CN107625562A - 分支型覆膜支架 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种分支型覆膜支架，包括主体、主分支、侧分支和过渡段，主分支和侧分支均通过过渡段与主体贯通连接，侧分支包括直接与过渡段相连的引导段，和与引导段相连的连接段，引导段包括引导段覆膜，覆膜支架包括由引导段与连接段的相交线围成的连接面，和经过连接段中心轴线与连接面的交点且与连接段中心轴线垂直的投影面，引导段覆膜的近端在投影面上的投影面积大于引导段覆膜的远端在投影面上的投影面积。本发明的分支型覆膜支架植入血管后，导丝很容易从过渡段进入引导段，并继续进入连接段，直至导丝穿出侧分支并进入右髂内动脉，保证了导丝轨道的顺利建立。

Description

分支型覆膜支架

技术领域

本发明涉及介入医疗器械技术领域，尤其涉及一种分支型覆膜支架。

背景技术

随着高血压发病率的急剧上升，动脉相关疾病发病率显著上升。随着医学的发展，现已采用覆膜支架来治疗动脉瘤，具体地，将压缩后的覆膜支架装入输送系统，并沿导丝输送到病变位置后释放，形成新的血流通道，动脉瘤在丧失了血流后，扩张状态的瘤壁受负压而收缩，恢复到原始形态，从而达到治疗动脉瘤的目的。

对于动脉瘤在分支血管部位的病例，由于采用直管型覆膜支架不能进行动脉瘤的治疗，现已出现了很多分支型覆膜支架来治疗这种病例。如图1所示为一种累及到髂内动脉的髂总动脉瘤的示意图，髂动脉包括右髂总动脉11、右髂内动脉12、右髂外动脉13、左髂总动脉14、左髂内动脉15和左髂外动脉16。动脉瘤17发生在右髂总动脉11处且累及右髂内动脉12，动脉瘤17包括动脉瘤起始部位18和动脉瘤结束部位19，其中动脉瘤起始部位18位于右髂总动脉11，动脉瘤结束部位19部分位于右髂内动脉12，且部分位于右髂外动脉13，动脉瘤起始部位18至动脉瘤结束部位19之间的空间构成瘤腔。

现有技术采用分支型覆膜支架来治疗分支血管部位的动脉瘤，如图2所示，分支型覆膜支架2包括主体21、主分支22和侧分支23。其中，主体21和侧分支23释放在右髂总动脉11，主体21覆盖住动脉瘤起始部位18，且主体21的近端锚定在右髂总动脉11的正常血管壁上；主分支22的远端释放在右髂外动脉13内；侧分支23与主体21相连的近端位于动脉瘤起始部位18以下，侧分支23的远端位于动脉瘤结束部位19以上，即侧分支23容纳于瘤腔内，且侧分支23的内径从近端至远端为定值。由于侧分支23位于瘤腔内，所以侧分支23的近端开口可以正常打开，且侧分支23的远端可以根据分支血管的位置改变一定的角度。

如图3所示，分支型覆膜支架2释放完成后，通过侧分支23释放一外周覆膜支架24到右髂内动脉12内，并与侧分支23连接。这样就保证了右髂内动脉12的通畅和动脉瘤17的完全隔绝。

由于有些动脉瘤直径和分支血管的直径较小，为了保证手术顺利进行，会将侧分支23的外径设计的较小，以使侧分支23可以在瘤腔内顺利展开，进而可以在侧分支23中接入外周覆膜支架24，完成动脉重建。但是，因为侧分支23的外径较小，直接导致侧分支23近端的内径较小，进而使得导丝插入侧分支23中建立轨道非常困难，甚至可能导致手术失败。

而且，有些动脉瘤位于的血管比较扭曲，使得放置于所述扭曲部位的所述分支型覆膜支架也发生扭曲，容易导致所述侧分支与所述主体相连的近端开口被压缩甚至被封闭，这也使得导丝无法顺利穿过所述侧分支的近端开口建立导丝轨道，甚至可能导致手术失败。

