CN107348975A - 标本取出袋以及标本取出系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了标本取出袋以及标本取出系统。一种观察标本袋的内容物的方法包括：将组织穿过标本袋的开口端放置在所述标本袋的腔内；将所述标本袋的能伸展部分与检查镜接合来伸展所述标本袋的所述能伸展部分；以及操作所述检查镜来观察所述标本袋的内容物。

Description

标本取出袋以及标本取出系统

相关申请的交叉引用

本申请要求于2016年5月10日提交的美国临时专利申请第62/334,020号的权益和优先权，其全部内容通过引用方式并入本文。

技术领域

本公开总体涉及在微创手术操作期间使用标本袋进行的组织移除。更具体地，本公开涉及标本袋和/或使用标本袋来观察体腔内的标本袋内的组织的方法。

背景技术

在微创手术操作(诸如，腹腔镜胆囊切除术)期间，在将胆囊或其他待移除的组织放置在标本袋中之后，标本袋的开口端收缩穿过腹壁中的切口来允许进入标本袋的内部。然后可以将分碎器收纳在标本袋内以分碎组织，在多数情况下是移除组织。一旦组织从标本袋中移除，或者一旦组织尺寸已经被充分地减小到允许穿过切口来移除标本袋，则穿过该切口移除标本袋。在分碎期间可视化标本袋的内容物的能力会使临床医师能够将组织引导到分碎器中和/或使临床医师能够确定组织何时已被充分地分碎，从而允许穿过切口移除标本袋。

因此，提供标本袋和使用标本袋来使临床医师能够在体腔内的腹腔镜操作期间观察标本袋的内容物的方法将是有利的。

发明内容

相应地，提供了一种观察标本袋的内容物的方法。所述方法包括：将组织穿过标本袋的开口端放置在所述标本袋的腔内；将所述标本袋的能伸展部分与检查镜接合来伸展所述标本袋的所述能伸展部分；以及操作所述检查镜来观察所述标本袋的所述内容物。

在实施例中，所述方法进一步包括在所述检查镜与所述标本袋的所述能伸展部分接合的同时来操纵所述检查镜，以调节对所述标本袋内进行的观察。所述标本袋的所述能伸展部分可以包括整个标本袋。所述标本袋的所述能伸展部分可以包括所述标本袋的多个能伸展段。所述方法可以进一步包括操纵所述腔内的所述组织。所述方法可以进一步包括穿过组织中的切口来定位所述标本袋的开口端。所述方法可以包括分碎所述腔内的所述组织。

提供了另一种观察标本袋的内容物的方法。所述方法包括：将组织穿过标本袋的开口端放置在所述标本袋的腔内；将保护套筒绕检查镜的远端定位而成形；将所述检查镜的远端插入穿过所述标本袋中的开口；以及操作所述检查镜以观察所述标本袋的所述内容物。

实施例中，插入所述检查镜的所述远端包括将所述检查镜的所述远端插入穿过所述标本袋的口件。所述方法还可以包括在穿过所述标本袋中的所述开口收纳所述检查镜的同时来操纵所述检查镜。所述方法可以进一步包括操纵所述腔内的组织。另外，所述方法可以进一步包括穿过组织中的切口定位所述标本袋的开口端。所述方法还可以包括分碎所述腔内的组织。所述方法可以进一步包括从所述口件移除所述检查镜的所述远端，使得所述口件将所述保护套筒从所述检查镜的所述远端剥离。

附图说明

并入并构成本说明书的一部分的附图示出了本公开的实施例，并且与上文给出的公开内容的一般描述以及下面给出的实施例的具体实施例一起用于解释本公开的原理，其中：

图1是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图1A是沿图1的线1A-1A截取的横截面俯视图；

图2是根据本公开的另一实施例的标本袋的立体侧视图；

图3是根据本公开的另一实施例的标本袋的立体侧视图；

图3A是图3所示的标本袋的观察口件的放大立体侧视图；

图4是根据本公开的另一实施例的标本袋的立体侧视图；

图5是根据本公开的另一实施例的标本袋的立体侧视图；

图5A是适于与图5的标本袋一起使用的转向机构处于第一位置的立体侧视图；

图5B是图5A所示的转向机构处于第二位置的立体侧视图；

图6是根据本公开的另一实施例的标本袋的立体侧视图；

图7是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图8是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图9是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图10是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图11是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图12是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；

图13A是根据本公开的实施例的在收纳检查镜之前的标本袋的立体侧视图；

图13B是接合有检查镜的图13A所示的标本袋的立体侧视图；

图14A是根据本公开的实施例的标本袋的立体侧视图；以及

图14B是穿过其中口件收纳有检查镜的图14A所示的标本袋的立体侧视图。

具体实施方式

现在将参照附图详细描述本公开的实施例，其中在若干视图的每一个中，相同的附图标记表示相同或相应的元件。如本文所使用的，术语远侧是指器械的离使用者最远的那部分，而术语近侧是指器械的离使用者最近的那部分。在下面的描述中，不详细描述公知的功能或结构以免以不必要的细节混淆本公开内容。术语临床医师将用于描述可能接触、处理和/或操作所描述的实施例的任何人，包括但不限于临床医师、医生、护士、助理。

如文中参考本公开所使用的，术语腹腔镜和内窥镜是可互换的，并且是指具有相对窄的操作部分的、用于插入到插管或皮肤中的小切口的器械。腹腔镜检查和内窥镜检查也指微创手术操作。相信本公开可以在使用或不使用插管或其他进入口件的情况下进入身体内部被限制到一个或多个相对较小的切口的任何操作中，如用于在微创操作中。

