CN106539603A - 一种颅底修补装置及方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种颅底修补装置，包括：支撑杆，第一修补材料和第二修补材料，所述支撑杆顶端设置第一固定盘，所述支撑杆下端设置可在支撑杆上移动的活动盘，所述第一固定盘与活动盘之间设置固定有第一修补材料的支撑架，所述活动盘下方设置推杆，所述支撑杆下端还设置固定第二修补材料的第二固定盘。本发明还公开了一种颅底外科修补方法。本发明提供的修补装置，可以方便对手术切口进行封堵，不会出现颅内外沟通腔隙、脑脊液漏的现象，而且采用该修补装置，可以对颅底其他部位的手术切口进行封堵，使得手术路径更直接，术区暴露更清楚。
Description
技术领域
本发明属于外科用品，具体涉及一种颅底修补装置及方法。
背景技术
神经内镜是利用直径0.2-0.6厘米的内镜对颅内病变进行治疗的一种技术。随着神经内镜技术的发展，通过经蝶窦扩大入路手术对颅底鞍区及鞍旁区肿瘤进行切除已成为一种常规的治疗方法。但是切除病变后常发生较大的颅底骨质、硬脑膜和术野局部软组织的缺损，增加了术后发生脑脊液漏、脑膜炎、气颅和脑膨出等并发症的可能性。
为了减少并发症，手术后必须进行颅底缺损进行修补，目前由于手术切口在经蝶窦扩大对颅底内部的进行治疗，当手术位置复杂，如果经过蝶窦入口，需要对其进行扩大入口对内部进行手术，当手术位置与蝶窦入口较远时，手术难度增加，而且对扩大的蝶窦入口修补复杂，当出现动脉瘤等手术时，如果采用经斜坡脑底手术，将缩短手术路径，将术区暴露的更清楚，但是由于斜坡部位在手术完成后对于颅底的修补无法进行复合，会出现颅内外沟通腔隙，脑脊液漏的现象，无法对颅底进行修补。
发明内容
为了克服上述现有技术的不足，本发明的目的是提供一种颅底修补装置及方法，不仅可以在颅底其他部位进行修补，而且结构简单、设计合理。
本发明采用的技术方案是：一种颅底修补装置，包括：支撑杆，第一修补材料和第二修补材料，所述支撑杆顶端设置第一固定盘，所述支撑杆下端设置可在支撑杆上移动的活动盘，所述第一固定盘与活动盘之间设置固定有第一修补材料的支撑架，所述活动盘下方设置推杆，所述支撑杆下端还设置固定第二修补材料的第二固定盘。
进一步地，所述支撑架的底部与所述活动盘固定连接，所述支撑架为折叠收缩结构，所述第一修补材料从支撑架底端延伸至折叠收缩结构的末端。
进一步地，所述支撑架收缩时的直径小于等于第一固定盘的直径，所述支 撑架伸展后的直径大于缺损骨窗的上边缘直径。
进一步地，所述支撑架包括固定地盘和支撑面，所述支撑面与固定地盘连接形成无盖凹槽，所述固定地盘与固定盘连接，所述支撑面上覆盖第一修补材料，所述第二修补材料和第二固定盘上设置灌封入口和真空口。
进一步地，所述第一修补材料和第二修补材料为人工硬脑膜，并且涂覆粘接剂。
一种颅底外科修补方法，包括以下步骤：
将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接；
将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接；
向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物。
进一步地，所述将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接，具体包括：将第一修补材料设置在支撑杆上的支撑架上，通过推杆将支撑架移动到支撑杆的顶部与缺损骨窗的上边缘连接，同时涂覆在第一修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的上边缘粘贴固定。
进一步地，所述将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接，具体包括：将第二修补材料安装在缺损骨窗的下边缘通过第二修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的下边缘粘贴固定。
进一步地，所述第一修补材料和第二修补材料采用人工硬脑膜，所述第二修补材料上设置灌封入口和真空口。
进一步地，所述向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物，具体包括：通过真空口对由第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部抽真空，通过灌封入口向腔体内部灌注填充物。
进一步地，所述填充物为可快速凝固的骨水泥。
本发明的有益效果：
本发明提供的颅底修补装置中支撑架收缩的直径设置为小于或等于固定盘的直径，方便支撑架随固定盘进入到颅体的缺损骨窗，当支撑架随固定盘进入到缺损骨窗后，通过推杆将支撑架打开使其伸展，伸展后的直径大于上边缘直径，能够将缺损骨窗进行完全堵漏；
本发明通过设置支撑架对人工硬脑膜承载，当连接杆伸入到颅底内部时， 设置在连接杆上的推杆将活动盘向连接杆顶部推进，此时支撑架伸展，支撑架上的人工硬脑膜附着在缺损骨窗的上边缘处，与脑脊液隔离，支撑架对人工硬脑膜提供一定的支撑强度，防止人工硬脑膜移位；
