一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法
【技术领域】
本发明涉及一种医疗方法,特别涉及一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法。
【背景技术】
慢性肾脏病在世界范围内呈高发态势,我国慢性肾脏病发病率已达到11%。终末期肾脏病(即:尿毒症)是慢性肾脏病发展的终末阶段,亚洲是终末期肾脏病的高发地区,我国每年新发尿毒症病例约占总人数的万分之一。由于诸多因素制约,我国仅有不到30%的终末期肾脏病患者接受规范的肾替代治疗,目前国内接受肾替代治疗的人数约46万人,预计到2020年我国终末期肾脏病接受肾替代治疗的人数将达到甚至超过167万人,这是一个庞大的治疗群体。做好这个群体的肾替代治疗工作,提高治疗效果和生存质量,努力使他们回归社会成为肾脏病医疗从业者共同努力的方向。
终末期肾脏病肾替代治疗的方式包括:腹膜透析,血液透析和同种异体肾移植(后称“肾移植”)三种方式,终末期肾脏病患者必须在上述三种方式中选择一种。肾移植的主要瓶颈在于肾源的获取,由于肾源获取的困难使得肾移植的开展“可遇不可求”,而且肾移植的一次性医疗投入太高,不能为普通患者所接受。腹膜透析与血液透析是肾替代治疗的两种主要方式,大量文献数据表明:腹膜透析和血液透析在临床效果、生命质量、生存率方面没有统计学差异,而单从费用分析,各项研究数据显示腹膜透析的医疗费用普遍低于血液透析,在许多国家,两个腹膜透析患者的治疗费用与一个血液透析患者的治疗费用相当。与血液透析相比,腹膜透析能够较好地保护残余肾功能,对人体心脏、血液及循环动力系统的影响较小,不易引起心脏病等各种并发症,并且可以居家治疗,治疗方案比较灵活,优先选择腹膜透析有助于尿毒症患者赢得肾替代治疗的整体存活时间,逐渐为医师认可及被患者普遍接受。
目前,腹膜透析的主要治疗方式采用居家持续性非卧床腹膜透析(Continuousambulatory peritoneal dialysis,CAPD),与血液透析相比,腹膜透析能更好地提供患者回归家庭、回归社会的机会,更趋于“自然”,为越来越多的尿毒症患者所接受,世界上医疗事业较发达国家和地区提倡“腹膜透析优先”的治疗理念,如中国香港是落实“腹膜透析优先”政策比较成功的地区,终末期肾脏病的患者只有在有腹膜透析禁忌证或因腹膜透析并发症而不适合继续开展腹膜透析治疗时,才会被安排进行血液透析,这一政策大大的减少了医疗成本,减少了购置血透机及开办血液透析治疗中心的场地需求,也为广大的该类患者所支持。在国内广大的边远山区及经济欠发达地区,进行血液透析由于缺乏有效的医疗专业技术支持及硬件配套而难以开展,在这些地区开展好腹膜透析恰恰能够弥补上述不足。面对国内不断增长的终末期肾脏病患者人群,场地及经济负担不断增大,优先开展并做好腹膜透析是当前的一个重要举措。
持续性非卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD),以2L透析液保留于腹腔中4~8h,每日交换4~6次。是一种持续低流量透析,符合生理要求,对内环境影响小,是最广泛应用于临床的一种腹膜透析方式。
自动化腹膜透析(Automated peritoneal dialysis,APD)是利用腹膜透析机进行自动换液的一种透析治疗方式。
物联网在国际上又称为传感网,这是继计算机、互联网与移动通信网之后的又一次信息产业浪潮。世界上的万事万物,小到手表、钥匙,大到汽车、楼房,只要嵌入一个微型感应芯片,把它变得智能化,这个物体就可以“自动开口说话”。再借助无线网络技术,人们就可以和物体“对话”,物体和物体之间也能“交流”,这就是物联网。
线上/线下交互(Online To Offline,O2O),是指将线下的商务机会与互联网结合,让互联网成为线下交易的前台,这个概念最早来源于美国。O2O的概念非常广泛,只要产业链中既可涉及到线上,又可涉及到线下,就可通称为O2O。