已知各种标本袋、器械以及用于插入标本袋以及从患者体内取出标本袋的方法。例如，共有的美国专利第5,647,372号、第5,465,731号、第6,409,733号、第5,037,379号和第5,735,289号以及美国专利申请公开第2014/0135788号公开了各种标本袋、施加器和用于部署标本袋的方法。这些专利和出版物的内容整体通过引用并入本文。

本公开的方案可以变型以用于在微创操作期间取出组织的各种方法。尽管将参照胆囊切除术(例如，胆囊切除)来描述本公开的实施例，但是本公开的实施例可以用于或经变型用于与其他微创操作(例如，阑尾切除术、肾切除术、结肠切除术、脾切除术)一起使用。除非另有说明，否则本公开的标本袋由防撕裂尼龙或其它合适的材料形成。本公开的标本袋可以使用束带或以任何其它合适的方式封闭，并且可以包括用于部署标本袋和/或从体腔内取出标本袋所需的任何特征。

如上所述，在微创操作期间，一旦待移除的组织被收纳在标本袋内，标本袋的开口端直接地穿过切口或者穿过插管和/或进入口件收回，以在标本袋的包含组织的部分保留在体腔中的同时允许将分碎器引入到标本袋内。如本文所使用的，术语分碎器是指用于将组织切割、切碎、液化或分碎成小块的手术器械。分碎器可以是动力式或手动操作式的，并且通常被构造成随着组织被分碎而经由例如真空管或通过切割机构的操作从标本袋中提取组织。然后空标本袋直接地穿过切口或者穿过插管和/或进入口件从患者收回。可替代地，分碎后的组织可以保留在标本袋内，并随标本袋一起穿过切口从患者移除。

如本文所使用的，术语检查镜是指能够将诸如图像的信息传输到显示器(例如，监视器)以供临床医师观察的任何器械。检查镜可以具有固定的观察端，或者观察端可以是可关节式运动的。检查镜可以具有各种透镜，包括例如全景透镜、变焦透镜或固定透镜。检查镜可以被构造成直接地或者穿过插管和/或进入口件而穿过切口进入体腔。检查镜可以包括传统的摄像机、光纤摄像机和/或夜视装置。

分碎器和检查镜与标本袋和包括(但不限于)套筒针、插管、进入口件和抓紧器在内的各种其它器械相结合，形成了用于在微创手术期间从体腔中移除组织的系统。可以设想，本公开的标本袋可以变型为与各种器械一起使用。可以进一步设想，使用本公开的标本袋的方法可以变型以适应给定操作的需要和/或临床医师的偏好。可以进一步设想，本文公开的实施例可以用于从体内移除任何组织或物体。本文提供的诸如胆囊的例子仅仅是示例性的，并不旨在限制本发明的范围。

首先参照图1，本公开的实施例总体上示出为标本袋100。标本袋100包括开口端100a和封闭端100b，并且限定了腔103，腔103被分隔件106分为第一腔室105和第二腔室107。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织被收纳在第一腔室105中。检查镜“S”被收纳在第二腔室107中，并将图像发送到例如监视器50的显示器。分隔件106由透明材料形成，以允许从第二腔室107内观察第一腔室105的内容物。标本袋100的第一腔室105和第二腔室107通过标本袋100的开口端100a进入，标本袋100被拉动穿过切口“I”或定位成邻近切口“I”。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋100收纳并定位在患者的体腔“C”内。参见例如'372专利，其内容之前通过引用并入本文。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋100的开口端100a放置在标本袋100的第一腔室105内。然后，开口端100a穿过患者“P”的切口“I”缩回以为临床医师提供到标本袋100的腔103的入口，更具体地，为进入第一腔室105和第二腔室107。然后将分碎器“M”穿过标本袋100的开口端100a定位在第一腔室105内，并且检查镜“S”穿过标本袋100的开口端100a定位在第二腔室107内。

注入气体(Insufflation gas)可以分别提供到标本袋100的第一腔室105和第二腔室107，以扩大第一腔室105和第二腔室107并改善可视性。在实施例中，将注入气体直接地通过分碎器或检查镜“S”提供到标本袋100的第一腔室105和或第二腔室107。可替代地，可以使用例如灌注套针的其他装置来灌注第一腔室105和第二腔室107。随着分碎器“M”在第一腔室105内被操作，通过将检查镜“S”引导到第二腔室107内透过其至少一部分可以是透明的或半透明的分隔器106来观察第一腔室105，第一腔室105的内容物供临床医师在例如监视器50的显示器上观察到。在从第一腔室105中移除分碎后的组织时，或者在临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小来允许穿过切口“I”移除标本袋100时，分碎器“M”从第一腔室105内移除，并且检查镜“S”从第二腔室107内移除。然后标本袋100(和分碎后的组织)穿过患者“P”的切口“I”从体腔中移除。

可以设想，第一腔室和第二腔室可以相对于彼此以任意数量的方式定位。例如，如图1所示，第一腔室105和第二腔室107大致平行于袋的纵向入口而定向。可替代地，第一腔室和第二腔室可以横向于所述袋而定向或成角度定向。另外，第一腔室和第二腔室可以具有大致相等的尺寸，或者第一腔室可以比第二腔室大或小。另外，可以存在至少第三腔室和至少第二壁或分隔件，所述至少第二壁或分隔件为至少部分透明或半透明。

现在参照图2，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋200。标本袋200包括开口端200a和封闭端200b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔203。第一附件204和第二附件206与标本袋200一体地形成或牢固地固定在标本袋200上。虽然示出了包括两个附件，但是可以设想，标本袋200可以仅包括单个附件或多于两个的附件。第一附件204和第二附件206中的每一个分别限定了与标本袋200的腔203连通并提供进入标本袋200的腔203的通道205，207。第一附件204和第二附件206的通道205，207的尺寸设定为以流体密封的方式选择性地收纳分碎器“M”、检查镜“S”或其他器械(未示出)。

