CN107578816A - 一种甲状腺病远程医疗系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种远程医疗系统，包括：病人管理单元，其对病人信息进行管理；诊断单元，其接收来自患者的甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息，判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；以及智能处方单元，其根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议。

Description

一种甲状腺病远程医疗系统

技术领域

本发明涉及远程医疗技术领域，特别地涉及针对甲状腺疾病的远程医疗系统。

背景技术

从2000年开始，远程医疗进入了蓬勃发展的时期。远程医疗是指通过计算机和网络技术为基础，进行远距离咨询、诊断和治疗的医疗系统。目前，远程医疗技术已经从最初的利用电话进行简单诊疗发展到利用高速网络进行实时互动的综合诊疗阶段，具有广阔的发展空间。

然而，目前远程医疗遇到的问题是系统同质化现象严重，而且仅能提供一些基础的互动手段和辅助功能，对于医生的诊疗帮助非常有限。由于疾病的多样性和复杂性以及远程传感手段的限制，医生根据现有的远程医疗系统很难非常准确判断患者的疾病种类和严重程度。这造成了现有的远程医疗系统很多时候只能用于患者的初诊分类，患者的复诊率高，也浪费了远程医疗专家的精力和时间。因此，开发针对特定疾病的特色远程医疗系统是远程医疗系统的发展方向。

甲状腺病是最为常见的疾病之一。甲状腺病的致病因素很多，并得了甲状腺病后引发其他病的几率也非常高。目前大多数甲状腺病仍采用西医的西药控制或者手术的方式。患者往往需要终身服药。这既有很高的风险，也给患者带来了很多不便。内蒙古阿拉善盟特戈熙甲状腺病专科医院是全国知名的以蒙医方法治疗状腺病的特色医院。2010年到2015年针对甲状腺病的治疗有效率和治愈率分别为90.2％和86.5％。然而，该医院的医疗资源有限，无法为更多的患者提供医疗服务。因此，针对甲状腺病的特色远程医疗系统的需求就非常迫切了。

发明内容

针对现有技术中存在的技术问题，本发明提出了一种远程医疗系统，包括：病人管理单元，其对病人信息进行管理；诊断单元，其接收来自患者的甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息，判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；以及智能处方单元，其根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议。

如上所述的远程医疗系统，其中甲状腺病相关信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：

实验室检查信息中一种或多种：甲状腺功能检查结果；血沉检查结果；血沉，即红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR)；摄碘率检查结果；肿瘤表记物检查结果；尿碘检查结果；血常规检查结果；肝功能检查结果；以及B超、X射线、CT的检查结果；和/或

表观症状信息中的一种或多种：畏寒/怕热情况；体重变化情况；食欲变化情况；精力或脾气变化情况；焦躁不安、多汗/健忘、反应迟钝、少汗；皮肤干燥和脆甲症、手指麻木和刺感、手颤、肌无力、视觉障碍、腹泻、便秘、经期延长、经期不规律；和/或

蒙医检查信息中的一种或多种：舌诊检查结果；尿诊检查结果；脉诊检查结果。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断辅助信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：患者的职业和/或工作情况；患者的家庭情况；患者的性格特征；以及患者所罹患的其他疾病情况。

如上所述的远程医疗系统，其中归集化甲状腺疾病包括但不限于如下类型中的一种或多种：疼痛性亚甲炎；甲亢型无疼性亚甲炎；甲减型无疼性亚甲炎；单纯型纤维性甲状腺炎；甲亢型纤维性甲状腺炎；甲减型纤维性甲状腺炎；非功能性甲状腺节结；TPO高症；双抗体阳性症；桥本甲减；桥本甲亢；甲亢；T3性甲亢；T4性甲亢；垂体性甲亢(TSH细胞癌)；原发性甲减；垂体性甲减(下丘脑性甲减)；非功能性甲状腺结节。

如上所述的远程医疗系统，其中患者辅助信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：患者的性别、年龄、患病时间、地域、是否患有其他疾病以及其他疾病的种类和患病时间。

如上所述的远程医疗系统，其中智能处方单元进一步使得医生确认处方以生成正式处方。

如上所述的远程医疗系统，进一步包括病历管理单元，其管理患者的病历，并提供查询和统计功能。

如上所述的远程医疗系统，进一步包括数据库单元，其存储辅助医生诊断和处方的内容，并提供检索功能。

如上所述的远程医疗系统，进一步包括费用单元，其提供计费和支付功能。

如上所述的远程医疗系统，进一步包括物流管理单元，其使得患者查看药物的递送信息。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括主诉诊断模块，其从患者处收集表观症状信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括主诉诊断模块，其从患者处收集表观症状信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括蒙医特色诊断模块，其收集患者舌头和/或尿液的信息和/或照片。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括检验诊断模块，其获得患者的实验室检查结果和影像检查结果。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括病理活性诊断模块，其收集患者的病理活性检测报告的相关信息。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括会诊模块，其用于甲状腺病医生或者其他科室、医院的医生对患者进行会诊。

如上所述的远程医疗系统，其中诊断单元和/或智能处方单元支持文件共享、语音交流、和/或视频交流功能。

如上所述的远程医疗系统，其中智能处方单元在医生确认处方之前验证医生的身份。

根据本发明的另一方面，提出一种远程医疗系统的管理方法，包括如下步骤：接收患者的登录请求；从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息；根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议；确认处方后生成正式处方；协助患者完成缴费。

