CN108245268A - 一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法，其先制作跨过边缘线的个别托盘，然后置入手调式硅橡胶重体，将其于口内轻压就位，固化后取出，得初次印模，再将枪混式硅橡胶重体或中体分别注入初次印模及口内后，将初次印模置入口内，重压就位，固化后取出印模，即得所述下颌义齿。本发明利用手调式硅橡胶重体配合流动性略差的枪混式硅橡胶重体或中体，推开黏膜，过度伸展，并进行压力性功能印模，制取骨组织水平印模，以获得内外斜线等下颌骨表面轮廓，从而解决了传统藻酸盐印模制作的义齿容易压痛，甚至出现牙槽嵴顶游走性疼痛的问题，且其可用于重度、极重度骨吸收患者的义齿制备。

Description

一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法

技术领域

本发明属于口腔修复技术领域，具体涉及一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法。

背景技术

牙列缺失根据剩余牙槽骨吸收程度分为：轻、中、重、极重四型。目前流行的吸附性义齿是采用藻酸盐印模法进行制备，其制取的是软组织水平无压力印模，对角化龈留存较多的轻、中度患者可以获得良好的固位力和成功率，但对于角化龈存留较少甚至无角化龈存留的重度和极重度患者，存在固位力差等缺点，且由于传统的非功能性无压力印模无法表现出患者口腔软硬组织在承受功能运动的情况，义齿基托与黏膜软组织在承受功能运动的情况下支持组织会受到损伤，而造成牙槽嵴顶游走性疼痛。因此，患者需要反复就诊来磨除这些压痛点，这成为患者和医生的噩梦。同时，吸附性义齿要求进行边缘整塑，以提高全口义齿的固位，但即便是熟练的医生也需要至少1小时才能完成全口边缘整塑，耗时耗力。

发明内容

本发明针对现有技术的不足，提供一种简单方便而且修复效果较好的下颌半口义齿的硅橡胶压力印模方法，其具有操作简单、成功率高、可复制性强等优点，不需要边缘整塑就能取出完整的模型，可减少患者痛苦，减少椅旁工作时间，减轻医生工作强度，且所得模型具有优异的吸附力，对重度、极重度骨吸收患者也能获得优秀的固位力和成功率。

为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法，其包括如下步骤：

（1）制取个别托盘：用藻酸盐和无牙颌托盘制取初印模，灌制石膏模型，然后采用光固化树脂或自凝树脂制作个别托盘；个别托盘的边缘应不止于边缘线：其颊侧应超过外侧边缘线（外斜线）5毫米以上，其舌侧应超过内侧边缘线（内斜线）10毫米以上，其整体高度不应超过40毫米，以避免无法顺利进出患者口腔；个别托盘应在患者口腔中用藻酸盐重压就位，以检查其适合性；

（2）制取初次印模：个别托盘涂布托盘粘结剂后，将手调式硅橡胶重体置于个别托盘中，轻压就位，待其固化后取出，一次性获得初次印模；

（3）精细印模：在初次印模上涂抹托盘粘结剂，将枪混式硅橡胶重体或者中体分别注入初次印模及口内，然后将初次印模置入口内，重压就位，待印模固化后取出，即得；检查印模是否完整，如有缺陷可以重复使用枪混式硅橡胶重体或者中体再次取印模。

本发明与现有技术相比，具有的有益效果是：

（1）传统藻酸盐印模法中，个别托盘边缘需避让唇、颊、舌侧系带，并止于口腔前庭沟最低处上方2~3mm处。而本发明在制作个别托盘时，个别托盘的边缘不止于边缘线，不避让唇、颊、舌侧系带，并要求颊侧边缘向下颌前庭沟底最低处延伸，过度伸展，跨过下颌骨外斜线至少5毫米以上；舌侧也应过度伸展，应超过内侧边缘线（内斜线）10毫米以上，但其整体高度不应超过40毫米，以避免无法顺利进出患者口腔。利用个别托盘的边缘延展和硅橡胶印模材料的特性，可以做到边缘的完全封闭而无需边缘整塑，缩短全口义齿取模的操作时间。

