CN107205762A - 超声波治疗装置 - Google Patents
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Abstract
超声波治疗装置具有:治疗超声波照射部(3),其向活体组织(S)照射会聚超声波(U1)而将位于活体组织(S)的深部的会聚超声波(U1)的焦点(F)附近加热到活体组织(S)的热变性温度以上的温度;以及预加热能量照射部(4),其向活体组织(S)照射能量波(U2)而将焦点(F)附近加热到不到热变性温度的温度,该预加热能量照射部(4)向活体组织照射不对位于治疗超声波照射部(3)与焦点(F)之间的活体组织(S)起到加热作用的能量波(U2)。
Description
技术领域
本发明涉及超声波治疗装置。
背景技术
以往,在利用会聚于一点的超声波(会聚超声波)而进行的活体组织的治疗中,提出了如下的超声波治疗装置:该超声波治疗装置具有对相当于活体组织的患部的区域进行加热的预备加热模式和烧灼模式,以两个阶段对活体组织进行加热(例如,参照专利文献1)。在专利文献1中,首先,在预备加热模式下,向活体组织照射较弱的超声波而将活体组织预加热到不到热变性温度的温度。然后,在烧灼模式下,向预加热后的活体组织照射超声波而将活体组织加热到热变性温度以上而对活体组织进行烧灼。这样,能够在烧灼模式下使用较弱的超声波在短时间内对活体组织进行烧灼。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2000-175933号公报
发明内容
发明要解决的课题
然而,在专利文献1中,从同一超声波振动器向活体组织照射预备加热用的超声波和烧灼用的超声波。即,向活体组织的同一范围照射两次超声波。尤其在小型并且焦距短的体内式的会聚超声波治疗装置的情况下,由于从距离活体组织的表面较近的位置照射超声波,因此作为超声波的焦点附近以外的区域的与活体组织的表面和内部接触的照射路径的区域也能够被超声波加热到高温。其结果为,有时可能无意地也将焦点附近的患部以外的部分烧灼。
本发明是鉴于上述情况而完成的,其目的在于,提供能够防止照射会聚超声波的路径上的活体组织的表面和内部的加热、选择性地仅对患部进行烧灼的超声波治疗装置。
用于解决课题的手段
为了达成上述目的,本发明提供以下的手段。
本发明提供一种超声波治疗装置,该超声波治疗装置具有:治疗超声波照射部,其以与活体组织的表面对置的方式配置,向所述活体组织照射会聚超声波而将位于所述活体组织的深部的所述会聚超声波的焦点附近加热到所述活体组织的热变性温度以上的温度;以及预加热能量照射部,其向所述活体组织照射能量波而将所述焦点附近加热到不到所述热变性温度的温度,该预加热能量照射部向所述活体组织照射不对位于所述治疗超声波照射部与所述焦点之间的所述活体组织起到加热作用的所述能量波。
根据本发明,当将治疗超声波照射部以与活体组织对置的方式配置使得会聚超声波的焦点与位于活体组织的深部的患部一致并且从治疗超声波照射部向活体组织照射会聚超声波时,通过使超声波会聚于患部而局部地对患部进行加热和烧灼。这里,在照射会聚超声波之前,预先从预加热能量照射部向活体组织照射能量波而对患部附近进行预加热,从而与不对患部附近进行预加热的情况相比,能够降低烧灼患部所需的会聚超声波的能量和照射时间。
在这种情况下,位于治疗超声波照射部与焦点之间的活体组织没有被能量波预加热。因此,防止了当在预加热之后向活体组织照射会聚超声波直至对患部进行烧灼为止时在治疗超声波照射部与焦点之间尤其在活体组织的表面上活体组织被加热到热变性温度以上的温度。由此,能够防止照射活体组织的路径上的活体组织的表面和内部的加热,选择性地仅对患部进行烧灼。
在上述发明中,也可以是,所述预加热能量照射部从与所述治疗超声波照射部照射所述会聚超声波的照射方向不同的方向对所述活体组织照射所述能量波。
这样,由于能量波的传播路径与会聚超声波的传播路径不同,因此能够更可靠地防止活体组织的同一范围被能量波和会聚超声波双方加热。
在上述发明中,也可以是,所述超声波治疗装置具有:预加热温度测定部,其对由所述预加热能量照射部加热后的所述焦点附近的温度进行测定;以及治疗超声波设定部,其根据由该预加热温度测定部测定的温度来设定从所述治疗超声波照射部向所述活体组织照射的所述会聚超声波的强度和照射时间中的至少一方。