根据本发明的另一个方面，提出一种远程医疗系统的管理方法，包括如下步骤：接收医生的登录请求；从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息；根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议；以及确认处方后生成正式处方。

附图说明

下面，将结合附图对本发明的优选实施方式进行进一步详细的说明，其中：

图1是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统示意图；

图2是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的结构示意图；

图3是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的诊断单元的结构示意图；

图4是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的主诉诊断模块的结构示意图；

图5是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的蒙医特色诊断模块的结构示意图；

图6是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的检验诊断模块的结构示意图；

图7是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病理活检诊断模块的结构示意图；

图8是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的会诊模块的结构示意图；

图9是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的智能处方单元的结构示意图；

图10是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病人管理单元的结构示意图；

图11是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的数据库单元的结构示意图；

图12是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病历管理统计单元的结构示意图；

图13是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的管理方法流程图；以及

图14是根据本发明的另一个实施例的远程医疗系统的管理方法流程图。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

在以下的详细描述中，可以参看作为本申请一部分用来说明本申请的特定实施例的各个说明书附图。在附图中，相似的附图标记在不同图式中描述大体上类似的组件。本申请的各个特定实施例在以下进行了足够详细的描述，使得具备本领域相关知识和技术的普通技术人员能够实施本申请的技术方案。应当理解，还可以利用其它实施例或者对本申请的实施例进行结构、逻辑或者电性的改变。

本发明提出了一种针对甲状腺病的特色远程医疗系统。为了适于以远程医疗的方式对甲状腺病进行诊疗，本申请的发明人首次提出了甲状腺病的归集化诊疗方案。所谓“甲状腺病的归集化诊疗方案”，是以蒙医的甲状腺病诊疗方案为基础，将患者的甲状腺病进行分类，再根据患者的性别、年龄、患病时间、地域、是否患有其他疾病以及其他疾病的种类和患病时间等不同，针对每种甲状腺病提出多个规范化处方。

疾病的归集化和规范化处方虽然使得其更适于远程医疗的诊疗方式，但是也牺牲了一定程度的灵活性。因此，疾病是否适于归集化以及归集化的分类标准是否科学和准确就变得非常重要。经过发明人的调查发现，采用本发明的归集化诊疗方案与之前的非归集化诊疗方案相比，对于甲状腺病而言，归集化诊疗方案由于避免了人为因素的误诊和干扰，治疗的有效率和治愈率和之前相比都有所提高。这既证明了甲状腺病是适于采用归集化诊疗的一种疾病同时也证明了针对其分类的科学性和准确性。

本发明将发明人提出的归集化诊疗方案集成到了远程医疗系统中。

图1是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统示意图。本发明的远程医疗系统作为平台将患者和医生远程连接，实现甲状腺病的诊断和治疗。如图所示，患者101-103通过网络远程连接到本发明的甲状腺病远程医疗系统100，而医生110也使用甲状腺病远程医疗系统100。通过甲状腺病远程医疗系统100医生110实现对远程患者101-103的诊疗，免去了患者到医院的奔波之苦，节省了费用，同时，也提高医生110处理患者效率，增加了医院的处理能力。

根据本发明的一个实施例，本发明的甲状腺病远程医疗系统100可以安装到医院的计算机系统中，从而使得医院的医生可以方便地使用这一系统，并且可以和医院自身的管理系统融合，从而进一步提高工作效率。

根据本发明的另一个实施例，本发明的甲状腺病远程医疗系统100也可以安装在服务器上而由非医院的第三方机构运营和管理。医生/医院和患者一样也可以成为本发明的甲状腺病远程医疗系统100的用户。

根据本发明的一个实施例，患者可以通过访问internet网站(URL地址)登录到本发明的甲状腺病远程医疗系统100，或者在电脑本地安装的客户端登录到甲状腺病远程医疗系统100，或者在手机端下载甲状腺病远程医疗系统100的客户端APP，通过APP从手机端登录甲状腺病远程医疗系统100。

图2是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的结构示意图。如图2所示，本发明的甲状腺病远程医疗系统100包括病人管理单元201，诊断单元202和智能处方单元203。

病人管理单元201用于对患者信息进行管理。患者首次登录之前，需要在病人管理单元201中进行注册，并输入个人信息。患者完成注册后，即可登录到本发明的甲状腺病远程医疗系统100中。

