CN107296737A - 一种心肺复苏期间的通气方法以及呼吸机 - Google Patents
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Abstract
本发明实施例公开了一种心肺复苏期间的通气方法以及呼吸机,包括控制模块、吸气支路、呼气支路,所述吸气支路与病人管路连接,所述吸气支路上设置有吸气控制单元,所述吸气控制单元与所述控制模块连接,所述呼气支路与所述病人管路连接,所述呼气支路上设置呼气控制单元,所述呼气控制单元与所述控制模块连接,在病患处于心肺复苏CPR按压阶段时,所述控制模块在机械通气的呼气阶段,控制所述吸气控制单元停止向病患送气。因采用本实施例所示的呼吸机能够在心肺复苏CPR按压周期内封闭气道,这样在CPR按压时利用病患胸腔的回弹产生胸腔负压,进而增大静脉回流,且本实施例能够避免对病患的肺进行过度通气,从而有利于自主循环的恢复。
Description
技术领域
本发明涉及心肺复苏领域,尤其涉及的是一种心肺复苏期间的通气方法以及呼吸机。
背景技术
心跳骤停仍是目前主要的临床死因之一,针对心跳骤停的最为有效的抢救方式是心肺复苏(英文全称:cardiopulmonary resuscitation,英文简称:CPR),当病患出现心脏骤停时,心脏不能循环血液,而心肺复苏CPR能够通过按压病患的胸腔以便使血液流通过病患的心脏。
心肺复苏包括胸外按压和人工通气两部分。众多研究表明,心肺复苏过程中过度通气会导致胸腔内压增高,不仅不利于静脉回流,更不利于自主循环的恢复。
发明内容
本发明实施例提供了一种心肺复苏期间的通气方法以及呼吸机。
一种呼吸机,用于通过病人管路向病患提供机械通气,其中,包括控制模块、吸气支路、呼气支路;
所述吸气支路与病人管路连接,所述吸气支路上设置有吸气控制单元,所述吸气控制单元与所述控制模块连接;
所述呼气支路与所述病人管路连接,所述呼气支路上设置呼气控制单元,所述呼气控制单元与所述控制模块连接;
在病患处于心肺复苏CPR按压阶段时,所述控制模块在机械通气的呼气阶段,控制所述吸气控制单元停止向病患送气,控制所述呼气控制单元排出患者肺内气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
可选的,所述呼吸机还包括:
设于呼气支路和/或吸气支路上的压力传感器,所述压力传感器与所述控制模块连接;
所述控制模块在控制所述吸气控制单元停止向病患送气后,通过所述压力传感器检测到的气道压力值判断病患的气道压力是否低于或等于设定的负压下限,若病患的气道压力低于或等于所述负压下限,控制所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气,以使呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限。
可选的,所述控制模块在对病患的肺进行补气过程中,通过所述压力传感器监测患者的气道压力,在监测到患者的气道压力大于或等于设定的负压上限时,控制所述吸气控制单元在所述呼气阶段停止向病患送气,以使呼气阶段病患的气道压力小于或等于所述负压上限。
可选的,所述呼吸机还包括输入单元,所述输入单元用于,接收用户输入的阈值修改信息;
所述控制模块根据所述输入单元接收到的所述阈值修改信息修改所述负压下限和/或所述负压上限。
可选的,所述负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值;
所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值。
可选的,所述呼吸机还包括第一检测器,所述第一检测器与所述控制模块连接设置;
所述第一检测器获取病患的第一生理参数,所述第一生理参数为病患的心电和/或心排;
所述控制模块用于根据所述第一检测器获取到的病患的第一生理参数设定所述负压上限和/或所述负压下限。
可选的,所述控制模块用于在所述压力传感器检测到病患的所述气道压力升高,则判断病患处于所述CPR按压阶段。
可选的,所述呼吸机还包括按压传感器;
所述按压传感器用于检测病患是否正在接受CPR按压;
所述控制模块用于根据所述按压传感器的检测结果判断病患处于心肺复苏CPR按压阶段。
