CN108324234A - 一种经皮肾镜清石装置 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种经皮肾镜清石装置，包括镜鞘管、镜桥座，所述镜鞘管内套设有与其同轴的内鞘管，所述内鞘管的外管面与镜鞘管的内管面之间形成灌注通道，所述内鞘管的管腔形成吸引通道；所述内鞘管的前部固定有用以密封灌注通道前端的密封圈，所述内鞘管的后端穿过镜鞘管后端伸出，所述内鞘管与灌注通道的后端通过管螺纹密封连接，所述镜鞘管前部开有若干个与灌注通道相通的进水孔，所述镜鞘管的后部设有与灌注通道相通的灌注口；所述镜桥座内开有前后通透的镜桥通道，所述镜桥座上设有与镜桥通道相通的出石口，所述镜桥座的前端通过密封管螺纹与内鞘管的后端连接，所述镜桥通道与吸引通道相贯通。本发明可减少手术时间，大大提高清石效率。

Description

一种经皮肾镜清石装置
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域，具体地说，尤其涉及一种经皮肾镜清石装置。
背景技术
经皮肾镜清石术是泌尿外科手术中的一个重要部分，它与传统清石方法相比，具有微创、伤害小、碎石彻底、治疗周期短等突出优势，现已成为治疗肾结石及输尿管上端结石的主要方法。目前临床上经皮肾镜清石操作需要先碎石，碎石后再利用灌注水压结合吸引负压将碎石从体内通过镜鞘冲出，而现有的镜鞘大多为单管结构，灌注过程和吸引过程只能间断、交替进行，造成手术时间浪费，影响清石效率，而且手术时肾盂内的压力很难控制，灌注时可能会造成肾内水压过高，容易逆行感染，增加手术的危险性。
发明内容
本发明的目的在于提供一种结构简单，使用方便，安全可靠的经皮肾镜清石装置，使用该装置可减少手术时间，大大提高清石效率。
为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：
一种经皮肾镜清石装置，包括镜鞘管、镜桥座，所述镜鞘管内套设有与其同轴的内鞘管，所述内鞘管的外管面与镜鞘管的内管面之间形成灌注通道，所述内鞘管的管腔形成吸引通道；所述内鞘管的前部固定有用以密封灌注通道前端的密封圈，所述内鞘管的后端穿过镜鞘管后端伸出，所述内鞘管与灌注通道的后端通过管螺纹密封连接，所述镜鞘管前部开有若干个与灌注通道相通的进水孔，所述镜鞘管的后部设有与灌注通道相通的灌注口；所述镜桥座内开有前后通透的镜桥通道，所述镜桥座上设有与镜桥通道相通的出石口，所述镜桥座的前端通过密封管螺纹与内鞘管的后端连接，所述镜桥通道与吸引通道相贯通。
进一步地，所述镜桥座上设有器械进口，所述器械进口与镜桥通道连接相通，所述器械进口上设有密封盖。
进一步地，所述镜鞘管的后部设有与灌注通道相通的泄压口，所述泄压口上设有安全阀。
进一步地，所述泄压口上设有压力表。
进一步地，所述灌注口上设有水阀。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
本发明采用内外管双通道结构，可同时进行碎石、灌注、排石，简化了手术步骤，节约手术时间，可大大提高清石效率；本发明可有效地维持肾内水压正常，可大大减小清石手术的危险性；本发明结构简单，操作使用方便，可降低手术难度，减轻医生的工作强度。
附图说明
图1为本发明的结构示意图；
图2为本发明的镜鞘管的结构示意图；
图3为本发明的内鞘管的结构示意图；
图4为本发明的镜桥座的结构示意图；
图5为图1中H处的局部放大图。
图中：1、镜鞘管；2、内鞘管；3、镜桥座；4、密封盖；5、内窥镜；6、压力表；7、安全阀；8、密封圈；9、灌注通道；10、水阀；101、镜鞘座；102、螺纹孔Ⅰ；103、灌注口； 104、泄压口；105、进水孔；201、吸引通道；202、内鞘座；203、螺纹孔Ⅱ；204、管螺纹Ⅰ；301、器械进口；302、镜桥通道；303、出石口；304、进镜口；305、管螺纹Ⅱ；501、内窥镜镜头。
具体实施方式
为了便于本领域人员更好地理解本发明，下面通过具体实施例并结合附图对本发明作进一步说明。
在本文中，术语“上”、“下”、“左”、“右”、“前”、“后”都是为参照附图便于描述而使用的，并不限制本发明的保护范围。
如图1、图2、图3、图4、图5所示，一种经皮肾镜清石装置，包括平直的镜鞘管1、镜桥座3。在镜鞘管1的后端固定有镜鞘座101，在镜鞘座101的后端面上开有螺纹孔Ⅰ102，螺纹孔Ⅰ102与镜鞘管1同轴且相互连通，螺纹孔Ⅰ102的最小孔径大于镜鞘管1的内径。在镜鞘管1前部靠近前端处沿外管面一周均匀地开有6个进水孔105，在镜鞘座101的上部固定有灌注口103，在镜鞘座101的下部固定有泄压口104，进水孔105、灌注口103、泄压口 104均与镜鞘管1的管腔连通。在灌注口103上安装有水阀10，在泄压口104上安装有安全阀7、压力表6。在镜鞘管1内套有内鞘管2，内鞘管2的外径小于镜鞘管1的内径，在内鞘管2的后端固定有内鞘座202，在内鞘座202的前部加工有与内鞘管2同轴的管螺纹Ⅰ204。内鞘座202可通过管螺纹Ⅰ204与螺纹孔Ⅰ102密封连接，从而使内鞘管2与镜鞘管1同轴固定连接。当内鞘管2与镜鞘管1同轴固定连接时，内鞘管2的前端与镜鞘管1的前端平齐，在内鞘管2靠近前端的外管面上固定有环形凹糟(未标注)，在环形凹糟内安装有密封圈8，密封圈8的内圈与环形凹糟密封接触，密封圈8的外圈与镜鞘管1的内管面密封接触，从而在镜鞘管1的内管面与内鞘管2的外管面之间可形成一个两端密封的腔道，该腔道即为灌注通道9，且进水孔105、灌注口103、泄压口104均与灌注通道9连通，而内鞘管2的管腔即为吸引通道201。在内鞘座202的后端开有螺纹孔Ⅱ203，螺纹孔Ⅱ203与吸引通道201同轴且相互连通，螺纹孔Ⅱ203的最小孔径大于引通道201的孔径。在镜桥座3的内部开有前后通透的镜桥通道302，镜桥通道302的后端开口即为进镜口304。在镜桥座3的前端加工有与镜桥通道302同轴的管螺纹Ⅱ305，镜桥座3可通过管螺纹Ⅱ305与螺纹孔Ⅱ203密封连接，从而使镜桥通道302与吸引通道201同轴连通。在镜桥座3上部固定有器械进口301，在镜桥座3的下部固定有出石口303，器械进口301、出石口303均与镜桥通道302连通，在器械进口301上安装有可拆卸的密封盖4。
鉴于上述实施例，本发明的工作过程及工作原理如下：
图1、图5所示，本发明使用时，先利用穿刺扩张技术将镜鞘管1的前端插入肾脏内的合适位置处，而镜鞘座101留在体外，此时即可利用镜鞘管1建立从体外到肾脏内的手术通道。手术通道建立后，将内鞘管2插入镜鞘管1内并将内鞘座202通过螺纹固定连接到镜鞘座101上，然后将镜桥座3通过螺纹固定连接到内鞘座202上。各部件组装完成后将灌注口103通过水管与灌注源连通，将出石口通过水管与吸引源连通，打开水阀10并启动灌注源和吸引源，此时灌注液会依次通过灌注口103、灌注通道9、进水孔105注入肾脏内；而肾脏内的灌注液会在吸引负压的作用下进入吸引通道201内，并经镜桥通道302、出石口303排出体外，从而可建立连续完整的水循环。灌注液实现循环后，将内窥镜5抵在进镜口304上并使内窥镜镜头501通过镜桥通道302、吸引通道201插入肾脏内，此时即可通过内窥镜5观察肾脏内的结石情况，而且在灌注液的持续冲洗下，视野较为清晰。当观察到结石后，可通过器械进口301向肾内插入钬激光光纤进行碎石操作，而被破碎的结石会随灌注液进入吸引通道201内，并经镜桥通道302、出石口303排出体外，从而可实现手术中碎石、灌注、排石同步进行，提高清石效率。
在镜桥座3上设有与镜桥通道302连通的器械进口301，可使碎石器械与内窥镜5分开，相互不干涉，便于医生操作器械。在器械进口301上设有密封盖4，可在不使用时密封器械进口301，防止病人被外部环境感染。在镜鞘管1的后部设有与灌注通道9相通的泄压口104，在泄压口104上设有安全阀7，当病人肾脏内的水压过高时，安全阀7会打开泄压，从而可有效地维持肾内水压正常，可大大减小清石手术的危险性。在泄压口104上设有压力表6，可使医生能及时掌握肾内水压情况，在灌注口103上设有水阀10，可方便医生调节灌注液的流量，降低手术难度。