发明内容

基于此，有必要提供一种能够顺利建立导丝轨道的分支型覆膜支架。

本发明提供一种分支型覆膜支架，包括主体、主分支、侧分支和过渡段，所述主分支和所述侧分支均通过所述过渡段与所述主体贯通连接，所述侧分支包括直接与所述过渡段相连的引导段，和与所述引导段相连的连接段，所述引导段包括引导段覆膜，所述覆膜支架包括由所述引导段与所述连接段的相交线围成的连接面，和经过所述连接段中心轴线与所述连接面的交点且与所述连接段中心轴线垂直的投影面，所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影面积大于所述引导段覆膜的远端在所述投影面上的投影面积。

在其中一个实施例中，所述引导段覆膜远端在所述投影面上的投影位于所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影内。

在其中一个实施例中，所述引导段覆膜远端在所述投影面上的投影内切于所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影。

在其中一个实施例中，所述引导段还包括引导段裸支架，所述过渡段包括过渡段覆膜和过渡段裸支架，所述过渡段裸支架中的至少一个波形环状物与所述引导段裸支架中的至少一个波形环状物结合为一个封闭环，所述封闭环同时附着在所述过渡段覆膜和所述引导段覆膜上。

在其中一个实施例中，所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影位于所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影内。

在其中一个实施例中，所述主分支在垂直于所述主体轴线的平面上的投影外切于所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影。

在其中一个实施例中，所述主分支在垂直于所述主体轴线的平面上的投影与所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影重合。

在其中一个实施例中，所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影落在所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影的边界线上。

在其中一个实施例中，所述主分支包括主分支覆膜和设于所述主分支覆膜上的主分支裸支架，所述引导段覆膜的近端与所述主分支覆膜的近端相连接。

在其中一个实施例中，所述引导段覆膜的部分侧边与所述主分支覆膜的部分侧边相连。

本发明的分支型覆膜支架，由于所述侧分支包括所述引导段和所述连接段，且所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影面积大于所述引导段覆膜的远端在所述投影面上的投影面积，因此，当所述分支型覆膜支架植入血管中后，导丝从所述主体经过所述过渡段穿进所述侧分支时，所述导丝很容易从所述过渡段进入所述引导段，并继续进入所述连接段，直至所述导丝穿出所述侧分支并进入右髂内动脉，保证了所述导丝轨道的顺利建立。

附图说明

图1为累及到髂内动脉的髂总动脉瘤的示意图。

图2为现有技术的分支型覆膜支架植入图1所示髂总动脉瘤的效果图。

图3为图2所示分支型覆膜支架结合外周覆膜支架植入图1所示髂总动脉瘤的效果图。

图4为本发明实施例1的分支型覆膜支架的示意图。

图5为图4所示分支型覆膜支架的覆膜的示意图。

图6为图5所示分支型覆膜支架的覆膜的主体覆膜、主分支覆膜和过渡段覆膜的示意图。

图7为图6的俯视图。

图8(a)-图8(b)为图5所示覆膜的引导段覆膜和连接段覆膜的示意图；其中图8(a)为主视图，图8(b)为俯视图。

图9为图4所示分支型覆膜支架植入图1所示髂总动脉瘤的效果图。

图10为在图9的基础上进一步结合外周覆膜支架的效果图。

图11为一扭曲的具有累及到髂内动脉的髂总动脉瘤的髂动脉示意图。

图12为图4所示分支型覆膜支架植入图11所示髂总动脉瘤的效果图。

图13为在图12的基础上进一步结合外周覆膜支架的效果图。

图14(a)-图14(b)为图8(a)-图8(b)所示引导段覆膜和连接段覆膜的一种变形示意图；其中图14(a)为主视图，图14(b)为俯视图。

图15为图4所示分支型覆膜支架的覆膜的另一结构示意图。

图16(a)-图16(c)为图15所示分支型覆膜支架的覆膜的主体覆膜、主分支覆膜和过渡段覆膜的示意图；其中，图16(a)为主视图，图16(b)为左视图，图16(c)为俯视图。

图17(a)-图17(b)为图15所示分支型覆膜支架的覆膜的引导段覆膜和连接段覆膜的示意图；其中图17(a)为主视图，图17(b)为俯视图。

图18为本发明实施例2的分支型覆膜支架的覆膜的示意图。

图19(a)-图19(c)为图18所示分支型覆膜支架的覆膜的主体覆膜、主分支覆膜和过渡段覆膜的示意图；其中，图19(a)为主视图，图19(b)为左视图，图19(c)为俯视图。