在实施例中，第一附件204和第二附件206被构造成从标本袋200延伸并且穿过腹壁中的切口被收纳。更具体地，第一附件204和第二附件206可以穿过切口“I”或穿过收纳在切口“I”内的进入口件10中的开口13和/或通过例如第二切口”I2”的替代切口而被收纳，标本袋200的开口端200a被收纳或将被收纳在进入口件10中。可替代地，第一附件204和第二附件206中的任一者或两者被构造成在操作期间保留在患者的体腔“C”内。以这种方式，可以使用收纳在体腔“C”内的器械(例如，镊子，抓紧器)来进入通道205，207。第一附件204和第二附件206各自包括密封端204a，206a，密封端204a，206a可以诸如通过在操作期间拆卸盖(未示出)或切割或刺穿密封端204a，206a来开封以分别允许进入第一附件204和第二附件206的相应的通道205，207。

在标本袋200内分碎组织以及分别从相应的第一附件204和第二附件206的通道205，207内移除分碎器“M”和检查镜“S”之后，通道205，207可以以任何合适的方式重新密封。例如，通道205，207可以通过焊接来密封，或者通过折叠第一附件204和第二附件206的端部并缝合、吻合或以其他方式固定折叠端来密封。通过密封相应的第一附件204和第二附件206的通道205，207，防止了保留在标本袋200的腔203中的任何材料随着标本袋200从患者移除而从标本袋200的第一附件204和第二附件206泄漏。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋200收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋200的开口端200a放置在标本袋200的腔203内。然后将标本袋200的开口端200a穿过患者“P”的切口“I”缩回。

在操作期间的任何时间，临床医师可以使用镊子、抓紧器和/或另一器械(未示出)来抓紧并引导第一附件204和第二附件206穿过切口“I”，“I₂”。可替代地，第一附件204和第二附件206中的任一者或两者可以在完全保留在体腔“C”内的同时被进入。然后，如上所述，附件204，206的密封端204a，206a分别被开封，以分别提供对第一附件204和第二附件206的相应的通道205，207的进入。锚固件或其他保持装置(未示出)可以附接到第一附件204和第二附件206中的每一个，以防止第一附件204和第二附件206缩回到体腔“C”内。

然后，检查镜“S”和分碎器“M”分别被插入穿过第一附件204和第二附件206的相应的通道205，207，并被引导到标本袋200的腔203中以允许观察并且分碎标本袋200的内容物。可替代地，检查镜“S”和/或分碎器“M”穿过标本袋200的开口端200a被收纳。注入气体可以通过检查镜“S”和分碎器“M”中的任何一者或两者，或者通过例如灌注套筒针的替代装置提供给标本袋200的腔203，以扩张标本袋200的腔203并改善可视性。可以设想，注入气体可以穿过标本袋200的开口端200a、穿过第一附件204和第二附件206中的任一者或两者、穿过第三附件(未示出)和/或穿过标本袋200的壁中产生的开口(未示出)而提供到腔203中。

检查镜“S”在标本袋200的腔203内的定位允许临床医师在对分碎器“M”的操作期间观察标本袋200的腔203的内容物。在从标本袋200的腔203中移除分碎后的组织时，或在通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋时，检查镜“S”和分碎器“M”分别从标本袋200的腔203中收回并且分别从第一附件204和第二附件206的通道205，207中收回。

然后第一附件204和第二附件206的通道205，207分别被密封防止以在穿过切口“I”移除标本袋200期间任何材料从标本袋200的腔203内泄漏到体腔“C”内。如上所述，相应的第一附件204和第二附件206的通道205，207可以通过焊接来密封或通过折叠第一附件204和第二附件206的端部并且缝合、吻合或以其它方式固定第一附件204和第二附件206的折叠后的端部来密封。然后标本袋200从体腔“C”穿过切口“I”而被移除。可替代地，抓紧器可以用于抓紧第一附件204和第二附件206的开口端，并且第一附件204和第二附件206可以用于从患者“P”的体腔“C”中收回标本袋200。

第一附件204和第二附件206可以例如分别在第一附件204和第二附件206的接合处包括密封件208，210，并且在第一附件和第二附件的末端处或沿着第一附件和第二附件的用于在没有物体的情况下和/或在插入穿过第一附件204和第二附件206的物体周围保持密封件的长度包括标本袋200。密封件208，210可以是任何常规已知的密封件或阀，诸如鸭嘴阀(duckbill)，百搭阀(joker)和零闭合阀(zero-closure)。可替代地，密封件208，210可以包括密封件的组合。

现在参照图3，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋300。标本袋300包括开口端300a和封闭端300b，并且限定用于收纳待从患者移出的例如胆囊“G”的组织的腔303。标本袋300进一步包括一个或多个窗口304和/或一个或多个观察口件306，以允许观察标本袋300的内容物。

窗口304可以例如通过焊接或模制与标本袋300的壁一体地形成或牢固附接到标本袋300的壁，并且由允许从标本袋300的外侧(即从体腔“C”中)观察标本袋300的至少一些内容物的透明或半透明材料形成。窗口304可以沿着标本袋300的任意长度或整个长度延伸，并且可以绕标本袋300的任意部分圆周或全部圆周延伸，并且窗口304可以是诸如圆形或矩形的任何形状。另外，标本袋300可以包括两个以上个窗口(未示出)，以允许从各种角度观察标本袋300的内容物。

