CN107362457A - 光疗方法和设备 - Google Patents

Abstract

提供了一种生物刺激光疗方法。所述方法包括：利用具有处在600‑900nm范围内的第一波长的光（17）照射对象的身体部分（1）。所述方法还包括减轻和防止该身体部分的高体温的至少其中之一的步骤，这是通过利用具有处在400‑600nm范围和900‑2500nm范围的至少其中之一内的第二波长的光（19）照射所述身体部分而实现的。此外还提供一种包括第一光源（25）和第二光源（26）的光疗设备（21）。第一光源被配置成发出具有处在600‑900nm范围内的第一波长的光（17）。第二光源被配置成发出具有处在400‑600nm范围和900‑2500nm范围的至少其中之一内的第二波长的光（19）。所述设备的至少一部分是被形成为顺应身体部分（1）的至少一部分的贴片。所述设备还包括用于感测至少一项皮肤属性的传感器（29），以及被配置成根据所确定的皮肤属性来操作至少第二光源的控制器（31）。

Description

光疗方法和设备

技术领域

本公开内容涉及生物刺激光疗，特别涉及用于皮肤病光疗的设备和方法。所述设备和方法可以被用于专业和家庭用途两者，并且被用于治疗、美容和保健目的。

背景技术

光疗是已知的，并且可以采取向对象的身体施加具有一个或更多所选波长的光的形式，以便治疗病症或者获得美容效果。实例是针对（新生儿）黄疸和牛皮癣的治疗。在本领域内寻求改进治疗效率的方法和设备。

WO 2004/033040提供了通过对于治疗区段的光生物刺激与加热和/或冷却相组合来调节疾病和/或美容状况的治疗的功效和/或提高治疗效率。在一个方面中，这些设备是针对通过控制目标区段和/或其周围体积内的温度来调节该区段内的光生物刺激的功效。根据所公开的设备的一些其他方面，对组织进行加热，从而对高体温的组织施加生物刺激。可替换地，可以对目标区段的一些部分进行冷却，从而将生物刺激的目标选择性地针对处于皮肤表面下方的期望深度的特定区段。此外还提供一种反馈机制，从而可以选择性地并且精确地控制目标区段的温度。所述设备可以包括电磁辐射源，其生成适于对目标区段进行加热从而增强生物刺激的功效的辐射。为了在没有高体温的情况下实现光生物刺激，使用冷却器、低温喷雾或汽化乳膏。

但是可能难以精确地控制在组织中引发高体温或低体温，并且这一做法可能不适用于特定患者群体，比如皮肤敏感或受损的患者。所述做法还可能导致例如疼痛和组织损伤之类的不合期望的副作用，特别当用于温度控制的反馈机制发生故障时尤其如此。低体温可能既有负面效果又有正面效果。此外还发现，对于光生物刺激疗法的临床测试结果常常没有最终结论，这可能与温度控制较差有关。

因此希望有一种改进的方法和设备。

发明内容

在一个方面中，这里提供一种生物刺激光疗方法。所述方法包括：利用具有处在600-900nm范围内的第一波长的光照射对象的身体部分。所述方法还包括减轻和/或防止该身体部分的高体温的步骤，这是通过利用具有处在400-600nm范围内和/或处在900-2500nm范围内的第二波长的光照射所述身体部分而实现的。

第一波长范围内的光被视为有益于各种治疗，其中既包括医疗也包括美容。示例性的效果是线粒体呼吸链的刺激（如在T. Karu的J. Photochem Photobiol. B: Biol. 49(1999) 1-17中所讨论）、疼痛治疗、晒伤预防、伤口愈合、生长促进、组织复原、减少伤疤形成以及皮肤保养。第一波长的光穿透到哺乳动物（特别是人类）身体部分的皮肤深处，并且在真皮层和皮下层中被吸收，从而可以导致组织的加热。

加热是与所涉及的身体部分的平均温度相比来考虑的。一般来说，健康人的皮肤的表面温度是大约35-36℃。高于38℃的温度被视为暖，高于42℃的温度被视为热，并且在大约45℃和更高的温度下可能会发生疼痛和/或组织损伤。利用这里所提供的方法和设备旨在防止高于38℃的温度。

