防护。

具体实施方式

本文所提供的解释与说明旨在使本领域其他技术人员了解教导内容、其原理、及其实际应用。本领域技术人员可根据可能最适合于特定用途的需求，按照其多种形式来调整与应用所述教导内容。因此，本发明教导内容所列出的具体实施方案并非旨在穷尽或限制所述教导内容。因此，教导内容的范围并非参考上述具体实施方式来确定，而是相反，应参考所附权利要求书以及赋予有此权利要求书权利的对等内容的全部范围来确定。所有文章和参考文献的公开内容，包括专利申请和公开，以引用方式并入以用于所有目的。如从下面的权利要求书将收集到的，也可以是其它文献组合，这些组合也由此以引用方式并入此书面说明书中。

本发明教导内容涉及电外科装置。优选地，本发明教导内容涉及具有形成电外科系统的电力软线和相关组件的电外科装置。该电外科系统可以是包括本文所教导的装置中的一者或多者的任何系统。优选地，该电外科系统至少包括电外科装置。该电外科系统可包括一个或多个电外科装置和结合到该电外科系统中的本文教导内容的每个装置，该一个或多个电外科装置具有本文所教导的手持件、一个或多个接地垫、一个或多个发电机、一个或多个相邻的手持件组件或其组合。

该电外科装置可起到外科医生用于执行外科手术的作用。该电外科装置可起到在两个或更多个配置之间切换、在两个或更多个状态之间切换或二者的作用。例如，该电外科装置可以在单极配置、双极配置、非电外科配置或三者的组合之间切换。该电外科装置可以是可用一只手在两个或更多个配置之间切换的任何装置，使得用户可在不需要使用第二只手、不破坏手术或者两者的情况下在配置之间切换。该电外科装置可以是可两手同利地使用、两手同利地在配置之间切换或两者的任何装置和/或配置。该电外科装置可用于切割、执行止血、凝血、干燥、电灼、电烙或其组合。该电外科装置可以是包括双极功能、单极功能、非电外科功能或其组合的任何装置。该电外科装置可用于开放式外科手术。除其电外科功能之外，该电外科装置还可用于非电外科目的。例如，该电外科装置可用作可用来抓握物体、器官、静脉、皮肤、组织等或其组合的夹钳、镊子、或两者。在另一个示例中，该电外科装置的一个或多个部件可包括尖锐的边缘并且可用于切割，类似于外科手术刀的边缘。该电外科装置可包括手持件和发电机。该电外科装置可具有在手持件和发电机之间延伸的一个或多个治疗信号。

该一个或多个治疗信号可以是信号、电力、连续或其组合。该一个或多个治疗信号可从手持件延伸到发电机，反之亦然。优选地，该治疗信号通过电力电缆中的一根或多根引线在发电机与一个或多个电极之间延伸，该一个或多个电极位于手持件或发电机上或与它们连通。该一个或多个治疗信号可以由手持件形成、由发电机形成、或该两者形成。该电外科治疗信号可以是治疗电流。优选地，该电外科治疗信号指示用户已经执行了一个步骤并且正在传递信号，使得产生治疗电流、能量、或两者。该电外科治疗信号可提供信号，使得生成一个或多个治疗电流，并且这些治疗电流可以用于电外科手术。该电外科治疗信号可以是单极治疗信号、双极治疗信号、或两者。该单极治疗信号可以是在发电机中的回路端口和有源端口之间具有电压差的任何信号。该单极治疗信号可以是当由电外科装置施加时从电外科装置的一个电极延伸到电外科装置的另一个电极的任何信号，其中该另一个电极位于远程位置、与外壳装置断开、与手持件断开或其组合。该双极治疗信号可以是在两根引线之间具有电压差的任何信号，该两根引线连接到电外科装置、位于发电机中、或该两种情况。该双极治疗信号可以是当由电外科装置施加时从手持件的一个部件延伸到手持件的另一个部件(如，在两个工作臂之间、从刀电极到一个或两个工作臂或两者)的任何信号。该治疗信号可以由发电机产生并传导到手持件，然后返回到发电机。

该发电机可以是提供电力、治疗电流、控制信号、电外科治疗信号、响应于来自用户的信号电重构其自身、响应于用户的调整进行物理重构或其组合的任何装置。发电机可起到电连接到电外科装置以提供和/或接收电外科治疗信号、电力、治疗电流或其组合的作用。该发电机可仅能够生成单个治疗电流。该发电机可能够生成两个治疗电流。发电机可包括两个或更多电力连接件、三个或更多电力连接件或者四个或更多电力连接件。该发电机可包括一个或多个电源。该发电机可包括两个或多个电源。该发电机可包括初级电源和辅助电源。该电力连接件可以是发电机中的任何端口，使得电力电缆的一个或多个电力连接器可以被插入，使得电力、控制信号、治疗电流或其组合被提供给电外科装置。该发电机可包括可在一个或多个电力连接件之间切换的一个或多个开关，使得电力、信号或其两者均可基于电外科装置的所需配置选择性地施加到电外科装置。该发电机可通过包括一个或多个插头的一个或多个电力电缆向电外科装置供电。

该一个或多个插头可起到将治疗信号提供给电力电缆然后提供给电外科装置的作用。该一个或多个插头可起到将电力电缆连接到发电机的作用。该一个或多个插头可各自提供不同的治疗信号。例如，一个插头能够连接到发电机的端口以提供双极治疗信号，并且一个插头能够连接到发电机的端口中以供应单极治疗信号。该一个或多个插头能够连接到电力软线的一个芯，并且在插头处这些芯可以一定距离分开设置。随着这些芯延伸远离这些插头，它们可保持分离，或者这些芯可以被合并以形成多芯电力电缆。