可选的,所述控制模块根据所述压力传感器检测到的气道压力谷值的变化判断病患肋骨骨折。
可选的,所述呼吸机还包括:
第二检测器,所述第二检测器与所述控制模块连接设置,所述第二检测器获取病患的第二生理参数,所述第二生理参数为病患的血氧和/或病患呼气末二氧化碳浓度;
所述控制模块用于根据所述第二检测器的检测结果确定CPR按压阶段的通气参数。
一种心肺复苏期间的通气方法,其中,包括:
在机械通气的呼气阶段,判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段;
若确定病患处于所述CPR按压阶段,则关闭吸气控制单元,已关闭的所述吸气控制单元用于封闭吸气支路,以使病患通过已封闭的所述吸气支路无法吸入气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
可选的,所述关闭吸气控制单元之后,所述方法还包括:
判断病患的气道压力是否低于或等于设定的负压下限;
若确定病患的所述气道压力低于或等于所述负压下限,则开启所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气,以使所述呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限。
可选的,所述开启所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气包括:
在通过所述吸气支路对病患的肺进行补气的过程中,监测病患的所述气道压力是否大于或等于已设定的负压上限;
若病患的所述气道压力大于或等于已设定的负压上限,则控制所述吸气控制单元在所述呼气阶段关闭。
可选的,所述方法还包括:
接收用户输入的阈值修改信息;
根据所述阈值修改信息修改所述负压下限和/或所述负压上限。
可选的,所述负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值;
所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值。
可选的,所述方法还包括:
获取病患的第一生理参数,所述第一生理参数为病患的心电和/或心排;
根据病患的所述第一生理参数设定所述负压上限和/或所述负压下限。
可选的,所述判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段包括:
获取病患的所述气道压力;
若确定病患的所述气道压力升高,则判断病患处于所述CPR按压阶段。18、根据权利要求11所述的方法,其特征在于,所述判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段包括:
通过按压传感器检测病患是否正在接受CPR按压;
若确定病患正在接受所述CPR按压,则确定病患处于心肺复苏CPR按压阶段。
可选的,所述通过所述吸气支路对病患的肺进行补气包括:
确定所述气道压力谷值的绝对值;
判断所述气道压力谷值的绝对值是否逐渐递减;
若所述气道压力谷值的绝对值逐渐递减,则确定病患肋骨骨折。
可选的,所述方法还包括:
获取病患的第二生理参数,所述第二生理参数为病患的血氧和/或病患呼气末二氧化碳;
根据病患的所述第二生理参数确定CPR按压阶段的通气参数。
本发明实施例公开了一种心肺复苏期间的通气方法以及呼吸机,包括控制模块、吸气支路、呼气支路,所述吸气支路与病人管路连接,所述吸气支路上设置有吸气控制单元,所述吸气控制单元与所述控制模块连接,所述呼气支路与所述病人管路连接,所述呼气支路上设置呼气控制单元,所述呼气控制单元与所述控制模块连接,在病患处于心肺复苏CPR按压阶段时,所述控制模块在机械通气的呼气阶段,控制所述吸气控制单元停止向病患送气。因采用本实施例所示的呼吸机能够在心肺复苏CPR按压周期内封闭气道,这样在CPR按压时利用病患胸腔的回弹产生胸腔负压,进而增大静脉回流,且本实施例能够避免对病患的肺进行过度通气,从而有利于自主循环的恢复。
附图说明
图1为本发明本实施例所提供的心肺复苏期间的通气方法的一种实施例步骤流程图;
图2为本发明本实施例所提供的病患的气道压力和时间的一种对应关系示意图;
图3为本发明本实施例所提供的病患的气道压力和时间的另一种对应关系示意图;
图4为本发明本实施例所提供的病患的气道压力和时间的另一种对应关系示意图;