（2）手调式硅橡胶重体有一定的硬度，可以对黏膜形成一定的压力，而其流动性较机混型或者枪混型硅橡胶差，能起到稳定和压力的效果；枪混式硅橡胶重体及中体的流动性差于轻体，能起到良好压力印模的效果。本发明通过手调式硅橡胶重体与枪混式硅橡胶重体或中体的配合使用，达到较高的粘稠度，而获得对黏膜的压力，使其能够尽可能的接近患者咀嚼运动时的软硬组织状态；其中边缘过度伸展可以获得内外斜线等骨轮廓外形，获得骨水平印模。而若采用将手调式硅橡胶替换为机混型或者枪混型硅橡胶，由于其流动性过大，无法良好反映患者口腔内软硬组织的状态。

（3）本发明制作的个别托盘都经过适合性检查，以提高个别托盘的准确性，从而能让印模材料在咬合状态下印模时分布均匀，各处软组织受力均匀，以使口腔软硬组织保持接近功能状态下的形态，进而取得压力性功能印模。

（4）本发明方法取得的印模成功率较高，可以较快速的完成印模制取，且其制备的全口义齿压痛点少，可大幅减少患者痛苦和复诊次数，并具有良好的佩戴舒适度，有利于恢复患者的咀嚼功能。

（5）本发明不需要边缘整塑就能取出完整的模型，可减少患者痛苦，减少椅旁工作时间，减轻医生工作强度，且所得模型具有优异的吸附力，不仅适用于轻、中骨吸收患者，对重度、极重度骨吸收患者也能获得优秀的固位力和成功率。

具体实施方式

为了使本发明所述的内容更加便于理解，下面结合具体实施方式对本发明所述的技术方案做进一步的说明，但是本发明不仅限于此。

一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法，其包括如下步骤：

（1）制取个别托盘：用藻酸盐和无牙颌托盘制取初印模，灌制石膏模型，均匀铺两层红蜡，然后采用光固化树脂或自凝树脂制作个别托盘，并制作少量固位洞；个别托盘的边缘应不止于边缘线：其颊侧应超过外侧边缘线（外斜线）5毫米以上，其舌侧应超过内侧边缘线（内斜线）10毫米以上，其整体高度不应超过40毫米，以避免无法顺利进出患者口腔；个别托盘边缘需在患者口腔中用藻酸盐重压就位，以检查个别托盘的适合性；

（2）制取初次印模：个别托盘涂布托盘粘结剂后，将手调式硅橡胶重体置于个别托盘中，轻压就位，待其固化后取出，一次性获得初次印模；

（3）精细印模：在初次印模上涂抹托盘粘结剂，将枪混式硅橡胶重体或者中体分别注入初次印模及口内，然后将初次印模置入口内，重压就位，待印模固化后取出，即得；检查印模是否完整，如有缺陷可以重复使用枪混式硅橡胶重体或者中体再次取印模。

合格的印模颊舌侧边缘均过度伸展，以暴露内外斜线等骨性标志，获取骨轮廓表面骨水平压力印模。

其中：藻酸盐重压的标准：个别托盘组织面大面积暴露，藻酸盐留存少。

手调式硅橡胶重体轻压的标准：重体过度伸展，推开黏膜，但不暴露个别托盘组织面。

枪混式硅橡胶重压的标准：初次印模能准确复位，枪混式硅橡胶几乎都被挤到印模边缘，组织面留存少。

以上所述仅为本发明的较佳实施例，凡依本发明申请专利范围所做的均等变化与修饰，皆应属本发明的涵盖范围。

Claims (2)

1.一种硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法，其特征在于，包括如下步骤：

（1）制取个别托盘：用藻酸盐和无牙颌托盘制取初印模，灌制石膏模型，然后采用光固化树脂或自凝树脂制作个别托盘；将个别托盘放入患者口腔中用藻酸盐重压就位，以检查个别托盘的适合性；

（2）制取初次印模：个别托盘涂布托盘粘结剂后，将手调式硅橡胶重体置于个别托盘中，轻压就位，待其固化后取出，一次性获得初次印模；

（3）精细印模：在初次印模上涂抹托盘粘结剂，将枪混式硅橡胶重体或者中体分别注入初次印模及口内，然后将初次印模置入口内，重压就位，待印模固化后取出，即得。

2.根据权利要求1所述硅橡胶压力印模制作下颌半口义齿的方法，其特征在于，制作个别托盘时，其颊侧应超过外侧边缘线5毫米以上，其舌侧应超过内侧边缘线10毫米以上，其整体高度不应超过40毫米。