这样,能够根据通过能量波的照射而被预加热的患部的温度而恰好地向患部照射超声波以可靠地对患部进行烧灼。
在上述发明中,也可以是,所述预加热温度测定部具有对所述患部或该患部附近的温度进行实测的温度传感器。
这样,能够获得患部的更准确的温度。
在上述发明中,也可以是,所述预加热温度测定部根据所述预加热能量照射部照射所述能量波的照射条件来计算所述焦点附近的温度。
这样,由于不需要传感器等设备,因此能够使装置结构简化。
在上述发明中,也可以是,所述超声波治疗装置具有:治疗区域移动机构,其使从所述治疗超声波照射部向所述活体组织照射的所述会聚超声波的所述焦点移动;预加热区域移动机构,其使从所述预加热能量照射部向所述活体组织照射的所述能量波的照射区域移动;以及控制部,其对所述治疗超声波照射部、所述能量照射部、所述治疗区域移动机构以及所述预加热区域移动机构进行控制以使得一边变更所述照射区域和所述焦点的位置一边交替地执行利用所述能量波对所述照射区域的加热和利用所述会聚超声波对由所述能量波刚刚加热的所述照射区域的加热。
这样,能够有效地进行活体组织的大范围的烧灼。
在上述发明中,所述能量波可以是超声波。
这样,能够通过将超声波具有的振动能量在活体组织中转换为热能而对活体组织进行预加热。尤其是脂肪对超声波的吸收率比其他种类的组织高,因此能够使用超声波来选择性地对脂肪进行预加热。
在上述发明中,所述能量波可以是微波。
这样,能够通过将微波具有的电磁能在活体组织中转换为热能而对活体组织进行预加热。尤其是,水分子对1GHz~20GHz的频段的微波的吸收率高。因此,能够使用上述频段的微波来有效并且选择性地对存在大量水分子的区域进行预加热。
在上述发明中,所述能量波可以是激光。
这样,能够通过将激光具有的光能在活体组织中转换为热能而对活体组织进行预加热。血管性组织对比1100nm短的波段的光的能量吸收比不包含血管的组织大,因而该比1100nm短的波段的光容易在血管性组织中转换为热能。尤其是,红血球对400nm附近的波段的光的吸收率高,还原血红蛋白对660nm前后的波段的光的吸收率高,氧化血红蛋白对900nm以上的波段的光的吸收率高。因此,能够使用上述波段的激光来选择性地对上述波段的血管进行预加热。
在上述发明中,也可以是,所述超声波治疗装置具有:多种所述预加热能量照射部,它们输出彼此不同种类的所述能量波;输入部,其供用户输入治疗条件;以及预加热单元选择部,其根据输入给该输入部的所述治疗条件来选择在治疗中使用的所述预加热能量照射部的种类。
这样,能够支持用户适当选择预加热能量照射部的种类。
发明效果
根据本发明,实现了如下效果:能够防止在照射会聚超声波的路径上的活体组织的表面和内部的加热,选择性地仅对患部进行烧灼。
附图说明
图1是示出本发明的一个实施方式的超声波治疗装置的整体结构的框图。
图2是示出图1的超声波治疗装置的插入部前端部的结构的图。
图3是示出图1的超声波治疗装置的预加热超声波照射部的变形例的图。
图4是示出图1的超声波治疗装置的治疗超声波照射部的变形例的图。
图5是示出图1的超声波治疗装置的变形例的整体结构图。
图6是示出图1的超声波治疗装置的另一变形例的整体结构图。
图7是对图6的超声波治疗装置的预加热动作和烧灼动作的一例进行说明的图。
图8是示出通过图7的预加热动作和烧灼动作而被预加热和烧灼的区域的图。
图9是对图6的超声波治疗装置的预加热动作和烧灼动作的另一例进行说明的图。
图10是示出通过图9的预加热动作和烧灼动作而被预加热和烧灼的区域的图。
图11是对在图7和图9的烧灼动作中治疗超声波的强度的调节方法进行说明的图。
图12是对图1的超声波治疗装置的另一变形例及其使用方法的一例进行说明的图。
图13是对图1的超声波治疗装置的另一变形例及其使用方法的一例进行说明的图。
图14是对图1的超声波治疗装置的另一变形例及其使用方法的一例进行说明的图。
图15是示出图14的超声波治疗装置的变形例的图。
图16是示出图14的超声波治疗装置的另一变形例的图。
图17是示出图14的超声波治疗装置的另一变形例的图。
图18A是示出图14的超声波治疗装置的另一变形例的图。
