CN106573098A - 提供用于血液处理的溶液的方法和设备 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种血液处理设备(1000)，所述血液处理设备具有体外血液循环(2000)和/或血盒或与之连接，其中，所述血液处理设备(1000)此外具有的或与之连接的是：至少一个用于作为第一流体的盐水溶液、透析液或替代液的第一源(Q4’)；至少一个在下游处连接在所述第一源(Q4’)上的第一管道(4’)；至少一个用于药剂的第二源(Q6)，所述药剂以浓缩物或溶液的形式作为第二流体存在于第二源(Q6)内；至少一个在下游处连接在所述第二源(Q6)上的第二管道(6’)；至少一个公共管道(6)，所述公共管道(6)与所述体外血液循环(2000)的一部分和/或所述血盒的一部分流体连通，且所述第一管道(4’)和所述第二管道(6’)如此地通入或过渡到所述公共管道(6)内，以使得所述第一源(4’)和所述第二源(Q6)与所述公共管道流体(6)流体连通；流体的第一输送装置(P6)，所述第一输送装置被布置为用于输送存在于所述公共管道(6)内的流体。本发明此外涉及相应的方法。

Description

提供用于血液处理的溶液的方法和设备
技术领域
本发明涉及根据权利要求1所述的提供用于血液处理的溶液的方法。此外，本发明涉及根据权利要求10所述的控制装置以及根据权利要求11所述的血液处理设备。此外，本发明涉及根据权利要求20所述的数字存储介质，根据权利要求21所述的计算机程序产品以及根据权利要求22所述的计算机程序。
背景技术
实践中，在一些体外血液处理过程中，将药剂(在下文中作为药品、药物和/或药理学有效物质的简称)添加到所使用的血液循环中。
这种添加在实践中通过使用容器、例如溶液袋(或简称为袋)来进行，在所述袋内药剂存在于溶液中。溶液可不同程度地浓缩；为使血液内达到预先确定的药剂浓度而需要添加的体积显然取决于药剂在溶液内存在的浓度。在此，高浓缩和低浓缩的溶液分别具有其优缺点。
带有高浓度药剂的溶液袋的优点是所使用的袋可相对长地维持，且可具有大的袋更换间隔，这节约了更换袋的时间且此类袋仅需小的存储空间。使用带有高浓度的袋的缺点是高浓缩的溶液倾向于与患者血液不均匀地混合，如例如倾向于形成血块。
使用带有较低浓度的袋的优点是其溶液不倾向于形成血块且同时倾向于与患者血液均匀地混合。低浓度的袋的缺点是所使用的溶液袋相对短地维持，且因此袋更换间隔短，这花费了用于更换袋的时间。此外，此袋要求相对大的存储空间，且意味着在购买和弃置时增加成本。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是给出提供用于血液处理的溶液的另外的方法和设备。
此外，给出可用以执行根据本发明的方法的血液处理设备，以及提供为执行根据本发明的方法的控制装置、合适的数字存储介质、合适的计算机程序产品和合适的计算机程序。
本发明所要解决的技术问题通过带有权利要求1的特征的方法解决。此外，本发明所要解决的技术问题通过带有权利要求10的特征的控制装置以及带有权利要求11的特征的血液处理设备解决。本发明所要解决的技术问题此外通过根据权利要求20、21和22所述的数字存储介质、计算机程序产品和计算机程序解决。
所有以根据本发明的方法可实现的优点也可在特定的根据本发明的实施形式中未加删减地以根据本发明的设备实现。
根据本发明的方法涉及提供用于患者的血液处理的溶液，所述血液处理通过血液处理设备且通过使用体外血液循环和/或血盒执行。该方法包括至少提供血液处理设备，所述血液处理设备为处理患者血液的目的而具有下文述及的装置和设备，或与下文述及的装置和设备流体和/或信号地可连接或连接。
因此，血液处理设备具有或连接有至少一个第一源，所述第一源带有作为第一流体的(优选地生理)盐水溶液(例如，0.9％NaCl溶液)、透析液或替代液(即置换液)，或另外的合适的溶液或液体。血液处理设备此外具有或连接有至少一个第一管道，所述第一管道在下游处连接在第一源上和/或与第一源流体连通。第一流体在下文中为简单起见称为透析液或替代液，这不具有限定性。如前所述，第一流体例如也可以是盐水溶液。在下文中提及的透析液或替代液完全地适用于盐水溶液等，只要专业人员不抵触此用法。
血液处理设备此外具有至少一个用于药剂的第二源，所述药剂以浓缩物或溶液的形式作为第二流体存在于第二源内或与第二源连接。
