CN106974693A - 止血导套、血管穿刺装置、止血装置及近端吻合辅助系统 - Google Patents

Abstract

一种止血导套、血管穿刺装置、止血装置及近端吻合辅助系统，其中止血导套包括导套前壳、导套后壳以及设置在导套前壳和导套后壳之间的止回阀；所述血管穿刺装置包括穿刺组件以及上述结构的止血导套，所述止血导套连接在穿刺组件的工作；所述止血装置包括止血器捏合组件、伞状止血器以及与上述结构的止血导套配合的止血器推送组件；近端吻合辅助系统包括上述结构的血管穿刺装置以及上述结构的止血装置。本发明能够很好地满足近端吻合下的穿刺、治疗和止血的全流程操作需要，安全稳定，在整个手术过程中，能够将血液始终密封在器械中，使得手术视野不会被血液破坏，从而能够让医护人员在手术过程中看的更加清晰，提高了手术效率。

Description

止血导套、血管穿刺装置、止血装置及近端吻合辅助系统

技术领域

本发明涉及近端吻合辅助医疗器械，尤其涉及止血导套、血管穿刺装置、止血装置及近端吻合辅助系统。

背景技术

吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪，它是医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，使其广受国内外临床外科医生的青睐和推崇。

为了提高吻合器工作的效率，目前出现了各种类型的吻合辅助装置，其中较为常见为用于治疗心血管疾病的近端辅助系统，如中国专利ZL 201520510925.0公开的冠脉搭桥近端吻合辅助器械，其结构很好地解决了现有微创冠脉搭桥术近端吻合辅助器械调节下管壁夹不方便的问题，但该装置结构较为复杂，体积较大，不能适用各种吻合施术环境，而且吻合操作还包括穿刺开孔以及止血等操作，该方案均未给出合适的解决途径，尚有需要较大的技术改进和创新，才能满足近端吻合辅助的各种操作需要。

发明内容

本发明的目的是提供一种止血导套、血管穿刺装置、止血装置以及近端吻合辅助系统，它具有可靠稳定，操作简单方便和提高手术效率的特点。

本发明是这样来实现的，一种止血导套，其特征在于，它包括导套前壳、导套后壳以及设置在导套前壳和导套后壳之间的止回阀。

所述导套前壳紧贴出血口，止回阀为顶尖指向导套前壳的V字形结构，止回阀与导套前壳内壁之间构成止血腔。

优选的是：所述止回阀的V字形结构为弹性材质，且在V字形结构顶尖处设有止回缝。

本发明还记载了一种血管穿刺装置，它包括穿刺组件以及上述结构的止血导套，所述止血导套连接在穿刺组件的工作端。

所述穿刺组件包括手柄外壳以及设置在手柄外壳内的转轴，转轴外周环绕有储能弹簧；手柄外壳的一端为控制端，该控制端上设有开关，另一端为与导套后壳卡接在一起的工作端；手柄外壳的工作端内设有定位针、与转轴传动连接的圆环刀片以及用于保护定位针的针头保护套，且同轴设置的定位针、圆环刀片以及针头保护套均穿过止回阀，并延伸到导套前壳外。

本发明还记载了一种止血装置，它包括止血器捏合组件、伞状止血器以及与上述结构的止血导套配合的止血器推送组件。

所述止血器捏合组件包括主壳体、上盖以及设置在主壳体和上盖之间的捏合器；所述主壳体上设有用于伞状止血器定位的前定位片和后定位柱；所述捏合器包括位于伞状止血器两侧对合的捏合弧形槽；所述上盖靠近捏合器的下侧面设有对伞状止血器捏合导向的导向斜槽。

所述止血器推送组件包括工作端可插接到止血器捏合组件内的输送器外壳，输送器外壳内设有用于容纳捏合后伞状止血器的输送器导管以及将伞状止血器从输送器导管推出的输送器推杆，与输送器导管同轴设置的输送器推杆靠近伞状止血器的一端设有密封件。