另外参照图3A，代替标本袋300的壁中的窗口304或除了标本袋300的壁中的窗口304以外，标本袋300可以包括一个或多个观察口件或光学连接器306。在一个实施例中，观察口件306包括牢固地固定到标本袋300的基部308和用于选择性地收纳或接合检查镜“S”的远端的柔性的凸缘310。套筒312从观察口件306的凸缘310延伸到标本袋300的腔303中，并且包括透明的封闭的自由端312a。套筒312收纳检查镜“S”并且允许观察标本袋300的内容物。可替代地，观察口件306包括位于凸缘310的内端处的透明窗口314，并且可以与标本袋300的壁平齐而设置。透明窗口314允许观察标本袋300的至少一些内容物，而不需要使检查镜“S”延伸到标本袋300的腔303中。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋300收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋300的开口端300a被放置在标本袋300的腔303内。然后，开口端300a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋300的腔303的入口。然后，分碎器“M”穿过标本袋300的开口端300a而定位在标本袋300的腔303内，并且检查镜“S”定位成邻近窗口304，或者被固定到标本袋300的观察口件306，以允许在标本袋300内进行观察。如上所述，可以将注入气体供应到标本袋300的腔303。

随着分碎器“M”在标本袋300的腔303内操作，腔303的内容物由检查镜“S”通过窗口304和/或观察口件306观察。观察口件306的凸缘310的柔性和/或标本袋300的柔性允许检查镜“S”经操纵来优化标本袋300的腔303内的可视性。在分碎期间从标本袋300的腔303移除组织时，或者由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小以允许穿过切口“I”移除标本袋300时，分碎器“M”从腔303内被移除，必要时，检查镜“S”与观察口件306分离。然后穿过切口“I”移除标本袋300。

现在参照图4，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋400。标本袋400包括开口端400a和封闭端400b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔403。标本袋400进一步包括用于至少收纳检查镜“S”的一个或多个口件404，以允许观察标本袋400的内容物。

口件404可以与标本袋400的壁一体形成，或牢固地固定到标本袋400的壁上。口件404限定至少一个可重新密封或自密封的开口405，开口405延伸穿过标本袋400的壁，用于收纳检查镜“S”。口件404被构造成在没有检查镜“S”的情况下密封开口405和/或以流体密封的方式收纳检查镜“S”。密封件可以是任何常规的密封件或阀，例如鸭嘴阀、百搭阀和零闭合阀。可替代地，密封件可以包括密封件的组合。标本袋400可以包括用于从各种角度进入标本袋400的多个口件(未示出)。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋400收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋400的开口端400a被放置在标本袋400的腔403内。然后，开口端400a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以为临床医师提供到标本袋400的腔403的入口。然后，分碎器“M”穿过标本袋400的开口端400a收纳在标本袋400的腔403内，并且检查镜“S”穿过标本袋400的口件404收纳，以允许在标本袋400内进行观察。如上所述，可以将注入气体供应到标本袋400的腔403。

随着分碎器“M”在标本袋400的腔403内操作，由检查镜“S”观察腔403的内容物。口件404被构造成允许穿过其操纵检查镜“S”，以在标本袋400的腔403内允许可视化和/或优化观察。在分碎期间从标本袋400的腔403移除组织时，或者在临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小以允许穿过切口“I”移除标本袋400时，分碎器“M”从腔403中移除，并且检查镜“S”从观察口件404移除。如上所述，口件404被构造成在从开口405中移除检查镜“S”时密封。然后，将标本袋400直接地穿过切口“I”移除。

现在参照图5，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋500。标本袋500包括开口端500a和封闭端500b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔503。标本袋500包括用于提供对标本袋500的内容物进行观察的一个或多个摄像机504。收纳在标本袋500内的摄像机504通过Wi-Fi或通过其它无线装置无线连地接到接收器52，用于在监视器50上观察标本袋500的内容物。

在实施例中，收纳在标本袋500内的摄像机504是药丸式摄像机(pill camera)。一个或多个药丸式摄像机504可以固定到标本袋500的内壁，以提供对标本袋500的腔503进行观察。可替代地，药丸式摄像机504自由地收纳在标本袋内，并且包括用于通过远程控制来定位药丸式摄像机的机构(未示出)，以优化对标本袋500的腔503内的内容物的观察。

另外参照图5A和图5B，在替代的实施例中，摄像机504附接到转向机构510，转向机构510用于将摄像机504定位在标本袋500的腔503内，用于进行最佳观看。转向机构510作为示例性而不是限制本发明范围包括套筒512和至少部分地是柔性的并且穿过套筒512收纳的杆514。摄像机504布置在套筒512的远端512b上。在实施例中，套筒512由柔性、柔韧或形状记忆材料而形成。手柄516附接到柔性的杆514的近端514a，用于供临床医师来可操作地接合。柔性的杆514的远端514b固定到套筒512的远端512b，使得柔性的杆514在套筒514内的纵向前进使套筒512的远端进行关节式运动，如箭头“A”所示。套筒512限定在柔性的杆514的纵向前进期间容纳柔性的杆514的狭槽513。套筒512的远端512b的关节式运动允许摄像机504选择性地被定位以便在标本袋500的腔503内进行观察。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋500收纳并定位在患者的体腔“C”内。当利用附接到标本袋500的药丸式摄像机504时，药丸式摄像机504可以在利用患者的体腔收纳标本袋500之前附接到标本袋的内壁。然后将待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋500的开口端500a放置在标本袋500的腔503内。接下来，开口端500a穿过患者“P”的切口“I”缩回以便为临床医师提供到标本袋500的腔503的入口。

如果尚未附接到标本袋500或收纳到标本袋500中，则药丸式摄像机504穿过标本袋500的开口端500a被收纳在标本袋500内。当利用附接到转向机构510的摄像机504时，摄像机504和转向机构510的套筒512穿过标本袋500的开口端500a而插入到腔503中。然后，分碎器“M”穿过标本袋500的开口端500a收纳到标本袋500的腔503内。如上所述，可以将注入气体供应到标本袋500的腔503中。