第二波长的光主要由人类皮肤的表皮（中的黑色素和水）吸收。因此，由于对第二波长下的光的吸收而导致的任何皮肤加热都集中在表皮中，其通过离开皮肤的辐射以及通过沿着皮肤的对流而被高效地冷却。与此同时，第二波长的光基本上不穿透到真皮或皮下组织中。因此基本上防止了这样的处于更深处的组织的直接加热。由于来自表皮的传导而导致的真皮和皮下组织的间接加热发生得较为缓慢，并且与直接加热相比效率较低。通过适当地控制所施加的第二波长下的光的强度和剂量，这样的间接加热可以得到控制并且可以基本上被防止。因此，利用第二波长的光的照射可以被用来仅仅生成皮肤的浅表加热，并且基本上防止处于更深处的组织的加热。

已经发现，通过提供对于皮肤的浅表加热足以触发皮肤中的热感受体并且激发生理热响应过程，比如血管舒张以及经过皮肤和靠近皮肤的皮下组织的血液灌注增加。

此外还发现，处于第二波长范围的可见部分内（即处于400-600nm范围内）并且特别是处于其蓝色部分内（即处于400-500nm范围内）的光会被人类皮肤热感受体很好地感知，从而可以为对象提供温暖的感觉，并且即使在没有实际加热组织的情况下也触发生理热响应。

由于作为热响应的结果而导致经过身体部分的血液流量增加，生物刺激光对于皮肤的热负载可以高效地通过身体转移开，并且可以缓解由于生物刺激光而导致的皮肤加热。换句话说，皮肤的热惯性得以增大。因此，通过利用第二波长的光照射身体部分，可以减轻或者甚至防止高体温和相关联的并发症。此外，与在没有增加灌注的情况下所可能实现的情况相比，在保持低组织温度的同时可以施加更高强度和/或剂量的第一波长。此外，作为热响应的结果相信会增加真皮的活性。其结果是提高了治疗的有效性和可靠性。

因此已经发现，通过在第二波长下对身体部分的皮肤施加光能，可以控制在利用第一波长进行光疗期间的皮肤加热并且甚至可以有效地冷却皮肤，特别是与没有利用第二波长的光的照射的此类光疗相比尤其如此。

利用第二波长范围的蓝色部分（400-500nm）内的光的照射具有导致在皮肤中形成一氧化氮的附加益处，其有助于血管舒张而且相信也会减轻炎症。

在利用第二波长进行照射期间可以继续利用第一波长进行照射，从而可以同时施加这两个波长。这样，在施加一个波长期间可以保持另一个波长的有益效果。

一次剂量可以包括一个或更多脉冲。因此，利用第一波长的照射可以包括施予一系列第一波长的脉冲。

可以对身体部分施予多次剂量的第二波长。这样的方法特别适合于长时间的光疗，其中第一波长范围的光所处的水平本身不足以把热响应保持在所期望的水平，在低水平光治疗（其也被称作“LLLT”）中通常就将是这种情况。

在一个具体实施例中，光疗包括利用多次剂量的第一波长以及利用多次剂量的第二波长来照射身体部分。在所述方法中，对第二波长的各次剂量当中的至少一部分的施予进行控制，以便对应于第一波长下的一次或更多次剂量的施予并且在第一波长下的一次或更多次剂量的施予之前发生。因此，为光疗方案提供了由第一波长下的一个或更多脉冲和第二波长下的一个或更多脉冲构成的一系列脉冲群组。

可以根据身体部分的（皮肤）的一项或更多项属性来对一次剂量的光的施予进行定时，特别是根据身体部分的一项或更多项参数的所检测和/或所预测的变化来定时。这样的属性和相关联的参数的具体例子是身体部分的温度，以及利用第一和/或第二波长的照明强度的变化与相关联的温度和/或热响应（的变化）之间的关系。