血液处理设备此外具有至少一个第二管道，所述第二管道在下游处连接在第二源上和/或与第二源流体连通。
血液处理设备此外具有至少一个所谓的公共管道。此公共管道与体外血液循环的(可能是另)一部分和/或血盒的(可能是另)一部分流体连通，优选地与动脉或静脉管道部分流体连通。所述公共管道之所以称为公共管道是因为第一流体以及第二流体能够共同地即同时地在其内流动。为此，第一管道以及第二管道如此地通入或过渡到公共管道内，使得第一源和第二源与公共管道流体连通和/或使得来自第一源的第一流体和来自第二源的第二流体由于所述公共管道的布置而能够在公共管道内汇合为组合的流体。
血液处理设备此外包括至少一个用于输送流体的第一输送装置。第一输送装置布置为将存在于公共管道内的流体优选地输送到体外血液循环和/或血盒内或在体外血液循环和/或血盒内部输送。
根据本发明的方法还包括如此地运行至少第一输送装置，以使得包括第一流体和第二流体的组合被输送通过公共管道，且优选地输送到体外血液循环或血盒的动脉或静脉管道部分内。
根据本发明的控制或调控装置适合于且设置为和/或设计为和/或构造为执行根据本发明的方法。
根据本发明的血液处理设备具有或连接有体外血液循环和/或血盒。血液处理设备还具有或连接有：至少一个用于作为第一流体的透析液或替代液的第一源；至少一个在下游处连接到第一源上的第一管道；至少一个用于药剂的第二源，所述药剂以浓缩物或溶液的形式作为第二流体存在于第二源内；至少一个在下游处连接到第二源上的第二管道；至少一个公共管道，所述公共管道与体外血液循环的一部分和/或血盒的一部分流体连通，且第一管道和第二管道通入或过渡到所述公共管道内，使得第一源和第二源与公共管道流体连通，和/或公共管道如此地布置，以使得来自第一源的第一流体和来自第二源的第二流体可在所述公共管道内汇合为组合的流体；和流体的第一输送装置，所述第一输送装置被布置用于输送存在于公共管道内的流体。
根据本发明的血液处理设备被设置且构造为和/或被布置为用于执行根据本发明的方法。
根据本发明的控制装置适合于且被设置为和/或设计为和/或构造为与根据本发明的方法所要求的各装置协作地执行根据本发明的方法，如在此所述。
根据本发明的数字存储介质、尤其是非易失性的数字存储介质，尤其是具有机器可读取的载体的形式的、尤其是具有硬盘、CD、EPROM或DVD的形式的带有电子可读取的控制信号的存储介质可与可编程计算机系统协作而实现根据本发明的方法的机器步骤。
在此，能够实现根据本发明的方法的机器执行的步骤的全部、几个或一些。
根据本发明的计算机程序产品具有易失性的或存储在机器可读取的载体上的程序代码，以用于在计算机程序产品在计算机上运行时实现根据本发明的方法的机器步骤。计算机程序产品可根据本发明例如理解为存储在载体上的计算机程序、作为带有计算机程序的综合系统的嵌入式系统(例如，带有计算机程序的电子装置)，计算机实施的计算机程序的网络(例如，客户端/服务器系统、云计算系统等)，或其上载入、运行、存储、执行或开发计算机程序的计算机。
概念“机器可读取的载体”，如在此所使用的一样，在本发明的特定的实施形式中意味着包含可由软件和/或硬件解释的数据或信息的载体。载体可以是数据载体，如硬盘、CD、DVD、U盘、闪存卡、SD卡或类似物。
根据本发明的计算机程序具有程序代码，以用于当计算机程序在计算机上运行时实现根据本发明的方法的机器步骤。根据本发明，计算机程序可例如理解为包括程序的物理的、可购得的软件产品。
对于根据本发明的计算机程序产品和根据本发明的计算机程序也适用的是实现根据本发明的方法的机器执行的步骤的全部、几个或一些。
根据本发明的实施形式可具有任意地组合的几个、一些或全部下文述及的特征，只要所述特征对于专业人员并非技术上不可实现。本发明的有利扩展分别也作为从属权利要求的主题。
在全部如下论述中，“可作为”或“可具有”的表述的使用理解为同义于“优选的”或“优选具有”，且解释了根据本发明的实施形式。
在提及数量词时，专业人员将其理解为说明数量下限。只要这不导致对于专业人员可识别的矛盾，则专业人员因此将例如“一个”的说明解读为“至少一个”。本发明即包括这种理解，也包括在专业人员从技术上能够认识到的情形下将“一个”替代地解读为“精确地一个”。两种情况都被本发明包括且适用于所有在此使用的数量词。