随着分碎器“M”在标本袋500的腔503内被操作，摄像机504定位成观察标本袋500的腔503的内容物。如上所述，摄像机504被定位用于通过远程控制或通过使用转向机构510来最佳地观察标本袋500的腔503。随着组织被分碎，摄像机504与接收器52无线地通信，以向监视器50提供图像以供临床医师观察。

在分碎期间从标本袋500的腔503中移除组织时或在临床医师通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋500时，分碎器“M”从标本袋500的腔503内移除。摄像机504也可以从标本袋500的腔503中移除。然后，标本袋500和药丸式摄影机504穿过切口“I”移除。

现在参照图6，根据本公开的另一实施例总体上示出为标本袋600。标本袋600包括开口端600a和封闭端600b，并且限定用于收纳待从患者“P”移除的例如胆囊“G”的组织的腔603。在如下所述，附件604在操作期间牢固地固定到标本袋600。虽然示出的仅包括一个附件，但是可以设想将两个以上的附件固定到标本袋600。附件604限定与标本袋600的腔603相通并且提供进入到标本袋600的腔603的通道605。附件604的通道605的尺寸设定成以流体密封的方式选择性地收纳分碎器“M”、检查镜(未示出)和/或其他器械(未示出)。

继续参照图6，附件604包括绕其远端604b收纳的凸缘606。凸缘606塌陷以允许附件604的远端604b插入穿过形成在标本袋600的壁中的开口607。开口607可以形成有如图所示的尖锐的套管针“T”，或者形成有手术刀或其他切割器械。尖锐的套管针“T”还可以用于便于将附件604的远端604b插入穿过形成在标本袋600中的开口607。一旦附件604的远端604b穿过开口607而收纳并且收纳到标本袋600的腔603内，凸缘606扩展，并且附件604穿过开口607缩回，直到凸缘606接合标本袋600的内壁。凸缘606上的粘合剂将凸缘606以流体密封的方式固定到标本袋600。在替代实施例中，附件604的凸缘606固定到标本袋600的外壁。附件604的近端被构造成穿过患者“P”的腹壁“W”被收纳以提供用于进入标本袋600的腔603的附加开口。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋600收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋600的开口端600a被放置在标本袋600的腔603内。然后，标本袋600的开口端600a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以为临床医师提供到标本袋600的腔603的入口。

然后，如上所述，一个或多个附件604可以附接到标本袋600。锚固件或其他保持装置或机构(未示出)可以附接到附件604，以防止附件604穿过体腔“C”内的切口”I2”而缩回。

然后，检查镜“S”插入穿过附件604的通道605，并被引导到标本袋600的腔603内，以允许观察标本袋600的内容物，并且分碎器“M”穿过标本袋600的开口端600a而被收纳。如上所述，可以向标本袋600的腔603提供注入气体。

在标本袋600的腔603内定位检查镜允许临床医师在分碎器“M”的操作期间观察标本袋600的腔603的内容物。在分碎期间从标本袋600的腔603移除组织时或者在判定组织被充分地分碎以允许标本袋600穿过切口“I”移除时，检查镜从附件604的通道605移除，并且分碎器“M”从标本袋600的腔603中收回。然后如上所述，附件604的通道605被密封，以在穿过切口“I”移除标本袋600期间防止任何材料从标本袋600的腔603内泄漏。然后标本袋600穿过切口“I”从体腔“C”移除。可替代地，抓紧器可以用于抓紧附件604的开口端，并且附件604用于从体腔“C”中收回标本袋600。

现在参照图7，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋700。标本袋700包括开口端700a和封闭端700b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔703。附件704与标本袋700一体地形成或牢固地固定在标本袋700上。虽然示出的仅包括一个附件，但是可以设想标本袋700包括多个附件。附件704限定了与标本袋700的腔703连通并提供进入到标本袋700的腔703的通道705。附件704的通道705的尺寸设定成以流体密封的方式选择性地收纳分碎器“M”、检查镜“S”和/或其他器械(未示出)。

附件704包括形成尖端或尖锐边缘706的密封端704a，尖端或尖锐边缘706用于当标本袋700被收纳在体腔“C”内时穿透患者“P”的腹壁“W”。附件704包括一旦穿过腹壁“W”收纳就可为临床医师提供足够的材料来拆卸尖端706并引导检查镜“S”和/或其他器械(未示出)穿过其中的长度。尖端706可以由与标本袋700相同的材料形成或由硬聚合物、金属或其它合适的材料形成。

在对标本袋700的内容物分碎以及从附件704的通道705中移除检查镜“S”之后，如上所述，通道705经密封来防止保留在标本袋700的腔703中的任何材料随着标本袋700从患者“P”中移除而泄漏到体腔“C”中。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋700收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者“P”移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋700的开口端700a而被放置在标本袋700的腔703内。标本袋700的开口端700a然后穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋700的腔703的入口。

在操作期间的任何时间，临床医师可以使用镊子、抓紧器和/或另一器械(未示出)来抓紧附件704并且将附件704的尖端706引导穿过患者“P”的腹壁“W”。附件704的密封端704a然后被拆卸以提供到附件704的通道705的进入。锚固件或其它保持装置(未示出)可以附接到附件704，以防止附件704缩回穿过腹壁“W”而进入体腔“C”。

然后，分碎器“M”穿过标本袋700的开口端700a而被收纳，将检查镜“S”插入穿过附件704的通道705，并且分碎器“M”和检查镜“S”中的每个被引导到标本袋700的腔703中，以允许观察和分碎标本袋700的内容物。如上所述，可以将注入气体供应到标本袋700的腔703。

