CN107913400A - 一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物及制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物及制备方法，制成所述中西药组合物有效成分的原料组成为：白菖、长杆兰、姜味草、杯菊、地枇杷、良藤、酸藤木、香茅、橘皮、香樟根、生姜、黑皮根、溶菌酶、甲溴贝那替秦；本发明中西药组合物将中医和西医疗法相结合，具有杀菌消炎、清热解毒、祛风利湿、补益脾胃、散寒解表、温中止痛和辟秽和中的功效，并能够消除肠道有害细菌，有助于肠道正常菌群的生长，改善消化功能，调节全身免疫力，对急性腹膜炎疗效确切，见效快，在选方上，本发明用于治疗急性腹膜炎具有一定创新性，具有一定的社会经济价值。

Description

一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物及制备方法

技术领域

本发明涉及医药技术领域，特别涉及一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物及制备方法。

背景技术

急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。

其典型临床表现为腹膜炎三联征-腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白血球升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿，肠间脓肿和膈下脓肿，髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等并发症。

急性腹膜炎分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎。

继发性腹膜炎发病原因：

⑴腹内脏器的急性穿孔与破裂：是急性继发性腹膜炎最常见的原因。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生，例如，急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎。实质脏器例如肝、脾，也可因脓肿或癌肿而发生破裂。

⑵腹内脏器急性感染的扩散：例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、女性生殖道上升性感染（如产褥热、输卵管炎)等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。

⑶急性肠梗阻：肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。

⑷腹部外科情况：利器、子弹穿通腹壁时，可穿破空腔脏器，或将外界细菌引入腹腔，腹部撞伤有时也可使内脏破裂，产生急性腹膜炎。腹部手术时，可由于消毒不严，而将外面细菌带至腹腔；也可因手术不慎，使局部的感染扩散，或胃、肠、胆、胰的缝合口溢漏，有时由于腹腔穿刺放液或作腹膜透析时忽视无菌操作，均可造成急性腹膜炎的后果。

原发性腹膜炎发病原因：

原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

目前，治疗急性腹膜炎的方法有药物治疗和手术治疗，其中药物治疗多为西药，但长期使用西药会产生耐药性，另外，也有一些中药，然而这些中药治疗时间长；手术治疗花费高、痛苦大。

发明内容

本发明提供了一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物及制备方法；本发明中西药组合物将中医和西医疗法相结合，具有杀菌消炎、清热解毒、祛风利湿、补益脾胃、散寒解表、温中止痛和辟秽和中的功效，并能够消除肠道有害细菌，有助于肠道正常菌群的生长，改善消化功能，调节全身免疫力，对急性腹膜炎疗效确切，见效快，在选方上，本发明用于治疗急性腹膜炎具有一定创新性，具有一定的社会经济价值。

为实现上述目的，本发明的技术方案实施如下：

一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物，制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖45-57g、长杆兰38-50g、姜味草38-50g、杯菊35-47g、地枇杷32-44g、良藤25-37g、酸藤木25-37g、香茅23-35g、橘皮20-28g、香樟根13-18g、生姜13-18g、黑皮根9-15g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶1-10mg、甲溴贝那替秦1-10mg。

制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由

以下重量数的原料配制而成：白菖54g、长杆兰47g、姜味草47g、杯菊44g、地枇杷41g、良藤34g、酸藤木34g、香茅32g、橘皮26g、香樟根16g、生姜16g、黑皮根13g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶7mg、甲溴贝那替秦7mg。

制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖51g、长杆兰44g、姜味草44g、杯菊41g、地枇杷38g、良藤31g、酸藤木31g、香茅29g、橘皮24g、香樟根15g、生姜15g、黑皮根11g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶5mg、甲溴贝那替秦5mg。

制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖48g、长杆兰41g、姜味草41g、杯菊38g、地枇杷35g、良藤28g、酸藤木28g、香茅26g、橘皮22g、香樟根14g、生姜14g、黑皮根10g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶3mg、甲溴贝那替秦3mg。