根据本发明的一个实施例，病人管理单元200可以具有以下功能中的一个或多个：

一、患者管理功能：

(1)患者列表：可查看所有患者列表、搜索患者、转移患者组、编辑、禁用以及删除患者。

(2)待审列表：可查看所有待审核患者列表、搜索待审核患者、以及审核患者账号等。

(3)禁用列表：可查看所有禁用患者列表、可搜索、编辑、恢复以及彻底删除患者。

(4)添加患者：可设置Email、患者名、密码、性别、患者组等添加患者。

二、患者组管理功能：

可添加、编辑、删除患者组以及对患者组进行权限配置。例如，不同医生之间可以选择共享或者不共享患者的信息。

三、患者标签

可添加、编辑、删除患者标签，还可对标签排序。标签可以用户对患者进行分类。

四、患者认证：

(1)认证分类：可添加、编辑、删除认证分类。

(2)置顶患者：可添加认证的置顶患者。

(3)添加认证患者：设置患者名、选择认证类型、认证分类、设置企业名称、真实姓名、身份证号码、手机号、设置认证理由、认证资料、上传认证附件等以添加认证患者。

(4)待认证患者：可查看申请认证的患者，可审核通过或驳回认证。

五、查找设置：

(1)全局配置：可勾选按标签、按地区、认证患者、官方推荐。

(2)推荐分类：可添加、编辑、删除推荐分类。

(3)置顶患者：可添加已推荐的患者置顶显示。

(4)添加推荐患者：设置患者名、分类、相关信息来添加推荐患者。

(5)已推荐患者：可查看已推荐患者、移除已推荐患者。

根据本发明的一个实施例，患者在病人管理单元201完成注册并登录后即可使用诊断单元202和智能处方单元203。诊断单元202和智能处方单元203是本发明的甲状腺病远程医疗系统100的核心部分。

根据本发明的一个实施例，诊断单元202接收来自患者的甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息，判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型。智能处方单元203根据患者的甲状腺病归集化类型和患者辅助信息提出处方建议。医生可以参与诊断单元202的甲状腺病归集化类型判断的过程。医生参考智能处方单元203提出的处方建议，并可以进行适当的修改。根据本发明的一个实施例，医生确认处方后，智能处方单元203生成正式处方。

根据本发明的一个实施例，甲状腺病相关信息包括但不限于如下信息的一个或多个：

一、实验室检查信息

1.甲状腺功能检查结果

检查血项中的与甲状腺功能有关的指标。这些指标包括但不限于TSH、FT3、FT4、rT3、MCA、SH、T3、T4、TG、TRAb、TPO、和a-TSHR中的一项或多项。进一步地，甲状腺功能检查结果还包括这些指标的具体数值，并指示这些指标是否高于或低于标准范围。

2.血沉检查结果

血沉，即红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR)。

3.摄碘率检查结果

4.肿瘤表记物检查结果

5.尿碘检查结果

6.血常规检查结果

7.肝功能检查结果

二、影像检查信息

1.有关甲状腺的B超检查结果，(根据本发明的一个实施例，包括心脏疾病的B超检查结果)；

2.有关甲状腺的X射线检查结果，(根据本发明的一个实施例，包括骨及关节的X射线检查结果)；以及

3.有关甲状腺的CT检查结果，(根据本发明的一个实施例，包括颅脑疾病的CT检查结果)。

一般而言，甲状腺的彩超检查结果即可满足诊断的需求。CT检查结果也有帮助。然而，甲状腺疾病可能与心脏、骨和关节或者颅脑疾病有关，因此，也有必要提供相关的影像检查结果。

三、表观症状信息

1.畏寒/怕热情况

2.体重变化情况

3.食欲变化情况

4.精力或脾气变化情况

5.焦躁不安、多汗/健忘、反应迟钝、少汗

6.皮肤干燥和脆甲症、手指麻木和刺感、手颤、肌无力、视觉障碍、腹泻、便秘、经期延长、经期不规律等情况

8.心率变化情况脱发情况

四、蒙医检查信息

1.舌诊检查结果

2.尿诊检查结果

3.脉诊检查结果

根据本发明的一个实施例，甲状腺病诊断辅助信息是指虽然表面看起来可能与甲状腺病症状无关，但是这些信息有利于医生更加完整地掌握病人的情况，确认或者排除表观症状中的一些表现。根据本发明的一个实施例，甲状腺病诊断辅助信息包括但不限于如下信息的一个或多个：

1.患者的职业和/或工作情况；

2.患者的家庭情况；

3.患者的性格特征；以及

4.患者所罹患的其他疾病情况。

根据本发明的一个实施例，本发明提出的归集化甲状腺疾病的一个实例包括但不限于如下类型中的一种或多种：

1.疼痛性亚甲炎

2.甲亢型无疼性亚甲炎

3.甲减型无疼性亚甲炎

4.单纯型纤维性甲状腺炎

5.甲亢型纤维性甲状腺炎

6.甲减型纤维性甲状腺炎

7.非功能性甲状腺节结

8.TPO高症

9.双抗体阳性症

10.桥本甲减

11.桥本甲亢

12.甲亢

13.T3性甲亢

14.T4性甲亢

15.垂体性甲亢(TSH细胞癌)

16.原发性甲减

17.垂体性甲减(下丘脑性甲减)

18.非功能性甲状腺结节

本领域技术人员应当理解，以上仅仅是归集化甲状腺病的一个实例。不同的医生根据不同的临床经验和病例总结，可能提出与此不同的更为粗略或更为细化的归集化方案。然而，发明人的经验已经表明，甲状腺疾病是当前适于与进行归集化处理的疾病之一。无论哪种归集化方式，只要是科学的和有临床经验和病例基础的，都可以取得很好的归集化诊疗效果。举例而言，可以进一步将甲减或甲亢分为寒性或者热性的不同分类；或者对甲状腺结节进行进一步的分类以提出更为准确的治疗方案。