图5为本发明本实施例所提供的呼吸机的一种实施例硬件结构示意图。
具体实施方式
本发明实施例提供了一种心肺复苏期间的通气方法,采用实施例所示的通气方法能够降低机械通气阶段病患的胸腔压力,促进病患静脉回流,帮助静脉自主循环恢复。
本实施例所示的通气方法应用于呼吸机。
在现代临床医学中,呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。
本实施例对所示的呼吸机的具体结构和功能请详见现有技术所示,具体在本实施例中不做赘述,只要所述呼吸机能够在病患的自主呼吸减弱或消失的情况下,由呼吸机所带动的机械通气产生、控制和调节病患的呼吸即可。
以下结合图1所示对本实施例所示的通气方法进行详细说明。
步骤101、在机械通气的呼气阶段,检测病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段,若否,则执行步骤102,若是,则执行步骤103。
本实施例所示的呼吸机能够对病患实现机械通气,机械通气包括呼气阶段和吸气阶段。
本实施例所示的通气方法是在机械通气的呼气阶段进行的。
所述呼吸机能够检测病患当前是否处于机械通气的呼气阶段。
本实施例对呼吸机具体如何检测病患当前是否处于机械通气的呼气阶段不做赘述,具体请详见现有技术所示。
在呼吸机确定病患当前处于机械通气的呼气阶段时,呼吸机即可进一步的检测病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段。
本实施例提供了两种可选的检测病患是否处于CPR按压阶段的方法,需明确的是,本实施例对如何检测病患是否处于CPR按压阶段的方法为可选的示例不做限定,只要呼吸机能够确定病患当前是否正处于CPR按压阶段即可。
一种:所述呼吸机在机械通气的呼气阶段对病患的呼吸状况进行检测以生成监测信号;
呼吸机能够在机械通气的呼气阶段通过所述监测信号确定病患的气道压力和/或病患的吸气流量。
呼吸机能够根据病患的所述气道压力和/或病患的所述吸气流量确定病患是否处于CPR按压阶段。
具体的,若对病患进行CPR按压,则在CPR周期内,病患的气道压力和/或病患的吸气流量会随着CPR按压产生波动,呼吸机即可根据病患的气道压力和/或病患的吸气流量的波动确定是否当前正在对病患进行CPR按压。
例如,呼吸机能够确定在对病患进行CPR按压时,病患的气道压力升高,而释放CPR按压时,病患的气道压力降低,可见,若病患的气道压力的波动呈该趋势,则呼吸机即可确定当前正在对病患进行CPR按压。
还例如,呼吸机能够确定在对病患进行CPR按压时,病患的吸气流量升高,而释放CPR按压时,病患的吸气流量降低,可见,若病患的吸气流量的波动呈该趋势,则呼吸机即可确定当前正在对病患进行CPR按压。
第二种:通过按压传感器检测病患是否处于所述CPR按压阶段。
本实施例所示的所述按压传感器可为呼吸机外置的,且与所述呼吸机连接的传感器。
具体的,本实施例所示的所述按压传感器设置的位置为病患的按压位置和医生的手掌之间,或者,所述按压传感器设置的位置为病患的按压位置和用于进行CPR的按压机的按压压头之间。
本实施例中用于对病患进行CPR按压的按压机的具体结构请详见现有技术所示,具体在本实施例中不做赘述,只要将按压机的按压压头放置在病患的按压位置以对病患进行CPR按压即可。
本实施例所示的按压传感器能够测量CPR按压过程和/或按压力。
本实施例所示的呼吸机能够根据所述按压传感器所获取到的CPR按压过程和/或按压力确定病患是否正在进行CPR按压。
例如,若所述呼吸机确定通过所述按压传感器所获取到的按压力大于一定的阈值,则呼吸机即可确定病患正在接受CPR按压。
本实施例通过呼吸机确定是否正在进行CPR按压,在具体应用中,也可由医护人员通知所述呼吸机正在对病患进行CPR按压,具体方式在本实施例中不做限定。
若呼吸机确定当前正在对病患进行CPR按压,则说明病患正处于心肺复苏CPR按压阶段。
步骤102、所述呼吸机对病患进行正常的机械通气。
本实施例中,若呼吸机确定病患当前并没有进行CPR按压,则呼吸机对病患进行正常的机械通气即可。
通过呼吸机对病患进行机械通气的具体过程为现有技术,具体请详见现有技术所示,具体在本实施例中不做赘述。
需明确的是,本实施例的步骤101至步骤102为可选步骤,在具体执行本实施例所示的通气方法时,医护人员可根据需要或者根据病患的情况选择性的执行步骤101至步骤102。