Claims (5)

1.一种经皮肾镜清石装置，包括镜鞘管(1)、镜桥座(3)，其特征在于：所述镜鞘管(1)内套设有与其同轴的内鞘管(2)，所述内鞘管(2)的外管面与镜鞘管(1)的内管面之间形成灌注通道(9)，所述内鞘管(2)的管腔形成吸引通道(201)；所述内鞘管(2)的前部固定有用以密封灌注通道(9)前端的密封圈(8)，所述内鞘管(2)的后端穿过镜鞘管(1)后端伸出，所述内鞘管(2)与灌注通道(9)的后端通过管螺纹密封连接，所述镜鞘管(1)前部开有若干个与灌注通道(9)相通的进水孔(105)，所述镜鞘管(1)的后部设有与灌注通道(9)相通的灌注口(103)；所述镜桥座(3)内开有前后通透的镜桥通道(302)，所述镜桥座(3)上设有与镜桥通道(302)相通的出石口(303)，所述镜桥座(3)的前端通过密封管螺纹与内鞘管(2)的后端连接，所述镜桥通道(302)与吸引通道(201)相贯通。
2.根据权利要求1所述的一种经皮肾镜清石装置，其特征在于：所述镜桥座(3)上设有器械进口(301)，所述器械进口(301)与镜桥通道(302)连接相通，所述器械进口(301)上设有密封盖(4)。
3.根据权利要求1所述的一种经皮肾镜清石装置，其特征在于：所述镜鞘管(1)的后部设有与灌注通道(9)相通的泄压口(104)，所述泄压口(104)上设有安全阀(7)。
4.根据权利要求3所述的一种经皮肾镜清石装置，其特征在于：所述泄压口(104)上设有压力表(6)。
5.根据权利要求1～4任一项所述的一种经皮肾镜清石装置，其特征在于：所述灌注口(103)上设有水阀(10)。
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