进一步地，本领域技术人员也应当理解，临床经验丰富的甲状腺科医生可以将患者的甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息与例如如上的归集化后的甲状腺病之间建立起联系。例如，原发性甲减的甲状腺检查结果可以为TSH↑、FT3↓、FT4↓、T3↓、T4↓、TG♀、TPO♀、a-TSHR♀，而表观症状为畏寒、体重增加、健忘、少汗等。

根据本发明的一个实施例，诊断单元202根据患者提供的实验室检查结果、影像检查结果、表观症状、以及蒙医检查结果，可以在诊断辅助信息的帮助下，判断患者的甲状腺病的归集化类型。

根据本发明的一个实施例，智能处方单元203根据诊断单元202的甲状腺病归集化类型自动提供处方建议。对于每一种归集化类型的甲状腺病，智能处方单元中都存储了针对该类型的甲状腺病的一个或多个处方。这些处方中既包括广泛使用的西医处方和中医处方，也包括特色的蒙医处方。

以下针对特色的蒙医处方进行进一步的介绍：

根据本发明的一个实施例，蒙医处方中包括但不限于以下特色蒙医药物：

1.降抗宁丸

2.牛黄十一味丸

3.龙胆八味片

4.天竹黄七味丸

5.香青兰七味丸

6.珍珠健脑丸

7.消肿化瘿丸

8.夏枯草八味丸

以上蒙医特色药物均可以从内蒙古阿拉善盟特戈熙甲状腺病专科医院药剂室获得。以乌苏日乐特教授为代表的蒙医专家在治疗甲状腺病上积累了丰富的经验。本申请的发明人以乌苏日乐特的蒙医治疗方案为基础，为每一种归集化甲状腺病都给出了一种或多种蒙医建议处方。本领域技术人员可以通过授权许可而获得这些归集化甲状腺病的处方。当然，本领域技术人员也应当理解，具有丰富临床经验的蒙医甲状腺科医生也可以根据自己的经验针对各个归集化甲状腺病给出自己的建议处方。

根据本发明的一个实施例，智能处方单元203根据归集化甲状腺病类型和患者辅助信息给出建议处方。患者辅助信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：患者的性别、年龄、患病时间、地域、是否患有其他疾病以及其他疾病的种类和患病时间。患者的性别、年龄和患病时间长短可能影响对药物的吸收和利用率。因此，有必要据此对处方做出分类细化。而不同地域的人饮食习惯不同，从饮食中能够获得的碘等元素也不同，因此也有必要对处方进行细化。根据本发明的一个实施例，患者其他疾病的种类包括但不限于：患者的血糖是否正常、患者的血压是否正常、患者是否患有糖尿病、患者是否患有肾病等。

根据本发明的一个实施例，在智能处方单元203中，医生可以修改建议处方，包括但不限于：选择西医、中医或蒙医的治疗方式；修改处方中药物的种类或数量，修改处方中药物的用量，修改处方中药物的服药时间；修改复诊的时间等。

根据本发明的一个实施例，在智能处方单元203，医生可以确认处方。进一步地，医生确认处方后，智能处方单元203根据预定的标准检查处方。通过检查后，成为正式处方，并将处方呈现给患者。在现有技术中，并没有任何方式对医生开具的处方进行检查，因此也就无法避免医生的疏忽导致开错处方，或者处方不够合理。

根据本发明的一个实施例，可以采用如下方式对医生确认后的处方进行检查，检查通过后才生成正式处方：针对每一种归集化类型的甲状腺病定义其处方中可能出现的药物的种类，以及用法和用量的上限和下限。医生的处方不能超出定义的范围。举例而言，针对甲亢型无疼痛亚甲炎，定义其处方中可能包括牛黄十一味丸，而牛黄十一味丸的用法是每日1-2次，每次1-2丸，每间隔半个月不能吃2盒以上(每次最多开2盒，半个月内不能再开)。如果诊断单元判断患者所罹患的是甲亢型无疼痛亚甲炎，那么处方中可能出现牛黄十一味丸。如果处方中出现了定义中不存在的药物，那么处方无法通过检查。进一步地，如果处方中牛黄十一味丸的用法和用量超过了定义中的上限或者下限，那么处方同样不能通过检查。对于无法通过检查的处方，智能处方单元提醒医生更改处方，或者向有授权的资深医生申请批准处方。如果申请批准处方的请求获得批准，智能处方单元提示有授权的资深医生修改归集化类型甲状腺病的处方检查中的定义，或者提出新的归集化类型的甲状腺病。根据本发明的一个实施例，处方检查的定义自动通过历史病历生成。

根据本发明的一个实施例，远程医疗系统100进一步包括病历单元204。病历单元从病人管理单元获得患者的相关信息，从诊断单元202获得患者的检查结果和症状的信息已经归集化甲状腺病的类型，从智能处方单元203获得医生确认的正式处方，并将这些信息记录下来形成患者的病历。病历管理单元204进一步具有病历检索、查看、统计等功能。

