CN107041771A - 一种大血管止血闭合器 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种大血管止血闭合器,包括植入式血管夹和闭合器,闭合器包括手柄、上夹板和下夹板,上夹板和下夹板分别与手柄连接,且通过手柄上下闭合;植入式血管夹包括两片结构相同的弧形合页,两片合页分别可拆卸的相对设置在上夹板和下夹板的闭合面上,且其中一片合页上均匀分布有一排铆钉,另一片合页上设置有相对应的铆钉孔。植入式血管夹具有不同弯曲弧度,满足不同破裂情况下的夹闭,在彻底夹闭大血管破裂出血口同时,最大程度的减少对血管管径的影响,保持一定程度的血管内径,维持血流的通畅性;能实现夹闭破裂孔,修补破裂出血的血管管壁,达到止血的目的,提高了术后进行血管闭合的效率,降低了手术风险。
Description
技术领域
本发明涉及医用器械领域,具体涉及一种大血管止血闭合器。
背景技术
目前大血管破裂出血的处理方法:人工缝合修复止血,缺点缝合操作耗时,缝合不整齐,容易漏血,存在缝线滑脱松动等危险并发症。并且,手工缝合需要暂时性阻断血流才能完成。一些严重大血管破裂出血的情况下,还需要人工血管植入。
人工血管植入适用于动脉瘤、动脉狭窄、动脉栓塞、或血管破裂难以修复者,其方法是于病变段血管上下端分别上植入式血管夹,阻断血流,切除病变血管段,然后将一段直径相仿、长度适中的人工血管植于中间,先缝合近侧,用缝线行端端连续外翻缝合,再缝合远侧,同样用缝线连续外翻缝合,在缝合到最后2、3针时,开放近侧血流,将血管内血块及空气排出,最后完全缝闭,开放远侧植入式血管夹。
在上述手术过程中,无论是人工缝合修补血管,还是人工血管与人体血管的置换缝合所费时间较长,有时还需修补漏血处,如果一台手术要做多个吻合口,则要用很长时间进行缝合或补漏,术中长时间的停循环、深低温易引起各种手术并发症,造成远端器官的缺血、坏死,特别在主动脉大血管吻合过程中,由于中枢神经系统缺血安全时间在常温下仅不到5分钟,如果阻断血流时间延长,明显增加了手术风险,往往危及患者的生命,造成死亡、瘫痪、肾功能衰竭等严重并发症。
现有的处理血管的方法通常还采用直线型切割缝合器,首先,按压释放按钮,使钉砧和钉仓分离;将待缝合的血管组织置于钉砧和钉仓之间,握紧闭合把手,使得钉仓向钉砧方向靠拢并压紧血管组织,此时器械处于闭合状态;然后继续握紧击发把手,通过推钉杆的作用推出钉仓内的钉,从而完成缝合操作,最后按压释放钮,推仓杆、推钉杆及钉仓一起退回到初始状态。
切割缝合器需要切断线两侧都有缝合钉,每侧通常都有三排缝合钉,所以钉砧和钉仓结构均设计容纳六排钉,这就导致钉砧和钉仓均较粗大,因而就位所需间隙大,就位比较困难,容易撕裂脆弱的血管组织,尤其是处理小血管时更是如此,这不仅增加手术难度,有时甚至会引起致命性大出血;由于其构造一般是直头结构,在腔镜视野里不易观察钉砧和钉仓就位情况,少数采用复杂的弯头结构又会增加额外的手术费用,此外用一只长度3厘米的钉仓来缝合一个直径数毫米的血管也非常不经济。
发明内容
基于此,针对上述问题,有必要提出一种大血管止血闭合器,其结构简单,成本低,使用方便;植入式血管夹具有不同弯曲弧度,满足不同破裂情况下植入式血管夹的闭合,在彻底夹闭大血管破裂出血口同时,最大程度的减少对血管管径的影响,保持一定程度的血管内径,维持血流的通畅性,能实现夹闭破裂孔,修补破裂出血的血管管壁,达到止血的目的,并且不会出现缝合不完整,造成大出血的可能,提高了术后进行血管闭合的效率及安全性,降低了手术难度和手术风险,保证了对大血管进行闭合、缝合的安全性。
本发明的技术方案是:
一种大血管止血闭合器,包括植入式血管夹和闭合器,所述闭合器包括手柄、上夹板和下夹板,所述上夹板和下夹板分别与手柄连接,且通过手柄上下闭合;所述植入式血管夹包括两片结构相同的弧形合页,两片所述合页分别可拆卸的相对设置在上夹板和下夹板的闭合面上,且其中一片合页上均匀分布有一排铆钉,另一片合页上设置有相对应的铆钉孔。