在标本袋700的腔703内定位检查镜“S”允许临床医师在操作分碎器“M”期间可视化标本袋700的腔703的内容物。在分碎期间从标本袋700的腔703移除组织时或者在由临床医师通过视觉判定组织已经被充分分碎以允许穿过切口“I”移除标本袋700时，检查镜“S”和分碎器“M”从标本袋700的腔703中收回。然后，附件704的通道705经密封以防止任何材料从标本袋700的腔703内泄漏到体腔“C”中。如上所述，附件704的通道705可以通过焊接密封或通过折叠附件704的端部并且缝合、吻合或以其它方式固定附件704的折叠后的端部来密封。然后，标本袋700从体腔“C”穿过切口“I”移除。可替代地，可以使用抓紧器来抓紧附件704的开口端700a，并且附件704用于从患者“P”中收回标本袋700。

现在参照图8，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示为标本袋800。标本袋800包括外袋802和内袋804。外袋802包括开口端802a和封闭端802b，并且限定收纳有内袋804的腔803。内袋804包括开口端804a和封闭端804b，并且限定了用于收纳待从患者“P”移除的例如胆囊“G”的组织的腔805。外袋802由防撕裂尼龙或其他合适的材料形成，并且内袋804由透光聚合物或其它透明的材料形成。外袋802具有足够的尺寸，使得当外袋802和内袋804被注气时，内袋804与外袋802之间存在空间来允许操纵穿过外袋802中形成的开口807而收纳的检查镜“S”。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将包括外袋802和内袋804的标本袋800收纳并定位在患者“P”的体腔“C”内。然后，待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过内袋804的开口端804a被放置在内袋804的腔805内。然后，标本袋800的相应的外袋802和内袋804的开口端802a，804a，穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋800的相应的外袋802和内袋804的腔803，805的入口。

然后，注入气体穿过开口端802a提供到外袋802的腔803，以使外袋802膨胀，从而在外袋802与内袋804之间提供了空间。然后，使用手术刀、切割套筒针或其他合适的器械在外袋802中做出开口807，以提供收纳检查镜“S”的入口。然后，检查镜“S”插入穿过外袋802中的开口807。接下来，分碎器“M”穿过内袋804的开口端804a被收纳在内袋804的腔805内。

注入气体可以继续穿过开口端802a提供到外袋802的腔803，或者注入气体可以穿过外袋802中的开口807或穿过形成在外袋802中的附加开口来提供。分碎器“M”可以向内袋804的腔805提供注入气体。可替代地，使用注气套筒针(insufflation trocar)未示出)或其它装置将注入气体提供到内袋804的腔805。随着分碎器“M”在内袋804的腔805中被操作，在外袋804内操纵检查镜“S”，以透过内袋804观察内袋804的腔805的内容物。

在分碎期间从内袋804的腔805移除组织时或在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小而例如允许穿过切口“I”来移除标本袋800时，分碎器“M”从内袋804的腔805内移除，并且检查镜“S”从外袋802的腔803内移除。包括外袋802和内袋804的标本袋800然后穿过切口“I”被移除。

现在参照图9，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋900。标本袋900包括开口端900a和封闭端900b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔903。标本袋900由允许使用热成像检查镜“S”透过其进行观察的材料形成。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋900收纳并定位在患者“P”的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋900的开口端900a被放置在标本袋900的腔903内。然后，开口端900a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋900的腔903的入口。

分碎器“M”穿过标本袋900的开口端900a被收纳在标本袋900的腔903内。如上所述，注入气体被提供到标本袋900的腔903。然后，热成像检查镜“S”被定位在体腔“C”中以提供标本袋900的内容物的热像。

在分碎期间从标本袋900的腔903中移除组织时或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋900时，分碎器“M”从标本袋900的腔903内移除。然后，标本袋900穿过切口“I”移除。

现在参照图10，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋1000。标本袋1000包括开口端1000a和封闭端1000b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔1003。标本袋1000由允许使用超声透过其进行观察的材料形成。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋1000收纳并定位在患者“P”的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋1000的开口端1000a被放置在标本袋1000的腔1003内。然后，开口端1000a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋1000的腔1003的入口。

分碎器“M”穿过标本袋1000的开口端1000a被收纳在标本袋1000的腔1003内。如上所述，注入气体被提供到标本袋1000的腔1003。然后，超声换能器或扫描器(wand)“U”靠着腹壁“W”而放置在标本袋1000附近，以向临床医师提供标本袋1000的腔1003的内容物的图像。因而，标本袋1000的内容物的可视化在没有利用检查镜或其他观察装置进入患者“P”的体腔“C”的情况下而完成。

在分碎期间从标本袋1000的腔1003中移除组织时或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋1000时，分碎器“M”从标本袋1000的腔1003内移除。然后，穿过切口“I”移除包括分碎后的组织(如果有的话)在内的标本袋1000。

现在参照图11，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋1100。标本袋1100包括开口端1100a和封闭端1100b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔1103。标本袋1100包括用于提供对标本袋1100的内容物进行观察的光纤“F”。如下面将进一步详细描述的，光纤“F”穿过标本袋1100的开口端1100a被收纳，因此，不需要穿过腹壁“W”和/或穿过标本袋1100的附加开口。光纤“F”的尺寸允许标本袋1100的腔1103内的更宽的观察范围。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋1100收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋1100的开口端1100a被放置在标本袋1100的腔1103内。然后，开口端1100a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋1100的腔1103的入口。

然后，分碎器“M”穿过标本袋1100的开口端1100a收纳到标本袋1100的腔1103内。如上所述，光纤“F”也穿过标本袋1100的开口端1100a而被收纳。如上所述，注入气体被提供到标本袋1100的腔1103。随着在标本袋1100的腔1103内操作分碎器“M”，光纤“F”经操作来观察标本袋1100的腔1103的内容物。