根据本发明的一个实施例，远程医疗系统100进一步包括数据库单元205。数据库单元205包括用于辅助医生诊断和处方的内容。数据库单元205包括化验值查询、病历查询、医典查询、蒙医药方查询、蒙医舌诊查询、蒙医尿诊查询等功能。医生在获取患者的实验室检查结果、影像检查结果、表观症状、蒙医检查结果以及辅助诊断信息，可以使用数据库中的各个查询功能，获得数据库中存储的相关信息，从而辅助对患者的诊断。进一步地，医生也可以在获取患者辅助信息后，使用数据库中的各个查询功能，获得数据库中存储的相关信息，从而辅助对患者处方的修改。根据本发明的一个实例，数据库单元205还包括自我学习功能。医生可以使用数据库中的教材进行自我学习。

根据本发明的一个实施例，远程医疗系统100进一步包括费用管理单元206。费用管理单元206用于支持相关的费用功能，包括计算患者所应支付的挂号费、诊疗费、医事服务费和药费等相关费用，实现相关支付功能。

根据本发明的一个实施例，远程医疗系统100进一步包括物流管理单元207。远程医疗系统100支持向患者快递处方中开具的药物。物流管理单元与物流的查询系统对接。患者能够通过物流管理单元207查看药物的递送信息。

图3是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的诊断单元的结构示意图。如图3所示，诊断单元201包括主诉诊断模块301、蒙医特色诊断模块302、和检验诊断模块303。主诉诊断模块301用来从患者处收集表观症状信息、诊断辅助信息、和/或患者辅助信息。主诉诊断模块301向患者呈现一份表单。表单包括多个表观症状的条目，每个条目下包括多个选项供患者选择或者填写相关信息。

蒙医特色诊断模块302用于获得患者蒙医检查结果。具体而言，患者可以蒙医特色诊断模块302填写表单和上传舌头的照片。医生通过舌质、舌苔及舌脉的变化，可以从中获得脏腑、气、血、津液病理变化的信息。根据本发明的一个实施例，蒙医特色诊断模块302通过对不同舌质、舌形、舌态、舌苔的选择，自动获得舌诊有关的信息。

根据本发明的一个实施例，患者可以在蒙医特色诊断模块302填写表达或透明容器承载的尿液的照片。医生通过对患者在每天不同时间尿液的观察，可以从中获得脏腑、气、血、津液病理变化的信息。据本发明的一个实施例，蒙医特色诊断模块302通过尿诊系统就是通过对不同尿诊证的选择，自动获得尿诊的有关信息。

根据本发明的一个实施例，蒙医特色诊断模块302中的一些条目可能与主诉诊断模块301的某些条目是相同的或者类似的。因此，主诉诊断模块301和蒙医特色诊断模块可以融合成一个模块。

检验诊断模块303用来获得患者的实验室检查结果。用户可以在检验诊断模块303上传化验单或者B超、X射线、CT影像资料。根据本发明的一个实施例，检验诊断模块303包括了影像资料的读片指南，指出了病变的具体位置和诊断依据，及相关病症进行鉴别诊断的要点，为医生识别影像图片及对不同疾病的影像表现做出准确的诊断，提供了有力的帮助和指导。

主诉诊断模块301、蒙医特色诊断模块302、和检验诊断模块303均支持患者与医生之间的语音和/或视频交流。

根据本发明的一个实施例，诊断单元201进一步包括病理活性诊断模块304。对于某些确诊或者可能患有甲状腺肿瘤的患者，在病理活性诊断模块304，患者可以上传病理活性检测报告以及相关信息。

根据本发明的一个实施例，诊断单元201进一步包括会诊模块305。对于疑难病的诊断和治疗，医生可以利用会诊模块305邀请其他的甲状腺病医生或者其他科室、医院的医生对患者进行会诊。会诊的医生可以通过会诊模块305共享主诉诊断模块301、蒙医特色诊断模块302、和检验诊断模块303获得的患者甲状腺病相关信息。会诊模块305支持会诊医生之间或者会诊医生与患者之间的语音和/或视频交流。

图4是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的主诉诊断模块的结构示意图。

根据本发明的一个实施例，主诉诊断模块301的表单包括静态表单401和动态表单402。静态表单401向患者展示一些基本的表观症状条目，例如问题1、问题2和问题3。静态表单401为这些表观症状条目提供了选项，例如选项1、选项2和选项3，以方便患者选择。基本的表观症状条目包括但不限于：

1.畏寒/怕热情况

2.体重变化情况

3.食欲变化情况

4.精力或脾气变化情况

动态表单上402的条目根据静态表单401中用户的选项而动态调整，以此提高交互的效率。甲状腺病患者的一些表观症状是相互关联的。根据基本表观症状，可以判断患者的甲状腺病的基本类型，例如甲减或者甲亢。在动态表单中可以去掉与其无关的条目，而保留需要进一步了解的内容，例如动态问题1和动态问题2。针对某些动态问题，例如动态问题3，动态表单中不再提供选项，而需要患者手工输入。

根据本发明的一个实施例，主诉诊断模块进一步包括医生交流表单403。医生可以在医生交流表单403中向患者提出医生希望了解的内容，例如医生问题1和医生问题2，而患者针对这些问题逐个进行回答，例如患者回答1和患者回答2。医生问题以及患者回答可以是手动输入的文字，也可以短语音信息或者短视频信息。