该一个或多个电力电缆可起到将发电机的治疗信号提供给电外科装置、将电外科装置(如，电外科装置上的一个或多个电极)的治疗信号返回到发电机或其两者的作用。该一根或多根电力电缆可包括一个或多个芯(例如，一组一根或多根引线)。每根电力电缆可具有多个芯。该电力电缆可以是具有独立的芯的双芯电缆，这些独立的芯沿着它们的整个长度以一定距离分开设置并且通过网状物连接。该电力电缆可以是电力供应电力电缆(即，第一电力电缆)、电力回输电力电缆(即，第二电力电缆)或其两者。第一电力电缆可连接到第一端口(例如，有源端口)。第二电力电缆可连接到第二端口(例如，回路端口)。该电力供应电力电缆可不具有回路引线。优选地，当使用回路引线时，该回路引线在与初级引线和辅助引线相分开的第二电缆中。该电力供应电力电缆和该电力回输电力电缆可以是彼此分离的。该电力供应电力电缆、该电力回输电力电缆或其两者均可包括一个或多个芯、一根或多根引线或其两者。该电力电缆可具有合并在一起以沿电力电缆的长度形成单个电力电缆的芯。该电力电缆可以是多芯电缆。该多芯电缆可具有三个或更多、四个或更多、五个或更多甚至六个或更多的芯，每个芯内包括一根或多根引线。优选地，该电力电缆是双芯电缆。回路电缆可以是单芯电缆。

所述芯可起到携带一根或多根引线的作用。所述芯可以是一根或多根引线的组合。当多个引线位于一个芯内时，这些引线可相对于彼此单独地绝缘。当多根引线位于一个芯内时，这些引线可不是单独绝缘的，而是可被绝缘层或屏蔽件分开。该芯可以是电力电缆的一部分，其包括一根或多根传导引线，这些导电引线紧密地靠近并被共同的外护套围绕。该电力电缆的芯中的每一个芯可包括一根或多根引线。每个芯可包括两根或更多引线、三根或更多引线、四根或更多引线甚至五根或更多引线。这些电力电缆当连接在一起时具有以一定距离分开设置的芯(和引线)。芯、引线或其两者可以足够的距离分开设置，使得限制或防止治疗信号(例如，能量(例如，电流、电压、功率、信号或其组合))从一个芯、引线或其两者传递到相邻的芯、引线或其两者。例如，芯可包括阻碍能量在芯或引线之间通过的一个或多个网状物、一个或多个屏蔽件或其两者。当与不包括该一个或多个网状物、该一个或多个屏蔽件或其两者的电力电缆相比时，该一个或多个网状物、一个或多个屏蔽件或其两者可增加两根或更多引线之间的电阻、阻抗或其两者，使得由相邻引线实现的电力量减少或被阻止。与不具有这些网状物的电力电缆相比，该一个或多个网状物增加了两个或多个芯、两根或多根引线或其两者之间的阻抗，使得在这些芯或引线之间传递的能量的量减少。该一个或多个网状物、该一个或多个屏蔽件或其两者可阻碍两个芯或两根引线之间延伸约百分之10或更多、约百分之20或更多、约百分之30或更多、约百分之40或更多或约百分之50或更多。该一个或多个网状物、该一个或多个屏蔽件或两者可阻碍在两个芯或两根引线之间通过的百分之100或更少的能量。芯、引线或其两者可以一定距离分开设置，使得基本上没有能量从一个芯、引线或其两者耦接到相邻芯、引线或两者(约百分之40或更少±百分之10的能量从一根引线传递至相邻的引线)。该距离可以足够大或宽，使得从初级引线耦接到辅助引线的能量的量为初级引线的能量的约百分之0.5或更少，优选地为约百分之0.3或更少、约百分之0.2或更少或约百分之0.1或更少量。优选地，该电力电缆的每个芯包括一根或多根引线，并且该一根或多根引线从发电机向电外科装置提供电力。

该一根或多根引线起到通过电力电缆携带发电机的一个或多个治疗信号(例如，电流或电压)并传送到电极的作用。该一根或多根引线可以是导电材料。该一根或多根引线可以是金属。优选地，该一根或多根引线是一根或多根铜线。该一根或多根引线可以是多根线。该一根或多根引线可以是实心铜线。该一根或多根引线可以是多根交织铜线。该一根或多根引线可携带双极治疗电流、单极治疗电流或其两者。该一根或多根引线可以是物理断开的、电断开的、电禁用的、物理禁用的或其组合。该一根或多根引线可不直接从发电机中供电。该一根或多根引线可包括电终端。该电终端可起到将引线连接到另一个装置的作用。该电终端可起到将引线连接到插头、电极或其两者的作用。该电终端可以是接头。该电终端可以是机械连接件、电连接件或其两者。该电终端可以是焊料、焊接件、导电粘合件、阴部件、阳部件或其组合。该一根或多根引线可形成电力电缆的芯。该一根或多根引线可以是初级引线、回路引线、辅助引线、分流引线或其组合。

该一根或多根初级引线可起到向感兴趣的特征部、电极或其两者提供治疗电流的作用。该一根或多根初级引线优选地提供单极治疗电流。优选地，该一个或多个初级引线连接到交流(AC)电源。该一个或多个初级引线可具有连接到AC电源的第一端和连接到电极的第二端。例如，该初级引线的近侧端部能够连接到发电机，并且该初级引线的远侧端部能够连接到电极。该一跟或多跟初级引线可以是连接到提供治疗电流的电极的引线，该治疗电流延伸穿过该电极进入组织，然后到达相对于初级引线、该初级引线的电极或两者处于远端位置的返回电极、回路引线或两者。该初级引线可位于与回路引线分开的电力电缆中。该初级引线可以是通电的引线(即，电连接到电极或电源的引线)。该初级引线可位于一根或多根辅助引线附近。