热响应可以特别与例如皮肤和/或皮下组织的温度之类的皮肤参数（的改变）以及/或者皮肤颜色（的改变）有关并且可以通过其来确定。

可以利用任何适当的温度计来测量温度，例如接触式温度计、光学温度计以及/或者比如皮内或皮下温度计之类的侵入式温度计。

皮肤颜色以及其中的改变可以是血管舒张、血液流量的改变和/或氧合作用等等的结果，并且从而可以表示血管舒张、血液流量的改变和/或氧合作用等等。可以利用一项或更多项参数来测量及量化皮肤颜色。适当的参数由黑色素和红斑指数以及由国际照明委员会（CIE）的L*a*b系统提供。可以买到用在美容领域内的适当的皮肤色素沉着测量设备。

此外还可以使用反射计来确定由皮肤反射的照射光的数量或者皮肤的反射率，以便确定或预测在第一和/或第二波长下可由皮肤反射的光的数量。

因此，所述方法可以包括通过非侵入方式确定对象的身体部分的皮肤的光学属性，其中所述方法包括利用第一波长在第一强度下照射所述身体部分并且利用第二波长在第二强度下照射所述身体部分，并且其中第一强度和第二强度的至少其中之一是根据所确定的光学属性而确定的。

所确定的光学属性可以包括皮肤的黑色素指数M和光亮度L*的至少其中之一。这样就允许确定皮肤对照射光的吸收，从而允许确定在第一和/或第二波长下沉积或将要沉积在身体部分中的光学功率。通过适当地选择第一强度允许优化光疗剂量的施予。通过适当地选择第二强度允许在只有很少到没有多余照射的情况下优化触发生理热响应的施予。此外还允许降低治疗设备中的电力消耗。

所述方法可以包括在利用第二波长照射皮肤期间以高于大约10mW/cm²的沉积强度并且以低于大约40mW/cm²的时间平均强度施予第二波长。将要施加到身体部分的皮肤的强度可以等于但是通常将高于沉积强度。可以通过确定施加在皮肤处的辐照度和由皮肤反射的光的强度以及/或者通过在一个或更多波长下确定皮肤中的吸收体的数量或浓度并且计算第一和/或第二波长下的吸收来确定沉积强度。10mW/cm²的输入功率通常是皮肤受体可以作为热量输入而检测到的下限水平。40mW/cm²的时间平均强度通常是健康的皮肤可以吸收并且通过再发射和/或对流而失去的功率密度，但是其可能导致一定程度的加热。20mW/cm²的时间平均强度对于健康的皮肤通常是可接受的，只有很少到没有温度升高。时间平均强度通常是通过在大约30秒到1分钟的时间段内对强度进行平均而确定的，并且应当被选择成基本上防止由第二波长的光导致的加热，并且在适当情况下基本上防止由任何波长的总照射光导致的加热。

在另一方面，提供一种可以用在这里所描述的方法中的光疗设备。所述设备包括第一光源和第二光源。第一光源被配置成发出具有处在600-900nm范围内的第一波长的光。第二光源被配置成发出具有处在400-600nm范围内和/或处在900-2500nm范围内的第二波长的光。所述设备还包括用于感测至少一项皮肤属性的传感器，以及被配置成根据所确定的皮肤属性来操作至少第二光源的控制器。所述设备的至少一部分被形成为顺应对象的身体部分的至少一部分，这例如是通过包括贴片或绷带之类的柔性、易弯或者通常可变形的部分而实现的。通过将所述设备形成为顺应将被治疗的身体部分的至少一部分，改进了用户舒适度并且促进了长时间的治疗。特别采取贴片或绷带形式的此类设备可以被不引人注目地佩戴在衣物下方。这样的设备允许对于身体部分的改进的并且可预测的照射，这是因为防止了由于设备和身体部分的相对移动而导致的偏移的照射部分和/或阴影。

在所述设备中，传感器可以包括用以检测和/或监测身体部分（的皮肤）的温度的热传感器。这样的热传感器可以是皮内温度计，但是优选地是例如接触式温度计或光学温度计之类的非侵入式检测器。所述控制器可以被配置（例如编程）来操作第二光源，以便在身体部分的温度升高时利用第二波长照射所述身体部分。此外，所述控制器还可以被配置（例如编程）来操作第一光源。例如在身体部分的温度升高时降低第一光源的强度。