在本发明中,在该闭合器未夹紧闭合时,两片合页分开,且分别可拆卸的设置在上夹板和下夹板的闭合面上,不会掉落;需要使用时,通过手柄闭合上夹板和下夹板,两片合页贴紧,其中一片合页上的铆钉锚入另一片合页上相对应的铆钉孔中,在大血管的开口处夹紧闭合,实现夹闭破裂孔,修补破裂出血的血管管壁,达到止血的目的,当两片合页闭合后,两片合页分别自然的从上夹板和下夹板上脱落,实现闭合器的拆卸,只留植入式血管夹闭合的夹紧在大血管上;其使用方便、结构简单,提高了对血管闭合止血的效率,保证了进行大血管止血的安全性,不会出现闭合不紧,导致大出血的可能性,降低了手术难度和手术风险;植入式血管夹植入患者体内,且具有不同弯曲弧度,满足不同破裂情况下植入式血管夹的闭合,在彻底夹闭大血管破裂出血口同时,最大程度的减少对血管管径的影响,保持一定程度的血管内径,维持血流的通畅性。
作为上述方案的进一步优化,所述上夹板和下夹板的结构相同,所述上夹板上开设有两个凹槽,凹槽内分别设有一个夹持块,且夹持块凸出于上夹板,凹槽底部通过弹簧与夹持块连接;所述合页加持在两块夹持块之间。在上夹板和下夹板进行闭合的过程中,上夹板和下夹板上相应设置的夹持块先接触,通过压力作用,夹持块压紧弹簧,并向凹槽内收缩,而加持在夹持块之间的合页则顺着夹持块的竖直方向滑出,使两片合页相接触,再通过压力作用,实现扣紧闭合;其既实现了在该闭合器使用过程中植入式血管夹的快速闭合,又实现了在该闭合器未使用时合页能稳定的放置于夹持块之间,使该闭合器的使用更加方便,进行大血管闭合止血的操作更加顺利、流畅,提高了手术的效率。
作为上述方案的进一步优化,所述铆钉的间距为1-3mm。优选间距为2mm,该间距下的铆钉受力更均匀,使两片合页闭合时夹紧更稳固,不会产生闭合不完整、有漏空等可能。
作为上述方案的进一步优化,所述植入式血管夹的材质为钛。钛具有密度小、耐高温、耐腐蚀等特性,生物相容性好,且钛材质不会对人体造成伤害,可放入人体内血管上,不会造成感染。
作为上述方案的进一步优化,所述合页的外径为0.1-1mm。合页的大小应该满足需缝合的大血管的长度,既保证了闭合的完整性,不会导致大出血;又使尺寸大小适合放入人体血管上。
作为上述方案的进一步优化,所述凹槽刚好可容纳一个夹持块。使夹持块在使用过程中不会发生晃动,提高夹持合页的稳定性。
作为上述方案的更进一步优化,两块所述夹持块的向对面上分别设置有竖直的滑槽,所述合页可沿滑槽滑动。使闭合器在未夹紧时,合页在夹持块之间固定住;在闭合器夹紧时,夹持块收缩,合页顺着滑槽相压紧闭合,实现植入式血管夹的夹紧;同时合页贴紧后,闭合器可从植入式血管夹上拆卸下来。
作为上述方案的更进一步优化,所述凹槽的深度大于夹持块的厚度。保证夹持块可深入凹槽内,实现夹持块的收缩,使在闭合过程中合页能滑出夹持块的接触表面。
作为上述方案的更进一步优化,所述弹簧的劲度系数k为1.0×10-3N/m。由于大血管止血闭合手术是微型手术,所以弹簧的劲度系数不宜过大,使得在使用过程中,不需要很大的压力就会实现弹簧压紧,方便夹持块的收缩以及两片合页的闭合。
本发明的有益效果是:
1、本发明的闭合器可对大血管的开口处进行夹紧闭合操作,实现夹闭破裂孔,修补破裂出血的血管管壁,达到止血的目的,当两片合页闭合后,两片合页分别自然的从上夹板和下夹板上脱落,实现闭合器的拆卸;其使用方便、结构简单,提高了对血管闭合止血的效率,保证了进行大血管止血的安全性,不会出现闭合不紧,导致大出血的可能性,降低了手术难度和手术风险。
2、植入式血管夹植入患者体内,且具有不同弯曲弧度,满足不同破裂情况下植入式血管夹的闭合,在彻底夹闭大血管破裂出血口同时,最大程度的减少对血管管径的影响,保持一定程度的血管内径,维持血流的通畅性。