在根据本发明的一些示例的实施形式中，仅第一和第二管道而无第三管道或另外的管道通入到公共管道内(或过渡到公共管道内)。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，公共管道总是在一定的使用中不引导血液。公共管道布置在相应的位置上。在此，公共管道本身可通入到或过渡到引导血液的另外的管道内。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，公共管道和/或第一输送装置布置为使得通过血液泵不输送或不可输送存在于公共管道内的流体。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，仅第一流体和第二流体形成存在于公共管道内的组合的流体。在此实施形式中，另外的流体不包含在组合流体的组成中。不同于第一源和第二源的另外的源，尤其是位于第一输送装置的上游处，不与公共管道流体连通。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，公共管道不与水源或血液源连接或被水源或血液源供给。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，透析液或替代液以能够即用的状态存在于第一源内。特别地，在其提供时不要求与水的混合，以便从第一源的内容物产生能够即用的透析液或能够即用的替代液。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，第一和/或第二流体作为液体分别存在于第一源以及第二源内，而不是以粉末形式和/或干燥的形式存在。
在根据本发明的示例的实施形式中，第一源和/或第二源是袋。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，不进行在一个或多个箱内对透析液、替代液或存在于公共管道内的组合流体的混合。
在一定的根据本发明的示例实施形式中，在公共管道通入或过渡到体外血液循环或血盒的引导血液的部分内的位置的上游布置仅一个或仅两个能够输送公共管道内容物的输送装置。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，血液处理设备具有或连接有至少一个第二输送装置。该方法此外包括从第二源通过第二输送装置在第二管道内输送第二流体和/或将第二流体输送到公共管道内。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，第二输送装置不是唯一地或部分地通过重力或毛细作用输送第二流体的输送装置。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，该方法包括以预先确定的和/或能够调节的、尤其是由使用者预先确定的和/或可由使用者调节的第一和第二流体的体积比例关系或流动比例关系将第一流体从第一源输送到第一管道内且将第二流体从第二源输送到第二管道内。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，该方法包括监测通过第一输送装置和/或第二输送装置输送到公共管道内的体积，或分别通过第一和/或第二监测设备监测第一输送装置和/或第二输送装置各自向公共管道内的输送速度。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，该方法包括通过第一和/或第二监测设备确定第二输送装置的部分、例如柱塞的运动距离。该方法此外包括通过比较装置将所确定的距离与参考数据进行比较。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，该方法包括通过液滴计数器计数第二流体的液滴。该方法此外包括通过比较装置将所确定的液滴数与参考数据进行比较。
参考数据在此可理解为数据范围。参考数据可储存在表格中、以电子方式存储，诸如此类。
在所确定的液滴数与参考数据出现偏差时，可给出提示或警报。替代地或补充地，第一流体和第二流体之间的混合比可取决于所识别的偏差且作为所识别的偏差的反应而自动匹配。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，方法包括通过至少一个称重计确定第一源的重量改变。根据所确定的重量改变，可断定第一输送装置的输送功率或通过所述第一输送装置输送的体积。这可通过比较、调整或监测的形式进行。其结果可用于第一输送装置的控制中的修正干预，所述修正干预在此可作为调控。比较、调整或监测的结果可作为信息或警报输出给使用者。