一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物的制备方法，包括以下工艺步骤：

(1)将白菖、姜味草和杯菊浸入米醋溶液2-3小时，取出洗净，低温干燥，研末，得到过160目的细粉，备用；

(2)将长杆兰、地枇杷、良藤、酸藤木、香茅、橘皮、香樟根和黑皮根加水煎煮2次，第一次加入10-20倍量水，第二次加入8-15倍量水，每次3-5小时，合并二次煎液，300目筛网滤过，滤液减压浓缩至80℃时所测相对密度为1.05-1.15的浸膏，然后干燥，粉碎，过100-200目筛，得浸膏粉，备用；

(3)将生姜捣烂，压榨取汁，静置，分取沉淀的粉质，微波烘干，研末，得到过180目的细粉，备用；

(4)将溶菌酶和甲溴贝那替秦放入容器中，加入5-8倍的蒸馏水搅拌均匀，过滤，去杂质，取溶液备用；

(5)将上述所得的细粉、浸膏粉和溶液混合，加入10倍量的蒸馏水，在121

℃热压下灭菌30分钟，按常规方法制成0.4g/片的片剂，密封包装，即为所述的治疗急性腹膜炎的中西药组合物。

本发明所用中药的药性如下：

白菖：味苦、辛，性温。化痰，开窍，健脾，利湿。治癫痫，惊悸健忘，神志不请，湿滞痞胀，泄泻痢疾，风湿疼痛，痈肿疥疮。《上海常用中草药》载：“镇静安神，化痰，健胃。治癫痫，耳鸣，听觉不灵，胸腹胀闷。”

长杆兰：味苦，性微寒；归肝、肾、膀胱经。清热解毒。祛风利湿。主热淋，黄疸，水肿，脚气浮肿，疝气腹痛，风湿痹痛，毒蛇咬伤，疮痈肿毒，跌打损伤。《广西药植名录》载：“止痛，散瘀，利水。治痧气，积热，浮肿，腹痛，疳积，黄疸，肺结核，精神病，风湿骨痛，刀伤出血，蛇伤。”

姜味草：味苦、辛，性温。散寒解表，湿中健胃，化湿消积。主风寒感冒，胃寒脘痛，腹胀，恶心呕吐，泄泻，痢疾，症瘕，寒疝。《滇南本草》载：“燥脾暖胃，进饮食，宽中下气。疗九种胃气疼痛，面寒痛，胸膈气胀，肚腹冷痛，呕吐恶心，噎膈翻胃，五积六聚，痞块疼痛，男子寒疝疼，妇人症瘕成痛。”

杯菊：味苦，性凉。清热解毒，消炎止血，除湿利尿，杀虫。主治急性胃肠炎，中暑，膀胱炎，尿道炎，咽喉炎，口腔炎，吐血，衄血。

地枇杷：味苦、微甘，性平。清热利湿。用于小儿消化不良，急性肠胃炎，痢疾，胃、十二指肠溃疡，尿路感染，白带，感冒，咳嗽，风湿筋骨疼痛。

良藤：味苦，性寒。清热解毒，散瘀止痛，利尿通淋。主外感风热，咳嗽，咽喉肿痛，湿热泻痢，牙痛，跌打伤痛，小便淋涩。

酸藤木：味酸、涩，性凉。清热解毒，散瘀止血。主咽喉红肿，齿龈出血，痢疾，泄泻，疮疖溃疡，皮肤瘙痒，痔疮肿痛，跌打损伤。《陆川本草》载：“消炎，杀菌。治口腔炎，喉炎，牙龈炎、疮疖溃疡等。并解大茶药毒、木茹毒、巴豆毒。”

香茅：味辛、温，性甘。祛风通络，温中止痛，止泻。主感冒头身疼痛，风寒湿痹，脘腹冷痛，泄泻，跌打损伤。《岭南采药录》载：“散跌打伤瘀血，通经

络。头风痛，以之煎水洗。将香茅与米同炒，加水煎饮，止水泻。煎水洗身，可祛风消肿，解腥臭。提取其油，可止腹痛。”