国内卫生部门近年来对于腹膜透析的重视程度越来越高,建立了全国腹膜透析登记中心,并在国家层面牵头进行包括在自动腹膜透析模式(Automated peritonealdialysis,APD)在内的多项技术探索,出现了基于互联网模式下的自动腹膜透析机的开发与应用,但是受制于APD机器的多项技术及操作参数,更由于其经济门槛及场地要求高、带管时间长、活动自主性差、治疗体验度欠佳等因素制约,并不能为大部分患者所接受,目前不能得到广泛的开展应用。同时,从国外数据分析,APD治疗也并非居家腹膜透析的主流模式,而且国内外在“对CAPD操作行为的干预研究领域”目前仍呈空白。
CAPD其疗效取决于随诊的规律性及患者治疗的规范性。在现有技术环境下,随诊数据来自于患者记录的纸质资料,存在数据不同步、数据格式不标准、数据表述不一致等缺陷,难以就CAPD患者的操作数据进行有效采集,导致患者的随诊时间缺乏规律性,进而导致干预及时性下降并最终导致严重并发症的产生,为此,我们提出一种居家持续性非卧床腹膜透析新型随访模式的实现方法。
【发明内容】
本发明的主要目的在于提供一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法,可以有效解决背景技术中的问题。
为实现上述目的,本发明采取的技术方案为:
一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法,其特征在于:包括以下步骤:
步骤101:采集患者称重数据,通过电子称重器设备实现采集;
步骤102:通过电子称重器设备的蓝牙广播或WIFI广播功能,设计加密广播方式,由电子称重器设备将采集到的数据进行加密广播;
步骤103:开发手机信息接收APP,对电子称重器设备工作发布的数据广播进行捕获,并进行数据解密识别;
步骤104:解密完的称重数据结合医疗流程中腹膜透析实际操作规程所需的相应识别标识,让使用者在APP上进行选择相应标示操作;
步骤105:将步骤103、步骤104的数据打包加密,通过2G或3G或4G或WIFI网络发送到构建好的数据库中;
步骤106:在步骤101之前,提前构建好数据库,接收步骤105的加密数据,通过解密及匹配程序进行数据清洗,再以特定的数据勾稽关系结构进行数据入库,其中,数据勾稽关系结构需按实际医疗流程中CAPD的操作规程设计;
步骤107:入数据库后的数据实时展现在操作系统如PC端、手机移动端,展示界面根据实际医疗流程所需界面开发设计,PC端和手机移动端具有患者角色界面或医师角色界面;
步骤108:患者根据手机移动端的患者角色界面得到结果,可以替代原有的纸质数据记录本,并获得与医护人员进行实时交互的平台;医护人员通过PC端及手机移动端上的医师角色界面可以实时获取当前目标患者的操作数据,并获得与患者沟通的实时交互平台。
步骤109:根据临床医疗流程,设计关键数据的初步计算结果判读,判读结果以各种短信或网络信息方式通知患者及专管医师,借助通讯平台形成远程互动。
步骤110:通过远程通讯功能,做到远程预约就诊,实现线上/线下交互式管理的新型随访模式。
进一步地,所述电子称重器设备上具有微处理器、信息存储器、无线通信模块和无线传感器,微处理器与信息存储器、无线通信模块和无线传感器之间电性相连,无线传感器实现数据传输。
与现有技术相比,本发明具有如下有益效果:该一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法,设计合理,使用方便,利用电子称重器设备以及数据传输的物联网技术,将CAPD患者的数据实时传输到预定的数据库中,以医疗及随诊技术为核心,借助互联网为媒体,将入库数据通过特定勾稽关系运行并展现于PC端和手机移动端,建立远程实时通讯平台,实现了患者与医护间的及时交流,提高了患者的随诊规范性,提高了医师接诊的工作效能。同时,避免了随诊数据来自于患者记录的纸质资料,存在数据不同步、数据格式不标准、数据表述不一致等缺陷,能够对CAPD患者的操作数据进行有效采集,使得患者的随诊时间保持规律性,提升干预及时性,并降低严重并发症的产生,有效保证该一种居家持续性非卧床腹膜透析新型随访模式的实现方法的使用效益,适合广泛推广。
【附图说明】