在从所确定的重量改变推断第一输送装置的输送功率时，所述推断可例如计算出、从表格获取或近似地确定或估计。在此，可考虑另外的信息，如对于源自第二源的第二流体占通过第一输送装置输送的包括第一和第二流体的组合的份额的了解。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，第二源优选仅仅、基本上或主要地包括柠檬酸盐溶液、钙溶液或肝素溶液。在一定的根据本发明的示例的实施形式中，第二源不具有电解质或仅具有特定的电解质(以任意的组合)。所述电解质在本发明的意义上包括碳酸氢盐、氯化物、铜、葡萄糖、铁、镁、磷酸盐、钠和锌。
柠檬酸盐溶液在一些根据本发明的实施形式中具有柠檬酸，如在US 2006/0037910 A1且特别地在其第[0040]至[0042]段中描述。此公开通过参考也成为本申请的主题。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，血液处理设备是血液透析设备、血液过滤设备或血液透析过滤设备。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，血液处理设备具有用于监测第一输送装置的泵功能的第一监测设备。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，血液处理设备具有用于监测第二输送装置的泵功能的第二监测设备。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，第二输送装置是带有柱塞的注射器泵或具有带有柱塞的注射器泵。第二监测设备构造为用于监测第二输送装置的泵功能。为此，确定第二输送装置的柱塞的运动距离。通过比较装置将所确定的结果与参考数据进行比较。
在一定的根据本发明的示例的实施形式中，第一和/或第二监测设备构造为用于监测第一和/或第二输送装置的泵功能。为此，第一和/或第二监测设备通过计数第一和/或第二流体的液滴来监测各输送装置的功能。通过比较装置将所确定的液滴的数量与参考数据进行比较来监测各输送装置。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，血液处理设备具有优选地根据本发明的控制或调控设备。控制或调控设备可编程和/或构造为与特别是血液处理设备的另外的装置协作地实施根据本发明的方法。
在本发明的一定的实施形式中，体外血液循环是软管组。在每个情况中，体外血液循环提供为用于体外导引患者的血液，例如在血液透析、血液过滤、血液透析过滤或类似情况下。
在一些根据本发明的示例的实施形式中，体外血液循环至少部分地构造为血盒的一体的且必要时可拆卸的组成部分，而在另外的实施形式中并非如此。因此，可自由运动的体外血液循环的软管部分可作为单件或一体地在功能装置、例如血盒之上或之内延续，且反之亦然，即，功能装置、例如血盒亦可能为体外血液循环的组成部分。
在本发明的一定的实施形式中，血盒是在血液处理时使用的装置。血盒的示例包括一次性件、一次性血盒。
血盒的示例实施形式特别地在申请人的2009年4月23日提交到德国专利和商标局的发明名称为“Externe Funktionseinrichtung,Blutbehandlungs-vorrichtung zumAufnehmen einerexternen Funktions-einrichtung,sowieVerfahren”，公开号为DE 10 2009 018 664 A1的申请以及申请人的2009年6月10日提交到德国专利和商标局的公开号为DE 10 2009 024 468 A1的相同发明名称的申请中公开。这两个申请的相关公开在此分别完整地通过引用结合在此。
体外血液循环的动脉管道部分在本发明的一定的实施形式中是如下的管道部分，即为体外血液处理目的离开患者身体的患者血液流入到所述管道部分内且在所述管道部分内处在血液处理设备、例如透析器的入口前。
在本发明的一定的实施形式中，动脉管道部分的第一部分是或包括通向患者的动脉针头连接，例如在双针透析方法中的动脉针头连接。
体外血液循环的静脉管道部分在本发明的一些实施形式中是如下的管道部分，即被体外处理的患者血液在经过血液处理装置、例如透析器内的处理后从所述管道部分流向患者身体或回流到患者身体内。
