CN108245789A - 宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置 - Google Patents
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Abstract
本申请公开了一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置。通过包括:针道导向柱和插植护翼,所述针道导向柱为圆柱体设置,所述插植护翼为扁平状设置;所述插植护翼固定设于所述针道导向柱末端外侧;所述针道导向柱内设有主导向针道。通过术前采集相应的盆腔及阴道的CT数据后通过系统采用3D打印出所述组织间插植模板,所述组织间插植模板上有设定好的针道,能更好、更快地进行组织间插植手术,使得放疗剂量分布更加合理,有效避免了因解剖原因所致进针路线不佳、剂量分布不合理,以及人为因素导致肿瘤靶区复位不精准的问题,大大提高了宫颈癌组织间插植微创手术的成功率。
Description
技术领域
本申请涉及医疗器械领域,具体而言,涉及一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置。
背景技术
三维组织间插植近距离治疗是一种将空心针插入肿瘤内,放射源通过针道到达肿瘤内部,近距离杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗肿瘤的目的。三维组织间插植近距离治疗技术涉及放射源,其核心是放射源所能达到的部位及分布。放射源通过针道进入瘤体内部后,按照计划释放出定量的、短距离的放射线,使得肿瘤组织遭受最大程度杀伤,而周围正常组织损伤较小。
目前的三维组织间插植近距离治疗手术临床上通常由医生根据肿瘤的位置、大小、形状,凭经验进行,这就对医生的治疗经验和技巧提出了很高的要求。传统在CT影像引导下进行的插植手术需要在肉眼直视下进针,然后在CT引导下调整深度,目前三维组织间插植近距离治疗不是一次完成,根据肿瘤大小、侵犯深度、周围正常组织的受量等多种因素考虑,一般多次治疗,传统的CT引导下的徒手插植很难保证每次插植的准确性、重复性。宫颈癌患者中,部分为宫颈或阴道残端部位复发,阴道狭窄或复发肿瘤较大患者阴道窥器不能很好暴露手术视野,影响进针方向及进针位点。部分肿瘤偏心、肿瘤较大、宫旁受侵、阴道受侵,肿瘤与膀胱、直肠等正常组织关系密切,穿刺技术水平再高也难以达到理想的剂量分布。这就造成了肿瘤内部出现“冷区”(肿瘤剂量过小导致效果欠佳),肿瘤周围出现“热区”(肿瘤周围剂量过大导致副反应增加)的不良后果。
针对相关技术中存在的问题,目前尚未提出有效的解决方案。
发明内容
本申请的主要目的在于提供一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置,以解决相关技术中存在的问题。
为了实现上述目的,根据本申请的一个方面,提供了一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置。
包括:针道导向柱和插植护翼,所述针道导向柱表面圆润的长条状设置,所述插植护翼为多曲面形或扁平状设置;
所述插植护翼固定设于所述针道导向柱末端外侧;所述针道导向柱内设有主导向针道。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述插植护翼上还设有多个圆形定位孔,且多个所述定位孔设于所述针道导向柱一侧或两侧。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述针道导向柱内还设有一条或多条与所述主导向针道平行设置的辅助导向针道。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述插植护翼的形状与人体盆腔或阴道的表面贴合,且所述针道导向柱固定设于所述插植护翼内部。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述组织间插植模板还包括:护翼导向柱,所述护翼导向柱内设有护翼主针道;所述护翼导向柱设于所述插植护翼背向所述针道导向柱一侧。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述护翼导向柱为圆柱形,且所述护翼导向柱的高度为0.50cm~2.50cm。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述组织间插植模板还包括:护翼辅助针道;所述护翼辅助针道设于所述护翼导向柱的四周,且所述护翼辅助针道与所述护翼主针道平行设置。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述护翼导向柱上还设有用于标记所述护翼导向柱的序号。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述针道导向柱的顶端为圆润的曲面形。
进一步的,如前述的组织间插植模板,所述主导向针道的直径为 1.00mm~6.00mm。