该一根或多根辅助引线可起到提供治疗电流、为电极供电、为电子元件(例如，非治疗电极)供电或其组合的功能。该一根或多根辅助引线可穿过电力电缆的与初级引线相同的芯或单独的芯。该一根或多根辅助引线可相对于电极断开连接、具有开放电路、被关断、未供电、未连接或其组合。该一根或多根辅助引线可具有暴露于初级引线(即，电力引线)的部分、具有暴露的电极或两者。随着电外科手术装置的功能改变，该一根或多根辅助引线的功能可以改变。该一根或多根辅助引线可提供双极治疗电流、为灯供电、为发光二极管(LED)供电、为开关供电、为热电偶供电或者其组合。该一根或多根辅助引线可位于与初级引线相同的电力电缆内，但位于与该初级引线不同的芯中。该一根或多根辅助引线可以是多根辅助引线。电力电缆可包括2个或更多、3个或更多、4个或更多或甚至5个或更多根辅助引线。这些辅助引线可以是电引线。该多根辅助引线可延伸穿过一个芯。该多根辅助引线中的每一根辅助引线可延伸穿过单独的芯。这些辅助引线、初级引线或两者可位于与该一根或多根回路引线不同的电力电缆内。该一根或多根辅助引线、一根或多根初级引线或两者可包括在其一部分上延伸的屏蔽件，并且该屏蔽件能够连接到一根或多根分流引线。

该一根或多根分流引线可起到减少或消除从初级引线流到辅助引线的杂散电流的作用。该一根或多根分流引线能够连接到屏蔽件。该一根或多根分流引线可将屏蔽件连接到回路引线。该一根或多根分流引线可减少或消除两个相邻引线之间的电容性耦接。该一根或多根分流引线可电连接到AC电源的第二极。该一根或多根分流引线可经由一根或多根回路引线电连接到AC电源的第二极。该一根或多根分流引线可延伸穿过电力电缆的一部分。该一根或多根分流引线可沿芯或者从一个芯或引线延伸到另一个芯或引线。该一根或多根分流引线可将屏蔽件连接到回路引线。

该一根或多根回路引线可用于完成电路。该一根或多根回路引线能够连接到AC电源的第二极。该一根或多根回路引线以完成初级引线的电路。该一根或多根回路引线可将接地垫、屏蔽件或两者连接到AC电源的第二极。该一根或多根回路引线能够连接到返回电极。该一根或多根回路引线能够连接到接地垫。该一根或多根回路引线可位于与辅助引线、初级引线或两者不同的电力引线中。该一根或多根回路引线可位于具有单个芯的电力电缆内。

每个电力电缆可包括一个或多个芯。这些电力电缆可包括三个或更多个、四个或更多个或甚至五个或更多个芯。每个芯可包含一根或多根引线、两根或更多根引线、三根或更多根引线、四根或更多根引线或甚至五根或更多根引线。每个芯可被电力电缆的外覆盖件(例如，护套)覆盖。每个芯可全部或部分地由屏蔽件覆盖。每个芯可通过网状物、一个或多个芯或两者与相邻的芯分开。

该一个或多个网状物可起到在两个或更多个芯、两根或更多根引线或两者之间产生空间、电介质空间、距离或其组合的作用。该一个或多个网状物可以是电力电缆的外覆盖件的延长。该一个或多个网状物可以是在第一芯和第二芯之间延伸并将第一芯连接到第二芯的电桥。该一个或多个网状物可足够大以限制或防止电力从一根引线延伸到相邻的引线。该一个或多个网状物可以产生足够的距离(例如，宽度)，使得限制或防止电力从一个芯或引线通向相邻的芯或引线。该一个或多个网状物可足够大使得从一个引线传输到相邻引线的电力低于阈值。该一个或多个网状物可足够大使得从一个引线传输到相邻引线的电力基本上没有传输功率(例如，约4.5W或更少)。从一个引线传输到另一个引线的电力的阈值可以是约10W或更小、约5W或更小，优选地约3W或更小或者更优选地约1W或更小。该一个或多个网状物可具有长度或宽度，并且该长度或宽度可以是第一芯和第二芯之间的距离。网状物的距离可足够大或宽以便防止治疗信号从第一芯传递到第二芯，或者从一个芯传递到相邻的芯。当测量一个芯的中心到相邻芯的中心时，网状物的距离可以是约4mm或更大、约5mm或更大、约6mm或更大、约7mm或更大或者甚至约8mm或更大。当测量一个芯的中心到相邻芯的中心时，网状物的距离可以是约10cm或更小、约5cm或更小或者约2cm或更小。该一个或多个网状物可足够厚且宽使得该一个或多个网状物在第一芯和第二芯之间提供支撑。该网状物可足够厚使得第一芯和第二芯不能弯曲到彼此接触。该网状物的距离可为约0.1mm或更大、约0.2mm或更大、约0.5mm或更大、或约1mm或更大。该网状物的距离可为约5mm或更小、约4mm或更小、或约2mm或更小。该缆线的长度可为约1m或更大、约2m或更大、或者约3m或更大。该缆线的长度可为约10μm或更小、约7μm或更小、或约5μm或更小。该缆线可具有使用美国线规(AWG)测量的约15或更多、约20或更多、约25或更多或约30或更多的规格的线。该缆线可具有使用美国线规(AWG)测量的约50或更少、约40或更少、约35或更少的规格的线。该缆线可具有使用美国线规(AWG)测量的约30至32之间的规格。因此，例如，长度为3米且线规格为约30的电缆可能需要约8mm的网状物距离，以使约4.5W或更少的电力从初级引线传输到辅助引线。该网状物可足够大以使初级引线与辅助引线之间的电容(例如，阈值电容)为约200pF或更小、约100pF或更小，优选地约75pF或更小、更优选地约60pF或更小以及最优选地约50pF或更小。该网状物可以是外覆盖件的一部分。