优选的是：所述伞状止血器包括止血伞帽以及连接在止血伞帽下部用于止血帽撑开的撑杆组件。

本发明还记载了一种近端吻合辅助系统，其特征在于，它包括上述结构的血管穿刺装置以及上述结构的止血装置。

本发明的有益效果为：本发明结构紧凑，可靠协调耐用，它能够很好地满足近端吻合下的穿刺、治疗和止血的全流程操作需要，安全稳定，与传统近端吻合辅助系统相比，在整个手术过程中，能够将血液始终密封在器械中，防止漏血，使得手术视野不会被血液破坏，从而能够让医护人员在手术过程中看的更加清晰，提高了手术效率。

附图说明

图1为本发明止血导套一个实施例的结构示意图。

图2为止血导套中止回阀一个实施例的结构示意图。

图3为本发明血管穿刺装置一个实施例的结构爆炸图。

图4为图3所示实施例的结构装配图。

图5为图3所示实施例的结构剖面图。

图6为定位针和圆环刀片与止血导套的装配图。

图7为定位针和圆环刀片与止血导套拆卸后的结构示意图。

图8为定位针和圆环刀片与止回阀的装配图。

图9为本发明止血装置一个实施例的结构爆炸图。

图10为图9所示实施例的结构装配图。

图11为捏合器、主壳体和伞状止血器的连接结构示意图。

图12为图11所示结构的俯视图。

图13为图11所示结构的结构爆炸图。

图14为伞状止血器的结构主视图。

图15为伞状止血器的结构侧视图。

图16为止血伞帽捏合后的结构示意图。

图17为止血伞帽啮合后与止血器推送组件的连接结构示意图。

图18为止血器推送组件与止血导套的连接结构示意图。

图19为止血器推送组件推送伞状止血器的结构示意图。

图20为伞状止血器止血后与止血器推送组件分离后的结构示意图。

图21为输送器推杆的结构示意图。

图22为输送器外壳上的卡接头与导套后壳的卡块的连接结构爆炸图。

图23为图22的结构装配图。

在图中，1、导套前壳 2、止回阀 3、导套后壳 4、止血腔 5、手柄外壳 6、转轴 7、储能弹簧 8、开关 9、定位针 10、圆环刀片 11、针头保护套 12、输送器外壳 13、输送器推杆14、输送器导管 15、伞状止血器 16、上盖 17、捏合器 18、主壳体。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的具体实施方式作进一步说明。

如图1所示，本发明是这样实现的，所述止血导套包括导套前壳1、导套后壳3以及设置在导套前壳1和导套后壳3之间的止回阀2；本发明用于外科手术中的近端吻合器操作，可避免血液流出影响操作视野，在使用时，血液通过导套前壳1与出血口吻合，血液在进入导套前壳1后被止回阀2阻挡，器械则通过导套后壳3进入进行操作，由于血液无法流出，就不会影响到手术操作的视线，能够让医护人员在手术过程中看的更加清晰，进而提高手术效率。

为了更好地提高止血的效率和与其他器械配合的可靠性，本发明还对止血导套包含的三个部件细节结构进行了改进，所述导套前壳1紧贴出血口，止回阀2为顶尖指向导套前壳 1的V字形结构，止回阀2与导套前壳1内壁之间构成止血腔4；所述止回阀2的V字形结构为弹性材质，且在V字形结构顶尖处设有止回缝201，如图2所示；将止回阀2设计为止回缝201的V字形结构，一方面它能够与导套前壳1内壁之间形成止血腔4，能够缓冲和存储血液，便于血液凝固，提高止血效率，另一方面，也便于施术器械从止回缝201 伸入，经导套前壳1作用于出血部位，提高使用的便利性。

如图3-5所示，本发明还记载了一种血管穿刺装置，它包括穿刺组件以及上述结构的止血导套，所述止血导套连接在穿刺组件的工作端，本发明将上述结构的止血导套与穿刺组件相结合，能够在穿刺组件完成施术部位的穿刺后，与止血导套分离，再由止血导套对出血部位进行封堵止血，避免施术过程中血液流出，影响操作视线。