图18B是从正面观察图18A的超声波治疗装置的治疗超声波照射部和微波照射部的图。
图19是示出图1的超声波治疗装置的另一变形例的图。
图20是示出图19的超声波治疗装置的变形例的图。
图21是示出图1的超声波治疗装置的另一变形例的整体结构图。
具体实施方式
以下,参照附图对本发明的一个实施方式的超声波治疗装置1进行说明。
如图1和图2所示,本实施方式的超声波治疗装置1具有:治疗超声波照射部3和预加热超声波照射部(预加热能量照射部)4,它们设置于能够插入到活体内的细长的插入部2的前端部;驱动控制部5,其对两个超声波照射部3、4进行驱动控制;操作部6,其用于供用户对超声波照射部3、4的动作进行操作;图像获取部7,其获取活体组织S的超声波图像;以及显示部8,其对超声波图像进行显示。
治疗超声波照射部3例如具有HIFU(High Intensity Focused Ultrasound:高强度会聚超声)元件那样的超声波换能器,该HIFU元件具有凹面状的放射面3a,通过从驱动控制部5向HIFU元件提供驱动信号而使该治疗超声波照射部3从放射面3a放出治疗超声波U1,该治疗超声波U1会聚于该放射面3a的焦点F。如图2所示,当以焦点F位于活体组织S的深部的状态向活体组织S照射治疗超声波U1时,焦点F处温度上升最快,进而从焦点F向周围传播热,从而以焦点F为中心的三维区域被加热。在活体组织S内部以焦点F为中心的加热区域是具有沿着照射束的中心轴的长轴那样的几乎椭圆形状的范围。治疗超声波照射部3的放射面3a的形状只要是能够形成焦点的形状,也可以不是凹面状。
预加热超声波照射部4具有超声波元件,该超声波元件具有平坦状的放射面4a,通过从驱动控制部5向超声波元件提供驱动信号而使该预加热超声波照射部4从放射面4a放出预加热超声波(预加热能量波)U2。当向活体组织S照射预加热超声波U2时,在该预加热超声波U2的照射区域中被温度均匀地加热。也可以像图3所示那样设置多个预加热超声波照射部4。并且,为了得到患部附近的预加热效果而使放射面4a具有形成几乎平行的照射路径那样的曲率,由此能够有效地对宽广的预加热区域进行加热。另一方面,通过以多个焦点位置F进行预备加热,也能够对宽广的区域进行预加热。而且,也可以使放射面4a与治疗超声波照射部的放射面3a同样地为凹面状,进行对周围的应该预备加热的区域进行加热并使热扩散那样的预加热超声波U2的照射。
治疗超声波照射部3和预加热超声波照射部4以放射面3a、4a彼此相互倾斜的方式配置,使得治疗超声波U1的声轴与预加热超声波U2的声轴在焦点F处交叉。由此,治疗超声波U1和预加热超声波U2在焦点F处彼此重叠,而在从放射面3a、4a到焦点F之间,除去应该进行治疗的加热区域,彼此不重叠地在各自的路径上传播。因此,在放射面3a与焦点F之间,活体组织S在其表面和内部不会被预加热超声波U2加热。
这里,预加热超声波U2具有能够将活体组织S加热到不到热变性温度的温度(例如,约50℃)的能量,其中,该热变性温度是指引起该活体组织S热变性的温度。治疗超声波U1具有能够在其焦点F附近将被预加热超声波U2预加热后的活体组织S加热到热变性温度以上的温度(例如,约70℃)的能量。
治疗超声波照射部3也可以像图4所示那样能够在预加热超声波U2的照射范围内移动焦点F的位置。
驱动控制部5使预加热超声波照射部4工作规定的时间来执行利用预加热超声波U2对活体组织S进行加热的预加热动作,然后,使治疗超声波照射部3工作来执行利用治疗超声波U1进一步对焦点F附近进行加热的烧灼动作。由此,活体组织S首先在包含焦点F在内的预加热超声波U2的照射区域中被预加热到比体温高并且不到热变性温度的温度,接着预加热的区域中的仅焦点F附近被加热到热变性温度以上的温度从而被烧灼。
操作部6能够供用户输入超声波照射部3、4的治疗的开始指示和停止指示。另外,操作部6能够供用户输入各超声波U1、U2的照射条件(例如,各超声波U1、U2的频率和强度、预加热动作中的预加热超声波U2的照射时间)。也可以代替用户经由操作部6来输入这些各指示和条件,而是自动地使驱动控制部5根据预先设定的条件来执行超声波照射部3、4的驱动控制。