该外覆盖件(例如，护套)可起到防止电力离开引线的作用。该外覆盖件可防止介电屏障围绕每个芯、引线或两者。该外覆盖件(例如，护套)可覆盖该一个或多个芯、该一个或多个芯内的该一根或多根引线或两者。该外覆盖件可围绕一根或多根引线形成。该外覆盖件可形成，然后将该一根或多根引线插入到该外覆盖件中。该外覆盖件可由聚合物材料、柔性材料、具有绝缘性质的材料或其组合制成。优选地，该外覆盖件保护这些引线。该外覆盖件可由热塑性聚氨酯、氟化乙烯丙烯或两者制成。该外覆盖件可将两个或更多个芯连接在一起、将两根或更多根引线连接在一起或两者以形成单个电力电缆。该外覆盖件可由以下材料制成和/或包括以下材料：橡胶、弹性体、塑料、聚合物、电介质材料或其组合。该外覆盖件可覆盖或包括围绕一个或多个芯、引线或两者延伸的屏蔽件。

该一个或多个屏蔽件可起到限制或阻止治疗信号(例如功率、电压、电流或其组合)从一根引线延伸到相邻引线的作用。该一个或多个屏蔽件能够连接到回路引线。优选地，该一个或多个屏蔽件经由一根或多根分流引线电连接到回路引线。该一个或多个屏蔽件可通过一根或多根分流引线连接到接地件或交流电源的第二极。该一个或多个屏蔽件可中断从初级引线的电流泄露，以使该屏蔽件阻止辅助引线电容性地耦接到初级引线。初级引线和辅助引线在结构上可电容性地耦接在一起，功能电容性耦接可为约1pF或更大，优选为约2pF或更大。一个或多个屏蔽件可电容性地耦接到芯、芯中的一根或多根引线、或两者。一个或多个屏蔽件可电耦接到交流电源的第二极、回路引线、或两者。电容耦接可为电耦接，但不是传导耦接。优选的是，电耦接为传导耦接的电连接。屏蔽件可耦接到一根或多根引线，使得电力区别地传递到屏蔽件，然后从屏蔽件、回路引线或两者区别地传递到第二极，使得屏蔽件限制或阻止电流电容性地转移至一根或多根辅助引线。一个或多个屏蔽件可围绕芯、引线或两者的一部分。一个或多个屏蔽件可覆盖一根或多根引线的整个长度。一根或多根引线可围绕电力电缆中的一根或多根、两根或多根、三根或多根、或甚至四根或多根引线延伸。一个或多个屏蔽件可围绕一个或多个芯、两个或多个芯、三个或多个芯、或甚至四个或多个芯(以及这些芯内的引线)延伸。每个屏蔽件可围绕仅一个芯延伸。每个屏蔽件可围绕位于芯内的多根引线中的一者或多者延伸。每个屏蔽件可围绕仅一根引线延伸。一个或多个屏蔽件可足够长、厚、导电或其组合，以限制或阻止电力从一根引线延伸至相邻引线。一个或多个屏蔽件可足够长、厚、传导的或其组合，使得从一根引线转移到相邻引线的电力低于阈值。一个或多个屏蔽件可足够长、厚、传导的或其组合，使得从一根引线转移到相邻引线的电力基本上不含正在转移的电力(例如约4.5W或更少)。从一根引线转移到另一根引线的电力的阈值可为约10W或更小、约5W或更小，优选为约3W或更小，或者更优选为1W或更小。所转移电力的阈值可低于泄露电流阈值(例如，通过电子装置国际电工委员会测试)。屏蔽件可足够长、厚、导电或其组合，使得初级引线和辅助引线之间的电容(例如阈值电流值)为约200pF或更小、约100pF或更小，优选为约75pF或更小，更优选为约60pF或更小，并且最优选为约50pF或更小。屏蔽件可由金属、塑料、电介质、陶瓷、导电材料、非导电材料或其组合制成。优选的是，屏蔽件由导电材料制成，并且在操作期间，治疗信号从引线(例如通过电容耦接)转移到屏蔽件，然后治疗信号通过分流引线从屏蔽件耗散。通过屏蔽件耗散全部或基本上全部治疗信号而不是治疗信号延伸到相邻引线，屏蔽件可阻止电力从一根引线传递到相邻引线。每个屏蔽件可连接到一根或多根分流引线。

一根或多根分流引线可起到闭合电路的作用，使得一部分电力从屏蔽件耗散，而并非全部电力达到屏蔽件盖内的引线。分流引线可为在屏蔽件和连接到远程电极和/或电源的引线之间延伸的引线。分流引线可引导治疗信号或杂散治疗信号(例如非预期电力流动)远离电极，这些电极是电外科装置的一部分。屏蔽件、分流引线或两者可阻止电容耦接。