例如,医护人员根据病患的情况确定需要封闭病患的气道,则当医护人员根据呼吸机确定病患正在机械通气的呼气阶段,且医护人员正在对病患进行CPR按压,则医护人员可直接操作所述呼吸机以直接执行步骤103。
步骤103、关闭吸气控制单元。
以下结合图2所示对CPR按压周期进行详细说明:
图2所示的横轴为时间,单位为秒,纵轴为病患的气道压力,单位为厘米水柱cmH2O。
由图2所示可知,在呼吸机对病患进行吸气阶段时,病患的气道压力为正值,在呼吸机对病患进行呼气阶段时,病患的气道压力为负值。
本实施例中呼吸机能够确定CPR按压周期,本实施例中呼吸机具体如何确定CPR按压周期的请参见现有技术所示,具体在本实施例中不做赘述。
具体如图2所示,在机械呼吸的呼气阶段,且病患处于CPR按压阶段的持续时间内,病患的气道压力所呈现的波动情况可参见图2所示。
需明确的是,本实施例图2所示的病患的气道压力的取值与时间之间的对应关系为可选的示例,不做限定。
本实施例中,呼吸机可通过内置的压力传感器测量气道压力,通过病患的气道压力能够反映病患的胸腔压力。
本实施例在确定病患的CPR按压周期后,即可在CPR按压阶段,机械通气的呼气阶段封闭吸气支路。
所述呼吸机能够在机械通气的呼气阶段,且CPR按压阶段,封闭吸气支路。
本实施例所示的吸气支路的作用为:病患通过该气道进行机械呼吸。
当呼吸机封闭所述吸气支路,则使得病患通过已封闭的所述气道无法吸入气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
以下对呼吸机具体如何封闭吸气支路进行说明,需明确的是,本实施例对如何封闭吸气支路的说明为可选的示例,具体不做限定,只要当呼吸机封闭吸气支路后,病患无法吸入气体即可。
例如,本实施例所示的呼吸机可通过呼气支路单向阀以及吸气控制单元封闭吸气支路。
具体的,本实施例所示的呼气支路单向阀设置在呼吸机内部,所述呼气支路单向阀为机械结构,气体可以通过呼气支路单向阀从病患胸腔内排出,而不可以通过呼气支路单向阀吸入病患体内。
所述呼气支路单向阀的具体结构可参见现有技术所示,具体在本实施例中不做赘述。
具体的,本实施例可通过电子控制的方式封闭吸气支路,即本实施例所示的呼吸机可通过吸气控制单元封闭吸气支路。
所述呼吸机能够关闭呼吸机的吸气控制单元,以使病患通过已关闭的所述吸气控制单元不能够吸入气体。
本实施例对所述吸气控制单元的具体结构不做限定,只要所述呼吸机在关闭所述吸气控制单元的情况下,病患无法通过已关闭的所述吸气控制单元不能够吸入气体即可。
本实施例中,在呼吸机关闭气道的情况下,呼吸机能够使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压,从而利于病患静脉血回流。
可选的,在具体执行步骤103的过程中,呼吸机可在机械通气的呼气阶段,检测到病患正处于CPR按压阶段时,立即封闭吸气支路。
还可选的,呼吸机也可在机械通气的呼气阶段,检测到病患处于CPR按压阶段时,经过一定时间后在封闭吸气支路。
具体执行方式可由医护人员根据病患的具体情况进行操作,具体在本实施例中不做限定。
例如,医护人员可指示呼吸机在检测到病患正处于CPR按压阶段时立即封闭吸气支路或者指示检测到病患处于CPR按压阶段时经过一定时间后在封闭吸气支路。
步骤104、判断病患的气道压力是否低于或等于已设定的负压下限,若是,则执行步骤105。
可选的,本实施例中,可由医护人员可根据病患的情况设定所述负压下限。
具体的,医护人员可将已确定的负压下限通知给所述呼吸机,呼吸机即可根据医护人员的操作确定所述负压下限。
本实施例对医护人员如何将负压下限通知给呼吸机的不做限定,例如,可通过呼吸机的操作面板等。
可选的,本实施例中可由呼吸机自动设置所述负压下限。
在由呼吸机自动设定负压下限的过程中,呼吸机可首先获取病患的第一生理参数,本实施例所示的第一生理参数为病患的心电和/或心排。
需明确的是,本实施例对所述第一生理参数的说明为可选的示例,不做限定,只要通过该第一生理参数呼吸机能够使得呼吸机确定合适的负压下限即可。
本实施例所示的负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值。