在本申请实施例中,通过包括:针道导向柱和插植护翼,所述针道导向柱为长条状设置,所述插植护翼为扁平状设置;所述插植护翼固定设于所述针道导向柱末端外侧;所述针道导向柱内设有主导向针道。通过术前采集相应的盆腔及阴道的CT数据后通过系统采用3D打印出所述组织间插植模板,所述组织间插植模板上有设定好的针道,能更好、更快地进行组织间插植手术,使得放疗剂量分布更加合理,有效避免了因解剖原因所致进针路线不佳、剂量分布不合理,以及人为因素导致肿瘤靶区复位不精准的问题,大大提高了宫颈癌组织间插植微创手术的成功率。
附图说明
构成本申请的一部分的附图用来提供对本申请的进一步理解,使得本申请的其它特征、目的和优点变得更明显。本申请的示意性实施例附图及其说明用于解释本申请,并不构成对本申请的不当限定。在附图中:
图1是本申请一种实施例中装置结构的主视图;
图2是本申请一种实施例中装置结构的后视图;以及
图3是本申请一种实施例中装置结构的正视图。
具体实施方式
为了使本技术领域的人员更好地理解本申请方案,下面将结合本申请实施例中的附图,对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本申请一部分的实施例,而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都应当属于本申请保护的范围。
需要说明的是,本申请的说明书和权利要求书及上述附图中的术语“第一”、“第二”等是用于区别类似的对象,而不必用于描述特定的顺序或先后次序。应该理解这样使用的数据在适当情况下可以互换,以便这里描述的本申请的实施例。此外,术语“包括”和“具有”以及他们的任何变形,意图在于覆盖不排他的包含,例如,包含了一系列步骤或单元的过程、方法、系统、产品或设备不必限于清楚地列出的那些步骤或单元,而是可包括没有清楚地列出的或对于这些过程、方法、产品或设备固有的其它步骤或单元。
在本申请中,术语“上”、“下”、“左”、“右”、“前”、“后”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“中”、“竖直”、“水平”、“横向”、“纵向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系。这些术语主要是为了更好地描述本发明及其实施例,并非用于限定所指示的装置、元件或组成部分必须具有特定方位,或以特定方位进行构造和操作。
并且,上述部分术语除了可以用于表示方位或位置关系以外,还可能用于表示其他含义,例如术语“上”在某些情况下也可能用于表示某种依附关系或连接关系。对于本领域普通技术人员而言,可以根据具体情况理解这些术语在本发明中的具体含义。
此外,术语“安装”、“设置”、“设有”、“连接”、“相连”、“套接”应做广义理解。例如,可以是固定连接,可拆卸连接,或整体式构造;可以是机械连接,或电连接;可以是直接相连,或者是通过中间媒介间接相连,又或者是两个装置、元件或组成部分之间内部的连通。对于本领域普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
需要说明的是,在不冲突的情况下,本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本申请。
如图1至图3所示,本申请提供一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置,包括:针道导向柱1和插植护翼2;所述针道导向柱1为表面圆润的长条状设置,所述插植护翼2为多曲面形或扁平状设置;所述插植护翼2固定设于所述针道导向柱1末端外侧;所述针道导向柱1内设有主导向针道3;通过选择合适的术前定位模板进行的CT定位后,根据所述CT扫描数据得到进针数量、部位、方向及深度数据,进而实现精准的剂量分布,通过3D打印出带有导向针孔的组织间插植模板,通过设定好的针道能更好、更快地进行组织间插植手术,使得放疗剂量分布更加合理,有效避免了因解剖原因所致进针路线不佳、剂量分布不合理,以及人为因素导致肿瘤靶区复位不精准的问题,同时设置所述插植护翼2可以有效提高施术时针道导向柱1的稳定性,防止针道导向柱1在手术过程中发生偏移等情况;本申请大大提高了宫颈癌组织间插植微创手术的成功率。
如图1所示,在一些实施例中,所述插植护翼2上还设有多个圆形定位孔 8,且多个所述定位孔8设于所述针道导向柱1一侧或两侧。通过设置所述定位孔8,可以在CT扫描时便获取相应的位置信息,并在患者定位孔8位置做标记以确定患者需要固定所述装置的位置,在手术时,只需将对应的定位孔与标记的位置对应上即可,可以大大提高施术的准确度。
如图1、图2及图3所示。在一些实施例中,如前述的装置,所述针道导向柱1内还设有一条或多条与所述主导向针道3平行设置的辅助导向针道4。通过设置所述辅助导向针道4,可以有效避免因病患位置偏移而使得原有的模板不能使用的情况。
如图1所示,在一些实施例中,如前述的装置,所述插植护翼2的形状与人体盆腔或阴道的表面贴合,且所述针道导向柱1固定设于所述插植护翼2 内部。一般的,所述插植护翼2的形状可以包括但不限于:U形、X形、C形,采用与人体盆腔或阴道的表面贴合的生理形状可以使装置更好的贴合在人体表面,提高手术时患者的舒适度以及提高装置固定时的稳定性。