电容耦接可为电力从通电引线延伸至非通电引线。电容耦接可为不期望通电的电极供电。电容耦接可为电力从引线或电极意外流动。电容耦接可允许电力从连接到电源的引线延伸到与电源断开连接或停止由电源供电的引线。功率源可包括第一极和第二极。第一极可为功率源的正端或负端。第二极可具有与第一极相反的极性。例如，如果第一极是负的，则第二极是正的。如果通过电容耦接产生的能量不受限、受控或消除，则电容耦接可为一个或多个电极供电。当电容耦接不受限、受控或消除时，电容耦接可从一个引线延伸到相邻引线，为连接至相邻引线的电极、电子元件或两者供电。

电极、电子元件或两者可为连接至引线并当功率通过引线施加时有助于电外科装置操作的任何装置。电极可在电极之间传递双极能量、单极能量或两者。电极可为电外科装置的部件。电极可连接至手持件。电极可位于手持件和/或叶片电极的一个或多个工作臂上。电极可为电子元件(例如非治疗性电极)。电子元件可为有助于手术过程但未直接用于电治疗感兴趣部位(例如组织)的电极。电子元件能够连接至任何引线(例如初级引线、辅助引线、回路引线)。电子元件可为光源、发光二极管(LED)、开关、热电偶或它们的组合。电极可位于手持件远侧。电极可为接地垫。接地垫电极可与叶片电极一起使用。电极可为第一装置、第二装置、第三装置或其组合的部件。每个引线可连接至单个电极。两个引线可连接至一个电极。例如，LED可连接至两个引线。优选的是，电外科装置包括工作臂上的电极、叶片电极和接地垫。

工作臂可连接至手持件并从手持件延伸。当物体位于两个或多个相反的工作臂之间时，工作臂可起到抓握、保持、紧握所述物体或其组合的作用。工作臂可在单个平面上朝向和远离彼此移动。工作臂可包括一个或多个抓握特征部，该一个或多个抓握特征部可有助于抓握、保持、紧握物体或其组合。工作臂可在两个或多个位置之间移动。优选的是，工作臂可在至少第一位置和第二位置之间移动。例如，工作臂可在双极性配置(例如第一位置)和单极性配置(例如第二位置)之间移动。在第一位置中的工作臂可关闭、被通电，可为一个工作臂通电，或它们的组合。当为工作臂通电时，工作臂上的电极可被通电。可关闭在第二位置中的工作臂，可断开工作臂中的一者或两者的电连接，可将工作臂中的一者或两者电连接，一个工作臂可由另一个工作臂短路，可以电的方式禁用一个或两个臂、或它们的组合。更优选的是，工作臂固定在第二位置中，使得工作臂不可用作夹钳。工作臂可沿纵向静止并可相对于彼此移动。工作臂可沿纵向移动，并可相对于彼此移动以致可形成抓握力。例如，工作臂当处于双极性配置时均可延伸，然后回缩以致可暴露叶片电极，形成单电极配置。工作臂能够单独和/或同时回缩和/或延伸。工作臂能够选择性地回缩和/或延伸，使得暴露一个或多个尖端区域。

工作臂可包括尖端区域。尖端区域可包括被配置成有助于促进抓握、保持、紧握或其组合的部分。另外，尖端区域可被配置成一个或多个电外科配置(例如单极性配置、双极性配置或这两者的组合)。尖端区域可包括齿、锯齿、鼠齿，可不含齿(即平滑)或它们的组合。尖端区域可完全或部分地绝缘。优选的是，尖端区域包括工作臂的非接触部分上的绝缘物，使得电外科能量不通过偶然接触传递。尖端区域的接触部分可包括一个或多个电极。工作臂可包括有源部分和无源部分(即绝缘部分)。

有源部分(例如电极)可起到施加功率的作用。有源部分可为与夹钳的接触区域相同的部分。因此，例如，当组织被抓持在夹钳的接触部分之间时，可通过这一接触部分向组织施加功率。工作臂的有源部分优选在两个相反的工作臂之间，并且叶片电极的有源部分是延伸超出工作臂和/或离开通道的部分。有源部分可基本上由无源部分或绝缘部分围绕。无源部分可为任何不提供功率和/或绝缘的部分。无源部分可为任何可通过偶然接触转移功率，因此绝缘以致不出现功率的偶然转移和/或阻止杂散电流的部分。例如，工作臂的外侧可涂覆有绝缘材料，以致如果工作臂意外接触感兴趣组织近侧的组织，则近侧组织不经受功率转移。无源部分和有源部分可由不同材料制成、涂覆有不同材料、或两者。

叶片电极可为任何装置，其可用于在手术期间施加单极性功率，可沿纵向移动、可旋转移动、可延伸、可收缩或其组合。叶片电极可为静止的。优选的是，在一个实施例中叶片电极可为静止的，并且工作臂相对于叶片电极移动，以致当工作臂移动时暴露叶片电极。更优选的是，叶片电极可移动。叶片电极可具有第一位置(例如回缩位置)和第二位置(例如延伸位置)。第一位置可为叶片电极相对于工作臂所处位置，以致工作臂经过叶片电极(例如，使叶片电极回缩使得工作臂延伸经过叶片电极，或者使工作臂延伸使得工作臂延伸经过叶片电极)。第一位置可为叶片电极断开电连接、相对于另一手持件部件电短路、电绝缘以致功率不能从叶片电极经过，或其组合的位置。第二位置可为叶片电极相对于工作臂所处位置，以致叶片电极(例如，至少叶片电极上的电极)延伸超出工作臂(例如，使叶片电极延伸以致工作臂位于使用者近侧，或者使工作臂回缩以致叶片电极超出工作臂)。第二位置可为叶片电极的电极电连接、提供治疗电流、电连续或其组合的位置。叶片电极可为当致动时可用于供应单极性功率的单独件。叶片电极可通过将两个工作臂连接在一起并经由仅一个工作臂供应功率来形成。叶片电极可用于电切割、机械切割、或两者。叶片电极可为分立的第三工作臂，其可从工作臂中的一者延伸、在工作臂之间延伸、或两者。叶片电极可沿纵向延伸超出工作臂，以致在工作臂不接触待治疗组织的情况下可从电极供应功率。