如图3所示,本实施例以所述负压下限为负20厘米水柱为例进行示例性说明,需明确的是,本实施例对所述负压下限的具体取值为可选的示例,不做限定。
需明确的是,本实施例所示的通气方法医护人员还能够修改所述负压下限。
具体的,医护人员可向所述呼吸机输入阈值修改信息,所述阈值修改信息用于指示医护人员所修改的所述负压下限;
呼吸机即可根据所述阈值修改信息修改所述负压下限。
由图3所示可知,在CPR按压阶段,可确定病患的气道压力低于所述负压下限。
可选的,在具体执行过程中,所述呼吸机可确定CPR按压阶段,病患的气道压力的波谷,若病患的气道压力的波谷小于或等于所述负压下限,则继续执行步骤105。
还可选的,在具体执行过程中,所述呼吸机在CPR按压阶段,只要确定病患的气道压力小于或等于所述负压下限,则继续执行步骤105。
步骤105、开启所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气。
本实施例中,对通过所述吸气支路进行补气的补气量不做限定,只要通过所述吸气支路对病患的肺进行补气能够使得病患通过所述吸气支路吸入气体,使得所述呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限即可。
具体的,本实施例所示的呼吸机可开启吸气控制单元,从而使得气体能够经由所述吸气控制单元吸入病患的肺内以进行补气。
步骤106、判断病患的气道压力是否大于或等于已设定的负压上限,若是,则继续执行步骤107。
本实施例中,在对病患的肺进行补气时,则需要检测病患的气道压力是否大于或等于所述负压上限。
本实施例对所述负压上限的具体数值不做限定,只要所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值即可。
以图4所示为例,本实施例以所述负压下限为负10为例进行示例性说明。
本实施例中,呼吸机在对病患的肺进行补气时,可使得病患的气道压力升高,则本实施例中,若呼吸机确定病患的气道压力大于或等于所述负压上限,则继续执行步骤107。
可选的,本实施例可由医护人员根据病患的情况设定所述负压上限。
本实施例对医护人员如何将负压上限通知给呼吸机的不做限定,例如,可通过呼吸机的操作面板等。
可选的,本实施例中可由呼吸机自动设置所述负压上限。
在由呼吸机自动设定负压上限的过程中,呼吸机可首先获取病患的第一生理参数,本实施例所示的第一生理参数为病患的心电和/或心排。
需明确的是,本实施例对所述第一生理参数的说明为可选的示例,不做限定,只要通过该第一生理参数呼吸机能够使得呼吸机确定合适的负压上限即可。
需明确的是,本实施例所示的通气方法医护人员还能够修改所述负压上限。
具体的,医护人员可向所述呼吸机输入阈值修改信息,所述阈值修改信息用于指示医护人员所修改的所述负压上限;
呼吸机即可根据所述阈值修改信息修改所述负压上限。
可选的,在具体执行过程中,所述呼吸机可在机械通气的呼气阶段,确定CPR按压阶段,病患的气道压力的波谷,若病患的气道压力的波谷大于或等于所述负压上限,则继续执行步骤107。
还可选的,在具体执行过程中,所述呼吸机可在机械通气的呼气阶段,确定CPR按压阶段,只要病患的气道压力大于或等于所述负压上限,则继续执行步骤107。
步骤107、控制所述吸气控制单元在所述呼气阶段关闭。
本实施例中,呼吸机在确定病患的气道压力大于或等于所述负压上限时,则停止补气,即通过关闭所述吸气控制单元以重新封闭所述吸气支路。
具体如何封闭吸气支路请详见步骤103所示,具体在本实施例中不做赘述。
本实施例通过重新封闭所述吸气支路,从而有效的维持了病患的胸腔负压。
步骤108、确定所述气道压力谷值的绝对值。
本实施例中,步骤108的执行时序与步骤105的执行时序相同。
在呼吸机通过所述气道对病患的肺进行补气的过程中,呼吸机需要确定所述气道压力谷值的绝对值。
步骤109、判断所述气道压力谷值的绝对值是否逐渐递减,若是,则继续执行步骤110。
步骤110、反映出病患肋骨骨折。
本实施例中,所述呼吸机在确定病患的气道压力谷值的绝对值后,即可判断所述气道压力谷值的绝对值是否逐渐递减。
机械通气的呼气阶段封闭吸气支路过程中,CPR按压时气道压力谷值的绝对值递减,反映了病患胸腔的回弹减小,进而无法形成之前幅度的负压,因此判断病患肋骨可能出现了骨折。