所述传感器可以被配置成确定红斑指数E和a*数值的至少其中之一，从而允许根据表示血管舒张和/或以其他方式增加的血液灌注的皮肤红色程度来控制第一和/或第二光源的操作。

所述传感器可以被配置成测量对象的身体部分的皮肤的黑色素指数M和光亮度L*的至少其中之一。

在一个实施例中，所述传感器可以被配置成测量皮肤颜色，其例如包括能够确定皮肤的多于一项光学属性并且特别是确定黑色素和红斑指数两者的传感器。

所述传感器可以包括用于检测由第一光源和/或第二光源发出并且从身体部分（的皮肤）反射的光的强度检测器，从而允许确定实际沉积在身体部分中的光能。

所述传感器可以包括皮肤电导率传感器，其允许检测出汗（的变化）。

所述控制器可以被配置成关断设备，但是优选地其被配置成例如通过包括一个或更多反馈回路而将身体部分的至少一部分的温度、颜色和/或反射强度保持在所期望的特定数值或以下。

第一和/或第二光源可以包括一个或更多发光二极管（LED）。LED可以以高效率提供各个明确定义的波长（颜色）的光，并且与其他光源相比产生很少的热量。因此LED可以被放置得靠近身体部分。LED在输出功率方面通常可以被很好地控制并且可以被快速地切换，从而允许对于设备的操作进行精细的控制。不会表现出超高光度或激光操作的中等功率和高功率LED特别适用于生物刺激，这是因为这样的LED在发射功率方面不会表现出阈值行为，并且会促进连续功率控制。包括多个LED的光源便于获得大的有效表面积。

下面将参照仅仅出于解释性目的标示出各个实例的附图来阐明前述和其他方面。在所附权利要求书的范围内可以设想到各个其他实施例。

附图说明

下面将参照以举例方式示出本发明的一个实施例的附图更加详细地解释前述各个方面及其益处。

图1是在两个波长下受到照射的人类身体部分的示意图；

图2是人类皮肤中的吸收体的吸收的示意图；

图3-6是不同光疗设备的示意性侧视图。

具体实施方式

应当提到的是，在附图中，可以利用相同的附图标记来标识相同的特征。还应当提到的是，附图是示意性的，其不一定是按比例绘制的并且可能省略了对于理解本发明所不需要的细节。此外，至少基本上完全相同或者施行至少基本上完全相同的功能的元件由相同的附图标记表示。

图1示出了对于人类身体部分1的照射，其具有皮肤部分3，所述皮肤部分3包括大约0.1mm厚的表皮层5和覆盖皮下组织9的大约1-4mm厚的真皮层7。热/冷感受体11（仅仅示出了一个）位于真皮7中并且靠近表皮5。真皮7还包括连接到所述身体部分中的更深处的更大血管（未示出）的毛细血管13。图1还示出了照射光15，其包括具有处在第一范围内的第一波长的光17和具有处在第二波长范围内的第二波长的光19，其中光17穿过表皮5透射并且透射到真皮7中（或者未示出的更深处）并且在该处被吸收（由大星形表示），光19透射到表皮5中并且在该处被吸收（由小星形表示）。

在表皮5中，主要的光学吸收体是黑色素和水。在真皮7中，主要的光学吸收体是水和血液。在皮下组织9中，主要的光学吸收体是血液和脂质，其主要在700-1100nm范围内吸收。在皮肤中还会发生散射，其效果随着波长的增大而减小。

图2示意性地示出了皮肤中的主要吸收体的吸收率（对数标度）与光学波长λ（以纳米计）的关系：黑色素（实线）、（氧合）血红素（虚线）、以及水（点划线）。吸收率的单位通常是以-log₁₀(I/Io)给出的，其中Io是入射在吸收体上的强度，并且I是透射过吸收体的强度。对象的身体部分中的每一种吸收体的吸收的绝对值由皮肤的局部“构成”决定，即黑色素含量、水含量、血液含量以及血液的氧合。因此这些数值在各个对象之间有所不同，并且通常在对象身体上的各个点之间也有所不同。