在分碎期间从标本袋1100的腔1103中移除组织或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋1100时，分碎器“M”从标本袋1100的腔1103内移除。光纤“F”也从标本袋1100的腔1103中移除。然后，穿过切口“I”移除标本袋1100。

现在参照图12，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋1200。标本袋1200包括开口端1200a和封闭端1200b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔1203。标本袋1200包括在穿过切口“I”收回标本袋1200的开口端1200a之后收纳在标本袋1200的开口端1200a内的多管腔口件1204。在实施例中，并且如图所示，多管腔口件1204包括大致沙漏形状。如将在下面进一步详细描述的，多管腔进入口件1204包括用于收纳至少分碎器“M”和检查镜“S”的至少两个开口和/或管腔1205，1207。管腔1205，1207中的每一个可以包括如上所述的密封件或阀。多管腔进入口件1204可以进一步包括与注气管腔1209连通的注气阀1208，用于将注入气体供应到标本袋1200的腔1203。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋1200收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋1200的开口端1200a被放置在标本袋1200的腔1203内。然后，开口端1200a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋1200的腔1203的入口。

然后，多管腔进入口件1204被收纳在标本袋1200的开口端1200a内并且收纳在患者“P”中的切口“I”内。多管腔进入口件1204在标本袋1200的开口端1200a内以及标本袋1200与腹壁“W”之间产生流体紧密密封。

然后，分碎器“M”穿过多管腔进入口件1204中的管腔1205收纳在标本袋1200的腔1203内，并且检查镜“S”穿过多管腔进入口件1204中的管腔1207收纳在标本袋1200的腔1203内。可以穿过注气口件1208或如上所述的方式将注入气体提供给腔1203。随着分碎器“M”在标本袋1200的腔1203中被操作，检查镜“S”穿过多管腔口件1200被操纵，以观察标本袋1200的腔1203的内容物。

在分碎期间从标本袋1200的腔1203中移除组织或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经充分减小以允许穿过切口“I”移除标本袋1200时，分碎器“M”和检查镜“S”穿过多管腔进入口件1204从标本袋1200的腔1203内移除，并且多管腔进入口件1204从标本袋1200的开口端1200a内移除。然后，标本袋1200穿过切口“I”而被移除。可替代地，标本袋1200在多管腔进入口件1204保持收纳在标本袋1200的开口端1200a内的同时而穿过切口“I”被移除。

现在参照图13A和图13B，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋1300。标本袋1300包括开口端1300a和封闭端1300b，并且限定用于收纳待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔1303。

标本袋1300由可以是透光或透明的或者在处于伸展状态时可以变得透光或透明的能伸展材料形成。由检查镜“S”的远端接合标本袋1300使标本袋1300伸展，以便允许观察标本袋1300的内容物。更具体地，在对标本袋1300注气之后，当检查镜“S”被压靠在标本袋1300的外表面时，标本袋1300向内伸展或变形(图13B)以使袋更透明。标本袋1300可以部分地或全部地由能伸展材料形成。在实施例中，标本袋1300可以包括用于容纳检查镜“S”的一个或多个能伸展部分(未示出)。在一些实施例中，能伸展部分可以绕标本袋1300均匀地间隔开，例如，每隔90度(90°)或每隔一百二十度(120°)。

可替代地，标本袋1300可以包括延伸到腔1303中的囊状物(未示出)，用于在其中直接地收纳检查镜“S”。囊状物可以与标本袋1300一体地形成，例如整体形成，或者可以使用粘合剂被、通过焊接或模制或者以任何其它合适的方式将囊状物固定到标本袋1300的壁。在实施例中，囊状物是管状的，然而，可以设想，囊状物可以包括适于收纳检查镜“S”的任何构造。囊状物允许检查镜“S”在标本袋1300的腔1303内操纵，以便更好地观察内容物。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋1300收纳并定位在患者的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋1300的开口端1300a被放置在标本袋1300的腔1303内。然后，开口端1300a穿过患者“P”的切口“I”缩回，以便为临床医师提供到标本袋1300的腔1303的入口。然后，分碎器“M”穿过标本袋1300的开口端1300a被定位在标本袋1300的腔1303内。如上所述，注入气体可以被供应到标本袋1300的腔1303。形成标本袋1300的透光的能伸展材料然后由检查镜“S”的远端接合并向内按压以伸展标本袋1300。如上所述，标本袋1300可以是透光的或透明的，或者可以在被伸展时变得更透光或更透明，以允许观察其中的内容物。

随着分碎器“M”在标本袋1300的腔1303内被操作，使用检查镜“S”透过形成标本袋1300的透光的能伸展材料来观察腔1303的内容物。标本袋1300的能伸展属性允许在与标本袋1300接合的同时操纵检查镜“S”，以优化标本袋1300的腔1303内的可视性。当整个标本袋1300由能伸展材料形成时，和/或当标本袋1300包括多个能伸展部分(未示出)时，检查镜“S”可以从标本袋1300脱离，并在另一位置重新接合，以优化对标本袋1300的特定内容物进行的观察和/或为了供临床医师容易使用。

在分碎期间从标本袋1300的腔1303中移出组织时，或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小以允许穿过切口“I”移除含有剩余组织的标本袋1300时，分碎器“M”从腔1303内移除。然后，标本袋1300穿过切口“I”从患者移除。

现在参照图14A和图14B，根据本公开的标本袋的另一实施例总体上示出为标本袋1400。标本袋1400包括开口端1400a和封闭端1400b，并且限定用于接收待从患者移除的例如胆囊“G”的组织的腔1403。标本袋1400进一步包括一个或多个口件1404，一个或多个口件1404被构造成和适于接收检查镜“S”，以允许观察标本袋1400的内容物。