图20(a)-图20(b)为图18所示分支型覆膜支架的覆膜的引导段覆膜和连接段覆膜的示意图；其中图20(a)为主视图，图20(b)为俯视图。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

需要说明的是，当元件被称为“固定于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中元件。

在覆膜支架领域，将覆膜支架植入血管后，定义血流从覆膜支架的近端流向该覆膜支架的远端。

本申请中“覆膜支架”是指裸支架表面覆盖有薄膜后的结构，裸支架是指沿长度方向包括多个波形环状物且各波形环状物之间没有薄膜的结构。

以下将结合具体实施例进一步详细说明本发明的技术方案。

实施例1

请参阅图4，分支型覆膜支架100包括主体101、主分支102、侧分支103和过渡段104，主分支102和侧分支103均通过过渡段104与主体101贯通连接。主体101包括主体覆膜1011和设于主体覆膜1011上的主体裸支架1012；主分支102包括主分支覆膜1021和设于主分支覆膜1021上的主分支裸支架1022；过渡段104包括过渡段覆膜1041和设于过渡段覆膜1041上的过渡段裸支架1042。侧分支103包括引导段1031和连接段1032，引导段1031的近端与过渡段104连接，引导段1031的远端与连接段1032的近端相连，也就是说，连接段1032通过引导段1031与过渡段104相连；引导段1031包括引导段覆膜1033和设于引导段覆膜1033上的至少一个引导段裸支架1034，连接段1032包括连接段覆膜1035和设于连接段覆膜1035上的至少一个连接段裸支架1036。

本实施例中，主体裸支架1012、主分支裸支架1022、引导段裸支架1034和连接段裸支架1036中每一个裸支架都包括至少一个波形环状物，每个波形环状物均为首尾相接的封闭环。过渡段裸支架1042包括至少一个波形环状物，每个波形环状物为开环，即首尾未连接。主体裸支架1012、主分支裸支架1022、引导段裸支架1034、连接段裸支架1036和过渡段裸支架1042均通过沿各波形环状物连续绕线的缝合方式分别附着在主体覆膜1011、主分支覆膜1021、引导段覆膜1033、连接段覆膜1035和过渡段覆膜1041上。可以理解的是，裸支架还可以通过其他方式附着于覆膜上，例如粘贴、压合等方式。还可以理解的是，覆膜也可以通过粘合、压合、缝合等方式设于裸支架上，此时，也可以理解为，裸支架设于覆膜上。

可以理解的是，引导段1031也可以仅包括引导段覆膜1033，不包括引导段裸支架1034，只需过渡段裸支架1042可以将引导段覆膜1033的近端支撑，同时连接段裸支架1036可以将引导段覆膜1033的远端支撑，保证引导段覆膜1033不会塌陷以致覆盖住引导段覆膜1033的近端开口即可。

请参阅图5至图7，主体覆膜1011、主分支覆膜1021和连接段覆膜1035均大致为两端开口的中空的直筒状覆膜。引导段覆膜1033和过渡段覆膜1041均大致为两端开口的中空的锥台状覆膜，所述锥台状是指圆锥的锥顶被截除后的形状，即引导段覆膜1033和过渡段覆膜1041的直径皆从近端向远端递减。过渡段覆膜1041的外周表面沿支架100的长度方向分别与主体覆膜1011和主分支覆膜1021相连，且过渡段覆膜1041的外周表面上开设有通孔(图未标)，所述通孔具有与支架100沿长度方向的轴线成一定夹角的边界线1044，边界线1044即为过渡段覆膜1041与引导段覆膜1033近端的交汇线。引导段覆膜1033近端的轮廓与边界线1044的轮廓相匹配，侧分支103通过引导段覆膜1033在边界线1044处与过渡段覆膜1041的连接而与过渡段104连接。

可以理解的是，主体覆膜1011、主分支覆膜1021、引导段覆膜1033、连接段覆膜1035和过渡段覆膜1041可以一体成型，也可以通过缝合或粘贴等方式进行连接。本实施例中，主体覆膜1011、主分支覆膜1021和过渡段覆膜1041一体成型，引导段覆膜1033和连接段覆膜1035一体成型，引导段覆膜1033通过缝合的方式与过渡段覆膜1041连接。