图像获取部7具有超声波探针(省略图示),该超声波探针设置于超声波照射部3、4的附近,向包含焦点F的范围内发送和接收诊断用的超声波。图像获取部7根据超声波探针所接收的超声波的信息而生成活体组织S的超声波图像,并将所生成的超声波图像输出给显示部8。
另外,图像获取部7只要是能够掌握治疗超声波照射部3与活体组织S的相对位置的单元即可,例如也可以是MRI(磁共振成像)装置等体外式的摄影装置。
接下来,对这样构成的本实施方式的超声波治疗装置1的作用进行说明。
要想使用本实施方式的超声波治疗装置1对位于活体组织S的深部的患部进行治疗,按照使治疗超声波U1的焦点F与患部一致的方式使放射面3a与活体组织S的表面对置地配置治疗超声波照射部3。治疗超声波照射部3相对于患部的定位是一边确认在显示部8上显示的超声波图像一边进行的。
接着,驱动控制部5根据对操作部6的治疗的开始指示的输入而开始进行治疗超声波照射部3和预加热超声波照射部4的驱动以使它们依次执行预加热动作和烧灼动作。首先,驱动控制部5使预加热超声波照射部4工作以向活体组织S的患部照射规定的时间的预加热超声波U2。由此,患部被预加热到不到热变性温度的温度。接着,驱动控制部5使治疗超声波照射部3工作以朝向患部照射治疗超声波U1。由此,患部被加热到热变性温度以上的温度。用户根据超声波图像来判断患部是否被烧灼,在判断为患部被烧灼时,向操作部6输入治疗的停止指示以使治疗超声波U1的照射停止。
在该情况下,根据本实施方式,将被预加热超声波U2预加热后的区域进一步加热到热变性温度以上的温度所需的治疗超声波U1的强度和照射时间与仅使用治疗超声波U1将活体组织S加热到热变性温度以上的温度所需的强度和照射时间相比,强度弱并且照射时间短。即,具有能够通过较低强度的治疗超声波U1的短时间的照射而对患部进行烧灼这样的优点。
并且,体内式的超声波治疗装置1的插入部2是细径的,从而将超声波照射部3、4的超声波元件的尺寸限制得较小,因此使治疗超声波U1的焦距变短。因此,从放射面3a、4a到活体组织S的距离变得较近,活体组织S的表面也被超声波U1、U2加热。根据本实施方式,对焦点F附近以外的区域只照射预加热超声波U2和治疗超声波U1中的一方。因此,在向活体组织S照射治疗超声波U1直至患部被烧灼为止时,具有能够选择性地仅对患部进行烧灼而不会将患部以外的区域加热到热变性温度以上的温度这样的优点。
另外,在本实施方式中,也可以如图5所示,具有对通过预加热动作而被预加热的焦点F附近的温度进行测定的预加热温度测定部9,驱动控制部(治疗超声波设定部)5根据由预加热温度测定部9测定的温度来设定治疗超声波照射部3照射治疗超声波U1的照射条件。
预加热温度测定部9具有对焦点F附近的温度进行实测的温度传感器(省略图示)。温度传感器优选是非接触地测定温度的方式的传感器,例如红外线温度传感器。尤其是在患部位于深部的情况下,作为预加热温度测定部9,也可以使用MRI那样的对患部的温度进行监测的装置或对活体组织S的表面温度进行测量来估计焦点F附近的温度的方式的装置。
驱动控制部5保持有将焦点F附近的温度与治疗超声波U1的照射条件对应起来的函数或表。照射条件例如是指治疗超声波U1的强度和照射时间。在函数或表中以焦点F附近的温度越高则治疗超声波U1的强度越弱和/或照射时间越短的方式将温度与照射条件对应起来。在预加热动作之后,驱动控制部5从函数或表中获取与预加热温度测定部9所测定的温度对应起来的治疗超声波U1的照射条件,并按照所获取的照射条件向患部照射治疗超声波U1。
预加热超声波U2预加热的温度根据活体组织S的种类和环境等而不同。因此,通过预加热温度测定部9对焦点F附近的温度进行测定,并根据所测定的温度来设定治疗超声波U1的照射条件,从而能够恰好地向患部照射治疗超声波U1以可靠地对患部进行烧灼。
预加热温度测定部9也可以代替通过温度传感器对焦点F附近的温度进行实测,而是根据从驱动控制部5获取的预加热超声波U2的照射条件(例如,强度和照射时间)而在理论上计算焦点F附近的温度。在该情况下,预加热温度测定部9例如使用根据通过预备实验而获取的预加热超声波U2的照射条件与焦点F附近的温度的相关关系而决定的函数来计算焦点F附近的温度。在该情况下,不需要温度传感器,因此能够实现装置的小型化。