在本发明的一定的实施形式中，在血液处理期间通常的第一输送方向对应于如下的输送方向，即从患者的动脉接口(取血位置)到例如血液过滤器或透析器的血液处理装置，且然后通过体外血液循环的静脉管道部分到静脉接口(血液送回位置)。在第一输送方向中相对于流动路径的参考点而言的所有装置处在所述参考点下游。相对于参考点逆着第一输送方向布置的装置处在所述参考点上游。
根据本发明的控制装置在一些根据本发明的实施形式中构造为调控装置。
根据本发明的血液处理设备在一些根据本发明的实施形式中构造为血液透析设备或血液过滤设备或血液透析过滤设备。
根据本发明的血液处理设备在一定的根据本发明的实施形式中具有至少一个根据本发明的控制装置。
一些或所有根据本发明的实施形式可具有一个、多个或全部上文中和/或下文中所述的优点。
通过本发明的一些实施形式可实现的优点在于，可使用袋作为第二源，所述袋例如具有高浓度的柠檬酸，因此各个所使用的袋相对长时间地维持。更换袋的间隔时间可相应地长，这节约了用于更换袋的时间和精力、使这类袋仅需较小的存储空间且意味着在购买和弃置时的低成本。
在此，第二源的内容物倾向于与其高浓度无关地不与患者血液过度不均匀地混合，例如导致血块形成，因为内容物仅在通过透析液或替代液在公共管道内被稀释之后才被引入到患者血液内。
另外的可实现的优点可在于从第二源(例如，袋)获取的、通常不被称重且因此不参与液体平衡(如也在此处附图中的示例的情况)的体积不导致明显的液体平衡误差。因为在公共管道内输出的第二流体的体积可由于所述第二流体在第二源内存在时的高浓度而相对地小或很小。特别地，与从第一源取得的且如也在此处的附图中所示的作为透析液或替代液通常很好地被称重的第一流体的体积相比，所述第二流体是很小的。由第一和第二流体组合而成的流体的主要份额，即第一流体，因此完全地被平衡，这会以有利方式使平衡更精确。
如果方法包括确定第一源的重量改变，如在一些根据本发明的实施形式中所提供的情况，则可根据所确定的重量改变断定第一输送装置的输送功率或通过所述第一输送装置输送的体积。这可有利地用于监测第一输送装置的活动。监测结果可以是对于使用者的警报、对第一输送装置的调控或控制和/或另外地考虑通过(与泵的可控性精度相比通常高精度的)称重获得的第一输送装置未如所设定地输送的认识，每个结果分别带有已知的、与之相关的优点。
附图说明
在下文中通过参考附图仅典型地描述了本发明。在所述附图中，相同的附图标号表示类似的或相同的部件。各图为：
图1在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第一实施形式；
图2在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第二实施形式；
图3在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第三实施形式；
图4在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第四实施形式；和
图5在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第五实施形式。
具体实施方式
图1在简化的图示中示出了带有体外血液循环2000的根据本发明的血液处理设备1000。
体外血液循环2000具有或连接有血液处理装置3000，在此典型地为血液过滤器或透析器。体外血液循环2000的动脉管道部分1将血液从未示出的患者的血管系统向血液过滤器3000的方向引导。体外血液循环2000的静脉管道部分3将血液从血液过滤器3000向在图中未示出的患者的血管系统的方向引导。
在图1中仅通过其一些装置代表的、用以进行在此所述的方法的血液处理系统1000具有血液泵P1。血液泵P1将血液输送通过体外血液循环2000的部分且向血液过滤器3000的方向输送血液，如小箭头所指示，所述小箭头在图中一般地给出了流动方向。
除前述泵P1之外，在图1中示出的设备进一步具有纯粹任选的一系列另外的泵P2、P4、P5和P6，所述泵除了在本实施形式中理解为第二输送装置的泵P6之外仅纯粹任选地提供。
泵P4属于任选的泵之一。所述泵P4被设置用于从相应的源Q4、例如袋且经过任选地存在的、带有袋H2的袋加热装置通过透析液管道4供给透析液。
以此方式供给的透析液在泵P2的支持下通过透析废液管道2又离开且可被丢弃。
泵P5也属于任选的泵之一，所述泵P5将钙溶液(Ca溶液)从例如袋的源Q5取出且供给到静脉管道部分3。
相对于图1的具体构造，泵P6是非任选的，所述泵P6在图1的示例中作为第一输送装置提供。泵P6将组合的流体沿在此理解为公共管道的管道6输送输送到动脉管道部分1内。