需明确的是,若所述呼吸机能够确定所述气道压力谷值的绝对值逐渐递减,则所述呼吸机也可确定病患出现了其他情况,具体情况在本实施例为可选的示例,不做限定。
步骤111、获取病患的第二生理参数。
需明确的是,本实施例所示的步骤111与上述步骤101至步骤110之间并无执行时序上的先后关系。
本实施例通过呼吸机获取所述第二生理参数。
具体的,所述第二生理参数为潮气量、呼吸率、分钟通气量、分钟通气量、吸气压力中的一个或多个。
步骤112、根据病患的所述第二生理参数确定CPR按压阶段的通气参数。
可选的,本实施例对所述通气参数不做限定,例如,所述通气参数可为呼吸频率和/或潮气量。
采用本实施例所示的通气方法的有益效果在于:
因采用本实施例所示的通气方法能够在机械通气的呼气阶段,且心肺复苏CPR按压阶段封闭吸气支路,这样在CPR按压时利用病患胸腔的回弹产生胸腔负压,进而增大静脉回流,且本实施例能够对病患的肺进行补气,从而避免了对病患的肺进行过度补气,从而有利于自主循环的恢复。
本实施例中在所述CPR按压阶段若确定病患的所述气道压力大于或等于已设定的负压上限,则停止补气并重新封闭所述吸气支路,从而进一步的避免了对病患的肺进行过度补气可能,有效的保障了病患自主循环的恢复。
通过本实施例所示的方法能够在通气的过程中随时监测病患的肋骨是否出现骨折,从而能够根据病患肋骨骨折的情况及时的采取措施,保障了病患在CPR过程中的安全。
本实施例所示的通气方法能够根据病患的各项生理参数对负压下限和负压上限随时进行调节,从而能够根据病患的具体情况的不同,所示对负压下限和负压上限进行修正,有效的控制对病患的肺进行补气的补气量,避免过度对病患的肺进行补气。
本实施例所示的通气方法能够根据病患的各项生理参数调节机械呼吸的呼吸频率和潮气量,从而使得本实施例所提供的通气方法能够取得很好的效果,有效的提升了本实施例所述的通气方法的疗效和安全。
以下结合图5所示对本实施例所提供的呼吸机的硬件结构进行详细说明,需明确的是,本实施例所示的呼吸机能够执行图1所示的通气方法。
本实施例所示的呼吸机用于向病患提供机械通气。
由图5所示可知,本实施例所示的呼吸机至少包括所述吸气支路,所述吸气支路与病人管路连接,所述吸气支路上设置有吸气控制单元503,所述吸气控制单元503与所述控制模块501连接;
所述呼气支路与所述病人管路连接,所述呼气支路上设置呼气控制单元504,所述呼气控制单元504与所述控制模块501连接;
在病患处于CPR按压阶段时,所述控制模块501在机械通气的呼气阶段,控制所述吸气控制单元503停止向病患送气,控制所述呼气控制单元504排出患者肺内气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
可选的,所述呼吸机还包括:设于呼气支路、吸气支路或病人管路上的压力传感器505,所述压力传感器505与所述控制模块501连接;
所述控制模块501在控制所述吸气控制单元503停止向病患送气后,通过所述压力传感器505检测到的气道压力值判断病患的气道压力是否低于或等于设定的负压下限,若病患的气道压力低于或等于所述负压下限,控制所述吸气控制单元503以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气,以使呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限。
可选的,所述控制模块501在对病患的肺进行补气过程中,通过所述压力传感器505监测患者的气道压力,在监测到患者的气道压力达到设定的负压上限时,控制所述吸气控制单元503在该次呼气阶段再次停止向病患送气,以使呼气阶段病患的气道压力不超过所述负压上限。
可选的,所述呼吸机还包括输入单元505,所述输入单元505用于接收用户输入的阈值修改信息;
所述控制模块501根据所述输入单元505接收到的阈值修改信息修改所述设定的负压下限和/或所述设定的负压上限。
可选的,所述负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值;
所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值。
可选的,所述呼吸机还包括第一检测器508,所述第一检测器508与所述控制模块501连接;