本发明提供的修补装置，可以方便对手术切口进行封堵，不会出现颅内外沟通腔隙、脑脊液漏的现象，而且采用该修补装置，可以对颅底其他部位的手术切口进行封堵，例如在经斜坡脑底手术和经鼻额底手术，不需要通过经蝶鞍区入路对颅咽管瘤和动脉瘤等进行手术，根据诊断的手术区，可以从颅底离病变最近的位置进行手术入路，使得手术路径更直接，术区暴露更清楚。
附图说明
图1为本发明提出的一种颅底修补装置结构示意图；
图2为本发明提出的所述支撑架与第一修补材料展开结构图；
图3为本发明提出的所述支撑架与第一修补材料收缩结构图；
图4为本发明提出的所述颅底修补装置安装示意图；
图5为本发明提出的一种颅底修补方法流程图。
具体实施方式
以下结合附图对本发明进行进一步地说明。
参见图1，为本发明提出的一种颅底修补装置结构示意图。
如图1所示，一种颅底修补装置，包括：支撑杆1、第一修补材料3和第二修补材料7，所述支撑杆1顶端设置第一固定盘2，所述支撑杆1下端设置可在支撑杆1上移动的活动盘4，所述第一固定盘2与活动盘4之间设置固定有第一修补材料3的支撑架5，所述活动盘4下方设置推杆6，所述支撑杆1下端还设置固定第二修补材料7的第二固定盘8。
本发明实施例中，通过支撑杆的顶端设置第一固定盘，对支撑杆的位置进行定位，使支撑杆处于缺损骨窗的中间位置，支撑杆上的支撑架随支撑杆进入到缺损骨窗上，通过推杆推动活动盘使得支撑架向支撑杆顶端移动，使第一修补材料覆盖在缺损骨窗的上边缘处，在将设置第二修补材料的第二固定盘固定在缺损骨窗的下边缘处，使缺损骨窗形成一个封闭的腔体结构，然后向腔体内部灌注填充物进行封堵。
本发明实施例中，使用该修补装置，可以方便对手术切口进行封堵，不会 出现颅内外沟通腔隙、脑脊液漏的现象，而且采用该修补装置，可以对颅底其他部位的手术切口进行封堵，例如在经斜坡脑底手术和经鼻额底手术，不需要通过经蝶鞍区入路对颅咽管瘤和动脉瘤等进行手术，根据诊断的手术区，可以从颅底离病变最近的位置进行手术入路，使得手术路径更直接，术区暴露更清楚。
参见图2和图3，其中图2为本发明提出的所述支撑架与第一修补材料展开结构图，图3为本发明提出的所述支撑架与第一修补材料收缩结构图。
如图2和图3所示，所述支撑架的底部与所述活动盘固定连接，所述支撑架为折叠收缩结构，所述第一修补材料从支撑架底端延伸至折叠收缩结构的末端。
进一步地，所述支撑架5收缩时的直径小于等于第一固定盘2的直径，所述支撑架5伸展后的直径大于缺损骨窗的上边缘直径。
本发明实施例中，支撑架收缩的直径设置为小于或等于固定盘的直径，方便支撑架随固定盘进入到颅体的缺损骨窗，当支撑架随固定盘进入到缺损骨窗后，通过推杆将支撑架打开使其伸展，伸展后的直径大于上边缘直径，能够将缺损骨窗进行完全堵漏。
进一步地，所述支撑架5包括固定地盘51和支撑面52，所述支撑面52与固定地盘51连接形成无盖凹槽，所述固定地盘51与固定盘8连接，所述支撑面52上覆盖第一修补材料3，所述第二修补材料7和第二固定盘8上设置灌封入口和真空口。
本发明实施例中，固定地盘为多边形结构，其支撑面的数量与多边形的边数相同，支撑面为梯形结构，梯形的上底与固定地盘活动链接，支撑面上覆盖第一修补材料，支撑面收缩后的直径小于第一固定盘的直径，这样方便支撑面随支撑杆进入缺损骨窗内部。
本发明实施例中，通过设置支撑架对人工硬脑膜承载，当连接杆伸入到颅底内部时，设置在连接杆上的推杆将活动盘向连接杆顶部推进，此时支撑架伸展，支撑架上的人工硬脑膜附着在缺损骨窗的上边缘处，与脑脊液隔离，支撑架对人工硬脑膜提供一定的支撑强度，防止人工硬脑膜移位。
进一步地，所述第一修补材料3和第二修补材料7为人工硬脑膜，并且涂 覆粘接剂。
本发明实施例中，第一修补材料和第二修补材料采用人工硬脑膜，本发明实施例中所述的人工硬脑膜为目前医学临床上常用的生物膜，膜薄、韧性高，具有良好的组织相容性，并有利于与受体的脑膜生长融合。
本发明实施例中，在第一修补材料和第二修补材料上涂覆粘接剂，可以将第一修补材料和第二修补材料粘结在缺损骨窗的上下边缘上，便于对第一修补材料和第二修补材料的固定。
参见图4，为本发明提出的所述颅底修补装置安装示意图。
如图4所示，传统的颅底手术为A位置经蝶鞍区进行手术，在手术结束口便于对手术口进行封堵，该区域可以有效的对脑脊液进行隔离防渗，是优选的手术入口。但是由于大脑区域范围大，对于远离A位置的脑部手术，其手术路径曲折、不能很好的将术区暴露或查看，手术过程复杂，采用本发明提供的颅底修补装置可以对颅底的任何部位进行修补，这样可以在除A位置之外的地方实现手术入口，例如B位置的经鼻额底手术以及C位置处的经斜坡脑底手术，从B位置或C位置能够直接对于大脑内部病变进行手术，手术路径更直接，术区状况也能更清楚的暴露。
参见图5，为本发明提出的一种颅底修补方法流程图。
如图5所示，一种颅底外科修补方法，包括以下步骤：
步骤501，将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接；
在步骤501中，所述将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接，具体包括：将第一修补材料设置在支撑杆上的支撑架上，通过推杆将支撑架移动到支撑杆的顶部与缺损骨窗的上边缘连接，同时涂覆在第一修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的上边缘粘贴固定。