可以将由预加热温度测定部9测定的温度的实测值或计算值实时地显示在显示部8上使得用户能够识别焦点F当前的温度。这样,用户能够通过对操作部6的输入而有效地进行超声波照射部3、4的治疗的开始指示和停止指示。而且,也可以自动地使驱动控制部5根据由预加热温度测定部9测定的温度的实测值或计算值来进行超声波照射部3、4的治疗的开始指示和停止指示。
并且,在本实施方式中,也可以如图6所示,设置有使治疗超声波U1的焦点F移动的治疗区域移动机构10和使预加热超声波U2的照射区域移动的预加热区域移动机构11。在该情况下,如图7至图10所示,驱动控制部(控制部)5对预加热超声波照射部4和预加热区域移动机构11进行控制,使得交替地重复进行预加热超声波U2朝向活体组织S的照射和预加热超声波U2在照射区域中的移动。并且,驱动控制部5对治疗超声波照射部3和治疗区域移动机构10进行控制,使得交替地重复进行焦点F朝向刚刚被预加热超声波U2预加热的区域的移动和治疗超声波U1朝向焦点F的照射。
这样,能够将大的患部划分成小的区域而依次进行烧灼。预加热超声波U2和治疗超声波U1的照射的时机可以像图7和图8所示那样是错开的,也可以像图9和图10所示那样是同时的。
在图6至图10的变形例中,优选为,预加热超声波U2也是会聚超声波,以使得利用预加热超声波U2进行预加热的区域的大小与利用治疗超声波U1进行加热直至热变性温度以上的温度的区域的大小相等。这样,通过限定预加热的区域,假如在将治疗超声波U1照射到患部的外侧时也能够防止患部的外侧被烧灼。
并且,在图6至图10的变形例中,也可以如图11所示,驱动控制部(治疗超声波设定部)5在每次移动焦点F时降低治疗超声波U1的强度。在第二处及以后的活体组织S的烧灼时,由于来自已经加热的周边区域的热传导会将焦点F附近预加热到更高的温度,因此能够使用更弱的治疗超声波U1对活体组织S进行烧灼。也可以在降低治疗超声波U1的强度的基础上或取而代之,缩短治疗超声波U1的照射时间。
并且,在本实施方式中,将治疗超声波照射部3和预加热超声波照射部4设置于同一插入部2,但也可以取而代之,像图12所示那样将它们设置于不同的插入部2、2’。在该情况下,优选为,将治疗超声波照射部3与预加热超声波照射部4以将患部夹在它们之间的方式对置配置,从彼此相反侧向患部照射治疗超声波U1和预加热超声波U2。在图12所示的例子中,将治疗超声波照射部3和预加热超声波照射部4分别配置于将作为患部的胰腺夹在其间的胃和十二指肠,从彼此相反侧朝向胰腺照射治疗超声波U1和预加热超声波U2。
并且,在本实施方式中,利用预加热超声波U2直接对患部进行预加热,但也可以取而代之,对位于患部的附近的附近组织进行加热,通过来自所加热的附近组织的热传导而间接地对患部进行预加热。
在图13中示出了在从内侧对心脏进行烧灼的治疗中从心脏的外侧向覆盖心脏表面的脂肪照射预加热超声波U2以对脂肪进行加热从而通过来自脂肪的热传导来对患部进行预加热的例子。由于脂肪与肌肉等其他组织相比对超声波的吸收率较高,因此能够使用预加热超声波U2选择性地对脂肪进行加热。也能够在表面被脂肪覆盖的其他器官(例如,肝脏、胃、肠)的治疗中使用相同的预加热方法。
并且,在本实施方式中,作为用于对活体组织S进行预加热的能量波,使用了超声波U2,但也可以取而代之,使用其他能量波例如微波或激光。
图14示出了放射微波M来代替预加热超声波U2的变形例。通过将水的吸收率高的频段(例如,1GHz~20GHz)的微波M向活体组织S照射,而能够选择性地对存在大量水的区域例如存储尿液的膀胱和尿道进行加热。因此,在位于膀胱或尿道的附近的前列腺和子宫的治疗中,可以利用微波M对膀胱或尿道进行加热,将膀胱或尿道作为热源而间接地对前列腺或子宫进行预加热。
在图14中示出了从体外朝向膀胱或尿道照射微波M的体外式,但也可以采用在体内向患部照射微波M的体内式。
图15示出了体内式的一例。在图15中,将治疗超声波照射部3和放射微波M的微波照射部12分别配置于将作为患部的前列腺夹在其间的直肠和尿道,从彼此相反侧朝向前列腺照射治疗超声波U1和微波M。
在使用微波照射部12的情况下,也可以如图16至图18B所示,使用设置为能够从插入部2的前端部突出的注射针15向患部的附近注射生理盐水等水溶液D,利用微波M对所注射的水溶液D进行加热从而间接地对患部进行预加热。在该情况下,为了防止在治疗超声波照射部3与患部之间活体组织S被预加热,而将水溶液D注射到比患部更深的位置。