可以理解的是，主体覆膜1011、主分支覆膜1021和连接段覆膜1035的形状不仅局限于直筒状，还可以为弯曲筒状、圆锥筒状等形状，即主体覆膜1011、主分支覆膜1021和连接段覆膜1035的形状取决于每段覆膜适应的血管的形状。

请同时参阅图5至图7，过渡段覆膜1041的近端与主体覆膜1011相连，即过渡段覆膜1041的近端开口直径与主体覆膜1011的直径相等；过渡段覆膜1041的远端与主分支覆膜1021相连，即过渡段覆膜1041的远端开口直径与主分支覆膜1021的直径相等；引导段覆膜1033在过渡段覆膜1041的边界线1044处与过渡段覆膜1041相连接。从图7的沿支架100长度方向的俯视图中可见，边界线1044在垂直于主体覆膜1011轴线的平面上具有投影1044’，主分支覆膜1021在垂直于主体覆膜1011轴线的平面上具有投影1021’，主体覆膜1011在垂直于其轴线的平面上具有投影1011’。本实施例中，边界线1044的投影1044’位于主体覆膜1011的投影1011’内，且边界线1044的投影1044’的轮廓、主分支覆膜1021的投影1021’的轮廓以及主体覆膜1011的投影1011’的轮廓均大致为圆形。投影1044’与投影1011’内切，投影1011’与投影1021’内切，且投影1044’与投影1021’外切。

请同时参阅图8(a)和图8(b)，连接段覆膜1035具有一中心轴线6，引导段覆膜1033与连接段覆膜1035具有由两者相交线围成的连接面(图未标)，现定义覆膜支架100具有一投影面(图未示)，该投影面经过中心轴线6与所述连接面的交点且与中心轴线6垂直，引导段覆膜1033的远端在所述投影面上具有投影1035’，引导段覆膜1033的近端在所述投影面上具有投影1033’。本实施例中，投影1033’和投影1035’的轮廓均大致为圆形，投影1035’的轮廓完全位于投影1033’的轮廓内。也就是说，引导段覆膜1033的近端在所述投影面上的投影1033’的面积比引导段覆膜1033的远端在所述投影面上的投影1035’的面积大。

主体覆膜1011、主分支覆膜1021、过渡段覆膜1041、引导段覆膜1033和连接段覆膜1035成型为一个整体后，分别在主体覆膜1011上附着主体裸支架1012，在主分支覆膜1021上附着主分支裸支架1022，在过渡段覆膜1041上附着过渡段裸支架1042，在引导段覆膜1033上附着引导段裸支架1042，在连接段覆膜1035上附着连接段裸支架1036，从而完成分支型覆膜支架100的制备。

请参阅图9，本实施例的分支型覆膜支架100首先通过输送器械(图未示)植入动脉瘤17处，其中主体101、侧分支103和过渡段104均释放在右髂总动脉11中，主分支102的远端释放在右髂外动脉13内；进一步地，侧分支103释放在右髂总动脉11的动脉瘤17的瘤腔内，即侧分支103的引导段1031的近端位于动脉瘤起始部位18以下(此处“以下”是指动脉瘤起始部位18朝向动脉瘤结束部位19的方向)，侧分支103的连接段1032的远端位于动脉瘤结束部位19以上(此处“以上”是指动脉瘤结束部位19朝向动脉瘤起始部位18的方向)。然后导丝4从左股动脉(图未标)穿刺并进入右髂总动脉11中，进一步地，导丝4从主体101和过渡段104经过，并顺利通过侧分支103进入右髂内动脉12内。最后，请参阅图10，沿着导丝4建立的输送轨道，一外周覆膜支架5通过输送器械(图未示)输送至侧分支103和右髂内动脉12内并释放，外周覆膜支架5与连接段1032重叠连接。至此完成动脉瘤17处的血管重建。

本实施例中，由于侧分支103包括引导段1031和连接段1032，引导段覆膜1033的远端的投影1035’的轮廓完全位于引导段覆膜1033的近端的投影1033’的轮廓内，即引导段覆膜1033的近端在所述投影面上的投影1033’的面积比引导段覆膜1033的远端在所述投影面上的投影1035’的面积大，因此，导丝4从主体101经过渡段104穿进侧分支103时，导丝4很容易从过渡段104进入引导段1031，并继续进入直径较小的连接段1035，直至导丝4穿出侧分支103并进入右髂内动脉12，保证了导丝轨道的顺利建立。