为了满足实际使用操作的便利性，提高穿刺组件与止血导套连接的可靠性，本发明还对穿刺组件的结构进行了设计，如图5-8所示，所述穿刺组件包括手柄外壳5以及设置在手柄外壳5内的转轴6，转轴6外周环绕有储能弹簧7；手柄外壳5的一端为控制端，该控制端上设有开关8，另一端为与导套后壳3卡接在一起的工作端；手柄外壳5的工作端内设有定位针9、与转轴6传动连接的圆环刀片10以及用于保护定位针9的针头保护套11，且同轴设置的定位针9、圆环刀片10以及针头保护套11均穿过止回阀2，并延伸到导套前壳1外；在操作时，首先针头保护套11，将定位针9插入血管中进行定位，如图6所示，然后通过开关8控制转轴6旋转，圆环刀片10就会随着转轴6在储能弹簧7的作用下进行转动，完成对血管穿刺打孔的操作；于此同时，止血导套的导套前壳1始终紧贴着血管壁，防止血液流出破坏手术视野；通过图8可以看出，当圆环刀片10从止回缝201 中插入止回阀2时，止回缝201将被圆怀刀片10撑开，密封包裹着圆怀刀片10外圈，形成密封状态，使得穿刺组件工作过程中血液不会经止回阀2而流出，并且由图7可看出，在圆环刀片10打完孔离开止回阀2之后，由于止回阀2为软塑胶，止回缝201可根据插入的物体进行缩放；在自然状态下，止回缝为封闭状态，因此，在圆环刀片10拔出后，止回阀2也很好地避免了穿刺组件拔出造成血液就出的情况；在穿刺组件分离后的止血导套的作用下，施术环境得到很好地保护，可方便下一步手术的操作。

当然，在穿刺完成后，可经血管上形成的孔进行各项治疗操作，操作中所采用的各种器械均可与上述止回阀2配合，由止血导套起到止血和吻合定位作用，又能保护施术环境，提高手术的效率和质量。

在各项手术治疗步骤完成后，本发明另外一个关键在于对穿刺孔进行止血，为了提高止血效率，获得更加有效的治疗效果，还对设计了与止血导套、血管穿刺装置配套的专用止血装置，如图9和图10所示，所述止血装置包括止血器捏合组件、伞状止血器15以及与上述结构止血导套配合的止血器推送组件；该止血装置能够通过止血器捏合组件将伞状止血器15捏合狭窄结构，并通过止血器推送组件将捏合后的伞状止血器15经止血导套送入穿刺孔，伞状止血器15打开后堵塞穿刺口，与止血导套共同形成完善的止血系统。

具体结构如图11-13所示，所述止血器捏合组件包括主壳体18、上盖16以及设置在主壳体18和上盖16之间的捏合器17；所述主壳体18上设有用于伞状止血器15定位的前定位片1801和后定位柱1802；所述捏合器17包括位于伞状止血器15两侧对合的捏合弧形槽1701；所述上盖16靠近捏合器17的下侧面设有对伞状止血器15捏合导向的导向斜槽1601；在使用时，只需要将伞状止血器15放置到主壳体18上，由前定位片1801和后定位柱1802定位好后，装配上盖16和捏合器17，按照图11所示箭头方向按压捏合器17，伞状止血器15就会在捏合弧形槽1701的作用下沿着上盖16的导向斜槽1601收缩，形成捏合后的狭窄结构，如图16所示。

另外，为了能够与止血导套配合，便于止血操作，本发明改进了相应的止血器推送组件结构，如图17-20所示，该止血器推送组件包括工作端可插接到止血器捏合组件内的输送器外壳12，输送器外壳12内设有用于容纳捏合后伞状止血器15的输送器导管14以及将伞状止血器15从输送器导管14推出的输送器推杆13，与输送器导管14同轴设置的输送器推杆13靠近伞状止血器15的一端设有密封件1301，如图21所示，并且所述输送器外壳12上设有卡接头1201，该卡接头1201与导套后壳上的卡块301配合，如图22和23 所示，这样就形成了倒扣结构，可提高止血器推送组件与止血导套的连接结构强度。另外，所述伞状止血器15包括止血伞帽1501以及连接在止血伞帽下部用于止血帽撑开的撑杆组件1502，如图14-16所示，不影响伞状止血器15捏合后的狭窄结构，又便于撑杆组件1502 对止血伞帽1501进行撑开，提高止血面积，