所述第一检测器508获取病患的第一生理参数,所述第一生理参数为病患的心电和/或心排;
所述控制模块501根据所述第一检测器508获取到的病患的第一生理参数设定所述负压上限和/或所述负压下限。
可选的,所述呼吸机还包括:
设于所述吸气支路的吸气流量传感器506;
所述控制模块501根据所述吸气流量传感器506的检测结果判断病患处于所述CPR阶段。
可选的,所述控制模块501根据所述压力传感器505检测到病患的气道压力变化判断病患处于所述CPR按压阶段。
可选的,所述呼吸机还包括:
按压传感器507,用于检测病患是否正在接受CPR按压;
所述控制模块501根据所述按压传感器507的检测结果判断病患处于心肺复苏CPR按压阶段。
可选的,所述控制模块501根据所述压力传感器505检测到的气道压力谷值的变化判断病患肋骨骨折。
所述呼吸机还包括:
第二检测器509,所述第二检测器509与所述控制模块501连接设置,所述第二检测器509获取病患的第二生理参数,所述第二生理参数为病患的血氧和/或病患呼气末二氧化碳浓度;
所述控制模块501根据所述第二检测器509的检测结果确定CPR按压阶段的通气参数。
本实施例中,所述通气参数包括但不限于,潮气量、呼吸率、分钟通气量、分钟通气量、吸气压力中的一个或多个。
具体的,图5所示的呼吸机实现心肺复苏期间的通气方法的具体过程请详见图1所示,具体在本实施例中不做赘述。
所属领域的技术人员可以清楚地了解到,为描述的方便和简洁,上述描述的系统,装置和单元的具体工作过程,可以参考前述方法实施例中的对应过程,在此不再赘述。
在本申请所提供的几个实施例中,应该理解到,所揭露的系统,装置和方法,可以通过其它的方式实现。
所显示或讨论的相互之间的耦合或直接耦合或通信连接可以是通过一些接口,装置或单元的间接耦合或通信连接,可以是电性,机械或其它的形式。
以上所述,以上实施例仅用以说明本发明的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。
Claims (20)
1.一种呼吸机,用于通过病人管路向病患提供机械通气,其特征在于,包括控制模块、吸气支路、呼气支路;
所述吸气支路与病人管路连接,所述吸气支路上设置有吸气控制单元,所述吸气控制单元与所述控制模块连接;
所述呼气支路与所述病人管路连接,所述呼气支路上设置呼气控制单元,所述呼气控制单元与所述控制模块连接;
在病患处于心肺复苏CPR按压阶段时,所述控制模块在机械通气的呼气阶段,控制所述吸气控制单元停止向病患送气,控制所述呼气控制单元排出患者肺内气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
2.根据权利要求1所述的呼吸机,其特征在于,所述呼吸机还包括:
设于呼气支路和/或吸气支路上的压力传感器,所述压力传感器与所述控制模块连接;
所述控制模块在控制所述吸气控制单元停止向病患送气后,通过所述压力传感器检测到的气道压力值判断病患的气道压力是否低于或等于设定的负压下限,若病患的气道压力低于或等于所述负压下限,控制所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气,以使呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限。
3.根据权利要求2所述的呼吸机,其特征在于,所述控制模块在对病患的肺进行补气过程中,通过所述压力传感器监测患者的气道压力,在监测到患者的气道压力大于或等于设定的负压上限时,控制所述吸气控制单元在所述呼气阶段停止向病患送气,以使呼气阶段病患的气道压力小于或等于所述负压上限。
4.根据权利要求2或3所述的呼吸机,其特征在于,所述呼吸机还包括输入单元,接收用户输入的阈值修改信息;
所述控制模块根据所述输入单元接收到的所述阈值修改信息修改所述负压下限和/或所述负压上限。
5.根据权利要求4所述的呼吸机,其特征在于,
所述负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值;
所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值。
6.根据权利要求4所述的呼吸机,其特征在于,所述呼吸机还包括第一检测器,所述第一检测器与所述控制模块连接设置;