单极性绝缘体可为任何可使工作臂的有缘部分的全部或一部分绝缘的装置。当电外科装置处于双极性配置时，单极性绝缘体可阻止工作臂接触叶片电极。单极性绝缘体可移动到与工作臂中的一者或两者接触，并可固定工作臂使得工作臂不可用作夹钳。单极性绝缘体可阻止功率从工作臂中的一者或两者转移至叶片电极。单极性绝缘体可阻止杂散电流从工作臂传导至周围区域、叶片电极、接地垫或其组合。在从双极性配置变化至单极性配置的过程中，单极性绝缘体可在工作臂之间延伸，并且一旦经过工作臂，偏压装置便可用于使单极性绝缘体回缩以致工作臂的尖端压入单极性绝缘体的一部分中并固定。

叶片电极可为电外科装置的任何部分，其从一个位置供应功率并且该功率延伸至远侧位置。叶片电极可为两个或多个装置的组合，这些装置在组合时可形成叶片电极。叶片电极可为当接通电源时提供功率的分立部件。叶片电极可以是静止的，可绕其轴旋转，可绕其轴纵向移动、或其组合。叶片电极可以是钝的，具有一个或多个尖锐边缘，具有钝边缘、或其组合。叶片电极可旋转成任意角度，使得叶片电极可用于切割，符合人体工程学取向使得使用者无需重新定位抓握，用于垂直切割，侧面对侧面切割、或它们的组合。叶片电极可旋转成使得一定高度的叶片电极与工作臂的有源部分形成某一角度。一定高度的叶片电极和有源部分可形成约15度或更大、约30度或更大、约45度或更大、约60度或更大，或甚至约90度、或更大的角度。所述高度的叶片电极可旋转成与工作臂的有源部分呈约275度或更小、约225度或更小、约205度或更小、或者约180度或更小的角度。例如，叶片电极可具有一定高度，所述高度可平行于工作臂的有源部分，并且叶片电极可旋转成使得所述高度垂直于工作臂的有源部分。叶片电极在旋转期间可保持闭合电路，使得随着叶片电极旋转电力可通过叶片电极施加。

叶片电极和/或双极性电极(例如工作臂上的电极)当与组织接触时可形成闭合电路。双极性电极可具有两个相反的工作臂，并且组织可电连接这两个工作臂、在这两个臂之间形成电桥、或两者。叶片电极可具有单叶片电极(即单极性工作臂)，并且组织可将叶片电极与返回电极电连接，可充当叶片电极与返回电极之间的电桥，可充当叶片电极与双极性电极中的一者或两者之间的电桥、或它们的组合。叶片电极在延伸时可致动电路、开关、或两者。叶片电极在回缩时可被断开连接、停用、或两者，并且可通过屏蔽件、网状物、一段、或其组合来阻止、减弱或消除电容耦接为叶片电极供电。当叶片电极延伸超出第一工作臂和/或第二工作臂时，第一工作臂和第二工作臂的电极可被断开连接、停用或两者，并且可通过屏蔽件、网状物、一段或其组合来阻止、减弱或消除电容耦接为第一工作臂和/或第二工作臂供电。

手持件可为装置被使用者抓握的任何部分，其容纳控制按钮中的一者或多者、一个或多个开关、一个或多个电连接器、一个或多个二极管、一个或多个电容器、或其组合。手持件可容纳控制电路的全部或一部分、中央处理单元、或两者。手持件可将电外科手术装置、电气系统或两者电连接到发电机。手持件能够连接到一个或多个电力电缆。优选的是，手持件连接到单电力电缆，该单电力电缆提供两种或多种不同治疗信号(例如单极能量和双极能量)。手持件既可将电外科装置的电极物理地连接到电源和/或电力电缆，又可将电外科装置的电极电连接到电源和/或电力电缆。手持件可为电外科装置的主体部分、两个或多个工作臂之间的部分、两个或多个工作臂之间的连接器，或它们的组合，该手持件容纳电路(包括具有一个或多个控制按钮的激活电路)的全部或一部分。优选地，手持件为外科医生抓握的部分，外科医生按压一个或多个按钮以将电力施加到期望位置。更优选的是，手持件为包括按钮和一个或多个电连接器两者的中心部分，以将电力供应到电外科装置、工作臂、叶片电极、或其组合。手持件可包括一个或多个可动构件、一个或多个手持件部件、或两者。工作臂、叶片电极、发光二极管、开关、热敏电阻、或其组合可位于手持件内或手持件上。

图1示出了电外科系统100，其电力电缆10在发电机8和电外科装置1之间延伸。电力电缆10包括具有第一插头62的初级引线12和具有第二插头64的辅助引线14，所述初级引线和辅助引线连接到发电机8。初级引线12和辅助引线14在多芯电缆18或多芯电缆18的至少一段中组合在一起。初级引线12将治疗电流供应到第一电极32，使得电外科装置1向期望区域提供治疗电流，并且辅助引线14未通电并且不向第二电极34供应治疗电流。