组合的流体从形成公共的第一管道6的第一管道4’与第二管道6’的交叉点K或连接部起，且组合的流体是包括第一流体和第二流体的组合或混合物。
第一流体源自第一源Q4’，在此例如是带有透析液的袋(但也可以是替代液、盐水溶液或另外的溶液或液体)，且所述第一流体首先在第一管道4’内被输送直至交叉点K。
第二流体源自第二源Q6，在此例如是含有柠檬酸盐浓缩物(Ci-柠檬酸盐)的注射器，且所述第二流体首先在第二管道6’内被输送直至交叉点K。注射器具有自己的输送装置，即在此未示出的注射器泵。对于专业人员显见的是如果第二源Q6不是注射器而是例如袋，则当然不需要此注射器泵。在此情况中，输送装置是泵且不是任选的。
从交叉点或连接点K起，第一管道4’和第二管道6’过渡到公共管道内或通入所述公共管道内。
在本示例中，第一源Q4’和源Q4是用于同一个流体即透析液的相互独立的源。本发明也包括Q4和Q4’是同一个源或是相互流体连通的源的情形。
在血液泵P1上游任选地提供了动脉传感器PS1，所述动脉传感器测量动脉压力P_art。
在血液泵P1下游但在血液过滤器3000上游，且如果提供用于肝素的添加位置25则亦在用于肝素的添加位置的上游，提供了另外的任选的压力传感器PS2。所述压力传感器PS2测量血液过滤器3000上游的压力(PHF意味着“血液过滤器前”)。
在透析废液管道2内，在血液过滤器3000下游但在泵P2上游又可提供另外的压力传感器作为PS4，以用于测量血液过滤器3000的过滤器压力。
离开血液过滤器3000的血液流过静脉血室29，所述静脉血室29可具有排气装置31。
在图1的示例中，对于源Q4’和源Q4以及收集的或丢弃的透析废液任选地进行平衡。为平衡的目的，提供了三个称重计W1、W2和W3。
在此典型地示出的平衡对应于测重平衡。但本发明也包括另外的平衡，例如通过平衡室的平衡。
例如，交叉点K可与平衡单元流体连通。不从第二源Q6取出的组合的流体的体积份额，即第一流体，可任选地被平衡单元调整。
在图1中示出的典型的设备具有第一监测设备41。第一监测设备41构造为用于监测第一输送装置的正确功能和/或用于确定第一输送装置的输送功率或输送体积，所述第一输送装置在此为泵P6。
在图1中所示的典型的设备此外具有第二监测设备43。第二监测设备43构造为用于监测第二输送装置的正确功能和/或用于确定第二输送装置的输送功率或输送体积，所述第二输送装置在此为带有第二源Q6的注射器泵。第二监测设备43纯粹任选地如图所示地设计为距离传感器。第一监测设备41和第二监测设备43可构造为液滴计数器。第一监测设备41和第二监测设备43可与图中未示出的比较装置连接。
如在图1中在监测设备45的示例中所示，也可提供另外的监测设备。
根据本发明的控制或调控装置4000在图1中示出。所述控制或调控装置4000与所有相关的装置信号连接，总是或尤其是与泵P6信号连接。
图2在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第二实施形式。
泵P6’是第二输送装置。泵P6’处在第二源Q6下游且在交叉点K上游。
在第二源Q6和泵P6’之间设置有液滴室51。液滴室51可用于通过监测设备进行的监测。图2的实施形式在第一源Q4’和第二源Q6以及管道6的区域内纯粹示例地具有仅一个监测设备。
第二源Q6纯粹示例地包含任意的浓缩物。
图3在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第三实施形式。
图3的实施形式与图1的实施形式的区别在于，第一监测设备41和第二监测设备43都处在管道6’内。第一管道6则纯粹任选地不再具有监测设备。
图4在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第四实施形式。
图4的实施形式与图1的实施形式的区别在于，泵P6作为第一输送装置不将组合的流体输送到动脉管道部分1内而是将其引导到静脉管道部分3内。
其余部分参考对图1的解释。
图5在简化的图示中示出了根据本发明的带有体外血液循环的血液处理设备的第五实施形式。
在图5的实施形式中，第一源Q4’具有替代液，而源Q4含有透析液。源Q4’纯粹示例地含有钙浓缩物。
与前述附图中的实施形式的区别在于，设备具有带有用于替代液的袋的另外的袋加热装置H1。为输送替代液，在源Q4’下游但在用于替代液到稀释后物内的添加位置(可以是阀或具有阀)上游设置有泵P3。