可以理解的是，引导段覆膜1033的远端的投影1035’的轮廓还可以不完全位于引导段覆膜1033的近端的投影1033’的轮廓内，即投影1035’还可以与投影1033’交叉，或者投影1035’还可以与投影1033’完全分离，只需引导段覆膜1033的近端在所述投影面上的投影1033’的面积比引导段覆膜1033的远端在所述投影面上的投影1035’的面积大即可。

然而在实际情况中，血管可能并不具有预想的理想形状，请参阅图11，髂动脉的右髂总动脉11在动脉瘤17处发生严重扭曲，即右髂内动脉12和右髂外动脉13均向左髂总动脉14的方向靠近。请参阅图12，当分支型覆膜支架100植入动脉瘤17处后，主体101和过渡段104释放在右髂总动脉11中，主分支102的远端释放在右髂外动脉13中，由于右髂外动脉13向左髂总动脉14的方向靠近，因此主分支102和主体101之间发生相对弯曲，从而对过渡段104的所述通孔进行压缩，即对侧分支103与过渡段104连接的近端开口进行压缩。

本发明中，定义在垂直于连接段1032中心轴线6的方向上被压缩而减小的尺寸为压缩量。由于在相同的压缩量下，所述引导段的近端开口越大，则该压缩量对所述引导段的近端开口的影响越小，因此，本实施例中，当主分支102相对主体101发生弯曲而压缩到侧分支103的近端开口时，由于侧分支103的引导段1031的近端开口较大，因此，即使因为血管扭曲而压缩到引导段1031的近端，引导段1031的近端开口仍然可以保证导丝4的顺利进入，进而保证外周覆膜支架5沿导丝顺利地植入侧分支103和右髂内动脉12中，如图13所示。

可以理解，为了进一步地减小主分支102和主体101之间的弯曲对侧分支103的引导段1031的近端开口的影响，还可以使过渡段104的过渡段裸支架1042中的至少一个波形环状物与引导段1031的引导段裸支架1034中的至少一个波形环状物结合为一个整体，即至少一个过渡段裸支架1042的波形环状物和至少一个引导段裸支架1034的波形环状物相结合为至少一个封闭环，该封闭环同时跨越并附着在过渡段覆膜1041和引导段覆膜1033的近端。因此，当主分支102和主体101之间相对弯曲时，引导段1031的近端在过渡段裸支架1042的带动下随着过渡段104和主体101一起弯曲，从而主分支102和主体101之间的相对弯曲对引导段1031的近端开口的影响较小，即引导段1031的近端开口仍然可以保证导丝4的顺利进入，进而保证外周覆膜支架5沿导丝顺利地植入侧分支103和右髂内动脉12中。

优选地，如图14(a)和图14(b)所示，其他实施例中，侧分支的引导段覆膜1033a的一侧边与连接段覆膜1035a的侧面平齐，其可以替换图5中的引导段覆膜1033和连接段覆膜1035。所述侧分支同样具有一投影面，所述投影面与侧分支103中的投影面的定义相同，即本实施例中的投影面为过中心轴线6a与引导段覆膜1033a和连接段覆膜1035a的连接面的交点且与中心轴线6a垂直的平面，在所述投影面上，引导段覆膜1033a远端的投影1035a’完全位于引导段覆膜1033a的近端的投影1033a’中，且投影1035a’的一侧内切于投影1033a’。当导丝4进入引导段覆膜1033a后，由于引导段覆膜1033a的一侧边与连接段覆膜1035a的侧面平齐，使得导丝4更容易从引导段1031a进入到连接段1032a中。

本实施例中，引导段覆膜1033与主分支覆膜1021通过过渡段104只在近端交汇，其余部分均相隔开。因此，侧分支103的引导段1031和连接段1032均具有一定的弯曲性能，以适应不同的右髂内动脉12的位置。可以理解，引导段覆膜1033与主分支覆膜1021还可以在近端不相接触，即侧分支103与主分支102完全隔离开，例如引导段覆膜1033在垂直于支架100长度方向的平面内的投影与主分支覆膜1021在垂直于支架100长度方向的平面内的投影相互隔开。优选地，本实施例中，引导段覆膜1033的部分侧边与主分支覆膜1021的部分侧边相接触，且通过缝合线缝合，因此使得所述由缝合线固定的引导段覆膜1033不能够随意扭曲，从而保证了引导段1031的近端开口不会随着连接段1032的扭曲而被压缩。