橘皮：味辛、苦，性温；归脾、肺经。理气，调中，燥湿，化痰。治胸腹胀满，不思饮食，呕吐哕逆，咳嗽痰多。亦解鱼、蟹毒。《别录》载：“下气，止呕咳，除膀胱留热、停水、五琳，利小便，主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄，去寸白。”现代医学研究证实，橘皮具有抗炎、抗溃疡和利胆作用。

香樟根：味辛，性温；归肝、脾经。温中止痛，辟秽和中，祛风除湿。主胃脘疼痛，霍乱吐泻，风湿痹痛，皮肤瘙痒。《分类草药性》载：“治一切气痛，理痹，顺气，并霍乱呕吐。”

生姜：味辛，性温；归肺、胃、脾经。散寒解表，降逆止呕，化痰止咳。主风寒感冒，恶寒发热，头痛鼻塞，呕吐，痰饮喘咳，胀满，泄泻。《珍珠囊》载：“益脾胃，散风寒。”

黑皮根：味甘，性平；归脾、胃、肾经。补益脾胃，滋肾固精。主慢性胃炎，脾胃亏损，食欲不振，四肢无力，遗精。

本发明与现有技术相比，具有以下有益效果：

本发明中西药组合物将中医和西医疗法相结合，具有杀菌消炎、清热解毒、祛风利湿、补益脾胃、散寒解表、温中止痛和辟秽和中的功效，并能够消除肠道有害细菌，有助于肠道正常菌群的生长，改善消化功能，调节全身免疫力，对急性腹膜炎疗效确切，见效快，在选方上，本发明用于治疗急性腹膜炎具有一定创新性，具有一定的社会经济价值。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本发明做进一步阐述。

实施例1

本发明中西药组合物有效成分的原料组成及重量为：白菖56g、长杆兰48g、姜味草48g、杯菊46g、地枇杷43g、良藤36g、酸藤木36g、香茅33g、橘皮27g、香樟根17g、生姜17g、黑皮根14g、溶菌酶9mg、甲溴贝那替秦9mg。

本发明中西药组合物的制备方法，包括以下工艺步骤：

(1)将白菖、姜味草和杯菊浸入米醋溶液2-3小时，取出洗净，低温干燥，研末，得到过160目的细粉，备用；

(2)将长杆兰、地枇杷、良藤、酸藤木、香茅、橘皮、香樟根和黑皮根加水煎煮2次，第一次加入10-20倍量水，第二次加入8-15倍量水，每次3-5小时，合并二次煎液，300目筛网滤过，滤液减压浓缩至80℃时所测相对密度为1.05-1.15的浸膏，然后干燥，粉碎，过100-200目筛，得浸膏粉，备用；

(3)将生姜捣烂，压榨取汁，静置，分取沉淀的粉质，微波烘干，研末，得到过180目的细粉，备用；

(4)将溶菌酶和甲溴贝那替秦放入容器中，加入5-8倍的蒸馏水搅拌均匀，过滤，去杂质，取溶液备用；

(5)将上述所得的细粉、浸膏粉和溶液混合，加入10倍量的蒸馏水，在121℃热压下灭菌30分钟，按常规方法制成0.4g/片的片剂，密封包装，即为所述的治疗急性腹膜炎的中西药组合物。

用法用量：口服，每日2次，每次2片（每片0.4g），饭后温开水送服，3天为一疗程，2到5个疗程即可痊愈，病情严重者遵医嘱酌增用量，孕妇、青光眼患者禁用。

实施例2

本发明中西药组合物有效成分的原料组成及重量为：白菖54g、长杆兰47g、姜味草47g、杯菊44g、地枇杷41g、良藤34g、酸藤木34g、香茅32g、橘皮26g、香樟根16g、生姜16g、黑皮根13g、溶菌酶7mg、甲溴贝那替秦7mg。