公共管道6通入到静脉管道部分3内。
如下的特征虽然在图中未示出但在每个根据本发明的实施形式中又纯粹任选地且以任意组合提供。
动脉管道部分1可具有动脉夹。
动脉管道部分1可具有动脉隔，所述动脉隔任选地具有添加装置的构造。
静脉管道部分3可具有静脉气泡检测器/光学传感器。
静脉管道部分3可具有静脉夹。
血盒可具有止回阀。
为在体外血液处理期间将肝素添加到体外血液循环2000或血盒的管道内部内，体外血液循环2000或血盒可通过相应的端口与用于肝素25的添加位置(例如，肝素溶液或注射器)连接。
动脉管道部分3可具有动脉气泡检测器/光学传感器。
附图标记列表
1000 血液处理设备
2000 体外血液循环
3000 血液处理装置、血液过滤器或透析器
4000 控制或调控装置
1 动脉管道部分
2 透析废液管道
3 静脉管道部分
4 透析液管道
4’ 来自第一源的第一管道
6 公共管道
6’ 来自第二源的第二管道
H1 带有袋的加热装置
H2 带有袋的加热装置
P1 血液泵
P2、P3、P4、P5 任选的泵
P6 泵、第一输送装置
P6’ 泵、第二输送装置
PS1 动脉传感器，测量动脉压力P_art
PS2 任选的压力传感器
PS4 用于测量过滤器压力的压力传感器
Q4 带有透析液的源
Q4’ 第一源
Q5 源
Q6 第二源
25 用于肝素的添加位置
29 静脉血室
31 排气装置
K 第一管道与第二管道的交叉点或连接点
W1、W2、W3 称重计
41 第一监测设备
43 第二监测设备
45 监测设备
51 液滴室

Claims (22)

1.一种提供溶液的方法，所述溶液用于通过血液处理设备(1000)和附加的体外血液循环(2000)和/或血盒来执行的患者血液处理，所述方法包括如下步骤：
-提供血液处理设备(1000)，所述血液处理设备(1000)为患者血液处理的目的而具有下列项或与下列项连接或能够与下列项连接：
-至少一个用于作为第一流体的盐水溶液、透析液或替代液的第一源(Q4’)；
-至少一个在下游处连接在所述第一源(Q4’)上的第一管道(4’)；
-至少一个用于药剂的第二源(Q6)，所述药剂以浓缩物或溶液的形式作为第二流体存在于所述第二源(Q6)内；
-至少一个在下游处连接在所述第二源(Q6)上的第二管道(6’)；
-至少一个公共管道(6)，所述公共管道(6)与体外血液循环(2000)的部分和/或血盒的部分流体连通，且所述第一管道(4’)和所述第二管道(6’)如此地通入或过渡到所述公共管道内，使得所述第一源(4’)和所述第二源(6’)与所述公共管道(6)流体连通；
-流体的第一输送装置(P6)，所述第一输送装置被布置用于输送存在于所述公共管道(6)内的流体，
其中，所述方法还包括如下步骤：
-运行至少所述第一输送装置(P6)，使得包括第一流体和第二流体的组合被输送通过所述公共管道(6)。
2.根据权利要求1所述的方法，其中，所述血液处理设备(1000)具有第二输送装置(P6’)或与所述第二输送装置相连接，其中，所述方法包括如下步骤：
-将来自第二源(Q6)的第二流体通过所述第二输送装置(P6’)在所述第二管道(P6’)内输送和/或输送到所述公共管道(6)内。
3.根据权利要求1或2所述的方法，该方法包括如下步骤：
-以预先确定的和/或能够调节的、尤其是由使用者预先确定的和/或能够由使用者调节的第一和第二流体的体积比例关系或流动比例关系将所述第一流体从所述第一源(Q4’)输送到所述第一管道(4’)内且将所述第二流体从所述第二源(Q6)输送到所述第二管道(6’)内。
4.根据前述权利要求中任一项所述的方法，该方法包括如下步骤：
-监测通过所述第一输送装置(P6)和/或所述第二输送装置(P6’)输送到所述公共管道(6)内的体积，或分别通过第一监测设备和/或第二监测设备(41，43)监测所述第一输送装置(P6)和/或所述第二输送装置(P6’)各自向所述公共管道(6)内的输送速度。
5.根据权利要求4所述的方法，该方法包括如下步骤：
-通过所述第一监测设备和/或所述第二监测设备(41，43)确定所述第二输送装置的一部分，例如柱塞的运动距离；和
-通过比较装置将所确定的距离与参考数据进行比较。
6.根据权利要求4所述的方法，该方法包括如下步骤：
-通过液滴计数器(51)计数第一和/或第二流体的液滴；和
-通过比较装置将确定的液滴数与参考数据进行比较。
7.根据前述权利要求中任一项所述的方法，该方法包括如下步骤：