可以如图16所示,从与治疗超声波U1相反一侧向患部照射微波M。或者也可以如图17至图18B所示,从与治疗超声波U1相同一侧向患部照射微波M。在图17中,微波M朝向水溶液D的照射方向与治疗超声波U1朝向患部的照射方向不同。在图18A和图18B中,微波M朝向水溶液D的照射方向与治疗超声波U1朝向患部的照射方向相同。在患部对微波M的吸收充分小于所注射的水溶液D对微波M的吸收的情况下,相对于照射微波M时的水溶液D的加热,不会使活体组织S的表面温度变高。因此,可以像图18A和图18B所示那样将治疗超声波照射部3的圆环状的放射面与微波照射部12的圆状的放射面配置成同轴,使得治疗超声波U1和微波M同轴地射出。
图19和图20示出了具有向活体组织S照射激光L的激光照射部13来代替预加热超声波照射部4的变形例。通过将活体组织S所包含的特定成分具有较高的吸收率的波段的激光L向活体组织S照射,能够选择性地对活体组织S的特定的区域进行加热。
血管性组织和不包含血管在内的组织对1100nm以上的波段的激光的吸收为相同程度,但该1100nm以上的波段的激光会被活体组织S内的水分子强烈吸收,因此能够选择性地对水分子丰富的区域进行加热。
由于血管性组织比不包含血管在内的组织更强烈地吸收不到1100nm的波段的激光L,因此能够选择性地对血管性组织进行加热。例如,在使用了红血球的吸收率高的400nm附近的波段的激光L的情况下,选择性地对血管进行加热。尤其是在使用了作为氧化血红蛋白的吸收峰值波长的约900nm的激光L的情况下,选择性地对新生血管等含氧量丰富的血管进行加热。因此,能够利用激光L来选择性地对存在大量毛细血管或新生血管并且血流平稳的肿瘤进行预加热。
在由激光L的照射引起的血管的温度上升充分大于患部的其他组织的温度上升时,也可以将激光照射部13与图18A和图18B所示的微波照射部12同样地配置,在同一方向上向患部照射治疗用超声波U1和激光L。
在对血流快的血管进行加热的情况下,也可以是,在通过压迫等而使血流停止的状态下照射激光L。
激光L可以是驻波,也可以是高频脉冲。在使用了比驻波具有更高的能量的高频脉冲的情况下,能够更加有效地对活体组织S进行预加热。
并且,在本实施方式中,也可以是,具有上述的多种预加热能量照射部4、12、13,还具有根据治疗条件而选择适当的预加热能量照射部的种类并推荐给用户的预加热单元选择部14。在图21中,作为一例,示出了预加热能量照射部4、12、13与治疗超声波照射部3设置于同一插入部2的前端部的结构,但预加热能量照射部4、12、13也可以设置于与设置有治疗超声波照射部3的插入部2不同的插入部,还可以是从体外照射能量波的体外式。
预加热单元选择部14根据用户输入给操作部(输入部)6的治疗条件来选定预加热能量照射部4、12、13的种类。治疗条件例如是指治疗对象的疾病和器官、该器官的厚度等。例如,预加热单元选择部14在治疗对象的疾病是癌症的情况下,推荐激光照射部13,该激光照射部13输出输出波长660nm的激光L,在治疗对象的器官是前列腺的情况下,推荐微波照射部12。这样,能够支持用户选择对治疗最佳的预加热能量照射部4、12、13。
标号说明
1:超声波治疗装置;2:插入部;3:治疗超声波照射部;4:预加热超声波照射部(预加热能量照射部);5:驱动控制部(控制部、治疗超声波设定部);6:操作部(输入部);7:图像获取部;8:显示部;9:预加热温度测定部;10:治疗区域移动机构;11:预加热区域移动机构;12:微波照射部(预加热能量照射部);13:激光照射部(预加热能量照射部);14:预加热单元选择部;15:注射针;U1:治疗超声波(会聚超声波);U2:预加热超声波(预加热能量波);M:微波(预加热能量波);L:激光(预加热能量波)。
Claims (10)
1.一种超声波治疗装置,其具有:
治疗超声波照射部,其以与活体组织的表面对置的方式配置,向所述活体组织照射会聚超声波而将位于所述活体组织的深部的所述会聚超声波的焦点附近加热到所述活体组织的热变性温度以上的温度;以及
预加热能量照射部,其向所述活体组织照射能量波而将所述焦点附近加热到不到所述热变性温度的温度,