从图2中可以清楚地看出，在400-600nm的波长范围内，黑色素是主要吸收体，并且从大约950nm以上，吸收由黑色素与水的组合主导。因此，在400-600nm和900-2500nm的波长范围内，表皮中的吸收是重要的（如果不是主导的话）。在600nm-900nm的生物刺激波长范围内，表皮5中的黑色素也吸收一部分光，其会影响实际沉积在真皮7或皮下组织9中的能量。

第二波长的光19直接激发热感受体11或者通过加热表皮5而间接激发热感受体11。对于皮肤中的热感受体11的充分激发会触发血管舒张的生理热响应、提高血液流量并且可能还有出汗。可以以高脉冲重复速率下的短促高强度脉冲串的形式施加第二波长的光19的各次剂量。

黑色素指数M表示所考虑的皮肤中的黑色素含量，并且红斑指数E是皮肤的红色程度的度量。光亮度L*和a*参数在1976年由国际照明委员会（CIE）定义。L*是关于人眼如何感知皮肤的光亮度的度量，并且a*基本上是红色/品红色参数，例如参见M.D. Shriver和E.J.Parra的Amer. J Phys Anthropology 112:17-27（2000年）。已经发现，通过确定黑色素指数或光亮度，可以评估表皮中的光学吸收。因此可以量化实际施予到表皮和位于更深处的组织层中的光疗剂量。类似的原理对于红斑指数或a*参数也成立，从而允许量化红色波长下的吸收。

可以通过美容行业内常用的设备来测量黑色素和红斑指数M和E，例如CKelectronic GmbH的Skin Pigmentation Analyzer © SPA 99或者Cortex Technology的DSM II ColorMeter，后一种设备可以返回CIE参数L*a*b*以及黑色素和红斑指数M和E。其他参数和/或单位（例如RGB、CMYK色标）也可以被用于量化皮肤颜色，但是这些参数和/或单位被认为较不适用，并因此较不优选。

为了确定表皮吸收，作为用于量化皮肤的黑色素含量的更加可靠的参数，与测量光亮度相比更加优选的是对于黑色素指数的测量，参见前面引用的Shriver和Parra的文章。其他参数和/或单位（例如RGB、CMYK色标）可以被用于量化皮肤颜色，但是这些参数和/或单位较不适用，并因此较不优选。

身体部分的黑色素浓度从而还有黑色素指数和光亮度可能并且通常将与身体部分、皮肤部分以及皮肤部分的晒黑有关。此外，黑色素的吸收并因而还有过滤功能与所使用的光的波长有关。通过考虑这样的特征允许提供对于所施加剂量的衰减的准确预测，从而可以可靠地确定将要施予的光疗辐射的照射强度和/或剂量，以用于在皮肤中沉积所期望的强度和/或剂量的光疗辐射。

对于这样的计算，可以把与波长和黑色素指数有关的辐照度校正因数Icf用于Icf=Icf(M,λ)=exp(Cm μ(λ) d)，其中Cm是皮肤部分的表皮中的黑素体浓度的度量，其可以按照黑色素指数M被表示为Cm=(M-20)/150，并且可以按照光亮度L*被近似为Cm=1.925-0.44ln(L*)，其中ln(L*)是L*的自然对数。μ(λ)描述黑色素的与波长有关的吸收，并且可以以cm^-1为单位被近似为，其中λ以nm为单位，并且其中μ₀是单个黑素体的平均吸收系数。D说明表皮中的光学路径。表皮的厚度通常在大约0.04mm到大约0.12mm之间变化，将散射纳入考虑，d的数值可以处在从大约0.004到大约0.024cm的范围内，通过在厚度变化和散射方面进行平均会给出大约是0.008-0.016cm的通常适用的范围，并且一种实际的近似是d=0.012cm。函数Icf对应于由于黑色素吸收而导致的辐射衰减的倒数，并且其在考虑到光将透射过含有黑色素的组织的情况下提供关于皮肤的过滤功能的近似。函数Icf适用于在从UV到近IR波长的大波长范围内并且针对从浅色高加索人种皮肤到深色黑种人皮肤的基本上所有皮肤类型有效地提供校正因数。

