CN106974721A - 可同时双侧注射骨水泥的椎体成形（pvp)操作系统 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种可同时双侧注射骨水泥的椎体成形(PVP)操作系统，包括以下组件，穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6，其中，穿刺针1和连接管3连接，和穿刺针2和连接管4，连接，连接管3和连接管4的另一端和三通装置5的两端连接，输送器6和三通装置5的另一端连接，其中三通装置5上装有开关7。

Description

可同时双侧注射骨水泥的椎体成形(PVP)操作系统
技术领域：
本发明涉及一种医疗装置，特别涉及一种用于骨质疏松性压缩骨折患者微创治疗的双侧注射骨水泥的椎体成形(PVP)操作系统。
背景技术：
椎体成形术临床全称为经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty，PVP)，属于脊柱微创技术，是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA)达到强化椎体的技术。1984年由Deramond发明并首次应用，1987年法国医师Galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗，1994年美国首次报道将PVP应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。
PVP缓解疼痛机制可能是骨水泥在骨折椎体内的锚定，使骨质疏松椎体内微骨折得到固定，增加了椎体的稳定性，从而减少了对椎体内痛觉神经末梢的刺激；另外还有可能是骨水泥聚合反应放热与毒性作用破坏了椎体内的神经末梢及炎性致痛因子，改变了椎体内微环境，降低了疼痛敏感性，阻断了疼痛介质生成，达到了止痛效果。
PVP方法是通过在患者背部做一约2mm的切口，用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥注入椎体内稳定骨折椎体，目的防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。据报道PVP即刻止痛有效率可以达到97％，疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛，患者总体满意率在80％以上。临床实践同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用，可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。PVP手术时间约一小时，术后患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活，减少了骨折卧床相关并发症的发生率。由于患者早期活动，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。
传统PVP手术也有明显不足之处，首先是医师和患者的射线暴露相当大，因为术中需要反复透视定位穿刺针，注入骨水泥时也需要反复透视患者椎体，确定骨水泥的位置和数量，防治渗漏，因此无论医师还是患者都有经过大量X射线暴露；其次骨水泥工作时间有限，仅3-5分钟，由于PVP操作步骤繁琐，容易错过骨水泥最佳工作时间。如果骨水泥注射时间过迟，就会硬化导致难以注入椎体，造成手术失败；如果注入过早，没有在牙膏期注入或注入速度过快，骨水泥有极大风险发生泄漏到骨折椎体周围，会造成严重不良后果。因此有必要改良骨水泥技术，简化操作步骤，以节省宝贵的骨水泥工作时间，减少医师和患者X线暴露量。
发明内容：
本发明提供一种双侧注射骨水泥的操作装置，本发明所述装置，包括以下组件，穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6，其中，穿刺针1和连接管3连接，和穿刺针2和连接管4，连接，连接管3和连接管4的另一端和三通装置5的两端连接，输送器6和三通装置5的另一端连接，其中三通装置5上装有开关7，该开关可以控制三通装置5的任意通道的联通或断通，输送器6中装有注射用骨水泥，可以通过本发明的装置将注射用骨水泥经过三通装置5，连接管3和连接管4，穿刺针1和穿刺针2，注射到患者病变的椎体中。
本发明的装置的使用方法为，穿刺针1和穿刺针2刺入双侧椎弓根通道到达骨折椎体部位，骨水泥搅拌均匀后连接输送器6，通过本发明的装置将骨水泥注入到骨折椎体部位。
注入时，输送器6的出口三通阀门装置5连接，三通阀门装置5的入口端接输送器6，两个出口端和连接管3，连接管4连接，连接管3，连接管4的另一端连接到穿刺针1和穿刺针2，三通阀门装置5上有阀门，可以打开和关闭任何一个通道，或减小任何一个通道的流量，以便控制流经其内部骨水泥的流量。
优选的，本发明的三通装置5，可以由塑料PVR制成，达到绝热和密闭的目的。
本发明的装置，任何一个组件均可以拆卸，使用时连接好即可。
为此，本发明还包括组成本发明装置的任何一个组件或它们的组合如连接有连接管3和连接管4的穿刺针1和穿刺针2，和三通装置5连接好的输送器6，或者和连接管3和连接管4相连的三通装置5等。本发明还包括一种包括本发明的所有组件的组合包装，其中装有穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6。
本发明的优点在于：
可以将搅拌好的骨水泥经连接管同时输送到两侧椎体内，而不是像现有技术那样需要分别注射，这样可以大大节省术中操作步骤和时间，有利于在骨水泥最佳工作时间内完成注入；
可以有效降低降低X线的暴露量，由于是同时注入骨水泥，一次透视就可以看清双侧椎体的骨水泥位置和数量，理论上可以降低一半X线透视次数。
可以减少骨水泥的渗漏几率，由于这项技术简化操作步骤节省时间，可以确保骨水泥在最佳工作时间内注射，因此可以有效降低骨水泥渗漏到周围软组织风险；
可以分别控制左右侧注射骨水泥的数量，如果发现一侧有渗漏迹象，可以立刻关闭同侧的开关，而不影响继续向对侧注入骨水泥，帮助术者判断何时结束注射，且不延误骨水泥的工作时间。
附图说明：
图1为穿刺针(1、2)，
图2为连接管(3、4)，
图3为骨水泥搅拌器
图4为本发明装置
图5为双侧注入时的示意图
具体实施方式：
以下通过实施例进一步说明本发明，但不作为对本发明的限制。
实施例1、
一种本发明的装置：
包括以下组件，穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6，其中，穿刺针1和连接管3连接，和穿刺针2和连接管4，连接，连接管3和连接管4的另一端和三通装置5的两端连接，输送器6和三通装置5的另一端连接，其中三通装置5上装有开关7，该开关可以控制三通装置5的任意通道的联通或断通。
实施例2
本发明装置的使用方法
在X线透视下，确认骨折椎体，经椎弓根通道先插入一侧穿刺针1(图1)，然后经另一侧椎弓根通道插入另一个穿刺针2。
穿刺针1,2为中空，体外末端有螺母与连接管3,4相连接。
两个连接管3,4(图2)与三通装置5接头的两个出口连接
将骨水泥粉末和水混合，混匀后将骨水泥装入搅拌器，排空空气。
搅拌好的骨水泥通过输送器6输送到三通装置5，此时建立工作通道，准备向骨折椎体注射骨水泥
打开三通接口的两个阀门7，保持通畅状态。
上述步骤完成后，接着在骨水泥搅拌均匀后的第4分钟开始向椎体缓慢注入骨水泥，整个注射过程约3分钟。
X线透视下观察椎体内骨水泥的分布状况，可能会出现以下几种情形：第一种情形，如果骨水泥在椎体内部两侧分布均匀，无渗漏，则持续注射，直至骨水泥硬化，注射总量在不同的椎体可以不同，腰椎可能多些5-8毫升，胸椎少些3-6；
第二种情形，一侧椎体骨水泥进入的较多，而另一侧较少，可以部分关闭注射较多一侧的阀门，而继续向另一侧椎体注射；
第三种情形，注射过程中一侧椎体发现有渗漏，则立即关闭同侧的阀门，同时继续向对侧椎体注射，这样既不耽误手术时间，也不影响骨水泥在椎体内的弥散，仍可确保手术成功；
第四种情形，注射过程中发现两侧椎体都有渗漏，则立即停止注射。停止注射后，不需拆卸整个注射装置，等待5分钟，此时骨水泥完全硬化。
拔出插入椎体的两个穿刺针，整套注水泥注射装置作废。
手术结束。