在工作时，如图17所示，输送器外壳12插入止血器捏合组件内，将捏合好的伞状止血器15纳入到输送器导管14中，抽出后，将输送器导管14对准止血导套换换送入，如图 18所示，直至止血导套与输送器外壳12卡合，此时通过输送器推杆13将送器导管14内的伞状止血器15送入穿刺孔，如图20所示，在上述操作完成后，在伞状止血器15的作用下，穿刺孔不再出血，止血导套可随着止血器推送组件一起从施术面脱离，伞状止血器 15的止血伞帽1501在撑杆组件1502伸展，堵塞血管穿刺孔，完成伞状止血器15吻合过程。

为了改善操作的密封性，输送器推杆13靠近伞状止血器15的一端设有密封件1301，该密封件1301为密封圈，它与输送器推杆13上的密封槽1302配合，对输送器推杆13与输送器导管14间隙进行密封，防止输送器推杆13工作中血液流入器械内，提高器械工作的可靠性。

本发明还记载了一种近端吻合辅助系统，它包括上述结构的血管穿刺装置以及上述结构的止血装置；本器械与传统近端吻合辅助系统相比，在整个手术过程中，能够将血液始终密封在器械中，使得手术视野不会被血液破坏，从而能够让医护人员在手术过程中看的更加清晰。

Claims (10)

1.一种止血导套，其特征在于，它包括导套前壳(1)、导套后壳(3)以及设置在导套前壳(1)和导套后壳(3)之间的止回阀(2)。

2.如权利要求1所述的止血导套，其特征在于，所述导套前壳(1)紧贴出血口，止回阀(2)为顶尖指向导套前壳(1)的V字形结构，止回阀(2)与导套前壳(1)内壁之间构成止血腔(4)。

3.如权利要求2所述的止血导套，其特征在于，所述止回阀(2)的V字形结构为弹性材质，且在V字形结构顶尖处设有止回缝(201)。

4.一种血管穿刺装置，它包括穿刺组件以及权利要求3所述的止血导套，所述止血导套连接在穿刺组件的工作端。

5.如权利要求4所述的血管穿刺装置，其特征在于，所述穿刺组件包括手柄外壳(5)以及设置在手柄外壳(5)内的转轴(6)，转轴(6)外周环绕有储能弹簧(7)；

手柄外壳(5)的一端为控制端，该控制端上设有开关(8)，另一端为与导套后壳(3)卡接在一起的工作端；

手柄外壳(5)的工作端内设有定位针(9)、与转轴(6)传动连接的圆环刀片(10)以及用于保护定位针(9)的针头保护套(11)，且同轴设置的定位针(9)、圆环刀片(10)以及针头保护套(11)均穿过止回阀(2)，并延伸到导套前壳(1)外。

6.一种止血装置，它包括止血器捏合组件、伞状止血器(15)以及与权利要求3所述止血导套配合的止血器推送组件。

7.如权利要求6所述的止血装置，其特征在于，所述止血器捏合组件包括主壳体(18)、上盖(16)以及设置在主壳体(18)和上盖(16)之间的捏合器(17)；

所述主壳体(18)上设有用于伞状止血器(15)定位的前定位片(1801)和后定位柱(1802)；

所述捏合器(17)包括位于伞状止血器(15)两侧对合的捏合弧形槽(1701)；

所述上盖(16)靠近捏合器(17)的下侧面设有对伞状止血器(15)捏合导向的导向斜槽(1601)。

8.如权利要求6所述的止血装置，其特征在于，所述止血器推送组件包括工作端可插接到止血器捏合组件内的输送器外壳(12)，输送器外壳(12)内设有用于容纳捏合后伞状止血器(15)的输送器导管(14)以及将伞状止血器(15)从输送器导管(14)推出的输送器推杆(13)，与输送器导管(14)同轴设置的输送器推杆(13)靠近伞状止血器(15)的一端设有密封件(1301)。

9.如权利要求6所述的止血装置，其特征在于，所述伞状止血器(15)包括止血伞帽(1501)以及连接在止血伞帽下部用于止血帽撑开的撑杆组件(1502)。

10.一种近端吻合辅助系统，其特征在于，它包括权利要求4或5所述的血管穿刺装置以及权利要求6-9中任意一项所述的止血装置。