根据本发明的一个实施例，主诉诊断模块支持医生与患者之间的实时语音和视频交流。

图5是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的蒙医特色诊断模块的结构示意图。

蒙医特色诊断模块302包括蒙医舌诊表单501和蒙医尿诊表单502。蒙医舌诊表单501向患者呈现与味觉变化、舌质和舌苔等有关的选项供患者选择。进一步地，患者也可以在蒙医舌诊表单501中上传多张舌头的照片，供医生使用。

蒙医尿诊表单502向患者呈现与尿量多少和频率、尿的颜色变化等有关的选项供患者选择。进一步地，患者也可以在蒙医舌诊表单501中上传同一天中不同时间的多张尿液的照片，供医生使用。

根据本发明的一个实施例，蒙医特色诊断模块进一步包括医生交流表单503。医生可以在医生交流表单503中向患者提出医生希望了解的内容，例如医生问题1和医生问题2，而患者针对这些问题逐个进行回答，例如患者回答1和患者回答2。医生问题以及患者回答可以是手动输入的文字，也可以短语音信息或者短视频信息。根据本发明的一个实施例，蒙医特色诊断模块302支持医生与患者之间的实时语音和视频交流。

图6是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的检验诊断模块的结构示意图。在检验诊断模块303中，患者可以手动输入检查结果，或者选择上传化验单的照片。检验诊断模块303包括但不限于甲状腺检查表单601、血沉检查结果表单602、肿瘤标记物检查结果表单603、尿碘检查结果表单604、摄碘率检查结果表单605。在检验诊断模块303中，患者也可以选择上传影像检查结果。具体而言，在B超表单606中，患者可以上传B超检查的照片和化验单；在X射线表单606中，患者可以上传X射线检查的照片和化验单；以及在CT表单606中，患者可以上传CT检查的照片和化验单。根据本发明的一个实施例，检验诊断模块303中的各个表单在化验单的照片上传后，自动文字识别(OCR)照片中的化验结果，并自动填入表单中对应的项目下。

根据本发明的一个实施例，检验诊断模块303进一步包括医生交流表单609。医生可以在医生交流表单609中向患者提出医生希望了解的内容，例如医生问题1和医生问题2，而患者针对这些问题逐个进行回答，例如患者回答1和患者回答2。医生问题以及患者回答可以是手动输入的文字，也可以短语音信息或者短视频信息。根据本发明的一个实施例，检验诊断模块303支持医生与患者之间的实时语音和视频交流。

图7是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病理活检诊断模块的结构示意图。在病理活性诊断模块304中，患者可以手动输入检查结果，或者选择上传化验单的照片。根据本发明的一个实施例，病理活性诊断模块304中的病理活性表单701在化验单的照片上传后，自动文字识别(OCR)照片中的化验结果，并自动填入表单中对应的项目下。

根据本发明的一个实施例，病理活性诊断模块304进一步包括医生交流表单702。医生可以在医生交流表单702中向患者提出医生希望了解的内容，例如医生问题1和医生问题2，而患者针对这些问题逐个进行回答，例如患者回答1和患者回答2。医生问题以及患者回答可以是手动输入的文字，也可以短语音信息或者短视频信息。根据本发明的一个实施例，病理活性诊断模块304支持医生与患者之间的实时语音和视频交流。

图8是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的会诊模块的结构示意图。如图所示，会诊模块305包括会诊组织部分801。通过会诊组织部分801，医生可以邀请一位或多位医生参与会诊。具体而言，医生可以在会诊组织部分801通过添加会诊医生的功能将其他医生加入到会诊组织部分801。当会诊医生接受邀请后就会显示在会诊组织部分801中。进一步地，会诊医生的状态，例如是否处于“在线”，也可以显示。医生可以通过会诊组织部分801邀请会诊医生加入会诊。由此，开始针对特定患者的会诊。根据本发明的一个实施例，所有的会诊医生可以共享诊断单元中其他模块获得的患者的检查结果、诊断辅助信息以及患者辅助信息。

会诊模块305进一步包括病人参与部分802。在病人参与部分802，所有的会诊医生都可以与患者互动，向患者提出问题。所有的会诊医生都可以看到医生的提问和患者的答复。

会诊模块305进一步包括医生讨论部分803。患者不会看到任何医生讨论部分的内容。在医生讨论部分，发起会诊的医生一般作为主持医生，主持会诊。

根据本发明的一个实施例，会诊模块305的病人参与部分802和医生讨论部分803都支持文件共享、实时语音和视频交流。

图9是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的智能处方单元的结构示意图。如图所示，智能处方单元203包括建议处方模块901。建议处方模块901根据诊断单元获得的实验室检验结果和辅助诊断信息判断患者的甲状腺病归集化类型，并且进一步地根据患者辅助信息提出该归集化类型下甲状腺病的建议出发。如图所示，建议处方模块901向医生显示甲状腺病的归集化类型以及建议处方名称，并列出该建议处方下的各个药物，例如药物1、药物2和药物3以及各个药物的用法和用量。根据本发明的一个实施例，医生可以修改甲状腺病的归集化类型以及建议处方。根据本发明的另一个实施例，医生在授权的情况下才可以修改甲状腺病的归集化类型以及建议处方。进一步地，医生被允许修改建议出发下的各个药物以及各个药物的用法和用量。建议出发模块给了医生一定的灵活性。医生可以根据自己的经验以及患者的情况处方进行修改。通常医生仅需要简单调整药物的用法和用量。这很大程度上减轻了医生的负担。