图1为本发明一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法的工作流程展示图。
图2为本发明一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法的步骤工作流程展示图。
【具体实施方式】
为使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解,下面结合具体实施方式,进一步阐述本发明。
如图1-2所示,一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法,包括以下步骤:
步骤101:采集患者称重数据,通过电子称重器设备实现采集;
步骤102:通过电子称重器设备的蓝牙广播或WIFI广播功能,设计加密广播方式,由电子称重器设备将采集到的数据进行加密广播;
步骤103:开发手机信息接收APP,对电子称重器设备工作发布的数据广播进行捕获,并进行数据解密识别;
步骤104:解密完的称重数据结合医疗流程中腹膜透析实际操作规程所需的相应识别标识,让使用者在APP上进行选择相应标示操作;
步骤105:将步骤103、步骤104的数据打包加密,通过2G或3G或4G或WIFI网络发送到构建好的数据库中;
步骤106:在步骤101之前,提前构建好数据库,接收步骤105的加密数据,通过解密及匹配程序进行数据清洗,再以特定的数据勾稽关系结构进行数据入库,其中,数据勾稽关系结构需按实际医疗流程中CAPD的操作规程设计;
步骤107:入数据库后的数据实时展现在操作系统如PC端、手机移动端,展示界面根据实际医疗流程所需界面开发设计,PC端和手机移动端具有患者角色界面或医师角色界面;
步骤108:患者根据手机移动端的患者角色界面得到结果,可以替代原有的纸质数据记录本,并获得与医护人员进行实时交互的平台;医护人员通过PC端及手机移动端上的医师角色界面可以实时获取当前目标患者的操作数据,并获得与患者沟通的实时交互平台。
步骤109:根据临床医疗流程,设计关键数据的初步计算结果判读,判读结果以各种短信或网络信息方式通知患者及专管医师,借助通讯平台形成远程互动。
步骤110:通过远程通讯功能,做到远程预约就诊,实现线上/线下交互式管理的新型随访模式。
其中,所述电子称重器设备上具有微处理器、信息存储器、无线通信模块和无线传感器,微处理器与信息存储器、无线通信模块和无线传感器之间电性相连,无线传感器实现数据传输。
图1中的称体重即通过电子称重器设备进行患者的体重测量,接收数据即通过手机信息接收APP接收电子称重器设备的数据,CAPD为居家持续性非卧床腹膜透析流程,数据分析和结果输出通过PC端和手机移动端的医师角色界面,医护人员据此分析和结果输出,给出处理意见,结果输出分为简要结论输出和人工结论输出,简要结论输出可为系统预存的病症对答情况。
需要说明的是,本发明为一种居家持续性非卧床腹膜透析随访模式的实现方法,工作时,建立的线上/线下交互式随诊管理模式,利用电子称重器设备以及数据传输的物联网技术,将CAPD患者的数据实时传输到预定的数据库中,以医疗及随诊技术为核心,借助互联网为媒体,将入库数据通过特定勾稽关系运行并展现于PC端和手机移动端,建立远程实时通讯平台,实现了患者与医护间的及时交流,提高了患者的随诊规范性,提高了医师接诊的工作效能。本发明中数据库结构及数据间的勾稽关系,是发明者以医疗诊疗技术结合慢性病随诊技术为核心,经过汇总总结的数据模型,基本原理的医疗核心技术,核心技术是以医疗技术为核心的经验汇总与总结并转化为数据,存储至计算机网络数据库的语言,进行后期的病症对照处理以及简要结论输出和人工结论输出的依据。
以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解,本发明不受上述实施例的限制,上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理,在不脱离本发明精神和范围的前提下,本发明还会有各种变化和改进,这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。