该预加热能量照射部向所述活体组织照射不对位于所述治疗超声波照射部与所述焦点之间的所述活体组织起到加热作用的所述能量波。
2.根据权利要求1所述的超声波治疗装置,其中,
所述预加热能量照射部从与所述治疗超声波照射部照射所述会聚超声波的照射方向不同的方向向所述活体组织照射所述能量波。
3.根据权利要求1所述的超声波治疗装置,其中,
该超声波治疗装置具有:
预加热温度测定部,其对由所述预加热能量照射部加热后的所述焦点附近的温度进行测定;以及
治疗超声波设定部,其根据由该预加热温度测定部测定的温度来设定从所述治疗超声波照射部向所述活体组织照射的所述会聚超声波的强度和照射时间中的至少一方。
4.根据权利要求3所述的超声波治疗装置,其中,
所述预加热温度测定部具有对所述焦点附近的温度进行实测的温度传感器。
5.根据权利要求3所述的超声波治疗装置,其中,
所述预加热温度测定部根据所述预加热能量照射部照射所述能量波的照射条件来计算所述焦点附近的温度。
6.根据权利要求1至5中的任意一项所述的超声波治疗装置,其中,
该超声波治疗装置具有:
治疗区域移动机构,其使从所述治疗超声波照射部向所述活体组织照射的所述会聚超声波的所述焦点移动;
预加热区域移动机构,其使从所述预加热能量照射部向所述活体组织照射的所述能量波的照射区域移动;以及
控制部,其对所述治疗超声波照射部、所述能量照射部、所述治疗区域移动机构以及所述预加热区域移动机构进行控制,使得一边变更所述照射区域和所述焦点的位置一边交替地执行利用所述能量波对所述照射区域的加热和利用所述会聚超声波对由所述能量波刚刚加热的所述照射区域的加热。
7.根据权利要求1至6中的任意一项所述的超声波治疗装置,其中,
所述能量波是超声波。
8.根据权利要求1至6中的任意一项所述的超声波治疗装置,其中,
所述能量波是微波。
9.根据权利要求1至6中的任意一项所述的超声波治疗装置,其中,
所述能量波是激光。
10.根据权利要求1至9中的任意一项所述的超声波治疗装置,其中,
该超声波治疗装置具有:
多种所述预加热能量照射部,它们输出彼此不同种类的所述能量波;
输入部,其供用户输入治疗条件;以及
预加热单元选择部,其根据输入给该输入部的所述治疗条件来选择在治疗中使用的所述预加热能量照射部的种类。
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Citations (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5601526A (en) * | 1991-12-20 | 1997-02-11 | Technomed Medical Systems | Ultrasound therapy apparatus delivering ultrasound waves having thermal and cavitation effects |
JP2000175933A (ja) * | 1998-12-15 | 2000-06-27 | Toshiba Corp | 超音波焼灼治療装置 |
JP2006320405A (ja) * | 2005-05-17 | 2006-11-30 | Hitachi Ltd | 超音波診断治療装置 |
WO2007013072A1 (en) * | 2005-07-26 | 2007-02-01 | Syneron Medical Ltd. | Method and apparatus for treatment of skin using rf and ultrasound energies |
CN1968656A (zh) * | 2004-06-11 | 2007-05-23 | 株式会社日立医药 | 超声波治疗装置 |
US20080221491A1 (en) * | 2004-09-16 | 2008-09-11 | Guided Therapy Systems, Inc. | Method and system for combined energy therapy profile |