本实施例中西药组合物制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

实施例3

本发明中西药组合物有效成分的原料组成及重量为：白菖51g、长杆兰44g、姜味草44g、杯菊41g、地枇杷38g、良藤31g、酸藤木31g、香茅29g、橘皮24g、香樟根15g、生姜15g、黑皮根11g、溶菌酶5mg、甲溴贝那替秦5mg。

本实施例中西药组合物制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

实施例4

本发明中西药组合物有效成分的原料组成及重量为：白菖48g、长杆兰41g、姜味草41g、杯菊38g、地枇杷35g、良藤28g、酸藤木28g、香茅26g、橘皮22g、香樟根14g、生姜14g、黑皮根10g、溶菌酶3mg、甲溴贝那替秦3mg。

本实施例中西药组合物制备方法工艺步骤及用法用量与实施例1相同。

实验部分（动物急性毒性试验）：

1、实验材料：实验动物为健康小鼠，雌雄各半，体重24±1g，每组20只小鼠。实验药物选用本发明中西药组合物、盐酸左氧氟沙星胶囊。实验材料选用ALT测定试剂盒。

2、方法：

实验组：取本发明中西药组合物1片溶解在10ml水中，对小鼠进行灌胃，灌胃容积为10ml/kg，早晚各一次，共4天。

对照组：取盐酸左氧氟沙星胶囊1片溶解在10ml水中，对小鼠进行灌胃，灌胃容积为10ml/kg，早晚各一次，共4天。

空白组：服用相同量的生理盐水，早晚各一次，共4天。

3、检测及检测结果：

(1)、肝脏损伤检测：4天后，小鼠眼眶取血，分离血清。测定血清ALT活性。

结果：盐酸左氧氟沙星胶囊对照组小鼠血清ALT活性明显高于试验组。

讨论：根据以上实验结果可知，与常规药物盐酸左氧氟沙星胶囊相比，本申请中的中西药组合物可极大降低对肝脏损伤程度。

(2)、肾脏损伤检测：光镜检查。

结果：对照组肾组织光镜检查可见肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球增大，基质增多。实验组和空白组小鼠肾小球及小管间质未见明显的病理改变。

讨论：根据以上实验结果可知，与常规药物盐酸左氧氟沙星胶囊相比，本申

请中的中西药组合物可以极大降低对肾脏的损伤程度。

临床资料：

1、病例选择：

选择急性腹膜炎的患者220例临床观察，病人随机分成治疗组和对照组，治疗组110例，其中男性55例，女性55例，年龄18-74岁，平均年龄53.1岁，病程1天-1周；对照组110例，其中男性55例，女性55例，年龄18-75岁，平均年龄52.7岁，病程1天-1周；两组病例的病程、症状轻重程度基本一致，无显著差异，具有可比性。

2、药物选择：

治疗组患者服用本发明中西药组合物，口服，每日2次，每次2片（每片0.4g），饭后温开水送服，3天为一疗程，2到5个疗程即可痊愈，病情严重者遵医嘱酌增用量，孕妇、青光眼患者禁用。

对照组服用盐酸左氧氟沙星胶囊，按说明书用，病情严重者遵医嘱酌增用量。

3、疗效判定：

（1）治愈：腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛、腹痛、恶心、呕吐、发烧、白血球升高等症状消失，身体恢复正常。

（2）有效：上述症状有所缓解。

（3）无效：病症无变化。

4、结果：

以上结果显示，治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组。

典型病例举例：

1、王某，男，66岁，退休干部。患者6年前出现中上腹部绞痛，来我院就

诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物5天，疼痛好转；继续服用本发明中西药组合物8天，身体恢复正常，随访未复发，彻底治愈。

2、刘某，女，60岁，务农。患者2年前无明显诱因出现腹痛，在当地诊所给予药物治疗后加重，来我院就诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物5天，上述症状好转；继续服用本发明中西药组合物10天，上述症状消失，身体恢复正常，随访未复发，彻底治愈。