3、在上夹板和下夹板进行闭合的过程中,通过压力作用,夹持块压紧弹簧,并向凹槽内收缩,而加持在夹持块之间的合页则顺着夹持块的竖直方向滑出,使两片合页相接触,再通过压力作用,实现扣紧闭合;其既实现了在该闭合器使用过程中植入式血管夹的快速闭合,又实现了在该闭合器未使用时合页能稳定的放置于夹持块之间,使该闭合器的使用更加方便,进行大血管闭合止血的操作更加顺利、流畅,提高了手术的效率。
4、合页的外径对应所需缝合的大血管的长度而决定,不宜过大,既保证了闭合的完整性,不会导致大出血;又使尺寸大小适合放入人体血管上。
5、铆钉的间距优选为2mm,该间距下的铆钉受力更均匀,使两片合页闭合时夹紧更稳固,不会产生闭合不完整、有漏空等情况。
6、凹槽刚好可容纳一个夹持块,使夹持块在使用过程中不会发生晃动,提高夹持合页的稳定性;凹槽的深度大于夹持块的厚度,保证夹持块可深入凹槽内,实现夹持块的收缩,使在闭合过程中合页能滑出夹持块的接触表面。
附图说明
图1是本发明实施例所述大血管止血闭合器的俯视图;
图2是本发明实施例所述大血管止血闭合器的剖视图;
图3是本发明实施例所述大血管止血闭合器的侧视图;
图4是本发明实施例所述两片合页的结构示意图;
图5是本发明实施例所述上夹板和下夹板的结构示意图。
附图标记说明:
101-手柄;102-上夹板;103-下夹板;104-凹槽;105-夹持块;106-弹簧;201-合页;202-铆钉;203-铆钉孔。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的实施例进行详细说明。
实施例
如图1-图5所示,一种大血管止血闭合器,包括植入式血管夹和闭合器,所述闭合器包括手柄101、上夹板102和下夹板103,所述上夹板102和下夹板103分别与手柄101连接,且通过手柄101上下闭合;所述植入式血管夹包括两片结构相同的弧形合页201,两片所述合页201分别可拆卸的相对设置在上夹板102和下夹板103的闭合面上,且其中一片合页201上均匀分布有一排铆钉202,另一片合页201上设置有相对应的铆钉孔203。
在本发明中,在该闭合器未夹紧闭合时,两片合页201分开,且分别可拆卸的设置在上夹板102和下夹板103的闭合面上,不会掉落;需要使用时,通过手柄101闭合上夹板102和下夹板103,两片合页201贴紧,其中一片合页201上的铆钉202锚入另一片合页201上相对应的铆钉孔203中,在大血管的开口处夹紧闭合,实现止血的目的,当两片合页201闭合后,两片合页201分别自然的从上夹板102和下夹板103上脱落,实现闭合器的拆卸,只留植入式血管夹闭合的夹紧在大血管上;其使用方便、结构简单,提高了对血管闭合止血的效率,保证了进行大血管止血的安全性,不会出现闭合不紧,导致大出血的可能性,降低了手术难度和手术风险。
在其中一个实施例中,所述上夹板102和下夹板103的结构相同,所述上夹板102上开设有两个凹槽104,凹槽104内分别设有一个夹持块105,且夹持块105凸出于上夹板102,凹槽104底部通过弹簧106与夹持块105连接;所述合页201加持在两块夹持块105之间。在上夹板102和下夹板103进行闭合的过程中,上夹板102和下夹板103上相应设置的夹持块105先接触,通过压力作用,夹持块105压紧弹簧106,并向凹槽104内收缩,而加持在夹持块105之间的合页201则顺着夹持块105的竖直方向滑出,使两片合页201相接触,再通过压力作用,实现扣紧闭合;其既实现了在该闭合器使用过程中植入式血管夹的快速闭合,又实现了在该闭合器未使用时合页201能稳定的放置于夹持块105之间,使该闭合器的使用更加方便,进行大血管闭合止血的操作更加顺利、流畅,提高了手术的效率。
在另一个实施例中,所述铆钉202的间距为1mm。
在另一个实施例中,所述铆钉202的间距为3mm。