US20110066085A1 (en) * | 1999-11-26 | 2011-03-17 | Kona Medical, Inc. | Formation of ultrasound based heating regions adjacent blood vessels |
WO2012134645A2 (en) * | 2011-02-10 | 2012-10-04 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | Sub-aperture control in high intensity focused ultrasound |
CN102834068A (zh) * | 2010-04-09 | 2012-12-19 | 株式会社日立制作所 | 超声波诊断治疗装置 |
CN102872542A (zh) * | 2011-07-14 | 2013-01-16 | 三星电子株式会社 | 聚焦超声治疗装置以及控制焦点的方法 |
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Patent Citations (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5601526A (en) * | 1991-12-20 | 1997-02-11 | Technomed Medical Systems | Ultrasound therapy apparatus delivering ultrasound waves having thermal and cavitation effects |
JP2000175933A (ja) * | 1998-12-15 | 2000-06-27 | Toshiba Corp | 超音波焼灼治療装置 |
US20110066085A1 (en) * | 1999-11-26 | 2011-03-17 | Kona Medical, Inc. | Formation of ultrasound based heating regions adjacent blood vessels |
CN1968656A (zh) * | 2004-06-11 | 2007-05-23 | 株式会社日立医药 | 超声波治疗装置 |
US20080221491A1 (en) * | 2004-09-16 | 2008-09-11 | Guided Therapy Systems, Inc. | Method and system for combined energy therapy profile |
JP2006320405A (ja) * | 2005-05-17 | 2006-11-30 | Hitachi Ltd | 超音波診断治療装置 |
WO2007013072A1 (en) * | 2005-07-26 | 2007-02-01 | Syneron Medical Ltd. | Method and apparatus for treatment of skin using rf and ultrasound energies |
JP2009502303A (ja) * | 2005-07-26 | 2009-01-29 | シネロン メディカル リミテッド | Rf及び超音波エネルギーを用いた皮膚の治療のための、方法及び装置 |
CN102834068A (zh) * | 2010-04-09 | 2012-12-19 | 株式会社日立制作所 | 超声波诊断治疗装置 |
WO2012134645A2 (en) * | 2011-02-10 | 2012-10-04 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | Sub-aperture control in high intensity focused ultrasound |
CN102872542A (zh) * | 2011-07-14 | 2013-01-16 | 三星电子株式会社 | 聚焦超声治疗装置以及控制焦点的方法 |
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