根据本发明的一个实施例，医生需要确认处方以生成正式处方。根据本发明的一个实施例，在生成正式处方之前，智能处方单元203需要对医生的身份进行验证，以避免出现他人代为确认处方的情况。

根据本发明的一个实施例，智能处方单元203还包括数据库查询界面902。在数据库查询界面902，医生可以查询医典、蒙医处方以及过往的病历。根据参考的内容，对处方进行调整。

图10是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病人管理单元的结构示意图。如图所示，病人管理单元201用来对患者信息进行管理。患者首次登陆远程医疗系统，需要在病人管理单元中注册。完成注册后，病人管理单元会为患者分配一个患者ID，并建立档案。在患者档案中记录患者的姓名、住址、职业、手机号码等个人信息。

根据本发明的一个实施例，患者档案中会记录部分的患者病历信息，包括患者的归集化甲状腺病类型、首诊时间、首诊处方、复诊时间、复诊处方等信息。病人管理单元201还记录患者的下次复诊时间，并在下次复诊之前向患者的手机发送提醒。

根据本发明的一个实施例，患者档案中会记录患者的缴费信息。患者可以分为预付款患者和信用患者。预付款患者需要预先支付一定的费用才能使用本发明的远程医疗系统。对于预付款患者，正式处方开具后，医师诊疗费和药费等费用即可直接从预付款患者的账户中扣除，而药物将直接快递给患者。信用客户不需要预存费用即可以使用本发明的远程医疗系统。对于信用患者，正式处方开具后，病人管理单元201生成包括医师诊疗费和药费等费用账单给患者。患者支付账单中的费用后，处方中的药物才回快递给患者。患者可以在物流管理单元207中查看药物快递的物流信息。

图11是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的数据库单元的结构示意图。数据库单元205包括多个数据检索入口。例如，医典查询1101、蒙医处方查询1102和病历查询1103。医生通过医典查询、蒙医处方查询和病历查询可以在确认处方时得到辅助。进一步地，数据库单元205还包括化验值查询1104、影像资料查询1105、蒙医舌诊查询1106以及蒙医尿诊查询1107，以在评估患者的病情是获得辅助。

图12是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的病历管理统计单元的结构示意图。病历管理统计单元204用来管理患者的病历。病历管理统计单元204包括病历检索模块1201。在病历检索模块1201中输入一项或多项检索条件即可从病历管理和统计模块1201中获得符合设定条件的病历。这些病历可以供医生研究相关甲状腺病的特点或影响因素。

根据本发明的一个实施例，病历管理统计单元204包括病历统计模块1202。病历统计模块1202可以根据医生输入的一项或多项统计条件，将系统中所有的病历按统计条件分类，对分类后的病历进行统计，并将统计结果显示给医生。这些统计结果以供医生研究相关甲状腺病的特点或影响因素。

图13是根据本发明的一个实施例的远程医疗系统的管理方法流程图。如图所示，管理方法1300包括如下步骤：在步骤1310，在病人管理单元接收患者的登录请求。如果患者已经在系统中注册，则验证密码，并允许患者登录。如果未注册，则向患者展示注册页面，并提示患者完成注册。

在步骤1320，远程医疗系统利用诊断单元从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息。这些信息的具体内容和收集方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式从患者收集相关的信息也同样在本发明的范围之内。

在步骤1330，在诊断单元，远程医疗系统根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型。与判断患者甲状腺病的归集化类型的具体内容和方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式从患者收集相关的信息也同样在本发明的范围之内。

在步骤1340，在智能处方单元根据患者的甲状腺病归集化类型和患者辅助信息提出处方建议。提出处方建议的具体内容和方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式提出处方建议也同样在本发明的范围之内。

在步骤1350，在智能处方单元经过医生确认处方后生成正式处方。根据本发明的一个实施例，医生需要确认处方以生成正式处方。根据本发明的一个实施例，在生成正式处方之前，智能处方单元203需要对医生的身份进行验证，以避免出现他人代为确认处方的情况。

在步骤1360，在病人管理单元，远程医疗系统协助患者完成缴费。对于预付费患者，系统直接从患者的账户中扣款。如果余额不足，则提示用户充值付费。对于信用患者，系统生成账单，并将账单发送给患者，并提示患者完成缴费。

在步骤1370，患者完成缴费后，远程医疗系统将正式处方发送给药房，药房依据处方为患者准备药物，并按照患者提供的地址向患者邮寄药物。系统收集药物的快递信息。患者可以登录远程医疗系统，在病人管理模块中查看快递药物的物流信息。

图14是根据本发明的另一个实施例的远程医疗系统的管理方法流程图。如图所示，管理方法1400包括如下步骤：在步骤1410，在病人管理单元接收医生的登录请求，并验证医生输入的登录密码。如果验证通过，则允许医生登录到远程医疗系统。

在步骤1420，远程医疗系统利用诊断单元从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息。这些信息的具体内容和收集方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式从患者收集相关的信息也同样在本发明的范围之内。