所述第一检测器获取病患的第一生理参数,所述第一生理参数为病患的心电和/或心排;
所述控制模块用于根据所述第一检测器获取到的病患的第一生理参数设定所述负压上限和/或所述负压下限。
7.根据权利要求2所述的呼吸机,其特征在于,所述控制模块用于在所述压力传感器检测到病患的所述气道压力升高,则判断病患处于所述CPR按压阶段。
8.根据权利要求1所述的呼吸机,其特征在于,所述呼吸机还包括按压传感器;
所述按压传感器用于检测病患是否正在接受CPR按压;
所述控制模块用于根据所述按压传感器的检测结果判断病患处于心肺复苏CPR按压阶段。
9.根据权利要求2所述的呼吸机,其特征在于,
所述控制模块根据所述压力传感器检测到的气道压力谷值的变化判断病患肋骨骨折。
10.根据权利要求2所述的呼吸机,其特征在于,所述呼吸机还包括:
第二检测器,所述第二检测器与所述控制模块连接设置,所述第二检测器获取病患的第二生理参数,所述第二生理参数为病患的血氧和/或病患呼气末二氧化碳浓度;
所述控制模块用于根据所述第二检测器的检测结果确定CPR按压阶段内的通气参数。
11.一种心肺复苏期间的通气方法,其特征在于,包括:
在机械通气的呼气阶段,判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段;
若确定病患处于所述CPR按压阶段,则关闭吸气控制单元,已关闭的所述吸气控制单元用于封闭吸气支路,以使病患通过已封闭的所述吸气支路无法吸入气体,使得病患的胸腔回弹时产生胸腔负压。
12.根据权利要求11所述的方法,其特征在于,所述关闭吸气控制单元之后,所述方法还包括:
判断病患的气道压力是否低于或等于设定的负压下限;
若确定病患的所述气道压力低于或等于所述负压下限,则开启所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气,以使所述呼气阶段病患的气道压力高于所述负压下限。
13.根据权利要求12所述的方法,其特征在于,所述开启所述吸气控制单元以通过所述吸气支路对病患的肺进行补气包括:
在通过所述吸气支路对病患的肺进行补气的过程中,监测病患的所述气道压力是否大于或等于已设定的负压上限;
若病患的所述气道压力大于或等于已设定的负压上限,则控制所述吸气控制单元在所述呼气阶段关闭。
14.根据权利要求12或13所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:
接收用户输入的阈值修改信息;
根据所述阈值修改信息修改所述负压下限和/或所述负压上限。
15.根据权利要求14所述的方法,其特征在于,
所述负压下限为小于0且大于或等于负50厘米水柱之间的任一数值;
所述负压上限为大于所述负压下限且小于或等于0之间的任一数值。
16.根据权利要求14所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:
获取病患的第一生理参数,所述第一生理参数为病患的心电和/或心排;
根据病患的所述第一生理参数设定所述负压上限和/或所述负压下限。
17.根据权利要求12所述的方法,其特征在于,所述判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段包括:
获取病患的所述气道压力;
若确定病患的所述气道压力升高,则判断病患处于所述CPR按压阶段。
18.根据权利要求11所述的方法,其特征在于,所述判断病患是否处于心肺复苏CPR按压阶段包括:
通过按压传感器检测病患是否正在接受CPR按压;
若确定病患正在接受所述CPR按压,则确定病患处于心肺复苏CPR按压阶段。
19.根据权利要求12所述的方法,其特征在于,所述通过所述吸气支路对病患的肺进行补气包括:
确定所述气道压力谷值的绝对值;
判断所述气道压力谷值的绝对值是否逐渐递减;
若所述气道压力谷值的绝对值逐渐递减,则确定病患肋骨骨折。
20.根据权利要求12所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:
获取病患的第二生理参数,所述第二生理参数为病患的血氧和/或病患呼气末二氧化碳;
根据病患的所述第二生理参数确定CPR按压阶段的通气参数。
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