在一种具体情况中，预期会由表皮透射的第一波长λ₁的强度是I_trans(λ₁)=I_ill(λ₁)/Icf(λ₁)，其中I_trans是透射强度，并且I_ill是照射强度。预期会由表皮吸收的第二波长的强度是I_abs(λ₂)=I_ill(λ₂)*(1-1/Icf(λ₂))。

有利地将黑色素指数或光亮度分别确定在近似400nm到近似2000nm之间的波长范围内，特别是近似600nm到近似1200nm之间，更加特别地是近似600nm到近似900nm之间；这是因为在较小的范围内并且特别是在后一个范围内，其他吸收体的效果被减小。

图3-6示出了用于前面描述的方法的适当光疗设备21。设备21包括安放到载体27上的用于在第一生物刺激光疗波长下提供光的第一光源25和用于在第二波长下提供光的第二光源26，以及传感器29。图3-5的设备包括多个第一和第二光源，其被统称为光源23。传感器29可以被配置成确定对象的皮肤部分3的黑色素指数。设备21被设置成利用由光源23发出的光照射对象的皮肤部分3。所述设备还包括控制器31，其与传感器29连接以用于根据由传感器29确定的皮肤属性（例如黑色素指数）控制光源23的操作。光源23包括具有不同发射波长（颜色）的光源，并且可以包括能够被单独控制的不同发射光谱（光谱宽度、颜色范围、色温等等）。第一光源25被配置成发出其波长处在600nm到900nm范围内的光。第二光源26被配置成发出其波长处在400nm到600nm范围内的光，但是也可以被配置成发出其波长处在600nm到2500nm范围内的光。

设备21可以从任何适当的电源33供电，出于便携性考虑优选地从蓄电池或电池（未示出）供电。控制器31可以包括具有可选择的设定的用户可操作的旋钮。附加地或替换地，所述控制器可以被配置成取得附加的输入，以用于例如确定治疗的参数、用户设定、定时等等。所述控制器有利地被设置成、可编程或者被编程来基于前面讨论的Icf函数控制第一和/或第二光源25、26的操作。这样的程序可以被存储在包括于设备21内的存储器上或者存储在其中。

控制器31可以有利地被配置成在使用期间可能以自动化方式控制一个或更多光源23的操作，以用于例如适配于无意的皮肤加热或晒黑等等。

光疗设备21的一部分或者整个设备21被形成为可由人佩戴的贴片，比如图4中所示的顺应人类体形的设备，其优选地是可变形或者甚至易弯的。可以利用任何适当的装置将所述贴片保持就位，比如一个或更多粘着部分、钩环类型的固定器和/或可以围绕身体部分闭合的条带35。

替换地（未示出）可以利用包括套件的光疗设备来施行所述方法，所述套件包括作为独立物体的光源、传感器和/或控制器，其可以例如利用线缆或者通过无线通信互连以便彼此通信。

光疗设备21可以包括多个传感器29，以用于确定对象的皮肤部分3的不同属性和/或检测皮肤部分的一项属性的局部变化。第一和/或第二光源25、26有利地包括一个或更多发光二极管或LED，可以获得具有多种适当波长的LED，从而对于每瓦特输入功率提供很高的光学输出功率并且生成很少的热量。不相干的LED被认为是特别有利的，这是因为激光器需要附加的控制，从而会增加设备21的复杂度和成本，并且相对窄带的辐射造成使得皮肤过热的高风险。激光辐射还可能对用户的眼睛造成危险。

皮肤颜色传感器29可以包括至少一个光源和至少一个用于检测光的检测器，所述传感器被配置成照射对象的皮肤部分3并且检测从对象的皮肤部分3反射的光，其中所述传感器被配置成在多个波长下确定对象的皮肤部分的反射率。这样就允许准确地确定不同的吸收体对于总的皮肤吸收的皮肤部分反射率贡献，从而允许可靠地确定第一和/或第二波长下的光强度。

在一个实施例中，例如光电二极管之类的传感器被集成到所述设备中以便测量用户的皮肤反射率和/或吸收率。可以基于实时测量结果获得针对特定季节或时间的特定皮肤的特定应用的适当剂量。可以从预先定义的存储设备自动加载或者有可能例如通过附着到所述设备的微处理器实时地生成适当的光疗方案或算法。这样就可以高度舒适地获得有效的治疗。替换地可以由用户通过设备上的用户接口选择最优算法。