图2是图1的多芯电缆18的一段沿K-K线切割的横剖视图。多芯电缆18包括当从初级引线12的中心到辅助引线14的中心测量时，网状物20具有距离(Z)，该距离分开初级引线12和辅助引线14。初级引线12、辅助引线14和网状物20具有组合长度(X)。

图3为具有由屏蔽件50分开的初级引线12和辅助引线14的单芯电力电缆10的横截面。

图4A示出了具有初级引线12和辅助引线14的单芯电力电缆10的横截面，其中初级引线12被屏蔽件50覆盖。

图4B示出了具有初级引线12和辅助引线14的单芯电力电缆10的横截面，其中辅助引线14被屏蔽件50覆盖。

图5示出了电力电缆10，具有连接到初级引线12的第一插头62，连接到辅助引线14的第二插头64，和连接到分流引线17的第三插头66。其中示出了第三插头66的端部。

图6为单芯电力电缆10，其中初级引线12被屏蔽件50覆盖。屏蔽件50通过分流引线17连接到回路引线(未示出)，并且辅助引线14不被屏蔽件覆盖。

图7A示出了多芯电缆18，其中初级引线12被屏蔽件50覆盖，并且辅助引线14不被屏蔽件覆盖。初级引线12和辅助引线14被网状物20分开。

图7B示出了多芯电缆18，其中初级引线12和辅助引线14都被屏蔽件50覆盖。初级引线12和辅助引线14被网状物20分开。

图8为电外科系统100的示意图，其包括通过电力电缆10连接到发电机8的电外科装置1。电力电缆10为具有外覆盖物26(例如护套)的多芯电缆18。发电机8具有电源9，其将功率流102供应到延伸穿过多芯电缆18的第一芯22的初级引线12。功率流102’继续穿过初级引线12，流到第一电极32。第一电极32与组织200接触，使得功率流102”沿循预期路径穿过组织200，流到返回电极36。多芯电缆18包括第二芯24，该第二芯包括多根辅助引线14、14A、14B和14C。多根辅助引线14、14A、14B和14C均断开连接或停止从电源9接收电力。诸如开关80断开。第一芯22和第二芯24被网状物20分开。辅助引线14连接到电极34，辅助引线14A连接到电极34A。引线14B和引线14C连接到电极34B，其如图所示为电子元件38。网状物20具有足够长的距离，以便抑制电力沿非预期流动路径104在第一芯22中的引线到第二芯24中的引线之间延伸，但是为了进行示意性的说明示出了非预期流动路径104。当电极34与组织200接触时，非预期流动路径将继续离开电极34，使得非预期流动路径104’延伸到返回电极36。然后功率流102”’将沿路径102”’流动通过回路引线16，流到发电机8以形成闭合电路。

图9示出了通过电力电缆10连接到电外科装置1的发电机8。发电机8中的电源9形成来自第一极90的功率流102，该功率流延伸到初级引线12中并沿方向102’继续延伸到第一电极32。初级引线12和辅助引线14一起定位在电力电缆10内，通过屏蔽件50阻止来自初级引线12的一部分或全部电力传输到辅助引线14。诸如通过断开开关80，辅助引线14停止从电源接收电力或与电源断开连接。屏蔽件50连接到分流引线17，分流引线17连接到回路引线16，使得随着电力沿方向104从初级引线12传递到屏蔽件50，电力沿方向104’和104”从分流引线17继续传递到回路引线16。最后，电力经过104”’传递到发电机8，并传递到交流电源的第二极92。如果电极34开始接触组织200，则连接到回路引线17的屏蔽件50限制或阻止电力沿路径104A传输，使得当辅助引线14断开连接或停用时在电极34和返回电极36之间形成闭合电路。

图10示出了位于与第一电极32连接的初级引线12上的屏蔽件50，其可移动使得第一电极12可延伸超出第二电极34(如图所示)并可回缩使得第二电极34在第一电极32(未示出)的远侧。如图所示，电力102从电源9延伸到初级引线12，并且屏蔽件50限制或阻止电力移动到辅助引线14，相反使电力沿方向104移动。屏蔽件50连接到引线17A，这允许电力沿方向104’流动到回路引线16，使得电力可沿方向104”返回。辅助引线14断开连接或停用，并且屏蔽件50阻止电力沿路径104A从第二电极34通过组织200行进到返回电极36，然后通过回路引线16返回电源9。

本文所列出的任何数值包括：以一个单位为增量，从下限值至上限值的所有值，前提条件是在任何下限值与任何上限值之间存在至少2个单位的间隔。作为示例，如果说分量的大小或工艺变量的值，例如，温度、压力、时间等为(例如)1至90，优选地20至80，更优选地30至70，那么本说明书明确列举了诸如15至85、22至68、43至51、30至32等值。对于小于一的值，视情况而定，一个单位视为0.0001、0.001、0.01、或0.1。这些仅仅是特别符合预期的值的示例，并且所列出的最小值与最大值之间数值的所有可能的组合均视为在本申请中以相似方式进行了明确说明。

除非另有说明，否则所有范围既包括端点值，也包括端点值之间的所有数值。结合范围使用“约”或“大约”适用于该范围的两个端点值。因此，“约20至30”旨在涵盖“约20至约30”，至少包括所指定的端点值。

所有文章和参考文献的公开内容，包括专利申请和公开，以引用方式并入以用于所有目的。用以描述组合的术语“基本上由……组成”将包括所确定的元件、成分、部件、或步骤、以及其它此类在实质上不影响组合的基本特点与新特点的元件、成分、部件或步骤。用术语“包含”或“包括”来描述本文的元件、成分、部件、或步骤的组合也考虑了主要由元件、成分、部件、或步骤组成的实施方案。本文通过使用术语“可”，旨在表明任何所述的“可以”包括在内的属性是任选的。