3、童某，男，55岁，公务员。患者大量饮酒后出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，遂来我院就诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物2天，上述症状好转；继续服用本发明中西药组合物8天，上述症状消失，随访未复发，彻底治愈。

4、胡某，女，49岁，个体户。患者无明显诱因出现腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，在当地医院治疗后无果。后来我院就诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物4天，上述症状好转；继续服用本发明中西药组合物5天，上述症状全部消失，身体痊愈，随访未复发，彻底治愈。

5、郭某，男，36岁，业务员。患者2年前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以下腹及脐周明显，呈阵发性加重，遂来我院就诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物3天，上述症状好转；继续服用本发明中西药组合物9天，上述症状全部消失，身体痊愈，随访未复发，彻底治愈。

6、韩某，女，22岁，学生。患者出现腹痛、腹胀、恶心等症状，来我院就诊，经检查确诊为急性腹膜炎。给予服用本发明中西药组合物9天，上述症状全部消失，身体恢复正常，随访未复发，彻底治愈。

Claims (5)

1.一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物，其特征在于：制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖45-57g、长杆兰38-50g、姜味草38-50g、杯菊35-47g、地枇杷32-44g、良藤25-37g、酸藤木25-37g、香茅23-35g、橘皮20-28g、香樟根13-18g、生姜13-18g、黑皮根9-15g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶1-10mg、甲溴贝那替秦1-10mg。

2.根据权利要求1所述的一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物，其特征在于：制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖54g、长杆兰47g、姜味草47g、杯菊44g、地枇杷41g、良藤34g、酸藤木34g、香茅32g、橘皮26g、香樟根16g、生姜16g、黑皮根13g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶7mg、甲溴贝那替秦7mg。

3.根据权利要求1所述的一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物，其特征在于：制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖51g、长杆兰44g、姜味草44g、杯菊41g、地枇杷38g、良藤31g、酸藤木31g、香茅29g、橘皮24g、香樟根15g、生姜15g、黑皮根11g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶5mg、甲溴贝那替秦5mg。

4.根据权利要求1所述的一种治疗急性腹膜炎的中西药组合物，其特征在于：制成所述中西药组合物有效成分包括中药组分和西药组分，所述中药组分由以下重量数的原料配制而成：白菖48g、长杆兰41g、姜味草41g、杯菊38g、地枇杷35g、良藤28g、酸藤木28g、香茅26g、橘皮22g、香樟根14g、生姜14g、黑皮根10g；所述西药组分由以下重量数的原料配制而成：溶菌酶3mg、甲溴贝那替秦3mg。

5.一种如权利要求1-4任一项所述的治疗急性腹膜炎的中西药组合物的制备方法，其特征在于：包括以下步骤：

(1)将白菖、姜味草和杯菊浸入米醋溶液2-3小时，取出洗净，低温干燥，研末，得到过160目的细粉，备用；

(2)将长杆兰、地枇杷、良藤、酸藤木、香茅、橘皮、香樟根和黑皮根加水煎煮2次，第一次加入10-20倍量水，第二次加入8-15倍量水，每次3-5小时，合并二次煎液，300目筛网滤过，滤液减压浓缩至80℃时所测相对密度为1.05-1.15的浸膏，然后干燥，粉碎，过100-200目筛，得浸膏粉，备用；

(3)将生姜捣烂，压榨取汁，静置，分取沉淀的粉质，微波烘干，研末，得到过180目的细粉，备用；

(4)将溶菌酶和甲溴贝那替秦放入容器中，加入5-8倍的蒸馏水搅拌均匀，过滤，去杂质，取溶液备用；

(5)将上述所得的细粉、浸膏粉和溶液混合，加入10倍量的蒸馏水，在121℃热压下灭菌30分钟，按常规方法制成0.4g/片的片剂，密封包装，即为所述的治疗急性腹膜炎的中西药组合物。