光源23可以至少部分地被围绕或嵌入在填充材料中以便提高用户舒适度。所述设备可以配备有能够清洗的透明包裹或覆盖物。一次性覆盖物可以增进卫生。

作为另一个实施例，图5示出了贴片21，其包括用于发出具有近似450nm波长的光的表面发光LED 26和用于发出具有近似680nm波长的光的表面发光LED 25。贴片27还包括锥化光导37，其具有用于接收LED 25、26的光的表面积相对较小的第一末端39，以及用于以不同的并且优选地是更加均匀的强度分布再发射光的表面积相对较大的第二末端41。

图6示出了另一个贴片21，其包括由一个第一光源25和一个第二光源26通过光导37的相对的第一末端39A、39B对柔性光导37进行侧面照射。第一光源25被配置成发出具有近似820nm波长的光，并且第二光源26被配置成发出具有近似500nm波长的光。不同波长的光在光导37内发生散射并且可能由光学反射器43反射，以便基本上均匀地通过第二末端41从光导37发出（参见开放的白色箭头）。贴片21包括第一传感器29和第二传感器30。第一传感器可以是皮肤颜色传感器，并且第二传感器30可以是光学温度计。

光导37可以包括脊形、突起或透镜部分，附加地或替换地，光导37还可以包括一个或更多光纤部分，例如用于再分配光的一个或更多光纤束。光导37可以包括合并有吸收或反射微粒的硅酮、织物或者在所使用的波长下半透明或透明的任何其他材料。强度再分配光导37可以改进照射的均匀性，并且/或者帮助从相对较小的发光表面照射相对较大的皮肤表面积。

通过研究附图、公开内容和所附权利要求书，本领域技术人员在实践所要求保护的本发明时可以理解并实施所公开的实施例的其他变型。除非明确地另行声明，否则在所附权利要求书的范围内可以适当地组合来自不同实施例的特征。“发光二极管”或LED包括“有机发光二极管”或OLED。在权利要求书中，“包括”一词不排除其他元件或步骤，并且“一”或“一个”不排除多个。单个处理器或其他单元可以实现在权利要求书中引述的几个项目的功能。在互不相同的从属权利要求中引述某些措施的事实并不表示不能使用这些措施的组合来获益。计算机程序可以被存储/分配在适当的介质上，比如与其他硬件一起提供或者作为其他硬件的一部分而提供的光学存储介质或固态介质，但是也可以通过其他形式来分发计算机程序，比如通过因特网或者其他有线或无线电信系统。权利要求书中的任何附图标记不应被解释为限制其范围。

Claims (6)

1.一种光疗设备（21），其包括第一光源（25）和第二光源（26），

其中，第一光源被配置成发出具有处在600-900nm范围内的第一波长的光（17），

其中，第二光源被配置成发出具有处在400-600nm范围和900-2500nm范围的至少其中之一内的第二波长的光（19），

其中，所述设备的至少一部分是被形成为顺应身体部分（1）的至少一部分的贴片，并且

其中，所述设备还包括被配置成确定对象的身体部分（1）的皮肤的黑色素指数（M）和光亮度（L*）的至少其中之一的传感器（29），以及被配置成根据所确定的皮肤属性来操作至少第二光源并且至少在操作第一光源之前操作第二光源的控制器（31）。

2.权利要求1的光疗设备（21），其中，传感器（29）还被配置成确定对象的身体部分（1）的皮肤的红斑指数（E）和a*数值的至少其中之一。

3.权利要求1的光疗设备（21），其中，传感器（29）还包括热传感器。

4.权利要求1的光疗设备（21），其中，传感器（29）还包括用于检测由第一光源（25）和第二光源（26）的至少其中之一发出并且从身体部分（1）反射的光的强度检测器。

5.权利要求1的光疗设备（21），其中，传感器（29）还包括皮肤电导率传感器。

6.权利要求1的光疗设备（21），其中，所述设备被设置成在使用中以至少10mW/cm²并且以至多40mW/cm²的时间平均利用来自第二光源（26）的光照射身体部分（1）的至少一部分。