可以理解，所述边界线1044在垂直于所述主体覆膜轴线的平面上的投影也可以不与所述主分支覆膜在垂直于所述主体覆膜轴线的平面上的投影外切，即所述主分支覆膜的直径可以根据实际需求选择大小，比如根据右髂外动脉13的尺寸选择合适直径的所述主分支覆膜，以避免出现内漏。

请参阅图15，其他实施例中，所述分支型覆膜支架的主体覆膜1011b和主分支覆膜1021b均为直筒状覆膜，且主分支覆膜1021b的直径与主体覆膜1011b的直径相等。过渡段覆膜1041b的近端与主体覆膜1011b的远端相连，过渡段覆膜1041b的远端与主分支覆膜1021b的近端相连，过渡段覆膜1041b的中间部位的直径小于过渡段覆膜1041b近端的直径和过渡段覆膜1041b远端的直径，即过渡段覆膜1041b大致为两端开口且两端宽中间窄的腰鼓状覆膜。

请同时参阅图16(a)至图16(c),过渡段覆膜1041b的通孔开设于过渡段覆膜1041b的近端和中间部位之间，且所述通孔的边界线1044b在垂直于主体覆膜1011b轴线的平面上的投影1044b’位于主体覆膜1011b在垂直于主体覆膜1011b轴线的平面上的投影1011b’内。主分支覆膜1021b在垂直于主体覆膜1011b轴线的平面上的投影与主体覆膜1011b在垂直于主体覆膜1011b轴线的平面上的投影1011b’重合。

请参阅图17(a)和图17(b)，引导段覆膜1033b和连接段覆膜1035b具有一连接面，投影面为过中心轴线6b与所述连接面的交点且与中心轴线6a垂直的平面，在所述投影面上，引导段覆膜1033b远端的投影1035b’完全位于引导段覆膜1033b的近端的投影1033b’中。请再同时参阅图15，本实施方式中，由于过渡段覆膜1041b为两端宽中间窄的腰鼓状覆膜，引导段覆膜1033b在边界线1044b处与过渡段覆膜1041b连接后，引导段覆膜1033b的侧面与过渡段覆膜1041b的侧面相接触。优选地，本实施方式中，引导段覆膜1033b的侧面与过渡段覆膜1041b的侧面在接触部位采用缝合线缝合固定，从而使引导段覆膜1033b与过渡段覆膜1041b形成一个整体。

可以理解，在过渡段覆膜1041b和引导段覆膜1033b上附着所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架时，所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架可以为分离的两段裸支架，即分别在过渡段覆膜1041b上附着所述过渡段裸支架和在引导段覆膜1033b上附着所述引导段裸支架后，再将所述过渡段和所述引导段相接触的部位采用缝合线缝合固定。还可以理解，所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架也为一个整体的裸支架，即在过渡段覆膜1041b和引导段覆膜1033b采用缝合线缝合后，再在过渡段覆膜1041b和引导段覆膜1033b上附着作为一个整体的所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架。本实施方式中，优选所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架为一个整体附着在过渡段覆膜1041b和引导段覆膜1033b上，因此，当所述主分支和所述主体之间相对弯曲时，在所述过渡段裸支架和所述引导段裸支架的带动下，所述引导段随着所述过渡段一起弯曲，从而所述主分支和所述主体之间的相对弯曲对所述引导段的近端开口的影响较小，即所述引导段的近端开口仍然可以保证所述导丝的顺利进入，进而保证所述外周覆膜支架沿所述导丝顺利地植入所述侧分支和右髂内动脉中。

实施例2

请参阅图18，本发明实施例2的分支型覆膜支架的覆膜的结构与实施例1的分支型覆膜支架100的覆膜的结构大致相同，包括主体覆膜1011c、主分支覆膜1021c、过渡段覆膜1041c、引导段覆膜1033c和连接段覆膜1035c。