步骤502，将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接；
在步骤502中，所述将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接，具体包括：将第二修补材料安装在缺损骨窗的下边缘通过第二修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的下边缘粘贴固定。
步骤503，向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物。
进一步地，所述第一修补材料和第二修补材料采用人工硬脑膜，所述第二修补材料上设置灌封入口和真空口。
在步骤503中，所述向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物，具体包括：通过真空口对由第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部抽真空，通过灌封入口向腔体内部灌注填充物。
本发明实施例中，在第二修补材料上设置真空口，可以对腔体内部进行抽真空，通过真空口与抽真空装置连接，对腔体内部进行抽真空，然后通过灌封入口向腔体内部灌注填充物，防止填充过程中腔体内部出现气泡，灌封不牢固，影响密封效果。
本发明实施例中，在第一修补材料和第二修补材料之间的腔体灌注填充物，对腔体进行密封，同时支撑架对第一修补材料起到支撑作用，防止第一修补材料塌陷。
本发明实施例中，填充物可以是一种可快速凝固的骨水泥是骨水泥、或者是硅胶材料，还可以是其他能够实现腔体封堵而不会引起并发症的材料，本发明对此填充材料不做限制，以能够实现本技术方案为准。
上面结合附图对本发明优选实施方式作了详细说明，但是本发明不限于上述实施方式，在本领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本发明宗旨的前提下做出各种变化。不脱离本发明的构思和范围可以做出许多其他改变和改型。应当理解，本发明不限于特定的实施方式，本发明的范围由所附权利要求限定。
Claims (10)
1.一种颅底修补装置，其特征在于，包括：支撑杆，第一修补材料和第二修补材料，所述支撑杆顶端设置第一固定盘，所述支撑杆下端设置可在支撑杆上移动的活动盘，所述第一固定盘与活动盘之间设置固定有第一修补材料的支撑架，所述活动盘下方设置推杆，所述支撑杆下端还设置固定第二修补材料的第二固定盘。
2.根据权利要求1所述的一种颅底修补装置，其特征在于，所述支撑架的底部与所述活动盘固定连接，所述支撑架为折叠收缩结构，所述第一修补材料从支撑架底端延伸至折叠收缩结构的末端。
3.根据权利要求2所述的一种颅底修补装置，其特征在于，所述支撑架收缩时的直径小于等于第一固定盘的直径，所述支撑架伸展后的直径大于缺损骨窗的上边缘直径。
4.根据权利要求1所述的一种颅底修补装置，其特征在于，所述支撑架包括固定地盘和支撑面，所述支撑面与固定地盘连接形成无盖凹槽，所述固定地盘与固定盘连接，所述支撑面上覆盖第一修补材料，所述第二修补材料和第二固定盘上设置灌封入口和真空口。
5.根据权利要求1所述的一种颅底修补装置，其特征在于，所述第一修补材料和第二修补材料采用人工硬脑膜，并且涂覆粘接剂。
6.一种颅底外科修补方法，包括以下步骤：
将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接；
将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接；
向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物。
7.根据权利要求6所述的一种颅底修补方法，其特征在于，所述将第一修补材料与缺损骨窗的上边缘固定连接，具体包括：将第一修补材料设置在支撑杆上的支撑架上，通过推杆将支撑架移动到支撑杆的顶部与缺损骨窗的上边缘连接，同时涂覆在第一修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的上边缘粘贴固定。
8.根据权利要求6所述的一种颅底修补方法，其特征在于，所述将第二修补材料与缺损骨窗的下边缘固定连接，具体包括：将第二修补材料安装在缺损骨窗的下边缘通过第二修补材料上的粘贴剂与缺损骨窗的下边缘粘贴固定。
9.根据权利要求6所述的一种颅底修补方法，其特征在于，所述第一修补材料和第二修补材料采用人工硬脑膜，所述第二修补材料上设置灌封入口和真空口，其中所述向第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部注入填充物，具体包括：通过真空口对由第一修补材料和第二修补材料与缺损骨窗组成的腔体内部抽真空，通过灌封入口向腔体内部灌注填充物。
10.根据权利要求6所述的一种颅底修补方法，其特征在于，所述填充物为可快速凝固的骨水泥。
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