-通过至少一个称重计(W1)确定所述第一源(Q4’)或所述第一流体的重量改变；和
-根据所确定的所述第一源(Q4’)的重量改变，确定、调整和/或监测所述第一输送装置(P6)的输送功率。
8.根据前述权利要求中任一项所述的方法，该方法包括如下步骤：
-提供第二源(Q6)作为柠檬酸盐溶液、钙溶液或肝素溶液的源。
9.根据前述权利要求中任一项所述的方法，该方法包括如下步骤：
-提供作为血液透析设备、血液过滤设备或血液透析过滤设备的血液处理设备(1000)。
10.一种控制或调控装置，所述控制或调控装置适合于且被设置为和/或被设计为和/或被构造为用于执行根据权利要求1至9中任一项所述的方法。
11.一种血液处理设备(1000)，该血液处理设备具有体外血液循环(2000)和/或血盒，或与所述体外血液循环和/或血盒相连接，其中所述血液处理设备(1000)还包括或还连接有：
-至少一个用于作为第一流体的盐水溶液、透析液或替代液的第一源(Q4’)；
-至少一个在下游处连接在所述第一源(Q4’)上的第一管道(4’)；
-至少一个用于药剂的第二源(Q6)，所述药剂以浓缩物或溶液的形式作为第二流体存在于所述第二源(Q6)内；
-至少一个在下游处连接在所述第二源(Q6)上的第二管道(6’)；
-至少一个公共管道(6)，所述公共管道与体外血液循环(2000)的一部分和/或血盒的一部分流体连通，且所述第一管道(4’)和所述第二管道(6’)如此地通入或过渡到所述公共管道内，使得所述第一源(4’)和所述第二源(Q6)与所述公共管道流体(6)流体连通；
-流体的第一输送装置(P6)，所述第一输送装置被布置用于输送存在于所述公共管道(6)内的流体。
12.根据权利要求11所述的血液处理设备，该血液处理设备还具有第二输送装置(P6’)，所述第二输送装置被布置用于在所述第二管道(6’)内输送所述第二流体和/或将所述第二流体输送到所述公共管道(6)内。
13.根据权利要求11或12所述的血液处理设备，该血液处理设备还具有用于监测所述第一输送装置(P6)的泵功能的第一监测设备(41)。
14.根据权利要求12或13所述的血液处理设备，该血液处理设备还具有用于监测所述第二输送装置(P6’)的泵功能的第二监测设备(43)。
15.根据权利要求12至14中任一项所述的血液处理设备，其中，所述第二输送装置(P6’)是带有柱塞的注射器泵或具有带有柱塞的注射器泵，并且，所述第二监测设备(43)被构造为用于监测第二输送装置(P6’)的泵功能，以通过确定所述第二输送装置的所述柱塞的运动距离且通过比较装置对所确定的距离与参考数据进行比较来监测所述第二输送装置(P6’)的功能。
16.根据权利要求13至15中任一项所述的血液处理设备，其中，所述第一监测设备和/或所述第二监测设备(41，43)被构造为用于监测所述第一输送装置和/或所述第二输送装置(P6，P6’)的泵功能，以通过计数所述第一流体和/或第二流体的液滴且通过比较装置对所确定的液滴数量与参考数据进行比较来监测所述第一输送装置和/或所述第二输送装置(P6、P6’)的功能。
17.根据权利要求11至16中任一项所述的血液处理设备，所述血液处理设备具有根据权利要求10的控制或调控设备(4000)或者被编程用于与其它设备、尤其是血液处理设备协作地实施根据权利要求1至9中任一项所述的方法的控制或调控设备(4000)。
18.根据权利要求11至17中任一项所述的血液处理设备，其中，所述第二源(Q6)是用于柠檬酸盐溶液、用于钙溶液或用于肝素溶液的源。
19.根据权利要求11至18中任一项所述的血液处理设备，其中，所述血液处理设备构造为血液透析设备、血液过滤设备或血液透析过滤设备。
20.一种数字存储介质，特别是硬盘、CD或DVD或EPROM形式的带有电子可读取的控制信号的数字存储介质，所述数字存储介质构造为与可编程计算机系统如此地协作，使得根据权利要求1至9中任一项所述的方法的机器步骤得以实现。
21.一种计算机程序产品，所述计算机程序产品带有存储在机器可读取的载体上的程序代码以用于在所述计算机程序产品在计算机上运行时实现根据权利要求1至9中任一项所述的方法的机器步骤。
22.一种计算机程序，所述计算机程序带有程序代码，以用于在所述计算机程序在计算机上运行时实现根据权利要求1至9中任一项所述的本发明的方法的机器步骤。
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