如图2所示,在一些实施例中,如前述的装置,所述组织间插植模板还包括:护翼导向柱5,所述护翼导向柱5内设有护翼主针道6;所述护翼导向柱 5设于所述插植护翼2背向所述针道导向柱1一侧。优选的,所述护翼导向柱 5的柱高为2cm因而可以满足在护翼覆盖的相应位置也可以进行治疗,大大提高了本装置的使用率,能够有效降低病患使用成本及材料的浪费。
如图2所示,如前述的组织间插植模板,所述护翼导向柱5为圆柱形,且所述护翼导向柱5的高度为0.50cm~2.50cm。
如图2所示,在一些实施例中,如前述的装置,所述组织间插植模板还包括:护翼辅助针道7;所述护翼辅助针道7设于所述护翼导向柱5的四周,且所述护翼辅助针道7与所述护翼主针道6平行设置。一般的,所述护翼导向柱 5的周围附近任一位置或多个位置分别设有一个或多个与护翼主针道6平行的护翼辅助针道7。
在一些实施例中,如前述的装置,所述护翼导向柱5上还设有用于标记所述护翼导向柱5的序号。通过设置此序号可以使医生能够根据所述序号进行按序治疗,防止医生遗忘施术顺序或来回确认施术顺序,能够最大限度的降低操作流程出现错误的概率,提高手术的成功率及效率。
如图1所示,在一些实施例中,如前述的装置,所述针道导向柱1的顶端为圆润的曲面形。所述针道导向柱1的顶端通过采用此圆润的曲面形,可以最大限度的减少在CT扫描以及手术过程中对病患阴道造成的损伤。
在一些实施例中,如前述的装置,所述主导向针道3的直径为 1.00mm~6.00mm。
该装置操作方法如下所述:
在实施前,患者需要以截石位仰卧于后装转运床上,固定好双腿外展角度,根据患者阴道的宽度、长度,选择术前3D打印定位模板的型号及节数,主要用于撑开阴道,固定双腿外展的角度,采集CT数据。
采集CT数据后,导入计划系统,根据患者肿瘤实际情况,如肿瘤大小、侵犯深度、位置等,设计进针部位、方向及针数,制定带有设计好的导向针道的3D打印插植模板。
在进行使用时,将设计好的3D打印的本申请的插植导向装置置入阴道,打开激光灯,使腹部的激光线与模板上的激光线重合,通过上下及双侧的护翼定位孔固定,通过设计好的导向针道进行穿刺,CT引导下步步进针,直至进入设计好的深度。手术期间,如果出现术中、术前计划有所偏差,可通过主导向针道3周围的辅助导向针道4进行微调。直至针道分布满意。
以上所述仅为本申请的优选实施例而已,并不用于限制本申请,对于本领域的技术人员来说,本申请可以有各种更改和变化。凡在本申请的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本申请的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种宫颈癌近距离治疗微创手术的插植导向装置,其特征在于,
包括:针道导向柱(1)和插植护翼(2),所述针道导向柱(1)为表面圆润的长条状设置,所述插植护翼(2)为多曲面形或扁平状设置;
所述插植护翼(2)固定设于所述针道导向柱(1)末端外侧;所述针道导向柱(1)内设有主导向针道(3)。
2.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述插植护翼(2)上还设有多个圆形定位孔(8),且多个所述定位孔(8)设于所述针道导向柱(1)一侧或两侧。
3.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述针道导向柱(1)内还设有一条或多条与所述主导向针道(3)平行设置的辅助导向针道(4)。
4.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述插植护翼(2)的形状与人体盆腔或阴道的表面贴合,且所述针道导向柱(1)固定设于所述插植护翼(2)内部。
5.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述组织间插植模板(2)还包括:护翼导向柱(5),所述护翼导向柱(5)内设有护翼主针道(6);所述护翼导向柱(5)设于所述插植护翼(2)背向所述针道导向柱(1)一侧。
6.根据权利要求5所述的装置,其特征在于,所述护翼导向柱(5)为圆柱形,且所述护翼导向柱(5)的高度为0.50cm~2.50cm。
7.根据权利要求5所述的装置,其特征在于,所述组织间插植模板(2)还包括:护翼辅助针道(7);所述护翼辅助针道(7)设于所述护翼导向柱(5)的四周,且所述护翼辅助针道(7)与所述护翼主针道(6)平行设置。
8.如权利要求5所述的装置,其特征在于,所述护翼导向柱(5)上还设有用于标记所述护翼导向柱(5)的序号。
9.如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述针道导向柱(1)的顶端为圆润的曲面形。
10.如权利要求1所述的装置,其特征在于,其特征在于,所述主导向针道(3)的直径为1.00mm~6.00mm。
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