在步骤1430，在诊断单元，远程医疗系统根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型。与判断患者甲状腺病的归集化类型的具体内容和方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式从患者收集相关的信息也同样在本发明的范围之内。

在步骤1440，在智能处方单元根据患者的甲状腺病归集化类型和患者辅助信息提出处方建议。提出处方建议的具体内容和方式可以参考本文之前的描述。本领域技术人员应当理解，这些描述是以举例的方式来说明本发明的技术方案而非用于限定本发明的范围。采用类似的其他方式提出处方建议也同样在本发明的范围之内。

在步骤1450，远程医疗系统允许医生检索医典、蒙医处方或病历，以获得必要的辅助。

在步骤1460，系统允许医生修改建议处方。

在步骤1470，在智能处方单元经过医生确认处方后生成正式处方。根据本发明的一个实施例，医生需要确认处方以生成正式处方。根据本发明的一个实施例，在生成正式处方之前，智能处方单元203需要对医生的身份进行验证，以避免出现他人代为确认处方的情况。

上述实施例仅供说明本发明之用，而并非是对本发明的限制，有关技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明范围的情况下，还可以做出各种变化和变型，因此，所有等同的技术方案也应属于本发明公开的范畴。

Claims (20)

1.一种远程医疗系统，包括：

病人管理单元，其对病人信息进行管理；

诊断单元，其接收来自患者的甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息，判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；以及

智能处方单元，其根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议。

2.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中甲状腺病相关信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：

实验室检查信息中一种或多种：甲状腺功能检查结果；血沉检查结果；血沉，即红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR)；摄碘率检查结果；肿瘤表记物检查结果；尿碘检查结果；血常规检查结果；肝功能检查结果；以及B超、X射线、CT的检查结果；和/或

表观症状信息中的一种或多种：畏寒/怕热情况；体重变化情况；食欲变化情况；精力或脾气变化情况；焦躁不安、多汗/健忘、反应迟钝、少汗；皮肤干燥和脆甲症、手指麻木和刺感、手颤、肌无力、视觉障碍、腹泻、便秘、经期延长、经期不规律；和/或

蒙医检查信息中的一种或多种：舌诊检查结果；尿诊检查结果；脉诊检查结果。

3.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断辅助信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：患者的职业和/或工作情况；患者的家庭情况；患者的性格特征；以及患者所罹患的其他疾病情况。

4.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中归集化甲状腺疾病包括但不限于如下类型中的一种或多种：疼痛性亚甲炎；甲亢型无疼性亚甲炎；甲减型无疼性亚甲炎；单纯型纤维性甲状腺炎；甲亢型纤维性甲状腺炎；甲减型纤维性甲状腺炎；非功能性甲状腺节结；TPO高症；双抗体阳性症；桥本甲减；桥本甲亢；甲亢；T3性甲亢；T4性甲亢；垂体性甲亢(TSH细胞癌)；原发性甲减；垂体性甲减(下丘脑性甲减)；非功能性甲状腺结节。

5.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中患者辅助信息包括但不限于以下信息中的一种或多种：患者的性别、年龄、患病时间、地域、是否患有其他疾病以及其他疾病的种类和患病时间。

6.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中智能处方单元进一步使得医生确认处方以生成正式处方。

7.根据权利要求1所述的远程医疗系统，进一步包括病历管理单元，其管理患者的病历，并提供查询和统计功能。

8.根据权利要求1所述的远程医疗系统，进一步包括数据库单元，其存储辅助医生诊断和处方的内容，并提供检索功能。

9.根据权利要求1所述的远程医疗系统，进一步包括费用单元，其提供计费和支付功能。

10.根据权利要求1所述的远程医疗系统，进一步包括物流管理单元，其使得患者查看药物的递送信息。

11.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括主诉诊断模块，其从患者处收集表观症状信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息。

12.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中主诉诊断模块包括静态表单和动态表单，其中动态表单的选项根据静态表单中用户的选项而进行动态调整。

13.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括蒙医特色诊断模块，其收集患者舌头和/或尿液的信息和/或照片。

14.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括检验诊断模块，其获得患者的实验室检查结果和影像检查结果。

15.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括病理活性诊断模块，其收集患者的病理活性检测报告的相关信息。

16.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元进一步包括会诊模块，其用于甲状腺病医生或者其他科室、医院的医生对患者进行会诊。

17.根据权利要求1所述的远程医疗系统，其中诊断单元和/或智能处方单元支持文件共享、语音交流、和/或视频交流功能。

18.根据权利要求6所述的远程医疗系统，其中智能处方单元在医生确认处方之前验证医生的身份。

19.一种远程医疗系统的管理方法，包括如下步骤：

接收患者的登录请求；

从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息；

根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；

根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议；

确认处方后生成正式处方；

协助患者完成缴费。

20.一种远程医疗系统的管理方法，包括如下步骤：

接收医生的登录请求；

从患者收集甲状腺病相关信息、辅助诊断信息、和/或患者辅助信息；

根据甲状腺病相关信息和/或诊断辅助信息判断患者所罹患的甲状腺病的归集化类型；

根据患者的甲状腺病归集化类型和/或患者辅助信息提出处方建议；以及确认处方后生成正式处方。