标本袋1400的口件1404可以与标本袋1400的壁一体地形成或牢固地固定在标本袋1400的壁上。口件1404限定延伸穿过标本袋1400的壁的至少一个可重新密封或自密封的开口1405，用于收纳检查镜“S”。口件1404被构造成在没有检查镜“S”的情况下密封开口1405并以流体密封的方式收纳检查镜“S”。如下面将进一步详细描述的，在一些实施例中，口件1404被构造成在将检查镜“S”从口件内取出期间接合位于检查镜“S”上的保护套筒1406，以防止标本袋1404的腔1403与患者“P”的体腔“C”的交叉污染。标本袋1400可以包括用于在体腔内从各个角度和位置进入标本袋1400的多个口件(未示出)。

在腹腔镜操作期间，使用已知方法将标本袋1400收纳并定位在患者“P”的体腔“C”内。待从患者移除的例如胆囊“G”的组织穿过标本袋1400的开口端1400a被放置在标本袋1400的腔1403内。然后，开口端1400a穿过患者“P”的切口“I”缩回以为临床医师提供到标本袋1400的腔1403的入口。如上所述，注入气体可以被供应到标本袋1400的腔1403。然后，分碎器“M”穿过标本袋1400的开口端1400a收纳在标本袋1400的腔1403内。

在一些实施例中，保护套筒或护套1406位于检查镜“S”的远端上方。保护套筒1406是透光和柔性的，并将检查镜“S”与标本袋1400的内容物分开。检查镜“S”在保护套筒1406覆盖其远端的情况下穿过标本袋1400的口件1404被收纳以允许在标本袋1400内进行观察。套筒1406的近端1406a保留在标本袋1400的外部。

随着分碎器“M”在标本袋1400的腔1403内被操作，使用检查镜“S”观察腔1403的内容物。口件1404被构造成允许穿过其操纵检查镜“S”，以在标本袋1400的腔1403内允许可视化和/或优化观察。在分碎期间从标本袋1400的腔1403移除组织时，或者在由临床医师通过视觉判定组织尺寸已经被充分地减小以允许穿过切口“I”移除含有剩余组织的标本袋1400时，分碎器“M”从腔1403内移除，并且检查镜“S”从口件1404内移除。随着检查镜“S”从口件1404移除，口件1404接合保护套筒1406并且将保护套筒1406从检查镜“S”的远端剥离，使得随着检查镜“S”被移除，保护套筒1406保留在标本袋1400的口件1404内。

如上所述，口件1404被构造成在从开口1405内移除检查镜“S”时密封。通过将保护套筒1406留在标本袋1400的口件1404内，标本袋1400的腔1403的内容物与患者“P”的体腔“C”之间的任何交叉污染被最小化或被消除。可以设想，可以穿过标本袋1400的口件1404和保护套筒1406重新插入检查镜“S”和/或插入另一器械，用于进一步观察和/或执行附加的操作。然后，可以直接地穿过切口“I”移除标本袋1400。

本领域技术人员将理解，在文中具体描述并在附图中示出的装置和方法是非限制性的示例性实施例。可以想到，在不偏离本公开的范围的情况下，结合一个示例性实施例示出或描述的元件和特征可以与其他的元件和特征组合。同样，本领域技术人员将基于上述实施例来理解本公开的进一步的特征和优点。相应地，除了所附权利要求书所指明的内容之外，本公开不受特定示出和描述的内容限制。

Claims (14)

1.一种观察标本袋的内容物的方法，所述方法包括：

将组织穿过所述标本袋的开口端放置在所述标本袋的腔内；

将所述标本袋的能伸展部分与检查镜接合来伸展所述标本袋的所述能伸展部分；以及

操作所述检查镜来观察所述标本袋的所述内容物。

2.根据权利要求1所述的方法，进一步包括在所述检查镜与所述标本袋的所述能伸展部分接合的同时来操纵所述检查镜，以调节对所述标本袋内进行的观察。

3.根据权利要求1所述的方法，其中所述标本袋的所述能伸展部分包括整个标本袋。

4.根据权利要求1所述的方法，其中所述标本袋的所述能伸展部分包括所述标本袋的多个能伸展段。

5.根据权利要求1所述的方法，进一步包括操纵所述腔内的所述组织。

6.根据权利要求1所述的方法，进一步包括穿过组织中的切口来定位所述标本袋的开口端。

7.根据权利要求1所述的方法，进一步包括分碎所述腔内的所述组织。

8.一种观察标本袋的内容物的方法，所述方法包括：

将组织穿过所述标本袋的开口端放置在所述标本袋的腔内；

将保护套筒绕检查镜的远端定位来成形；

将所述检查镜的远端插入穿过所述标本袋中的开口；以及

操作所述检查镜以观察所述标本袋的所述内容物。

9.根据权利要求8所述的方法，其中插入所述检查镜的所述远端包括将所述检查镜的所述远端插入穿过所述标本袋的口件。

10.根据权利要求8所述的方法，进一步包括在穿过所述标本袋中的所述开口收纳所述检查镜的同时来操纵所述检查镜。

11.根据权利要求8所述的方法，进一步包括操纵所述腔内的组织。

12.根据权利要求8所述的方法，进一步包括穿过组织中的切口定位所述标本袋的开口端。

13.根据权利要求8所述的方法，进一步包括分碎所述腔内的组织。

14.根据权利要求9所述的方法，进一步包括从所述口件移除所述检查镜的所述远端，使得所述口件将所述保护套筒从所述检查镜的所述远端剥离。