主体覆膜1011c、主分支覆膜1021c和过渡段覆膜1041c均大致为两端开口的中空的直筒状覆膜。过渡段覆膜1041c的外周面沿所述支架的长度方向分别与主体覆膜1011c和主分支覆膜1021c相连，且过渡段覆膜1041c的外周表面上开设有通孔(图未标)，所述通孔具有与所述支架沿长度方向的轴线平行的边界线1044c，即所述引导段覆膜1033c的近端与过渡段覆膜1041c的交汇线。

请参阅图19(a)至图19(c)，本实施例中的分支型覆膜支架的覆膜的结构与实施例1的分支型覆膜支架100的覆膜的结构的不同之处在于，边界线1044c在垂直于主体覆膜1011c轴线的平面上的投影落在主体覆膜1011c在垂直于其轴线的平面上的投影1011c’的边界线上。

请参阅图20(a)和图20(b)，引导段覆膜1033c和连接段覆膜1035c具有一连接面，投影面为过中心轴线6c与所述连接面的交点且与中心轴线6c垂直的平面，在所述投影面上，引导段覆膜1033c远端的投影1035c’完全位于引导段覆膜1033c的近端的投影1033c’中，即引导段覆膜1033c的近端在所述投影面上的投影1033c’的面积比引导段覆膜1033c的远端在所述投影面上的投影1035c’的面积大，因此，当所述导丝从所述主体经所述过渡段穿进所述侧分支时，所述导丝很容易从所述过渡段进入所述引导段，并继续进入直径较小的所述连接段，直至所述导丝穿出所述侧分支并进入右髂内动脉，保证了导丝轨道的顺利建立。

本实施例中，引导段覆膜1033c与主分支覆膜1021c只在近端相接触，其余部分均相隔开。因此，所述侧分支的引导段和连接段均具有一定地弯曲性能，以适应不同的右髂内动脉的位置。可以理解，引导段覆膜1033c与主分支覆膜1021c还可以在近端不相接触，即所述侧分支与所述主分支完全隔离开。优选地，本实施例中，引导段覆膜1033c的部分侧边与主分支覆膜1021c的部分侧边相接触，且通过缝合线缝合，因此使得所述由缝合线固定的引导段覆膜1033c不能够随意扭曲，从而保证了所述引导段的近端开口不会随着所述连接段的扭曲而被压缩。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。

Claims (10)

1.一种分支型覆膜支架，包括主体、主分支、侧分支和过渡段，所述主分支和所述侧分支均通过所述过渡段与所述主体贯通连接，其特征在于，所述侧分支包括直接与所述过渡段相连的引导段，和与所述引导段相连的连接段，所述引导段包括引导段覆膜，所述覆膜支架包括由所述引导段与所述连接段的相交线围成的连接面，和经过所述连接段中心轴线与所述连接面的交点且与所述连接段中心轴线垂直的投影面，所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影面积大于所述引导段覆膜的远端在所述投影面上的投影面积。

2.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段覆膜远端在所述投影面上的投影位于所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影内。

3.根据权利要求2所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段覆膜远端在所述投影面上的投影内切于所述引导段覆膜的近端在所述投影面上的投影。

4.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段还包括引导段裸支架，所述过渡段包括过渡段覆膜和过渡段裸支架，所述过渡段裸支架中的至少一个波形环状物与所述引导段裸支架中的至少一个波形环状物结合为一个封闭环，所述封闭环同时附着在所述过渡段覆膜和所述引导段覆膜上。

5.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影位于所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影内。

6.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述主分支在垂直于所述主体轴线的平面上的投影外切于所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影。

7.根据权利要求5所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述主分支在垂直于所述主体轴线的平面上的投影与所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影重合。

8.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段的近端与所述过渡段的交汇线在垂直于所述主体轴线的平面上的投影落在所述主体在垂直于其轴线的平面上的投影的边界线上。

9.根据权利要求1所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述主分支包括主分支覆膜和设于所述主分支覆膜上的主分支裸支架，所述引导段覆膜的近端与所述主分支覆膜的近端相连接。

10.根据权利要求9所述的分支型覆膜支架，其特征在于，所述引导段覆膜的部分侧边与所述主分支覆膜的部分侧边相连。