在另一个实施例中,所述铆钉202的间距为2mm。
优选间距为2mm,该间距下的铆钉202受力更均匀,使两片合页201闭合时夹紧更稳固,不会产生闭合不完整、有漏空等可能。
在另一个实施例中,所述植入式血管夹的材质为钛。钛具有密度小、耐高温、耐腐蚀等特性,且钛材质不会对人体造成伤害,可放入人体内血管上,不会造成感染。
在另一个实施例中,所述合页201的外径为0.1mm。
在另一个实施例中,所述合页201的外径为1mm。
在另一个实施例中,所述合页201的外径为0.5mm。
合页201的大小应该满足需缝合的大血管的长度,既保证了闭合的完整性,不会导致大出血;又使尺寸大小适合放入人体血管上。
在另一个实施例中,所述凹槽104刚好可容纳一个夹持块105。使夹持块105在使用过程中不会发生晃动,提高夹持合页201的稳定性。
在另一个实施例中,两块所述夹持块105的向对面上分别设置有竖直的滑槽,所述合页201可沿滑槽滑动。使闭合器在未夹紧时,合页201在夹持块105之间固定住;在闭合器夹紧时,夹持块105收缩,合页201顺着滑槽相压紧闭合,实现植入式血管夹的夹紧;同时合页201贴紧后,闭合器可从植入式血管夹上拆卸下来。
在另一个实施例中,所述凹槽104的深度大于夹持块105的厚度。保证夹持块105可深入凹槽104内,实现夹持块105的收缩,使在闭合过程中合页201能滑出夹持块105的接触表面。
在另一个实施例中,所述弹簧106的劲度系数k为1.0×10-3N/m。由于大血管止血闭合手术是微型手术,所以弹簧106的劲度系数不宜过大,使得在使用过程中,不需要很大的压力就会实现弹簧106压紧,方便夹持块105的收缩以及两片合页201的闭合。
以上所述实施例仅表达了本发明的具体实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。
Claims (8)
1.一种大血管止血闭合器,其特征在于,包括植入式血管夹和闭合器,所述闭合器包括手柄、上夹板和下夹板,所述上夹板和下夹板分别与手柄连接,且通过手柄上下闭合;所述植入式血管夹包括两片结构相同的弧形合页,两片所述合页分别可拆卸的相对设置在上夹板和下夹板的闭合面上,且其中一片合页上均匀分布有一排铆钉,另一片合页上设置有相对应的铆钉孔。
2.根据权利要求1所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述上夹板和下夹板的结构相同,所述上夹板上开设有两个凹槽,凹槽内分别设有一个夹持块,且夹持块凸出于上夹板,凹槽底部通过弹簧与夹持块连接;所述合页加持在两块夹持块之间。
3.根据权利要求1或2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述植入式血管夹的材质为钛。
4.根据权利要求1或2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述合页的外径为0.1-1mm。
5.根据权利要求2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述凹槽刚好可容纳一个夹持块。
6.根据权利要求2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,两块所述夹持块的向对面上分别设置有竖直的滑槽,所述合页可沿滑槽滑动。
7.根据权利要求2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述凹槽的深度大于夹持块的厚度。
8.根据权利要求2所述的大血管止血闭合器,其特征在于,所述弹簧的劲度系数k为1.0×10-3N/m。
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