多个元件、成分、部件、或步骤可以通过单个集成元件、成分、部件、或步骤来提供。另选地，单个集成元件、成分、部件、或步骤可分成独立的多个元件、成分、部件、或步骤。公开用“一种”或“一个”来描述元件、成分、部件、或步骤并非旨在排除额外的元件、成分、部件、或步骤。

应当理解，上述具体实施方式目的在于例示说明而非进行限制。在阅读上述具体实施方式之后，所提供的示例以外的许多实施方案以及许多应用场景对于本领域技术人员而言显而易见。因此，教导内容的范围并非参考上述具体实施方式来确定，而是相反，应参考所附权利要求书以及赋予有此权利要求书权利的对等内容的全部范围来确定。所有文章和参考文献的公开内容，包括专利申请和公开，以引用方式并入以用于所有目的。以下权利要求书对本文公开主题的任何方面的省略并不代表放弃对此主题的权利，也不应视作发明人未将此主题作为本发明公开主题的一部分。

Claims (15)

1.一种电外科装置：

a.电力电缆，所述电力电缆包括：

i.初级引线，所述初级引线连接到交流电源的第一极，和

ii.一根或多根辅助引线；

其中所述电力电缆包括双芯，使得所述初级引线在第一侧上并且所述一根或多根辅助引线在第二侧上，其中在所述第一侧和所述第二侧之间定位有网状物。

2.根据权利要求1所述的电外科装置，其中所述一根或多根辅助引线中的一根引线连接到电终端，

其中所述网状物形成足够的距离，使得所述初级引线和所述一根或多根辅助引线中的所述一根引线之间的电容低于阈值。

3.根据权利要求2所述的电外科装置，其中所述阈值为约60pF或更小的电容。

4.根据前述权利要求中任一项所述的电外科装置，其中所述初级引线连接到初级电极，并且所述辅助引线连接到电终端，其中所述电终端为治疗电极，并且所述初级引线和回路引线能够连接到所述交流电源，以从所述电外科装置提供治疗电流；并且其中所述回路引线连接到所述交流电源的第二极。

5.根据权利要求2中任一项所述的电外科装置，其中所述电终端为位于所述辅助引线和所述电外科装置的电子元件之间的连接件。

6.根据权利要求5所述的电外科装置，其中所述电子元件为电动元件，所述电动元件为热电偶、开关、发光二极管、或它们的组合。

7.根据前述权利要求中任一项所述的电外科装置，其中当从所述第一侧上的芯的中心至所述第二侧上的芯的中心测量时，所述网状物具有距离，并且所述距离为约5mm或更大、约7mm或更大、或约8mm或更大。

8.根据前述权利要求中任一项所述的电外科装置，其中屏蔽件在所述初级引线或所述一根或多根辅助引线上方延伸，使得所述屏蔽件电容性地耦接到所述初级引线、所述一根或多根辅助引线、或两者；所述屏蔽件是导电的；所述屏蔽件电耦接到所述交流电源的第二极、回路引线、或两者，使得所述屏蔽件限制或阻止所述电流电容性地传输到所述一根或多根辅助引线；并且其中所述屏蔽件经由一根或多根分流引线传导地耦接到所述交流电源的所述第二极。

9.一种电外科装置：

a.第一电力电缆，所述第一电力电缆包括：

i.初级引线，所述初级引线被配置成连接到交流电源的第一极；

ii.一根或多根辅助引线；和

b.第二电力电缆，所述第二电力电缆包括：

i.回路引线，所述回路引线连接到所述交流电源的第二极；

其中所述第一电力电缆包括双芯，使得所述初级引线在第一侧上并且所述一根或多根辅助引线在第二侧上。

10.根据权利要求9所述的电外科装置，其中所述初级引线连接到第一电极，所述回路引线连接到第三电极，并且

其中由所述交流电源生成治疗电流，当所述第一电极和所述第三电极两者与一定体积的组织接触时，所述治疗电流通过所述体积的组织从所述初级引线传输到所述回路引线。

11.根据权利要求9或权利要求10所述的电外科装置，其中所述一根或多根辅助引线中的第一辅助引线连接到第一电极，并且所述一根或多根辅助引线中的第二辅助引线连接到第二电极；所述一根或多根辅助引线中的所述第一辅助引线能够连接到交流电源的第一极，并且所述一根或多根辅助引线中的所述第二辅助引线能够连接到交流电源的第二极，以从所述电外科装置提供治疗电流。

12.一种电外科装置，包括：

a.电力电缆，所述电力电缆包括：

i.初级引线，所述初级引线被配置成连接到交流电源的第一极；

ii.一根或多根辅助引线；和

iii.一个或多个屏蔽件；

其中所述一个或多个屏蔽件是导电的，

其中所述一个或多个屏蔽件电连接到所述交流电源的第二极，并且所述初级引线的长度的全部或一部分、所述一根或多根辅助引线、或两者被所述一个或多个屏蔽件围绕。

13.根据权利要求12所述的电外科装置，其中所述一个或多个屏蔽件围绕所述初级引线。

14.根据权利要求12或权利要求13所述的电外科装置，其中所述一个或多个屏蔽件只围绕所述一根或多根辅助引线中的一根或多根辅助引线。

15.根据权利要求12至14中任一项所述的电外科装置，其中电力软线为双芯电缆，使得所述初级引线在第一侧上并且所述一根或多根辅助引线在第二侧上，其中在所述第一侧和所述第二侧之间定位有网状物。