Claims (8)

1.一种双侧注射骨水泥的操作装置，其特征在于，包括以下组件，穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6，其中，穿刺针1和连接管3连接，和穿刺针2和连接管4，连接，连接管3和连接管4的另一端和三通装置5的两端连接，输送器6和三通装置5的另一端连接，其中三通装置5上装有开关7。
2.根据权利要求1所述的操作装置，其特征在于，其中三通装置5，由塑料PVR制成。
3.根据权利要求1所述的操作装置，其特征在于，所述装置的任何一个组件均可以拆卸，使用时连接好即可。
4.根据权利要求1所述的操作装置，其特征在于，组成所述装置的任何一个组件或它们的组合。
5.根据权利要求1所述的操作装置，其特征在于，所述组合物包括连接有连接管3和连接管4的穿刺针1和穿刺针2，和三通装置5连接好的输送器6，或者和连接管3和连接管4相连的三通装置5。
6.根据权利要求1所述的操作装置，其特征在于，一种包括所有组件的组合包装，其中装有穿刺针1和穿刺针2，连接管3和连接管4，三通装置5，输送器6。
7.权利要求1所述的操作装置的使用方法，其特征在于，穿刺针1和穿刺针2刺入双侧椎弓根通道到达骨折椎体部位，骨水泥搅拌均匀后连接输送器6，通过本发明的装置将骨水泥注入到骨折椎体部位。
8.权利要求7所述的操作装置的使用方法，其特征在于，注入骨水泥时，输送器6的出口三通阀门装置5连接，三通阀门装置5的入口端接输送器6，两个出口端和连接管3，连接管4连接，连接管3，连接管4的另一端连接到穿刺针1和穿刺针2，三通阀门装置5上有阀门，可以打开和关闭任何一个通道，或减小任何一个通道的流量，以便控制流经其内部骨水泥的流量。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN109833117A (zh) * 2017-11-28 2019-06-04 杭州德晋医疗科技有限公司 双侧人工腱索植入系统

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN201139838Y (zh) * 2007-11-26 2008-10-29 姚国平 一种经皮椎体成形手术器械
CN203017059U (zh) * 2013-01-09 2013-06-26 罗豫川 骨水泥注射器
CN104873264B (zh) * 2015-06-09 2016-12-07 刘训伟 用于树脂类骨水泥和磷酸钙骨水泥联合灌注的设备
CN205903303U (zh) * 2016-06-08 2017-01-25 唐盛辉 一种可控式液压骨水泥输送系统

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN201139838Y (zh) * 2007-11-26 2008-10-29 姚国平 一种经皮椎体成形手术器械
CN203017059U (zh) * 2013-01-09 2013-06-26 罗豫川 骨水泥注射器
CN104873264B (zh) * 2015-06-09 2016-12-07 刘训伟 用于树脂类骨水泥和磷酸钙骨水泥联合灌注的设备
CN205903303U (zh) * 2016-06-08 2017-01-25 唐盛辉 一种可控式液压骨水泥输送系统

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN109833117A (zh) * 2017-11-28 2019-06-04 杭州德晋医疗科技有限公司 双侧人工腱索植入系统

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